Комбинация нирапариба и абиратерона ацетата – перспективы для пациентов с раком простаты
Рак предстательной железы остается актуальным онкологическим заболеванием и одной из ведущих причин смертности от рака среди мужчин во всем мире. В связи с этим проводится постоянный поиск оптимальной терапии для улучшения качества и продолжительности жизни пациентов.
Летом 2023 года FDA одобрило использование комбинации нирапариба и абиратерона ацетата в сочетании с преднизолоном для пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным РПЖ.
В России в настоящий момент нирапариб зарегистрирован только для пациентов с раком яичников, фаллопиевых труб и первичным раком брюшины, однако его исследования при раке простаты проводятся. Абиратерона ацетат в РФ рекомендован для лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы в качестве как 1-й, так и 2-й линии терапии.
https://protiv-raka.ru/kombinacziya-nirapariba-i-abiraterona-aczetata-perspektivy-dlya-paczientov-s-rakom-prostaty/
Меланома на фоне лейкоза: возможности ингибиторов иммунных контрольных точек
В журнале Annals of Oncology опубликованы данные об эффективности ингибиторов иммунных контрольных точек при лечении прогрессирующей меланомы у пациентов с сопутствующим хроническим лимфоцитарным лейкозом. Важность исследования определяется тем, что сопутствующая онкопатология (в том числе меланома), которая нередко встречается при данной форме лейкоза, склонна к более агрессивному течению, а рекомендации по ее лечению до сих пор четко не установлены.
https://protiv-raka.ru/melanoma-na-fone-lejkoza-vozmozhnosti-ingibitorov-immunnyh-kontrolnyh-tochek/
Уважаемые коллеги!
Благодарим вас за интерес к круглому столу в Самаре «Персонализированная медицина и сопроводительная терапия в онкологии: медицина, финансы, право».
Напоминаем, что онлайн-трансляция состоится 25 октября (среда) в 11:00 по московскому времени или в 12:00 по самарскому.
⏺Для подключения приглашаем перед началом трансляции пройти по ссылке: https://protiv-raka.ru/broadcast/
*Если вы столкнулись с трудностями при подключении, просьба обращаться по адресу fond@protiv-raka.ru
Фертильность при герминогенных опухолях яичка: онкологические, юридические и религиозные аспекты
Показатели выживаемости онкологических пациентов продолжают неуклонно расти благодаря повышению эффективности проводимых методов лечения. Однако, несмотря на достижение значительных онкологических результатов, не стоит забывать и о качестве жизни данной когорты пациентов, в частности тех, кто подвергается гонадотоксической терапии рака с развитием преждевременной недостаточности яичников у женщин и азооспермии у мужчин.
Сохранение фертильности как у женщин, так и у мужчин онкологического профиля в настоящее время возможно и должно быть интегрировано на всех уровнях оказания медицинской помощи. В этой связи целью данного обзора стало отражение темы фертильности лиц мужского пола, подвергшихся лечению по поводу онкологического заболевания, во всех аспектах жизни.
https://protiv-raka.ru/analytics/sohranenie-fertilnosti-paczientov-s-germinogennymi-opuholyami-yaichka-onkologicheskie-yuridicheskie-i-religioznye-aspekty/
Как избежать штрафа за «нецелевку»? Спроси ТФОМС!
Вопросы правильного расходования целевых средств ОМС – один из краеугольных камней в финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций. В случае их использования не по назначению наступают ощутимые последствия – нужно вернуть всю сумму в бюджет ТФОМС и уплатить немалый штраф.
❔ Может ли медорганизация избежать ответственности (и самое главное – как это сделать), даже если потратила средства не на те цели?
Ответим на эти вопросы на примере показательного судебного спора, произошедшего в Иркутской области.
https://protiv-raka.ru/court/kak-izbezhat-shtrafa-za-neczelevku-sprosi-tfoms/
Теперь и в Европе пембролизумаб одобрен при лечении рака желудка в качестве первой линии
Европейское агентство по оценке лекарственных средств внесло изменения в инструкцию к пембролизумабу, добавив в него новое показание: лечение 1-й линии местно-распространенной неоперабельной или метастатической HER2-положительной аденокарциномы желудка или гастроэзофагеального перехода. Одобрение основано на преимуществе выживаемости без прогрессирования, продемонстрированном в исследовании KEYNOTE-811 фазы III.
https://protiv-raka.ru/teper-i-v-evrope-pembrolizumab-odobren-v-lechenii-raka-zheludka-v-kachestve-pervoj-linii/
Минздрав России разработал проект стандарта медпомощи детям при иммунной тромбоцитопении
Проект касается диагностики, лечения и диспансерного наблюдения детей с диагнозом «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура» (код по МКБ-10 D69.3).
