Намочи манту

04 Apr 2016 16:03

Если человек одновременно принимает пять лекарств или больше, это потенциально довольно опасная ситуация: они с немалой долей вероятности будут взаимодействовать и давать более существенные побочные реакции, чем поодиночке. Врачи об этом часто знают, но два разных доктора могут обоснованно назначить по три препарата — и вот уже у пациента проблемы. Что можно убрать без вреда для здоровья (и даже, наоборот, с пользой), знают клинические фармакологи. Но сейчас в России найти клинического фармаколога так же маловероятно, как найти единорога. Так что если вы или ваш близкий принимает много препаратов и БАДов (все почему-то считают их безобидными — очень зря), обратитесь к хорошему семейному врачу: он поможет разрулить ситуацию. Кстати, чтобы вовремя обнаружить опасность, лучше вести список того, что принимает человек. По ссылке канадский клинический фармаколог рассказывает о всяких ужасах, связанных с полипрагмазией (это научное название ситуации, когда человек принимает кучу лекарств): sciencebasedmedicine.org/more-drugs-more-supplements-and-potentially-more-problems.

Намочи манту

02 Apr 2016 11:29

Сегодняшняя ссылка — для самых любознательных и усидчивых: ngm.nationalgeographic.com/2015/12/food-science-of-taste-text.
Как мы испытываем вкусовые ощущения, можно ли приучить себя к кофе без сахара, стоит ли давать детям сладости, как работают усилители вкуса — всё это в длинном, красивом и интересном тексте National Geographic.

Намочи манту

31 Mar 2016 16:28

Небольшая лекция гинеколога Дмитрия Лубнина о том, что с точки зрения врача происходит с мужчиной и женщиной во время полового акта и откуда могут прийти проблемы: youtube.com/watch?v=VEEe5ws-4cc.

Намочи манту

29 Mar 2016 17:54

Оксфордский профессор Расселл Фостер, изучающий циркадные ритмы, сказал на лекции TED: «По моему опыту, единственное различие между жаворонками и совами — это то, что люди, которые просыпаются рано, ужасно самодовольны». При этом те, кто ложатся за полночь, нередко чувствуют себя лентяями, неудачниками, их презирают и над ними смеются. Но Vox любит вас. Дорогие совы, Vox сочувствует вам, он понимает, как тяжело жить в мире, созданном для жаворонков. В этой статье можно прочитать о том, почему надо принимать себя таким, какой ты есть, а тех, кто высмеивает ваш график, обзывать невеждами, раз они не знают, что это генетическая особенность. Крепко обнимаем. Держитесь.
vox.com/2016/3/28/11306124/chronotype-night-owl-discrimination

Намочи манту

27 Mar 2016 14:24

Вестник ипохондрика. Выпуск девятый
Мы тут всё шуточки шутим про ипохондриков, а на самом деле им живётся очень тяжело. Вот почитайте монолог девушки, которая сильно страдает от этого состояния, и, если обнаружите у себя что-то похожее, обратитесь лучше к психотерапевту, чтобы не усугублять ситуацию. А если в этом направлении вас посылает врач, не обижайтесь, не сопротивляйтесь, а просто сходите к специалисту, который с немалой долей вероятности сделает вашу жизнь попроще и повеселее.
the-village.ru/village/city/experience/233507-ipohondrik

Намочи манту

25 Mar 2016 16:28

В финале Чемпионата мира по футболу 2014 года полузащитник сборной Германии Кристоф Крамер столкнулся с аргентинским защитником, в результате чего голова немецкого футболиста очень резко дёрнулась. Врачи оценили его состояние как удовлетворительное и отправили играть дальше. Через несколько минут он подошёл к судье и спросил: «Реф, а это финал?» — «Что?» — «Мне нужно знать: это действительно финал?» — «Да». — «Спасибо, мне важно было это узнать». Как видите, сотрясение мозга может проявиться не сразу. Поэтому человека, ударившегося головой, не стоит оставлять одного — симптомы вплоть до потери сознания могут возникнуть спустя некоторое время. STAT хорошо и подробно рассказывает о том, что нам известно и неизвестно о сотрясении мозга и как это лечить: statnews.com/2015/12/17/everything-know-dont-know-concussions. На самом деле как эффективно лечить — непонятно. Препаратов, кроме простых обезболивающих, нет, как учёные ни стараются. Ноотропы и прочие общеукрепляющие радости нигде в цивилизованном мире не используются, поэтому, если врач рекомендовал вам эти средства, лучше обратиться к другому специалисту.

