🟡 پـرستـــــاران 🟡

11 February 2026 15:22

🟡آخرین ویرایش کتاب تشخیص های پرستاری ناندا 2024-2026

NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2024-2026 (English Edition)

به همراه کد تشخیص های پرستاری !

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

10 February 2026 13:16

🟡نکات  داخلی جراحی:

مصرف غذا های حاوی آهن همراه با ویتامین C (مرکبات، گریپ فروت، کلم و توت فرنگی) باشد.

بهتر است برای جذب بیشتر، آهن با معده خالی (یک ساعت قبل غذا یا دو ساعت بعد از غذا) مصرف گردد.

برای پیشگیری از مشکلات گوارشی قرص آهن با دوز پایین شروع گردد.
(روز اول یک قرص و سپس به دو قرص در روز افزایش یابد)

در درمان سوء جذب آهن و هموگلوبینوری مصرف آهن تزریقی پیشنهاد میگردد.

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

09 February 2026 16:47

🟡 #نکته‌‌ی_ارشد :

✅در افراد مبتلا به اکلمپسی و پره‌ اکلمپسی از منیزیم سولفات استفاده می‌شه.

✅️تزریق خون بیش از چهار ساعت می‌تونه باعث بروز سپتی‌سمی بشه.

✅در صورت افزایش منیزیم سولفات از بین رفتن رفلکس پاتلا رو داریم.

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

07 February 2026 08:26

امروز هجدهم بهمن است.
یک ماه پیش،
هزاران نفر بی آن‌که بدانند،
برای آخرین بار از خواب بیدار شدند
برای آخرین بار صبحانه خوردند
برای آخرین بار مادر خود را بوسیدند
برای آخرین بار به پدر خود نگاه کردند
برای آخرین بار با عزیزان خود حرف زدند
برای آخرین بار کار کردند
برای آخرین بار رویا بافتند
برای آخرین بار لباسی را پوشیدند
برای آخرین بار خندیدند
برای آخرین بار بند کفش‌های خود را بستند
برای آخرین بار گفتند: نگران نباشید، مواظبم
برای آخرین بار از در خانه بیرون رفتند
برای آخرین بار شجاع و شریف ماندند
برای آخرین بار به آسمان نگاه کردند
برای آخرین بار عاشق ایران بودند
برای آخرین بار امید داشتند
برای آخرین بار ترسیدند اما پا پس نکشیدند
برای آخرین بار زیستند؛
و دیگر هیچ‌وقت بازنگشتند.

تا  زنده ایم به یادتون هستیم 💔

#دی‌ماه_1404🖤😭😭

#ری_اکشن شما قوت قلب ماست.

@daneshjoosalaam|دانشجوسلام

🟡 پـرستـــــاران 🟡

05 February 2026 20:10

جامع ترین دوره تکنسین کاشت مو 👆

🟡 پـرستـــــاران 🟡

05 February 2026 13:55

🟡 نکات مادران و نوزادان

از عوارض سقط فراموش شده DIC است.
باز بودن دهانه ی رحم و خونریزی شدید، در سقط ناقص و اجتناب ناپذیر مشاهده می شود.

تب شدید مادر در دوران بارداری می تواند نشانه ی سقط یا زایمان زودرس باشد. 

اگر تا قبل از هفته ی یازدهم فعالیت جسم زرد متوقف شود، سقط خود به خودی رخ می دهد.

چسبندگی داخل رحمی را سندرم آشرمن گویند.

