7490
Психиатрия и нейронауки. Упоминание запрещенных ПАВ без доказанной эффективности ни к селу ни к городу в комментариях карается перманентным баном.
Диагностика и лечение СДВГ: опыт США и России
#психиатрия #неврология #нейронауки #ПиН #psyandneuro_education
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – одно из наиболее часто встречающихся психических и поведенческий расстройств детского возраста. По результатам исследования AmericanPsychiatric Association согласно критериям Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders от 3 до 7% школьников США страдают той или иной формой СДВГ. И эта цифра постепенно увеличивается. Согласно исследованию, опубликованному в Morbidity and mortality Weekly report, примерно 2,7 млн. детей в США в возрасте от 4 до 17 лет, имеющие диагноз СДВГ, получают соответствующую лекарственную терапию. В России СДВГ страдают от 7 до 16% детей.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/stati/adhd/
⚡️Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro⚡️
Клозапин и риск онкологических заболеваний крови
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН#шизофрения #ProШизофрению#psyandneuro_news
Клозапин является препаратов выбора при терапевтически-резистентной шизофрении, однако побочные эффекты не дают использовать его как препарат первой линии. Один из редких возможных побочных эффектов – канцерогенный эффект клозапина – остаётся плохо изученным из-за противоречивых данных в научной литературе. В систематическом обзоре Fond et al. сделан вывод о том, что антипсихотики как класс нельзя считать канцерогенным для людей, несмотря на противоположные результаты в исследованиях на грызунах. Примечательно, что авторы подчеркивают, что клозапин, в частности, может быть связан с повышенным риском лейкемии.
Nielsen с коллегами исследовали случаи острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) у пациентов с шизофренией и шизоаффективным расстройством, получавших клозапин в сравнении с группой контроля, и пришли к выводу, что лица, которые принимали клозапин, имели более высокие риски развития ОМЛ. Механизм, благодаря которому клозапин может увеличить риск лейкимии, неизвестен, однако выдвигаемые гипотезы включают цитотоксическое действие на клетки стромы костного мозга и образование ионов нитрата путём окисления клозапина, которые действуют как свободные радикалы при взаимодействии с ДНК.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/uncategorized/lymphoma-followin..
Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro
Новое окно в психозы: цифровое фенотипирование, мобильный мониторинг и оценка состояния с помощью смартфонов
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН#шизофрения #ProШизофрению#psyandneuro_news
Новые исследования Cella et al. (2017) и Kluge et al. (2017) демонстрируют, что мобильные и цифровые технологии сегодня открывают новое окно для изучения различных параметров здоровья у пациентов с шизофренией. В работе Cella et al. 30 участников, которым был ранее выставлен диагноз шизофрении, и 25 участников, относившихся к группе контроля, в ходе исследования носили умные часы (smartwatch), которые собирали данные о вариабельности сердечного ритма, электродермальной активности и движениях в течение их повседневной жизни на протяжении 6 суток. Результаты исследования показали, что участники с шизофренией имели более низкий уровень вариабельности сердечного ритма и двигательной активности по сравнению с контрольной группой, а их уровни дисрегуляции парасимпатической системы были связаны с позитивными симптомами.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/digital-phenotyping/
Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro
📝 Кохлернай имплант: технология, соединяющая миры
#психиатрия #неврология #нейронауки #ПиН #psyandneuro_education
Кохлеарный имплант – это первый бионический протез, который был и остаётся самым распространённым и доступным в мире. Этот протез способен заменить ухо у людей с сенсоневральной тугоухостью, которым уже не помогали обычные слуховые аппараты, восполняя, таким образом, функцию слухового анализатора. Суть прибора является революционной как для времени его изобретения, так и для современности: кохлеарный имплант преобразует электрические импульсы, получаемые с внешнего микрофона, в понятные для нервной системы сигналы. Давайте попробуем разобраться в столь непростой, вероятно, местами скучной, но, несомненно, важной теме.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/stati/cochlear-implants/
⚡️Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro⚡️
📢 Когнтивный дефицит и нейронные сети при психотических расстройствах
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #ProШизофрению #psyandneuro_news
Когнитивные нарушения наблюдаются во всём спектре психотических расстройств и связаны с функциональным исходом. Однако остаётся неизвестным – отражают ли общие проявления когнитивной дисфункции при данных расстройствах общие нейробиологические механизмы их развития. Целью нового исследования, проведенного Julia M. Sheffield et al., было изучить связь когнитивного дефицита при психотических расстройствах с функциональной активностью лобно-теменной и цингуло-оперкулярной нейронными сетями, вовлечёнными в поддержку многих когнитивных функций. Со слов авторов, это первое исследование, в котором изучается ассоциация между топологией функциональных сетей и когнитивными доменами у лиц с психотическими расстройствами. Работа опубликована в журнале JAMA Psychiatry.
Материал подготовлен в рамках проекта ProШизофрению (http://sch.psychiatr.ru/) — специализированного раздела официального сайта Российского Общества Психиатров, посвященного шизофрении, современным подходам к её диагностике и лечению.
📌Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/functional-brain-network-integrity-and-cognition/
📝 Время подводить итоги: Главные новости нейропсихофармакологии за 2017 г.
#психиатрия #неврология #нейронауки #ПиН #psyandneuro_education
В данном коротком обзоре представлены самые значимые новости 2017 года в области нейропсихофармакологии. В течение данного периода были одобрены сразу два препарата для лечения тардивной дискинезии: валбеназин и деутетрабеназин. Представлены новые лекарственные формы бупренорфина, арипипразола и препаратов для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Также был одобрен новый препарат для лечения болезни Паркинсона – сафинамид, и для лечения бокового амиотрофического склероза – эдарвон.