Намочи манту

23 Mar 2016 17:11

Регулярно своими постами мы лишаем вас радостей жизни. Лезть в уши ватными палочками нельзя, такой вкусный чай с лимоном не помогает справляться с ОРВИ, снег есть вредно, чистка организма волшебными соками в лучшем случае бесполезна — простите нас за всё это. Но сегодня нам придётся лишить кое-кого из вас ещё одной радости. Наверняка не все знают, что загорать (на солнце или в солярии) — это злейшее зло, это очень плохо и опасно. Загар повышает риск развития рака кожи и вызывает зависимость — адское сочетание. Поэтому загорать в солярии не надо вообще никогда (во многих странах посещение студий загара даже запрещено, если вам нет 18 лет). Если на улице солнечно, используйте солнцезащитный крем.
И тут ещё есть базовые советы:
ldzh.ru/content/kak-zaschitit-kozhu-ot-solnca
cdc.gov/cancer/skin/basic_info/sun-safety.htm 
Это, собственно, всё, что вам нужно знать. Но вот для любопытствующих.
Общая информация и данные о риске развития рака: cdc.gov/cancer/skin/basic_info/indoor_tanning.htm 
Про зависимость: well.blogs.nytimes.com/2011/08/12/how-tanning-changes-the-brain 
Про другой вред от солярия: washingtonpost.com/news/to-your-health/wp/2014/12/15/another-3234-reasons-to-avoid-tanning-beds 
Про автозагар и таблетки для загара: mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/sunless-tanning/art-20046803?pg=1 (вторую страницу тоже посмотрите обязательно)

Намочи манту

21 Mar 2016 12:47

Если у вас есть ребёнок, мы очень рекомендуем подписаться на эти две страницы в Фейсбуке. И не просто подписаться, а прочитать вообще все опубликованные посты. Тексты пишут педиатры клиник «Чайка» и «Фэнтези», а там придерживаются принципов доказательной медицины и плохо относятся ко всему, что доказанной эффективности не имеет. Мы любим этих врачей.
facebook.com/pediatrics.chaika
facebook.com/DentalFantasy (но, например, конкретно о прививках лучше прочитать на этой странице — fantasyclinic.ru/vaccinations)

Намочи манту

19 Mar 2016 16:41

Почему до сих пор не существует чётких правил — что и в каких количествах нужно есть, а что есть нельзя вообще никогда? Почему никто не может сказать, надо ли пить молоко, стоит ли налегать на жиры или всё-таки углеводы, немножко бекона раз в неделю — это ok или лучше не надо? Vox объясняет, почему не стоит злиться на учёных, которые ничего не могут объяснить. Им правда очень сложно изучать влияние питания на здоровье человека. Вот, например, известный британский врач Бен Голдакр описывает, как должно выглядеть правильное исследование:
«В идеальном мире я бы взял тысячу детей, только что родившихся в Оксфордской больнице, разделил бы их случайным образом на две группы и сказал бы половине из них не есть ничего, кроме свежих фруктов и овощей, до конца жизни, а другой половине — не есть ничего, кроме бекона и жареных цыплят. Затем я бы посмотрел, у кого чаще развивается рак, заболевания сердца, кто быстрее умрёт, у кого самые ужасные морщины, кто самый умный и т. д.». Но вряд ли такое исследование когда-нибудь проведут.
vox.com/2016/1/14/10760622/nutrition-science-complicated
А раз идеальных рекомендаций по питанию нет и не предвидится, то поделимся хотя бы такими — nhs.uk/Livewell/goodfood/Pages/the-eatwell-guide.aspx. Британское правительство хочет, чтобы граждане Великобритании питались именно так, и считает, что благодаря этому они будут жить долго и счастливо.

