-
Я - юрист и уже 15 лет сопровождаю работу медицинских организаций. Здесь ежедневно делюсь актуальными новостями, провожу разборы спорных вопросов! Материал даю легко и компетентно! Мои контакты на сайте: vinokurova.pro
Куплю бу маммограф)
Предложение, пожалуйста, мне в директ:@MedUrist_yana_vinokurova
Фото дня. Вы себя относите к какому состоянию души?
Мой - тот,что сверху, но порой ноги готовы развернуться на все 180 😳
А маркетологи потом не могут объяснить откуда спад по пациентам...😉
Читать полностью…
👆👆👆Видимо нашим детям для профориентации!
Как Вам, уважаемые коллеги?
Как по мне, каждое сопровождение получения лицензии - тот ещё Мосфильм 😉
Продается многопрофильная клиника с широкой лицензией, локация - Москва, Ленинский пр-т. 165 млн. Подробности через директ:@MedUrist_yana_vinokurova
Читать полностью…
Если случай аудирован и юристом дана рекомендация отказать, да - процедура взаимодействия может занять время, но зато будет хорошим уроком всей команде клиники. Безусловно, принципиально решение всегда за руководителем.
Читать полностью…
Уважаемые коллеги, предложение приобрести запись моих вебинаров будет актуально только до конца марта!
2 вебинара:
1⃣ Точки контроля для руководителя клиники в 2024 году!
Студийная запись, 2 часа ценнейшей структурированной информации по главным реперные точкам контроля и изменениям законодательства,о которых нужно быть в курсе!
2⃣ Час правовой грамотности для врачей!
Также студийное качество, по полочкам врачам о правилах заполнения ИДС, ведения мед.карт, обязанности врача и границы ответственности! Когда отвечает не только клиника, но и врач!
Данная запись ценна тем,что ее полезно будет увидеть всему врачебному коллективу , а руководителю провести это работой во ВКК.
Ссылка для приобретения:
https://promedlex.ru/вебинары-для-подписчиков/
Робо-рука или вот как он выглядит, этот волшебный пендель) 😉
Читать полностью…
Алгоритм для восприятия любой проблемы!
#мысль_дня
Делюсь выдержкой из положения об оплате труда: Ваши варианты выплаты врачам зп в неденежной форме))
Читать полностью…
Уважаемые коллеги, кто со мной едет 05 апреля в Воронеж?!
А кому была бы актуальна Москва?
Поделитесь, пожалуйста, в комментариях 🤗
Сегодня проснулась вот с какой мыслью.
В такие тёмные дни, как сейчас, многие взывают к Богу и говорят «Как же так, как Ты допустил такое» или вообще начинают рассуждать об атеизме «Если бы Бог существовал, не было бы столько зла в мире, почему страдают невинные? Значит Бога нет».
А Бога «нет» потому, что его нет в нас.
Мы воспринимаем Его как что-то отдельное, смотрящее на нас сверху, как на муравьев в аквариуме и как на кого-то, кто может остановить нас, когда мы коллективно или поодиночке падаем в преисподнюю. Но Бог у каждого в сердце, и у нас всегда есть свободная воля — слушать его или слушать дьявола, который нашёптывает нам в ухо ценные советы.
Мы все связаны. Каждый человек — со всем миром и весь мир — с каждым человеком.
И если Бога сегодня «нет» во мне, (то есть, я с ним не на связи), а во мне есть зло (я негодую, критикую, ненавижу, обесцениваю, завидую, жадничаю и тд) и я эти чувства в себе поддерживаю новомодными психологическими концепциями (все мои чувства ценны, даже самые плохие и низкие, и каждому надо дать место и выход), то я даю своим демонам место и выход и ещё передаю эту волну дальше. Каждому, кто встречается на моём пути, я даю пообщаться со своими искажениями и в ответ получаю порцию таких же. И внутренние демоны крепнут, растут и обьеденяются превращаясь во внешние события.
А потом плачу у телевизора о том, как жесток и зол мир. Ведь я хорошая, а где-то там «плохие» люди убивают других.
Но мир — это, опять-таки, не что-то отдельное от меня, а каждый из нас. И все мои действия влияют на весь мир так же, как весь мир влияет на меня.