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

04 February 2026 08:51

🦁امروز عیدِ بزرگیست،اما دلهای ما داغدارِ جانهایِ عزیزیست که برای ما جان دادند. 🦁

🟡 پـرستـــــاران 🟡

01 February 2026 12:58

🟡انواع نبض در بدن( ۹ نبض )
 
1⃣نبض تمپورال ( گیج گاهی)
2⃣ نبض کاروتید ( فرورفتگی عضلات گردن و حنجره  = بیشتر در فوریت ها استفاده می شود)
3⃣نبض آپیکال ( نوک قلب = فضای پنجم بین دنده ای )
4⃣نبض براکیال ( گودی ارنج )
5⃣نبض رادیال ( روی مچ دست درراستای انگشت شست)
6⃣نبض فمورال ( قدامی ران)
7⃣نبض popliteal ( پشت زانو)
8⃣نبض posterio   tibial( خلفی پشت پا)
9⃣نبض  dorsalis   pedis( روی  پا)

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

31 January 2026 20:45

🎉 دوره آموزشی جامع  مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان  » 

⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری

✨ استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیس‌های واقعی کلینیکی»


🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی)  ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر

🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل

🎁 کامل ترین آموزش  :
     💎  تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
     💎 کارآموزی بالینی و آنلاین

🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی

🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍


📞 اطلاعات بیشتر:
👨‍💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : ⭐
📱 @DrFayyazmehr

🟡 پـرستـــــاران 🟡

30 January 2026 22:46

🥀شبی میانِ این همه درد، امید می روید🦁

🟡 پـرستـــــاران 🟡

29 January 2026 09:35

🦁روزی در تاریخ می‌نویسند:
درد آن‌ قدر گسترده بود
که اشک‌ ها
نمی‌دانستن
بر کدام نام,
بر کدام شهر,
بر کدام زخم ایران فرو بریزند.🦁

پنجشنبه‌ست یاد گذشتگان بخیر و جایگاهشون بهشت🖤

🟡 پـرستـــــاران 🟡

28 January 2026 08:51

🟡دستورالعمل #نیدل استیک شدن (needle stick)

🔴الف) هنگام فرورفتن سرسوزن یا اجسام نوک تیز به دست یا پا

1. حفظ آرامش و خونسردی.

2. اجازه دهید از محل آسیب دیده بدون ایجاد فشار، خون جاری شود.

3. زخم را با صابون و آب ولرم به مدت 3 تا 5 دقیقه شستشو دهید.

4. گرفتن 4 تا 5 سی سی خون در لوله کلات از بیمار و فرد آسیب دیده و درخواست آزمایشات HBS Ag و HCV Ab و HIV Ab
در صورت نیاز می توانید با آزمایش HBS Ab ، تیتر آنتی بادی هپاتیت را اندازه گیری کنید. که چک این آزمایش برای فرد آسیب دیده اولویت بیشتری دارد.

5. به یکی از اعضاء تیم کنترل عفونت (سوپروایزر، (EOC)، پزشک  و یا پزشک متخصص پاتولوژی) مراجعه کرده یا گزارش دهید.

6. از میزان تیتر آنتی بادی هپاتیت B اطمینان حاصل کنید. تیتر بیش از 10 U/ml  نیاز به واکسن ندارد. تیتر پایین تر از U/mI 10 ، تزریق ایمنوگلبولین و واکسن هپاتیت B طبق دستوراالعمل الزامی می باشد.

🔴ب) هنگام پاشیده شدن خون و ترشحات آلوده به چشم: ابتدا شستشوی چشم و غشا مخاطی با مقادیر زیاد آب و یا سرم فیزیولوژی.
بقیه مراحل همانند موارد ذکر شده در بالا می باشند.

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

27 January 2026 19:52

🟡 داروهای مصرفی ویژه بیماران دیالیزی


🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

26 January 2026 12:39

🟡یکی از انواع گروه بندي مواد مخدر که مورد نظر سازمان بهداشت جهاني هم هست، طبقه بندي است که بر اساس نوع تاثير این مواد بر انسان صورت گرفته.
👇👇👇

✍ توهم زاها (Hallucinations)
✍ كانابيس يا شيره گياه شاهدانه (CANNABIS)
✍مواد مخدر
✍سستي زاها (مسكنها – خواب آورها)
✍آرام بخش ها
✍چسب و مواد فرار (مواد استنشاقي)
✍محرك ها
✍الكل ، توتون و قهوه = (Neglected Invisible Drugs)

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

24 January 2026 12:48

دبستانی که بودیم تو امتحان یه مدل سوال داشتیم خیلی آسون بود، با این مضمون؛ جاهای خالی را با پاسخ مناسب پرکنید، نمیدونستیم بعدها جاهای خالی زیادی می بینیم که با هیچی و هیشکی پر نمیشن.....

