Turitz's neurology

20 Jun 2016 10:02

Lancet Oncology опубликовал статью, в которой говорится, что предполагаемая связь кофеина с различными видами опухолей не подтвердилась. Таким образом, озвученная в 1991 г. связь подверглась сомнению и кофе можно пить без боязни заболеть онкологией.
Однако, Наука и Жизнь, выложившая эту новость, предостерегает от непомерного употребления горячих напитков, т.к. употребление горячих напитков (и еды) травмирует пищевод и желудок (их слизистые), что планомерно приводит сначала к образованию эрозий и язв, которые, в свою очередь, могут малигнизироваться (озлакочествляться, иными словами, становиться раковыми).

https://m.nkj.ru/facts/28999/

Turitz's neurology

20 Jun 2016 06:37

Доброго утра!
Информация для коллег: тау-протеин более информативный маркер Болезни Альцгеймера, нежели бета-амилоид.

Turitz's neurology

19 Jun 2016 11:24

Сегодня профессиональный праздник - День Медицинского Работника, и мне хотелось бы поздравить всех коллег и пожелать успехов в работе и больше вылеченных пациентов!

Turitz's neurology

18 Jun 2016 10:32

Всего через полчаса открывается маркет "4 сезона", а мы уже готовы и ждём Вас! 😎✌️🏻

Turitz's neurology

17 Jun 2016 12:49

Не обессудьте - на правах саморекламы. 😊

Turitz's neurology

16 Jun 2016 19:31

И маленький бонус. Надеюсь, ни у кого из моих читателей нет подобных проблем, но если есть - эта книга, надеюсь, немножко облегчит жизнь.

Turitz's neurology

16 Jun 2016 19:29

Но все-таки должны быть симптомы, которые позволяют заподозрить РС? Их есть, очень много, но выделяют следующие:
- Развитие невралгии тройничного нерва в молодом возрасте (как симптом – боль в лице при прикосновении к триггерным зонам, чаще во время бритья, чистки зубов или при сильном ветре. Ощущается как сильная, резкая, пугающая боль в виде прострела или удара током),
- Повторяющиеся эпизоды невропатии лицевого нерва, особенно, двусторонней (помните, как выглядит Сталлоне? Опущенный слегка угол рта, вялая мимика лица… Лицевой нерв как раз отвечает за лицевую мускулатуру),
- Лицевая миокимия (еле заметные подергивания мимических мышц, очень трудно отделить от тиков, они более «тонкие»),
- Немотивированная астения (слабость, но только физическая, а не психическая!),
- Преходящие нарушения зрения или двоения,
- Головокружение, нистагм, признаки поражения ствола (это будет определять уже Ваш невролог),

Есть еще один важный симптом, симптом Лермитта – ощущение прохождения электрического тока по спине и конечностям при наклоне головы вперед. Этот симптом почти на 100% означает РС, но есть исключения.
Подтверждается РС или со второго обращения ко врачу (т.к. нужно поймать минимум 2 обострения), или с помощью МРТ (необходимо найти очаги, разнесенные во времени и пространстве, т.е. свежий и старый в разных местах). Нелишним будет обнаружение в спинномозговой жидкости провоспалительных изменений: появление в ней лимфоцитов (5-50 клеток в 1 мкл.), IgG.
Теперь о грустном. В среднем, люди, после начала заболевания, живут 35 лет, однако способность к самостоятельному передвижению утрачивается, так же в среднем, через 16. 10% больных еще быстрее. Благоприятными для течения заболевания являются начало в молодом возрасте, начало с глазодвигательных нарушений, женский пол, длительная ремиссия после первого обострения и редкость обострений в первые годы. ВАЖНО: БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ РС НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНА, А СКОРЕЕ НАОБОРОТ!

Turitz's neurology

16 Jun 2016 14:03

Три новости, на которые я наткнулся, требующие внимания.

Во-первых, обнаружены бактерии, пили которых (поверхностные структуры, выросты) способны проводить ток по тому же принципу, что и наши с Вами нервы. В структуре их выростов есть аналоги перехватов Ранвье, что позволяет им передавать электроны от одного участка в другой. Кажется, нервная система подсмотрела.

Первая новость об этом от 2011 года: http://www.nkj.ru/news/20281/
Вторая новость, от вчера, 2016 года с раскрытием механизма передачи: https://m.nkj.ru/news/28963/
Что такое пили: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B8%D0%BB%D0%B8
Перехваты Ранвье: http://dic.academic.ru/dic.nsf/dic_biology/4767/%D0%A0%D0%90%D0%9D%D0%92%D0%AC%D0%95

Вторая новость от 4 июня 2016 года о выдаче патента на использование пептида, который может помочь при лечении болезни Альцгеймера. Речь идет о фрагментах белка рецептора конечных продуктов гликозилирования RAGE, которые могут связывать бета-амилоид и недопускать его попадание в ЦНС.