Чтобы появился терроризм, случились войны и насилие, мы все, как человечество, должны генерировать огромные количества негативной энергии. И можно бесконечно взывать к Богу и спрашивать его «как же так», а можно поискать его в этот момент в себе.
Нет невинного проявления зла. Если вы радуетесь внутри себя чужим потерям и пишете в сети «так им всем и надо, заслужили» или глумитесь над, тем что «спецслужбы ехали час», то вы маленький, но соучастник будущих трагедий, которые коснутся и вас.
Если мы хотим, чтобы «Бог был среди нас и не допускал таких событий», нам нужно каждому не допускать никого в себе кроме Бога и культивировать в себе божественные проявления —сострадание, любовь, прощение, помощь.
Нет разницы, где гибнут люди — в Украине, Белгороде, Москве, Израиле или Палестине.
Это все МЫ. Это все НАШИ.
Если я желаю зла другим, я желаю его себе. Если я причиняю зло другому, я причиняю его себе и своим близким.
Если я забываю о Боге в минуты, когда всё хорошо, его не будет рядом, когда настанут тёмные дни. Вернее, он-то будет, он всегда тут, но у меня нет навыка, нет слуха, нет чувствительности, чтобы с ним соединиться.
Найдите Бога в себе в спокойные мирные моменты, научитесь молиться, и в сложные времена вы не будете спрашивать, где он, потому что он всегда будет рядом, держать вас за руку.
Быть медицинской услуге или не быть? Вот в чем вопрос...
Не быть, но в рамках ОМС.
ERID 2VtzqwL2YEv
✨⚡️🔥
В продаже небольшая клиника на 2 кабинета за 9,5 млн руб. с отремонтированным новым помещением в собственность! Лицензирование я проведу бесплатно, главное выбрать специализации в кабинетах!
Локация: первая линия, большая парковка, остановка, МО, Новорижское шоссе!
Рядом целый город на несколько десятков тысяч жителей и метро рядом! Конкурентов по медицине пока нет.
За деталями - пишите в direct: @MedUrist_yana_vinokurova
👇👇👇👇👇👇👇фото
Уважаемые коллеги, хочу обратить внимание,что в разделе "Файлы" опубликовано очень много документации, которую Вы можете свободно взять в работу и уверенно применять! ✊
Формы получили такую популярность, что по словам клиник , с кем давно работаю, они уже давно гуляют на просторах других каналов!
Я за доступность и корректную работу, ну и конечно про соблюдение авторских прав.
Всех отличного завершения выходных и настроя на новую неделю!
#будни медицинского юриста
Когда очень плотно с графиком, то уважаемые коллеги, могу поделиться актуальным и полезным только в формате кратких очерков, но и этот формат позволяет Вам быть в курсе практики, которая подчас отдаляет слишком сильно то, что мы привыкли считать обычной практикой и кейсами, с которыми приходится сталкиваться.
В связи с этим, вооружаю - информируя.
⚡️На днях (как по закону парных случаев) мы столкнулись с практикой вынесения судебных решений в пользу пациента при экспертизе с выводами в пользу клиник. Как такое возможно? ждем мотивировочную часть судебных решений на предмет оснований к апелляции, при этом присуждаемые суммы относительно невелики даже в отношении стоимости выполненного лечения, а потому "проигрышем" такой исход дела назвать нельзя, но и прогнозы в отношении судебных перспектив не приходится делать совсем или в очень большой осторожностью. В любом случае - присуждаемые на пустом месте пациентам миллионы - не более чем байка. Просят миллионы - присуждают десятки тысяч рублей.
⚡️ ПРОВЕРКИ - пожалуйста, проверяйте планы, они проводятся и причем совершенно разные и всеми гос. органами. Как подготовиться - в помощь чек-листы, в помощь их корректного прочтения - специализированные юристы.
⚡️ЕГИСЗ - практическая рекомендация грамотно и с пониманием ответственности вносить сведения о структуре, мед.работниках и оснащении. Если Вы укажите виды деятельности, которых у Вас нет в лицензии, но на практике осуществляются или данные по врачам, которые не соответствуют лицензионным требованиям - это как руководителю сразу с повинной явиться на допрос.
