Вместе против рака

24 Sep 2024 09:45

Оплата аренды помещений – нецелевое использование средств ОМС?

🧮 Клиника оплатила аренду нежилых помещений без распределения затрат по источникам финансирования, что привело к излишнему расходованию средств ОМС. Суд постановил вернуть в бюджет ФОМС почти 11 млн руб., выплатить штраф около 2 млн и пени более 1 млн.

Расскажем о том, что было неправильно, позициях сторон и принятых решениях.

https://protiv-raka.ru/court/oplata-arendy-pomeshhenij-neczelevoe-ispolzovanie-sredstv-oms/

Вместе против рака

22 Sep 2024 12:52

Veritas vincit: правда побеждает, но не сразу

Тема гармонизации клинических рекомендаций наконец-то стала актуальной! Госдума в срочном порядке попросила Минздрав подготовить разъяснения, как будет построена работа медорганизаций после вступления в силу закона об обязательном исполнении клинреков.

Фонд «Вместе против рака» уже 5 лет неустанно поднимает вопрос о необходимости синхронизации законодательства в области клинических рекомендаций и предупреждает о колоссальных юридических рисках для врачей и клиник. Все эти годы мы писали статьи, организовывали мероприятия и настойчиво говорили: без гармонизации профессиональных, юридических и финансовых норм медицинские учреждения будут под угрозой юридической ответственности, а пациенты — под угрозой неполучения необходимой помощи в должном объеме и в нужные сроки. И вот, спустя столько лет, наши слова, наконец, услышали законодатели.

Еще недавно эта тема, как и многие другие, которые поднимает фонд, была в категории «запрещенных». Когда-то фонд первым заговорил о проблемах сопроводительной терапии, тарификации в системе КСГ, асинхронности КР и других важных вопросах. Постепенно такие темы переставали восприниматься как оппозиционная риторика и выходили из разряда «неудобных». Как показывает практика, на это требуется несколько лет и много упорства.

Сейчас нам приятно видеть, что еще одна тема вышла из тени и официально обсуждается на уровне законодательного органа. Мы рады вниманию к важной теме, хоть и с большим опозданием. Тем не менее, мы благодарны Госдуме и Минздраву за то, что наш посыл наконец-то услышан, а результаты нашей работы приняты во внимание. Надеемся, что обсуждение продолжится и приведет к реальной гармонизации клинических рекомендаций, чтобы медицинские учреждения не боялись следственных органов, а врачи могли работать, не опасаясь уголовной ответственности.

Мы, как и раньше, готовы поддерживать все инициативы, направленные на то, чтобы здравый смысл и юридическая защита врачей наконец-то закрепились в законодательстве. Мы продолжим свою работу, поднимая и другие вопросы, которые сегодня могут казаться неудобными, но завтра станут основой для изменений в системе здравоохранения.

📌Ниже приводим список наших материалов по этой теме за последние несколько лет:

1. Почему не удается начать работать по клиническим рекомендациям

2. Как обеспечить внедрение клинических рекомендаций

3. Оплата лечения в 2024 году: новые схемы и методики и старые проблемы

4. В Госдуме обсудили правовые и финансовые проблемы персонализированной медицины

5. Обновления клинических рекомендаций: использование незарегистрированных медизделий, номенклатура медуслуг

6. По КСГ или по уму: результаты обращения фонда в ФАС о формировании онкологических тарифов

7. Клинические рекомендации: от формализма к разумности

8. Гармонизация норм при лечении рака простаты: клинические рекомендации, стандарты, госгарантии

9. Гармонизация норм при лечении колоректального рака: клинические рекомендации, эпидемиология, терапия

10. Гармонизация норм при лечении РМЖ: клинические рекомендации – стандарты – госгарантии

Вместе против рака

19 Sep 2024 09:09

Контроль за соцвыплатами медработникам: «нововведения»

19 сентября 2024 года вступают в силу изменения в Порядок контроля за полнотой и достоверностью сведений, которые предоставляют медучреждения первичного звена, районные и участковые больницы для получения специальных выплат медработниками, участвующими в реализации программ ОМС. Изменения коснутся оснований для проведения проверок и перечня документов (сведений).

https://protiv-raka.ru/kontrol-za-soczvyplatami-medrabotnikam-novovvedeniya/

Вместе против рака

17 Sep 2024 13:18

Позиция Верховного Суда: средства ОМС не предназначены для оплаты обучения немедицинских сотрудников

Может ли медицинское учреждение оплачивать обучение немедицинских сотрудников из средств ОМС? Ответ на этот вопрос дал судебный процесс, который стал предметом обсуждения среди экспертов.

