📞 الو بیمارستان؟

01 June 2025 19:44

🔻 اختلالات انکساری چشم 2



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

31 May 2025 19:16

⭕ اختلالات انکساری چشم 1



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

30 May 2025 12:27

📍 اورژانس های چشم 3



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴

📞 الو بیمارستان؟

28 May 2025 07:07

⭕ اختلالات انکساری چشم 1



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

26 May 2025 18:54

⭕#همه_چیز_درباره_چشم

📞 الو بیمارستان؟

25 May 2025 18:26

📝 #تشخیص_احتمالی:

💢 حاوی رژیم معروف FOLFOX جهت بیمار با #کنسر_کولورکتال

✅ #اقلام_نسخه:
〰〰〰قلم اول〰〰
📝 Fluorouracil (5-FU)

🔸آنتی متابولیت
🔸2-3 ماه پس از مصرف، احتمال حسایت به نور⬅️ کرم ضد آفتاب
〰〰〰قلم بعدی〰〰〰
📝 Oxaliplatin
🔹آلکیله کننده
❌می تواند سبب:
▫نوروپاتی
▫حس سرمای شدید⬅️ پوشاندن با پتو حین تزریق
▫عارضه سمیت کلیوی

💢در تزریق:

❌استفاده از سوزن ها و ست های غیر آلومینیومی( آلومینیوم با پلاتین جایگزین شده و منجر به رسوب سیاه رنگ و کاهش پوتنسی می شود.)

💡نگهداری:
▪در دمای 15-30 درجه
▪دور از نور
〰〰〰قلم بعدی〰〰〰
📝 Leucovorin (Folinic acid)

🔸فرم فعال شده فولیک اسید
〰〰〰قلم بعدی〰〰〰
📝 Taxotere (Docetaxel)

🔹در سرطان های سینه، معده، ریبه، پروستات
🔹جهت کاهش سرکوب استخوان و افزایش اثربخشی⬅️ تجویز تاکسان ها قبل از پلاتینیوم ها

〰〰〰قلم بعدی〰〰〰
📝 GCSF(Filgrastim)

💢 فاکتور محرک کلونی⬅️ افزایش WBC(کاهش به دلیل شیمی درمانی)

🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

24 May 2025 14:45

📝 تبدیل دوز #انسولین ها به یکدیگر

🔸 بیمار دریافت کننده انسولین های ان پی اچ و رگولار، را می توان روی درمان با انسولین لانتوس و نوورپید برد. به این ترتیب که انسولین ان پی اچ بیمار را به لانتوس و انسولین رگولار را با نوورپید جایگزین کرد.

🔸اگر بیمار ان پی اچ را یکبار در روز مصرف میکند، همان مقداری که ان پی اچ می گرفت، انسولین لانتوس به صورت یکبار در روز برای بیمار تجویز می شود.

🔸اگر ان پی اچ را دوبار در روز دریافت میکند، به میزان ۸۰ درصد دوز روزانه انسولین ان پی اچ بیمار، برایش انسولین لانتوس به صورت یکبار در روز تجویز می گردد.

🔸اگر  قند خون بیمار روی درمان با ان پی اچ کنترل نباشد، می توان هنگام تبدیل، کل دوز ان پی اچ را به لانتوس تبدیل نمود.

🔸جهت تبدیل انسولین رگولار به نوورپید، همان مقدار که بیمار انسولین رگولار دریافت می کند به صورت انسولین نوورپید، بلافاصله قبل از وعده های غذایی تجویز می گردد.

🔸درمورد انسولين هاي مخلوط (premixed) ٨٠ درصد دوز فرم با طول اثر بيشتر را با لانتوس جايگزين مي كنيم.

🔻توصیه می شود تغییرات زیر نظر متخصص غدد یا داخلی انجام گیرد و بعد از جایگزینی انسولین ها لانتوس و نوورپید و پایش گلوکز پلاسما در ادامه ممکن است از دوز ثابت نوورپید کاسته، به دوز نگهدارنده لانتوس اضافه گردد.
بسته به تجربه متخصص و شرایط بیمار، ممکن است پزشک دقیقا مراحل بالا را بکار نگیرد.


