🙌🙌🙌🙌🙌🙌 موادغذايي ممنوع در بارداری
🔸ماهي دريا: ماهي هايي كه حاوي جيوه باشند بشدت براي جنين مضر هستند. از خوردن ماهي تن و ماهي هاي دريايي با جیوه بالا در دوران بارداري خودداري فرمائيد.
🔸كنجد: در سه ماهه اول از خوردن كنجد خودداري كنيد زيرا احتمال سقط جنين را افزايش مي دهد.
🔸كنسروجات: كنسروجاتي كه داراي مواد نگهدارنده مي باشند را در دوران باداري اسفاده نكنيد.
🔸سوسيس و كالباس: حاوي مقادير زياد چربي ، ادويه و مواد نگهدارنده هستند. توصيه مي شود مصرف آنها را خيلي محدود كنيد.
🔸ادويه به مقدار زياد: مصرف ادويه به مقدار زياد باعث حساسيت پوستي فرزند شما خواهد شد و فرزندتان پوستي حساس خواهد داشت.
🔸فلفل: مانند ادويه حساسيت پوستي ايجاد مي كند ولي شدت آن بيشتر است.
🔸زعفران: مصرف زعفران در ماههاي اول بارداري باعث سقط جنين مي شود.
🔸گل گاو زبان: نوشيدن جوشانده گل گاو زبان هم خطر سقط جنين را به همراه دارد به خصوص در ماههاي اول بارداري.
🔸جگر: مصرف جگر در بارداري به دليل ويتامين " آ " زياد آن مناسب نيست و به جنين آسيب ميزند.
🔸نمك: مصرف نمك را در دوران بارداري محدود كنيد. زيرا باعث احتباس آب در بدن و ايجاد ورم ميشود.
🔸قهوه و چاي (كافئين): باعث كم شدن وزن جنين مي شود.
🔸سركه: در صورت ويار ترشي ، به طور جدي از خوردن سركه ، جوهر ليمو (اب نبات هاي حاوي اسيد سيتريك) خودداري نمائيد زيرا قلب را ضعيف نموده و گردش خون به سختي انجام مي شود.
🔸باقالي: مصرف آن در بارداري فرزند را كودن ميكند.
🔸بادام زميني: مصرف زياد بادام زميني باعث مي شود فرزند دچار حساسيت شود.
@zanan_pm
دسته بندي #داروها_در_بارداري
✅ ليستی از داروهايی آمده که معمولا در بارداری مصرف ميشوند و گروه دارويی آنها جهت آگاهی بيشتر مصرف کننده ذکر شده :
. آ اس آ : رده D
. ارگوتامين سی : رده X
. اريترومايسين : رده B
. اسپيرونولاکتون : رده D
. استامينوفن : رده B
. استامينوفن کدئين : رده C
. استروژن کونژوگه و قرص های ضد بارداری و کلا داروهای دارای هورمونی زنانه : رده X
. اسيد فوليک : رده A
. اکسپکتورانت : رده C
. اکسپکتورانت کدئين : رده C
. آلپرازولام : رده D .
امگا 3 : رده C .
آلومينيوم ام جی اس : رده C
. آموکسی سيلين : رده B
. امپرازول : رده C .
آنتی هموروئيد : رده C
. ايبوپروفن (ژلوفن – ادويل) : رده B .
ايزو ترتينوئين (روآگوتان- آکوتان) : رده X
. ايمی پرامين : رده D
. ايندومتاسين : رده B (البته در سه ماهه سوم رده D)
. بتامتازون : رده C
. برم هگزين : رده C
. بلادونا: رده D
. بيزاکوديل : رده C
. بيسموت : رده D
. پروپرانولول ( ايندرال ) : رده C
. پرومتازين : رده C
. پزودوافدرين : رده C
. پماد آسيکلووير( برای تبخال ) : رده C
. پماد سوختگی :NR
. پنی سيلين ها : رده B
. پيروکسيکام : رده C
. تاموکسيفن : رده D
. تتراسايکلين خوراکی : رده Dو موضعی B
. ترامادول : رده C
. ترانکساميک اسيد : ردهX
. تريامترن اچ : رده B
. تريامسينولون : رده C
. تريپل سولفا : رده C
. جمفيبروزيل : رده C
. جنتامايسين : رده C
. داکسی پين : رده C
. داکسی سايکلين : رده D
. دانازول : رده X
. دايجستيو : رده C
. دايمتيکون :NR
. دکسترومتورفان : رده B
و دکسترومتورفان پی : رده C
. دگزامتازون : رده C
. دهانشويه بنزيدآمين : رده C
. دی سيکلومين : رده B
. دی هيدروارگوتامين : رده X
. ديازپام : رده D
. ديفن هيدرامين : رده B و کامپاند : رده C
. ديفنوکسيلات : رده C
. ديکلوفناک : رده B
. ديمن هيدرينات : رده B
. رانيتيدين : رده B
. سفالکسين : رده B
. سفترياکسون : رده B
. سفيکسيم : رده B
. سلکوکسيب : رده B و سه ماهه سوم رده D
. سلنيوم سولفايد ( لوسيون شامپو برای شوره سر ) : رده C
. سوربيتول : رده C
. سوکرالفات : رده B
. سولفاستاميد : رده C
. سيپروترون استات : رده C و کامپاند رده X
. سيپروفلوکساسين : رده C
. سيپروهپتادين : رده B
. سيتالوپرام : رده C
. سيتريزين : رده B
. فاموتيدين : رده B
. فروس سولفات ( کلا قرص های حاوی آهن مثل فرفوليک و فوليکوفر و ففول و فولايرون و فروگلوبين) : رده A
. فوروزمايد : رده C
. فلوکسيتين : رده C
. فلوکونازول : رده
C . فنازوپيريدين : رده B
