7202
یادگیری ۰_۱۰۰%گرافی CXR🎥🎞 مرور بیماری های شایع ایران 🇮🇷 مرورانواع پروسیجر ها مرورسوالات استخدامی مرور نکات زخم تبلیغ و تبادل @starh20 ابتدای کانال https://t.me/pulse_medicall/10
آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
✍ JOIN
جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
✍ JOIN
کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
✍ JOIN
فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
✍ JOIN
جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
✍ JOIN
فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
✍ JOIN
کلیپ انیمیشن_پزشکی
✍ JOIN
داروشناسی
✍ JOIN
آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
✍ JOIN
پرستار به روز شوید
✍ JOIN
فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
✍ JOIN
اخبار وزارت بهداشت
✍ JOIN
کانال تخصصی مامایی
✍ JOIN
دانشجو سـلام
✍ JOIN
خلاصههای دقیق و مرتب،برا دانشجویای پرمشغله پزشکی 🌱
✍ JOIN
کانال تخصصی آموزش زخم 👇#رایگان
✍ JOIN
اخبار خودرو برای کادر درمان
✍ JOIN
کافه جزوه
✍ JOIN
کانال علوم پزشکی PDF
✍ JOIN
آموزش مجازی رایگان پرستاری
✍ JOIN
آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
✍ JOIN
كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
✍ JOIN
هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
✍ JOIN
آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
✍ JOIN
با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
✍ JOIN
جزوات علوم پزشکی
✍ JOIN
داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
✍ JOIN
مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
✍ JOIN
📋 تفسیر ساده و سریع آزمایش خون
🩺 علائم حیاتی
▪️ فشارخون: حدود 120/80 mmHg
▪️ ضربان قلب: 60 تا 100 ضربه در دقیقه
▪️ تعداد تنفس: 12 تا 20 بار در دقیقه
▪️ دمای بدن: 36.5 تا 37.5 درجه سانتیگراد
▪️ اکسیژن خون (SpO2): 95 تا 100 درصد
🩸 سلولهای خونی
▪️ هموگلوبین مردان: 13.5 تا 17.5 g/dL
▪️ هموگلوبین زنان: 12 تا 16 g/dL
▪️ گلبول سفید: 4 تا 11 هزار در µL
▪️ پلاکت: 150 تا 450 هزار در µL
▪️ هماتوکریت مردان: 41 تا 53 درصد
▪️ هماتوکریت زنان: 36 تا 46 درصد
🧪 قند و چربی خون
▪️ قند خون ناشتا: 70 تا 99 mg/dL
▪️ مقدار HbA1c: کمتر از 5.7 درصد
▪️ کلسترول کلی: کمتر از 200
▪️ مقدار LDL: کمتر از 100
▪️ مقدار HDL (مردان): بیشتر از 40
▪️ مقدار HDL (زنان): بیشتر از 50
▪️ تریگلیسیرید: کمتر از 150
⚡ الکترولیتها و مواد معدنی
▪️ سدیم (Na): 135 تا 145 mEq/L
▪️ پتاسیم (K): 3.5 تا 5 mEq/L
▪️ کلسیم (Ca): 8.5 تا 10.5 mg/dL
▪️ فسفر (P): 2.5 تا 4.5 mg/dL
▪️ منیزیم (Mg): 1.7 تا 2.2 mg/dL
▪️ کلر (Cl): 96 تا 106 mEq/L
🧬 آزمایشات کلیوی
▪️ کراتینین: 0.6 تا 1.3 mg/dL
▪️ مقدار BUN (اوره): 7 تا 20 mg/dL
▪️ اسیداوریک مردان: 3.4 تا 7 mg/dL
▪️ اسیداوریک زنان: 2.4 تا 6 mg/dL
🌡 آزمایشات کبدی
▪️ مقدار AST: کمتر از 40
▪️ مقدار ALT: کمتر از 40
▪️ مقدار ALP: بین 44 تا 147 U/L
▪️ بیلیروبین کلی: 0.1 تا 1.2 mg/dL
💊 آهن و ویتامینها
▪️ آهن سرم: 60 تا 170 mcg/dL
▪️ فریتین مردان: 30 تا 400 ng/mL
▪️ فریتین زنان: 13 تا 150 ng/mL
▪️ ویتامین (D): 20 تا 50 ng/mL
▪️ ویتامین (B12): 200 تا 900 pg/mL
▪️ فولات: 2 تا 20 ng/mL
مهمترین عارضه داروی ناپروکسن
مهمترین و شایعترین عارضه داروی ناپروکسن (بهعنوان یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی) ناراحتیها و عوارض گوارشی نظیر موارد زیر است:
مشکلات معده: سوزش سر دل، سوء هاضمه، درد معده، حالت تهوع و استفراغ.
