Ежемесячная подписка
Ваш вклад помогает развивать этот канал и делать его лучше.

Читать полностью…

Смотрите, какая отличная новость для жителей Москвы!

Могу лично от себя сказать, что Сеченовская - это как была лучшая в стране больница Первого Меда, так ею и остается. Это именно Университетская больница,что очень важно.

Именно там нам нашли доклинический СД1, когда все остальные "врачи" просто не хотели видеть его в упор.

И вот двух из трех перечисленных ниже докторов я знаю лично, и всячески рекомендую!

❗️А еще там же проходит клиническая апробация ритуксимаба для детей с недавно выявленным СД1, о которой можно почитать тут.
Для участия в ней пациентам Москвы и МО нужно обратиться за консультацией к врачам отделения, а пациентам из регионов можно написать на электронную почту отделения endokrinolog.udkb@yandex.ru

Читать полностью…

📉Базальный инсулин Efsitora Alfa безопасно снижает уровень гликированного гемоглобина при введении всего 1 раз в неделю! Об этом говорится в пресс-релизе, опубликованном сегодня компанией Eli Lilly.

Efsitora представляет собой базальный инсулин, специально разработанный для подкожного введения один раз в неделю. Благодаря своей "безпиковости" он может обеспечить меньшую вариабельность уровня глюкозы в течение недели без угрозы гипогликемии.

Отмечу, что глобальная программа клинических исследований QWINT фазы 3 по применению инсулина Efsitora  началась еще 2022 году, в пяти крупнейших исследованиях приняли участие более 4000 человек с диабетом 1 и 2 типа.

И вот сегодня были получены результаты двух из пяти исследований, которые оценивали эффективность и безопасность применения инсулина Efsitora один раз в неделю по сравнению с инсулином деглудек (Тресиба), применяемым один раз в день, в течение 52 недель.

В итоге, данные показали, что Efsitora снижал уровень HbA1C на 1,34% ,по сравнению со снижением на 1,26% инсулина деглудек, в результате чего уровень средний уровень гликированного гемоглобина пациентов составил 6,87% и 6,95% соответственно. Однако, все это относилось к пациентам с СД2.

Что же касается пациентов с диабетом 1 типа, то для них в настоящее время проходит испытание данного инсулина под названием QWINT-5. В нем принимают участие 692 человека с СД1 в США, Польше, Словакии, Аргентине, Пуэрто-Рико, Японии и Тайване. Ожидается, что его результаты будут предствалены на 84-й научной сессии ADA в июне этого года, куда канал @t1dnews уже аккредитован🤘

Однако, уже полученных данных достаточно, чтобы говорить о безопасности и эффективности данного инсулина для пациентов с диабетом.
⬛️ «Результаты испытаний QWINT-2 и QWINT-4 являются важной вехой для диабетического сообщества и демонстрируют, что Efsitora в качестве еженедельного инсулина обеспечивает контроль уровня сахара в крови, эквивалентный ежедневному базальному инсулину», — сказал Джефф Эммик , доктор медицинских наук, старший вице-президент по разработке продуктов Lilly.

❕ Отмечу, что это уже второй представленный миру базальный инсулин с введением 1 раз в неделю. Первым из этой серии был инсулин icodec компании Novo Nordisk.

Поcледние данные по инсулину Icodec были представлены осенью 2023 года на конференции EASD. Для пациентов с СД1 было проведено исследование ONWARDS 6, в нем приняли участие 582 человек с диабетом 1 типа. Исследование показало не меньшую эффективность  при применении инсулина Icodec по сравнению с инсулином деглудек (Tresiba).
В настоящее время компания Novo Nordisk подала заявку в FDA, а также на одобрение регулирующих органов в Европе, Китае, Австралии, Швейцарии и Бразилии.

🔖А в прошлом месяце стало известно, что министерство здравоохранения Канады одобрило инсулин icodec для взрослых с СД1 и СД2. Он будет доступен в аптеках страны в предварительно заполненных ручках в концентрации 700 ЕД/мл под торговым наименованием AWIQLI (каламбур от слова weekly - «еженедельно»).

©Ссылка на канал при использовании любых фрагментов текстов и любого аудио- видео- контента @t1dnews обязательна‼️

〰️ Подписаться на канал T1DNews

📷 Инстаграм канала

🎁 Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

⚡️Компании Medtronic и Arecor начинают сотрудничество для разработки нового термостабильного инсулина для имплантируемой помпы!

Речь идет о термоустойчивом инсулине высокой концентрации Arestat, специально разработанном для использования в сочетании с имплантируемой помпой нового поколения, которая будет имплантироваться пацинетам подкожно.

⬛️«Medtronic является пионером в области имплантируемых систем инсулиновых помп для людей, живущих с диабетом 1 типа, которые не могут переносить традиционную терапию. При использовании новой системы имплантируемой инсулиновой помпы доставка инсулина  осуществляется непосредственно в печень с помощью имплантируемой помпы. Мы рады сотрудничать с Arecor для изучения новых способов разработки этого важного терапевтического варианта для тех людей, которым он может принести пользу» - сказал Гэри Дулак, старший директор новых венчурных программ Medtronic Diabetes.
Поясню, что такая помпа хирурическим путем имплантируется под кожу, а катетер от помпы вводится в брюшную полость. Таким образом, инсулин, доставленный в брюшную полость, быстро направляется в печень – главное место назначения инсулина. Всего в мире такими помпами пользуются чуть более 500 человек. (см.фото в комментариях)

В свою очередь, лидерство компании Arecor в сфере инновационных инсулинов было показано еще в прошлом году, на 83-й научной сессии ADA. Именно там были представлены данные клинических испытаний инсулинов сверхбыстрого действия AT278 и AT247.

Вначале компания опубликовала положительные результаты клинического испытания инсулина сверхбыстрого действия AT247. Данный препарат представляет собой новую сверхбыструю форму инсулина аспарт со специальными ускоряющими добавками, концентрацией 100 ед/мл. Результаты исследования показали, что AT247 продемонстрировал более быстрое всасывание по сравнению со стандартными инсулинами - NovoLog и Fiasp.

Второй инсулин - AT278 -  представляет собой ультраконцентрированную (500 ЕД/мл) форму инсулина, которая была разработана для ускорения всасывания, даже в такой высокой концентрации.

⬛️«Это «инсулин-разрушитель», который сочетает в себе сверхбыстрый профиль и высокую концентрацию. Он потенциально может стать золотым стандартом инсулина для людей с высокими ежедневными потребностями, а также ключевым фактором миниатюризации помпы» - сказал доктор Ян Йезек, главный научный сотрудник Arecor.

Ультраконцентрированный инсулин сверхбыстрого действия является ключом к миниатюризации устройств для введения инсулина, считают в компании Arecor. Особенно эффективен такой инсулин будет для технологий следующего поколения, таких как инсулиновые пластыри. Однако, в компании и не забыли про обычных пользователей помп:

⬛️«Доступность сверхбыстродействующего инсулина будет ключевым компонентом в движении к системе искусственной поджелудочной железы с полностью замкнутым контуром» - заявила Сара Хауэлл, глава компании Arecor.
❗️На данный момент Arecor уже получила патенты в Европе и Китае для двух своих инсулинов -  AT247 и AT278.

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

〰️ Подписаться на канал T1DNews

📷 Инстаграм канала

🎁 Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

⚡️Beta Bionics готовится к созданию бигормональной помпы! Компания заключила эксклюзивное соглашение с компанией Xeris Biopharma для разработки и коммерциализации новой уникальной формулы жидкого стабильного глюкагона.

Речь идет о технологии XeriSol для использования в запатентованных бигормональных помпах и системах помпы Beta Bionics, говорится в пресс-релизе, опубликованном сегодня.

⬛️«Мы рады сотрудничать с Beta Bionics, будучи эксклюзивным поставщиком глюкагона, который будет способствовать разработке первой бигормональной помпы для людей с диабетом», — сказал Пол Эдик, глава компании Xeris.
«Мы быстро перейдем к поддержке Beta Bionics в этой важной программе развития» - добавил он.

⬛️«Если инсулин подобен педали газа в вашей машине, то глюкагон — это тормоза», — сказал Шон Сэйнт, генеральный директор Beta Bionics.
«В компании Beta Bionics всегда считали, что бигормональная система контроля уровня глюкозы имеет реальные преимущества перед одним только инсулином… точно так же, как тормоза в вашем автомобиле. Теперь, благодаря партнерству с Xeris, мы готовы сделать следующий шаг по выводу этой системы на рынок».

Напомню, что Beta Bionics и ее петля iLet является единственной на рынке автоматической системой доставки инсулина, не требующей подсчета углеводов.
Алгоритму iLet достаточно знать вес пациента и указать примерное количество углеводов в еде: обычное, бо‌льшее или ме‌ньшее.

«Бионическая» часть iLet, которая связывается с CGM принимает все решения по дозировке инсулина сама, без подсчета углеводов, без указаня коэффициентов и корректировок.
Также, в петле нет предустановленной базальной дозы: iLet изучает потребности пациентa и автоматически регулирует базальную дозу.
Работает это благодаря программному обеспечению iLet Dosing Decision Software: оно управляет увеличением, уменьшением, сохранением или приостановкой всех доз базального инсулина, а также определяет корректирующие дозы на основании данных от iCGM. С системой cовместимы два сенсора:  Dexcom G6 и G7.