. فنيل افرين : رده C
. فورازوليدون رده C
. فيناسترايد ( همان پروپشيا يا Finpecia که برای جلوگيری از ريزش مو هم مصرف می شود) : رده X
. قرص سرماخوردگی بزرگسالان يا آدولت کلد : رده B
. کاپتوپريل : رده C
. کاربامازپين : رده D
. کتوتيفن : رده C
. کتوکونازول : رده C
. کرومولين سديم : رده B
. کلرديازپوکسايد : رده D
. کلرفنرآمين : رده B
. کلرهگزيدين : رده B
. کلريد سديم ( برای شستشوی بينی و .. ) : رده C
. کلسيم دی : رده C
. کلسيم فورت جوشان : رده A
. کلوتريمازول : رده B
. کلوميفن : رده X
. کليدينيوم سی : رده D
. کوآموکسی کلاو : رده B
. کوتريموکسازول : ردهC و اواخر بارداری ممنوع
. گاباپنتين : رده C
. گايافنزين : رده C
. گلی بنکلاميد : رده B
. لاينسترنول : رده X
. لوپراميد : رده B
. لوراتادين : رده B
. لورازپام : رده D
. لوزارتان : رده C و سه ماهه دوم و سوم رده D
. لوواستاتين ، سيمواستاتين و داروهای منتهی به پسوند استاتين که برای کاهش چربی خون هستند : رده X
. لووتيروکسين : رده A
. ماينوکسيديل : رده C
. مترونيدازول : رده B
. متفورمين : رده B
. متوکاربامول : رده C
. متوکلوپراميد ( پلازيل ) : رده B
. متی مازول : رده D
.متيل دوپا : رده B
. متيل ساليسيسلات : رده C
. متيل فنيدات ( ريتالين ) : رده C
. مفناميک اسيد : رده C
. مولتی ويتامين معمولی : رده B
، مينرال و تراپيوتيک : رده A
. ناپروکسن : رده B
. ناليديکسيک اسيد : رده C
. نفازولين : رده C
. نيتروفورانتوئين : رده B
. نيستاتين : رده B
. وارفارين : رده X
. والپروآت سديم ( دپاکين ) : رده D
. ويتامين A : رده B ولی در صورت مصرف بيش از حد مجاز رده Dو حتی X
. ويتامين C: رده C
. ويتامين آ + د : رده B
. ويتامين ب 6 : رده A
. ويتامين ب کمپلکس : رده C
. هيدروکسی زين : رده C
. هيدروکسيد منيزيوم : رده B
. هيدروکلرتيازيد : رده B
. هيدروکورتيزون : رده C
. هيدروکينون : رده C
. هيوسين :رده C
. يدوکينول : ردهC
@zanan_pm
علل #کاهش_حرکت_جنین
👈کاهش حرکت جنین از هفته 28 تا 30 بارداری به بعد خطرناک است.
🤰کاهش تحرک بهدلیل کاهش مایع آمنیوتیک : در این حالت ممکن است پزشک مایعات بیشتری را برای بیمارش تجویز کند.
🤰کاهش تحرک ناشی از اختلال رشد، وزن کم جنین؛ اختلال خونرسانی به جنین
🤰شرایط استرس و کمبود اکسیژن برای جنین: مثلا چرخیدن بند ناف دور گردن جنین یا گرهخوردن آن. در این حالت افزایش حرکت شدید و ناگهانی و سپس کاهش حرکت داریم.
یادمان باشد که حرکت هر جنینی باید نسبت به خودش سنجیده شود، برخی جنینها کلا پرتحرک هستند و برخی کمتحرک، اما اگر طی یک روز حرکت جنین ناگهان زیاد یا کم شود، ممکن است نشانه خطر مرگ جنین باشد.
🔴سرطان دهانه رحم
👈زمانی که رشد غیرطبیعی سلولی در گردن رحم آغاز گردد، فرد به سرطان دهانه رحم یا سرطان گردن رحم مبتلا میشود
👈 در ابتدای شروع این بیماری در بدن، معمولاً نشانهای بروز نمیکند، ولی نشانههای بعدی این بیماری میتواند شامل خونریزی واژنی، درد لگن یا مقاربت دردناک باشد.
🔴علت بروز سرطان دهانه رحم چیست؟
در ۹۰ درصد موارد، این بیماری به علت عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشود. هنگامی که این ویروس برای چند سال در بدن باقی میماند، به تدریج برخی از سلولها را در گردن رحم به سلولهای سرطانی بدل میکند و این سلولها به طور پیشرونده مهاجمتر میشوند. با این وجود بسیاری از افرادی که مبتلا به عفونتهای ویروس پاپیلوم انسانی میشوند، به سرطان دهانه رحم مبتلا نمیشودند.
عوامل دیگری که نقش ضعیفی در بروز این بیماری دراند شامل موارد زیر است:
سیگار کشیدن
سیستم ایمنی ضعیف بدن
قرص ضد بارداری خوراکی
شروع رابطه جنسی از سنین پایین و داشتن شریکهای جنسی متعدد
غربالگری این بیماری با انجام تست پاپ اسمیر بصورت سالیانه می باشد.
👩🏻⚕️👩🏻⚕️👩🏻⚕️
🔻آمنیوسنتز چیست؟
🔻مايع آمنيوتيك، مایعی است که در هنگام بارداری جنین را احاطه نموده و از آن محافظت می کند و حاوی سلولهای جنینی و مواد شیمیایی مختلف تولید شده توسط جنین می باشد.قبل از انجام آمينوسنتز، یک سونوگرافي براي تأييد قابليت حيات جنين، سن بارداری، تعداد جنينها و طبيعي بودن ساختمانها و ... استفاده ميشود.