Намочи манту

17 Mar 2016 15:54

Друзья, 15–16 апреля в Москве пройдёт саммит Newtrition: newtrition.ru. Его организует симпатичный нам биомедицинский холдинг «Атлас». Будет куча лекций на тему персонализированной медицины и питания, привезут много хороших спикеров. Например, приезжает соавтор книги «Transcend» Терри Гроссман. У наших подписчиков есть 20-процентная скидка на билеты — при покупке нужно ввести промокод NWTRN-NTI.

Намочи манту

15 Mar 2016 16:21

Донорство органов — тема очень горячая. Но даже журналисты разбираются в ней довольно плохо, из-за чего в СМИ постоянно появляются страшилки о «чёрных-пречёрных трансплантологах». У кого на самом деле могут забрать органы? Что такое смерть мозга? Могут ли родственники воспрепятствовать донорству? Ответы на эти вопросы должен знать каждый.
daily.afisha.ru/cities/908-transplantaciya-organov-chego-zhdat-ot-rossijskogo-zakonodatelstva

Намочи манту

13 Mar 2016 14:23

Вестник ипохондрика. Выпуск седьмой
Как по цвету соплей понять, что у вас проблемы? Ясно, конечно, что чёрные выделения из носа — это точно не ok, но в чём именно может быть дело? Пока вы бежите к врачу с такой жалобой, вы, естественно, приходите к выводу, что причина в опухоли мозга. Но мы не хотим, чтобы по дороге к доктору вас хватил ещё и инфаркт, поэтому читайте: health.clevelandclinic.org/2014/11/what-the-color-of-your-snot-really-means-infographic. И да, отдельно скажем, что жёлтые и зелёные сопли — это не признак бактериальной инфекции: nytimes.com/2015/08/18/science/the-multicolor-signals-of-mucus.html.

Намочи манту

11 Mar 2016 17:17

Как не надо звонить врачу на мобильный? Как не надо писать сообщения доктору? Оказывается, есть миллион способов доставить врачу неудобство. Нейрохирург Алексей Кащеев рассказывает, что нужно учесть, когда звонишь доктору, и как правильно себя вести в переписке с ним: 
facebook.com/alexey.kascheev/posts/10203795708116602 
facebook.com/alexey.kascheev/posts/10206023867539195 (к слову, Википедия Википедией, но мы горячо рекомендуем искать информацию на uptodate.com/patients и medlineplus.gov)

Намочи манту

09 Mar 2016 17:41

Вы, наверное, заметили: мы не даём ссылки на медицинские новости. Дело в том, что обычно они выглядят так: «Жирная рыба поможет продвижению по карьерной лестнице», «Лекарство от болезни Альцгеймера найдено в банане», «Брови расскажут о предрасположенности к полноте», «Кофе вызывает рак», «Кофе защищает от рака» и т. д. Почитайте, почему лучше игнорировать такие заголовки или хотя бы читать новости в хорошем СМИ, которое не станет спекулировать на теме и будет выбирать только действительно стоящие исследования: vox.com/2015/3/23/8264355/research-study-hype.

Намочи манту

07 Mar 2016 16:03

Как правильно общаться с человеком, у которого обнаружили серьёзное заболевание? «К сожалению, каждый из нас, медик или пациент, рано или поздно попадает в ситуацию, когда кто-то знакомый говорит ему: "Знаешь, а у меня нашли рак", — рассказывает в одном из интервью педиатр, специалист по медицинской этике Анна Сонькина. — Все эти "бодрись, держись" никому не нужны. В этот момент не нужны ни слова, ни советы. Что же ответить? Самое лучшее — ничего. Может быть — ахнуть. Но не отводить взгляда, не переводить разговор, не убегать ни от человека, ни от темы. Продолжать смотреть в глаза. Удержать зрительный контакт. Предложить: "Расскажи!"». Другие советы можно найти в этом материале: miloserdie.ru/article/sem-samyh-glupyh-fraz-kotorye-govoryat-bolnym-ih-blizkie.
Также есть замечательное видео, которое сделала Холли Китчен, у неё был рак молочной железы с метастазами, и она наслушалась много раздражающих «слов поддержки»: people.com/article/holley-kitchen-stage-4-metastatic-breast-cancer-video.
Ещё вы можете купить вот такие открытки для людей с тяжёлыми заболеваниями (правда, все надписи на английском): emilymcdowell.com/collections/empathy-cards.