یاد تمام جانهای بی گناهی که مظلومانه پر کشیدن، به خیر🦁🥀

🟡 پـرستـــــاران 🟡

10 February 2026 15:04

🦁🖤مامانم داشت شام درست میکرد،یاد مادرایی افتادم که دیگه هیچوقت غذای مورد علاقه‌ی بچه هاشونو درست نمیکنن
به اون شب فک میکنم که مادرت ظرف سهم تورو نگه داشته بود ... 💔

⚫️یادتون بخیر و جایگاهتون بهشت⚫️

@PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

09 February 2026 18:40

✅ استاد تمام مقاله نویسی شو!
هفت دوره جامع + هفت سرتیفیکیت انگلیسی به قیمت یک دوره...

آموزش صفر تا صد تمام آنچه برای نوشتن مقالات isi لازم دارید [اختصاصی علوم پزشکی]:
🔸نوشتن مقالات اصیل پژوهشی
🔹نوشتن مقالات کیس ریپورت
🔸نوشتن مقالات مرور سیستماتیک
🔹آمار در مقاله نویسی
🔸انتخاب مجله و سابمیت مقاله
🔹سرچ در پایگاه‌های اطلاعاتی
🔸رفرنس نویسی با اندنوت

✅  بیش از 35 ساعت آموزش تخصصی، همراه با پشتیبانی پاسخ به سوالات شما!


قیمت اصلی پکیج:
3/197/000 تومان

به مدت محدود، فقط با پرداخت:
553/000 تومان


🔺دریافت دقیق سرفصل‌ها و ثبت‌نام با ارسال کلمه‌ی "استاد تمام" به آی‌دی زیر:
🆔 @zhivaramozan
🆔 @zhivaramozan


آموزشها برای همیشه در دسترس شما میمونن و مدرسین به تمام سوالات شما جواب میدن😍

با این آموزشا یادمیگیری یه ماهه مقاله‌ی خودتو بنویسی✌

🟡 پـرستـــــاران 🟡

08 February 2026 12:03

🟡کتابچه آموزش پرستاری کامل


🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

06 February 2026 14:53

🟡#سندرم_نفروتیڪ

#Nephrotic_syndrome

🚑تعریف:
🕳همراهی ٣ مورد زیر بە معنی وجود سندرم نفروتیڪ است:

١) دفع پروتئین بیش از ٣٫٥ گرم در ادرار ٢٤ ساعته

٢) هایپوآلبومینمی ڪمتر از 3g/L

٣) ادم محیطی

🚑علل:
دیابت ملیتوس
آمیوئیدوز
لوپوس اریتماتو
گلومرولونفریت

Minimal change disease (MCD)
IgA Nephropathy
FSGS
🚑داروهایی مثل:
اینترفرون ها / NSAID / بیس فسفونات / لیتیوم / طلا / پنی سیلامین

🚑شایعترین علت مسبب در ڪودڪان MCD است.