🔻آمنیوسنتز چطور انجام می شود ؟
آمينوسنتز به صورت سرپايي انجام میشود. یعنی نیاز به بستری ندارد. در زمان انجام این روش، پزشک معالج از مانیتور سونوگرافی که تصویری روشن از وضعیت جنین در رحم و نیز مایع آمنیوتیک ارائه میدهد، استفاده میکند و پس از ضد عفونی کردن پوست شکم، سوزن بسیار باریکی را از راه شکم به درون رحم زن باردار فرو برده و بدون آسیب به جنین، به میزان 20 تا 30 میلی لیتر از مایع آمنیوتیک را بیرون میکشد. در تمام این مدت شما به پشت خوابیده و باید بی حرکت باشید . سپس محل ورود سوزن ، با گاز تمیز ، پانسمان می شود. این بخش از آمنیوسنتز تنها چند دقیقه به طول میانجامد. انجام آمنیوسنتز هیچ گونه صدمه و ناراحتی خاصی در بر ندارد. پس از تهیه مایع آمنیوتیک، میتوان آزمایشهای گوناگونی را برای تشخیص بسیاری از اختلالات کروموزومی و سایر بیماریها بر روی آن انجام داد.
وقتی سوزن وارد شکم می شود، ممکن است به مدت چند ثانیه احساس سوزش کنید. همچنین وقتی سوزن وارد رحم می شود نیز کمی احساس سوزش می کنید.
وقتی مایع آمنیوتیک خارج می شود ممکن است شما کمی احساس فشار در شکم داشته باشید. در هنگام انجام آزمایش باید به آرامی نفس بکشید و عضلات شکم خود را شل کنید.
بهترین زمان انجام آمنیوسنتز
معمولا آمنیوسنتز در هفتههای 16 - 15 بارداری ( از اولين روز آخرين دوره قاعدگي) انجام ميشود. چون قبل از هفته ی 14 حاملگی، میزان مایع آمنیون کم است و انجام آمنيوسنتز ممكن است امکان پذير نباشد.از طرفی ، انجام آمنيوسنتز بالاتر از هفته 18 حاملگي به دليل كاهش سلولهاي جنيني فعال ممكن است با عدم رشد مناسب سلول هاي جنيني و تاخير و خطا در جواب آزمايش همراه باشد.
⛔️داروهایی که مصرف آن در دوره شیردهی توسط مادر ممنوع است
🍃داروهای ضد سرطانی
سیکلوفسفامید موجود دراین داروها باعث کم کاری مغز استخوان در نوزاد میشود. مصرف سایر داروهای ضد سرطانی به طور تئوریک ممنوع شده است. متخصصان توصیه میکنند در این حالت باید شیر مادر قطع شود.
🍃بروموکریپتین
باعث کاهش ترشح پرولاکتین و در نتیجه کاهش ترشح شیر مادر میشود و برای مادران شیرده نباید تجویز شود.
🍃ید رادیواکتیو
جذب آن توسط تیروئید شیرخوار ممکن است باعث کم کاری تیروئید شود. در صورتی که مادر در معرض اشعه رادیواکتیو قرار گیرد، باید بین یک تا دو هفته از شیر دادن به کودک خودداری کند.
🍃لیتیوم
غلظت آن در شیر مادر کمتر از غلظت سرمی مادر است. غلظت سرمی آن در شیر خوار زیاد خواهد بود. در صورت مصرف این دارو توسط مادر، شیردهی باید قطع شود مگر آنکه مزایای تغذیه با آن بر ضررهای دارو برتری داشته باشد.
🍃 متی مازول
غلظت آن در شیر مادر با سرم او مساوی است و ممکن است باعث کم کاری تیروئید شیرخوار شود. در صورت مصرف، شیر مادر باید قطع شود (بهتر است از پروپیل تیوراسیل استفاده شود).
🍃داروهای تیروئیدی
این داروها را به راحتی میتوان برای مادر شیرده تجویز کرد. فقط برای احتیاط بهتر است هر چند مدت یک بار تستهای تیروئیدی را در شیرخوار انجام داد. «متی مازول» را به مادر شیرده نباید داد
🟩®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟢عواملی که باعث #زایمان زودرس یا زایمان دیررس مادران میشود
⭐ گاهی اوقات #دردهای زایمان طبیعی قبل از ۳۷ هفته شروع میشود، اما اغلب اوقات زایمان این مادران بعد از ۳۷ هفته انجام میشود که این شامل #زایمان زودرس نمیشود.
⭐گاهی اوقات نیز #ختم حاملگی قبل از ۳۷ هفته به دلایل طبی مانند زایمان سزارین، مسمومیت حاملگی، فشار خون بالا مادر، اختلال رشد جنین و تزریق آمپول فشار برای #مادرانی که زایمان طبیعی داشته باشند تزریق شده تا درد این زایمان کم شود و باعث زایمان زودتر از ۳۷ هفته میشود.
⭐افزایش وزن بیش از حد #مادر و در معرض قرارگیری مرض چاقی آنها را وادار به زایمان زودرس میکند. زایمان زودرس باعث بروز اختلالات #تنفسی در جنین و نوزاد شده که در دستگاه قرار میگیرند و خطر خون ریزی مغزی، زردی و عفونت #بیمارستانی نسبت به دیگر نوزادان آنها را تهدید میکند.
@zanan_pm
⁉️استفاده کمتر از صابون و محصولات شیمیایی
توصیه میشود کمتر از صابون و سایر محصولات ضد میکروبی برای شستشوی واژن استفاده گردد. محصولات شیمیایی به چند دلیل به ناحیه تناسلی آسیب میرسانند:
✅مواد آنتی باکتریال این محصولات باکتریهای مفید پوستی اطراف واژن را از بین میبرند.