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

Читать полностью…

🔖Устекинумаб (торговое наименование STELARA)

Это моноклональное антитело, которое ингибирует две молекулы, регулирующие иммунную систему. Данная терапия широко используется для лечения болезни Крона и псориаза. Предыдущие исследования показали, что устекинумаб безопасен и может ослабить атаку на бета-клетки у пациентов с недавно диагностированным СД1. Подробнее о препарате можно прочесть в статье.

📍Канада

🫥 18-35 лет, стаже СД1 не более 100дней

ℹ️Условия набора и адреса клиник тут.

🔖 BMF - 219

BMF-219 является ингибитором менина.  Менин — это белок, который действует как супрессор опухолей в эндокринных органах и предотвращает слишком быстрый рост бета-клеток у здоровых людей. Опираясь на роль менина в предотвращении избыточного роста бета-клеток, ученые предполагают, что блокирование менина может привести к обратному процессу - а именно росту бета-клеток у людей с диабетом. 
В клиническом испытании будут сравнивать пероральные дозы BMF-219 по 100мг и 200мг с контрольной группой плацебо - всего набирают три группы, со стажем до 3 лет, от 3 до 15 лет, и группу с давним СД1 (15 лет с момента постановки диагноза).
Подробнее о препарате читайте в статье.

📍США, Канада

🫥 От 18 до 70 лет

ℹ️ Условия набора и адреса клиник по ссылкам

🔖Ритуксимаб + абатацепт

Ритуксимаб (Rituximab-pvvr)
— это препарат на основе моноклональных антител, используемый для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, одобрен FDA. Этот вид терапии нацелен на те клетки, которые активируют «разрушителей» бета-клеток. Прежнее исследование показало, что ритуксимаб сохраняет бета-клетки у пациентов с недавно диагностированным СД1.

Абатацепт - одобрен  FDA, используется для лечения ревматоидного артрита у взрослых, а также ювенильного идиопатического артрита у детей в возрасте от 6 лет.
Результаты, опубликованные в марте 2023 года, показали, что абатацепт влияет на иммунный ответ и сохраняет выработку инсулина в течение годичного периода лечения. Подробности читайте в статье.

📍США, Австралия

🫥От 8 до 45 лет, до 100 дней от диагноза СД1
ℹ️ Условия набора и список клиник по ссылкам

🔖ATG - антитимоцитарный глобулин. Препарат,одобренный FDA. Используется для увеличения количества лейкоцитов у пациентов, получающих химиотерапию или после трансплантации.
Известно, что низкие дозы ATG сохраняют C-пептид и снижают уровень HbA1c при впервые возникшем СД1 у детей, почитать об этом можно в статье.
 
📍США, Австралия

🫥 От 12 до 35 лет, вторая доклиническая стадия СД1 с подтвержденными антителами ( 2 и более)

ℹ️ Критерии набора и контаткы клиник по ссылке

🔖JAK или ингибиторы янус-киназы,  одобрены для применения при аутоиммунных заболеваниях.
В клиническом исследовании, опубликованном в New Englang Journal of Medicine, было показано, что барицитиниб, (один из ингибиторов JAK) сохранял функцию бета-клеток. Почитать об этом можно в статье.

Так, во второй фазе  исследования под названием JAKPOT T1D будут протестированы аброцитиниб и ритлецитиниб. Они уже используются  при различных аутоиммунных заболеваниях.  Аброцитиниб одобрен FDA для лечения экземы. А Ритлецитиниб изучается в качестве терапии нескольких аутоиммунных заболеваний, включая алопецию, язвенный колит, болезнь Крона, витилиго и ревматоидный артрит.

📍США

🫥 От 12 до 35 лет, не более 100 дней от диагноза СД1 

ℹ️ Критерии набора и контакты клиник по ссылке
Жители США смогут принять участие в исследовании JAKPOT T1D, заполнив эту форму.


🔖Верапамил — это пероральный препарат, блокатор кальциевых каналов, используемый для лечения гипертонии.
Многочисленные исследования показали, что Верапамил может сохранять бета-клетки у пациентов с СД1. В исследовании, результаты которого были опубликованы в журнале JAMA, приняли участие 88 детей в возрасте от 7 до 17 лет. В итоге, прием верапамила сохранил уровень С-пептида через 52 недели. Теперь верапамил исследуют у взрослых с СД1.

📍Австрия, Бельгия, Франция, Германия, Италия, Польша, Великобритания

🫥 От 18 до 45 лет, стаж СД1 не более 6 недель (от первой инъекции инсулина)

ℹ️ Критерии набора и контакты клиник по ссылке

Читать полностью…

〰️ FDA разрешила использовать подкожный мониторинг глюкозы Eversense с инсулиновыми помпами для автоматической подачи инсулина! А это значит, что данный мониторинг сроком службы 6 месяцев будет работать с официальными "петлями"! 

Eversense получил специальное обозначение iCGM - этот статус указывает на то, что продукт может интегрироваться с медицинскими устройствами, включая инсулиновые помпы, как часть автоматизированной системы введения инсулина (AID).

Напомню, CGM Eversensе E3 предназначен для пациентов старше 18 лет. Система состоит из небольшого датчика (размером 18,3 мм) устанавливаемого под кожу пациента, который передает данные на трансмиттер, надеваемый снаружи. 
Данные отправляются автоматически каждые 5 минут в приложение на смартфоне. Время работы такого датчика - 180 дней, с возможностью калибровки (первые 3 недели - дважды в день).

❗️В ближайшее время компания планирует подать заявку в FDA на 365-дневную версию мониторинга для получения статуса iCGM. Клинические данные, представленные в прошлом году на 83-й научной сессии ADA продемонстрировали безопасность и точность подкожного CGM Eversense в течение всех 365 дней.
Точность датчика по шкале MARD в течение 365 дней была аналогична такому же датчику Eversense сроком на 180 дней и составила 9,9% и 9,7% соответственно.

ℹ️Ну а теперь самое интересное: так с какими же петлями будет работать мониторинг Eversense? 
На данный вопрос пока что официальной информации нет, однако всё говорит о том, что первой интегрируемой системой станет петля iLet от Beta Bionics. Именно с этой компанией проводились совместные клинические испытания сенсора Eversense E3, о чем рассказал глава компании Senseonics Тим Гуднау во время прошлогодней научной сессии ADA. Так что, в ближайшее время, надеюсь, мы увидим официальные заявления от обеих компаний о начале сотрудничества.

〰️ Подписаться на канал T1DNews

📷 Инстаграм канала

🎁 Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

🆕 Результаты нового исследования, опубликованные в свежем майском печатном выпуске журнала Diabetes (ADA), указывают на возможность создания нового лекарства от диабета 1 типа! Речь идет о моноклональном антителе mAb43.

Ученые из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins Medicine) утверждают, что экспериментальный препарат на основе моноклональных антител под названием mAb43 предотвращает и обращает вспять возникновение клинического диабета 1 типа на мышиной модели, а в некоторых случаях - продлевает продолжительность жизни животных.

По мнению исследователей, препарат уникален, поскольку он напрямую воздействует на бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин, и предназначен для защиты этих клеток от атак со стороны клеток собственной иммунной системы организма. Специфичность препарата в отношении таких клеток может позволить его долгосрочное применение у людей.

mAb43 - это моноклональное антитело, специфичное к транспортеру цинка 8 (ZnT8) - одного из пяти антител, обнаруживаемых на доклинических стадиях СД1.
ZnT8 является основным аутоантигеном, в изобилии присутствующим на поверхности бета-клеток. Работа ученых показала, что моноклональное антитело (mAb43) против ZnT8 на клеточной поверхности может проникать в островки поджелудочной железы и препятствовать распознаванию бета-клеток аутоантителами.
Препарат обеспечивает своего рода щит, скрывающий бета-клетки от клеток иммунной системы, которые атакуют их как «захватчиков».

📄 В текущем исследовании 64 мышам с СД1 еженедельную дозу mAb43 посредством внутривенной инъекции, когда им было 10 недель. Через 35 недель все мыши были свободны от СД1. У одной из мышей на какое-то время развился диабет, но он прошел через 35 недель, и у этой мыши были ранние признаки диабета до введения антитела.
В экспериментах, в которых использовали mAb43 на ранней стадии, мыши жили в течение периода наблюдения 75 недель, что гораздо больше по сравнению с контрольной группой мышей, не получавших препарат, которые жили около 18–40 недель.

Затем исследователи более внимательно изучили мышей, получивших mAb43, и использовали биологический маркер Ki67, чтобы увидеть, размножаются ли бета-клетки в поджелудочной железе. Данные анализа показали, что после лечения mAb43 иммунные клетки отступили от бета-клеток, уменьшив интенсивность воспаления в этой области. Кроме того, бета-клетки начали медленно размножаться.

При этом, аутотолерантность, индуцированная mAb43, была обратимой - после прекращения лечения и при длительном наблюдении не было выявлено никаких побочных эффектов. А это говорит о возможности постоянного применения препарата.