پاتوژنز:
در این بیماری زائدە های پودوسیتی آسیب میبینن ڪە در نتیجەی آن ماڪرومولڪول هایی مثل پروتئین ها از گلومرول ها دفع میشوند
پروتئین اصلی دفعی آلبومین هست ولی پروتئین های دیگری مثل ترانسفرین، ایمنوگلوبولین ها و پروتئین های انعقادی هم ممڪنە دفع بشن

٢ مڪانیسم اصلی دراین بیماران ممڪنە باعث ایجاد ادم بشه:
1.هایپوآلبومینمی باعث ڪاهش فشار انڪوتیڪ عروق شدە ڪه در نتیجە آن مایعات از عروق بە فضای میان بافتی میرن

2. افزایش بازجذب ڪلیوی سدیم و بە طبع اون بازجذب بیشتر آب

🚑عوارض:
پروتئینوری
ادم محیطی
هایپوآلبومینمی
هایپوولمی
هایپرلیپیدمی (ممڪنە ڪست های چربی در آنالیز ادراری دیده بشن)
اختلال ڪلیوی حاد
ترومبوامبولی
عفونت

🚑 تشخیص:
دفع پروتیئن بیشتر از ٣/٥ گرم در ادرار ٢٤ ساعته بە معنی سندرم نفروتیڪ است.

تشخیص قطعی سندرم نفروتیڪ با بیوپسی ڪلیه مسجل میشه
ڪنترا اندیڪاسیون های بیوپسی ڪلیه:

اختلالات انعقادی / ڪلیە های ڪوچڪ / فشارخون بالا و ڪنترل نشده / ڪیست یا تومور ڪلیوی / هیدرونفروز / هپاتیت B , C / سفیلیس

آزمایش های سرولوژیڪ زیر هم میتونن بە تشخیص ڪمڪ ڪنن:
سطح ڪمپلمان هایی مثل C3 , C4
ANA
UPEP

🚑درمان:
ادم:
محدودیت دریافت سدیم (ڪمتر از ٢ گرم در روز) + دادن دیورتیڪ لوپ ترجیحا لازیڪس

هایپرلیپیدمی:
دادن دارویی از ردە استاتین ها

MCD:
دادن گلوڪوڪورتیڪوئید

داروهایی از رده ACEI یا ARB سرعت پیشرفت نارسایی ڪلیە رو در این بیماران ڪاهش میده

ترومبوز:
دادن هپارین و بدنبال آن وارفارین

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

05 February 2026 20:10

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:

☄️ هشتاد و دومین دوره آموزشی دستیار کاشت مو (سر و ابرو)

🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی:
🟢 تاریخچه، آناتومی و فیزیولوژی
🟢 آشنایی با انواع علل ریزش مو (زنانه و مردانه)، پترن های طاسی و آشنایی با روشهای پیشگیری و درمان
🟢 تکنیک های کاشت مو، کاشت موی دیگر نواحی بدن
🟢اصول مشاوره مقدماتی کاشت مو و اصول انتخاب افراد مناسب کاشت
🟢 موارد ممنوعیت کاشت مو (خط قرمزها)
🟢 داروهای رایج مورد استفاده در درمان ریزش مو
🟢 طراحی و برنامه ریزی و نقشه کشی عمل کاشت
🟢 آشنایی با ابزار و امکانات مورد نیاز، استریل کردن وسایل اتوکلاو و فور و دکونکس و ...
🟢 نکات قبل از جراحی و انواع بی حسی
🟢 اصول کار گروهی در تیم کاشت و برداشت
🟢 مراحل آماده سازی مراجع کاشت مو و مراحل کاشت مو به روش FUT نواری، مراحل کاشت مو به روش تک تک FIT و مراحل کاشت مو به روش ترکیبی
🟢 نگهداری گرفت
🟢 آشنایی با مراقبت های بعد از کاشت، آشنایی با عوارض کاشت مو و آشنایی با درمان شوک آنافیلاکتیک و احیاء قلبی ریوی
🟢 قوانین حقوقی و دادگاهی کاشت

🟡مخاطبین دوره: پرستاران، ماماها، پیراپزشکان (اتاق عمل، هوشبری، فوریت پزشکی و دیپلم بهیاری)

⭕️ آموزش حضوری (۳ جلسه تئوری و اسکیل لب روی مولاژ و پوست مصنوعی + ۲ جلسه کار بر روی کیس در گروههای ۵-۷ نفری)

‼️اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره:
📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/nur
📞 09932707312
📞 09932707532

🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS

📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
#دستیار_کاشت_مو

🟡 پـرستـــــاران 🟡

04 February 2026 10:43

🟡فایل کاملی از سونوگرافی
تمامی مباحث مربوط به سونوگرافی از پایه
همه چیز بطور کامل و خلاصه گفته شده
حتما دانلود کنید.
🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

03 February 2026 08:46

🟡 #نالوکسان
درمان مسمومیت با مواد مخدر و مشتقات آن
و اما قبلش دانستن چند نکته ضروریه چند نکته

1⃣ آیا هر مريض مسمومیت با اوپيوم اومد ما باید نالوكسان بزنيم يا ؟
👈 جواب : نه نمیزنیم، چه كاري هست مريضو الکی آژيته كنيم

2⃣ تزریق نالوکسان يه سري انديكاسيون داره :
👈 برادي پنه
👈 اپنه تنفسي
👈 كاهش شديد سطح هوشياري

🔴 پس اين نكته يادتون باشه ما هر مريض كاهش سطح هوشياري اومد به دليل شك به مسموميت با اوپيوم بهش نالوكسان ميزنيم  ولي هر مريضي كه اوپيوم مصرف كرد اگر اين ٣ تا انديكاسيون بالا رو نداشت دليل نداره تجويز كنيم

🔵 تا اینجا اوكي

🔴 خب شاید براتون سوال باشه پاسخ مثبت به نالوكسان رو از كجا بدونيم :

🏥 خیلی راحته ، چند نکته زیر رو بخاطر بسپارید :

1⃣ اگه مريض سطح هوشياريش بالا رفت
2⃣ اگه مریض تعداد تنفسش بالا رفت
3⃣ گشاد شدن مردمك
4⃣ بروز علايم سندروم محروميت

‼️‼️ حالا چي ميشه ما نالوكسان ميزنيم ولي مريض پاسخ مثبت نميده :

❗️تشخيصمون اصلا اشتباه بوده
❗مصرف همزمان با داروی ديگه داشته است
❗️سيكل هيپوكسي گذاشته

حالا كنترا انديكاسيون ها نسبي نالوكسان 🚫 :

🔹مريضي كه دريك ماه گذشته دچار MI شده

حالا آيا شاركول سوربيتول و یا همودياليز اينجا فايده داره؟ خير

🔹يادتون باشه جايي كه آنتي دوت داريم شاركول كنترا انديكه هست

🔹همودياليز هم چون اوپيوم توضيع بافتي وسيع داره فايده نداره

حالا دوز نالوكسان
🔵 بزرگسالان :mg 0/2_0/4
🔵 کودکان : 0/1 mg
🔵 نوزادان : 0/01 mg

حداكثر دوزشم ١٠ ميلي

⏰ شروع اثرش : ١ - ٣ دقيقه بعد از تزريق
⏲ ماگزيمم اثرش : ٥ - ١٠ دقيقه
⏱ نيمه عمرش : ١٠ - ٣٠ دقيقه
🕰 مدت اثرش : ٣٠ - ٩٠ دقيقه

در آخر هم  ٢/٣ دوز جواب داده را در ساعت انفوزیون ميكنيم

یعنی اگر با 3 نالوکسان جواب داده باید 2 نالوکسان را در طول یکساعت انفوزیون کنیم

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

31 January 2026 20:45

تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم

🟡 پـرستـــــاران 🟡

31 January 2026 08:41

🟡 نکات کودکان :

بینایی با دو چشم در ۶ هفتگی زندگی شروع شده و تا ۴ ماهگی باید به خوبی تکامل یابد.

رفلکس پاراشوت یک پاسخ محافظتی در هنگام سقوط از بلندی است.

رفلکس های قرنیه ( پلک زدن ) و مردمک در بدو تولد وجود دارند.

در ۶ هفتگی، شیرخواران علاقه زیاد برای نگاه کردن به تصاویر دارای چشم نشان می دهد.

