pribytkov_psy | Unsorted

Telegram-канал pribytkov_psy - Психотерапевт Прибытков

-

Прибытков Алексей Александрович Обо мне, консультациях, моей книге 👉 https://taplink.cc/pribytkov Врач-психотерапевт, психиатр К.м.н., доцент Пишу о психике. Консультирую очно (Самара) и онлайн Доказательная медицина 👍

Subscribe to a channel

Психотерапевт Прибытков

Анорексия у мужчин – это шизофрения?

🕰 Когда я начинал работать в психиатрическом стационаре, мне заведующая как-то говорит: "там мальчик поступил с шизофренией, иди поговори с ним и сделай назначения". Молодой человек, примерно 18 лет с ростом 178 см и весом 45 кг. Идея "ужасной фигуры" и жесткое ограничение еды на протяжении нескольких лет.

📝 Беседую с парнем, не вижу никаких признаков шизофрении. Иду посоветоваться на кафедру. Там мне вручают монографию по нервной анорексии, где черным по-русски написано, что у девушек бывает анорексия в рамках "невротических расстройств", а вот у мужчин проявления анорексии встречаются только в рамках шизофрении.

🫥 Здесь было бы здорово рассказать, как я был крут, нашел качественную информацию и достиг прекрасных результатов... Но нет. Это был начало двухтысячных, интернет через телефонную линию (да, олды помнят), а про доказательную медицину, PubMed и клинические рекомендации я ещё не знал.

🙁 В итоге написал я в истории болезни "шизофрения", назначил антипсихотики (нейролептики) и... И выписал примерно в том же состоянии, но несколько килограммов плюсом в силу настойчивого контроля питания (ежедневно заставляли есть, проще говоря)

Что я сейчас скажу про этот случай?

🔆 нервная анорексия – отдельный диагноз, не "синдром в рамках неврозов", тем более, не шизофрения
🔆 у мужчин нервная анорексия вполне может быть, хотя реже, чем у женщин
🔆 медикаменты при расстройствах пищевого поведения малоэффективны, на первом месте – психотерапия

Не хотите совершать подобных ошибок?

✅ На нашем семинаре для специалистов "Расстройства питания и пищевого поведения" обсудим факторы риска, диагностику и терапию. Современная информация и опора на научные данные

Все подробности 👉 по ссылке

А до конца текущей недели действует сниженная стоимость

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Сессия вопросов и ответов в Ин100грам

Отвечу на первые 15 вопросов в комментариях

Напомню, что никому не пишу в личку с предложением консультации или иных платных услуг - так поступают мошенники


Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Препараты при ОКР

Какие лекарства эффективны при обсессивно-компульсивном расстройстве? Как их правильно использовать, чтобы получить хороший результат?

Информация 👉 по ссылке

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Я не пропал

После активной подготовки к семинару снизился уровень энергии

Но скоро всё будет (новые записи)

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Мы все умрём, но с СДВГ раньше 🕯

Как вам эта мысль? 🤔

😢 А ведь примерно такой вывод из исследования, проведенного в Великобритании. Британские ученые психиатры обнаружили, что мужчины с синдромом (расстройством) дефицита внимания и гиперактивности живут на 7 лет, а женщины на 9 лет меньше, чем люди без СДВГ

☝️Сокращение продолжительности жизни связано с изменяемыми факторами риска и недостаточной коррекцией СДВГ и сопутствующих нарушений.

💔 Возможные факторы, сокращающие жизнь людей с СДВГ*:

- злоупотребление психоактивными веществами (выше риски зависимости, чем в популяции)

- курение (один из значимых факторов сердечно-сосудистых нарушений)

- выше уровень суицидов

- риск травм, обусловленных импульсивным поведением

- сложности с преодолением стрессовых ситуаций

- выше риски финансовых потерь, безработицы

🔆 Далее авторы пишут, что диагностика СДВГ у взрослых недостаточна, а возможности поддержки не могут удовлетворить имеющиеся запросы. Здесь остаётся печально склонить голову и предложить посмотреть на ситуацию в РФ, где энное количество врачей вообще считают: "СДВГ - это только у детей, у взрослых не бывает" 🤦‍♂️😢

🔆 Конечно, потенциальное сокращение продолжительности жизни не означает, что надо срочно писать завещание, если вам диагностировали СДВГ. Важно понимать, что СДВГ не "забавная особенность", а всё же медицинское состояние, которое значимо влияет на разные сферы жизни и приводит к негативным последствиям. Особенно, если ничего с этим нарушением не делать.