Читать далее обзор самых значимых нововведений в терапии нервных заболеваний: psyandneuro.ru/stati/review-of-neuropsychopharmacology/
⚡Не забывайте подписываться на наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro⚡
📢 Определение локализации дофаминергической дисфункции при шизофрении: мета-анализ и проверка мезолимбической гипотезы.
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #ProШизофрению #psyandneuro_news
Ранее предполагалось, что дисфункция дафаминергической системы в мезолимбическом пути является причиной развития психотических симптомов. Однако первоначальные данные были косвенными, и основывались на клинических данных, поведенческих эффектах лекарств и посмертных исследованиях. Разработка позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) позволила изучать дафминергическую систему у лиц с шизофренией in vivo. Первые исследования, основанные на данных методах, использовали специфические лиганды к рецепторам дофамина, и позволяли количественно определять доступность этих рецепторов, в то время как более поздние методики были способны исследовать синтез и высвобождение дофамина, а также и другие аспекты дофаминергической системы.
Предыдущие мета-анализы с использованием ПЭТ для визуализации активности дофамина в стриатуме продемонстрировали, что лица с шизофренией проявляют увеличение его пресинаптической функции в стриатуме. В то же время было популярно мнение о повышение активности постсинаптических дофаминовых D2-рецепторов, однако результаты мета-анализов оказались менее убедительными по данному вопросу, хотя это может быть объяснено увеличением эндогенного уровня дофамина. Также интересно и то, что предыдущие исследования дофаминергической активности при шизофрении фокусировались на стриатуме в целом. Однако исследования на животных продемонстрировали, что стриатум может быть разделён на 3 функциональных отдела в зависимости от проекций головного мозга от лимбических, ассоциативных и сенсомоторных областей (Рис. 1 ).
Материал подготовлен в рамках проекта ProШизофрению (http://sch.psychiatr.ru/) — специализированного раздела официального сайта Российского Общества Психиатров, посвященного шизофрении, современным подходам к её диагностике и лечению.
📌Читать далее: psyandneuro.ru/novosti/dopaminergic-dysfunction-in-schizophrenia/
📝 Философии нейронаук (лучшее за 2017 г.)
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #неврология #psyandneuro_education
Тексты, с которых по-хорошему нужно начинать изучать психиатрию:
Кризис психофармакологии: этому миру нужны новые таблетки
psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/krizis-psihofarmakologii-jetomu-miru/
Психиатрия: какой во всём этом смысл?
psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/psihiatrija-kakoj-vo-vsjom-jetom-smysl/
Самочувствие для феноменолога и психиатра
psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/samochuvstvie-dlja-fenomenologa-i-psih/
DSM и Адольф Мейер
http://psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/dsm-and-adolf-meyer/
Переименование шизофрении
psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/pereimenovanie-shizofrenii/
Шизофрении и self
psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/shizophrenia-and-the-self/
📝 Подборка лучших сайтов и журналов по психиатрии и нейронаукам по мнению редакции ПиН (лучше за 2017 г.)
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #неврология #psyandneuro_education
1) Molecular Psychiatry — Рецензируемый научный журнал, публикуемый Nature Publishing Group (!). Журнал освещает биологические механизмы, лежащие в основе психических расстройств и их лечения. Акцент делается на работах, находящихся на стыке доклинических и клинических исследований, включая исследования на молекулярном, клеточном, комплексном, клиническом, нейровизуализационном и психофармакологическом уровнях.
Ссылка: www.nature.com/mp/index.html
2) Translational Psychiatry — Сестра журнала Molecular Psychiatry. Достоинство данного журнала в том, что они публикуют высококачественные статьи только в открытом доступе (хорошо, конечно, но у нас есть Sci-hub). Главные направления — это исследования в области нейробиологии и концептуально новых методов лечения.
Ссылка: www.nature.com/tp/index.html
3) Nature Reviews Neuroscience — Ведущий обзорный журнал по нейронаукам с одним из самых высоких импакт-факторов (IF 29.298), публикуемый также Nature Publishing Group. Основные темы: нейрохимия, клеточная и малекулярная нейробиология, когнитивные функции и язык, нейровизуализация, повреждения головного мозга и нейродегенеративные заболевания.
Ссылка: www.nature.com/nrn/index.html
4) World Psychiatry Journal — Официальный журнал Всемирной психиатрической ассоциации (ВПА), один из самых цитируемых журналов в области психиатрии (IF 26.561). В журнале вы встретите очень широкий спектр тем работ: от фундаментальных работ, до программных статей. Все номера выходят в открытом доступе. При поддержке ВПА Совет молодых учёных Российского общества психиатров производит перевод выпусков данного журнала на русский язык (!).
Ссылка: http://www.wpanet.org/detail.php?content_id=421&sec... (русские версии выпусков найдёте здесь же)
5) Biological Psychiatry — Официальный научно-практический журнал Общества Биологической Психиатрии издательства Elsevier. Охватывающий широкий спектр вопросов, связанных с патофизиологией и лечением нервно-психических заболеваний.
Ссылка: www.biologicalpsychiatryjournal.com
Общество Биологической Психиатрии: www.sobp.org
6) European Neuropsychopharmacology — Официальный журнал Европейского колледжа нейропсихофармакологии издательства Elsevier. Журнал был основан в ноябре 1990 года, и охватывает клинические и фундаментальные исследования, касающиеся влияние психотропных препаратов на ЦНС.