Верховный Суд подтвердил, что компенсация расходов на обучение сотрудников больницы, трудовые обязанности которых не связаны с медицинской деятельностью, является нецелевым расходованием средств ОМС.

💬 Комментарий по теме Адвокатской газете дала Полина Габай, адвокат, к.ю.н., вице-президент Фонда поддержки противораковых организаций «Вместе против рака». По ее мнению, выводы судов о том, что расходы медорганизации на обучение сотрудников, трудовые обязанности которых не связаны с медицинской деятельностью, предназначены для функционирования больницы как бюджетного учреждения, имеющего статус юрлица и определенные законом обязательства, и, по-видимому, должны оплачиваться за счет средств бюджета, не соответствуют действующему законодательству в сфере ОМС.

Исходя из такой логики любые расходы, напрямую не связанные с оказанием медпомощи, можно будет отнести к нецелевому расходованию средств ОМС и требовать их произведения из средств бюджета, а это будет противоречить положениям п. 192 Правил ОМС, пояснила Полина Габай.

📰 Читайте подробнее в «Адвокатской газете»: https://www.advgazeta.ru/novosti/meduchrezhdenie-ne-mozhet-oplatit-obuchenie-nemeditsinskikh-rabotnikov-iz-sredstv-oms/

Вместе против рака

11 Sep 2024 09:06

Врачи недооценили результаты профосмотра: за позднюю диагностику рака суд обязал клинику выплатить почти миллион

Профосмотры не выявляли патологию у пациента, пока рак не достиг поздней стадии. Этот случай — яркое напоминание о том, как важно тщательно анализировать данные
обследований и соблюдать стандарты диагностики, особенно при работе с онкологическими пациентами.

⌛️ Спустя 12 лет суд обязал клинику выплатить почти миллион рублей компенсации близким умершего.

В материале разбираем, как недооценка изменений на снимках и несоблюдение
стандартов привели к серьезным последствиям и что было учтено судом при принятии решения.

https://protiv-raka.ru/court/vrachi-nedooczenili-rezultaty-profosmotra-za-pozdnyuyu-diagnostiku-raka-sud-obyazal-kliniku-vyplatit-pochti-million/

Вместе против рака

09 Sep 2024 11:46

Региональные проблемы диагностики рака: что мешает успешному раннему выявлению?

В статье из журнала «ЭХО онкологии. Экспертно-аналитический вестник», издаваемого рабочей группой по онкологии Комитета Госдумы по охране здоровья под руководством академика РАН, депутата Госдумы Александра Григорьевича Румянцева, анализируются проблемы раннего выявления злокачественных новообразований в различных регионах России.

⬛️ Рабочая группа направила запросы в регионы для сбора данных о практике раннего выявления рака. Результаты показали значительные различия в доступности и качестве медицинских услуг, что затрудняет эффективное раннее обнаружение заболевания.

Сергей Гамаюнов, главный внештатный онколог Минздрава Нижегородской области и главный врач Нижегородского областного клинического онкодиспансера, отметил: «Объем мероприятий, регламентированный приказом Минздрава № 404н и реализуемый в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, соответствует целям достижения раннего выявления. Статистика онкологических служб показывает, что данные мероприятия являются эффективными и охватывают все основные локализации».

Рабочая группа в тексте статьи предлагает ряд решений для улучшения системы раннего выявления рака.

🔗 Читайте статью по ссылке: https://protiv-raka.ru/analytics/onkonastorozhennost-praktika-regionov-po-rannemu-vyyavleniyu-zno

Вместе против рака

06 Sep 2024 15:18

Где деньги? Реалии клинических апробаций в российской медицине

Клинические апробации – важный этап перед внедрением новых медицинских технологий в
практику. Однако этот процесс требует значительных финансовых ресурсов. В России на тестирование каждой новой технологии уходят огромные суммы, исчисляемые миллиардами рублей, что вызывает вопросы о целесообразности и прозрачности распределения средств. Несмотря на эти огромные суммы, основной доступ к апробациям имеют лишь крупные медицинские центры, что оставляет региональные учреждения вне процесса и замедляет развитие медицины на местах.

💬 Мнения экспертов подтверждают, что проблема требует внимания.

«Если апробируемые методики не несут ничего нового и технологичного, то они не должны именоваться наукой и оплачиваться как наука. Клинические апробации — эффективный инструмент развития, но нужен более системный подход и контроль реализации поставленных государством задач», — подчеркивает Али Мудунов.