Намочи манту

03 Apr 2016 16:19

Вестник ипохондрика. Выпуск десятый
Концепция онкомаркеров довольно приятна и понятна: по анализу крови можно выяснить, есть ли у тебя какое-то онкологическое заболевание. Но в действительности искать у себя рак с помощью анализа на онкомаркеры — очень плохая идея. Этот тест часто даёт как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Нигде в мире он не используется для скрининга рака. В общем, потратьте лучше эти деньги на что-то, имеющее больше смысла и пользы: запаситесь красной рыбой или купите абонемент в спортзал.
facebook.com/i.fomintsev/posts/1118685964861065
* cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet#q6

Намочи манту

01 Apr 2016 16:55

Есть много шуток о том, что самое страшное — это когда врач на приёме начинает гуглить симптомы. Но на самом деле это абсолютно нормальная практика. Вам может казаться, что врач работает с поисковиком так же, как вы: «болит голова лекарства», но грамотный доктор скорее всего будет а) искать на английском, б) уточнять тонкости диагностики или лечения, потому что вы даже не представляете, с какой скоростью всё меняется (запомнить абсолютно любой нюанс невозможно), в) заходить только на хорошие сайты (обычно для врачей), где есть свежая информация.
Что ещё надо знать для лучшего взаимопонимания?
Самый главный вопрос, который вы должны задавать врачу с упорством и частотой дятла: «Почему?» Тогда вы не подумаете, что врач ошибся, назначив вам противоэпилептические препараты от мигрени. Вариации самого главного вопроса есть здесь: ldzh.ru/content/esli-vrach-naznachil-lekarstvo. Если боитесь забыть, запишите.
Хорошо, если перед приёмом вы подготовитесь и почитаете про свои симптомы или болезнь на надёжных сайтах (medlineplus.gov, uptodate.com/patients). Грамотные врачи таких продвинутых пациентов любят.
И ещё полезно будет узнать, как приём выглядит «с той стороны»: bg.ru/health/trudnosti_perevoda-15716
Но всё это, конечно, не касается бедных врачей районной поликлиники, у которых есть считанные минуты на приём плюс 243 бланка для заполнения.

Намочи манту

30 Mar 2016 17:41

Как правильно лечить икоту? К сожалению, толковых (то есть многоцентровых двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых) исследований на этот счёт не проводилось. Врачи предлагают использовать следующие методы: uptodate.com/contents/image?imageKey=PC/50687 (да-да, задержка дыхания по-прежнему в топе рекомендаций). Если вы икаете 48 часов подряд, обратитесь к доктору. Может быть, кислота из вашего желудка забрасывается в пищевод и вы икаете именно поэтому. Какой бы ни была причина, доктор знает, какими лекарствами вас порадовать. Да, кстати, в тяжёлых случаях икоту лечат с помощью операции.
Чтобы лучше разобраться в теме, почитайте вот:
time.com/4150086/hiccups-cure
* mayoclinic.org/diseases-conditions/hiccups/basics/definition/con-20031471

Намочи манту

28 Mar 2016 15:08

Следование здоровому образу жизни — дело ужасно скучное. И, видимо, поэтому, чтобы было больше разнообразия и веселья, придумали детоксикацию организма с помощью чудо-соков, мороженое с пробиотиками, гидроколонотерапию и много других удивительных вещей, которые провоцируют у нормальных врачей истерический смех. Чаще всего свежие идеи насчёт того, как улучшить в организме всё, приходят к нам с Запада. Например, мода на поедание плаценты (простите) пришла в Россию, когда в Европе и Америке успели провести несколько исследований эффективности этого метода и открыть бизнес по обработке плаценты. Почитайте этот материал STAT о том, что скоро появится у нас, и будьте морально готовы.
statnews.com/2015/12/04/health-trends