Ссылка: www.europeanneuropsychopharmacology.com
Европейский Колледж Нейропсихофармакологии: www.ecnp.eu
7) Schizophrenia Bulletin — Рецензируемый журнал, охватывающий исследования, касающиеся этиологии и лечения шизофрении. Журнал издается раз в два месяца издательством Оксфордского университета в сотрудничестве с Центром психиатрических исследований Мэриленда и Международные общества исследования шизофрении.
Ссылка: schizophreniabulletin.oxfordjournals.org
8) JAMA Psychiatry — Официальный журнал Американской Психиатрической Ассоциации. Журнал публикует оригинальные статьи о психиатрии, психического здоровья, поведенческих наук, а также смежных областях. В 2015 импакт-фактор журнала составил 14.417.
Ссылка: archpsyc.jamanetwork.com/journal.aspx
9) Neuroscience news — Качественный новостной сайт, описывающий исследования по нейрофизиологии, психиатрии, неврологии и психологии.
Ссылка: neurosciencenews.com
10) Psychiatry Advisor — База профессиональной информации по психиатрии. Здесь вы найдёте краткии монографии о лекарствах, ежедневные новости, полнометражные статьи, непреривное медицинское образование и многое-многое другое.
Ссылка: www.psychiatryadvisor.com
P.S. Для тех, кто ещё не знает как скачивать научные статьи: vk.cc/6NafJi
📝 Серотониновый коктейль (Лучшее за 2017 г.)
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #psyandneuro_education
Такое название получили комбинации различных антидепрессантов и потенцирующих агентов, теоретической основой для которых служит идея о том, что максимальное усиление серотонинергической нейротрансмиссии может дать эффект в случаях терапевтически резистентных депрессий [1].
В вашем баре есть меню?
«Калифорнийское ракетное топливо» («California rocket fuel»)
Под таким брутальным названием скрывается комбинация венлафаксина и миртазапина. Комбинация антидепрессантов из групп селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) с препаратами, блокирующими пресинаптические тормозные α2-адренорецпторы и отключающими патологически усиленную при депрессиях внутрисинаптическую отрицательную обратную связь (миртазапин, миансерин), приводит к тому, что терапевтический эффект не просто суммируется (как при сочетании СОИЗС или СИОЗСН с тразодоном), а многократно усиливается.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/stati/serotoninovyj-koktejl-serotonin-cocktail/
📢 Сто самых влиятельных статей в нейронауках (лучшее за 2017 г.)
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #неврология #psyandneuro_news
Группа исследователей из Гонконга и Японии подсчитала, какие статьи оказали наибольшее влияние на развитие нейронаук. Были выявлены 100 самых цитируемых работ, из которых 78 статей посвящены пяти проблемам:
- неврологические расстройства (болезнь Альцгеймера, деменция, болезнь Паркинсона);
- префронтальная кора и ассоциированные эмоции
- сети мозга, включая сети покоя
- картирование головного мозга
- методология исследований
Такие выводы были сделаны после анализа базы данных с цитатами научных статей, публиковавшихся с 1945 г. Сто самых цитируемых статей опубликованы в период с 1972 по 2009 гг. Число цитат варьируется от 2138 о 7326. Понятно, что чем раньше опубликована статья, тем больше у нее накопится цитат. Чтобы скорректировать этот фактор, а также фактор изменения импакт-фактора журналов, авторы исследования учли среднее количество цитат в год и среднее значение импакт-фактора журнала в год после публикации статьи. Таким образом, был составлен список не просто самых цитируемых, но самых влиятельных статей в нейронауке.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/402/
📢 Различия раннего развития при биполярном аффективном расстройстве и шизофрении
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #ProШизофрению #psyandneuro_news
Существуют многочисленные доказательства наличия нарушений развития нервной системы при шизофрении. Так, в последней версии DSM расстройства шизофренического спектра в структуре классификации были размещены в непосредственной близости от расстройств нейроразвития. В то же время, для биполярного аффективного расстройства (БАР) данные о нарушении развития нервной системы не столь изучены.
Проспективные и национальные исследования демонстрируют, что у пациентов с шизофренией наблюдаются определённые преморбидные отклонения, выражающиеся в нейрокогнитивном дефиците и нарушении псимоторного развития. Социальная изоляция также более характерна для лиц с шизофренией. Пациенты с БАР, в свою очередь, могут иметь детскую и подростковую дезадаптацию, но не когнитивные нарушения и плохие успехи в учёбе. Т.е. при шизофрении когнитивное снижение имеет линейную тенденцию, а при БАР U-образную. Также вполне очевидно, что психотическое и непсихотическое БАР имеют разные маркеры риска.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/developmental-differences-between-schizophrenia-and-bipolar-disorder/
Антипсихотики и смертность в общенациональной когорте из 29 823 пациентов с шизофренией
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #ProШизофрению #psyandneuro_news
Пациенты с шизофренией имеют на 15-20 лет более короткую продолжительность жизни, чем общая популяция. Считается, что побочные эффекты антипсихотических препаратов могут способствовать избыточной смертности. Так, систематический обзор Saha et al., проведённый в 2007 г., показал, что такой разрыв в продолжительности жизни связан с применением антипсихотиков «второго поколения» (АВП). Более поздние мета-анализы и систематические обзоры рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) выявили полностью противоположные результаты: смертность при использовании антипсихотиков была ниже, нежели при отсутствии терапии или при использовании плацебо.