✅محصولات ضدعفونیکننده بهویژه از نوع الکلی باعث خشکی پوست، ایجاد ترکهای پوستی و زخم در اطراف واژن میشوند که زمینه را برای بروز عفونت فراهم میکند.
✅برخی از محصولات بهداشتی به دلیل دارا بودن اسانسهای شیمیایی و خوشبوکنندههای مصنوعی باعث بروز حساسیت پوستی و بافتی در دستگاه تناسلی میشوند.
❌اگر قصد استفاده از محصولات ضدعفونیکننده و یا شستشو دهنده ضد میکروبی را دارید بایستی با مشورت درمانگر باشد و از استفاده خودسرانه از محصولات ضدمیکروبی برای بهداشت قاعدگی خودداری نمائید.
#بهداشت_قاعدگی
علل عفونت واژن ⁉️
🔹رعایت نکردن بهداشت ناحیه تناسلی
🔹لباس زیر تنگ و غیر نخی و طولانی مدت تعویض نشه
🔹مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک (ph ناحیه واژن تغییر میکنه و مستعد عفونت میشه)
🔷هر عاملی که باعث ضعف سیستم ایمنی بشه (بارداری،دیابت،ایدز،سرطان و…)
🔷فعالیت جنسی مکرر
🔷تغییرات هورمونی مرتبط با یائسگی ،بارداری و قرص های پیشگیری از بارداری
🔷دیابت کنترل نشده
🔷دوش واژینال
🔷اسپرم کش ها
#بهداشت_بانوان
نشانه های تخمک گذاریه چیه ⁉️
🔻افزایش میل جنسی
🔻افزایش جزئی دمای بدن
🔻تغییر ترشحات دهانه رحم
🔻احساس درد یک یا هر دو تخمدان (متیل اشمز)
🔻سفتی سینه ها
#بهداشت_بانوان
✨ برونر کلیه
☑️ علائم سنگ کلیه:
🔹درد شدید یکطرفه بدن،درست زیر دنده ها که به پشت هم میرسد و به کمر میزند
🔹دردی شدید که از قسمت پایینی شکم شروع میشود و به کشاله ران میرسد
🔹درد هنگام ادرار
🔹ادرار صورتی، قرمز یا قهوه ای
🔹بوی تند ادرار
🔹تهوع و استفراغ
🔹تکرر ادرار
🔹افزایش یا کاهش حجم ادرار
🔹تب و لرز
مصرف زیاد شکر و کاهش باروری مردان و زنان ⁉️
✔️همه ما از مضرات مصرف شکر میدانیم اما شاید ندانیم مصرف شکر روی توان باروری هم تاثیر منفی دارد .
✔️مطالعات اخیر نشان میدهد مصرف مداوم و زیاد شکر توان بازوری مردان و زنان را کاهش میدهد .
🔹مطالعه ای در دانشگاه بوستون آمریکا انجام شد نشان داد که مصرف روزانه یک نوشیدنی حاوی شکر (نوشابه ، آبمیوه و… ) قدرت باروری را در زنان حدود ۲۵ درصد و در مردان حدود ۳۵ درصد کاهش میدهد زیرا باعث اختلالات سطح هورمون های تولیدمثلی و همچنین ، کاهش کیفیت اسپرم و تخمک میشود 🔹
🔸مصرف زیاد شکر در قالب شیرینی ، شکلات ، نوشابه و …. با افزایش عوارض سندرم تخمدان پلی کیستیک در زنان و افزایش شکست کروموزومی اسپرم همراه است و شانس بارداری طبیعی و موفقیت درمان ناباروری را کاهش میدهد 🔸
#بهداشت_بانوان
انواع عفونت واژن ⁉️
⚫️عفونت باکتریایی : ترشحات به رنگ خاکستری تا کرم رنگ و بویی شبیه به بوی ماهی که از واژن استشمام میشود مخصوصا زمان«نزدیکی»
🟠عفونت انگلی :ترشحات واژینال بد بو به رنگ سفید تا زرد مایل به سبز همراه خارش ناحیه تناسلی
⚪️عفونت قارچی :ترشحات پنیری شکل و سفید رنگ ، که احساس سوزش بخصوص سوزش زمان تماس ادرار با ناحیه تناسلی«علایم این عفونت اصولا بعد قاعدگی آغاز میشود»
#بهداشت_بانوان
سیکل قاعدگی ⁉️.
▫️تعریف ساده ی سیکلِ قاعدگی :
به زبانِ ساده به فاصله ی شروع یک پریود تا شروع پریود بعدی سیکل قاعدگی میگن.
◾️سیکل هامعمولا چند روزه هستند:
سیکل هااز۲۱ روز تا۳۸ روز متغیرند
(البته این عدد در کتب و منابع علمی متغیره و تفاوت یکی دوروزه مشکلی نداره)😉
📌یه توصیه برای خانم هایی که میخوان بدونن سیکلشون منظمه یا نه.
✔️از اسفند تاریخ پریودتون رو یاداشت کنید
تاریخ پریود فروردین
تاریخ پریود اردیبهشت
✔️ فاصله ی بین این روزهارو بشمارید .
طول سیکلهاتون رو بدست بیارید و یاداشت کنید!
🔆این توضیحات به ساده ترین روش برای شما بود.
امیدوارم برای بقیه ی دوستانتون هم بفرستید🔆
#بهداشت_بانوان
🔴 تخمین وزن جنین:
🖍 تخمین وزن جنین به تیم پزشکی کمک می کند تا تصمیم بگیرند که آیا به زائو اجازه زایمان طبیعی داده شود یا خیر؟ آیا اینداکشن صورت بگیرد؟ آیا از توکولیتیک ها استفاده بشود؟ آیا سزارین صورت گیرد؟
🖍 دقیق ترین روش تخمین وزن جنین MRI است.