عوارض جدیتر: مصرف طولانیمدت ممکن است ریسک زخم معده و خونریزی گوارشی را افزایش دهد.
سایر عوارض مهم اما کمتر شایع:
قلبی و عروقی: افزایش خطر فشار خون، حملات قلبی یا سکته مغزی.
کلیوی: اختلال در عملکرد کلیه و کاهش ادرار.
آلرژیک: واکنشهای پوستی، کهیر یا مشکلات تنفسی.
برای کاهش مشکلات گوارشی، توصیه میشود ناپروکسن را همراه با غذا، شیر یا داروهای ضداسید مصرف کنید.
🔴اطلاعیه شمار یک ستاد بحران وزارت بهداشت
با توجه به آغاز حملات وحشیانه رژیم صهیونی به کشور عزیزمان و به منظور صیانت از سلامت مردم. دانشجویان و پرسنل خدوم سلامت:
🔻مراکز شبانه روزی بهداشت به فعالیت خود ادامه خواهند داد.
🔻داروخانههای شبانهروزی و منتخب به فعالیت ادامه خواهند.
🔻عمل های جراحی الکتیو متناسب با شرایط، مدیریت شود.
🔻پزشکان و پرسنل آنکال وضعیت خود را به حضوری تبدیل نمایند. تلاش شود در صورت لزوم از کمک سایر همکاران استفاده شود.
🔻ترتیبی داده شود، بیمارستانها برای پرسنلی که خدماتشان ضروری است اسکان مناسب تامین شود.
🔻مجروحین جنگ مثل قبل رایگان درمان خواهند شد.
🔻کلاسهای و برنامههای آموزش حضوری و آزمونهای دانشجویان تمام مقاطع تحصیلی دانشگاههای علوم پزشکی مستقر در شهر تهران، به جز کارورزان و دستیاران پزشکی و دانشجویان کارآموزی در عرصه پرستاری، اتاقعمل و هوشبری تا پایان اسفند ۱۴۰۴ برگزار نمیشود.
🔻تصمیم گیری در خصوص سایر دانشگاههای علوم پزشکی بر اساس شرایط منطقه ذی ربط بر عهده رییس دانشگاه خواهد بود.
🔻آزمونهای متمرکز وزارت بهداشت، جامع علوم پایه، پیشکارورزی در تاریخ ۱۴ اسفند لغو میگردد. زمان جدید برگزاری آزمون در بهار ۱۴۰۵ متعاقباً اعلام میشود.
رفتار درست هنگام حمله هوایی
🔹با شنیدن آژیر یا انفجار:
🔹فوراً به محل امن بروید (فرصت: کمتر از ۶۰ ثانیه)
🔹از پنجرهها و دیوارهای بیرونی دوری کنید
🔹روی زمین دراز بکشید و دهان را کمی باز نگه دارید
🔹سر را با دست یا بالشت بپوشانید تا از ترکش محافظت شود
🔹اگر در فضای باز هستید:
🔹سریعاً نزدیکترین پناهگاه مستحکم را بیابید
🔹در صورت عدم دسترسی، روی زمین دراز بکشید و سر خود را بپوشانید
🎉 دوره آموزشی جامع مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان »
⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری
✨ استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیسهای واقعی کلینیکی»
🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی) ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر
🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل
🎁 کامل ترین آموزش :
💎 تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
💎 کارآموزی بالینی و آنلاین
🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی
🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍
📞 اطلاعات بیشتر:
👨💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : ⭐
📱 @DrFayyazmehr
✅ مشاوره رایگان لیسانس به پزشکی👇👇
@lisans_be_pezeshkie
@lisans_be_pezeshkie
🔖 وقتی آزمایش جلوتر از بالین حرکت میکند
⬅️گاهی آزمایش مدفوع بیشتر از اینکه به تشخیص کمک کند، ما را از مسیر درست دور میکند. بارها دیدهام والدین با یک برگه آزمایش وارد اتاق میشوند و انتظار دارند درمان فقط بر اساس همان برگه شروع شود. اما یادتان باشد: تشخیص بیماری در کودکان نه به عهده آزمایشگاه است و نه به عددها و گزارشها.