Однако эти исследования были подвергнуты резкой критике, поскольку они длились несколько месяцев и не отражали за столь короткий период кумулятивного воздействия антипсихотиков на развитие таких патологий, как, например, повышенная масса тела или сахарный диабет. Кроме того, данные о влиянии на продолжительность жизни новых лекарственных средств были ограничены, как и влияние путей введения антипсихоиков (инъекции длительного действия против перорального пути) на эти же показатели.
http://psyandneuro.ru/novosti/antipsychotics-and-mortality/
📹 Записи вебинаров СМУ РОП по фундаментальным нейронаукам и трансляционной психиатрии
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #СМУРОП #psyandneuro_webinar
📌 Транскраниальная магнитная стимуляция - старший научный сотрудник Отдела терапии психических и поведенческих расстройств ФГБУ "ФМИЦПН им. В.П. Сербского" МЗ РФ, к.м.н. Марачев Максим Павлович -
📌 Биологические маркеры шизофрении: поиск и клиническое применение - Бойко Анастасия Сергеевна, к.м.н., научный сотрудник лаборатории молекулярной генетики и биохимии НИИ психического здоровья Томского НИМЦ
📌 Фармакогенетика в психиатрии: достижения и перспективы - заместитель директора по научной работе НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, д.м.н., профессор Иванова Светлана Александровна
📌 Иммунологические и психофизиологические закономерности формирования аддиктивной патологии - ведущий научный сотрудник лаборатории психонейроиммунологии и нейробиологии НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, д.м.н., профессор Невидимова Татьяна Ивановна
📌 Проблемы взаимосвязи нейробиологии и клинической диагностики психических расстройств - доцент кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии ФПДО Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, к.м.н. Павличенко Алексей Викторович; доцент кафедры психиатрии и наркологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, к.м.н. Мартынихин Иван Андреевич
📌 Роль гормональных факторов в психических заболеваниях - м.н.с. отделения эндокринологической психиатрии НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, к.м.н. Рукавишников Григорий Викторович; врач-психиатр Жукова Светлана Олеговна
📌 Методы нейровизуализации в клинической психофизиологии - кандидат биологических наук, научный сотрудник Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН (лаборатория Высшей нервной деятельности человека), клинический психолог клиники "Роса" Масленникова Александра Валерьевна
📌 Психиатрия и философия сознания - философ Филиппов Дмитрий Сергеевич
📌 Электросудорожная терапия. Обзорная лекция - психореаниматолог, специалист по развитию ЭСТ в Российской Федерации Нельсон Александр Ильич
🔥CМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ: http://psyandneuro.ru/uncategorized/neurowebinar/
📝 Философия нейронаук: DSM и Адольф Мейер
#психиатрия #нейронауки #неврология #мозг #философия #СМУРОП #psyandneuro_philosophy
В 1952 г. Американская Психиатрическая Ассоциация опубликовала DSM-I (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам). У этого “каталога” психических заболеваний была своя, довольно эклектичная философия и яркая предыстория, связанная с именем авторитетного психиатра Адольфа Мейера.
О Мейере говорят, что куда бы историк ни посмотрел в поисках основ американской психиатрии, все дороги приведут к Мейеру. Главная идея Мейера, повлиявшая на DSM-I, связана с определенной точкой зрения на симптомы, которые трактуются не только как внешние проявления нарушений в работе организма, а как комплексная реакция на жизненные обстоятельства. Ключевое слово – реакция. Психическая болезнь – это плохая (неадаптивная) реакция на факторы среды.
Считать, что жизненные проблемы, включая проблемы с психикой, ни в коем случае не предопределены, но всегда связаны с условиями, которые человек в силе изменить – такой взгляд был созвучен духу времени. Американская культура рубежа XIX-ХХ вв. не может смириться с идеей наследственного характера психических болезней. Во-первых, Америка – молодая страна, которая была создана как раз для того, чтобы люди могли начать жизнь сначала, с белого листа. Во-вторых, если в Европе сыновья наследовали дело отцов и всю жизнь жили в одном доме, то в Америке ценились социальная мобильность и вера в способность собственными руками переделать свою жизнь.
Таким образом, в Америке была подготовленная культурой почва для принятия психодинамического подхода к болезням психики. Еще до знакомства с психоанализом американцы были настроены на то, чтобы искать в психопатологиях знаки жизненного сценария, который в каком-то месте коверкается под влиянием внешних факторов.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/dsm-and-adolf-meyer/
Вклад нейроиммунологии и нейроэпигенетики в формирование половых различий мозга (полный перевод из Nature Reviews Neuroscience)
#психиатрия #нейронауки #неврология #мозг#ПиН #psyandneuro_education
Исторически складывалось так, что исследования направленные на изучение половых различий в строении мозга и поведении не были так уж важны для нейронаук, и обсуждались в достаточно узкой и скромной рубрике, посвященной «репродуктивной эндокринологии». Проблема заключалась в том, что эта область ниши была сосредоточена только на нейрофизиологии овуляции и лактации, а также на поведении спаривания и воспитания. Тем не менее, регулярно все же появлялись публикации о различиях мужчин и женщин по нерепродуктивным параметрам, таким как эффективность обучения и соответствующим нейрофизиологическим коррелятам.