🖋 دکتر رضا مساعد دستیار تخصصی فارماکوتراپی
دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی

🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴

📞 الو بیمارستان؟

18 May 2025 12:51

------------------
💊💉 برخی داروها که با مصرف آنها #رنگ_ادرار_تغییر_می‌کند:

💊 amlodipine: آبی-سبز
💊 cascara: زنگی-قرمز
💊 chloroquine: زنگی-قهوه‌ای
💊 deferoxamine: صورتی
💊 dihydroergotamine: نارنجی
💊 herparin: نارنجی-قرمز
💊 ibuprofen: قرمز
💊 indomethacin: سبز
💊 levodopa: تیره
💊 metrocarbamol: سبز
💊 methyldopa: قرمز-قهوه‌ای
💊 metronidazol: قهوه‌ای تیره
💊 nitrofurantoin: زرد-قرمز
💊 phenothiazine: صورتی-قهوه‌ای
💊 phenytoin: صورتی-قهوه ای
💊 primaquine: زرد-قهوه‌ای
💊 quinacrine: زرد
💊 rifampin: نارنجی-قرمز
💊 senna: زرد-قهوه‌ای
💊 sulfasalazine: زرد-نارنجی
💊 sulfonamides: زرد-قهوه‌ای
💊 thioidazin: صورتی-قرمز
💊 triamtrene: قهوه‌ای
💊 warfarin:نارنجی
"""""""""""""""""""""""""
☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️
💊 داروهایی که رنگ ادرار را تغییر می دهند؛

🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

17 May 2025 16:59

📍تروماتولوژی و جراحی صورت



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

07 May 2025 14:16

📍مبحث سرگیجه
🔻- قسمت دوم




🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

04 May 2025 17:21

‍ ‍ ‍ 📍 بیماری های غدد بزاقی



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

02 May 2025 14:03

‍ 📍 حنجره (آناتومی، فیزیولوژی ، ارزیابی و بیماری‌ها)



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

30 April 2025 08:38

#قلب

مبحث: دایسکشن آئورت و اندوکاردیت

استاد: دکتر شمشادی


🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

28 April 2025 09:10

📍بیماری‌های کیستیک کلیه





🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

26 April 2025 16:42

‍ ‍ ‍ هایپرتنشن 3




🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

01 June 2025 19:35

📢مشاوره پزشکی با هوش مصنوعی + تأیید پزشک متخصص!

🤖 ربات «دکتر کانکت» با چند سؤال ساده،
1. وضعیت شما رو بررسی می‌کنه
2. تحلیل هوشمند می‌ده
3. پزشک، نتیجه رو بررسی و تایید می‌کنه
4. پاسخ نهایی برای شما ارسال میشه
5. در صورت نیاز، پزشک برای شما نسخه آنلاین ثبت می‌کنه

🩺 بدون نوبت – بدون هزینه – در کمتر از ۵ دقیقه!

🎁 کاملاً رایگان امتحانش کن:
👇👇
@docotorconnectai_bot

📞 الو بیمارستان؟

31 May 2025 08:02

📍 اورژانس های چشم 4


🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴

📞 الو بیمارستان؟

29 May 2025 17:40

📍 اورژانس های چشم 2


🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴

📞 الو بیمارستان؟

26 May 2025 18:55

📍 سمیولوژی بیماریهای چشم
🔻#مبحث_چشم‌



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

26 May 2025 10:37

⭕ اصول نسخه نویسی در جراحی



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

25 May 2025 10:04

✔️ نسخه: محاسبه سریع دوز برخی داروهای رایج اطفال به زبان ساده و به صورت تقریبی

۱- سوسپانسیون کوآموکسی کلاو (فارمنتین) 457mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید و ۲ بار در روز بدهید. یعنی برای بچه ۳۰ کیلویی، باید ۱۵ سی سی هر ۱۲ ساعت بدهید. در اوتیت، سینوزیت و پنومونی میتوان بدین صورت با دوز بالا داد.

۲- سوسپانسیون کوآموکسی کلاو (فارمنتین) 643mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۳ کنید و ۲ بار در روز بدهید. یعنی برای بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۱۲ ساعت بدهید. در اوتیت، سینوزیت و پنومونی میتوان بدین صورت با دوز بالا داد.

۳- سوسپانسیون آزیترومایسین 200mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۴ کنید (برای روز اول) و برای سایر روزها تقسیم بر ۴ کنید و روزانه تا ۱ هفته بدهید. یعنی بچه ۳۰ کیلویی باید روز اول حدود ۷ و نیم سی سی و از روز دوم به بعد حدود ۴ سی سی از این شربت تا ۱ هفته بخورد.

۴- سوسپانسیون آزیترومایسین 100mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید (برای روز اول) و برای سایر روزها تقسیم بر ۴ کنید و روزانه تا ۱ هفته بدهید. یعنی بچه ۳۰ کیلویی باید ۱۵ سی سی در روز اول و سپس ۷ و نیم سی سی هر روز تا ۱ هفته بخورد.