Илья Тимофеев отмечает: «На мой взгляд, следует концентрироваться на исследованиях, которые могут изменить практику. Пусть их будет немного, но польза от полученных результатов окажется весьма ощутимой. Нужно создавать экспертные комиссии, которые будут расширены за счет членов профессионального сообщества, имеющих опыт, знания, собственные разработки и публикации в международных журналах».

🚩 Подробнее о мнениях экспертов и о том, какие медицинские учреждения получили больше всего средств на клиническую апробацию и что из этого вышло, читайте в эксклюзивном материале-
расследовании журнала «ЭХО онкологии. Экспертно-аналитический вестник».

https://protiv-raka.ru/analytics/kak-provodyat-klinicheskie-aprobaczii-novyh-mediczinskih-tehnologij/

Вместе против рака

02 Sep 2024 19:01

Начало действия порядка медпомощи по детской онкологии и гематологии снова перенесли

🗣 Минздрав отложил срок вступления в силу нового порядка до 1 сентября 2025 года. Напомним, что первоначально порядок должен был начать действовать с 1 сентября 2022 года, но затем его вступление в силу перенесли на 1 сентября 2024 года.

Изменения коснулись и порядка диспансерного наблюдения детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями. До 1 сентября 2025 года приём продолжат вести врач - детский онколог и врач-гематолог.

Необходимость переноса объясняется планируемым переизданием приказа Минздрава России от 02.05.2023 № 206н и длительными сроками подготовки специалистов. Изменения приказа № 206н предоставят возможность офтальмологам, детским урологам-андрологам, нейрохирургам, ортопедам-травматологам, оториноларингологам и урологам получить специальность детского онколога.

Сейчас действуют правила медпомощи по профилю «детская онкология» (приказ Минздрава России от 31.10.2012 № 560н).

🚩 Подробнее о новом порядке можно прочитать в статье из журнала «ЭХО онкологии. Экспертно-аналитический вестник».

Вместе против рака

30 Aug 2024 17:26

Гуморальная теория и ее связь с опухолями

Древнеримский врач и философ Клавдий Гален (ок. 130 – ок. 200 года н. э.) объяснял склонность к определенным болезням и темперамент индивидуальным соотношением жидкостей (гуморов) в теле человека. В норме четыре вида «жизненных соков» находятся в равновесии. Каждый из них отвечает за преобладающие черты характера:

⭕ кровь (сангвис) делает человека веселым и активным (сангвиники);
⭕ лимфа (флегма, или мокрота) добавляет спокойствия и медлительности (флегматики);
⭕ желтая желчь отмечается у горячих, истерически настроенных людей (холерики);
⭕ черная желчь сопровождает грусть, страхи, подавленность (меланхолики).

Как только одной из жидкостей становится в избытке, неизбежно развивается болезнь. И способ лечения заключается в том, чтобы убрать лишнюю жидкость из организма – например, с помощью рвотных или слабительных снадобий, кровопускания.

📌 По мнению Галена, именно преобладание черной желчи в итоге приводит к возникновению злокачественных опухолей: жидкость застаивается и превращается в плотное образование.

И по мнению древнеримского врача, чей авторитет сохранялся на протяжении веков, операция с этой болезнью справиться не в силах. Ведь черная желчь продолжит выделяться, угрожая ростом новых опухолей. Больного можно лишь поддерживать общеукрепляющими средствами.

Вместе против рака

27 Aug 2024 16:26

Российский рынок противоопухолевых препаратов: тренды и игроки 2023 года

Сегмент противоопухолевых препаратов на фармацевтическом рынке остается одним из самых емких и меньше всех пострадал от введенных санкций. Аналитика показывает его устойчивый рост на протяжении пяти последних лет. И традиционно наибольший объем закупок приходится на госпитальный сегмент.

🔍 Так, в 2023 году объем рынка противоопухолевых препаратов составил 247 млрд рублей. А закуплено 26 млн упаковок противоопухолевых препаратов.

За последний год с российского рынка ушла только одна зарубежная фармацевтическая компания, выпускающая противоопухолевые препараты. Но при этом ни один из ключевых оригинальных препаратов рынок не покинул.

Курс на импортозамещение был взят более 10 лет назад, и все это время российская фарма уверенно движется курсом на импортозамещение. Два последних года в рейтинге компаний-производителей в натуральном выражении лидируют отечественные производители. Растет число российских разработок, совершенствуются производственные площадки.