Вот сам патент: http://www1.fips.ru/fips_servl/fips_servlet?DB=RUPAT&DocNumber=2558242


И, наконец, самая необычная новость. Казалось бы, что неизведанного может остаться в человеке в 21 веке на макроуровне? Все мышцы, кости, органы, связки... Вот тут стоп. Открыли новую связку колена, повинную, по видимости, в плохом востановлении после разрывов крестообразных. Антериолатеральная связка (AAL) была заподозрена еще в 19 веке, но никто этого всерьез не воспринял, до недавнего времени.

За новость спасибо Популярной Механике: http://www.popmech.ru/science/239756-otkryta-novaya-svyazka-kolennogo-sustava-cheloveka/

Turitz's neurology

15 Jun 2016 16:32

Итак, вот Вам видео для затравки. 😊

https://youtu.be/ypk4XE3z610

Turitz's neurology

15 Jun 2016 13:22

Итак, друзья мои!
Я обдумал, и решил, что контрольное тестирование по нашему исследованию будет в это воскресенье. Прошу серьёзно обратить на это внимание тех, кто в нем участвует.
А тепепь я готов разобрать тему, по Вашему заказу. Для этого Вам надо написать мне вопрос в личную переписку и первая, что я получу, будет освещена здесь 😉
Смелее, ребята! 👌🏻

Turitz's neurology

11 Jun 2016 20:01

Я в отъезде в братскую Белоруссию 🚜, поэтому постов несколько дней не будет... Но не расстраивайтесь: кое-что может появится на @anotherturitz
Всем хороших выходных и с праздником!

Turitz's neurology

10 Jun 2016 06:57

Кстати говоря о повествовании от первого лица. Легендарная история от "запертого человека" (это такой неврологический синдром). Если прочитаете - не пожалеете. 😉

Turitz's neurology

09 Jun 2016 15:56

UPD Исследования.
Итак, я обработал имеющиеся на данный момент данные, и вот, что имеем

Turitz's neurology

09 Jun 2016 07:32

Доброго утра!
Афиша сегодня радует нас информацией об одной интересной книге, "С ума сойти! Гид по психическим расстройствам для жителя большого города". К сожалению, сам я эту книжку ещё не раздобыл, но Вам настоятельно советую поискать 😄
Материал интересен, но не только теоретической частью, но и тем, что в некотором роде касается нашего с Вами эксперимента (кстати говоря, если успею, то сегодня смогу уже кое-что опубликовать, хотя до результатов ещё далеко 😉). В частности, в статье приводится 7 наиболее распространенных среди жителей мегаполиса расстройств, среди которых нас особенно интересуют "Зомби под прикрытием" и "Сломанный сейсмограф" на которых и направленно наше исследование АСМР.

Ознакомится можно тут:
http://daily.afisha.ru/brain/1809-gid-po-gorodskomu-bezumiyu-7-tipichnyh-pacientov-megapolisa/?from=tj3

А я напоминаю, что те, кто прошёл тестирование, но ещё не связался со мной, могут это сделать - было бы очень хорошо, указывайте при этом фамилию. Вы получите дальнейшие рекомендации.
Хорошего всем дня и не болейте 😉👌🏼

Turitz's neurology

08 Jun 2016 16:46

Не вижу ничего плохого, если свистнуть информацию у канала @namochimanturu 😄
Только они говорят об одном видео, я же предлагаю обратить внимание на весь канал: https://m.youtube.com/watch?v=sRv19gkZ4E0

Для тех, кто как и я, с английским не очень дружен, продуманы качественные русские субтитры. Много разного интересного среди видео, о медицине совсем чуть - иммунитет и вирус Эбола, но и это стоит особенного внимания 😉

Turitz's neurology

20 Jun 2016 06:38

А информацию об этом я взял здесь: http://www.medscape.com/viewarticle/864576?src=soc_tw_160619-PM_mscpedt_news_mednews