اجازه بدهید چند مثال رایج را مرور کنیم تا ببینید کجا ممکن است مسیر اشتباه برویم.
کرمک (Enterobius vermicularis) یکی از مواردی است که اغلب گزارش آزمایش مدفوع، بهتنهایی تشخیص را تایید نمیکند. اگر کودکی خارش شبانه اطراف مقعد دارد، تشخیص تقریباً روشن است، حتی اگر آزمایش منفی باشد. روش استاندارد، تست نوار چسب صبحگاهی در سه روز متوالی است. منفی بودن آزمایش مدفوع، کرمک را رد نمیکند و نباید فقط بر اساس آزمایش درمان کرد.
آمیب کیستدار موضوع دیگری است که اغلب باعث اشتباه میشود. بیشتر آمیبهایی که در کودکان گزارش میشوند، در واقع Entamoeba dispar هستند؛ این گونه غیر بیماریزا است و درمان نمیخواهد. ولی اگر گونه بیماریزا، یعنی E. histolytica تأیید شود، حتی اگر کودک بیعلامت باشد، درمان لازم است.
حالا فرض کنید آزمایش فقط نشان داده «کیست آمیب» و کودک هیچ علامتی ندارد. در این شرایط، قبل از هر تصمیم درمانی باید گونه دقیق مشخص شود. تستهای آنتیژن مدفوع یا PCR میتوانند بین histolytica و dispar افتراق ایجاد کنند، چون میکروسکوپ معمولی قادر به تمایز آنها نیست. اگر گونه بیماریزا تأیید شد، درمان شروع میشود و این کار برای جلوگیری از انتقال و پیشگیری از بیماری مهاجم ضروری است. اما اگر گونه غیر بیماریزا بود، درمان لازم نیست و فقط نظارت بالینی و آموزش والدین کافی است.
خون مخفی در مدفوع (FOBT)
در نوزادان بدون علامت، مثبت شدن این تست میتواند به دلایل بیاهمیت رخ دهد: بلع خون مادر(هنگام زايمان يا شقاق نوك پستان هنگام شيردهي)، شقاق مقعد، تحریک مخاط یا حساسیتهای گذرا. این تست برای غربالگری روتین توصیه نمیشود. در بیماری واقعی رودهای، کودک معمولا علامتدار است، نه فقط آزمایش مثبت!در اينجا چه چیزی مهم است آزمايش يا وضعيت واقعي شيرخوار ؟
بقایای غذا در مدفوع
کودکان خردسال کامل نمیجوند و عبور رودهای سریعتری دارند. دیدن تکههای غذا در مدفوع طبیعی است و نشانه سوءهاضمه یا بیماری محسوب نمیشود.
ازمايش Reducing substances و pH مدفوع
این نتایج به تنهایی عدم تحمل لاکتوز را ثابت نمیکنند. بدون علائم بالینی، ارزش تشخیصی محدودی دارند.
هلیکوباکتر پیلوری
وجود این باکتری در مدفوع کودک بدون علامت شایع است. درمان زمانی مطرح است که بیماری واقعی پس از اندوسكوپي زخم معده و يا دوازدهه وجود داشته باشد. حضور باکتری به تنهایی بیماری محسوب نمیشود و نياز به درمان ندارد .
اينا حرف من نيست حرف علم است .يادبگيريم در اطفال، تفسیر آزمایشها باید در بستر شرح حال و معاینه انجام شود. بسیاری از یافتههای آزمایشگاهی بدون علائم بالینی ارزش تشخیصی ندارند و درمان غیرضروری میتواند به کودک آسیب برساند.
و در نهايت اگر ميخواهي فقط براساس آزمايش دارو بدي ، مي توني در وهم طبابت و زندگي كني اما ما نميگذاريم مردم در سردرگمي بمانند و جلوي درمان هاي غيرضروري و استرس زياد والدين و محروم شدن از شير مادر با فرهنگ سازي و آگاهي ساختن والدين ميگيريم.
✍️ خانم دکتر رزا مصطفایی (متخصص کودکان)
وضعیتی که این روزا گذروندیم، دقیقاً با جملهی شاهرخ مسکوب توصیف میشه:
«گفت: نمردیم و چه چیزها دیدیم.
گفتم: ای کاش مرده بودیم و نمی دیدیم.»
