Вместе против рака

14 Mar 2023 12:23

Мираж цифровизации

Внедрение IT-технологий в работу системы здравоохранения абсолютно необходимо, в этом нет сомнений. Сомнения вызывает лишь подход к реализации этого намерения, конкретно – тот кавалерийский наскок, с которым государство взялось за информатизацию и цифровизацию медицинской отрасли, не рассчитав ни свои силы и возможности, ни силы и возможности субъектов РФ и конкретных медицинских организаций.

В итоге заявленные сроки реализации ряда важных разделов информатизации и цифровизации здравоохранения отодвигаются. Конструкции красиво описанной «единой цифровой экосистемы здравоохранения» по мере приближения к ней оказываются миражом. А часть из тех компонентов «цифровой экосистемы», которые уже готовы и внедрены, тоже нельзя назвать полностью проработанными.

https://protiv-raka.ru/glavred/mirazh-czifrovizaczii/

Вместе против рака

13 Mar 2023 08:56

Дорогие подписчики!

Предлагаем вашему вниманию самое актуальное из мира науки за период с 1 по 13 марта.

🔹Обширная резекция позволяет улучшить выживаемость при опухолях мозга низкой степени злокачественности

🔹Все ли правильно в маршрутизации онкологических больных? Три стороны одной медали

🔹Скрининг рака шейки матки после 65 лет: необходим или нет?

🔹Через тернии к НМИЦам: направление и обращение пациента в федеральную медорганизацию

🔹Что такое онкологический кластер?

🔹Сироты российского здравоохранения: как формируются перечни орфанных заболеваний

🔹Задержали результаты исследований: получите и в лоб, и по лбу

🔹Паллиативная помощь в России: что было, что будет, чем сердце успокоится

Вместе против рака

09 Mar 2023 13:55

Паллиативная помощь в России: что было, что будет, чем сердце успокоится

Паллиатив – неотъемлемая часть онкологической помощи, ведь не всех пациентов можно излечить. К сожалению, это факт, который мы пока не в силах изменить. Но изменить ситуацию в сфере паллиативной помощи, сделать ее более доступной и качественной – цель вполне реальная. Ряд важных нормативных актов, которые были приняты в последние годы, тому свидетельство. Однако некоторые важные проблемы продолжают требовать внимания.

Фонд «Вместе против рака» выполнил большую аналитическую работу по проблемам российского паллиатива. Мы проанализировали ситуацию в 12 регионах, чтобы выявить барьеры на пути эффективной организации паллиативной помощи и предложить для общественного обсуждения рекомендации по гармонизации регионального и федерального законодательства.

https://protiv-raka.ru/analytics/palliativnaya-pomoshh-v-rossii-chto-bylo-chto-budet-chem-serdcze-uspokoitsya/

Вместе против рака

07 Mar 2023 11:30

Дорогие друзья!

На протяжении вот уже 2 лет портал фонда «Вместе против рака» является полноценным СМИ. Мы пишем о том, что волнует медицинское сообщество и противораковые организации: о последних изменениях в законодательстве в медицинской сфере, проблемах с лекарственным обеспечением, «белых пятнах» российской онкостатистики, результатах последних клинических исследований, вопросах оплаты лечения и управления здравоохранением, современных методах лечения.

За год портал фонда посетило 187 400 человек, нас читали в 121 стране мира, за это время наша команда подготовила для вас более 250 материалов, включающих новостные заметки, аналитические статьи, судебные разборы, вопрос-ответ, видеосюжеты.

Мы благодарны вам за внимание к нашей работе и очень дорожим вашим мнением! Приглашаем вас оставить отзыв о нашей деятельности здесь.

Для нас ценны не только похвала, но и ваши замечания/пожелания.

Будем рады каждому комментарию и постараемся учесть все рекомендации.