В рамках диагностики и лечения заболевания документ предусматривает прием врача-гематолога и врача-педиатра. К лечению также смогут привлечь детского врача-хирурга и врача – анестезиолога-реаниматолога.
Напомним, что пациентов с диагнозом «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура» (D.69.3) с 1 сентября 2024 года будут лечить по новому Порядку оказания медпомощи по профилю «детская онкология и гематология» (утвержден приказом Минздрава России от 05.02.2021 №55н). А по этому документу заболевание с кодом D69.3 относится уже к компетенции врача – детского онколога-гематолога, а не врача-гематолога. В связи с этим потребуется, видимо, дополнить проект стандарта положениями о детском онкологе-гематологе.
🧪 В проекте стандарта перечислены лабораторные исследования с наиболее высокими усредненными показаниями предоставления: исследование уровня железа сыворотки крови, исследование уровня иммуноглобулина (A, M, G) в крови, прямой антиглобулиновый тест и коагулограмма.
Среди инструментальных исследований наибольшие усредненные показания предоставления имеет комплексное УЗИ брюшной полости и УЗИ забрюшинного пространства.
В числе лекарственных препаратов проект упоминает в том числе иммуноглобулин человека нормальный и ритуксимаб.
🗣️Документ разработан на основании ранее принятых клинических рекомендаций «Иммунная тромбоцитопения», утвержденных Минздравом России в 2021 году. Общественное обсуждение проекта стандарта продлится до 16 октября.
Источник: https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=142334.
⏺Депздрав Москвы проверит, хорошо ли врачи первичного звена разбираются в онкологии
Врачам амбулаторно-поликлинических организаций столицы придется пройти оценку квалификации, чтобы определить общий уровень знаний по онкологии. Об этом говорится в приказе Департамента здравоохранения города Москвы (ДЗМ) от 18.09.2023 №943.
Оценивать будут в три этапа:
✔️ тест
✔️ решение ситуационных задач
✔️ практическое задание (объективный структурированный клинический экзамен).
Наряду с общими вопросами (маршрутизация на лучевую терапию, телемедицина в онкологии и др.) внимание уделят и специальным, например по онкоурологии, онкомаммологии, торакальной онкологии.
Участие в проверочных мероприятиях обязательно для врачей первичного звена, врачей-онкологов, а также заведующих отделениями, например онкологической помощи и стационаров.
Таким способом ДЗМ, вероятно, намерен повысить онконастороженность врачей первичного звена и убедиться в их квалификации в сфере профилактики, диагностики раннего выявления ЗНО. С полным списком должностей можно ознакомиться в приказе.
Примечательно, что недавно мы писали о мерах, с помощью которых Минздрав стимулирует врачей медико-санитарного первичного звена к раннему выявлению онкозаболеваний. Так, выплаты за выявление онкозаболеваний для всех врачей в РФ хотят продолжать до 2026 года.
⚠️ Для проверки знаний московских врачей ждут в Кадровом центре ДЗМ с 16 октября 2023 года по 15 мая 2024 года. Предварительно можно пройти репетиционный экзамен, итоги которого оценивать не будут. С информацией об экзамене и списком рекомендуемой литературы можно ознакомиться на сайте Кадрового центра ДЗМ.
Источник: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/document/default/view/2316.html
Сателлитный симпозиум «Сопроводительная терапия у онкологических и онкогематологических пациентов: медицина, финансы, право»
Фонд поддержки противораковых организаций «Вместе против рака» приглашает принять участие в Сателлитном симпозиуме «Сопроводительная терапия у онкологических и онкогематологических пациентов: медицина, финансы, право» в рамках VII Международного симпозиума «Поддерживающая терапия в онкологии: лучшие мировые практики».
Описание: рассмотрение регуляторных и прикладных вопросов профилактики и лечения осложнений у онкологических и онкогематологических пациентов. Обсуждение итогов профильного заседания рабочей группы по онкологии, гематологии и трансплантации Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья.