В 2023 году в России зарегистрировали 45 отечественных препаратов для онкобольных. В общей сложности более 100 отечественных препаратов проходят клинические исследования. Но это не значит, что все проблемы решены. По-прежнему трудно заменить многие оригинальные препараты иностранного производства, которые находятся под патентной защитой, а значит, не имеют дженериков.

💊 Подробнее о «самочувствии» российского рынка противоопухолевых препаратов в 2023 году читайте в материале печатного издания «ЭХО онкологии. Экспертно-аналитический вестник».

https://protiv-raka.ru/analytics/rossijskij-rynok-protivoopuholevyh-preparatov-v-2023-godu/

Вместе против рака

26 Aug 2024 16:20

Госгарантии в России

Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (ПГГ) – один из инструментов госполитики в сфере охраны здоровья граждан.

Счетная палата провела анализ Программы в 2021-2023 годах и выяснила, что негативно сказывается на ее эффективности:

➡️Регионы формируют территориальные ПГГ в сжатые сроки, а принятие программ по регионам происходит только после рассмотрения проектов федерального бюджета и бюджета ФОМС;
➡️не установлена методика расчета и формирования средних нормативов;
➡️в отдельных субъектах РФ нормативы медпомощи устанавливались без учета региональных особенностей (плотности населения, структуры заболеваемости, половозрастного состава и т.д.);
➡️некоторые регионы утверждали нормативы медпомощи ниже среднего уровня, установленного в программе госгарантий.

✅Счетная палата предложила Правительству РФ определить сроки утверждения Программы госгарантий и разработать методику расчета целевых значений доступности и качества медпомощи на региональном уровне.

Вместе против рака

26 Aug 2024 09:04

В 2024 году субвенция на обязательное медицинское страхование увеличилась на 13,6%, а дополнительную помощь получили два десятка регионов. Но парламентарии уже отмечают, что в некоторых субъектах до сих пор есть кредиторская задолженность государственных и муниципальных медицинских организаций.

Возможно, трансферты еще увеличат при формировании бюджета фонда ОМС, если на местах грамотно распоряжаются полученными средствами. Об этом «Парламентской газете» рассказала председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике Елена Перминова.

💬 В чем сильнее заинтересованы регионы и какие планы у Комитета в осеннюю сессию — читайте в интервью

🚀 Подписаться на «Парламентскую газету»

Вместе против рака

22 Aug 2024 10:32

ВИМИС: неуловимая мечта российского здравоохранения

Вертикально интегрированная медицинская информационная система – так замысловато расшифровывается аббревиатура ВИМИС. Да и путь разработки и внедрения этой системы тоже оказался непростым.

Глобальная цифровая трансформация российского здравоохранения, которая предполагает интеграцию платформы ВИМИС в единый цифровой контур, ожидаемо столкнулась с практическими трудностями.

🔍 Анализ данных портала ЕИС «Закупки» показал, что в 2019–2023 годах на создание, сопровождение и развитие платформы и отдельных элементов ВИМИС были потрачены колоссальные деньги: 2,2 млрд руб. Но до сих пор не определены даже правовой статус и конкретный функционал ВИМИС.

Первые шаги к цифровизации начались еще в 2011 году, когда разработчики приступили к созданию системы ЕГИСЗ. Затем в 2019 году в рамках федерального проекта по внедрению инновационных медицинских технологий была поставлена амбициозная задача – разработать ВИМИС по четырем медицинским профилям, которые будут интегрированы в единую платформу. И пилотным проектом планировалась ВИМИС «Онкология», которую предполагалось создать за год. Однако минуло пять лет, а итогового результата все еще нет. Портал уже второй год информирует пользователей о проведении временных регламентных работ.

📌 О незавидной судьбе и перспективах ВИМИС «Онкология», которая должна была начать работу еще в 2020 году, читайте в расследовании, специально подготовленном для печатного издания «ЭХО онкологии. Экспертно-аналитический вестник».

https://protiv-raka.ru/analytics/uspehi-i-problemy-vnedreniya-vimis/

Вместе против рака

19 Aug 2024 12:45

🔥 23 августа состоится самое необычное и командное мероприятие РООУ – мастер-класса «РМП: мастерство в клинике, операционной, на конгрессе». Это место, где объединяются hard skills и soft skills, необходимые каждому!

👉 Первая часть – о клинических вопросах. В трех сетах состоится дискуссия между патологами, химиотерапевтами и хирургами. Такой формат – возможность не пассивно принимать информацию и знания, а становиться активным участником!