Остальным моё пожелание на сегодняшний день: не болейте! ✌️🏻

Turitz's neurology

19 Jun 2016 17:05

Вы знаете, часто от своих коллег на различных конференциях, съездах и просто в литературе, можно услышать, вот, мол, "Чума XXI века". Чаще всего так говорят или о гриппе, или о депрессии, в зависимости от контекста мероприятия (и специфики моей памяти, я мог упустить ВИЧ и зря впихнуть сюда грипп). Однако, как следует обдумав и наткнувшись на статью Науки и Жизни о прокрастинации, я подумал: вот оно.
Не зря говорят, что все болезни от нервов. В личной беседе с ведущим известного тут канала я уже говорил, что это верно, в основном, в отношении функциональных расстройств, а не органических (ну, скажем, вряд ли панкреатит вызван расстройством нервной системы, или гангрена ноги при СД), но группа этих функциональных расстройств очень высока, как высока роль стресса в развитии этих заболеваний. Грубо говоря (это ненаучное определение, конечно), стрессом организм отвечает абсолютно на все, что выходит за рамки базовой функциональной активности его составных частей. Поскольку я невролог, речь, конечно, о нервной системе.

Итак, вот статья: https://m.nkj.ru/facts/28998/

Если особенности нашего существования подразумевают усиленную восприимчивость к прокрастинации (а кто из нас этим не страдает?), что, как указано в тексте, провоцирует бессонницу, которая, в свою очередь, провоцирует стресс, то вот она - "чума". Ведь, если подумать, что в наше время более губительно: инфекции, с которыми мы можем бороться (за редким исключением), травмы, онкология (которую тоже можно победить, если вовремя обратиться ко врачу) или огромный ворох функциональных расстройств нервной системы, который по чуть-чуть, как партизаны, ухудшают нашу жизнь (биполярные расстройства, депрессия, раздраженный кишечник, боли неясной этиологии, бессонницы)?

Turitz's neurology

18 Jun 2016 10:33

И да, обещаю, в ближайшее время это последний пост не по делу 😄

Turitz's neurology

17 Jun 2016 12:49

Друзья!
В эту субботу в Artplay (г. Москва, Нижняя Сыромятническая ул., д. 10, стр. 7) пройдет маркет 4 Сезона, где будут представлены работы моей любимой. Она мастерски делает браслеты из натуральных камней и керамики для мужчин и женщин (чего греха таить, я сам ношу), предметы интерьера (ее расписные тарелки просто загляденье!), а приятным бонусом к покупке каждого браслета является Ваше собственное дерево (мы же все любим природу, не так ли?). Итак, Вы сможете найти нас (я тоже там буду) в районе стола №14, мы будем Вас ждать ☺️

С ее работами можно ознакомиться здесь: https://www.livemaster.ru/alinaneedlework

Turitz's neurology

17 Jun 2016 12:07

Интерсное видео на руском (!) языке, которому нельзя, конечно, доверять на 100% (так как не указаны источники исследований), но в нем выдвигается несколько интерсных идей, таких как влияние генетического пруннинга на развитие шизофрении (привет, коннектом), влияние флоры и сочетание генетических и внешних факторов.
Но особенно меня зацепила мысль, высказанная в самом начале, а именно то, что до 1000 г. Н.Э. функционирование правого полушария порождало внутренние голоса, воспринимаемы левым как чужеродные. Дело в том, что несколько дней назад я уже слышал эту теорию, боюсь только, что источник уже не найти. Но сама мысль о том, что человеческий мозг раньше работал не так, как сейчас, что он претерпел значительные изменения для того, чтобы мы развились до нынешнего уровня - захватывающие.
О! Вспомнил. В том, что я слышал говорилось, что формирование самосознания (или души, или внутреннего голоса) подразумевало несколько этапов, в частности, необходимость в начале осознать собственное существование. В последствие, это переросло в попытки наделить сознанием окружающих представителей своего вида, а затем переброска сознания на все вокруг вообще (антропоморфный принцип). Не совсем то, о чем шла речь в начале, конечно, но идея так же интересная.

https://www.youtube.com/watch?v=bTSIJx-OnR4

Turitz's neurology

16 Jun 2016 19:29

В лечении есть три важных направления:
1. Лечение обострения. Если обострение легкое (например, покалывания в конечностях – парастезии) – лечение не требуется. Если все плохо, обычно назначаются пульс-терапия кортикостероидов (далее ГКС) из расчета 1-2 г. в течение 5-10 дней. Не стоит при этом забывать о сохранности желудка, контроль АД, ЧСС, водно-электролитном балансе.
2. Предупреждение обострений. В этих целях сейчас используют несколько типов иммуномодулирующих средств: рекомбинантные бета-интерфероны (Экставия, Авонекс, Ребиф), Копаксон и Финголимод. Отличаются они, в основном, выраженностью нежелательных эффектов, полностью не прекращая рецидивы, но урежая их примерно на треть.
3. Симптоматическая терапия. Направлена на лечение всяческих проявлений РС, осложняющих жизнь пациентам, например, повышенной утомляемости (Ипидакрин), депрессии (Флуоксентин, Сертралин, иными словами СИОЗС), астении (дневной сон, дозирование нагрузок, Амантадин), и других.