در ۶ ماهگی، شیرخواران به عکس العمل چهره پاسخ داده و بین صورت آشنا و ناشناس تفاوت قائل می شوند

در بدو تولد، شیرخوار نسبت به صدای بلند با تکان دادن یا تکان دادن یا رفلکس مورو پاسخ می دهد

یک پیامد رایج در ۶_۳ ماهگی، کم خونی فیزیولوژیک است.

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

30 January 2026 14:26

🟡اصطلاحات مربوط به بیماری و درمان

Stone: (سنگ)
Virus: (ویروس)
Terapy: (درمان)
Trauma: (آسیب)
Cough /kâf/:(سرفه)
Diagnosis: (تشخیص)
Ambulatory (سرپایی)
Worm /werm/ :(کرم)
Tussis /tusis/: (سرفه)
Unsterile: (غیراستریل)
Idiopathic: (بدون علت)
Sclerosis: (سخت شدن)
Inflammation: (التهاب)
Thrill /thril/: (لرز،لرزش)
Systemic: (مربوط به کل بدن)
Comunicable (مسری،واگیردار)
Cadaver /keydeyver/ (جسد)
Physician /fizishen/: (پزشک)
Purulent /pyurelent/ (چرکی)
Benign /binâyn/: (خوش خیم)
Prophylaxis (پیشگیری ازبیماری)
Treatment /triitment/ (درمان)
Infection /infekshen/ (عفونت)
Operating table (تخت اتاق عمل)
Adhesion /adhiizhen/ (چسبندگی)
Lesion /liizhen/ (ضایعه،آسیب،زخم)
Nuclear medicine (پزشکی هسته ای)
Percussion /perkâshen/ (دق کردن)

🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

29 January 2026 08:52

🟡فایل کاملی از سونوگرافی
تمامی مباحث مربوط به سونوگرافی از پایه
همه چیز بطور کامل و خلاصه گفته شده
حتما دانلود کنید.
🟡 @PARASTAARAN

🟡 پـرستـــــاران 🟡

27 January 2026 21:37

🦁با غم آنهایی که برای ما جان دادند، چه باید کرد..؟🖤

🟡 پـرستـــــاران 🟡

26 January 2026 21:32

🦁ما برای تحمل این‌همه بدبختی و اندوه حیف بودیم؛ ما مردم پُر تلاش و امیدواری بودیم که در زمان و مکان خوبی به دنیا نیامدیم و آرزوهایمان همه تحقق نیافته دودِ هوا شد.🦁

🟡 پـرستـــــاران 🟡

25 January 2026 12:27

🩵اصلا کتاب نخر!اینجا مفتی دانلود کن
@Medipoints‌‌

🟡 پـرستـــــاران 🟡

24 January 2026 11:57

🟡 #پنوموتوراڪس :
یعنی حضور هوای آزاد داخل پلور (فضای بین دو لایه پرده جنب)

#انواع_پنوموتوراڪس

1⃣ پنوموتوراڪس ساده:
▪️به صورت خودبخودی یا در اثر صدمات غیرنافذ ایجاد می شود. اساسا تهدید ڪننده ی زندگی بیمار نیست اما احتمال پیشرفت و ایجاد پنوموتوراڪس فشارنده وجود دارد.
▪️موجب اختلال در عملڪرد تنفسی میشود.

2⃣ پنوموتوراڪس باز:
▪️در اثر زخم نافذ ایجاد می شود .
▪️استحڪام قفسه سینه دچار آسیب شده و هوا به داخل فضای جنب ڪشیده می شود .

3⃣ پنوموتوراڪس فشارنده:
▪️در اثر صدمات نافذ و غیر نافذ ، ونتیلاسیون و پنوموتوراڪس ساده ایجاد میشود.
▪️در این نوع پنوموتوراڪس هوا وارد فضای جنب شده و در آنجا به دام می افتد و موجب وارد ڪردن فشار به سایر اندام ها می شود.