Намочи манту

26 Mar 2016 10:52

Как соблюдать интимную гигиену:
— если вы женщина
* apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/kolonka-zhenskogo-vracha-o-zhenskoy-gigiene 
* nhs.uk/Livewell/vagina-health/Pages/keep-vagina-clean.aspx 
* youngwomenshealth.org/2012/11/20/vaginal-infection 
— если вы мужчина
nhs.uk/Livewell/penis-health/Pages/how-to-wash-a-penis.aspx

Намочи манту

24 Mar 2016 14:30

К сожалению, из-за бурной деятельности антипрививочников сейчас всё меньше людей прививают своих детей. Или прививают не от всего. Или прививают по не имеющему научной базы растянутому графику. Часто сами педиатры ставят необоснованные отводы от прививок. И вот вопрос: что делать, если ребёнок ваших друзей или родных не привит, а вы с ним хотите провести время? Или хотите прийти в гости со своим ребёнком? Некоторые заболевания действительно могут быть заразными ещё до появления симптомов. Как правильно оценить риски? Уточните у врача, какая сейчас ситуация с заболеваемостью теми инфекциями, от которых не привиты вы или ваш ребёнок. Узнайте также, как много людей в вашем городе не прививает своих детей. От этого тоже зависит вероятность заразиться.
Здесь вы можете подробнее почитать о рисках для детей: well.blogs.nytimes.com/2016/03/24/ask-well-playing-with-unvaccinated-babies , а здесь — о том, какие прививки нужно обновить или сделать взрослому, чтобы тоже быть защищённым: well.blogs.nytimes.com/2016/03/08/ask-well-booster-shots-for-grown-ups и ldzh.ru/content/kalendar-privivok-dlya-vzroslyh.

Намочи манту

22 Mar 2016 15:38

Если ваши старшие родственники любят побаловаться чисткой сосудов, обязательно покажите им этот текст невролога Марии Аникановой. В борьбе с атеросклеротическими бляшками чудотворные капельницы не помогут, а без нормального лечения вероятны большие проблемы.
dissomnia.livejournal.com/72818.html
Если ваш страдающий родственник лучше воспринимает информацию на бумаге, купите ему книгу кардиолога Антона Родионов «Здоровье сердца и сосудов», а потом, если хорошо зайдёт, и все остальные работы этого замечательного врача. Ещё можно приобрести книги Александра Мясникова, но это уже вообще обо всём.
Если лучше воспринимается видео, то покажите лекцию того же Антона Родионова: youtube.com/watch?v=oJO4AkwfaAk
Если только личное общение способно переубедить вашего любящего чистку сосудов родственника, отведите его к грамотному кардиологу или терапевту. Мы подскажем, где таких искать, — probamantu@gmail.com.

Намочи манту

20 Mar 2016 16:10

Вестник ипохондрика. Выпуск восьмой
Продвинутые ипохондрики уже давно не гуглят свои симптомы — они идут по более технологичному пути: проверяются через symptom checker. Это такой алгоритм, который спрашивает у вас о симптомах и затем выдаёт максимально вероятный диагноз. Это в идеале. На самом деле точность симптом-чекеров (вы знаете более удачный перевод? скажите нам!) не то чтобы высокая. Гарвардские учёные провели исследование, составили рейтинг и нашли слабые места этих механизмов. Так что пользоваться можно, но только с учётом результатов этой работы, то есть осторожно:
washingtonpost.com/news/to-your-health/wp/2015/07/10/harvard-researchers-tested-23-online-symptom-checkers-most-got-failing-grades-heres-how-they-stack-up