Вместе против рака

06 Mar 2023 08:07

Все ли правильно в маршрутизации онкологических больных? Три стороны одной медали

Ответить на этот вопрос и прокомментировать приведенную ниже историю пациентки, безуспешно пытавшейся получить направление, чтобы забрать собственные «стекла» в муниципальной клинике и затем проконсультироваться с ними в федеральном онкологическом центре, а также добиться направления на дообследование и лечение в нем, мы попросили Николая Викторовича Кислова – заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ «Областная клиническая онкологическая больница» Ярославской области, главного внештатного онколога областного департамента здравоохранения и фармации.

https://protiv-raka.ru/vse-li-pravilno-v-marshrutizaczii-onkologicheskih-bolnyh-tri-storony-odnoj-medali/

Вместе против рака

01 Mar 2023 14:40

Сироты российского здравоохранения: как формируются перечни орфанных заболеваний

Обычно об орфанных заболеваниях говорят в контексте проблем с финансированием лекарственного обеспечения пациентов с такими заболеваниями. Предлагаем рассмотреть менее обсуждаемый, но не менее важный аспект – правила формирования перечней орфанных заболеваний. Точнее, как таковое их отсутствие.

https://protiv-raka.ru/analytics/siroty-rossijskogo-zdravoohraneniya-kak-formiruyutsya-perechni-orfannyh-zabolevanij/

Вместе против рака

28 Feb 2023 07:21

В реанимацию могут не пустить братьев пациента, опекунов и детей до 14 лет. Больницы не обязаны выполнять эти требования, поясняет эксперт

https://www.miloserdie.ru/news/v-reanimacziyu-mogut-ne-pustit-bratev-paczienta-opekunov-i-detej-do-14-let-bolniczy-ne-obyazany-vypolnyat-eti-trebovaniya-poyasnyaet-ekspert/

Вместе против рака

24 Feb 2023 09:25

Даже однократное проведение КТ головы или шеи в детстве связано с повышенным риском опухолей мозга

Взрослые, которым в детстве или в возрасте до 22 лет проводилась компьютерная томография (КТ) головы или шеи хотя бы однократно, в дальнейшем могут столкнуться с онкологическим диагнозом – риск развития опухолей головного мозга (особенно глиомы) у них может быть выше. К таким выводам пришла международная группа ученых, проводившая количественную оценку риска развития онкологических заболеваний при данном условии.

Перенос оценок риска в клиническую практику показал, что на 10 тыс. детей, прошедших одно КТ-исследование головы или шеи, ожидается примерно один радиационно-индуцированный рак головного мозга в течение ближайших 5–15 лет. Рассказываем, можно ли снизить этот риск и насколько безопасно проводить КТ у детей и молодых людей.

https://protiv-raka.ru/analytics/dazhe-odnokratnoe-provedenie-kt-golovy-ili-shei-v-detstve-svyazano-s-povyshennym-riskom-obrazovaniya-opuholej-mozga/

Вместе против рака

22 Feb 2023 09:47

Модификация образа жизни помогает снизить риск колоректального рака

Онкологические заболевания в значительной степени предотвратимы, если человек ведет здоровый образ жизни: не курит, не пьет алкоголь, поддерживает нормальный вес и физически активен. Колоректальный рак (КРР) не является исключением: так, исследования уже показали корреляцию между избыточным весом и повышенным риском опухолей этого типа, а также снижение риска заболевания при отказе от курения. Однако качественных данных о связи других факторов образа жизни с риском развития КРР пока не появлялось. Этот пробел решили восполнить норвежские ученые, результаты их работы опубликованы в издании The American Journal of Gastroenterology.

https://protiv-raka.ru/modifikacziya-obraza-zhizni-pomogaet-snizit-risk-kolorektalnogo-raka/

Вместе против рака

20 Feb 2023 16:06

Фонд поддержки противораковых организаций «Вместе против рака» проводит аналитическо-правовое исследование по работе НКО в сфере здравоохранения.

На данном этапе нам чрезвычайно важно услышать мнение представителей пациентских организаций и благотворительных фондов по главным вопросам исследования – проблемы и потребности организаций, барьеры на пути эффективной работы, необходимые изменения в нормативном регулировании, теоретические модели построения работы «НКО будущего».

Мы призываем всех представителей пациентских и благотворительных НКО рассказать о том, что их беспокоит, направив соответствующие комментарии в любой удобной форме на электронную почту фонда fond@protiv-raka.ru.