✅ علائم :
▪️تاڪی پنه
▪️درد پلورتیڪ شارپ
▪️شروع ناگهانی
▪️تاڪی ڪاردی
▪️شوڪ
▪️ڪاهش ورود هوا به داخل ریه آسیب دیده
▪️وجود هیپرروزنانس در ریه آسیب دیده
▪️فلت بودن ورید های گردن
▪️انحراف نای به سمت سالم
▪️سیانوز

‍✅ #هموتوراكس:
▪️تجمع خون در حفره جنب را هموتوراكس گويند كه موجب كلاپس ريه در سمت مبتلا می شود .
▪️در هموتوراكس خون وارد حفره پلور می شود .
▪️اگر هموتوراكس كوچڪ باشد (كمتر از 300 ميلي متر) خود به خود جذب مي شود. چون خون به تدريج جذب خون مي گردد .
▪️اما اگر شديد باشد (بيش از 1500 ميلي متر) باعث كلاپس ريه و هيپوولمي خواهد شد .

✅ علائم :
▪️در دق سمت مبتلا صدای ماتيته پديد مي آيد.
▪️تاكيكاردي
▪️جابجايي تراشه به سمت سالم ( درموارد شديد)
▪️از بين رفتن صداهاي تنفسي در طرف مبتلا
▪️كاهش فشارخون و شوڪ

☤✅ تشخيص :
در هر سه مورد سمع ريه ها ، كاهش صداهاي تنفسي در سمت مبتلا را نشان مي دهد.

1⃣ #پنوموتوراكس:
تاريخچه در پنوموتوراكس قبلي – يافته هاي معاينات باليني – تروماي قفسه سينه – تاكي پنه – انحرافات تراشه به طرف سالم – آمفيزم زير جلدي

2⃣ #پنوموتوراكس_فشارنده:
يافته هاي معاينه باليني ( تنگي نفس – درد قفسه سينه با انتشار به شانه – تاكي پنه – هايپررزونانس روي ناحيه مبتلا – كاهش لرزش لمسي روي ناحيه مبتلا)

3⃣ #هموتوراكس:
( تاريخچه وجود عوامل خطرزا شامل تروماي قفسه سينه – كارسينوم و كار گذاشتن كاتتر وريد مركزي و يافته هاي باليني

4⃣ #آزمايشات_تشخيصي:
راديوگرافي قفسه سينه – كلاپس ريه – تجمع مايع و جابجايي تراشه از خط وسط را نشان مي دهد.

✅ #درمان:
▪️اهداف درمانی شامل اتساع مجدد ریه- خارج نمودن خون از حفره پلور- برقراری فشار منفی داخل پلور
▪️تدابیر دارویی و غیر دارویی ندارد.
▪️روش های مخصوص طبی – جراحی:(ڪاهش فوری فشار پنوموتوراڪس فشارنده بوسیله گذاشتن ڪاتتر با سوراخ بزرگ (شماره 18)بین فضای بین دنده ای دوم و سوم در خط میدڪلاویڪولار
▪️گذاشتن ڪاتتر لوله سینه و برقراری سیستم درناژ

✅ عوارض:
▪️اختلال در تبادل گاز
▪️ڪلاپس قلبی و عروقی
▪️هیپرولمی (در هموتوراڪس)
▪️آتلڪتازی
▪️آمبولی ریه
▪️عفونت

✅ #مراقبت_پرستاری :
▪️تعداد تنفس 20- 12 بار در دقیقه باشد.
▪️صداهای ریه در هر دو طرف یڪسان باشد.
▪️انبساط قفسه سینه قرینه باشد.
▪️بیمار را به تنفس عمیق با استفاده از اسپیرومتری تشویقی هر 1-2 ساعت آموزش دهید.
▪️چنانچه بیمار هیپرونتیلاسیون دارد او را به تنفس آرام تشویق ڪنید🙏

🟡 @PARASTAARAN