‼️«Вполне возможно, что mAb43 можно будет использовать дольше, чем Теплизумаб, и задерживать начало диабета на гораздо более длительное время, возможно, на время его применения» - говорит руководитель исследовательской группы Дакс Фу,  доцент кафедры физиологии Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса.

Сами моноклональные антитела получают путем клонирования или создания идентичных реплик линии клеток животного (включая человека).
Но пока что ученые использовали мышиную версию моноклонального антитела, и им еще только предстоит разработать гуманизированную версию для клинических испытаний на людях.

Ну а нам остается ждать и наблюдать за еще одним, возможно, очень перспективным препаратом.

📄Оригинал статьи из майского журнала Diabetes выложен в PDF  в первом комментарии

📱 Подписаться на канал T1DNews

📱 Инстаграм канала

📰Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

🇬🇧Исследование, проведенное в Великобритании, показало значительное улучшение уровня TIR и HbA1c у детей с СД1 при использовании системы автоматической доставки инсулина, то есть - петли.
Согласно данным, oпубликованным в журнале BMC Medicine, гибридные системы с замкнутым контуром - Hybrid closed-loop  (HCL) существенно повысили уровни в целевом диапазоне (TIR) у детей с СД1.

Исследование было направлено на оценку эффективности гибридных систем (HCL) с замкнутым контуром в течении 12 месяцев. В ходе испытания, были изучены уровни HbA1c, время в целевом диапазоне, частота гипогликемии и показатели качества жизни.

Данное исследование проводилось в период с 1 августа 2021 года по 10 декабря 2022 года в восьми педиатрических диабетических центрах в Англии, всего в нём принял участие 251 пациент в возрасте от 2 до 19 лет.
Все участники использовали следующие петли:

▪️Tandem t:slim X2 с петлей Control IQ и мониторингом Dexcom G6

▪️Medtronic MiniMed 780G с мониторингом Guardian 4 

▪️YpsoPump с петлей CamAPS FX и мониторингом Dexcom G6

Большинство (78%) участников использовали Tandem , 11% - CamAPS и 11% - Medtronic 780G.

В результате исследовния были отмечены улучшения показателей HbA1c, времени в целевом диапазоне (среднее увеличение в TIR на 13,4%), снижение частоты гипогликемии на 50%, а также снижение страха гипогликемии и повышение качества сна.

Родители пациентов также сообщили об уменьшении страха гипогликемии и улучшении качества сна после 6 и 12 месяцев использования петель.

❗️Напомню, что 1 апреля этого года в Великобритании стартовала первая в мире инициатива по обеспечению "петлями" всех категорий пациентов с СД1 на государственном уровне.
Таким образом, к 2029 году, каждый пациент с СД1 в UK будет иметь доступ к замкнутой петле, которая будет выдаваться от системы здравоохранения страны - NHS. В этот список входят вышеперечисленные в статье петли от Tandem, Medtronic и YpsoMed, а также Omnipod 5 от компании Insulet.

📄Оригинал статьи и все данные исследования выложены в pdf в первом комментарии

Читать полностью…

⚡️Vertex получил эксклюзивную лицензию на технологию TreeFrog C-Stem для производства полностью дифференцированных инсулин-продуцирующих островковых клеток поджелудочной железы! Об этом стало известно сегодня, 23 апреля.
Теперь обе компании будут сотрудничать в увеличении масштабов  производства клеток, говорится в пресс-релизе компании.

Запатентованная технологическая платформа TreeFrog C-Stem, предназначена для имитации естественной микросреды, позволяя клеткам расти (экспоненциально в 3D). Эта технология расширит возможности Vertex генерировать большое количество полностью дифференцированных клеток для ее клеточной терапии диабета 1 типа.

💬«Наша цель — изменить методы лечения СД1, и наша программа по полученным из стволовых клеток полностью дифференцированным островковым клеткам VX-880 фазы 1/2 продемонстрировала этот потенциал», — сказал Морри Аткинсон,  исполнительный вице-президент и главный технический директор Vertex. По его словам, технология от TreeFrog позволит увеличить производство стволовых клеток и оказать помощь бо‌льшему количеству людей, живущих с СД1.

Французская компания TreeFrog производит высококачественную клеточную терапию в больших масштаба. Ее новаторская технология С-Stem стала первой в мире в 2021 году, предоставив 15 миллиардов клеток за одну партию. Отличительной особенностью C-Stem является способность усиливать и дифференцировать клетки внутри закрытой системы, тем самым обеспечивая улучшенный контроль качества.
Капсульная технология защищает клетки, позволяя им расширяться в крупномасштабных биореакторах, имея равный доступ к питательным веществам. Результатом является 3D-формат микротканей, который позволяет улучшить функциональность, способствуя приживлению трансплантата.

💬«Мы рады сотрудничеству с Vertex, явным лидером в области клеточной терапии СД1. Это фантастическая возможность применить и продолжить развитие нашей технологии C-Stem для первого в своем классе метода клеточной терапии, который может удовлетворить огромные потребности пациентов с СД1», — сказал Фредерик Дедуи, глава TreeFrog Therapeutics.

Проще говоря - теперь у Vertex есть потенциал для массового производства своей клеточной терапии, а также не сдедует забывать о строительстве "фабрики" ровно для этих целей Vertex, которая должна завершится в городе Портсмут уже в следующем году.

Напомню, что в настоящее время идут клинические испытания  проектов компании Vertex VX-880 и VX-264(без иммуносупрессии).

Согласно последним данным, представленным в марте на конференции ATTD во Флоренции, у всех 14 пациентов, получавших импланты VX-880, наблюдалось приживление островковых клеток и выработка эндогенного инсулина, со снижением уровня HbA1C ниже 7% без внешней инсулинотерапии.

Также, в настоящее время продолжаются клинические испытания проекта VX-264, в ходе которых те же самые клетки, что и в VX-880 инкапсулируются в так называемый "мешочек", чтобы устранить необходимость в иммуносупрессии. В октябре 2023 года компания Vertex объявила о наборе участников для этого испытания.
Первая часть фазы 2 клинических испытаний  VX-264 продлится до 2026 года, для нее планируется набрать участников в возрасте от 18 до 65 лет со стажем СД1 более 5 лет. 
 Исследователи будут оценивать безопасность введенных клеток, а также отслеживать уровни С-пептида и HbA1c в течение двух лет. В результате, участники должны будут достичь полной независимости от инсулина, не требуя пожизненной иммуносупрессии.

VX-264 удерживает бета-клетки в закрытом устройстве, физически защищая их от иммунных клеток организма, в то же время позволяя питательным веществам достигать бета-клеток.
‼️В настоящее время набор участников проводится в США, Канаде,  Нидерландах, Германии, Италии, Швейцарии и Великобритании.  Более подробную информацию о критериях отбора можно найти здесь.

©Ссылка при цитировании на канал @t1dnews обязательна

📱 Подписаться на канал T1DNews

📱 Инстаграм канала

🎁Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

В этом году решила заранее аккредитоваться на конференцию ADA и.....ура-ура, аккредитация уже одобрена!🎉

А это значит, что (как и в прошлом году) канал @t1dnews будет освещать крупнейшую в мире 84-ю научную сессию ADA (Американской Диабетической Ассоциации), которая пройдет  с 21 по 24 июня в городе Орландо.

Не обещаю, что долечу до Орландо лично (хотя кто знает), но у меня аккредитация двух видов: и для онлайн освещения (с доступом ко всем сессиям, фото и видео материалам, трансляциям, постер-сессиям,  ранним пресс-релизам, и тд и тп), и для личного посещения, оффлайн, на флоридской земле, так сказать)))))

Очень горжусь данным фактом, т.к. уже второй год мой канал  является официально аккредитованным СМИ на самом важном событии в мире диабетологии!

Кстати, найти в канале и почитать мои материалы с прошлой 83-й научной сессии ADA можно начиная отсюда и листая ниже по ленте, или используя поиск в канале по хэштегу #ADA2023

Читать полностью…

📝 Доклинический СД1 наконец-то получил собственный диагностический код!  Исследователи из Университета Бирмингема и Национальной службы здравоохранения Англии создали отдельное обозначение  для предсимптомного диабета 1 типa. А это значит, что такие пациенты получат доступ к передовым методам лечения, в том числе - и клиническим испытаниям новейших препаратов, откладывающих развитие СД1 на годы, таких как теплизумаб.

Сама система SNOMED CT представляет собой наиболее точный и обширный список терминологии клинического здравоохранения во всем мире.

Код обычного диабета 1 типа в SNOMED выглядит так: «Сахарный диабет 1 типа — 46635009».

Новый код предсимптомного сахарного диабета 1 типа записан как «Предсимптомный сахарный диабет 1 типа – 1290118005» и будет введен для включения в электронные медицинские карты.

Напомню, что ранее в Великобритании стартовало исследование ELSA (Early Surveillance for Autoimmune diabetes), которое направленo на оценки риска развития диабета 1 типа у детей с помощью домашних анализов крови из пальца на 4 вида антител. Если результат положительный - ребенка направят на лабораторный анализ из вены в клинику и проведут там повторный тест на аутоантитела, позволяющие увидеть развитие СД1 за месяцы и годы до его первых симптомов.