Параллель с исследованиями на животных была проведена после появления функциональной МРТ (фМРТ), которая позволяет оценивать деятельность мозга человека в режиме реального времени и предоставляет наконец возможность пересмотреть вечный вопрос: «А думают ли мужчины и женщины по-разному?». Исследования с использованием фМРТ, выявляющие подобные различия, включают задачи, оценивающие вербальное воспроизведение, пространственное обучение, невербальное мышление, распозанавание эмоций, уровень страха и тревоги, ответ на сексуальные стимулы, а также влияние стресса на выполнение большинства из этих задач. Аналогичным образом, появление дифузионной спектральной томографии выявило наличие половых различий в строении коннектома: у девушек и молодых женщин отмечались более выраженные межполушарные связи, тогда как у мальчиков и юношей оказались более развитыми внутриполушарные соединения. В последующих исследованиях было обнаружено, что мужчины лучше справлялись с обработкой сенсомоторных задач, что коррелировало с более высокой выраженностью связей между моторными и сенсорными узлами коры, тогда как женщины показывали лучшие результаты при выполнении задач, связанных с социальным познанием и невербальными рассуждениями, что объяснялось за счет более развитых связей между подкорковыми областями полушарий.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/stati/vklad-nejroimmunologii-i-..
Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro
Дулоксетин для лечения болевой нейропатии, хронической боли или фибромиалгии (Обзор Cochrane)
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН#психофармакотерапия #psyandneuro_news
Дулоксетин — лекарство, используемое для лечения депрессии и недержания мочи, его применение может быть также полезно при определённых типах боли. Боль может возникнуть спонтанно, когда имеется повреждение нервов, несущих информацию о боли в мозг (нейропатическая боль). Когда повреждение нервов возникает за пределами спинного мозга, это называют периферической нейропатией. Другой тип боли — ноцицептивная боль — возникает, когда нервы чувствуют повреждение другой ткани (например, укол в кожу). Некоторые виды боли неясного происхождения возникают без видимых повреждений нерва или тканей — этот вид боли возникает, например, при фибромиалгии. Целью данного обзора было оценить пользу и вред дулоксетина для лечения нейропатической боли и хронической боли всех видов.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/duloxetine-for-treating..
Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro
📢 Москва! 25 января состоится второй семинар по генетике психических заболеваний, тема которого: «Методология клинико-биологических исследований в психиатрии»
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #СМУРОП #psyandneuro_seminar
Планируется обсуждение современных данных, концепций, гипотез, результатов клинических и экспериментальных исследований в области генетики психических заболеваний: генетика человека, медицинская генетика, популяционная генетика, генетика поведения, генетические экспериментальные модели, фармакогенетика и фармакогеномика, эпигенетика и фармакоэпигенетика. Будут рассмотрены проблемы генетического контроля черт личности, характера и темперамента, ответа на стрессоры, генетического риска развития клинических форм широкого спектра психических заболеваний. Особое внимание будет уделено методологии научных исследований, возможностям практического применения результатов, направлениям трансляции результатов в клиническую практику и профилактику.
Приглашаются научные сотрудники, врачи, клинические психологи, ординаторы и аспиранты, студенты.
📌 Тема семинара: «Методология клинико-биологических исследований в психиатрии»
Модераторы: Кибитов А.О., Шмуклер А.Б.
📌Программа научного семинара:
1. 16.00-16.30. «Методология клинико-биологических исследований в психиатрии» проф. Шмуклер А.Б., заместитель директора по научной работе Московского НИИ психиатрии – филиала ФГБУ "НМИЦ ПН им. В.П.Сербского"
2. 16.30.- 16.45. Вопросы
3. 16.45.- 17.30. Дискуссия: свободный формат обмена мнениями
📌 Дата и время проведения: 25 января 2018 г. в 16.00
Место проведения: Московский НИИ психиатрии - филиал ФГБУ «НМИЦ ПН им В.П.Сербского», ул. Потешная, д.3, корп. 11, конференц-зал (5 этаж). Метро Преображенская площадь
Информационный партнёр: портал Психиатрия & Нейронауки
⚡️Не забывайте подписываться на наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro⚡️
📝 Нейронаука: нужно ли “убивать”, чтобы вылечить?
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #неврология #psyandneuro_philosophy
В эпиграфе, который Деннет добавил к одной из первых глав “Объясненного сознания”, есть строфа Вордсворта со словами “We murder to dissect” (“Мы убиваем, чтобы разъять на части”). Все цитируемое стихотворение – о том, что хватит читать книги, в них все равно нет истинной мудрости. Лучше пойти погулять в лес. Рациональное познание мира не даст того, что дает общение с природой. В рациональном методе скрыта парадоксальная угроза – чтобы понять что-либо, например человека, приходится “убивать” его, уничтожать его необъяснимую красоту, разделяя уникальную целостность на мелкие части. По-другому машина рационального понимания мира не работает. Это беспокоит поэта и он предлагает свой вариант – интуитивное, осязательное восприятие истины, которая, по вере поэтов и не только поэтов, вложена в природу, окружающую человека.
Научный метод безоговорочно рационален. В этом его сила и в этом причина распространенности художественного образа “безумного ученого”, воплощающего один из общественных страхов – страх избыточной рациональности, вредящей не только моральному чувству, но и здравому смыслу.
Обосновывать доверие к научной рациональности нет нужды. Наука слишком многого добилась в XX веке в том, что касается спасения жизни, продления жизни и улучшения качества жизни. Медицина, кстати сказать, не первая в списке жизнеспасающих наук современности. Самые важные инновации были совершены в сельском хозяйстве. Благодаря изобретению химических удобрений в начале ХХ в., удалось предотвратить 2,7 млрд голодных смертей. Самый масштабный эффект от изобретений в медицине – создание системы групп крови в 1900-1902 гг. – оценивается в 1,09 млрд спасенных жизней [1].