Также просим поделиться этой информацией с друзьями и коллегами.

Заранее благодарим за обратную связь и поддержку!

Вместе против рака

17 Feb 2023 11:16

Анализ на ПСА: между рекомендациями и реальной практикой

Необходимость оценки риска рака предстательной железы (РПЖ) с помощью регулярного измерения уровня простатспецифического антигена остается предметом научных дискуссий. Эксперты и профессиональные сообщества не могут прийти к общему мнению и ответить на вопрос, как сбалансировать преимущества скрининга (снижение уровня смертности) и его потенциальный вред (гипердиагностику).

Это сложный путь, рекомендации разнородны и запутанны – по большей части из-за того, что заболевание характеризуется длительным течением и медленным прогрессированием.

https://protiv-raka.ru/analytics/analiz-na-psa-mezhdu-rekomendacziyami-i-realnoj-praktikoj/

Вместе против рака

15 Feb 2023 10:00

Намечены основные проблемы в диагностике и лечении рака молочной железы

В последние годы в диагностике и лечении рака молочной железы достигнуты большие успехи, что привело к снижению общего показателя смертности пациентов. Однако уровень летальности все еще остается высоким. На ежегодном Симпозиуме по раку молочной железы, который традиционно проводится в Сан-Антонио, ведущие онкологи из разных стран обозначили 6 ключевых проблем, на которые сегодня нужно обратить внимание:

📍необходимость в разработке новых стратегий по профилактике и раннему выявлению заболевания;

📍использование искусственного интеллекта;

📍использование прецизионной медицины в онкологии;

📍потребность в инновациях при проведении клинических исследований;

📍стимулирование и финансирование научно-исследовательского сотрудничества, обучения врачей;

📍неравный доступ пациентов к лечению рака.

https://protiv-raka.ru/namecheny-osnovnye-problemy-v-diagnostike-i-lechenii-raka-molochnoj-zhelezy/

Вместе против рака

13 Feb 2023 12:08

Как вести пациента с неметастатическим кастрационно-резистентным РПЖ с помощью цифрового алгоритма в ONCOtoday

🖥️Публикуем фрагмент презентации цифровой системы поддержки принятия врачебных решений на платформе мобильного приложения ONCOtoday.

Алексей Назаренко демонстрирует, как работает цифровой алгоритм на каждом этапе ведения пациента с неметастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (РПЖ) после предшествующей радикальной лучевой терапии.

Пациент 70 лет с симптомами нарушенного мочеиспускания и уровнем ПСА 12 нг/мл. Поставлен диагноз ацинарной аденокарциномы предстательной железы, стадия сT3bN0M0. Проведена дистанционная лучевая терапия в сочетании с андроген-депривационной терапией. Ввиду отсутствия метастазов по результатам исследований пациенту назначена андроген-депривационная терапия в сочетании с терапией апалутамидом.

Алексей Назаренко – к.м.н., старший научный сотрудник отдела общей онкологии ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ.

В цифровой алгоритм заложены все возможные опции ведения пациента с РПЖ – от осмотра до разных видов лекарственного, лучевого и хирургического лечения. Система «сопровождает» врача на пути к диагнозу и лечению, не позволяя пропустить необходимые шаги и подсказывая последовательность действий.

💡Она помогает принимать врачебные решения и экономит время:

- после оценки результатов лабораторных и инструментальных исследований подсказывает список дальнейших исследований;

- содержит список исследований, необходимых для стадирования по системе TNM;

- позволяет выявить показания к молекулярно-генетическому тестированию;

- помогает определить группу риска прогрессирования и предлагает все возможные опции лечения в зависимости от группы риска;

- подсказывает, как проводить активное наблюдение и контроль состояния в динамике и др.

Цифровая система поддержки принятия врачебных решений – это проект фонда «Вместе против рака», реализованный в партнерстве с Российским обществом онкоурологов, ФГБУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора и компанией «Факультет медицинского права».