Лорен Куинн, соруководитель исследования ELSA, считает что
введение кода SNOMED для доклинического СД1 облегчит клинический уход и последующее наблюдение за людьми с предсимптомным диабетом 1 типа. Это также позволит исследователям выявить людей, которым новые методы лечения могут помочь отсрочить начало диабета 1 типа, и привлечь их к клиническим испытаниям иммунотерапии.

Хилари Нэйтэн, директор по политике и коммуникациям фонда JDRF, добавила: «Признание предсимптомного диабета 1 типа с помощью кода SNOMED является решающим шагом на пути к реализации программ скрининга населения для раннего выявления диабета 1 типа».

❗️Напомню, что для определения стадий СД1 применяется тест на антитела, которых всего 5 видов: ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA, ZnT8.
Скрининг на СД1 позволяет вовремя выявить антитела ЗА ГОДЫ до наступления клинической стадии.

Доклинических стадий СД1 всего три:

◼️Стадия 1:
иммунная система уже начала атаковать бета-клетки, выявлены превышения более 2 типов антител, но уровень глюкозы еще в норме

◼️Cтадия 2:
продолжается атака бета-клеток, уровень глюкозы уже может выходить за пределы нормы, но внешний инсулин еще не требуется

◼️Cтадия 3:
бета-клетки уже не могут производить достаточное количество инсулина, наблюдается гипергликемия, могут требоваться инъекции инсулина. Это по сути первая клиническая стадия СД1.

Отмечу, что ранее президент Европейской Ассоциации по изучению диабета (EASD)  Шанталь Матье заявила, что сейчас существуют все  инструменты для выявления ранней стадии СД1 в виде тестов на аутоантитела.

ℹ️На это направлена новая  программа EDENT1FI— это платформа для всеобщего скрининга детей на диабет 1 типа по всей Европе. В неё войдут несколько  европейских стран, включая Великобританию, Германию, Польшу, Португалию, Италию и Чехию. Проект, на который уже выделено 23 миллиона евро, имеет главную цель: выявлять СД1 на доклинической стадии у детей в общей популяции. 

🇬🇧В Великобритании, помимо программы ELSA, стартовала первая в мире программа по скринингу  диабета 1 типа у взрослых под названием T1DRA  
🇮🇹Ну а дальше всех пошла Италия, которая первой в мире приняла закон об обязательном  скрининге детей на диабет 1 типа и целиакию.  Тестирование коснется ВСЕХ детей в возрасте от 1 года до 17 лет.
🇺🇸В США компания Sanofi запустила общенациональное движение The 1 Pledge - для раннего скрининга диабета 1 типа. Она также направлена на то, чтобы побудить людей пройти раннюю диагностику.

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

📱 Подписаться на канал T1DNews

📱 Инстаграм канала

🔤Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

📊Компания Medtronic решила сравнить свои передовые помпы и мониторинги глюкозы, с целью определить наиболее удачную комбинацию петли для взрослых пациентов с диабетом 1 типа. В новом апрельском номере журнала Diabetes Care опубликовано исследование, в котором сравнили сразу 4 вида комбинации данной компании:

✅помпа 670G(версия 4.0) с сенсором Гардиан 3 и трехдневным инфузионным набором

✅помпа 780G с сенсором Гардиан3 и трехдневным инфузионным набором

✅помпа 780G c сенсором Гардиан 4  и трехдневным инфузионным набором

✅помпа 780G (с bluetooth подключением и обновленным ПО),  которая работает в новым сенсором Simplera (срок работы 7 дней, не требует калибровки, без трансмиттера) и 7-ми дневным инфузионным набором Extended.
Она в исследовании названа e-AHCL - enhanced advanced hybrid closed-loop system.

Всего в испытании приняли участие  22 пациента с СД1 (исходный средний уровень HbA1С участников был 6,7%), которые поэтапно использовали все предложенные виды петель.
Удовлетворенность терапией оценивалась с помощью опросника по диабетическим технологиям (DTQ), а также учитывались показания времени в целевом диапазоне (TIR) полученные при помощи непрерывного мониторинга глюкозы.

📃В итоге, все участники испытания по опроснику DTQ в графе "Удобство и эффективность" отдавали предпочтение e-AHCL - то есть обновленной петле 780G c сенсором Simplera и 7-ми дневным инфузионным набором.
  Процент времени в TIR был выше при использовании e-AHCL по сравнению с остальными вариантами петель.
А вот процент времени time below range (ниже 3,8 ммоль) для e-AHCL было значительно ниже, чем на остальных петлях - т.е. гип с ней было меньше, чем в остальных версиях.
❗️Напомню, что петля MiniMed 780G будет доступна с новым сенсором Simplera в Европе уже летом этого года, о чем я писала ранее. Новый сенсор имеет плоскую квадратную форму и  устанавливается по принципу "все-в-одном", как Libre3 или Dexcom G7.
На сегодняшний день система MiniMed 780G разрешена для детей старше 7 лет, чья суточная потребность не менее 8 единиц инсулина.

Читать полностью…

🧬 Отличные новости проекта Type 1 Diabetes Grang Challenge: исследования по пересадке бета-клеток в руку быстро продвигаются вперед, сообщается на сайте проекта.

В новом клиническом исследовании изучается метод, изобретенный профессором Маттиасом Хеброком по пересадке клеток.
Речь идет о трансплантации бета-клеток, продуцирующих инсулин, в предплечье пациента, где создается так называемая «arm pancreas».

Клиническое исследование, состоящее из двух частей, включает трансплантацию кластеров островков, содержащих бета-клетки, продуцирующие инсулин, в предплечья восьми участников, создавая по сути «поджелудочную железу» в руке пациента.

На первом этапе уже были успешно трансплантированы клетки доноров. А второй этап направлен на использование клеток, выращенных в лаборатории из стволовых, что позволит их использовать в гораздо больших количествах.

Американская биотехнологическая компания Minutia , которая проводит исследование, сотрудничает с Калифорнийским университетом в Сан-Франциско и Университетом Дьюка.

Новые данные испытаний были представлены ​​на конференции Американской ассоциации содействия развитию науки (AAAS) в Денвере в феврале этого года.
Компания также разрабатывает наносенсор, который проникает внутрь трансплантированных клеток и может заранее предупредить об отторжении трансплантанта организмом.

💬Кэти Дигович, исполнительный директор и соучредитель Minutia, сказала: «Теперь мы знаем, что  можно обратить вспять диабет 1 типа с помощью клеток, продуцирующих инсулин, полученных из стволовых клеток. А также мы знаем, что мы можем трансплантировать инсулин-продуцирующие клетки  в предплечье и заставить их выжить». Стоит отметить, что доктор Дигович сама живет с диабетом 1 типа с шести лет.

Соучредитель компании Minutia, профессор Хеброк из Технического университета Мюнхена и Мюнхенского университета имени Гельмгольца, считает что несмотря на успех при трансплантации островковых клеток, существует острая нехватка доноров. Поэтому так важно использовать бета-клетки, выращенные из стволовых, чем сейчас и занимаются ученые.

Очень оптимистично настроена доктор Люси Чемберс, руководитель отдела исследовательских коммуникаций в Diabetes UK :

Передовые клеточные методы лечения, которые позволят людям с диабетом 1 типа снова вырабатывать собственный инсулин, уже в пределах досягаемости.

Данный проект -  один из самых революционных из программы  Type 1 Diabetes Grand Challenge, куда было инвестировано 30 миллионов фунтов стерлингов.

  Type 1 Diabetes Grand Challenge - это проект, который  уже  назвали
"гонкой" за лекарством от диабета 1 типа, о чем я писала ранее. Фонд JDRF организовал данную инициативу благодаря рекордному пожертвованию фонда Стива Моргана в размере 50 миллионов фунтов стерлингов.
Это может помочь открыть новые методы лечения диабета 1 типа, считают основатели фонда Стив и Салли Морган, чей сын с 7 лет живет с диабетом 1 типа.
«Мы знаем по собственному опыту, какое влияние диабет 1 типа оказывает на семейную жизнь — это то, что мы носим с собой каждый день. Но с помощью исследований мы можем изменить это" - заявили супруги Морган.

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

〰️ Подписаться на канал T1DNews

✅ Инстаграм канала 🤩

✅ Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

📃 Компания Sernova представила сегодня новые данные о своей клеточной терапии диабета 1 типа Cell Pouch! Пациент с СД1, принявший участие в первом клиническом исследовании, отметил 4 года своей независимости от инсулина и нормализации уровня HbA1c, говорится в пресс-релизе компании.

Напомню, что разработанная компанией Sernova  система Cell Pouch создает специальную среду для длительного функционирования вживленных бета-клеток, которые позволяют  обходиться без внешнего инсулина.
‼️Подробнее о клеточной терапии Sernova можно узнать тут

Данные пациентов из второй когорты подтверждают долгосрочную (1 год) выживаемость большого количества донорских островковых клеток по всему клеточному импланту.
Результаты относятся к новой схеме иммуносупрессии, которую планируется использовать в предстоящем исследовании фазы I/II с островками, полученными из стволовых клеток.