Дата: 6 октября 2023 года.
Время: 10.30 – 11.30.
Место: г. Москва, Новоданиловская набережная, дом 6, корпус 2, отель «Пальмира Бизнес Клуб».
Формат проведения: очный с онлайн-трансляцией
📌Регистрация: https://rassc.org/ru/events/symposium/350-vii-mezhdunarodnyj-simpozium-podderzhivayushchaya-terapiya-v-onkologii-luchshie-mirovye-praktiki
Паллиативную химиотерапию у асимптомных пациентов можно отложить
Благодаря повышению качества диагностики распространенные злокачественные новообразования все чаще выявляются на стадии, когда симптоматика еще отсутствует. Обычно у таких пациентов химиотерапию начинают немедленно. Однако новые данные показывают, что спешить не стоит: отсрочка химиотерапии до появления симптомов не снижает выживаемость, но способствует сохранению качества жизни.
К такому выводу пришли ученые после анализа данных пяти крупных исследований, включавших более 900 пациентов с бессимптомным колоректальным раком, а также раком желудка и яичников на поздних стадиях.
https://protiv-raka.ru/palliativnuyu-himioterapiyu-u-asimptomnyh-paczientov-mozhno-otlozhit/
Сателлитный симпозиум «Сопроводительная терапия у онкологических и онкогематологических пациентов: медицина, финансы, право»
Фонд поддержки противораковых организаций «Вместе против рака» приглашает принять участие в Сателлитном симпозиуме «Сопроводительная терапия у онкологических и онкогематологических пациентов: медицина, финансы, право» в рамках VII Международного симпозиума «Поддерживающая терапия в онкологии: лучшие мировые практики».
Описание: рассмотрение регуляторных и прикладных вопросов профилактики и лечения осложнений у онкологических и онкогематологических пациентов. Обсуждение итогов профильного заседания рабочей группы по онкологии, гематологии и трансплантации Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья.
Дата: 6 октября 2023 года.
Время: 10.30 – 11.30.
Место: г. Москва, Новоданиловская набережная, дом 6, корпус 2, отель «Пальмира Бизнес Клуб».
Формат проведения: очный с онлайн-трансляцией
📌Регистрация: https://rassc.org/ru/events/symposium/350-vii-mezhdunarodnyj-simpozium-podderzhivayushchaya-terapiya-v-onkologii-luchshie-mirovye-praktiki
Трифлуридин/типирацил – новые возможности для пациентов с колоректальным раком
Колоректальный рак занимает одно из лидирующих мест среди онкологических заболеваний: на его долю приходится около 10% всех случаев рака. В настоящий момент схема химиотерапии метастатического КРР определяется резектабельностью очагов и выявлением мутаций, наиболее часто встречающихся в генах KRAS, NRAS, BRAF. В августе 2023 года FDA одобрило использование Лонсурфа (трифлуридина/типирацила) в комбинации с бевацизумабом (а ранее монотерапию трифлуридином/типирацилом) для лечения метастатического КРР.
В России трифлуридин/типирацил пока не зарегистрирован, однако его исследование проводилось.
https://protiv-raka.ru/trifluridin-tipiraczil-novye-vozmozhnosti-dlya-paczientov-s-kolorektalnym-rakom/
В США разработчиков медицинского софта оштрафуют за блокировку доступа пациента к медкарте
Американский журнал «Becker’s Hospital Review» опубликовал новость о новых жестких правилах для разработчиков медицинского ПО и IT-компаний отрасли. Теперь право изучить свою медицинскую карту гарантировано пациентам не только формально. За блокировку доступа к ней IT-компанию могут оштрафовать на миллион долларов. Цель поправок – обеспечить прозрачность и доступность в цифровом секторе здравоохранения. Вскоре аналогичное правило могут ввести и для американских клиник и частнопрактикующих врачей.
В России столь крупных штрафов за сходное нарушение пока нет. Но и у нас проблем не избежать, если запретить пациенту изучить медкарту или получить ее копию.
https://protiv-raka.ru/v-ssha-razrabotchikov-mediczinskogo-softa-oshtrafuyut-za-blokirovku-dostupa-paczienta-k-medkarte/
Узнать, что лекарственный препарат настоящий, теперь можно в мобильном приложении «Госуслуги»
Это позволяют поправки к Положению о системе мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения (утверждено постановлением Правительства РФ от 14.12.2018 №1556).