⚡️ЕСЛИ ЛИЦЕНЗИРОВАЛИСЬ до 2020 года - на тот момент и требования были "проще", не было ЕГИСЗ и СанПин был другой, поэтому сейчас возможно, что у клиники просто нет шанса пройти плановую проверку в связи с допусками и разночтениями в требованиях. Что требуется - аудит и разработка мер по устранению выявленных несоотвествий, поскольку при таких вводных можно и без лицензии остаться (как минимум при вводных, что речь не идет о последствиях причинения вреда жизни и здоровью пациента).
⚡️ ПОЖАРЫ, ПОТОПЫ на объекте - от этого мало кто застрахован в прямом смысле слова. Что требуется: либо посмотреть что у Вас в акте разграничения с собственником помещения/здания или действительно перекрыть риск страховкой +желательно чтобы с организацией, кто обслуживает системы водоснабжения и пожаротушения несли ответственность за последствия неисправности.
Все рекомендациями исключительно из существа событий в клиниках, с которыми сейчас мы работаем. Чем раньше обратитесь к юристу - тем эффективнее! все как с врачами. 😉👌
Делюсь напутствием на день: здесь все в профессии - по любви! Проживите этот день с удовольствием! 😉✨
Уважаемые коллеги!
Чтобы Вы имели возможность не пропустить ту информацию, которую я публикую в канале, команда ProMedLex представляет Вам анонс публикаций март:
1. Коллега сервисолог Е.Горянский предоставил доступ к очень полезному чек-листу по пациеноориентированности.
2. Вопросы по позиционированию клиники от Романа Тарасенко
3. Заметки с сессий спикеров состоявшейся конференции
4. Разглашение врачебной тайны при обращении клиники к юристу?!
В связи с этим 2 практичнских совета
5. Из каждого утюга,что мы можем все качественно успевать и делать это все на 100%
6. Частные клиники не имеют права требовать у граждан СНИЛС и отказывать в предоставлении платной медицинской помощи в случае его непредоставления
7. Если случилась в клинике претензия от пациента, не рекомендую я вести переговоры по телефону...
8. Уважаемые коллеги, с учётом того количества запросов на постоянное обслуживание, которые я получаю от клиник, в ProMedLex было принято решение объявить набор в программу годового
юр. сопровождения
9. Что относится к нарушениям лицензионных требований
10. Прайс или Прейскурант
11. Можно ли устанавливать видео-камеру с аудиозаписью в кабиненте приема врача?
12. Полезные и доступные ФАЙЛЫ
13. Очный 1-дневный тренинг,который я проведу в г.Воронеж!
14. Готовность клиники к внештатным ситуациям
15. Запрос_РОСГВАРДИЮ_антитеррор _паспорт_типовой
16. Инстркукция _о_мерах_пожарной_безопасности_по_осмотру_помещений
17. Если Вы планируете продавать медицинскую клинику, то прошу выйти со мной на связь
18. Когда пациент конфликтный как можно ему отказать в повторном визите?
Несколько комментариев в отношении передачи сведений в ЕГИСЗ:
⚡️в Интернете заголовки пестрят анонсами, что за не передачу сведений в ЕГИСЗ клинику могут лишить лицензии.
Давайте разберемся:
1.лицензионным требованием согласно ПП 852 - регистрация в ЕГИСЗ и передача сведений в ФРМО и ФРМР.
- пока в плановом порядке сверку подлинности сведений и полноту стандартов, соответствие работников лицензионным требованиям никто не проверяет (только в рамках лицензионных проверок).
- если в клинике случится инцидент, то нужно чтобы стандарт оснащения на 100% был выполнен и работник на 100% соответствовал лицензионным требованиям!
За невыполнение именно требований по регистрации в ЕГИСЗ - адм.отв-ть по ст.14.1 и 19.20 КоАП.
Поэтому только при отсутствии вообще регистрации в ЕГИСЗ появляется практика привлечения к адм.отв-ти! Если технически не получается - смело и часто пишите/звоните в тех.поддержку! Не ждите, заявок много!
⚡️ныне в РЭМД клиники должны проверить техническую возможность передачи через МИС данных.
В каком объеме:
- ФИО пациентов, коды услуг.
За не передачу сведений пока ответственность не предусмотрена ✨
-а вот по требованию пациента могут передаваться сведения по форме документов РЭМД (протоколы и др.).