От медицинской науки, и от психиатрии в частности, ждут результативности в решении главной проблемы – в ослаблении страданий пациента. Эффективность в науке проверяется средствами из инструментария, чье философское обоснование лежит в плоскости материалистического монизма. Чтобы помощь была эффективной, она должна иметь основания, укрепленные в материалистической научной парадигме.
Это значит, что для того, чтобы помочь человеку, нужно его “убить” (“murder to dissect”).
Читать далее новый текст Дмитрия Филиппова в рубрике философия нейронаук: http://psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/ne..
⚡️Не забывайте подписываться на наш паблик в Facebook — www.facebook.com/psyandneuro, наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro⚡️
По старой доброй традиции в новом году мы начинаем интервенцию и на другие социальные сети! Нам было трудно, но мы завели нашу страничку в Facebook. Подписывайтесь и рассказывайте друзьям ✌
https://www.facebook.com/psyandneuro/
P.S. Также не забывайте подписываться на наш официальный Instagram — instagram.com/psyandneuro и канал вTelegram — telegram.me/psy_and_neuro
Друзья, завтра мы возобновляем работу ПиН! Сегодня же мы хотим предложить нашим читателям начать 2018-й год с чего-то нового и интересного. Команда ПиН ищет сподвижников, которые бы хотели работать вместе с нами над проектом. Мы готовы поспособствовать любым Вашим затеям и их реализации: помочь с подбором материала, редакцией и оформлением.
Если Вам хочется раскрыться в 2018, то пройдите небольшой опрос из 5 вопросов: https://ru.surveymonkey.com/r/QX5WFDG
Ваши ПиН
📝 Самая популярная статья 2017 года: Расстройства личности в МКБ-11
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #psyandneuro_education
История изучения личности и ее расстройств насчитывает около двух тысячелетий. Первая попытка выяснить, чем предопределяются индивидуальные различия в поведении людей, была сделана еще Гиппократом, и за это время, разумеется, многое изменилось.
Вот уже более ста лет в психиатрии используется устоявшаяся парадигма, основы которой были заложены Эмилем Крепелиным. В 1904 году он описывает 7 типов «психопатической личности», названия которым были даны согласно сходству с проявлениями основных психических расстройств: Шизоидная – напоминающая шизофрению, циклоидная – перекликается со знаковыми проявлениями маниакально-депрессивного психоза и так далее. Позже Курт Шнайдер развивает эту идею, озвучивая один из главных признаков психопатической личности: невозможность формировать и поддерживать взаимоотношения с людьми. Он выделяет 9 типов личностных расстройств, базируясь на своей обширной клинической практике, и большинство из них до сих пор присутствуют в той или иной модификации в классификациях расстройств и по сей день.
Но любая парадигма рано или поздно подвергается сомнению, и, судя по всему, с приходом DSM-5 и МКБ-11 настало время расстройств личности (РЛ). Последние классификации предлагают новый подход, который упраздняет все специфические категории РЛ, кроме одной: самого факта наличия расстройства личности.
Чатать далее обзор по расстройствам личности в будущей МКБ-11 от Ольги Чесноковой: http://psyandneuro.ru/stati/rasstrojstva-lichnosti-v-mkb-11/
💾 Переводы World Psychiatry Journal — официального журнала Всемирной Психиатрической Ассоциации (лучшее за 2017 г.)
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #неврология#psyandneuro_education
Перевод на русский язык организован Советом молодых ученых Российского общества психиатров при поддержке Всемирной психиатрической ассоциации.
Ответственные – Федотов Илья (Рязань), Касьянов Евгений (Санкт-Петербург). Главный редактор русской версии – П.В.Морозов
Скачать: https://vk.com/wall-120580572_3146
💾 Подборка бесплатных интернет-порталов для изучения анатомии нервной системы (лучшее за 2017 г.)
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #неврология #psyandneuro_anatomy
1) The Atlas of Functional Neuroanatomy, 2nd edition, by Walter J. Hendelman (M.D., C.M.)
Интернет-портал по анатомии нервной системы первой линии по мнению редакции ПиН. Очень лёгок в использовании, и просто пестрит полезным материалом, по которому очень хорошо изучать/повторять строение ЦНС. Помимо самой анатомии описаны и функциональные системы со всеми структурами, туда входящими. В общем, это действительно очень качественный и фундаментальный труд, который доступен каждому, кому уже лень идти в анатомический корпус своего мед.вуза за препаратами.
Ссылка: www.atlasbrain.com/enx/atlas_main.html
2) Anatomy of the brain, University of British Columbia.
Потрясающий ресурс, который содержит кучу полезной информации по анатомии нервной системы: иллюстрации макро- и микропрепаратов, лекции, видео-материалы, анатомические структуры на снимках МРТ и многое другое. Опасен тем, что можно залипнуть на несколько часов, листая бесчисленные ссылки.
Ссылка: www.neuroanatomy.ca/index.html
3) The Internet Pathology Laboratory for Medical Education, The University of Utah
Данный учебный ресурс удобен тем, что там имеется множество иллюстраций очень качественных макропрепаратов головного мозга в различных срезах, где стрелочками указываются на те или иные его анатомические структуры. Стрелочки исчезают и появляются при наведении курсором на анатомические названия тех или иных структур , поэтому можно легко устроить себе экзамен на знание анатомии, а затем себя же и проверить!