چهل روز از مرگ عزیزان گذشت😭🖤💔
روحشان شاد و نامشان ماندگار😔😢
🎉 دوره آموزشی جامع مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان »
⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری
✨ استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیسهای واقعی کلینیکی»
🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی) ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر
🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل
🎁 کامل ترین آموزش :
💎 تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
💎 کارآموزی بالینی و آنلاین
🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی
🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍
📞 اطلاعات بیشتر:
👨💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : ⭐
📱 @DrFayyazmehr
تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم
Читать полностью…
⏺جدول مهم وکاربردی در فصل مسمومیتها
⬅️براساس معاینه ی بیمار و علایم در چشم، پوست، قلب، ریه و cns چه تشخیصهای افتراقی میتوان مطرح شود.
💫با سپاس از خانم دکتر مهسا بشارت (متخصص کودکان)
جان باختن دستهگلهای باغ وطن را به همه ملت داغدار ایران و خانوادههای دلخون این عزیزان تسلیت میگوییم.😭😭💔🖤🖤
Читать полностью…
📢📢 #قبولی_تضمینی آزمون ارشد، دکتری و لیسانس به پزشکی و آزمون زبان MHLE تو کانال ما عضو شو و رایگان مشاوره بگیر 👇👇
/channel/medical_sana
/channel/medical_sana
آزمون صلاحیت حرفهای» گروه پرستاری، هوشبری و اتاق عمل ۱۸ تیرماه جاری برگزار میشود
ثبتنام داوطلبان این آزمون از تاریخ ۱۹ خردادماه آغاز شده و تا ۲۴ خردادماه ۱۴۰۵ از طریق سایت مرکز سنجش آموزش پزشکی ادامه خواهد داشت. شرایط، ضوابط و مدارک مورد نیاز برای شرکت در آزمون متعاقباً اعلام خواهد شد.
آزمون صلاحیت حرفهای گروه پرستاری، هوشبری و اتاق عمل در تاریخ ۱۸ تیرماه ۱۴۰۵ بهصورت حضوری - الکترونیکی برگزار میشود.
🖤آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
🖤آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
🖤فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
🖤جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
🖤 آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
🖤با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
🖤سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
🖤داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
🖤شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
🖤محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
🖤جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
🖤نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
🖤با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
🖤فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz
🖤آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
🖤❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
🖤کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
🖤بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
🖤پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
🖤هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
🖤آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
🖤آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
🖤پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
🖤آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
🖤فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
🖤بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya
🖤فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
🖤اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
🖤کافه جزوه
@cafejozve2024
🖤دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
🖤پرستاری و فوریت
@urgencynurse
🖤آکـــســــــــار
@axar404
🖤کانال تخصصی آموزش زخم 👇#رایگان
@zakhmcare
🖤سلام دکتر
@doctoorsalam
🖤فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
🖤کانال تخصصی مامایی
@clinic_midwifery
🖤سرزمین مامایی
@new_midwifery
🖤کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
🖤بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya
🖤کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
🖤مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
🖤زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife
🖤كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
🖤پــــرستاران
@parastaaran
🖤داروشناسی
@pharmacy_med
🔵مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@Golde_Nursing_Tips
🖤زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@Sample_midwife
🖤 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
🖤هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
🖤جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid
🖤کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
🖤فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
🖤آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
🖤جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
🖤نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
🖤فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
🖤کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
🖤آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki
🖤بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans
🖤مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
🖤لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
🖤اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma
🖤فقط پزشک و دانشجویان پزشکی عضو شوند
@MEDiPOiNTS
اگه میخوایید کانالتون دیده بشه😍💉
یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻💻👩🏻🏫
💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه
@pharrm_2018
@zananozaimans
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
@molecularbiocell
@basic_sciences_virtual_society
@Ellipsis50
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20
سلام خدمت همه همراهان عزیزم ببخشید چند وقتی نتونستم به تلگرام دسترسی پیدا و مطلب بزارم از امروز فعالیت کانال رو مجدد شروع میکنم🌹❤️
Читать полностью…
🔴 کوله شرایط بحران، حتما نشر بدین تو این شرایط شاید لازم بشه
Читать полностью…
تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم👆
Читать полностью…
تمام جزوات لیسانس به پزشکی رو رایگان از اینجا دانلود کن👇👇
/channel/lisans_be_pezeshkie
/channel/lisans_be_pezeshkie
👩💻 امروز موردی شنیدم: یک پسر داروی راکوتان (برای جوش صورت) مصرف میکرد و باعث شد جنین یک زن باردار دچار نقص مادرزادی شود، در حالی که او اصلاً آن زن را نمیشناخت و قبلاً ملاقات نکرده بود!