🔆 Если вы подозреваете у себя наличие синдрома (расстройства) дефицита внимания с гиперактивностью - обратитесь к врачу (надеюсь, квест "найди грамотного психиатра" будет успешен). А при наличии СДВГ не следует отпускать ситуацию на самотёк. Тренинги навыков, психотерапия, психологическая поддержка, медикаменты (при необходимости) - вот то, что мы должны предложить.

PS: повышенный риск не говорит о том, что конкретный человек уйдёт из жизни раньше. Но важно понимать потенциальные опасности и стараться их снизить

Оригинал публикации 👉 здесь

* добавил несколько пунктов из других источников (АП)

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Финальный день скидки на семинар о стрессовых расстройствах сегодня (26 января)

🔹 Разберём ПТСР, кПТСР, расстройства адаптации и не только

🔆 Онлайн с записью на 90 дней

Узнать подробнее и присоединиться 👉 по ссылке

Картинка "просто так", для ваших улыбок

Если что, котики снимают только нормальный стресс, а как лечить стрессовые расстройства - обязательно обсудим на семинаре 🤝

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Как долго принимать антидепрессанты?

Есть ряд правил терапии антидепрессантами, которые следует соблюдать, если мы хотим получить хороший результат. Сроки лечения – одно из этих правил.

Обсуждаем 👉 в записи

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Сессия вопросов и ответов в Ин100грам

Отвечу на первые 15 вопросов в комментариях (просьба задавать кратко) - уже больше 15 🤷‍♂️

Напомню, что никому не пишу в личку с предложением консультации или иных платных услуг - так поступают мошенники

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

ПТСР, кПТСР и другие расстройства, специфически связанные со стрессом

🔆 ПТСР, комплексное ПТСР, расстройства адаптации, острые стрессовые реакции, затяжная реакция горя и другие нарушения, связанные со стрессом - распространенные состояния, с которыми сталкиваются психиатры, психологи, врачи иных специальностей

💻 Мы приглашаем специалистов на онлайн-семинар. Обсудим вопросы классификации, диагностики, дифференциальной диагностики, медикаментозной терапии и психотерапии расстройств, связанных со стрессом. Отличная возможность прокачать знания и навыки

Подробная информация по ссылке:
https://psydocmed.ru/ptsr

🎓 Ведущие:
▪️ Алексей Прибытков
▪️ Артём Барышев
▪️Михаил Березин

🔆 Кого мы ждём на семинаре:
- психиатров
- психотерапевтов
- психологов
- неврологов
- клинических ординаторов и студентов старших курсов

📌 Где и когда?
Семинар будет проходить онлайн 1 и 2 февраля с 10.00 до 17.00 мск и включает в себя 8 вебинаров. Вас ждут лекции, разбор клинического случая с реальным пациентом, ответы на вопросы и дополнительные материалы

‼️ Запись семинара доступна 90 дней. После прохождения семинара вы получите сертификат участника (негосударственного образца)

Узнать подробности и записаться на участие 👉 по ссылке

Благодарим за рекомендации и репосты! 🤝 ❤️

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Лечение депрессии: случай из практики

🗓 Вчера обращается молодой человек с типичными проявлениями депрессии: подавленное настроение, сложности в работе и обычных делах, снижение интеллектуальной продуктивности, нарушение сна, суицидальные мысли. Это второй эпизод, первый был около 5 лет назад, за помощью не обращался

🔆 Отчетливые проявления текущего депрессивного состояния с лета 2024 года. Постепенно симптомы нарастали, но обращение за помощью лишь в октябре и сразу направлен на лечение в стационар. Диагноз в больнице: депрессивный эпизод легкой степени. Назначен вортиоксетин (бринтелликс)

❓Возникают вопросы:
- если есть явные нарушения работоспособности и суицидальные мысли - неужели это легкий эпизод депрессии?
- если оценили, как легкий эпизод, то зачем в стационар?
- почему именно бринтелликс?