Пациенты когорты 2, получавшие расширенный протокол иммуносупрессии, избежали отторжения трансплантата и испытали минимальные побочные эффекты по сравнению с пациентами, наблюдавшимися в когорте 1. Ни у одного из шести пациентов второй когорты не было положительного результата на донор-специфические антитела DSA (это маркер отторжения трансплантата).

Новая цель компании Sernova— устранить необходимость  иммуносупрессии.
Речь идет о специальном покрытии, которое защищает вживленные бета-клетки от иммунной атаки. Технология  конформного покрытия была разработана в сотрудничестве с доктором Элис Томей. Само покрытие представляет собой тонкий, биосовместимый полимерный гидрогель, который обволакивает поверхность каждого отдельного островка, находящегося внутри клеточного мешочка. Гель обеспечивает избирательную проницаемость с иммунозащитными свойствами, не влияя при этом на высвобождение инсулина и глюкозы. 

Ну и самое приятное:  Sernova сообщила нам о том, что в этом месяце исполняется 4 года с того момента , как  первый пациент (участник фазы 1/2) отпразднует независимость от инсулина и нормализацию уровня сахара в крови благодаря система Cell Pouch.

Читать полностью…

Друзья! Представляю вашему вниманию мой замечательный проект под названием T1D News Pro.
Само название говорит за себя - это канал, который будет работать в режиме полноформатного источника новостей о диабете 1 типа, но в продвинутой версии.
Собственно, это то, чем и являлся мой основной канал @t1dnews все это время.

За 1 год и 4 месяца с нуля мой канал стал полноценным СМИ, набрав почти 6 тысяч подписчиков,  аналогов моему каналу не было и нет до сих пор.
Уровень журналистики вы видите сами, и, увы, уровень её обесценивания - тоже.

Поэтому весь тот титанический труд, что я делала прежде в бесплатном доступе, оставляя лишь вариант донатов (огромное спасибо тем немногим замечательным людям, кто поддерживал канал донатами, я вам искренне благодарна! ❤️) будет перенесен в закрытый платный канал T1D News Pro.
Цена подписки почти символическая, оплата возможна из любой точки мира  - это будет доступом к полному контенту с множеством прямых ссылок, оригиналов pdf статей из журналов Diabetes Care, NEJM, Cell, и т.д, видеоматериалам, переведенным и профессионально озвученным в нашей студии 🎙, к новостям в режиме онлайн с крупнейших мировых конференций, куда я лично аккредитована, там же будут мои эксклюзивные интервью с исследователями - так что, добро пожаловать!

Я очень ценю КАЖДОГО из вас, и поэтому все новости - но в сокращенном виде и чуть позже - будут выкладываться и тут, в этом бесплатном канале.

Однако, право первой публикации будет теперь за каналом

T1D News Pro

⬇️⬇️⬇️

Читать полностью…

Итак, наша вечная рубрика "достали воровать"

Для тех, кто не понял с 1-2-3 раза.

Если вы для своих сайтов тащите МОИ тексты - вы занимаетесь плагиатом - а это нарушение закона. Мой текст - это уникальный текст, с кучей ссылок, бэкграундом, переводом из 2-3-5-6 источников, добавлением уникальной информации с конференций, на которые именно я аккредитована. Это МОЯ работа, которую вы сделать просто не в состоянии. Вы тупо воруете мой контент, и пользуетесь им без зазрения совести.

Отныне это будет пресечено, уникальность текстов УЖЕ зафиксирована и подтверждена (по закону о защите прав интеллектуальной собственности).

Примеры воровства будут выложены в комменты, а данные псевдоновостные каналы понесут вечное презрение и ответственность.

Я сто раз просила давать ссылку. Не поняли по-хорошему. Теперь будет как будет. Ибо ДОСТАЛИ.

‼️ Значок © означает следующее:

«Согласно нормам международной защиты авторских прав для защиты от незаконного использования, в том числе от плагиата, автору следовало нанести латинскую букву С в окружности — © на каждый экземпляр.
Следуя статье 1271 ГК РФ, для уведомления об авторских правах достаточно разместить на произведении знак ©, имя автора и год первой публикации работы. Регистрации такая подпись не требует. При этом охрана начинается с момента создания, независимо от того, проставлен копирайт или нет»

Читать полностью…

🌐 Скрининг на целиакию может заранее выявить начало диабета 1 типа у детей! К такому выводу пришли итальянские ученые.

Согласно новому исследованию, опубликованному в американском журнале Clinical and Translation Gastroenterology, ранний скрининг на целиакию и последующее генетическое HLA-типирование сможет выявить детей с высоким риском развития СД1, что позволит проводить профилактические вмешательства и иммунотерапию для сохранения функции бета-клеток.

Дело в том, целиакия и диабет 1 типа часто возникают одновременно и имеют общие генетические компоненты. Поэтому целью исследования было изучение пользы генотипирования HLA для прогнозирования риска развития СД1 у пациентов с целиакией и выявление временно‌й взаимосвязи между этими двумя заболеваниями.

В исследовании приняла участие группа из 1886 пациентов, в том числе 822 человека с целиакией, 1064 с СД1 и 627 человек из контрольной группы. Все они прошли HLA-типирование. При этом, 76 из 822 пациентов с целиакией имели диагноз СД1, и их генотипы были проанализированы на предмет специфических ассоциаций HLA с целиакией, СД1 и контрольной группой.

В итоге, генотипы HLA-DQ высокого риска включали:

▪️HLA-DQ2.5/DQ8 - 34,5%
▪️HLA-DQ2.5/DQ2.5 - 15,9%
▪️HLA-DQ2.5/DQ2.3 - 18,8 %

Все они были тесно связаны сразу с двумя диагнозами - целиакией и СД1 одновременно.

Остальные HLA-генотипы имели низкие риски возникновения СД1 на фоне целиакии, которые составили всего 2,6%. По всей видимости, некоторые генотипы HLA, связанные с целиакией, обеспечивали защиту от развития СД1. 

Результат данного исследования показал, что целиакия зачастую является условием будущего развития СД1, и определенные генотипы HLA могут предсказать этот риск.
❗️Именно поэтому ранний скрининг на целиакию и последующее генетическое типирование может помочь выявить детей с высоким риском развития СД1, что позволит таким детям проводить иммунотерапию теплизумабом или принимать участие в различных клинических испытаниях для сохранения функции бета-клеток.

Фактически, данные исследования говорят о том, что  у детей чаще сначала развивается целиакия (в среднем возрасте около 8 лет), а СД1 -  несколько лет спустя (в среднем около 11 лет). Таким образом, по словам авторов исследования, можно воспользоваться разницей во времени, чтобы вмешаться и приостановить начало диабета 1 типа - при помощи теплизумаба или других препаратов, которые участвуют в клинических испытаниях для задержки развития СД1.

⬛️«Это становится возможным благодаря терапии, в которой используются моноклональные антитела», — объясняет Мауро Конджиа, глава исследовательской группы.

⚠️Напомню, что Италия первой в мире приняла закон об обязательном  скрининге детей на диабет 1 типа и целиакию.  Тестирование коснется ВСЕХ детей в возрасте от 1 года до 17 лет. На скрининг уже выделены огромные деньги:  3,85 миллиона евро на 2024 и 2025 год и 2,85 миллиона евро в год -начиная с 2026 года.

Тема же всеобщего скрининга на СД1 уже становится новой реальностью в Европе. Как заявила президент Европейской Ассоциации по изучению диабета (EASD)  Шанталь Матье -  сейчас существуют все  инструменты для выявления ранней стадии СД1 в виде тестов на аутоантитела.

ℹ️На это направлена новая  программа EDENT1FI— это платформа для всеобщего скрининга детей на диабет 1 типа по всей Европе. В неё войдут несколько  европейских стран, включая Великобританию, Германию, Польшу, Португалию, Италию и Чехию. Проект, на который уже выделено 23 миллиона евро, имеет главную цель: выявлять СД1 на доклинической стадии у детей в общей популяции. 

🇬🇧А в Великобритании стартовала первая в мире программа по скринингу СД1 у взрослых под названием T1DRA, и исследование ELSA (Early Surveillance for Autoimmune diabetes), которое направленo на оценки риска развития диабета 1 типа у детей с помощью домашних анализов крови из пальца на 4 вида антител.

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

〰️ Подписаться на канал T1DNews

📷 Инстаграм канала

🎁 Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

📊Может ли вакцинация против COVID-19 повлиять на развитие СД1 у детей? Новое крупнейшее клиническое испытание должно дать ответ на этот вопрос!

Ученые из Мюнхенского университета имени Гельмгольца в своих долгосрочных исследованиях определили, что вирусные инфекции в раннем детстве являются решающим фактором для развития диабета 1 типа.
Но во время пандемии COVID-19 исследователи  сделали еще одно важное наблюдение: после заражения коронавирусом у детей с повышенным риском развития СД1 гораздо чаще обнаруживались островковые аутоантитела.

⬛️«Мы видели, что у детей, переболевших COVID-19 в возрасте до 18 месяцев, вероятность развития островковых аутоантител была примерно в пять раз выше, чем у тех, кто не был инфицирован», — говорит профессор Эцио Бонифачо, исследователь из  Центра регенеративной терапии Дрездена.

