#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#Q&#A
RE is a 65-year-old man who was admitted to the hospital yesterday with an acute myocardial infarction. The cardiologists want to perform a cardiac catheterization with radio contrast dye. Which of the following regimens would be best as prophylaxis for contrast-induced nephropathy in this patient?
A: N-acetylcysteine 150 mg/kg IV for six hours pre-procedure
B: Sodium chloride 0.9% IV infusion six hours before and six hours after
C: Theophylline 200 mg po every 12 hours, two doses before, two doses after
D: Dopamine 0.5 ?g/kg/min IV infusion six hours before and six hours after
E: No prophylaxis is recommended
.........................................
✔The correct answer is B.
Explanation:
The correct answer is (B).
Adequate hydration is important to protect the tubules of the kidneys. The intravenous solution of choice should be a colloid/isotonic so that it remains in the intravascular space.
❌Answer (A) is incorrect. The recommended practice is to hydrate the patient prior to the administration of contrast media. While N-acetylcysteine is an agent that has shown some benefit and is relatively safe, it would be used in conjunction with hydration, not alone. Additionally, this dose is the loading dose for the indication of acetaminophen toxicity, not prophylaxis of ATN.
❌Answer (C) is incorrect. While theophylline has been studied and may be effective in reducing the incidence of contrast-induced nephropathy, the primary prevention that is recommended is intravenous hydration.
❌Answer (D) is incorrect. The use of dopamine as well as fenoldopam has been shown to be deleterious in patients with AKI, and ineffective as a prophylactic agent for ATN. The use of these agents is not recommended.
❌Answer (E) is incorrect. This patient has at least two known risk factors for the development of CIN: he is older and he is male. Contraindications to intravenous hydration include heart failure and other syndromes that cause total body fluid overload. This man does not have any known contraindications.
............
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
https://youtu.be/QXVI4dgkclw
........
#clinical_case8
A 23-year-old female has uncomplicated Proteus mirabilis cystitis. She has a non-IgE-mediated allergy to penicillin, creatinine clearance of 22 mL/min, QTc of 520 milliseconds, and procalcitonin less than 0.25 nanograms/mL. Which antibiotic regimen would be most appropriate?
Choices:
1. Cephalexin 250 mg orally every 6 hours for 7 days
2. Levofloxacin 750 mg orally every 48 hours for 3 days
3. Nitrofurantoin 100 mg orally every 12 hours for 7 days
4. Sulfamethoxazole/trimethoprim 400/80 mg orally every 12 hours for 5 days
Answer: 1 - Cephalexin 250 mg orally every 8 hours for 7 days
Explanations:
Excessive duration of antibiotics should be avoided to help prevent
adverse effects such as Clostridium difficile and potential resistance
development. Uncomplicated cystitis length of therapy is the following:
sulfamethoxazole/trimethoprim DS for 3 days, nitrofurantoin for 5 days,
fluoroquinolone for 3 days, or beta-lactams for 3 to 7 days.
QTc intervals greater than 500 milliseconds increase the risk of torsades depointes. Antimicrobial agents with a known risk of torsades de
pointes include azithromycin, clarithromycin, erythromycin,
ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin, fluconazole, and
pentamidine.
According to the Centers for Disease Control and Prevention,
approximately 10% of patients in the United States report having an
allergy to penicillin, but fewer than 1% have a true IgE-mediated
reaction. Approximately 80% of patients with IgE-mediated penicillin
allergy lose their sensitivity after 10 years. Based on this information
and the need for antimicrobial stewardship at all levels of healthcare,
patients should be thoroughly questioned about their antibiotic history
including if other antibiotics within the same class have been given
without incidence.
Procalcitonin (PCT) is a precursor to calcitonin and can be useful as a surrogate biomarker for estimating the likelihood or severity of a bacterial infection. Currently, there is weak evidence (observational studies) that an elevated PCT level is useful to determine if a patient has a urinary tract infection or not. In theory, it would more likely be
elevated in pyelonephritis rather than cystitis because elevations are usually only seen in systemic infections and not those that are localized. If PCT elevations reach 2 nanograms/mL, then sepsis is likely, and the higher the value, the more severely ill the patient is
...........
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
تم اضافة فقرة المناقشات للقناة بعد تحديث التلجرم لغرض استقبال ملاحظاتكم او مقترحاتكم حول محتوى القناة
Читать полностью…#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#common_insulin_regimens
#كيف_تحسب_جرعة_الانسولين
..........
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#Treatment_algorithem of #stable_ischemic #heart_disease
..........
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV
#صيدلي_الغد
من احب الانضمام الينا لمتابعة باقي المنشورات العلمية يمكنكم الاشتراك في 👇👇
✅ #قناة_التلجرام : https://bit.ly/2zmndIu
✅#قناة_اليوتيوب : https://bit.ly/3bYhN3w
✅#صفحة_الفيسبوك : https://bit.ly/2zZbdfV