🔆 Судя по описанию, тяжесть депрессии на момент обращения не менее умеренной, а, по всей вероятности, - это тяжелый эпизод. В такой ситуации назначать бринтелликс крайне сомнительно. Его эффективность и в целом имеет вопросы, по рекомендациям NICE следует использовать только если два других антидепрессанта не дали результат или плохо переносятся. А уж при тяжелой депрессии вообще не следует начинать с него

🔆 Вскоре после выписки антидепрессант меняют на венлафаксин. Вот это уже разумный выбор: при тяжелом депрессивном эпизоде один из наиболее удачных вариантов. Но... назначен в дозе 75 мг/сут. Это минимальная доза, при тяжелой депрессии меньше 150 мг едва ли может быть эффективно

😢 Дальше ещё интереснее. Венлафаксин даёт частичный результат: снижается подавленность, повышается активность, но в целом признаки депрессии сохраняются. Что здесь следует делать? Ответ очевидный: повысить дозу. Но через 6 недель следует рекомендация... уменьшить дозу до 37,5 мг/сут. Если до этого было "ну, туда-сюда", то вот этот совет уже 🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️. Меньше 75 мг венлафаксина в сутки - это ниже рабочей дозы, бессмысленное назначение

😭 После снижения дозировки состояние ухудшается (а как же иначе?). Усугубляется подавленность, совсем падает работоспособность, возобновляются суицидальные мысли. Пациент пишет доктору, что ему хуже. Ответ даже прокомментировать сложно: советуют совсем отменить антидепрессант, но не предлагают никакой альтернативы 🤷‍♂️

📝 Мой диагноз: рекуррентное депрессивное расстройство, текущий депрессивный эпизод тяжелый без психотических симптомов

💊 Рекомендации: возобновить прием венлафаксина, дозу довести до 150 мг/сут. На этой дозе оценить результат и решать о дальнейшей терапии (но принимать длительно, предложил не менее года, т.к. тяжелый эпизод и суицидальные мысли)

🍒 А теперь вишенка на торте. Описанная ситуация происходила в Италии 🇮🇹 (моя консультация онлайн). Я думаю, что "в ихних Европах" уровень медицины в целом выше, чем в РФ и опираюсь в работе на зарубежные клинические рекомендации. Но, как видите, сам факт "лечусь в Европе" не является гарантией качества

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Книга про обсессивно-компульсивное расстройство для всех интересующихся: что это такое, как проявляется, принципы психотерапии, которые можно использовать для самостоятельной работы

Подробнее о моей книге 👉 здесь

Цена на Wildberries сейчас 558 руб 👉 приобрести

На OZON - 568 руб 👉 вот

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Итоги года в моем канале

Спасибо всем подписчикам. Заглядывайте на огонёк 🔥

И самый популярный пост 2024 - сомнительные таблетки в психиатрии ⬇️⬇️

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Я тут случайно снёс запись про алкоголь и антидепрессанты...

В общем, лучше спиртное не употреблять, если вы принимаете терапию, но и нельзя утверждать, что абсолютный "сухой закон"

Подробнее 👉 в записи

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Под Новый год вопросы про возможность употребление алкоголя становятся актуальнее

Про алкоголь и антидепрессанты есть подробная запись 👉 здесь

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Купер - это супер? По моему опыту - нет

Надеюсь, вы простите мне немедицинскую тему и не броситесь срочно отписываться.

Я тут поделюсь опытом общения с сервисом "Купер" - бывший Сбермаркет

Если честно, я никогда не был фанатом Сбера, т.к. они пользуются доминирующим положением и условия предлагают не самые лучшие

А тут вот случилась оказия с Купером: захотелось получить дополнительные бонусы по акции, но нет... Покупка совершена, бонусы не начислены. Не то, чтобы я разорился без этих бонусов, но раз обещаете - извольте исполнять.