Новое исследование под названием AVAnT1A изучает, сможет ли вакцинация против COVID-19 в возрасте 6 месяцев предотвратить появление островковых аутоантител у детей с повышенным генетическим риском развития СД1.

Используемая вакцина безопасна и одобрена для детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Все участники испытания заранее случайным образом будут  распределены на две группы. Группа вмешательства получит вакцину от COVID-19, а вторая группа получит инъекцию плацебо без активных ингредиентов.
Кроме того, данное исследование является двойным слепым, поэтому сами врачи и семьи не будут знать, к какой группе принадлежит ребенок, пока исследование не будет завершено.

⬛️«Поскольку многие инфекции у маленьких детей протекают почти бессимптомно, участвующие семьи будут регулярно собирать образцы слюны и стула у своих детей», — объясняет профессор Анетт-Габриэль Циглер, директор Мюнхенского института исследований диабета им.Гельмгольца. По этим образцам исследователи могут определить, с какими вирусами контактировали дети. Это позволит ученым уточнить дальнейшие связи между диабетом 1 типа и вирусными инфекциями в раннем детстве.

ℹ️Всего для исследования AVAnT1A планируется набрать 2252 детей из пяти стран: Германии, Польши, Бельгии, Швеции и Великобритании -  и это является крупнейшим на сегодняшний день исследованием, изучающим взаимосвязь между СД1 и вирусными инфекциями раннего возраста. Для исследования набирают детей с повышенным генетическим риском развития СД1: он выявляется в ходе скрининга новорожденных под названием Freder1k.
Завершится  исследование AVAnT1A в 2030 году. Все подробности для участия в нем можно узнать тут, а адреса и контакты клиник тут.

⬛️ «Результаты нового исследования помогут нам приблизиться к нашей цели - созданию мира без диабета 1 типа», — говорит профессор Сандра Хаммель, ведущий научный сотрудник исследования AVAnT1A и научный сотрудник Мюнхенского университета им. Гельмгольца.

‼️Напомню, что резкий рост заболеваемости СД1 ученые уже связавали с пандемией Covid-19, о чем я писала ранее.

✅ Так, в исследовании, опубликованном летом 2023 года в JAMA Network были собраны данные почти 103 тысяч детей и подростков, у которых был диагностирован коронавирус.
Согласно этим данным, до пандемии уровень заболеваемости СД1 среди детей  рос примерно на 3% в год. Однако, в первый год пандемии этот показатель вырос на 14%, а во второй год - на 27% по сравнению с допандемическим уровнем.

✅ В мае 2023 года, команда ученых из Германии изучила данные более 1,1 миллиона детей родившихся в Баварии с 2010 по 2018 год. И выяснилось, что уровень заболеваемости СД1 у детей в возрасте от 2 до 12 лет был примерно на 50% выше в период с 2020 по 2021 год(период пандемии) по сравнению с уровнем заболеваемости в с 2018 по 2019 год (до пандемии). Важно, что развитие диабета 1 типа в 2020–2021 годах было выше у детей именно после подтвержденного диагноза COVID-19. Эти данные были опубликованы в Журнале Американской Медицинской Ассоциации (JAMA).

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

〰️ Подписаться на канал T1DNews

📷 Инстаграм канала

🎁 Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

🔄Продолжаю, как и обещала, создавать список крупнейших мировых клин.испытаний по терапии СД1. В эту подборку вошла не только клеточная терапия, но и уже одобренная FDA модифицирующая терапия, а также терапия, которая уже получила особый статус FastTrack от FDA. Enjoy!

🔖Diamyd - это антиген-специфическая иммунотерапия, которая находится на финальной третьей стадии клинических испытаний. Ранее препарат показал сохранение выработки собственного инсулина через 30 и 43 месяца после инъекций, а у некоторых пациентов - и до 8 лет. Международные клинические испытания DIAGNODE-3 сейчас проходят в финальной третьей фазе в Европе и в США. 15 февраля 2024 года компания Diamyd получила одобрение FDA на ускоренную процедуру регистрации своего препарата.
❗️На сегодняшний день - это крупнейшее клиническое испытание и наиболее вероятный кандидат на одобрение FDA в ближайшее время.

📍Швеция, Испания, Чехия, Нидерланды, Германия, Польша, Венгрия, Эстония, США - подробный список можно найти тут.

🫥 От 12 до 29 лет, стаж СД1 не более 6 мес, носители гаплотипа HLA DR3-DQ2

ℹ️ Критерии набора и контакты клиник по ссылке

🔖Теплизумаб - это единственный одобренный FDA препарат для задержки развития СД1. Разрешён детям с 8 лет.
Почитать большую обзорную статью о Теплизумабе можно тут, а так же личную историю его применения. Большой материал о Теплизумабе с прошлогодней конференции ADA можно найти тут. В настоящее время проводятся клинические испытания Теплизумаба для детей более раннего возраста от 0 до 8 лет.

📍США

🫥 От 0 до 8 лет, доклинический СД1 (более двух подтвержденных аутоантител, дисгликемия)

ℹ️ Критерии набора и контакты клиник доступны по ссылке


🔖Sernova - это клеточная терапия при помощи имплантов Cell Pouch, которые имплантируются в брюшную мускулатуру.
Система Cell Pouch создает специальную среду для длительного функционирования терапевтических бета-клеток, которые позволяют  обходиться без внешнего инсулина.
Минимум через три недели после имплантации начинают иммуносупрессию и оптимизируют ее еще на 3 недели. По последним данным,5 из 6 пациентов прекратили инсулинотерапию после трансплантации Cell Pouch. Все 6 пациентов достигли значений HbA1С ниже 6,5% без инъекци внешнего инсулина.
В апреле 2024 года один из первых пациентов  отметил 4 года своей независимости от инсулина.
Подробнее о клеточной терапии Sernova можно узнать тут.

📍США

🫥 От 18 до 65 лет, стаж СД1 от 5 лет и более

ℹ️ Критерии набора и адреса клиник доступны по ссылке. Жители США могут присоединится к испытаниям Sernova  через форму на сайте Чикагского Университета.

🔖VX-880 - клеточная терапия от компании Vertex. Импланты c островковыми клетками, полученными из стволовых, вживляются подкожно,требуется иммуносупрессия.
Согласно последним данным, представленным в марте на конференции ATTD, у всех 14 пациентов, получавших терапию VX-880, наблюдалось приживление островковых клеток и выработка эндогенного инсулина. Все пациенты  продемонстрировали уровень  HbA1C ниже 7% и больше не нуждались в экзогенном инсулине.
В августе 2023 года состоялась церемония закладки фундамента фабрики Vertex в американском городе Портсмут.  Cрок окончания строительства - середина 2025 года. Именно там компания Vertex планирует поставить "на поток" производство клеток для своей терапии. Репортаж о строительстве фабрики можно посмотреть тут.

📍США, Канада, Франция, Германия, Италия, Нидерланды, Норвегия, Швейцария, Великобритания

🫥От 18 до 65 лет, стаж СД1 более 5 лет, минимум 2 эпизода задокументированной тяжелой гипогликемии до включения в исследование. 

ℹ️Критерии набора и контакты по ссылке


🔖VX -264 - те же самые клетки, что и в VX-880, но не требующие иммуносупрессии. VX-264 удерживает бета-клетки в закрытом устройстве, физически защищая их от иммунных клеток организма, в то же время позволяя питательным веществам достигать бета-клеток.

📍США, Канада, Германия, Италия, Нидерланды, Швейцария, Великобритания

🫥 От 18 до 65 лет, стаж СД1 от 5 лет и выше.

ℹ️ Критерии набора и контакты клиник - по ссылке

🐱Ну а поддержать канал донатами всегда можно тут или тут.

СПАСИБО!

Читать полностью…

📄 Как и обещала, публикую актуальный список наиболее серьёзных мировых клинических испытаний, которые могут затормозить/отложить СД1.

Структурно это будет выглядеть так: краткое описание препарата, указание ссылки на его более подробное описание, а далее - географические точки, возрастные критерии и ссылки на полную инфу о самом испытании на clinicaltrials.gov

Думаю, это удобно всем. Пока что первый список будет касаться медикаментозной терапии, включая моноклональные антитела.

Список клин.испытаний по клеточной терапии будет опубликован чуть позже.

‼️Огромная просьба - при копировании и любом использовании данного списка - давайте обязательную ссылку на мой канал, т.к. это огромная работа, которая занимает у меня уйму времени для сбора, перепроверки и актуализации всей информации.

Этот труд, пускай и добровольный, но очень важный для всех.  И поэтому он будет лежать тут в открытом доступе, как и все мои тексты (а не во всяких там платных закрытых каналах, бусти -х**сти и тд) но просто хотя бы ради уважения к тому, сколько времени я потратила (и трачу на каждую новость), не таскайте их без указания ссылки, плиз.

Сам список будет опубликован ниже ⬇️

Читать полностью…

⚡️Дети и подростки с недавно выявленным СД1 смогут принять участие в клинической апробации препарата ритуксимаб в России!

Согласно появившейся сегодня информации, в данном испытании принимают участие РДКБ, Университетская детская клиническая больница Первого МГМУ имени Сеченова в Москве и Национальный медицинский исследовательский центр имени Алмазова в Санкт-Петербурге.