Намочи манту

18 Mar 2016 16:42

Как правильно подготовиться, если вы хотите, чтобы у вас родился ребёнок? Начать активные действия нужно не меньше, чем за месяц: женщине необходимо привиться как минимум от краснухи (cdc.gov/vaccines/pubs/downloads/f_preg_chart.pdf), проверить уровень железа в крови (ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072758), провериться на инфекции, начать принимать фолиевую кислоту и т. д.: cdc.gov/preconception/planning.html
Если при регулярном сексе беременность не наступает в течение года (у женщин до 35 лет и в течение полугода у женщин старше 35 лет), то это называется «бесплодие». Не обижайтесь, если врач вот прямо так, с порога, без каких-либо анализов употребит такое слово: бесплодие диагностируется по одному этому признаку, а потом уже выясняется, у кого в паре проблемы: uptodate.com/contents/evaluation-of-the-infertile-couple-beyond-the-basics. Дальнейшее развитие событий может быть очень разным: от назначения простых препаратов для борьбы с каким-то гормональным заболеванием и последующего самостоятельного зачатия до экстракорпорального оплодотворения (то есть формирования эмбрионов вне тела женщины).

Намочи манту

16 Mar 2016 16:16

Как оказать первую помощь человеку с психологическими проблемами? The Washington Post рассказывает о конкретных правилах — с их помощью вы можете по-настоящему спасти человека, если решите не проходить мимо: washingtonpost.com/news/to-your-health/wp/2016/01/04/trying-to-make-mental-health-first-aid-as-familiar-as-cpr А эта статья про то, как не нужно разговаривать с человеком, у которого депрессия: theguardian.com/commentisfree/2015/apr/07/not-talk-someone-with-depression. «Ты просто накручиваешь себя» — это правда худшее, что можно ему сказать.

Намочи манту

14 Mar 2016 16:05

Мультивитамины — это, по сути, лекарственные средства, которые нужно принимать только при вполне конкретных проблемах со здоровьем. Если вы употребляете мультивитамины «для укрепления иммунитета», «на всякий случай», «чтобы быть бодрее», «чтобы сияли волосы», «чтобы быть умнее», то подумайте о том, чтобы тратить деньги на какие-то более полезные или хотя бы безопасные вещи: огромное количество исследований говорит, что витамины в таблетках могут просто-напросто вредить. 
* daily.afisha.ru/archive/gorod/people/nuzhno-li-prinimat-multivitaminy 
* theatlantic.com/health/archive/2013/07/the-vitamin-myth-why-we-think-we-need-supplements/277947 (статья также доступна на русском, если у вас есть подписка на Slon.ru — slon.ru/posts/63365).
Или купите книгу онколога Дэвида Агуса «Правила здоровой и долгой жизни», он там в выражениях не стесняется и объясняет точку зрения современных врачей довольно убедительно.

Намочи манту

12 Mar 2016 17:05

Чтобы легче было понимать англоязычные тексты на медицинские темы, попробуйте изучить анатомию по органам, выложенным из конфет: streetanatomy.com/2016/01/03/candy-anatomy-a-story-of-sweet-success. Или установите расширение для браузера Iodine (iodine.com/translate). Оно будет в скобках давать определения медицинским терминам на странице.

Намочи манту

10 Mar 2016 13:34

Засовывать в уши ватные палочки, как известно, занятие опасное. Но некоторым людям трудно бывает остановиться: кажется, что ушная сера — это грязь, от которой надо избавляться. Чтобы преодолеть позывы покопаться в ушном канале, почитайте, как правильно ухаживать за ушами и почему, используя ватные палочки, вы себе вредите.
Для ленивых: health.clevelandclinic.org/2015/02/dos-and-donts-for-dealing-with-earwax-buildup-infographic.
Для дотошных: www.entnet.org/content/earwax-and-care.

Намочи манту

08 Mar 2016 16:58

Почему ежемесячные кровотечения для женщин необязательны и как избегать этого ритуала: theatlantic.com/health/archive/2015/09/no-periods/403894

Намочи манту

06 Mar 2016 14:12

Вестник ипохондрика. Выпуск шестой
Что думают доктора о людях, которые каждую неделю обнаруживают у себя неизлечимые заболевания, делают МРТ всего тела ежегодно и бесконечно ходят по врачам? Нет, думают не только плохое. Невролог Мария Аниканова в своей колонке рассказывает о тонкостях взаимоотношений с ипохондриками: sunmag.me/column/12-01-2016-kto-takie-ipokhondriki.html.