Чтобы пользователи могли получать информацию в мобильном приложении, система мониторинга лекарственных препаратов (ЛП) должна быть связана с порталом «Госуслуги».
Мобильное приложение «Госуслуги» должно:
✅считывать средства идентификации со вторичной упаковки ЛП, если ее нет – с первичной;
✅отображать результаты проверки средств идентификации в системе мониторинга;
✅позволять направить сведения в систему мониторинга, если нарушен порядок маркировки ЛП.
Постановление Правительства РФ от 16.09.2023 №1514 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» (вступило в силу 20.09.2023).
Разные подходы к проведению биопсии предстательной железы: преимущества и недостатки
Биопсия простаты представляет собой один из методов диагностики рака предстательной железы. На текущий момент в медицинской практике применяется два типа биопсии простаты, основным различием между которыми является путь доступа к органу с целью забора биоматериала: трансректальный и трансперинеальный. Каждый из этих типов имеет свойственные ему преимущества и недостатки, которые должны учитываться врачом при назначении.
Взгляды экспертов международных научных сообществ и практикующих специалистов на выбор того или иного метода биопсии простаты различаются. В данном материале разбираемся с подходами к биопсии, их особенностями и возможностями применения.
https://protiv-raka.ru/analytics/raznye-podhody-k-provedeniyu-biopsii-predstatelnoj-zhelezy-preimushhestva-i-nedostatki/
Одна дума хорошо, а две лучше
25 октября 2023 года рабочая группа по онкологии, гематологии и трансплантации Комитета Госдумы по охране здоровья совместно с комитетом по здравоохранению Самарской Губернской Думы провели круглый стол по вопросам персонализированной медицины и сопроводительной терапии в онкологии.
Мероприятие открыли руководитель рабочей группы по онкологии, гематологии и трансплантации Комитета Госдумы по охране здоровья, научный руководитель НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева академик РАН д.м.н., профессор Александр Григорьевич Румянцев и Председатель Самарской Губернской Думы, президент и почетный ректор Самарского государственного медицинского университета академик РАН, д.м.н., профессор Геннадий Петрович Котельников.
В мероприятии приняли участие: руководители министерства здравоохранения и территориального фонда ОМС Самарской области, представители Самарского государственного медицинского университета, главные внештатные специалисты Минздрава России и региона, специалисты Самарского областного клинического онкологического диспансера, представители ЦЭККМП Минздрава России и др.
Повестка мероприятия:
🔹 координация работы по исполнению решений, принятых на заседаниях рабочей группы в 2022–2023 годах, о совершенствовании законодательства в сфере персонализированной медицины и сопроводительной терапии;
🔹 потребности, сложности, успехи и задачи онкологических служб регионов Российской Федерации;
🔹 параметры работы онкологических служб по определенным показателям;
🔹 механизмы совершенствования проведения диагностических исследований и сопроводительной терапии за счет бюджетных и внебюджетных источников; разработка оптимальных механизмов.
По итогам мероприятия будет подготовлен совместный протокол, включающий рекомендации региону по совершенствованию проведения диагностических исследований и сопроводительной терапии в онкологии и онкогематологии.
Пост-релиз мероприятия будет представлен в течение недели. Видеозапись мероприятия уже доступна по ссылке.
Начинается прямая трансляция круглого стола «Персонализированная медицина и сопроводительная терапия в онкологии: медицина, финансы, право».
🟠 Присоединяйтесь: https://protiv-raka.ru/broadcast/
💬 Уважаемые коллеги, вопросы экспертам вы можете задать через чат или нашу почту fond@protiv-raka.ru.
В чате действует ограничение: 200 символов с пробелами на одну запись.
Круглый стол «Персонализированная медицина и сопроводительная терапия в онкологии: медицина, финансы, право»
Мероприятие организовано рабочей группой по онкологии, гематологии и трансплантации Комитета по охране здоровья Государственной Думы РФ при участии представителей регулятора региона, представителей органов законодательной и исполнительной власти субъектов Российской Федерации, главных внештатных специалистов, организаторов здравоохранения.