Я трижды писал в техподдержку. Каждый раз мне максимально вежливо отвечали в стиле: да, это наша ошибка, крайне сожалеем, начислим через 14 дней. И трижды проходило 14 дней, а начислений не было (какой я терпеливый 🤦‍♂️)

Сегодня (четвертая попытка) пишут "мы начислили, уточните в Сбере". И никаких данных когда начислили, сколько начислили, куда обратиться в Сбер. Уверен, что если написать в Сбер, то ответят - все вопросы в Купер (хотя два подразделения единой организации). Любая нормальная поддержка, куда я обращался по поводу отсутствия начислений или ошибочных списаний, решала все вопросы онлайн за одну попытку. Здесь трижды "подождите 14 дней" и по факту решения нет

Больше я с ними бодаться не планирую, и так слишком много времени потерял. Но не могу не поделиться своим опытом. Никак не могу посоветовать Купер. Точнее, советую не пользовать услугами данной организации

Купер - лучше пройти мимо

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Тревога и антипсихотики

🔆 На днях обращается пациент с диагностированным генерализованным тревожным расстройством. По диагнозу вопросов нет, все проявления типичны для ГТР

🖋 Смотрю назначения: сертралин 100 мг, оланзапин 10 мг, хлорпротиксен 15 мг. Принимает около 3 месяцев, есть явное улучшение, но эффект не полный (вероятно, доза АД недостаточная). При этом сонливость и набор веса + 8 (!) кг. Оланзапин весьма часто провоцирует чрезмерный прирост массы тела. Вопрос: зачем в этой схеме он и хлорпротиксен?

❓Интересуюсь объяснил ли доктор, который назначил эту схему, почему именно такие препараты. Ответ: "мне сказали, что без нейролептика антидепрессант не будет работать при тревоге, поэтому нужна комбинация"

🤦‍♂️ Вот откуда такая идея? Нередко вижу подобные назначения: тревожное расстройство и сразу же антипсихотик (нейролептик - устаревшее название). Это явная ошибка

🫥 Ситуация с точностью до наоборот. Антидепрессанты при тревожных расстройствах рекомендуются в качестве монотерапии (без дополнительных препаратов) и лишь в единичных случаях требуется назначение лекарств других групп.

🔆 При паническом расстройстве антипсихотики вообще не следует использовать, ГТР - допустимо кветиапин, но только если резистентность (отсутствие эффекта от "стандартного" лечения антидепрессантами)

Небольшая подборка записей на эту тему:

✅ Принципы лечения ГТР 👉 здесь

✅ Лечение панического расстройства 👉 здесь

✅ Кветиапин и тревога 👉 здесь

✅ "Старые" антипсихотики и тревога 👉 здесь

✅ Сульпирид (эглонил) при тревоге и депрессии 👉 здесь

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Расстройства питания и пищевого поведения: диагностика и лечение

🔆 Расстройства пищевого поведения – это вовсе не "ты главное нормально ешь и всё будет хорошо". РПП – отдельная группа нарушений со своими клиническими особенностями и подходами к терапии.

💻 Мы приглашаем специалистов на онлайн-семинар. Обсудим вопросы классификации, диагностики, дифференциальной диагностики, терапии РПП. Современная, научно-обоснованная информация, ориентированная на использование в практике

Подробная информация по ссылке:
https://psydocmed.ru/rpp

🎓 Ведущие:
▪️ Сергей Климчук
▪️ Алексей Прибытков
▪️ Артём Барышев

🔆 Кого мы ждём на семинаре:
- психиатров
- психотерапевтов
- психологов
- неврологов
- врачей других специальностей
- клинических ординаторов и студентов старших курсов

📌 Где и когда?
Семинар будет проходить онлайн 1 и 2 марта с 10.00 до 17.00 мск и включает в себя 8 вебинаров. Вас ждут лекции, разбор клинического случая с реальным пациентом, ответы на вопросы и дополнительные материалы

‼️ Запись семинара доступна 90 дней. После прохождения семинара вы получите сертификат участника (негосударственного образца)

Узнать подробности и записаться на участие 👉 по ссылке

Благодарим за рекомендации и репосты! 🤝 ❤️

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Измена партнёра может вызвать ПТСР?

❓Недавно задали такой вопрос и ответ на него однозначный – нет.

