21892
Психотерапевтическая помощь онлайн. Помогаем всему русскоговорящему населению вне зависимости от страны проживания. Канал врача-психотерапевта, психиатра Зайцевой Натальи Сообщество ВКонтакте https://vk.com/psyfactum
Одним из критериев, по которому мы можем отличить конструктивный, полезный перфекционизм от дисфункционального, вредного, является уместность требований максимально безупречного выполнения.
Как я уже говорила, цена ошибки в медицине очень высока.
Цена ошибки на моих программах не сравнимо ниже. Я имею в виду ошибки участников. Никто не умрёт, никто не станет инвалидом, ничьё здоровье не пострадает от того, что выполняя домашнее задание, вы не сделаете с первого, второго, да хоть с десятого раза всё правильно.
Все страхи о том, что неточности и ошибки в начале приведут к плохому результату в конце, оторваны от реальности.
Плюс ко всему врачи, психологи и участники программ находятся на разных этапах. Участники программ находятся на этапе изучения, а врачи и психологи — на этапе профессионального применения знаний и навыков.
А ещё давайте не будем забывать, что у меня программы цифровой психотерапии.
То есть на них мы по факту лечим людей. И мы понимаем, что люди, которые к нам приходят, находятся в болезненном, уязвимом состоянии. И нам сначала нужно их дотянуть до нормального функционирования, а только уже потом пусть кто-то другой задирает планку требований к ним. Да и то только в том случае, если кто-то из них решит связать свою жизнь с психологией и психотерапией.
Вот почему участников клиентских программ мы учим делать на троечку, смягчая абсолютно ненужный перфекционизм, а к участникам курса повышения квалификации предъявляем принципиально другие требования.
Мои коллеги пишут мне, что я сумасшедшая альтруист 🤣потому что вообще-то за такие объяснения платят деньги, и то, что я периодически делаю здесь на канале, — самая настоящая групповая когнитивная терапия.
Многих из вас приучили считать, что перфекционизм — это плохо, это не норма. Но это не так. Это просто личностная особенность.
Да, она может выступать в виде фактора риска для развития ряда проблем и расстройств, но сама по себе абсолютно нормальна. Это я вам как перфекционист говорю😁
А вообще перфекционизм может быть конструктивным и помогать делать очень классные, качественные вещи на благо других людей и общества , а может переходить в деструктивную/дезадаптивную/дисфункциональную форму.
И тогда человек начинается мучаться сам и мучать других. Признаками того, что перфекционизм стал разрушительным, являются вспышки гнева, прокрастинация и обесценивание всех и вся.
Фух. Я рассказала вам всё, что хотела.
Цена ошибки и неточности в медицине высока.
Говоря о цене ошибки, я имею в виду негативные последствия, к которым это может привести.
Причём не обязательно прямо сейчас, может быть и в отдаленной перспективе.
Это может быть и инвалидность, потеря трудоспособности, ухудшение функционирования в разных сферах жизни, ухудшение здоровья, развитие болезней, опасных для жизни, смерть, экономические потери для работодателя и государства.
Поэтому медицина способствует перфекционизму. Она ставит очень высокие стандарты для людей, которые работают внутри этой системы.
Соответствуют или не соответствуют специалисты этим стандартам — вопрос другой. Но сама по себе эта система очень перфекционистична. Поэтому уголовные наказания врачей, выговоры с занесением в трудовую книжку и штрафы страховых компаний — спутники медицины.
И неперфекционисту в этой системе стать хорошим специалистом очень сложно.
Хороший врач, хороший психолог, хорошая медсестра, хороший фельдшер — это чаще всего перфекционисты.
Ядром перфекционизма является страх наказания за ошибки/недочёты/неточности.
Прежде чем я дальше разовью эту мысль, я хочу узнать у вас, как вы понимаете значение слова «наказание».
Пишите в комментариях, что это для вас, и какого наказания боятся перфекционисты?
Получается.
Я поняла, что меня смущает. В ситуации с врачом, лично мне, эти требования кажутся адекватными, поэтому я не классифицирую их как перфекционизм.
Для меня перфекционизм - это не про адекватность. Как если бы бегун, сломавший ногу, носящий гипс, требовал от себя с гипсом бегать на той же скорости, как без гипса 😁
Хочу обозначить ещё пару моментов про перфекционизм, и поставить тему на паузу.
Перфекционизм — это не безошибочность/безупречность/идеальное выполнение. И никто не говорит, что перфекционист — это человек, который никогда не ошибается.
Ошибается. Но как вы думаете, кто чаще будет совершать ошибки, допускать погрешности и выполнять работу менее качественно:
▪️тот, кто хочет избежать негативных последствий ошибки, и поэтому стремиться сделать всё правильно/идеально,
или
▪️тот, кто не парится сильно об этих последствиях, и не требует от себя правильного/безошибочного выполнения?