👉 Вторая часть направлена на отработку soft skills врача и ученого: потренируемся в командной работе, выстраивании диалога, лидерстве и умении доносить собственные идеи широкой аудитории. В этой части: тимбилдинг за столом командной игры и мастерство публичной презентации.

❗️Обратите внимание! В онлайн-формате пройдет трансляция лекционной части. Тренинг по ораторскому мастерству только для очных слушателей.

🎁 Среди очных частников, прошедших предварительную регистрацию на сайте РООУ, пройдет розыгрыш приятных брендированных призов РООУ!

✅ Программа и регистрация >
https://roou.ru/blog/events/master-class-07-06/

Вместе против рака

16 Aug 2024 20:11

Дорогие подписчики!

Предлагаем вашему вниманию самое актуальное из мира онкологии за месяц.

Новости:

🔹 Взыскание в пользу пациента: достаточно факта нарушения инструкции к препарату?

🔹 Как обеспечить внедрение клинических рекомендаций

🔹 Как использовать искусственный интеллект в медицине, не нарушая закон?

🔹 Система ОМС в существующем виде себя изжила

🔹 Теперь продажа препаратов с истекшим сроком годности запрещена законом

🔹 Мировая статистика доказывает преимущества страховой медицины

🔹 Как организована оплата лечения детей с «дорогими» диагнозами

🔹 Как работает система стимуляции ранней диагностики

🔹 Современные вопросы онкофертильности и онкорепродукции

🔹 Ставок больше нет

🔹 Как идет строительство объектов онкологической инфраструктуры

🔹 Предложено внести изменения в правила отпуска лекарственных препаратов

🔹 Оплата лечения в 2024 году: новые схемы и методики и старые проблемы

Видео:

🔹 Адель Альбертович Измайлов о недостаточном финансировании работы онкослужбы

Вместе против рака

23 Sep 2024 14:04

Расходы по оплате проезда до места лечения и обратно

Отдельные категории пациентов, в том числе онкобольные, имеют право на дополнительные меры поддержки, включая бесплатный проезд к месту лечения либо компенсацию затрат на перевозку. Кому полагается подобная помощь и в каких случаях, расскажем в материале.

https://protiv-raka.ru/analytics/rashody-po-oplate-proezda-do-mesta-lecheniya-i-obratno/

Вместе против рака

19 Sep 2024 15:51

Импортозамещение в онкологии: смогут ли биоаналоги вытеснить оригиналы?

Высокая стоимость биологических препаратов — острая проблема для российских клиник, где бюджеты не всегда позволяют использовать оригинальные лекарства. Биоаналоги могут стать решением, но их использование порождает множество вопросов: достаточно ли надежны эти препараты, способны ли они заменить оригиналы, и какие риски несет ограниченная конкуренция на рынке? В статье мы также разберем ключевые различия между биоаналогами и дженериками, чтобы снять существующие мифы и помочь врачам лучше ориентироваться в новых возможностях терапии.

💬 Специалист по разработке и регистрации лекарственных препаратов, к.м.н. Равиль Ниязов объясняет: «Российские биоаналоги не отличаются от западных в том смысле, что это технологические продукты, которые российские компании стараются разрабатывать так, как они и должны разрабатываться — по правилам... Но на Западе экспертизу производства одновременно и независимо друг от друга проводят десятки людей, а у нас качество производства оценивается в основном с точки зрения GMP, и реальной научной экспертизы производства практически нет». Это мешает отечественным биоаналогам выйти на мировой уровень.

Подробнее читайте в статье из журнала «ЭХО онкологии. Экспертно-аналитический вестник».

https://protiv-raka.ru/analytics/rossijskie-bioanalogi-onkopreparatov-perspektivy-i-potenczial-importozameshheniya/

Вместе против рака

18 Sep 2024 12:37

Рак груди на полотнах мастеров

Рак молочной железы нашел отражение в произведениях великих художников, в том числе Рембрандта и Рафаэля. Одной из самых известных работ, где были замечены признаки этого заболевания, является картина Рембрандта «Вирсавия в купальне». Исследователи предположили, что модель могла страдать раком груди, так как на картине отчетливо видны симптомы, которые совпадают с описанием заболевания.

Аналогичные признаки можно найти и на картине Рафаэля «Форнарина». У модели заметно изменение в размере груди и увеличенные лимфоузлы, что также может свидетельствовать о наличии опухоли. Эти произведения искусства дают уникальную возможность изучить, как художники прошлого, возможно бессознательно, отражали серьезные заболевания в своих работах, делая искусство не только источником эстетического наслаждения, но и важным свидетельством о состоянии здоровья людей тех времен.