Так вот. Желаю Вам хорошего вечера и не болеть ;)

Turitz's neurology

16 Jun 2016 19:29

Теперь давайте поговорим об обещанном Рассеянном Склерозе.
Рассеянный Склероз (далее РС) – хроническое рецидивирующее заболевание ЦНС, для которого характерно образование множества рассеянных по всему белому веществу головного и спинного мозга очагов демиелинизации.
РС чаще начинается в возрастном промежутке 15-50 лет, женщины болеют почти в два раза чаще. Имеется интересная распространенность заболевания, которая растет по степени удаления от экватора (чаще в странах северной Европы и в южных странах южного полушария). Достоверно не понятно, почему развивается РС. Подозревают семейную предрасположенность (если в семье нет больных, вероятность развития менее 5%), воздействие вирусов или бактерий, но доподлинно, повторюсь, не ясно, почему организм начинает вырабатывать антитела к собственному миелину или продуцирующим его олигодендроцитам.
Для РС характерен выраженный полиморфизм симптомов. Это означает, что по одним симптомам определить РС практически нельзя. Дело в том, что за счет белого вещества ЦНС осуществляется вся работа нервной системы, т.к. это проводящие пути, поэтому характерна такая картина: развивается симптом, который держится несколько дней, затем пропадает; после периода ремиссии (отсутствие симптомов) развивается новая симптоматика, но уже другая.
В случае с РС лучше говорить даже не о клинике, а о течении болезни. Выделяют несколько форм:
1. Рецидивирующее течение, когда возникающая симптоматика сменяется ремиссией и так по кругу,
2. Вторично прогрессирующее течение, форма, обычно следующая за рецидивирующей и сменяющая ее, характеризуется постепенном, но неуклонным прогрессированием симптомов, когда в ремиссии они уже не исчезают, а стабилизируются, после чего на них накладываются новые,
3. Проградиентно-прогрессирующее течение, форма, при которой на фоне нарастающей симптоматики развиваются эпизоды обострений с ярко выраженным ухудшением,
4. Первично прогрессирующее течение, особенная форма, когда болезнь сразу начинается с нарастания симптомов. Раньше считалась отдельной болезнью, по крайней мере, так пытались ее представить, но сейчас подобное течение считается особой формой РС.

Turitz's neurology

16 Jun 2016 07:54

Доброго утра, друзья мои!
Не думайте, что я про Вас забыл, просто вечер оказался более загруженным, чем я ожидал. Но о рассеянном склерозе, конечно, поговорим 😉

А пока, Lifehacker выложил колонку о кофемифах, и, если кратко: кофе не снимает симптомов алкогольного опьянения, кофе не приводит к обезвоживанию, его можно детям.

http://lifehacker.ru/2016/06/16/4-popular-coffee-myths/?utm_source=telegram&utm_medium=subscription

И вот мой маленький бонус. Многие знают, что кофе, мол, может вызывать головную боль. Другие из Вас замечали, может быть, что кофе напротив - головную боль снимает. Механизм тут такой: кофеин вызывает сужение просвета кровеносных сосудов черепной коробки. Поскольку череп - пространство замкнутое, а после сужения сосудов (через некоторое время) наступает их рефлекторное расширение, повышается давление внутри черепа за счёт сосудистого компонента (вообще, там три компонента: кровь, внутримозговая жидкость и сам мозг), отсюда и боль. Но это, как Вы понимаете, через некоторое время ПОСЛЕ употребления. Таким же образом кофе и снимает боль - расширенные сосуды увеличивают давление на оболочки (сам мозг болеть не может, там нет рецепторов) - кофе сужает сосуды, снимая боль.
Другой вопрос, что людям с гипертонией так развлекаться нельзя, а ещё нельзя тем, у кого были ТИА и инсульты, ибо чревато☝️🏻

А теперь всем хорошего дня ✌️🏻

.