У профессионала с хорошим опытом, с хорошим уровнем ответственности и профессионализма - однозначно да)
А вот с убеждением что ОН сможет сделать идеально как-то страшно. Полез убирать апендицит и взял на себя обязанности регенерации моих тканей да заодно и всё остальное глянул раз уже разрезал из-за своих "перекосов" 😃
Кажется что проблема тут не в том что " Сделает хорошо" А в том что будет " Не достачно", тормозная система работает с перебоями.
Почти 70% проголосовавших не хотят, чтобы врач, который их лечил, допускал ошибки.
И только 30% хотели бы, чтобы специалист, который их лечит, был перфекционистом.
Вам не кажется это странным?😁 Ведь безупречность — это безошибочность.
Трудоголизм и перфекционизм — это болезнь? Психическое отклонение? Или это норма?
У нас есть нормативный документ. Этот документ называется Международная классификация болезней 11 пересмотра.
Диагноза «трудоголизм» в нём нет. Как и в предыдущей версии документа, которая тоже пока актуальна.
Но чисто теоретически мы можем пофантазировать о «трудозависимости» и поставить её в один ряд с пристрастием к азартным и компьютерным играм, назвав это «иные уточнённые расстройства вследствие аддиктивного поведения».
Но поставить такой диагноз очень-очень сложно. Потому что нужно действительно доказать, что у человека нарушен контроль над рабочей деятельностью и есть именно пристрастие, патологическое влечение к работе. А ещё нужно исключить другие причины такого поведения.
А вот диагноз перфекционизм в классификации есть. Но только диагноз — это не равно патология. Например, здоров — это тоже диагноз.
Перфекционизм в МКБ как был, так и остаётся вынесенным за пределы болезней и расстройств. Это считается разновидностью нормы и относится к личностным особенностям, которые влияют на познание, мотивацию и поведение в различных ситуациях.
Поэтому ни трудоголизм, ни перфекционизм не являются психическим отклонением.
👆🏻Перфекционизм — это хорошо для специалиста или плохо?
Давайте обсудим. Пишите своё мнение в комментариях, а завтра я напишу пост на эту тему.
Ваши убеждения, мысли и поведение влияют на ваше эмоциональное состояние и на то, как вы реагируете на происходящее.
Это ключевая идея, на которой строится когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Поэтому терапевт работает с негативными моделями мышления и поведением, которое поддерживает симптом.
Когда люди читают это и потом узнают цены на терапию, они часто решают сначала попробовать справиться самостоятельно. Не все, конечно, но многие.
Что они делают?
Они начинают предпринимать попытки контролировать своё мышление и думать позитивно. Ну и стараются вести себя «правильно». У них ничего не получается в итоге, и они делают вывод: фигня эта ваша когнитивно-поведенческая терапия.
Но это была не она.
Мышление неоднородно. Оно как молоко, состоит из разных фракций.
Усилием воли мы можем контролировать только наше произвольное мышление, но не автоматическое.
Автоматические мысли выстреливают из глубины автоматически, что логично.
То есть вы можете сколько угодно стараться думать позитивно и мудро, но это никак не защитит вас от того, что рано или очень рано вам прилетит автоматическая мысль и запустится эмоция.
И самое главное, вы эту мысль, вероятнее всего, даже и не заметите. Поэтому вам будет казаться, что эмоцию вызвала какая-то ситуация или событие.
И одна из первых задач КПТ — научить человека замечать свои автоматические мысли и отслеживать реакции, которые они включают.
Признавайтесь, кто тоже пытался решить проблему чрезмерных реакций волевым контролем своего мышления?
А если хотите иметь такие же «железные 🥚🥚» как у меня, то приходите на мой курс по стрессоустойчивости 🤣
Читать полностью…
Пост для читателей не моего канала.
Продажи на курс «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления» я открою после того, как опубликую пост с доказательствами эффективности КПТ, которые есть на текущий период времени.
Люда, ты знаешь, что делать! А то Аня в блоке. Помоги товарищу.
Лист ожидания на курс «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления»
https://psyfactum.online/psychotherapist
Ориентировочная дата начала программы: 07 апреля 2025
Продолжительность: 10 недель + 10 недель доступа к материалам
Будет чат с ежедневными разборами и возможность пройти программу с дополнительной индивидуальной поддержкой куратора
Этот курс представляет из себя цифровую когнитивно-поведенческую терапию (digital CBT).
Лист ожидания даёт вам возможность присоединиться к программе с максимальной скидкой и сэкономить от 5500 до 6000₽ в зависимости от выбранного тарифа, но он не обязывает вас к покупке.