Ещё раз внимание ✍, по требованию пациента!
Без письменного заявления - не должны, поэтому спрашивать и брать со всех письменные отказы - шанс нарваться на желающего,чтобы сведения всё-таки были переданы возрастает кратно!
А Ваша клиника уже готова обеспечить данную инфраструктуру?
Но для отработки алгоритма, можно попробовать!
На этом этапе у многих может возникнуть проблема с МИС! Поэтому рекомендую начать с проверки возможности синхронизации с ЕГИСЗ!
Если уже передаёте сведения в РЭМД, призываю в комментариях поделиться данным опытом! Чтобы развеять страхи! 🙏👌
Также в продаже: 1. Действующая клиника пластической хирургии, Москва, ЦАО. 2. Клиника с лицензией на косметологию и массаж на аренде (Смоленская). 3. Клиника стоматологии (ЦАО) на аренде и с хорошей базой пациентов. Имеется запрос: 1. клинику пластической хирургии со зданием в собственность (Москва, ЦАО, ТТК) 2. Многопрофильный медицинский центр со зданием в собственность (Москва, ЦАО, ТТК). 3. Стоматология на аренде (Москва, ЦАО, ТТК). Детали через директ:@MedUrist_yana_vinokurova
Читать полностью…
Когда пациент конфликтный как можно ему отказать в повторном визите?
Согласитесь, вопрос крайне популярный и для многих окажется актуальным.
Что в приоритет: оценить что подразумевается под обратной связью от врача, а порой я это слышу и от руководителей клиник, что пациент неадекватный, ненормальный, не интересный и не желаемый клинике. Действительно ли какие-то пожелания и претензии пациента исключают желание его видеть в клинике.
Возможно это субъективная оценка и пациента достаточно переориентировать на другого врача.
⚡️В оценке любых обстоятельства важно не терять объективность. В большинстве ситуаций в претензиях пациента есть рациональное зерно и задача клиники устранить нарушение, а не изыскивать варианты отказать пациенту.
⚡️Самый сильный аргумент к отказу - невыполнение пациентом рекомендаций лечащего врача! Фиксируем в медицинской карте невыполнение и если подкрепить отказом врача от ведения пациента (ст.70 Закона 323-ФЗ), то такую конструкцию пациенту будет достаточно сложно оспорить.
Здесь важно,чтобы назначения врача соответствовали КР.
⚡️Если пациент нарушает те правила, которые Вы регламентировали ПВТР для пациентов и посетителей, то обстоятельство нарушения будет как минимум являться основанием для переноса приема или потребует актирования, проведения служебной проверки и как вывод решения о прекращении взаимодействия по договору ПМУ.
⚡️Факт задолженности по оплате мед.услуги также является основанием для приостановления оказания мед услуг.
Когда в суд по пробкам за 3 часа только в один конец ..как в командировку ⚡️
На на самом деле я даже несколько дней не могла писать, так сказать руки опустились из-за некоторых моментов.
Не буду вдаваться в подробности, но хочу дать следующие рекомендации:
⚡️ Если выбираете представителя для суда - это должен быть человек, которому Вы доверяете, имеете рекомендации от других коллег, кто непосредственно работал с данным юристом и Вы уверены, что его точно не перекупит другая сторона. Да, вот такое даже нынче бывает.
⚡️если Вы, не следуя рекомендации юриста, принимаете решение вернуть всю желаемую пациентом сумму в досудебном порядке, а она может быть равна 1 млн. при чеке в 5тр., то должны быть готовыми к возврату такого пациента в стены Вашей медицинской организации.
Моя позиция такова - да, спокойствие команды стоит дорого, но однажды откупившись от пациента и не устранив причину претензий, если в них было что-то обоснованное, непременно все примерно может повториться по закону парных случаев.
Уважаемые коллеги,
Сообщество Сестринская служба РОНЦ участвует в конкурсе Оргздрав 2024. Вы можете поддержать данный полезный проект своим голосом, пройдя по ссылке:
https://congress.orgzdrav.com/cases/155
erid: 2VtzqwfcpZs
Уважаемые коллеги, запись студийная, информация как всегда с практикой! Делюсь ссылкой для оплаты продукта:
https://promedlex.ru/вебинары-для-подписчиков/
По ссылке доступны 2 актуальных вебинара.