Всего в испытании примут участие 58 детей в возрасте от 12 до 17,5 лет со стажем СД1 не более 4 месяцев от манифеста. Согласно документу, размещенному на сайте Минздрава, набор на испытание продлится до 2025 года включительно.
📄(сам документ можно прочитать в PDF в первом комментарии).

Итак, давайте разбираться, что мы имеем.

Ритуксимаб — это препарат на основе моноклональных антител, одобренный FDA.  Он используется для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит. 
Прежнее исследование TrialNet показало, что ритуксимаб сохранял бета-клетки у людей, с недавно диагностированным СД1.
Исследование проводилось с 2006 года в США, Канаде, Австралии и Италии. В нем приняли участие 87 человек в возрасте от 8 до 45 лет со стажем СД1 не более 3-х месяцев.

Результаты показали, что через 12 месяцев среднее значение уровня C-пептида было значительно выше в группе ритуксимаба, чем в группе плацебо. Кроме того, уровень гликированного гемоглобина и доз инсулина были значительно ниже в группе лечения, чем в группе плацебо.
Однако, первоначальное улучшение уровня С-пептида после введения ритуксимаба возобновило снижение через 12 месяцев после окончания терапии.

Именно поэтому в настоящее время организация TrialNet проводит исследование T1D RELAY , чтобы выяснить, могут ли два метода иммунотерапии (ритуксимаб и абатацепт)  сохранить выработку инсулина у пациентов с недавно диагностированным СД1 на более длительное время.

❓Так a что же предлагает Минздрав? Они, согласно своему же документу, отталкиваются от первого исследования TrialNet от 2006 года, которое я описала выше, но делают упор на изменение доз ритуксимаба, цитата:
«В КИ (клин.испытании) СТ00279305 (номер исследования TrialNet от 2006 года - примечание редакции)  субъекты получали максимальную дозу ритуксимаба (375 мг/м²), начиная с первой инфузии. Напротив, в нашем КА (клинической апробации) на первом курсе терапии ритуксимабом при 1-й инфузии запланировано применение минимальной стартовой дозы ритуксимаба (50 мг/м²) с постепенным её повышением при последующих 3 инфузиях до 375 мг/м². Ожидается, что применение такой схемы терапии ритуксимабом понизит до минимума частоту НЯ (нежелательных явлений)» - конец цитаты.
Помимо этого, предполагается, что будет вводится 3 курса ритуксимаба, что гораздо дольше, чем в оригинальном исследовании TrialNet.

📥 Узнать все подробности можно написав по указанным адресам:
director@rdkb.ru и rsmu@rsmu.ru

📱 Подписаться на канал T1DNews

📱 Инстаграм канала

Читать полностью…

⚡️Vertex возобновляет свое клиническое исследование после паузы из-за смерти двух пациентов. Независимый комитет выяснил, что данные случаи не были связаны с клеточной терапией при диабете 1 типа. 

Напомню, что набор пациентов для испытания терапии VX-880 был приостановлен в январе 2024 года после смерти двух участников. Один из умерших пациентов - Брайан Шелтон, ему было 66 лет. Он был назван  в 2021 году «первым человеком, «вылеченным» от диабета 1 типа», его организм начал сам вырабатывать собственный инсулин всего через шесть месяцев после применения импланта VX-880.
О нем был большой репортаж в газете New York Times, где подробно рассказывалась его история.
Во время вынужденной паузы независимый комитет по мониторингу данных изучил все подробности и пришел к выводу, что смертельные случаи не были связаны с исследуемой терапией.
Теперь исследование полностью возобновилось, и Vertex вновь набирает участников. 
Согласно официальному заявлению компании Vertex, VX-880 безопасен и хорошо переносится, цитата: «профиль безопасности VX-880 на сегодняшний день соответствует иммунодепрессантам, периоперационному периоду и истории болезни».
Это второй раз, когда испытания VX-880 приостанавливаются. В мае 2022 года FDA приостановила клиническое исследование VX-880 из-за опасений по поводу повышения дозы (сегментов импланта) однако через несколько месяцев пауза была снята.

Согласно последним данным, представленным в марте на конференции ATTD, у всех 14 пациентов, получавших терапию VX-880, наблюдалось приживление островковых клеток и выработка эндогенного инсулина. Все пациенты  продемонстрировали уровень  HbA1C ниже 7% и больше не нуждались в экзогенном (внешнем) инсулине.

Хотя VX-880 все еще находится на ранней стадии, но данные исследования подтверждают, что он является многообещающим и потенциально революционным средством лечения диабета 1 типа, хотя и требует иммуносупрессии.

А вот второй второй проект Vertex - терапия VX-264 - не треубет иммуносупрессии.

В настоящее время продолжаются клинические испытания VX-264, в ходе которых те же самые клетки, что и в VX-880 инкапсулируются в так называемый "мешочек", чтобы устранить необходимость в иммуносупрессии. В октябре 2023 года компания Vertex объявила о наборе участников для этого испытания.
Первая часть второй фазы клинических испытаний  VX-264 продлится до 2026 года, для нее планируется набрать участников в возрасте от 18 до 65 лет со стажем СД1 более 5 лет. 
 В результате, участники должны будут достичь полной независимости от инсулина, не требуя пожизненной иммуносупрессии.
В настоящее время набор участников для проекта VX-264 проводится в США, Канаде,  Нидерландах, Германии, Италии, Швейцарии и Великобритании.  Более подробную информацию о критериях отбора можно найти здесь.

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

📱 Подписаться на канал T1DNews

📱 Инстаграм канала

🎁Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

Видео из лабораторий TreeFrog, тех самых, где "взращивают" клетки в больших объемах

Читать полностью…

🇦🇺Отличные новости из Австралии! Ученые подробно изучат белок, обнаруженный на поверхности Т-клеток,  который связан с иммунной атакой при диабете 1 типа.  Ранее на доклинических моделях было показано, что воздействие на этот белок может подавлять прогрессирование СД1!  

Речь идет о белке под назанием RAGE -  Receptor for Advanced Glycation End products - рецептор конечных продуктов гликирования. Команда доктора Ирины Бакл и проект Mater Research получил дополнительную финансовую поддержку в размере 200 000 долларов от фонда JDRF. Цель проекта - выявить причины развития диабета 1 типа и впоследствии использовать эту информацию для остановки развития СД1.

Группа ученых, возглавляемая иммунологом Ириной Бакл, будет сосредоточена исключительно на данном белке, обнаруженном на поверхности Т-клеток, который ранее был изучен в доклинических испытаниях.

И действительно, на мышиных моделях СД1 нацеливание на белок RAGE уменьшало начало и тяжесть заболевания, включая благоприятные профили иммунных клеток и инфильтрацию, а также улучшало секреторную функцию инсулина бета-клетками - говорится в результатах доклинических исследований.

После успешных результатов доклинических моделей команда ученых теперь будет использовать образцы крови детей и подростков, у которых недавно был диагностирован диабет 1 типа или у которых есть риск развития СД1 для мониторинга уровня белка RAGE в их лейкоцитах (Т-клетки и дендритные клетки).

По словам доктора Бакл, этот проект «позволит обнаружить новые мишени в клетках людей с диабетом 1 типа, которые могут отличаться от клеток людей без этого заболевания. Таким образом, данное исследование позволит в будущем разработать новые методы лечения, чтобы либо замедлить, либо предотвратить диабет 1 типа».


©Ссылка при цитировании на канал @t1dnews обязательна

📱 Подписаться на канал T1DNews

📱 Инстаграм канала

🎁Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

🌜 Менее 7 часов сна в сутки повышает риски для здоровья подростков и взрослых с диабетом 1 типа! Новые данные, опубликованные в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism, свидетельствуют о связи между недостаточной продолжительностью сна и плохим кардиометаболическим здоровьем, включая ухудшение гликемического контроля, чувствительности к инсулину и сосудистых показателей.

Сон, как таковой, был признан важным фактором в оценке и лечении диабета в Стандартах медицинской помощи при диабете Американской Диабетической Ассоциацией в 2023 году. Однако, оставалось неясным, может ли сон улучшить показатели здоровья на протяжении всей жизни у пациентов с СД1.
Поэтому, в течении 9 месячного исследования изучалась связь между сном и кардиометаболическим здоровьем у 42 взрослых (от 19 до 60 лет) и 42 подростков (возраст от 12 до 18 лет) с СД1.

Согласно исследованию, взрослые с СД1, которые регулярно спали менее 6,5 часов в сутки, имели более высокий уровень гликированного гемоглобина по сравнению с теми, кто спал больше.  У детей и подростков с СД1 уровень HbA1c также был значительно выше среди тех, кто имел проблемы со сном. 

 Большая вариабельность продолжительности сна и большая «социальная смена часовых поясов» (разница между временем сна в будние и выходные дни) были связаны с более высоким уровнем HbA1c, средним уровнем глюкозы в крови и суточной дозой инсулина у подростков с СД1, причем последнее указывает на более низкую чувствительность к инсулину.
В итоге, участники исследования с недостаточным сном (менее 7 часов) имели бо‌льшую окружность талии и более высокий средний индекс массы тела, более высокое давление, а также пониженую чувствительность к инсулину.