🖍 روش استاندارد برای تخمین وزن جنین سونوگرافی است.
🖍 روش بالینی برای تخمین وزن جنین، استفاده از فرمول جانسون است.
@zanan_pm
♻️#سندرم #شیهان وضعیتی است در زنانی که در هنگام زایمان حجم زیادی خون از دست داده اند یا افرادی که دچار کاهش فشار خون در طول یا بعد زایمان شدند، که می تواند بدن را از اکسیژن محروم کند. در سندرم شیهان، کمبود اکسیژن می تواند به غده هیپوفیز آسیب برساند.
سندرم شيهان باعث مي شود غده هيپوفيز به اندازه کافي هورمون هاي هيپوفيزی (کم کاری هیپوفیز) توليد نكند که کم کاری هیپوفیز پس از زایمان نامیده می شود. سندرم شیهان در کشورهای صنعتی عمدتا به دلیل بهبود مراقبت های پس از زایمان نادر است، اما تهدیدی بزرگ برای زنان در کشورهای در حال توسعه است.
درمان سندرم شیهان جایگزینی هورمونی مادام العمر است.
علائم
نشانه ها و علائم سندرم شیهان معمولا بعد از ماه ها یا حتی سال ها به آرامی ظاهر میشوند. اما گاهی اوقات همان موقع با عدم توانایی تغذیه با شیر مادر مشخص میشود.
علائم و نشانه های سندرم شیهان به علت کم بودن هورمون هایی که غده هیپوفیزآنها را تنظیم میکند ظاهر میشوند: هورمون تیروئید، هورمون آدرنال، تولید شیر مادر و هورمون های عملکرد قاعدگی. این مشکلات شامل موارد زیر میشود:
مشکل شیردهی یا عدم توانایی شیردهی با شیر مادر
قطع قاعدگی (آمنوره) یا قاعدگی نامنظم (الیگومنوره)
عدم رشد موهای ناحیه شرمگاهی
عملکرد ذهنی کند، افزایش وزن و عدم تحمل سرما (کم کاری تیروئید)
فشار خون پایین (افت فشار خون)
قند خون پایین (هیپوگلیسمی)
خستگی
ضربان قلب نامنظم
کوچک شدن پستان
علائم سندرم شيهان در بسياری از زنان غيراختصاصی است و اغلب فکر میکنند به دلایل دیگری است. به عنوان مثال، خستگی. شما ممکن است تا زمانی که نیاز به درمان نارسایی تیروئید یا آدرنال داشته باشید متوجه نشوید که سندرم شیهان دارید.
بعضی از زنان سال ها نمی دانند که هیپوفیز آنها به درستی کار نمیکند. سپس یک استرس فیزیکی شدید، مانند عفونت شدید یا جراحی، باعث ایجاد بحران آدرنال میشود.
علل
سندرم شیهان ناشی از خونریزی شدید یا فشار خون بسیار پایین در طول یا بعد از زایمان است. این عوامل می تواند به غده هیپوفیز که در طی بارداری بزرگ شده است آسیب برساند، و باعث از بین رفتن بافت تولید کننده هورمون شود، به طوری که غدد نمی توانند عادی عمل کنند.
هورمون های هیپوفیز سایر سیستم های غدد درون ریز بدن را تنظیم میکنند و سیگنال هایی برای تنظیم سایر غدد و افزایش یا کاهش تولید هورمون هایی که متابولیسم، باروری، فشار خون، تولید شیر و بسیاری از فرآیندهای حیاتی دیگر را کنترل میکنند، ارسال میکند. فقدان هر یک از این هورمون ها می تواند باعث ایجاد مشکلات در بدن شما شود.
هورمون ها ی هیپوفیز قدامی شامل موارد زیر میشوند:
هورمون رشد (GH). این هورمون رشد رشد استخوان و بافت را کنترل می کند و تعادل مناسب بافت عضلانی و چربی را حفظ می کند.
هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH). این هورمون غده تیروئید را تحریک می کند تا هورمون های کلیدی را تنظیم کند که متابولیسم شما را تنظیم میکند. کمبود TSH منجر به کم کاری غده تیروئید می شود.
هورمون لوتئال (LH). در زنان LH استروژن را تنظیم می کند.
هورمون تحریک کننده فولیکول(FSH). این هورمون به کمک LH باعث تحریک تخمک و تخمک گذاری در زنان را میشود.
هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH). این هورمون غده آدرنال را تحریک میکند تا کورتیزول و هورمون های دیگر تولید کند. کورتیزول به بدن شما کمک میکند تا با استرس روبرو شود و بسیاری از عملکرد های بدن را تحت تاثیر قرار میدهد، از جمله فشار خون، عملکرد قلب و سیستم ایمنی بدن.
سطح پایین هورمون های آدرنال ناشی از آسیب هیپوفیز ناشی را کمبود آدرنال ثانویه گویند.
پرولاکتین. این هورمون، رشد پستان و همچنین تولید شیر را تنظیم میکند.
عوامل خطرساز
هر شرایطی که موجب خونریزی شدید یا فشار خون پایین در هنگام زایمان شود، مانند بارداری چند قلویی یا داشتن مشکل در جفت، خطر ابتلا به سندرم شیهان را افزایش میدهد.
خونریزی عارضه زایمانی نادری است. سندرم شیهان حتی نادرتر از آن است. هر دو خطر با مراقبت و نظارت مناسب در طول زایمان بسیار کاهش مییابد.
عوارض
از آنجایی که هورمونهای هیپوفیز بسیاری از جنبه های متابولیسم را کنترل می کنند، سندرم شیهان میتواند مشکلاتی را ایجاد کند، از جمله:
بحران آدرنال، یک وضعیت جدی است که در آن غده فوق کلیه شما کورتیزول کمتری تولید می کند.