📌 Делюсь кейсом из практики:
Экспертиза в пользу клиники, но Суд счёт необходимым удовлетворить иск пациента частично, уменьшив объем требований почти в 30 раз. Ждём мотивировочную часть.
Москва, стоматология.
#суд_практика
Уважаемые коллеги,
Если Вы планируете продавать медицинскую клинику, то прошу выйти со мной на связь.
⚡️Имеется запрос на помещение/клинику пластической хирургии в Москве (ЦАО, ТТК или у метро)
⚡️клинику эстетической медицины (как готовый бизнес,с помещением в аренду), ТТК, у метро.
⚡️ Нужна действующая многопрофильная клиника с помещением в собственности, Москва или МО.
Пришу писать мне директ:@MedUrist_yana_vinokurova
Всем приветствую,уважаемые коллеги! Я обещала сделать пост про готовности клиники к внештатным ситуациям. Итак:
1. Паспорт антитеррористичнской безопасности. Формально без него штраф - ст.20.35 КоАП, штраф для ЮЛ - 100-500 тр.
А вещь по факту речь идёт об оценке рисков. Сделать его можно самостоятельно, ныне стоимость подготовки подрядными организациями возраста.
Процедура такова,что нужно сделать запрос в РосГвардию, они выйдут, оценят объект и дадут рекомендации, зачем Вы сами пишите проект мер и согласовываете их в РосГвардией и ФСБ.
Одновременно с этим, если не относится формально, то следует реально оценить на объекте риски и оценить какие меры могут быть действенными.
2. Пожарная безопасность - ответственность на ответственном лице какая? - уголовная. Нужно обучение , при этом на объекте должны быть инструкции по безопасности. И их хотя бы раз кто-то должен прочитать, с определенной периодичностью (не реже 1 раза в год) нужно проводить эвакуационные тренировки. Причем реальные: каждый должен знать кто что из ценного должен успеть вынести.
Инструкции - отдельная история, в частности, в клинике сотрудники должны знать алгоритм выключения пожароопасных средств перед ежедневным закрытием клиники; средства пожаротушения должны быть исправлены; выходы,в том числе запасные не заставлены коробками с рахюсходником и др.
3. И ещё я про здравый смысл при планировании помещений и про любовь и иммунитет многих к бесконечным лестницам, я про стационары, откуда даже если захочешь, не эвакуирует, я про седацию пациентов в клиниках бизнес центров с 1 пассажирским лифтом и 1 пролетной лестницей.
Лицензионное требование - нет, а с точки зрения эксплуатации - многие ок задумываются.
Далее выложу запрос и форму инструкции для внедрения.
Всем желаю душевного спокойствия и прогнозируемых условий работы!
Сегодня ранним утром..привычное Новорижское шоссе, затем МКАД, малолюдно, без пробок, и кругом медиафасады с горящей свечей.
От случившегося ком в горле.
Локация Крокуса - мои родные края. Я помню эту территорию ещё кукурузным полем в начале 90-х.
Такие события сокращают наш горизонт планирования до текущего дня, ужас от происшедшего не прикрыть и не отвлечь бытовыми делами.
Я долго не могла решить, что я могу опубликовать и должна ли в канале.
Но канал - это ведь нынешняя форма нашей с Вами коммуникации, в реальном времени.
Сейчас я встретилась с постом, который невероятно откликнулся.
Им хочу поделиться.
Время от потерь не лечит, изменить ход многих событий нам не дано, но можно изменить восприятие.
И этот репост именно про это, очень проникновенно.
И ещё, P.S., на завтра - пожарная безопасность и антитеррор, не про бумажки, а про реальное понимание принципов реагирования и степени безопасности при этом. Напишу.
В продаже и под аренду есть и иные предложения.
Если есть запрос, прошу писать мне в директ: @MedUrist_yana_vinokurova
Уважаемые коллеги, анонсирую очный 1-дневный тренинг,который я проведу в г.Воронеж!
Регистрация по ссылке:https://vinokurova-trening.bitrix24site.ru/
Если актуально предложение, напишите комментарий, пришлю подробную информацию.
И если нужно комплексное сопровождение по проведению процедуры закупки с учётом стандартов оснащения - это также среди наших сильных компетенций.