📌 На нашем портале можно ознакомиться со следующими материалами о раке молочной железы:

🔵 Состояние онкологической помощи в России: рак молочной железы

🔵Трехмерное автоматизированное УЗИ – дополнительный инструмент онкомаммоскрининга

🔵 Отказ от биопсии сторожевых лимфоузлов безопасен в некоторых случаях раннего рака молочной железы

🔵 Люминальный рак молочной железы на ранних стадиях: современные подходы

🔵 Новый алгоритм определения ответа на противоопухолевую терапию у пациенток с HER2-положительным РМЖ

🔵 У женщин с ER-отрицательным РМЖ риск рецидива выше в течение 5 лет после постановки диагноза

Вместе против рака

13 Sep 2024 13:34

Заболеваемость и смертность от перстневидноклеточного рака желудка в Тюменской области: анализ 10-летнего периода наблюдений

За 10 лет в Тюменской области зарегистрировано 512 случаев перстневидноклеточного рака желудка, что составляет 15,65 % от всех случаев РЖ. Несмотря на снижение заболеваемости, сохраняется высокая смертность, особенно на поздних стадиях. Необходимы меры для улучшения ранней диагностики.

https://protiv-raka.ru/analytics/zabolevaemost-i-smertnost-ot-perstnevidnokletochnogo-raka-zheludka-v-tyumenskoj-oblasti-analiz-10-letnego-perioda-nablyudenij/

Вместе против рака

10 Sep 2024 16:13

Лучевая терапия: первые попытки врачей защитить здоровые клетки от облучения в конце XIX века

В 1896 году профессор Эмиль Груббе стал одним из первых, кто начал применять рентгеновские лучи для лечения рака. Однако изначально перед врачами стояла серьёзная проблема — как защитить здоровые ткани от повреждения радиацией. Чтобы минимизировать вред, Груббе использовал свинцовые листы, взятые из китайских чайных коробок, чтобы укрыть остальные части тела пациента от облучения.

Однако первыми, кто испытал воздействие радиации, были сами врачи и физики, проводившие эксперименты. Многие из них, включая Груббе, страдали от ожогов и других последствий. Понимание того, как защитить здоровые ткани, изменило подход к терапии и позволило избежать серьёзных осложнений как для пациентов, так и для врачей.

Это открытие стало ключевым шагом в развитии лучевой терапии, так как без защиты здоровых тканей процесс лечения был неэффективен: радиация разрушала не только раковые клетки, но и серьёзно повреждала здоровые. Без этих мер последствия могли быть фатальными для пациентов, ведь терапия могла спровоцировать ожоги и другие тяжёлые осложнения.

В России лучевая терапия впервые начала применяться в 1898 году в Институте лечения опухолей им. Морозовых в Москве, а первые препараты радия были подарены супругами Пьером и Мари Кюри.

Источник: Прошлое и настоящее лучевой терапии в онкологии.

Вместе против рака

07 Sep 2024 16:29

🗣 Чаще всего в письме Минздрава России № 22-0/И/2-16167 от 22.08.2024 встречается упоминание нарушения, предусмотренного ч. 5 ст. 7.32.3 КоАП РФ. Эта норма устанавливает ответственность за неразмещение в ЕИС информации о закупке. Нарушение влечет штраф для должностных лиц в размере от 30 тыс. до 50 тыс. руб., а для организаций — от 100 тыс. до 300 тыс. руб. Подробнее о письме Минздрава читайте в нашей новости.

https://protiv-raka.ru/oshibki-v-zakupkah-i-uchete-minzdrav-vyyavil-narusheniya-v-rabote-federalnyh-meduchrezhdenij/

Вместе против рака

04 Sep 2024 18:04

Перестанут действовать более 10 стандартов медпомощи при онкозаболеваниях

Свыше 500 стандартов медпомощи с 13 сентября 2024 г. утратят силу, среди них, в частности, применяемые при онкологических заболеваниях:

🔵меланоме кожи (генерализация и рецидив заболевания) (приказ Минздрава РФ от 07.11.2012 № 604н);
🔵 новообразованиях гипофиза (приказ Минздрава РФ от 07.11.2012 № 615н);
🔵 ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков (I - IV стадии и I - III стадии) (приказы Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1120н и № 1167н);
🔵 ЗНО сетчатки (ретинобластоме) (приказ Минздрава РФ от 24.12.2012 № 1500н);
🔵 лимфобластной неходжкинской лимфоме (группы стандартного, среднего и высокого риска) (приказы Минздрава РФ от 29.12.2012 № 1738н, № 1753н, № 1754н);
🔵 остром лимфобластном лейкозе стандартного риска (приказы Минздрава РФ от 29.12.2012 №1668н и №1699н, от 24.12.2012 №1454н);
🔵 остром промиелоцитарном лейкозе в стадии ремиссии (приказ Минздрава РФ от 24.12.2012 № 1396н);
🔵 гепатоцеллюлярном раке и гептгобластоме (высокий риск) (приказ Минздрава РФ от 29.12.2012 №1688н).

Стандарты медпомощи пересматриваются в связи с поэтапным переходом к обязательному соблюдению клинических рекомендаций (КР) на всех уровнях медпомощи. Теперь медпомощь должна оказываться в соответствии с КР, а также с учётом стандартов, разработанных на их основе (ч.1, ч. 14 ст. 37 и ч. 1 ст. 36.2 ФЗ №323-ФЗ).

Сейчас Минздрав активно размещает в рубрикаторе новые рекомендации. Например, в августе в нем появились КР по следующим заболеваниям:
➖ злокачественные опухоли слюнных желез,
➖ анемия при ЗНО,
➖ рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины,
➖ рак ротоглотки,
➖ рак гортаноглотки.

✉️ О том, как правильно применять КР, читайте тут.

Вместе против рака

02 Sep 2024 15:16

Последствия конвертации средств ОМС в иностранную валюту

Медорганизация оспаривала акт проверки ФОМС, согласно которому конвертация средств ОМС в доллары США была признана нецелевым использованием. Расскажем об аргументах сторон и позиции судов.

https://protiv-raka.ru/court/posledstviya-konvertaczii-sredstv-oms-v-inostrannuyu-valyutu/

Вместе против рака

28 Aug 2024 17:00

Требования к оценке эффективности и безопасности применения препаратов офф-лейбл могут пересмотреть

Минобрнауки инициировало изменение одного из условий оценки эффективности и безопасности применения лекарств офф-лейбл (off-label, «вне инструкции»). Чтобы такое применение препарата попало в стандарты медпомощи детям и клинические рекомендации, необходимость публикаций в международных научных базах данных предлагают исключить. Зачем это, по мнению авторов законопроекта, нужно, разбираемся ниже.

https://protiv-raka.ru/trebovaniya-k-oczenke-effektivnosti-i-bezopasnosti-primeneniya-preparatov-off-lejbl-mogut-peresmotret/

Вместе против рака

26 Aug 2024 16:42

📢 Продолжаем регистрацию на XIX Международный Конгресс РООУ!

Традиционно Конгресс объединяет большую профессиональную междисциплинарную команду экспертов и молодых специалистов. В текущем году Конгресс продлится 3 дня , в работе примет участие более 90 специалистов из 10 стран! Научная программа будет насыщенной и интересной!

❗️ XIX Конгресс РООУ включен в план научно-практических мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2024 год.

✅ Подробнее и регистрация на странице Конгресса >
https://roou.ru/blog/events/xix-congress/

Вместе против рака

26 Aug 2024 13:57

Утвержден список медучреждений, которые вправе оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь вне базовой программы ОМС

Минздрав сформировал и утвердил перечень федеральных учреждений, которые в 2025 году будут оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), не предусмотренную базовыми программами ОМС (приказ Минздрава России от 30.07.2024 № 396н).

Приказ вступит в силу с 1 января 2025 года. В новом списке сохраняется такое же количество учреждений, что и в прежнем, – 144 позиции.

Изменения коснулись содержания перечня:
⭕ исключены Кубанский государственный медицинский университет (г. Краснодар) и Российский реабилитационный центр «Детство» (г. Видное);
⭕ включены Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии ФМБА (г. Солнечногорск) и Клиническая больница им. В. В. Виноградова (г. Москва).

📰 О финансовых затратах на оказание ВМП по онкологическому профилю в 2024 году можно прочитать здесь. Материал специально подготовлен для второго номера печатного издания «ЭХО онкологии. Экспертно-аналитический вестник».