Turitz's neurology

15 Jun 2016 13:50

Итак, есть тема. Рассеянный склероз - наша следующая тема ✌️🏻

Turitz's neurology

14 Jun 2016 18:48

Итак, я вернулся и пока я вновь расскачиваюсь и подготавливаю следующий этап исследования, вот Вам несколько ссылок на интересное видео от Науки 2.0

https://www.youtube.com/watch?v=OfeDpT3RPKs&list=PLS93_pp5BAdV_Z2_XYPW33E72jep7_YeI&index=1
https://www.youtube.com/watch?v=EITN4h-aVek&list=PLS93_pp5BAdV_Z2_XYPW33E72jep7_YeI&index=2
https://www.youtube.com/watch?v=FsZ768NPUsw&list=PLS93_pp5BAdV_Z2_XYPW33E72jep7_YeI&index=3

Все видео посвящены практической стороне вопроса и оснащены простым языком. О стрессах, бессоницах и гиповитаминозах. Все три видео займут у Вас порядком 2-3 часов, но Вы не пожалеете этого времени 👍🏻

Turitz's neurology

10 Jun 2016 13:50

Друзья мои, иной раз бывает так: хочется чем-то поделиться, а сюда писать нельзя, ибо не формат. Поэтому поддержите в эксперименте - канал Another Turitz ( @anotherturitz ), от меня обо всем интересном, что есть. Про Москву, про путешествия и мир, про книги и новости. По традиции, без политики.

Turitz's neurology

10 Jun 2016 06:52

Доброго утра!
К сожалению, источник сейчас точно не найду, но поговаривают, что перспективное направление - телемедицину (на всякий случай, теле- означает "на отдалении", а не ТВ) ограничат в возможностях. Не видать нам с Вами возможности назначить пациенту лечение на расстоянии, хотя страхи нашего МинЗдрава понятны (что не отменяет их закостенелости) - все-таки, мы не должны лечить " по фотографии", и как бы хорошо не был развит интернет и видеосвязь, лучше всего было бы увидеть пациента своими глазами. Но все так, как есть.
А теперь немножечко об интересном. Вчера из разных источников ко мне пришли данные, что канал @thenoondaydemon - интересный. Проверил, действительно интересный. Его админ с депрессией рассказывает, как оно. Хочу заметить, что рассказ от первого лица, если он построен грамотно, может быть очень перспективен для врачей и людей, которые переживают то же самое. Параллельно, мне удалось затащить её в наш проект, так что, быть может, удастся что-то поправить 😉
Всем доброго дня ✌️🏼

Turitz's neurology

09 Jun 2016 14:21

Друзья, у нас с Вами появился повод порадоваться. Только утром мы с Вами читали Афишу и гайд по новой книге "С ума сойти! Гид по психическим расстройствам для жителя большого города", и я сокрушался, что не смог её ещё раздобыть... Но кто же знал, что представители Альпины (издательство, выпустившее эту книгу) читают этот самый канал, и подготовили для нас с Вами потрясающий эксклюзив 😎

Я все-таки получил эту книгу и спешу поделиться с Вами!

Подарок ждёт вас в приложении "Бизнес.КНИГИ" - https://adretaill.onelink.me/3956041590?pid=Turitz&c=tele
Остаётся только скачать его по ссылке и следовать инструкции чуть ниже.
https://adretaill.onelink.me/3956041590?pid=Turitz&c=tel

Приятного чтения!

На IOS-устройствах:
1) установите приложение «Бизнес.Книги» из AppStore;
2) зайдите в меню «Категории» на странице витрины приложения «Бизнес.Книги» и введите подарочный код gift_Turitz (или gift_turitz) в поисковую строку и нажмите «Поиск»;
3) обратите внимание на то, чтобы промокод был введен корректно с учетом регистра (большие и маленькие буквы);
4) книга появится в разделе «Мои книги»;
5) промокод работает для одного устройства;
6) обратите внимание, что книги скачанные по промокоду, невозможно восстановить на других устройствах.

На Android устройствах:
1) установите приложение «Бизнес.Книги» из Play Маркет;
2) зайдите в раздел «Мои книги» и введите в поле «ввести пром-код» подарочный код gift_Turitz (или gift_turitz) и нажмите «Отправить»;
3) обратите внимание на то, чтобы промокод был введен корректно с учетом регистра (большие и маленькие буквы);
4) книга появится в разделе «Мои книги»;
5) промокод работает для одного устройства;
6) обратите внимание, что книги скачанные по промокоду, невозможно восстановить на других устройствах.

Turitz's neurology

08 Jun 2016 16:57

Кстати говоря, я действительно давно ничего не писал из практики иди вообще по неврологии. Если у Вас есть какой-то интерес - пишите мне лично и я это освещу 😉

Turitz's neurology

08 Jun 2016 15:10

UPD Исследования.
В конечном итоге тестирование прошло 25 человек. Произошло деление на 2 группы по результатам тестирования: 13 человек группы контроля и 12 человек исследуемой группы. Сразу говорю, деление условное.
Я немного не успеваю обрабатывать результаты, поэтому те, кто проходили тестирование, пожалуйста свяжитесь со мной, указав фамилию, под которой Вы писали тест, и получите дальнейшее распределение и рекомендации. ✌️🏼