Наталья, почему тогда во время программ вы предлагаете делать на троечку? 😁
Читать полностью…
ПОДБОРКА ПОСТОВ ПРО ПЕРФЕКЦИОНИЗМ
Перфекционизм и трудоголизм — это норма или психическое отклонение
Психотерапевт-перфекционист — это хорошо или плохо (опросы)
Перфекционизм. Бред. Навязчивые ритуалы.
Виды перфекционизма
100% — это чрезмерно высокий стандарт или нет
Ядро перфекционизма
Что такое наказание
Почему перфекционисты становятся хорошими врачами, к которым вы так хотите попасть
Конструктивный и деструктивный перфекционизм
Перфекционист — это не тот, кто делает овер до фига лишнего. Это тот, кто стремится сделать всё правильно. Максимально качественно. На пять, а лучше с плюсом. Вот, кто это.
Читать полностью…
❗️Людям, которые в прошлом подвергались психологическому и физическому насилию, возможно, будет сложно это читать.
Но это нужно прочесть и понять.
Наказание — это не что-то плохое по своей сути. Это просто инструмент моделирования поведения. Оно превращается в плохое только тогда, когда делается неправильно.
И, думаю, вы согласитесь со мной, что чаще всего нас наказывали неправильно, и мы сами тоже это делаем не так, как надо. Поэтому наказание превращается в насилие.
Наказание — это способ ослабления проблемного, опасного или нежелательного поведения.
Наказание предполагает, что вы создаёте для другого человека то, что на профессиональном языке называется аверсивные последствия.
На человеческом языке это обозначает, что вы сталкиваете человека с чем-то таким, что вызывает у него неприятные эмоции и переживания.
Искать наказание нужно в том, что человек старается избежать, не допустить.
То есть наказание — это создание негативных последствий для конкретного поведения. Или мы можем специально ничего не делать, но позволить наступить таким последствиям, которые до этого придерживали, останавливали.
Например, ребёнок прогуливает школу, не делает уроки, а родитель его прикрывает, решает за него задачи, присылает правильные ответы на контрольных, «отмазывает» всякими справками. Наказанием будет то, что родитель перестаёт это делать, и ребёнок сталкивается с реакцией школы на такое его поведение со всеми вытекающими последствиями.
Я знаю, что эта система оценивания фигурного катания уже неактуальна, но я хочу на её примере объяснить, почему 100% — это часто чрезмерно высокий стандарт.
18 оценок 6,0 — это 100%. Много ли вы знаете фигуристов, которые хотя бы один раз в жизни получили такую оценку за выступление на Олимпийских играх?😁
Давайте разбираться в видах перфекционизма.
Перфекционизм — это склонность требовать от себя и других безупречности. То есть при перфекционизме есть источник тот, кто требует, и есть тот, от кого требуют.
И в зависимости от того, как распределены эти роли, выделяют несколько моделей перфекционизма.
Я 👉🏻 Я.
— Кто требует безупречности и ставит чрезмерно высокие стандарты? Я.
— От кого я требую безупречности? От себя.
— Для кого я устанавливаю чрезмерно высокие стандарты? Для себя.
Я 👉🏻 Другой/другие.
— Кто требует безупречности и ставит чрезмерно высокие стандарты? Я.
— От кого я требую? От другого человека/от других людей.
— Для кого я устанавливаю чрезмерно высокие стандарты? Для другого человека/других людей.
Другой/другие 👉🏻 Я/другие, такие же как я
— Кто требует безупречности и ставит чрезмерно высокие стандарты? Другой человек/другие люди/общество.
— От кого они требуют безупречности? От меня и других людей, таких же как я.
— Ну про чрезмерно высокие стандарты вы поняли.
Разные комбинации первых трёх моделей.
А теперь вопрос к вам.
Не кажется ли вам, что само по себе существование системы обязательного непрерывного медицинского образования и обязательного повышения квалификации врачей, которое раньше часто называли «усовершенствованием», является проявлением третьей модели перфекционизма?
Читая комментарии, я поняла одну вещь — многие из вас не вполне понимают, как на поведенческом уровне проявляется перфекционизм.
Вы путаете проявления перфекционизма с симптомами обсессивно-компульсивнового расстройства и психоза.
Для перфекционизма характерно стремление к совершенству, к идеалу.
Но это не значит, что перфекционист стремится к какому-то своему субъективному идеалу вообще оторванному от реальности. Нет, это не так. Его интересуют вполне реалистичные вещи.
Например, начинающий психотерапевт-перфекционист может стремиться удерживать в терапии всех клиентов, и очень расстраивается, считает себя некомпетентным, если происходит дроп-аут.
Дроп-аут — это когда клиент покидает терапию до того, как был достигнуто улучшение или достигнуты поставленные цели.