🔅 Посттравматическое стрессовое расстройство – один из вариантов расстройств, специфически связанных со стрессом. Особенность этого раздела в том, что для постановки диагноза мы должны оценить не только симптомы, но и характер стрессовой ситуации, которая привела к появлению нарушений. Основные варианты стрессовых расстройств и характер провоцирующих ситуаций:

🔹 Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Воздействие события (или серии событий) чрезвычайно угрожающего, устрашающего характера, несущего непосредственную опасность для жизни и безопасности человека, либо прямое свидетельство таких ситуаций. Примеры: техногенные или природные катастрофы, тяжелые аварии с серьезным вредом для здоровья, военные действия, пытки, сексуальное насилие, криминальные события, острое опасное для жизни заболевание, внезапная или насильственная смерть близкого.

🔹 Комплексное ПТСР. Ситуации аналогичные ПТСР, но обычно длительные, повторяющиеся, от которых долгое время невозможно спастись: пытки, рабство, длительное и тяжелое домашнее насилие, повторяющееся сексуализированное или физическое насилие в детстве.

🔹 Затяжная патологическая реакция горя. Развивается как анормальная реакция на смерть близкого (чаще всего ребенка, супруга, реже родители и другие близкие люди).

🔹 Расстройство адаптации. Реакция на "обычный", но субъективно значимый стрессор (серию стрессоров): развод, расставание с партнером, потеря работы, значимые финансовые трудности, затяжные конфликты, серьезное заболевание.

🔅 Возвращаясь к вопросу из заголовка: измена партнера не может вызвать ПТСР. В этой ситуации может быть либо нормальная психологическая реакция (вариант нормы, не диагноз), либо расстройство адаптации.

🔅 Не у всякого человека, столкнувшегося с перечисленными вариантами стресса, разовьется стрессовое расстройство. Хотя стресс – необходимое условие развития указанных нарушений, играют роль и генетические факторы, особенности личности, социальное окружение и т.д. Для того, чтобы определиться с диагнозом мы должны учитывать и характер травмы, и наличие типичных проявлений (описаны в критериях МКБ, не внесены в эту запись).

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Российские клинические рекомендации по ПТСР? Даже котик загрустил, глядя на них...

💊 Какие препараты обоснованы для лечения ПТСР, что сомнительно и почему котику грустно при виде отечественных клин реков - разберем на семинаре для специалистов. Медикаменты - лишь один из множества вопросов, включенных в программу

🔍 В фокусе ПТСР, кПТСР, расстройства адаптации и другие нарушения, связанные со стрессом

⚠️ Остался один день, встречаемся 1 и 2 февраля онлайн, плюс запись на 90 дней

✅ Обсудим диагностику, медикаменты, психотерапию, разберем "живой" клинический случай, ответим на вопросы

🔆 Ещё не поздно присоединиться, все подробности 👉 здесь

Всем участникам: не забудьте вступить в группу поддержки, ссылка приходит на email сразу после регистрации (проверьте папки "рассылки" и "спам"). Если не получается - напишите в комментариях

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Статья про антидепрессанты с моими комментариями вышла в Т–Ж

Прочитать можно 👉 здесь

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Финальные дни сниженной стоимости на семинар, посвященный ПТСР, расстройствам адаптации и другим нарушениям, связанным со стрессом

🔥 Скидка актуальна до воскресенья (26.01)

💻 Встречаемся онлайн 1 и 2 февраля + запись на 90 дней

🤝 Приглашаем психиатров, психологов, психотерапевтов, врачей других специальностей, клинических ординаторов и студентов

✅ Для вас лекции, разбор клинического случая с реальным пациентом, ответы на вопросы

🔆 Узнать подробности и присоединиться 👉 по ссылке

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Приглашаем на семинар для специалистов, посвященный расстройствам, связанным со стрессом

Разберем ПТСР, кПТСР, расстройства адаптации, затяжную реакция горя и др. нарушения

Встреча онлайн 1 и 2 февраля + запись на 90 дней

Все подробности 👉 по ссылке

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков


Когда человек приходит и говорит "у меня панические атаки", я всегда уточняю: а как они проявляются?