Презентация системы состоялась 19 декабря 2022 года.

https://youtu.be/AX3ssn5uvhA

Вместе против рака

09 Feb 2023 15:50

Онкологические скрининги: допандемийный уровень еще не достигнут

Несмотря на то что коронавирус перешел в фазу стабилизации, допандемийный объем скрининга различных видов рака во многих странах еще не достигнут. В частности, об этом сообщают исследователи из США. В этой стране через год после начала пандемии охват населения скрининговыми программами быстро вернулся к привычным значениям, однако в дальнейшем произошел серьезный откат назад. Проблемы, связанные с проведением профилактических обследований, не только вернулись, но и усугубились. Многие эксперты считают, что эти трудности ранней диагностики неизбежно увеличат число людей с поздними стадиями рака в будущем.

https://protiv-raka.ru/onkologicheskie-skriningi-dopandemijnyj-uroven-eshhe-ne-dostignut/

Вместе против рака

07 Feb 2023 11:25

Аптека при онкодиспансере: кто оплатит труд фармацевтов

Онкодиспансер оштрафовали за нецелевое расходование средств ОМС на зарплаты сотрудников аптеки и обязали вернуть все потраченные деньги в бюджет. Такой расклад вынудил медучреждение обратиться в суд. Итоги разбирательства – в нашем материале.

https://protiv-raka.ru/court/apteka-pri-onkodispansere-kto-oplatit-trud-farmaczevtov/

Вместе против рака

13 Mar 2023 13:48

Анализ цоДНК позволяет предсказать эффективность адъювантной химиотерапии при колоректальном раке

Анализ Signatera определяет циркулирующую опухолевую ДНК (цоДНК) в крови. Он разработан для выявления минимальной остаточной болезни (МОБ), а также для мониторинга ответа на лечение и раннего обнаружения рецидива у онкологических больных. Исследование цоДНК у пациентов с колоректальным раком (КРР) II–IV стадии позволяет уточнить, насколько эффективно для них проведение адъювантной химиотерапии через 4 недели после удаления опухоли.

https://protiv-raka.ru/analiz-czodnk-pozvolyaet-predskazat-effektivnost-adyuvantnoj-himioterapii-dlya-paczientov-s-operabelnym-kolorektalnym-rakom/

Вместе против рака

10 Mar 2023 15:01

📚Доказательная и только научная информация на канале медицинского портала "Лечащий врач"

➖Новое в онкологии: CD8+ визуализация и вирусы в лечении рака
➖ПСА vs МРТ в диагностике рака предстательной железы
➖Когда можно ожидать повышения риска развития повторных случаев рака молочной железы?
➖Ошибки диагностики острого лейкоза у детей грудного возраста
➖Стресс и онкологические заболевания – есть ли связь?
➖Как меняется "второе мнение" дерматопатолога в зависимости от результатов первичного заключения?
➖Почти половина смертей по причине онкологических заболеваний являются потенциально предотвратимыми. Результаты исследования The Lancet
➖Гистиоцитоз из клеток Лангерганса с поражением височной кости. Клинический случай

🎦Лекция "Главные вопросы онконастороженности врачей первичного звена": смотреть, слушать, читать

Зарубежный опыт

📌Скрининг колоректального рака: от универсальных программ до персонализированных решений: перевод статьи в журнале Frontiers in Gastroenterology

Вместе против рака

08 Mar 2023 14:31

Задержали результаты исследований: получите и в лоб, и по лбу

Задержали результаты исследований пациента? – всякое бывает. Но бывает и ответственность за это. В статье разобрались, к чему может привести задержка результатов исследований. Что грозит клиникам и врачам, если из-за задержки анализов пациент получит лечение поздно и у него возникнут осложнения – читайте в нашем материале.

https://protiv-raka.ru/analytics/zaderzhali-rezultaty-issledovanij-poluchite-i-v-lob-i-po-lbu/

Вместе против рака

06 Mar 2023 16:35

Скрининг рака шейки матки после 65 лет: необходим или нет?