Обычно эта е**нина в голове проходит, когда специалист узнаёт, что у Джудит Бек дроп-аут около 30% (если мне не изменяет память). Правда перфекционизм по-прежнему кружит ему голову, поэтому он ставит себе цель «хочу показатель как у Джудит Бек». Ага, и желательно прямо через неделю после прохождения базового курса по КПТ😁
Вот что такое перфекционизм.
Представляю психотерапевта-перфекциониста: "Нет уж, голубчик, постойте, давайте уж договорим про вашу мать"
Читать полностью…
Только с годами начала понимать (прежде всего на себе), что перфекционизм и трудоголизм - это не крутые качества человека, а формы психических отклонений 🤦♀️
Читать полностью…
Временный пост для тех, кто озадачен, куда лучше пойти учиться КПТ.
КПТ — это направление, включающее в себя много разных методов. Методы классифицированы по трём волнам + сейчас зарождается и развивается четвёртая.
Методы первой волны сейчас не используются.
Методы второй волны больше ориентированы на лечение тревожных расстройств, фобий, депрессии, ОКР, РПП.
Методы третьей волны больше направлены на работу с расстройствами личности, рецидивирующей тревогой и депрессией, БАР, расстройствами, связанными с употреблением ПАВ.
26 ноября 2024 у моих коллег Фёдора Токарева и Максима Ильина стартует 6-месячный курс обучения РЭПТ (рационально-эмоционально-поведенческая терапия Альберта Эллиса), который я с чистой совестью могу порекомендовать.
РЭПТ — это когнитивно-поведенческая терапия второй волны.
При удачной сдаче аттестационной работы в конце обучения выдаётся диплом о профессиональной переподготовке (250 часов).
На мой субъективный взгляд это лучшее обучение РЭПТ в России.
Я изначально изучала РЭПТ в другом месте, поэтому мне есть с чем сравнить. Всё чётко, практикоориентировано, но в тоже время с юморком от преподавателей, сертифицированных в институте Эллиса.
Ну и плюс ко всему не могу не отметить чисто человеческие качества Максима и Фёдора и их отношение к студентам да и к людям в целом. Вам точно понравится.
Подробнее о курсе вы можете узнать здесь.
По промокоду PSYFACTUM вы получите скидку 5% (назовите его менеджеру при оформлении).
Иногда хочется побыть просто человеком. А не психотерапевтом, который ведёт этот канал. Делиться тем, что у меня на ужин, и как я пришла от прямых волос к кудрявому методу.
Если вам интересно, то подписывайтесь на личный канал.
Сегодня у меня съёмка последняя перед отпуском, поэтому там будет пусто. А завтра расскажу, какую косметологическую процедуру я буду делать.
И вот ещё анонс моего следующего авторского курса.
Как слать на*** тех, кто выкручивает твои слова, сплетничает, сталкивает лбами с другим блогером, придумывает про тебя небылицы, обсуждает тебя уже который день в комментариях на другом канале и т.д.
Прогрев уже идёт. Скоро откроются продажи.
Отвечаю про стоимость ближайших двух программ без скидок.
✔️ 6-недельный курс по стрессоустойчивости
Начало: 20 января 2025 (ориентировочно)
Тариф без дополнительного доступа (6 недель + 2 недели доступа к материалам) — 14900₽
Тариф с дополнительным доступом (6 недель + 20 недель доступа к материалам) — 17900₽
На этой программе нет чата и кураторов
Скидка на эту программу будет только у тех, кто был на втором потоке Школы здоровых отношений и имеет персональный промокод.
Продажи здесь на канале откроем в конце ноября — начале декабря.
✔️ 10-недельный курс «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления»
Начало: 07 апреля 2025 (ориентировочно)
Доступ к материалам: 10 недель после завершения программы
Тариф групповой (с чатом с разборами) — 19900₽
Тариф индивидуальный (с чатом с разборами и с куратором) — 26900₽
Количество мест на эту программу ограниченно!
Скидка будет у тех, кто записался в лист ожидания, и будет покупать программу во время закрытой продажи.
Также будут действовать персональные промокоды у участников ШЗО и Курса по осознанности (спойлер😁). Эта скидка не суммируется. Вы сможете воспользоваться только одним предложением: или листом ожидания, или промокодом. По листу ожидания скидка на тариф «групповой» будет больше, на «индивидуальный» такая же, но не факт, что потом останутся места.
Вчера закончилась закрытая продажа курса по стрессоустойчивости среди тех, кто записался в лист ожидания.
Я поздравляю всех, кто успел воспользоваться этим предложением и купил курс со скидкой 30%. А это, знаете ли, экономия от 4,5 до 5,5 тыс.₽ в зависимости от тарифа.
Открытая продажа курса по стрессоустойчивости здесь на канале начнётся в конце ноября. Тогда же появится вся информация по программе.
Сегодня или завтра мы откроем лист ожидания на курс «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления». Начало программы запланировано на 07 апреля 2025.