Не всегда панические атаки - это признак психического расстройства. А даже если мы имеем дело с нарушениями психики, то важно уточнить какими именно (ПА бывают при разных состояниях). Наконец, "панической атакой" порой называют что-то вообще не относящееся к этому понятию

@pribytkov_psy

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков


Вопрос доктору или поиск информации?

Пример вопроса из комментариев: какие дозировки эсциталопрама и тразодона при ГТР?

🔆 Для ответа можно воспользоваться поиском по каналу: в правом верхнем углу три точки и потом значок 🔍 (рядом надпись "поиск")

🔍 По запросу "дозы" легко найти запись, где в удобной табличке собраны дозировки антидепрессантов при тревожных расстройствах 👉 вот

😱 Но там нет данных по тразодону. А почему? Для ответа нужно поискать данные о медикаментах при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР). Находим 👉 здесь

📖 Прочитав заметку о лечении ГТР легко понять: тразодон (триттико) не рекомендуется при этом нарушении (а что такое ГТР 👉 по ссылке). Совсем никак его в этой ситуации? Для того, чтобы уточнить, надо найти информацию о препарате. Разбор тразодона 👉 здесь

🔆 Изучив информацию по тразодону мы найдём, что он не используется, как основа терапии тревожных расстройств, но может быть добавлен к другим антидепрессантам, если они вызвали нарушения сна. Уточню, что "заранее" назначать триттико весьма сомнительно, не "на всякий случай", а при появлении сложностей со сном

🔆 Что по эсциталопраму? В записи по терапии ГТР указано, что это первая линия (препарат выбора). В табличке видим дозы 10-20 мг. А вот сколько именно нужно конкретному пациенту – сказать невозможно (если не было ранее опыта лечения). Старт с 5 мг, через неделю – 10 мг, затем смотрим по результату (через 4-6 недель). При необходимости повышаем. Разбор эсциталопрама (ципралекс, селектра, элицея) 👉 вот

✅ К сожалению, не могу отвечать всем желающим в комментариях о чем написано в 👉 правилах . В канале можно найти множество информации, которая поможет вам узнать про расстройства психики и принять правильное решение. Именно в этом цель его (канала) существования: предоставлять качественную и научно-обоснованную информацию. А навык поиска и осмысления информации вообще крайне важен в нашем мире 😉🤝

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Есть возможность для консультации в 13 часов мск

Строго онлайн

Запись через администратора, информация по ссылке:

https://psyhelp63.ru/online/

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Сомнительные таблетки в психиатрии

Не все лекарства одинаково полезны и безопасны. Даже качественный препарат может быть назначен не корректно. Но что делать, если мы исходно имеем дело с таблеткой, которую и "препаратом" называть не хочется?

Про сомнительных обитателей аптечных полок 👉 по ссылке

Убедительная просьба не писать в комментариях в стиле "а мне помогло" – это ни о чем не говорит. Если тысяче человек дать 30 мл мочи суслика, то обязательно кому-то поможет. Причем при разных заболеваниях. Грамотные исследования помогают отличать антидепрессант от урины, а личный опыт – нет.

Психотерапевт Прибытков

.

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

С Новым годом! 🎄🎄

Без поведения итогов и прочей...

Всем исполнения желаний, душевного равновесия и личного благополучия 🔥

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Друзья!

Если не сложно, поделитесь голосами (это могут сделать только имеющие премиум-подписку в Телеграм)

А я иногда буду что-то интересное/ полезное в сторис выкладывать 🤝

/channel/boost/pribytkov_psy

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Роды - это травма?

С раннего утра супруга смотрит видео с историями о насилии в родах, последствиями таких ситуаций и рассказывает про свой опыт (довольно печальный, хотя обращались "по блату и за деньги")

Несомненно, есть прекрасные акушеры-гинекологи, роддома с высоким качеством помощи и хорошей атмосферой. Но бывают и весьма негативные ситуации, которые способны травмировать и тело, и психику

Информация про посттравматическое стрессовое расстройство, связанное с родами 👉 по ссылке

Психотерапевт Прибытков

Читать полностью…

Психотерапевт Прибытков

Это, конечно, просто мем

Но симптомом чего может быть излишне буквальное понимание вопроса? (одна особенность не равно диагноз)

Читать полностью…
Subscribe to a channel