Среди участников круглого стола:
🔹Котельников Геннадий Петрович, академик РАН, д.м.н., профессор, Председатель Самарской Губернской Думы, президент и почетный ректор ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России
🔹Румянцев Александр Григорьевич, академик РАН, д.м.н., профессор, депутат Госдумы РФ, член Комитета Госдумы по охране здоровья, научный руководитель ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
🔹Бенян Армен Сисакович, министр здравоохранения Самарской области
🔹Колсанов Александр Владимирович, д.м.н., профессор, ректор ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России
🔹Паровичникова Елена Николаевна, д.м.н., профессор, генеральный директор ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, ГВС гематолог Минздрава России
🔹Матвеев Всеволод Борисович, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, заместитель директора и заведующий урологическим отделением ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, президент Российского общества онкоурологов
🔹Орлов Андрей Евгеньевич, д.м.н., главный врач ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», ГВС онколог Самарской области
📆 Дата и время проведения: 25 октября 12:00 - 18:00 по местному времени (в 11:00 по мск).
Место проведения: г. Самара, Самарская губернская дума, Молодогвардейская улица, дом 187
▶️ Регистрация на прямую трансляцию: https://protiv-raka.ru/events/kruglyj-stol-personalizirovannaya-mediczina-i-soprovoditelnaya-terapiya-v-onkologii-mediczina-finansy-pravo/
Осимертиниб плюс химиотерапия: возможность улучшить исходы при немелкоклеточном раке легких
Исследование III фазы FLAURA2 по изучению применения осимертиниба в комбинации с химиотерапией показало, что комбинированное лечение значимо улучшает выживаемость без прогрессирования по сравнению с монотерапией осимертинибом у пациентов с местно-распространенным или метастатическим немелкоклеточным раком легкого при наличии мутации гена рецептора эпидермального фактора роста EGFR.
❕ В России осимертиниб включен в Перечень ЖНВЛП и зарегистрирован для применения по данному показанию.
https://protiv-raka.ru/osimertinib-plyus-himioterapiya-vozmozhnost-uluchshit-ishody-pri-nemelkokletochnom-rake-legkih/
Теперь и EMA одобряет дабрафениб для лечения глиом разной степени злокачественности
В сентябре 2023 года европейский Комитет по лекарственным препаратам для медицинского применения, входящий в состав Европейского агентства по оценке лекарственных средств, принял положительное заключение: рекомендовано выдать регистрационное удостоверение на лекарственный препарат дабрафениб (под торговым наименованием Finlee, заявитель регистрации – компания Novartis Europharm Limited) для его применения в сочетании с траметинибом у пациентов с глиомами низкой и высокой степени злокачественности с мутацией BRAF V600E. Одобрение основано на данных исследований, показавших преимущество этой комбинации по сравнению со стандартными схемами химиотерапии.
Ранее комбинация дабрафениб + траметиниб получила одобрение FDA для лечения солидных опухолей с мутацией BRAF V600E, в том числе глиом, о чем мы писали ранее.
https://protiv-raka.ru/teper-i-ema-odobryaet-dabrafenib-dlya-lecheniya-gliom-raznoj-stepeni-zlokachestvennosti/
Уважаемые коллеги, в 10:30 мск начнется прямая трансляция нашего сателлитного симпозиума «Сопроводительная терапия у онкологических и онкогематологических пациентов: медицина, финансы, право».
⏺Подключайтесь https://rassc.org/ru/conference-broadcast-hall1
Люминальный рак молочной железы на ранних стадиях: современные подходы
За последние годы количество случаев рака молочной железы, выявленного на ранних стадиях, выросло. Ранняя диагностика повышает шансы на органосохраняющее оперативное вмешательство, а своевременное и адекватное лечение данной патологии позволяет добиться полного излечения или многолетней ремиссии.
Недавно проведенное исследование специалистов из Канады показало, что в случае люминального РМЖ типа А на ранних стадиях у женщин в возрасте 55 лет и старше изолированная гормонотерапия, назначенная адъювантно после органосохраняющей операции, обладает высокой эффективностью при отсутствии побочных эффектов, сопровождающих комбинированные виды адъювантной терапии.
https://protiv-raka.ru/lyuminalnyj-rak-molochnoj-zhelezy-na-rannih-stadiyah-sovremennye-podhody/
Анализ взаимосвязи между психотерапией на основе осознанности и выживаемостью онкобольных
Депрессия широко распространена среди онкопациентов как один из факторов, ассоциированных с неблагоприятным прогнозом, в том числе повышенной смертностью. Возможным механизмом подобного влияния депрессии является ее взаимосвязь с воспалением и нарушением функционирования гипоталамо-гипофизарно-адреналовой оси.