فشار خون پایین
کاهش وزن ناخواسته
بی نظمی های قاعدگی
بحران آدرنال: وضعیت تهدید کننده زندگی
جدی ترین عوارض این بیماری عبارتند از بحران آدرنال، که یک وضعیت ناگهانی و تهدید کننده زندگی است، که می تواند منجر به فشار خون پایین، شوک، کما و مرگ شود.
بحران آدرنال معمولا زمانی اتفاق می افتد که بدن شما تحت استرس قرار گیرد- مثلا در طی عمل جراحی یا یک بیماری جدی- و غده آدرنال شما هورمون کورتیزول کمی را تولید میکند.
@zanan_pm
🍃🌸حرکات جنین به طور طبیعی از هفته ۷ تا ۸ بارداری شروع میشود و در سونوگرافی قابل مشاهده است، اما هر مادر بارداری تا قبل از هفته ۱۶ بارداری حرکات جنینش را حس نمیکند
🍃 عموما حرکات جنین بین هفته های ۲۰ تا ۲۵ قابل درک و احساس هستند و این بین هر مادری میتواند متفاوت باشد.
🍃حداکثر تعداد حرکات جنین بین هفته ۲۸ تا ۳۲ بارداری است، زیرا حجم مایع آمنیوتیک زیاد است و جنین میتواند به خوبی حرکت کند.
🍃بعد از هفته ۳۲ حرکات کم میشوند، زیرا به دلیل بزرگ شدن جنین حجم مایع آمنیوتیک کم میشود و جنین در هفتههای آخر، حرکات چرخشی کمتری دارد و بیشتر دست و پای خود را حرکت میدهد.
🍃 به طور متوسط جنین حدود ۱۰ بار در یک دوره دوساعته حرکت خواهد کرد. این حرکات ممکن است شامل لگدزدن، چرخیدن و پیچ و تاب خوردن باشد.
🌞🌝دستورالعمل مصرف ویتامین Dدر بارداری🌞🌝
🌻1- به کلیه مادران باردار توصیه کنید از ابتدای بارداری، روزانه 1000 واحد ویتامین D مصرف نمایند.
این مقدار ویتامین میتواند به صورت مجزا و یا از پایان هفته 16 بارداری در قالب مولتی ویتامین دوران بارداری مورد استفاده قرار گیرد.
🌻2- با توجه به شیوع بالای کمبود ویتامین D در مادران باردار، قبل از ارائه دوز پیشگیری (روزانه هزار واحد)، لزومی به اندازهگیری سطح سرمی ویتامین D نیست.
🌻3- لازم است کارکنان بهداشتی در نظام خدمات بهداشتی اولیه، به کلیه افراد توضیحاتی در خصوص چگونگی مصرف ویتامین D و عوارض احتمالی ناشی از مصرف بیش از اندازه را به شرح زیر ارائه دهند:
🌼الف- بهتر است مکمل مولتیویتامین مینرال حاوی ویتامین D با وعدههای اصلی غذا (ناهار یا شام) مصرف شود.
🌸ب- دوز پیشگیرانه در نظر گرفته شده برای کمبود ویتامین D در مادران باردار یعنی 1000 واحد در روز، بدون عارضه میباشد.
🌺ج- در صورت بروز علائم مسمومیت(مگا دوز) شامل یبوست، ضعف، خستگی، خوابآلودگی، سردرد، کاهش اشتها، پرنوشی، خشکی دهان، طعم آهن در دهان، تهوع و استفراغ از ادامه مصرف مکمل مولتیویتامین مینرال حاوی ویتامین D خودداری کرده و به پایگاه سلامت/خانه بهداشت یا پزشک مراجعه نمایند.
🌹د- احتمال تداخلات دارویی در صورت مصرف برخی داروها همراه ویتامین D به شرح زیر وجود دارد :
🌱مصرف همزمان ویتامین D با داروهای کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزولون، داروهای ضد تشنج مانند فنوباربیتال و فنیتویین و داروهای درمان بیماری سل مانند ریفامپین و ایزونیازید با مکانیسمهای مختلف از جمله کاهش جذب کلسیم، کاهش جذب ویتامینD، افزایش متابولیسم ویتامین D تداخل داشته و موجب کاهش اثر ویتامین D میشود. لذا نیاز این افراد به ویتامین D افزایش مییابد
🌱مصرف همزمان ویتامین D با تیازیدها که در درمان فشارخون استفاده میشود، میتواند سطح ویتامین D خون را افزایش دهند.
🌱در صورتیکه فرد داروی آنتیاسید مصرف میکند، لازم است ویتامین D را دو ساعت قبل یا چهار ساعت بعد از آنتیاسید میل کنند.
🌱در صورت مصرف داروی قلبی دیگوکسین مصرف ویتامین D با نظر پزشک معالج باشد.
🐲4- مگا دوز ویتامین D در بارداری: دوزهای بسیار بالا (300000، 500000واحد) ویتامین D عضلانی به دلیل افزایش ریسک شکستگیهای استخوانی در بارداری توصیه نمیشود.
🐲5- لازم است قبل از تجویز ویتامینD، از مادر باردار در خصوص تجویز آمپول ویتامین D و یا مصرف مکمل مگادوز مشابه سؤال شود. در صورت مصرف یکی از این دو مورد باید در تجویز مجدد مگادوز احتیاط شود و فرد مورد نظر به پزشک برای تصمیم گیری نهایی از جهت مصرف مکمل ارجاع داده شود.