Вместе против рака

23 Aug 2024 15:10

От древнеегипетского папируса к современной онкологии
 
Представляете, еще в Древнем Египте, более 3600 лет назад, скорее всего уже вели наблюдения за заболеваниями, которые мы сегодня называем онкологическими. В папирусе Эдвина Смита, найденном на египетском рынке в 1862 году, описан случай опухоли груди. Этот документ, датируемый 1600 годом до н.э., является неполной копией еще более древнего текста. Его приписывают великому Имхотепу, врачу и архитектору периода Древнего царства.

В тексте приводится описание 48 случаев различных травм. А раздел под номером 45 внезапно предлагает читателю картину отдельного серьезного заболевания. Возможно, что автор пишет о последствиях рака молочной железы:

«Когда исследуешь распухающие уплотнения в груди и обнаружишь, что они распространились по всей груди, а ежели положишь руки на грудь, обнаружишь, что жара там нет и на ощупь ткани прохладны и нету в них зернистости или внутренней жидкости или жидких выделений, однако ж при касании они выпукло выступают, то можешь сказать про больного так: „Ныне лечу я разрастание тканей… разросшиеся уплотнения груди означают наличие в груди распуханий, больших, распространяющихся и твердых, а прикоснуться к ним — что пощупать клубок перевязочной ленты, или можно еще сравнить их с неспелым плодом, твердым и прохладным на ощупь…“» .

Вместе против рака

20 Aug 2024 15:52

Заболеваемость лейомиомой матки в Екатеринбурге: в условиях мегаполиса

🔍 Изучение заболеваемости лейомиомой матки (ЛМ) связано с рядом трудностей. У части
женщин заболевание протекает бессимптомно, а также может сочетаться с другими
гинекологическими заболеваниями, что «стирает» истинную распространенность болезни.

Несмотря на крайне низкий риск малигнизации, опухоль может сильно осложнять жизнь
пациенток, вызывая неприятные клинические проявления. Не стоит забывать также о том,
что одним из основных методов лечения остается хирургическое вмешательство. Все это в
совокупности негативно влияет на качество жизни и репродуктивный потенциал женщин.

В отечественной литературе опубликованы лишь результаты когортных исследований
встречаемости ЛМ. Это подчеркивает актуальность изучения эпидемиологических
аспектов поведения опухоли на модели популяции женского населения в условиях
современного мегаполиса. Новые знания о распространенности ЛМ помогут при планировании медицинской помощи женщинам.

🚩 С этой целью и проведен анализ первичной и общей заболеваемости ЛМ по данным медицинских организаций города Екатеринбурга в 2016–2022 годах. Его результаты
представлены в настоящем материале.

https://protiv-raka.ru/analytics/analiz-zabolevaemosti-lejomiomoj-matki-v-g-ekaterinburge/

Вместе против рака

17 Aug 2024 19:48

🗓️ Порядок медпомощи по детской онкологии и гематологии вступит в силу только через год
 
Срок вступления в силу Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология и гематология» хотят снова отложить. На этот раз до 1 сентября 2025 года. Он должен был начать применяться еще с сентября 2022 года, однако за месяц до вступления документа в силу срок перенесли на год.
 
Основанием для переноса даты служат длительные сроки подготовки специалистов — детских онкологов-гематологов. Подробнее о новом Порядке, утвержденном приказом Минздрава России от 05.02.2021 № 55н, мы писали ранее.
 
📌 Также еще на год предлагается перенести сроки начала действия некоторых положений приказа от 10.06.2021 № 629н. Он утверждает Порядок диспансерного наблюдения за детьми с онко- и гематологическими заболеваниями. Это дает возможность продлить диспансерное наблюдение за педиатрическими пациентами с такими заболеваниями детским онкологом и гематологом до 1 сентября 2025 года. О Порядке диспансерного наблюдения подробно можно прочитать в нашей статье.

Вместе против рака

16 Aug 2024 15:37

Перечень оснований для запрета продажи лекарственных средств расширили

Порядок запрета устанавливается Правительством РФ. С 1 марта 2025 года будет запрещена продажа:

⭕️ препаратов, у которых истек срок годности;
⭕️ контрафактных лекарств;
⭕️ лекарств, не имеющих маркировки или заблокированных в системе «Честный знак»;
⭕️ препаратов, применение которых приостановлено;
⭕️ препаратов с прекращенным гражданским оборотом и др.

Под исключение попадут лекарства, которые предназначены для лечения редких (орфанных) заболеваний.

💊 О недавнем запрете продажи лекарств с истекшим сроком годности мы писали здесь.
Про работу фонда «Круг добра», который помогает детям с орфанными заболеваниями, читайте в этом материале. О том, как формируются резервы лекарств для этого фонда, можно узнать здесь.