Приблизительно одна пятая часть случаев рака шейки матки (РШМ) диагностируется у женщин в возрасте 65 лет и старше, и часто это заболевание уже на поздней стадии с плохим прогнозом. С общепринятыми рекомендациями по раннему выявлению РШМ, в которых врачам предлагается не проводить скрининг пациенткам старше 65 лет, согласны не все. Новое исследование, результаты которого опубликованы в журнале Cancer Epidemiology, Bioarkers and Prevention, еще раз ставит под сомнение эту часть руководящих принципов.

https://protiv-raka.ru/skrining-raka-shejki-matki-posle-65-let-neobhodim-ili-net/

Вместе против рака

03 Mar 2023 09:46

Обширная резекция позволяет улучшить выживаемость при опухолях мозга низкой степени злокачественности

Классификация опухолей центральной нервной системы ВОЗ 2016 года была признана революционной, поскольку рассматривала не только гистологическое строение новообразований, но и их наиболее значимые молекулярно-генетические характеристики. Тогда же был поставлен вопрос: всегда ли обширное хирургическое вмешательство является лучшим подходом при лечении глиом (некоторых молекулярных подгрупп) или вместо этого можно рассмотреть химиолучевую терапию?

https://protiv-raka.ru/obshirnaya-rezekcziya-pozvolyaet-uluchshit-vyzhivaemost-pri-opuholyah-mozga-nizkoj-stepeni-zlokachestvennosti/

Вместе против рака

01 Mar 2023 07:47

Что такое онкологический кластер?

Если сто или пусть даже десять человек в каком-то коллективе или определенной местности в течение ограниченного времени последовательно заболевают одной и той же онкологической патологией с превышающей ожидаемые показатели частотой, приходится говорить о формировании онкологического кластера.

https://protiv-raka.ru/analytics/chto-takoe-onkologicheskij-klaster/

Вместе против рака

27 Feb 2023 10:08

Дорогие подписчики!

Предлагаем вашему вниманию самое актуальное из мира науки за период с 14 по 27 февраля.

🔹Новый цифровой алгоритм в приложении ONCOtoday – как пользоваться?

🔹Намечены основные проблемы в диагностике и лечении рака молочной железы

🔹Какова оптимальная продолжительность гормональной терапии при гормоночувствительном РМЖ?

🔹Общая выживаемость пациентов с аденокарциномой прямой кишки значительно улучшилась

🔹Модификация образа жизни помогает снизить риск колоректального рака

🔹Анализ на ПСА: между рекомендациями и реальной практикой

🔹Даже однократное проведение КТ головы или шеи в детстве связано с повышенным риском опухолей мозга

Вместе против рака

22 Feb 2023 14:45

Через тернии к НМИЦам: направление и обращение пациента в федеральную медорганизацию

Периодически у врача возникает необходимость направить больного в федеральную медорганизацию для оказания ему специализированной медпомощи. Причиной может быть сложное течение заболевания или отсутствие объективной возможности лечения в регионе. Иногда сам пациент настаивает на лечении в федеральном центре.

О том, когда можно и нужно направить пациента «к федералам» и как это правильно сделать, а также как пациенту самостоятельно попасть в НМИЦ, рассказываем в нашем материале.

https://protiv-raka.ru/analytics/cherez-ternii-k-nmiczam-kak-napravit-paczienta-v-federalnuyu-medorganizacziyu/

Вместе против рака

21 Feb 2023 10:11

Общая выживаемость пациентов с аденокарциномой прямой кишки значительно улучшилась

Хотя число пациентов с запущенным и метастатическим раком прямой кишки постоянно растет, общая выживаемость онкобольных с аденокарциномой прямой кишки за последние годы значительно улучшилась, по крайней мере в США. Представляем результаты ретроспективного обсервационного исследования, результаты которого опубликованы в журнале Jama Network.

https://protiv-raka.ru/obshhaya-vyzhivaemost-paczientov-s-adenokarczinomoj-pryamoj-kishki-znachitelno-uluchshilas/

Вместе против рака

20 Feb 2023 08:53

Компенсация морального вреда за несвоевременную диагностику рака – случай из судебной практики

Спустя 2 года наблюдения и обследований по одним и тем же жалобам у пациентки был установлен рак III стадии. Посчитав, что заболевание можно было выявить на этапе первичной диагностики, женщина обратилась в суд с иском к больнице. Могли ли врачи заподозрить онкологию раньше и есть ли связь между их действиями и развитием заболевания?

https://protiv-raka.ru/court/kompensacziya-moralnogo-vreda-za-nesvoevremennuyu-diagnostiku-raka-sluchaj-iz-sudebnoj-praktiki/

Вместе против рака

16 Feb 2023 11:15

Какова оптимальная продолжительность гормональной терапии при гормоночувствительном РМЖ?