Ссылка: https://library.med.utah.edu
4) Курс по анатомии нервной системы портала "Психиатрия & Нейронауки"
Результат трудов команды ПиН! Отличительной особенностью данного курса является наличие ёмких текстов по каждому разделу, которые помогут более фундаментольно окунуться в мир нервой системы. Более того, по каждому разделу имеются понятные и яркие иллюстрации и видео-уроки для лучшего запоминания. В курсе представлен базовый уровень знаний, которым должны обладать психиатры и неврологи.
Ссылка: http://psyandneuro.ru/category/kursy/anatomija-nervnoj-sistemy/
📢 Теория нарушения ожиданий: встречают по одёжке, а провожают по уму
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #psyandneuro_news
Многочисленные исследования зафиксировали, что поведение, описанное в теории нарушения ожиданий (т.е. поведение, которое идёт вразрез с уже сложившимся у человека представлениями о собеседнике или о партнёре), лучше отражает когнитивные усилия в сравнении с предсказуемым поведением. Новое исследование испано-американской группы учёных посвящено роли нарушения ожиданий в привлечении внимания к целеполагающей информации.
Большую часть жизни человек проводит в общении с другими индивидами, пытаясь понять окружающих. Важнейшим следствием постоянного процесса осмысления интеракций становится формирование ожиданий на основе опыта общения. Это знание используется для того, чтобы объяснить наблюдаемое поведение. Интересным следствием тому стало то, что непредвиденная, идущая вразрез с ожиданиями информация (expectancy-violating information) о человеке вызывает повышенную умственную активность. Эта активность направлена как на сопоставление информации, так и на адаптацию предыдущего впечатления с «новой», противоречащей ему информацией. В этом отношении психопатологические исследования отмечают повышенную нейронную активность в относительно длительный период ожидания реакции на событие (event-related potential). Изменения затрагивают в том числе и рабочую память.
К тому же, если в целом поведенческие ожидания безусловно влияют на оценку событий, то негативное поведение более заметно меняет суждения рецепиента, чем позитивное ожидание. В предыдущих исследованиях учёные настаивали на том, что оценка и реакция на неожиданное поведение даётся труднее и занимает более длительное время. Они сосредотачивались на операциях обработки информации уже после её получения. Однако это положение не придавало значения именно последовательности ожиданий и полученных впечатлений о человеке и о его поведении.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/event-related-potentials/
📢 Теория нарушения ожиданий: встречают по одёжке, а провожают по уму
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #psyandneuro_news
Многочисленные исследования зафиксировали, что поведение, описанное в теории нарушения ожиданий (т.е. поведение, которое идёт вразрез с уже сложившимся у человека представлениями о собеседнике или о партнёре), лучше отражает когнитивные усилия в сравнении с предсказуемым поведением. Новое исследование испано-американской группы учёных посвящено роли нарушения ожиданий в привлечении внимания к целеполагающей информации.
Большую часть жизни человек проводит в общении с другими индивидами, пытаясь понять окружающих. Важнейшим следствием постоянного процесса осмысления интеракций становится формирование ожиданий на основе опыта общения. Это знание используется для того, чтобы объяснить наблюдаемое поведение. Интересным следствием тому стало то, что непредвиденная, идущая вразрез с ожиданиями информация (expectancy-violating information) о человеке вызывает повышенную умственную активность. Эта активность направлена как на сопоставление информации, так и на адаптацию предыдущего впечатления с «новой», противоречащей ему информацией. В этом отношении психопатологические исследования отмечают повышенную нейронную активность в относительно длительный период ожидания реакции на событие (event-related potential). Изменения затрагивают в том числе и рабочую память.
К тому же, если в целом поведенческие ожидания безусловно влияют на оценку событий, то негативное поведение более заметно меняет суждения рецепиента, чем позитивное ожидание. В предыдущих исследованиях учёные настаивали на том, что оценка и реакция на неожиданное поведение даётся труднее и занимает более длительное время. Они сосредотачивались на операциях обработки информации уже после её получения. Однако это положение не придавало значения именно последовательности ожиданий и полученных впечатлений о человеке и о его поведении.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/event-related-potentials/
📝 Японская грусть и американские антидепрессанты (лучшее за 2017 г.)
#лучшее2017 #ПиН #психиатрия #нейронауки #неврология #psyandneuro_philosophy
Один из самых известных примеров того, как психиатрическая нозология вступает в конфликт с культурной традицией, это сложности с внедрением антидепрессантов в Японии.
Последовательность инноваций в Японии в этой области выглядела так: сначала формирование маркетинговой стратегии производителей лекарств, потом изменение общественных стереотипов и параллельно с этим трансформация врачебной практики. Получилось так, что одной из причин культурного сдвига стала маркетинговая активность, расширившая не только представление о методах лечения психических заболеваний, но и видение психопатологии как таковой.
В Японии всегда был крупный фармацевтический рынок и всегда было много психиатров по сравнению с другими азиатскими странами. Японская психиатрия воспитывалась под влиянием немецкой традиции и поэтому получила более биологический уклон, что способствовало активному применению психотропных препаратов. Никаких проблем с продвижением антидепрессантов нового поколения (СИОЗС) в Японии, по идее, не должно было быть.
Однако все 1990 гг. Япония прожила без антидепрессантов группы СИОЗС. Флувоксамин появился только в 1999 г., пароксетин – в 2000 г. До этого компания Eli Lilly отказалась входить на японский рынок со своим революционным антидепрессантом – прозаком. Почему?