همانطور که اکثر مردم میدانند، این دارو یکی از قویترین داروهای ضد جوش است و برای موارد شدید جوش استفاده میشود. این دارو برای بسیاری از بیماران مفید و مؤثر است.
همچنین، میدانیم که این دارو روی عملکرد کبد تأثیر میگذارد، بنابراین باید قبل از مصرف و هر دو هفته یک بار آزمایش کبد انجام شود تا وضعیت بیمار زیر نظر باشد.
برای زنان، به خصوص، اگر قرار است از این دارو استفاده کنند:
نباید بلافاصله ازدواج کنند،
اگر ازدواج کردهاند، باید از دو روش پیشگیری از بارداری همزمان استفاده کنند،
زیرا این دارو شدیداً باعث نقص جنین میشود.
اما چیزی که اکثر مردم نمیدانند: ترکیبات این دارو در خون فرد مصرفکننده باقی میماند، هم در طول درمان و هم تا یک و نیم ماه بعد از قطع دارو.
اگر فردی در این مدت خون اهدا کند و آن خون به زنی برسد که ظرف یک ماه باردار شود، این دارو میتواند به او منتقل شده و باعث نقص جنین شود.
به همین دلیل:
هیچ مرد یا زن مصرفکننده این دارو نباید در طول درمان و حداقل یک ماه بعد از آخرین دوز خون اهدا کند.
هنگام اهدا، پزشک سازمان انتقال خون حتماً از فرد میپرسد که چه دارویی مصرف میکند (البته امیدوارم بپرسند) و لازم است راکوتان را صادقانه ذکر کند.
درس بگیریم:
هر زمان راکوتان یا داروی مشابهی تجویز میشود، به بیمار گفته شود که تا ماهها نمیتواند خون اهدا کند و باید مراقب عوارض جانبی و اثرات طولانیمدت آن نیز باشد.
تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم👆
Читать полностью…
👩💻 یک همکار عضو کانال برایم تعریف می کرد:
اواخر شیفت بود، نزدیک ساعت ۱۱ شب. مادری وارد شد که دختر حدوداً ۷ سالهاش را در آغوش داشت. کودک بهشدت خسته به نظر میرسید؛ دندههایش مشخص بود، چشمهایش گود افتاده بود و طوری نفس میکشید انگار تازه از یک ماراتن برگشته است.
دختر را روی تخت گذاشتند. مادر با صدایی پر از ترس گفت:
«دخترم دو هفته است طبیعی نیست… خیلی زیاد آب میخوره، روزی بیشتر از ۱۰ بار میره دستشویی، اشتهاش کم شده و هر روز بیشتر لاغر میشه. امروز دیدم خوابه و به سختی بیدار میشه.»
راستش از همان لحظه اول نگران شدم. علائم واضح بودند. فقط نکته عجیب این بود که خانواده از منطقهای دورافتاده آمده بودند و هیچکس در فامیل سابقه دیابت نداشت. به گفته مادر، بچه همیشه سالم و پرانرژی بوده.
علائم حیاتی را گرفتم و فوراً قند خون را اندازه گرفتم:
۴۸۰ mg/dL
استون ادرار: +++ مثبت
تشخیص مشخص بود: کتواسیدوز دیابتی (DKA)
اما ابهام از جایی شروع شد که بقیه آزمایشها آمد:
HbA1c = 6.9%
این عدد خیلی با یک دیابت مزمن جور درنمیآمد. انگار بیماری ناگهانی ظاهر شده بود.
با خودم فکر میکردم:
آیا این دیابت نوع ۱ است که خیلی سریع بروز کرده؟
آیا محرکی باعث فعال شدن سیستم ایمنی شده؟
یا ممکن است شکل نادرتری مثل دیابت منوژنیک باشد؟
نکند عفونت ویروسی نقش داشته؟
این سؤالات در ذهنم میچرخید در حالی که بیمار را در بخش مراقبت بستری و درمان DKA را شروع کرده بودیم.
چند روز بعد جواب آزمایشها برگشت:
تمام autoantibody ها منفی بودند.
اینجا بود که فهمیدم داستان مطابق سناریوی کلاسیک دیابت نوع ۱ نیست.