Оптимальная продолжительность адъювантной гормонотерапии для пациенток в постменопаузе с гормон-рецептор положительным раком молочной железы (РМЖ) до сих пор обсуждается. Многие годы профессиональные сообщества не рекомендовали продолжать лечение дольше 5 лет, но невозможно игнорировать данные о том, что женщины с этим диагнозом подвержены риску позднего (20 лет) рецидива, а более 50% рецидивов происходят через 5 лет. Результаты исследований по этой теме тоже разные. Так, в исследовании IDEAL, проводившемся в 2017 году, пришли к выводу, что после 5-летнего приема тамоксифена или ингибитора ароматазы продолжать лечение не имеет смысла. Но более свежие данные указывают на то, что для некоторых женщин с гормонозависимым РМЖ пролонгированный курс гормонотерапии эффективен.

https://protiv-raka.ru/kakova-optimalnaya-prodolzhitelnost-gormonalnoj-terapii-pri-gormonochuvstvitelnom-rake-molochnoj-zhelezy

Вместе против рака

14 Feb 2023 09:22

Новый цифровой алгоритм в приложении ONCOtoday – как пользоваться?

Фонд «Вместе против рака» продолжает развивать свое мобильное приложение ONCOtoday. На последней презентации разработчики представили цифровую систему поддержки принятия врачебных решений и продемонстрировали ее возможности на реальных клинических случаях. Посмотрите наши видео, в которых участники круглого стола показывают, как пользоваться приложением при ведении пациентов с раком предстательной железы (РПЖ).

https://protiv-raka.ru/novyj-czifrovoj-algoritm-v-prilozhenii-oncotoday-kak-polzovatsya/

Вместе против рака

13 Feb 2023 08:09

Дорогие подписчики!

Предлагаем вашему вниманию самое актуальное из мира науки за период с 1 по 13 февраля.

🔹Лобэктомия vs тотальная тиреоидэктомия

🔹SABR может стать вариантом лечения неоперабельного рака почек

🔹Спонтанная регрессия солидных опухолей встречается крайне редко

🔹Онкологические скрининги: допандемийный уровень еще не достигнут

🔹Итоги круглого стола по вопросам деятельности пациентских НКО: картирование, регулирование, поддержка

Вместе против рака

07 Feb 2023 17:56

Рак, клиника, рецепт, аптека: все будет так, исхода нет?

Невозможно представить себе современную онкологию без лекарственной терапии. Для многих онкопациентов это вопрос жизни и смерти. А для государства – это вопрос регулирования и регламентации – которые, к сожалению, не упрощают доступ онкопациентов к препаратам. Мы решили выяснить, что мешает решить три главные проблемы в этой области: проблему доступности препаратов, проблему преемственности лекарственного лечения и проблему его финансирования.

https://protiv-raka.ru/analytics/rak-klinika-reczept-apteka-vse-budet-tak-ishoda-net/

Вместе против рака

06 Feb 2023 17:21

Итоги круглого стола по вопросам деятельности пациентских НКО: картирование, регулирование, поддержка

26 января на площадке Агентства стратегических инициатив (АСИ) состоялась презентация аналитическо-правового исследования «НКО в сфере здравоохранения: статус, права, обязанности, модели работы», выполненного фондом «Вместе против рака» совместно с экспертами АСИ. Это первая в России работа в данной области. За презентацией последовала горячая дискуссия по проблематике исследования – само это мероприятие фактически будет материалом для изучения. А в результате медики, пациенты и государство получат стереоскопическую картину, из которой станет ясно, какие НКО, какими методами, насколько эффективно действуют в сфере здравоохранения и в каком направлении им следует развиваться.

https://protiv-raka.ru/nko-diagnoz-ili-lekarstvo/