Показано, что вмешательства, основанные на концепции осознанности (mindfulness), эффективно уменьшают симптомы депрессии и улучшают качество жизни онкологических пациентов. Их изучение с точки зрения влияния на уровни цитокинов и кортизола дало обнадеживающие результаты: подобные вмешательства могут значимо снизить воспаление и, следовательно, положительно повлиять на продолжительность жизни онкологических больных.
Данные относительно длительности влияния такой терапии на симптомы депрессии и уровни воспалительных маркеров в категории онкобольных ограниченны; кроме того, существуют потенциальные барьеры для включения подобной терапии в общую структуру онкологической помощи, поэтому необходимо дальнейшее изучение вопроса в лонгитудинальных исследованиях.
https://protiv-raka.ru/analytics/analiz-vzaimosvyazi-mezhdu-psihoterapiej-na-osnove-osoznannosti-depressiej-vospaleniem-i-vyzhivaemostyu-onkologicheskih-bolnyh/
Дорогие подписчики!
Предлагаем вашему вниманию самое актуальное из мира онкологии за период с 15 сентября по 2 октября.
🔹Нацпроект «Здравоохранение»: пора завершать работы, но не все их начали
🔹Модификация режима FOLFIRINOX – эффективность та же, токсичность ниже
🔹Коммуникативные стратегии, способствующие повышению охвата вакцинацией против ВПЧ
🔹Разные подходы к проведению биопсии предстательной железы: преимущества и недостатки
🔹Выплаты медикам за онконастороженность предлагают не прекращать в 2025 году
🔹В США разработчиков медицинского софта оштрафуют за блокировку доступа пациента к медкарте
🔹Трифлуридин/типирацил – новые возможности для пациентов с колоректальным раком
🔹Минздрав предлагает учитывать плотность населения при распределении субвенций между ТФОМС
🔹Паллиативную химиотерапию у асимптомных пациентов можно отложить
50 дел за 60 дней: в Ростовской области промониторили мониторинг лекарств
🔎Районные и городские прокуратуры Ростовской области проверили, как вносят данные о передвижении лекарств в систему мониторинга движения лекарственных препаратов для медприменения (ФГИС МДЛП).
Оказалось, что часто сведения подавали несвоевременно, сообщает на своем сайте территориальный орган Росздравнадзора по Ростовской области. Ведомство не уточняет, кто именно провинился. Но мы помним, что вносить информацию о лекарствах в систему должны производители лекарственных средств, организации оптовой торговли ими, а также аптеки и медорганизации.
В итоге за 2 последних месяца территориальный орган Росздравнадзора по Ростовской области рассмотрел 50 дел об административных правонарушениях по ч. 2 ст. 6.34 КоАП РФ. Если внести данные в систему мониторинга не вовремя или допустить их недостоверность, максимальный штраф для должностных лиц по этой норме составит 10 тыс. руб., а для юрлиц – 100 тыс. руб.
💊Цель ФГИС МДЛП – защитить легальный рынок лекарств от фальсификата, контрафакта и некачественных препаратов. Недавно была анонсирована опция проверки маркировки лекарств через приложение «Госуслуги» в телефонах. Видимо, это может увеличить число проверок и штрафов по всем регионам.
Источник: https://61reg.roszdravnadzor.gov.ru/news/36329.
Минздрав предлагает учитывать плотность населения при распределении субвенций между ТФОМС
Минздрав России представил проект изменений методики распределения субвенций, которые ФФОМС направляет бюджетам территориальных фондов. Предлагают учитывать, помимо прочего, коэффициент доступности медицинской помощи для региона. Он будет зависеть от плотности населения. Если проект примут, обновленную методику используют уже при формировании бюджета ФФОМС на 2024 год. В ней вновь не нашел отражения коэффициент заболеваемости, в том числе и по онкологии.
https://protiv-raka.ru/minzdrav-predlagaet-uchityvat-plotnost-naseleniya-pri-raspredelenii-subvenczij-mezhdu-territorialnymi-fondami-oms/
Сдерживание онкологического бюджета, или о проекте федбюджета на 2024-2026 годы
На днях министр финансов Антон Силуанов рассказал о проекте федерального бюджета на 2024-2026 годы. Среди прочего он отметил, что деньги на помощь больным с онкологическими заболеваниями уже учтены - на эти нужды планируется потратить за три года более 430 млрд рублей. В пересчете на год финансирование составит 143 млрд руб., что на 2-3% больше по сравнению с 2022 и 2023 годом (140 млрд руб.).