با اینکه کودک با تابلو DKA مراجعه کرده بود، اما پاسخ به درمان عجیب بود؛
با دوزهای خیلی کم انسولین، قند به سرعت پایین میآمد و مجبور شدیم سریع دوز را کاهش دهیم.شدت حساسیت به انسولین، فراتر از آن چیزی بود که انتظار داشتم
همان موقع به یاد نوع نادری از دیابت افتادم:
MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young)
یک دیابت غیرخودایمنی که به علت جهش ژنتیکی ایجاد میشود و معمولاً در خانواده وجود دارد، حتی اگر کسی تشخیص داده نشده باشد.
برای دختر درخواست آزمایش ژنتیک دادم.
مادر متعجب بود و گفت:
«یعنی ممکنه دیابت باشه ولی دیابت واقعی نباشه؟»
خندیدم و گفتم:
«دیابت، دیابته… ولی همهشون شبیه هم نیستن.»
دو هفته بعد نتیجه آمد:
جهش در ژن HNF1A
یعنی MODY نوع ۳
اینجا بود که حس کردم واقعاً در زندگی کسی تفاوت ایجاد کردم.
چرا؟
چون این کودک قرار نبود تمام عمرش انسولین تزریق کند.
درمان را به سولفونیلاوره (قرص) تغییر دادیم.
قند خون کاملاً کنترل شد.
بدون تزریق، بدون پمپ، بدون فشار روانی انسولین.
نکته جالب اینجا بود که وقتی مادر تشخیص را شنید گفت:
«همیشه حس میکردم درباره قند خواهرم یه چیزی عجیبه. وقتی باردار بود قرص میخورد و دکتر میگفت حالتت خاصه.»
همانجا HbA1c مادر را هم درخواست کردم…
و همانطور که حدس میزدم، او هم همان جهش ژنی را داشت.
این بیمار باعث شد دوباره خودم را مرور کنم!
درس بگیریم:
هر کودک با قند بالا = لزوماً دیابت نوع ۱ نیست.
هر DKA پایان داستان نیست.
گاهی پشت یک مورد مبهم، یک بیماری خانوادگی پنهان است.
و بعضی وقتها، شک بالینی درست میتواند زندگی یک خانواده را تغییر دهد.
🎉 دوره آموزشی جامع مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان »
⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری
✨ استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیسهای واقعی کلینیکی»
🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی) ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر
🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل
🎁 کامل ترین آموزش :
💎 تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
💎 کارآموزی بالینی و آنلاین
🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی
🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍
📞 اطلاعات بیشتر:
👨💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : ⭐
📱 @DrFayyazmehr
سلام به همه دوستان
اینترنت بین المللی کم کم داره برمیگرده و دوستان دارن یواش یواش انلاین میشن
خوش برگشتید دوستان من
ولی یه عده از عزیزان دیگه هرگز انلاین نخواهند شد😔
یادشون در دلهای ما همیشه زنده است هرگز وقایع این چند وقت اخیر برایمان عادی نمیشه و فراموششون نخواهیم کرد حتی اگر ظاهرا اینگونه بنظر نیاد🖤
💡 نقطهٔ نجات رتبه همینجاست…
🎯 زبان = برگ برندهی کنکور ارشد
واقعیت اینه که توی ارشد، گاهی فقط یک درس نتیجهی کل آزمون رو عوض میکنه.
زبان میتونه همون «درسِ رتبهنجات» تو باشه 🔥
اگه هنوز با زبان درگیری،
نمیدونی دقیقاً از کجا شروع کنی
و حس میکنی وقتت داره میسوزه ⏳
راه حل اینجاست 👇🏼:
📚 وبینار رایگان تقویت زبان ارشد وزارت بهداشت
گرامر | لغت | درک مطلب | نکات تستی
🧑🏻🏫 مدرس: دکتر رستمی
🗓 زمان برگزاری: دوشنبه، ۲۲ دی ماه، ساعت ۱۶ الی ۱۸
بعد از این وبینار، دقیقاً میدونی چی بخونی، چطور بخونی و با چه برنامهای جلو بری 💥
📩 برای رزرو ثبتنام کافیه فقط عدد ۹ رو
به ۳۰۰۰۶۱۵۰۴۱ پیامک کنی.
این میتونه همون تصمیمی باشه که رتبهات رو نجات میده!!🚀
🔰مشاوره رایگان: مشاور1 | مشاور2
تماس: 02166574345
🌐موسسه علوم پزشکی سنا
18 سال سابقه = هزاران قبولی
اینستا | تلگرام | ایتا | سایت