«Сон может быть важной и новой целью для улучшения здоровья людей с СД1, особенно если речь идет о подростковом возрасте или  ранних стадиях диабета», — говорится в заключении авторов  статьи.

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

📱 Подписаться на канал T1DNews

📱 Инстаграм канала

🔤Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

📉 Пероральные препараты - против гипогликемии! Для такого необычного клинического исследования открыт набор участников с диабетом 1 типа в Великобритании🇬🇧

В нем будут протестированы низкие дозы глибенкламида и дапаглифлозина, которые обычно используются для пациентов с диабетом 2 типа.
Это исследование, под названием LEGEND-D, должно выяснить, смогут ли низкие дозы глибенкламида или однократная доза дапаглифлозина сыграть новую роль при СД1, восстанавливая  высвобождение глюкагона.

Глибенкламид — это тип антидиабетического препарата (сульфонилмочевины), который обычно используется для увеличения количества инсулина, высвобождаемого бета-клетками. Недавние доклинические исследования показали, что производные сульфонилмочевины также могут повышать уровень глюкагона при использовании в очень малых дозах, воздействуя на альфа-клетки поджелудочной железы, которые высвобождают глюкагон. Было проведено пилотное исследование LEGEND-A, в котором низкие дозы глибенкламида (0,3 мг/день) показали способность изменять высвобождение глюкагона у  людей с диабетом 2 типа, не увеличивая при этом риск гипогликемии.
Кроме того, было показано, что другой тип антидиабетического препарата, под названием дапаглифлозин, воздействует на альфа-клетки поджелудочной железы.

💊В нынешнем клиническом исследовании LEGEND-D примут участие 20 человек с СД1 и контрольная группа из 10 человек без диабета. Пациенты с СД1 получат жидкую форму глибенкламида, а затем одну таблетку дапаглифлозина и затем будут проведены 5 контролируемых проб гипогликемии.
Группа без диабета не будет получать никаких лекарств и подвергнется лишь одной пробе гипогликемии. (подробная схема в первом комментарии ⬛️)
Все исследования будут проводиться Отделением клинических исследований  Оксфордского центра диабета, эндокринологии (OCDEM) в больнице имени Черчилля.

1⃣ Первичная цель исследования состоит в том, чтобы определить, сможет ли терапия пациентов СД1 в течение 14–18 дней глибенкламидом в дозе 0,3, 0,6 или 3 мг в день повысить уровень глюкагона в плазме во время индуцированной гипогликемии (по сравнению с  уровнем глюкагона до данной терапии).

2⃣ Вторичная цель - сравнить изменения глюкагона в плазме и  соматостатина в плазме до и после введения однократной дозы дапаглифлозина у участников с СД1 и у участников без диабета.

ℹ️Всю подробную информацию для участия в этом исследовании можно узнать,  связавшись с исследовательской группой по адресу Legend-d@ocdem.ox.ac.uk или  cru@ocdem.ox.ac.uk 

〰️ Подписаться на канал T1DNews

✅ Инстаграм канала 🤩

✅ Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

🇨🇦Министерство здравоохранения Канады одобрило новейший  базальный инсулин с введением один раз в неделю!

Речь идет об инсулине icodec  компании Novo Nordisk, который скоро будет доступен в аптеках страны в предварительно заполненных ручках в концентрации 700 ЕД/мл под торговым наименованием AWIQLI (каламбур от слова weekly - «еженедельно»).

Напомню, что 21 марта 2024 года
Комитет по лекарственным средствам для применения человеком (CHMP) принял положительное заключение, рекомендовав выдать регистрационное удостоверение на данный лекарственный препарат:

📃 «Инсулин icodec в основном будет использоваться у пациентов с диабетом 2 типа и должен использоваться только у тех пациентов с диабетом 1 типа, для которых ожидается явная польза от введения один раз в неделю. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа гипогликемические явления встречаются чаще, чем при ежедневном применении базального инсулина» - говорится в заключении Европейского Агентства по лекарственным препаратам (см. pdf в первом комментарии)

В настоящее время этот инсулин предназначен только для взрослых с диабетом 1-го или 2-го типа. Инсулин icodec действует медленно в течение всех семи дней после введения.
В кровотоке инсулин icodec сильнее связывается с белком альбумином, чем другие базальные типы инсулина, что позволяет ему оставаться в организме в течение нескольких дней подряд, не теряя эффективности.

Изначально, icodec был протестирован на 3765 пациентах с СД2 . Результаты показали, что он был столь же эффективен, как инсулин гларгин (Лантус), и не вызывал бо‌льшего количества эпизодов гипогликемии.
А вот исследование icodec для пациентов c диабетом 1 типа показало, что  icodec был так же эффективен как инсулин деглудек (Тресиба), однако риск гипогликемии был выше, особенно между вторым и четвертым днями после инъекции.
Вот подробности данного исследования:  для пациентов с СД1 было проведено исследование ONWARDS 6, в нем приняли участие у 582 человек с диабетом 1 типа.
Исследование показало не меньшую эффективность в снижении уровня HbA1c на 26-й неделе при применении инсулина icodec по сравнению с инсулином деглудек (Tresiba).
Однако, в ходе исследования была отмечена более высокая  частота тяжелой или клинически значимой гипогликемии (глюкоза в крови ниже 3 ммоль/л):

✅19,93 случая на пациента в год, инсулин icodec против 10,37 случаев на пациента в год, получавших инсулин деглудек

 Вцелом, в ходе исследования инсулин icodec оказался безопасным и хорошо переносимым.
В итоге, по сравнению с инсулином деглудек (Тресиба)  icodec продемонстрировал:

✅ не худшее снижение HbA1С по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе применения

✅ но меньшее снижение уровня HbA1C от исходного уровня до 52-й недели

✅ большее число клинически значимых или тяжелых эпизодов гипогликемии в целом от исходного уровня до 26-й недели и от исходного уровня до 57-й недели

✅ нет статистически значимых различий между обработками в процентах TIR и TAR (time above range - время выше диапазона) в течение 22-26 и 48-52 недель

✅ более высокий процент времени ниже 3,0 ммоль/л (< 54 мг/дл) в течение 22-26 недель, но нет статистически значимой разницы на отрезке  48-52 недель

По словам Мартина Холст Ланге, исполнительного вице-президента по развитию  Novo Nordisk, «результаты основного этапа ONWARDS 6 отражают сложность введения еженедельного инсулина  в лечение людей с диабетом 1 типа. Но компания Novo Nordisk по-прежнему уверена, что введение инсулина icodec  может стать безопасным и эффективным средством лечения диабета 1 типа».

В настоящее время компания Novo Nordisk подала заявку в FDA, а также на одобрение регулирующих органов в Европе, Китае, Австралии, Швейцарии и Бразилии.

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

〰️ Подписаться на канал T1DNews

✅ Инстаграм канала 🤩

✅ Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

🇬🇧В Великобритании стартовала первая в мире инициатива по обеспечению "петлями" всех категорий пациентов с СД1 на государственном уровне!
Пациенты с диабетом 1 типа получат от системы здравоохранения  помпы с возможностью замкнутого цикла - то есть, официальную петлю.

Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии заявляет, что массовое внедрение искусственной поджелудочной железы основано на успешном пилотном проекте этой технологии, в ходе которого 835 взрослым и детям были предоставлены помпы с автоматической доставкой инсулина для улучшения их компенсации. Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) одобрил внедрение этой технологии в декабре 2023 года.

В настоящее время в Англии проживает 269 095 человек с диабетом 1 типа. Выявление и лечение СД1 обходится Национальной системе здравоохранения Англии примерно в 10 миллиардов фунтов стерлингов в год, или 10% всего ее бюджета, сообщает Sky News.

Национальная служба здравоохранения Англии предоставила местным системам здравоохранения 2,5 миллиона фунтов стерлингов, чтобы они были готовы начать составлять списки пациентов для обеспечения. Прежде всего рекомендуется обеспечить петлями тех пациентов, у которых уровень HbA1с  7,5% или выше.

Также NHS опубликовала пятилетнюю стратегию внедрения систем замкнутого цикла, отсчет которой стартовал с 1 апреля 2024 года. Таким образом, к 2029 году, каждый пациент с СД1 в Великобритании будет иметь доступ к замкнутой петле.

На сегодняшний момент в Великобритании доступны следующие официальные петли:  Medtronic 780G, Omnipod 5, Tandem t:slim, Ypsopump (CamAPS), Medtrum TouchCare Nano System

©Ссылка на канал @t1dnews обязательна

〰️ Подписаться на канал T1DNews

✅ Инстаграм канала 🤩

✅ Отмечу, что канал @t1dnews является не коммерческим проектом, а чистым энтузиазмом его автора. Поддержать канал донатами можно тут или тут.

Читать полностью…

"Коммерсант" уже даже пишет про дефицит Фиаспа в РФ!
Докатились...

«В первом квартале госзакупки препарата сократились на 95%, а в аптеках его уже не найти. Производители объясняют задержки повышенным спросом. На рынке есть аналог от российского «Герофарма», но объем его поставок пока незначителен.»

Полная статья тут:

https://www.kommersant.ru/doc/6596771?tg

Читать полностью…