С одной стороны, радует то, что динамика хотя бы не отрицательная, что с учетом всех вводных в стране, не было исключено. С другой стороны, решение текущих задач едва ли возможно без расширения бюджета.
Последние годы налицо следующие сложности: скачок цен, рост кредиторской задолженности учреждений, искусственное сдерживание объемов медпомощи, недоучет реальной потребности в медицинской помощи, неисполнимость современных клинических рекомендаций, дефицитность КСГ, стагнация перечня и цен ЖНВЛП, неполноценное софинасирование многих регионов, и другие проблемы.
Сохранение онкологического бюджета фактически означает его сдерживание, ведь реальная потребность и стоимость помощи многократно превышает текущие расчеты. Этот вопрос последние годы является одним из самых острых и системообразующих. Накопленные и замолчанные проблемы потихоньку становятся главной дискуссионной темой многих площадок. Среди них две главные сюжетные линии – повышение эффективности использования средств и поиск альтернативных механизмов финансирования.
Помимо трат на онкологию, министр прокомментировал и иные вопросы финансирования медицины. В сфере здравоохранения более 200 млрд рублей предусмотрено на программу «первичное звено для каждого». Свыше 1 трлн рублей пойдет на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан.
Источники:
Минфин: /channel/minfin/3542
Правительство: /channel/government_rus/8918
Кредиторская задолженность медучреждений Орловской области составила более полумиллиарда рублей
По состоянию на сентябрь кредиторская задолженность медучреждений Орловской области составляет 545 млн руб., а просроченная задолженность – 455 млн руб.
Кроме того, специалисты отмечают и очень быстрый рост «кредиторки»: с 2019 года по июль 2023 года она выросла в 6 раз.
Проблему обсуждали на заседании комитета по здравоохранению Орловского облсовета. Глава регионального депздрава объяснил: большая часть кредиторской задолженности связана с налогом на имущество, уплата которого с 2020 года вновь возложена на медучреждения Орловской области.
Другая составляющая задолженности – использование площадей в полном объеме и налог на землю. По мнению чиновника, многим больницам не требуется такое количество зданий и помещений, но их все равно нужно содержать и уплачивать налоги. К росту долгов привело и еще одно обстоятельство – на время пандемии приостанавливали диспансеризацию.
Несмотря на остроту проблемы, никаких решений по итогам заседания облсовета принято не было. В СМИ уже появилась информация о том, что на больницы подают в суд.
В эту сложную ситуацию попали больницы общего профиля, но проблема актуальна и для специализированных медучреждений.
Источник: сетевое издание «Орелтаймс»
Выплаты медикам за онконастороженность предлагают не прекращать в 2025 году
Выплаты медицинским работникам за выявление у пациентов онкологических заболеваний хотят продолжать до 2026 года. С таким предложением выступил Минздрав России. По действующим правилам программа выплат работает до 2025 года.
https://protiv-raka.ru/vyplaty-medikam-za-onkonastorozhennost-predlagayut-ne-prekrashhat-v-2025-godu/
Коммуникативные стратегии, способствующие повышению охвата вакцинацией против ВПЧ
Известно, что рекомендации лечащих врачей играют значительную роль в принятии родителями решения о вакцинации их детей. Массив публикаций, посвященных отдельным коммуникативным стратегиям по увеличению охвата вакцинацией против вируса папилломы человека, растет. Необходим подробный обзор данных по каждой из этих стратегий.
Авторы провели поиск публикаций, посвященных исследованиям связи между определенными коммуникативными стратегиями и увеличением числа вакцинаций против ВПЧ, по базам данных и включили в окончательный анализ 46 исследований.
Выделены две основные стратегии с убедительными доказательствами положительного влияния на охват подростков вакцинацией против ВПЧ: убедительные рекомендации и презумптивные рекомендации.
https://protiv-raka.ru/analytics/kommunikativnye-strategii-kliniczistov-sposobstvuyushhie-povysheniyu-ohvata-naseleniya-vakczinacziej-protiv-vpch/