🌲6- در دو مورد ارجاع به پزشک مرکز ضروری است:
🍁الف- وجود علائم مسمومیت با ویتامینD: حداکثر میزان مجاز مصرف ویتامین D برای مادران باردار، 4000 واحد بینالمللی (100میکروگرم) در روز میباشد و مصرف مقادیر بیشتر از 10000 واحد در روز در طولانی مدت میتواند موجب مسمومیت شود. در صورت مصرف نادرست و بیش از حدمجاز به صورت اتفاقی یا بروز عوارضی مانند یبوست، ضعف، خستگی، خواب آلودگی، سردرد، کاهش اشتها، پرنوشی، خشکی دهان، طعم آهن در دهان، تهوع و استفراغ ارجاع به پزشک ضرورت دارد.
🍁ب- در افراد مبتلا به سارکوئیدوزیس، هیپرپاراتیروئیدیسم، بیماریهای کلیوی و هیستوپلاسموزیس، مصرف مکمل ویتامین D میبایست با نظر پزشک انجام شود.
🟩®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟢اکسی توسین در لغت به معنای #زایمان سریع است.
#Oxytocin
⭐در هسته های #پاراونتریکولار و سوپراپتیک هیپوتالاموسی تولید شده و توسط آکسون نورونهای #مگنوسلولار به هیپوفیز خلفی میرسد و از نوروهیپوفیز ترشح میگردد.
⭐در حیوانات در #لوتئولیز یا تحلیل جسم زرد، انقباضات رحم و انقاباضات مجاری شیر در #سینه عمل میکند.
⭐عملکرد اکسی توسین در انسان #عمدتا بر سینه و رحم است.
⭐گیرنده های #اکسی توسین از نوع GPCR از نوعGq بوده و با افزایش غلظت کلسیم عمل میکنند.
⭐در رحم اکسی توسین روی #سلولهای اندومتر گیرنده دارد.
⭐افزایش #استروژن در ماههای اخر بارداری سبب افزایش تعداد و #حساسیت گیرندههای اکسی توسین شده و سبب #تقویت پاسخ رحم به هورمون میگردد.
⭐در زمان زایمان با حرکت #جنین و کشیدگی دیواره رحم اکسی توسین از نوروهیپوفیز ترشح میشود و سبب #انقباض قویتر رحم میگردد.
⭐ این انقباض #قدرتمندتر حرکت جنین را افزایش داده و ترشح اکسی توسین #افزایش میابد. نهایتا با ایجاد یک فیدبک #مثبت فرایند زایمان صورت میگیرد.
⭐حضور اکسی توسین در رحم #غیر باردار به انتقال #اسپرم کمک کرده و در مردان مجاری تناسلی را منقبض میکند.
⭐پس از زایمان #حضور اکسی توسین و اثر آن بر عروق خونی سبب کاهش #خونریزی میگردد.
⭐افزایش #ترشح اکسی توسین توسط :
#استرس
#استیل کولین
#آگونیست های آلفا
#محرک عاطفی
⭐کاهش #ترشح اکسی توسین توسط:
#الکل
#آگونیست های بتا
🔻اغلب کسانی که
در زندگی خویش
احساس "آرامش" می کنند
"لبخند" را مشق می کنند
با امید "دعا" می کنند
عشق را "تدریس" می کنند
و"محبت" را فراموش نمی کنند
صبح بخیر
⁉️دانستنی های شگفت انگیز در مورد رحم
۱)سایز نرمال رحم حدود ۷ در ۵ سانتی متر است ولی در زمان بارداری میتواند ۱۰۰ برابر شود!
۲)رحم بیشتر از ۱۵۰ برابر وزن خودش را، در زمان بارداری وزن تحمل میکند!
۳)تنها ارگانی است که قابلیت رشد یک ارگان دیگر در داخلش دارد و آن چیزی نیست جز جفت شگفت انگیز!
۴)رحم قلب دوم بدن است چون شکل گیری قلب جنین در داخل این ارگان شگفت انگیز رخ میدهد!
۵)لایه داخلی رحم قابلیت این را دارد که هر ماه ریزش پیدا کند و سپس خودش را بازسازی کند که آن چیزی نیست جز قائدگی!
۶)رحم قابلیت حیات بخشیدن و زندگی به ۲۰ جنین را در زمان قبل یائسگی دارد!
۷)رحم ارتباط مستقیم با اعصاب شما دارد، اگر استرس داشته باشید استرس میکشد و اگر
ریلکس باشید در آرامش است.
#بهداشت_بانوان
علایم قاعدگی غیرطبیعی ⁉️
🔹فاصله بین ۲ سیکل قاعدگی کمتر از ۲۱ روز یا بیشتر از ۳۸ روز باشد
🔹خونریزی بیشتر از ۸۰ سیسی(مجبور باشید هر یکساعت پد تعویض کنید یا شب برای تعویض پد مجبور باشید بیدار بشید یا دفع لخته های بزرگتر از ۳ سانت داشته باشید)
🔹وجود خونریزی یا لکه بینی بین دو سیکل قاعدگی
نکته مهم : لکه بینی بعد نزدیکی غیرطبیعیه و باید بررسی شود ‼️
#بهداشت_بانوان
چاقی باعث ناباروری میشه ⁉️
📌ناباروی زمانی معنا داره که یک زوج بعد از یکسال اقدام در زمان های مناسب یعنی دوره تخمک گذاری بچه دار نشده باشند.
✔️بعد ازاون میتونن برای بررسی علت مراجعه به پزشک کنند.
✔️ناباروری ممکنه از سمت خانم یا از سمت آقا باشه.
✔️علت ناباروی در خانم ها متفاوته میتونه به دلیل اختلال تخمک گذاری باشه میتونه به دلیل بعضی از بیماری ها باشه یا ...
✔️نمی تونیم بگیم که همیشه خانم های چاق نابارور هستند.
✔️ولی اضافه وزن میتونه باعث اختلال هورمون ها بشه و باعث اختلال در تخمک گذاری بشه.