Самое простое объяснение – сложности с регистрацией нового препарата. Испытания нужно было проводить в Японии, результаты испытаний в других странах японские регуляторы лекарственного рынка не принимали. С этим у западных компаний были серьезные проблемы.
Испытания в Японии не прошли сертралин и буспирон. Даже такой повсеместно признанный препарат как диазепам провалил тестирование. Впрочем, у испытаний диазепама был не совсем корректный дизайн: маленькие выборки и слишком широкий разброс симптоматики в экспериментальных группах.
Eli Lilly планировала провести исследование эффективности прозака в Японии, но расчеты показали его нерентабельность. Существовало оправданное опасение, что у прозака и подобных ему лекарств просто не будет покупателей. Ни врачи, ни пациенты не оценят возможности новых антидепрессантов, потому что состояние психики, которое призваны исправить эти лекарства, не считается в японской культуре чем-то патологическим и требующим врачебного вмешательства.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/rubriki/filosofija-nejronauk/japonskaja-grust-i-amerikanskie-antid/#more-297
📢 Электросудорожная терапия как метод лечения кататонии? Мета-анализ
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #ProШизофрению #psyandneuro_new
Кататония – это синдром двигательных нарушений, который может характеризоваться мутизмом, неподвижностью, негативизмом, ригидностью, стереотипиями, позированием, манерничаньем, эхо-феноменами, персеверациями и автоматическим послушанием. Кататония наблюдается у 7-15% психиатрических пациентов в острых отделениях стационаров и скорой помощи. Она встречается при различных психических расстройствах, в т.ч. при аффективных расстройствах и шизофрении, а также при нарушениях обмена веществ, вирусных инфекциях (включая ВИЧ), брюшном тифе, тепловом ударе и различных аутоиммунных заболеваниях. К осложнениям кататонии относят аспирационную пневмонию, обезвоживание, мышечные контрактуры, тяжёлую потерю веса, дефицит тиамина, нарушения электролитного баланса, инфекции мочевых путей и венозную тромбоэмболию.
Если правильно поставить диагноз, то кататония является поддающимся лечению синдромом. Наиболее распространённой группой препаратов на начальном этапе лечения являются бензодиазепины. Частота ремиссии после их применения составляет около 70% независимо от причины или клинических проявлений кататонии. Электросудорожную терапию (ЭСТ) следует начинать применять у пациентов с кататонией, которые не реагирует на бензодиазепины, или когда требуется решительное и краткосрочное улучшение опасных для жизни состояний, таких как фебрильная шизофрения, смертность от которой составляет 50% при отсутствии адекватного курса лечения. Стоит, однако, отметить тот факт, что в то время как применение ЭСТ при кататонии, как правило, признаётся эффективным методом лечения, уровень надёжных доказательств для него ещё не был оценён – какой-либо мета-анализ или другой статистический анализ для объединения результатов исследований до сих не проводился.
http://psyandneuro.ru/uncategorized/electroconvulsive-therapy-and-catatonia/
📝 Злокачественный нейролептический синдром или аутоиммунный анти-NMDA рецепторный энцефалит?
#статья #психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #psyandneuro_case
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) является редким, но крайне опасным осложнением нейролептической терапии, протекающим с центральной гипертермией, кататонической симптоматикой с мышечным гипертонусом, нарушением сознания и комплексом соматовегетативных расстройств. Течение ЗНС сопровождается изменениями основных параметров гомеостаза и функции жизненно важных органов и систем организма и может приводить к летальному исходу. Летальность при ЗНС по данным различных публикаций составляет от 5,5 до 10%, а частота развития от 2 до 0,01% от всех больных, получающих нейролептики. Наиболее часто ЗНС развивается при проведении нейролептической терапии у больных шизофренией или шизоаффективным расстройством. В мировой литературе описаны случаи развития осложнения у больных аффективными расстройствами, деменцией и органическими психозами. Развитие ЗНС может отмечаться при назначении нейролептиков различных химических групп, вне зависимости от их дозировок. Наиболее часто развитие осложнения отмечено при назначении традиционного антипсихотика – галоперидола. Имеются описания развития ЗНС и при применении атипичных антипсихотиков – клозапина, рисперидона, кветиапина и оланзапина, а также на фоне одномоментной отмены психотропных средств.
Читать далее: http://psyandneuro.ru/stati/anti-nmda-receptor-encephalitis/
📢 Нарушения иммунной системы при шизофрении
#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #ProШизофрению #psyandneuro_new
Шизофрения является мультифакториальным психическим расстройством, в основе развития которого лежит сложное взаимодействие головного мозга и иммунной системы. Так, более ранние исследования свидетельствуют о том, что патофизиология шизофрении ассоциирована с аномальным уровнем цитокинов. Подобные научные работы, изучающие отношение психологических процессов и иммунной системы, привели к развитию новой области знаний – психонейроиммунологии.
Цитокины являются сигнальными молекулами, которые синхронизируют врождённый и адаптивный иммунитет, воздействуя на многие клетки организма, включая нейроны ЦНС. Цитокины играют роль в синаптической пластичности нейронов, восстановлении тканей, нейрогенезе и синаптогенезе. В новом обзоре, проведённом Daniela Rodrigues-Amorim et al., рассматривалась воспалительная активность, вызванная изменением уровня цитокинов при шизофрении. Это подход, по мнению авторов, отражает системное понимание данного расстройства, в отличие от традиционного подхода, ориентированного исключительно на работу головного мозга.
📌 Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/psychoneuroimmune-relationship/