✔️بعضی وقتها خانم هایی که اضافه وزن دارن ممکنه حتی پریودشون هم نامنظم بشه.
#بهداشت_بانوان
✨ مادر و نوزاد
☑️ اغلب #جداشدگی های زودرس #جفت (دکولمان جفت) با #تریاد_بالینی زیر تظاهر می یابند
👌(هر چند بسیاری از آنها تمام این ۳ معیار را ندارند):
1⃣ #دیسترس جنین یا مرگ جنین؛که
بطور شایع، #نخستین علامت بالینی در افرادی می باشد که دچار #جداشدگی جفت شده اند.
2⃣ فعالیت تتانیک رحمی (مثلا #انقباضات)
3⃣ #خونریزی_رحمی، به صورت آشکار یا مخفی ( #شایعترین علامت)
✨مادر و نوزاد
☑️ ویژگی های #نوزاد_نارس :
🔴 پوست شکننده، چروکیده و پوشیده از لانگ
🔴 اندام هایش بیشتر کشیده است و سطح بیشتری از بدن با محیط در تماس است که این موضوع خطر هیپوترمی را افزایش میدهد
🔴 فونتانل های برجسته
🔴 چربی زیرجلدی محدود
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣اصطلاحات #قاعدگي:
#هیپر منورہ:
⭐تداوم خونریزی بیش از ۷ روز
#منوراژی:
⭐خونریزی قاعدگی بیش از ۸۰ میلی لیتر
#متروراژی:
⭐خونریزیهای نامنظم در فواصل سیڪلهای قاعدگی
#هیپو منورہ:
⭐خونریزی قاعدگی خفیف و جزئی و معمولا در حد الڪه بینی
#اولیگو منورہ:
⭐طول مدت دوره سیڪل ماهانه بیش از ۳۵ روز (يعني كمتر قاعده میشن)
#پلی منورہ:
⭐طول مدت دوره سیڪل ماهانه ڪمتر از ۲۲ روز (يعني بيشتر قاعده میشن)
#منومتروراژی:
⭐سیڪلهای قاعدگی نامنظم همراه با افزایش یا تغییرات طول مدت و مقدار خونریزی قاعدگی "
#آمنوره:
⭐عدم قاعدگي
#دیسمنوره:
⭐درد قاعدگي
#منارك:
⭐اولین قاعدگي
#تلارك:
⭐جوانه زدن سینه ها
#پوبارك:
⭐اولین رویش موها روي پوبيس
🟪®®®®®®®®®®®®®
🟣علایم عفونت قارچی #واژن شامل موارد زیر میباشد:
#ترشحات_واژن:
⭐یکی از شایع ترین علایم #عفونت قارچی، ترشحات سفیدرنگی است که از ناحیه واژن خارج میشود. هم چنین ممکن است به رنگ #سبز یا زرد هم باشد. مقدار این ترشحات میتواند زیاد یا کم باشد.
#خارش_و_سوزش:
⭐ناحیه #تناسلی این بانوان معمولا متورم میباشد و احساس خارش و #سوزش در این ناحیه دارند. سوزش این ناحیه ممکن است شدید شود و شدت سوزش در #هنگام رابطه جنسی با همسر و ادرار کردن بسیار #بدتر میشود.
#بوی_واژن:
⭐موقع عفونت قارچی، بوی نامطبوعی ایجاد میشود. البته بوی #نامطبوع واژن و یا ترشحات واژن، در بیماری هایی نظیر #واژینوباکتریال نیز دیده میشود. آزمایش ترشحات توسط پزشک متخصص، در #تشخیص قطعی و دقیق بیماری به پزشک کمک میکند.
#تذکر:
⭐ترشحات طبیعی #واژن در زنان را نباید با عفونت قارچی اشتباه گرفت. ترشحات #طبیعی شبیه ترشحات زنان قبل از قاعدگی میباشد. اگر در مورد طبیعی یا غیر طبیعی بودن این #ترشحات شک دارید، با پزشک خود مشورت نمایید.
📌دو نوع روش پیشگیری برای جلوگیری از سرطان دهانه رحم⁉️ ✔️پیشگیری اولیه : که همان روش تزریق واکسن بر علیه HPV می باشد. ✔️پیشگیری ثانویه : که غربالگری دهانه رحمی مثل: پاپ اسمیر ، روش Co-testing و HPV alone.
✅واکسن گارداسیل علیه ژنوتیپ های 6، 11، 16 و 18 عمل می کند. این واکسن قدرت پیشگیری 70% برای کانسر سرویکس در زنانی که قبلاً به این ویروس آلوده نشده اند و همچنین قدرت پیشگیری تا 90% برای زگیل تناسلی را دارد. ✅واکسن گارداسل 9 علیه ژنوتیپ های 6، 11، 16، 18، 31، 33، 45، 52 و 58 عمل می کند. ✅واکسن دوگانه علیه ژنوتیپ های 16 و 18 طراحی شده که فقط دارای تائیدیه در استرالیا است.
🔹سه تزریق از این واکسن (در زمانهای صفر، 2 و 6 ماه)، تیتر بالایی از آنتی بادی در سرم بیش از 90% افراد دریافت کننده واکسن ایجاد می کند. 🔹در دختران زیر 15 سال می توان از برنامه تزریق دو دوزی استفاده نمود و فاصله بین دوز اول و دوم می تواند حداقل 6 و حداکثر 12 ماه باشد. ▫️راه های دیگر عدم ابتلاء به HPV : ✔️درمان سریع عفونت های واژینال و دهانه رحم ✔️کاهش انتقال ویروس (مثلاً کاندوم که تا 70% ریسک انتقال را کاهش می دهد) ✔️کاهش تعداد شرکای جنسی