۵- سوسپانسیون سفکسیم 100mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۵ (یا ۴) کنید و هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بدهید. مثلا بچه ۲۰ کیلویی، باید ۵ سی سی هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بخورد.

۶- سوسپانسیون استامینوفن 120mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید و هر ۶-۴ ساعت در صورت تب دهید. مثلا بچه ۲۰ کیلویی باید ۱۰ سی سی هر ۶ ساعت در صورت تب بخورد.

۷- قطره استامینوفن 100mg/1ml: وزن بچه را ضربدر ۲ کنید و هر ۶-۴ ساعت در صورت تب دهید. مثلا بچه ۵ کیلویی باید ۱۰ قطره هر ۶ ساعت در صورت تب بخورد.

۸- شیاف استامینوفن 125mg: به ازای هر ۱۰ کیلوگرم از وزن بچه، یک شیاف رکتال دهید. مثلا در بچه ۱۰ کیلویی، ۱ شیاف استامینوفن 125mg هر ۶ ساعت در صورت تب دهید.

۹- شربت دکسترومتورفان: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید.

۱۰- الیگزیر دیفن هیدرامین 12.5mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید.

۱۱- شربت گریپ میکسچر: ۵ - ۲/۵ سی سی هر ۸-۶ ساعت دهید. زیر ۱ ماهگی ندهید.

۱۲- شربت هیدروکسی زین 10mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید.

۱۳- سوسپانسیون ایبوپروفن 100mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸-۶ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸-۶ ساعت دهید.

۱۴- سوسپانسیون مترونیدازول 125mg/5ml:

الف. درمان ژیاردیا: وزن را تقسیم بر ۵ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۶ سی سی هر ۸ ساعت دهید.

ب. درمان آمیب: وزن را تقسیم بر ۲ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۵ سی سی هر ۸ ساعت دهید.

۱۵- شربت pediatric grippe: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید. معمولا برای اطفال ۵-۲ ساله، ۵-۳ سی سی در هر دوز داده میشود.

منبع: امپریکال


🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴

📞 الو بیمارستان؟

21 May 2025 10:46

نسخه نویسی واژینیت کاندیدایی:


Rx:

✅fluconazole cap 150mg N: 1

یا

✅clotrimazole vaginal cream 1%

هر شب بمدت ۷ شب روی صایعات مالیده شود.


🔑🟣نکته مهم: در عفونت های complicated(عارضه دار) مثلا در صورت عوارض شدید یا دیابت و اختلال ایمنی هر ۷۲ ساعت یک کپسول فلوکونازول ۳ مرتبه تجویز شود.


✅نکته بسیار مهم:

در صورت عفونت راجعه(بیش از ۴ اپیزود) از روش زیر استفاده کنید:

🔑هر ۷۲ ساعت یک کپسول فلوکونازول ۱۵۰ تا زمان بی علامت شدن و سپس هر هفته یک کپسول تا ۶ماه


✅از عوارض فلوکونازول اسهال و سردرد است این عارضه را حتما به بیمار اطلاع دهید.

🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴

📞 الو بیمارستان؟

17 May 2025 19:41

⭕ برخورد عملی با انسداد بینی و رینیت‌ها



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

12 May 2025 12:58

رینیت‌ها




🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

06 May 2025 08:01

📍مبحث سرگیجه
🔻- قسمت اول




🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

04 May 2025 16:17

‍ ‍ 📍 کاهش شنوایی



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

30 April 2025 11:02

• انواع انسولین


#رمز


🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

29 April 2025 19:01

❇ معرفی ۴ مبحث مهم و کاربردی در مورد اختلالات تیروئید:

1️⃣ تشخیص و درمان بیماری گریوز(Graves)
2️⃣ درمان هایپرتیروئیدی در بارداری
3️⃣ درمان بحران تیروتوکسیکوز یا طوفان تیروئیدی
4️⃣ تقسیم بندی و معرفی انواع تیروئیدیت


        ⏸⏸⏸⏸⏸⏸⏸⏸⏸⏸⏸⏸


✴ معرفی چند اصطلاح و تعریف علمی آنها:

✅ افزایش هورمون های تیروئیدی در بدن را " تیروتوکسیکوز " می‌نامند اما " هایپرتیروئیدی " به معنای افزایش فعالیت تیروئید است و این دو اصطلاح باهم تفاوت دارند.

⁉️ هیپرتیروئیدی اولیه:

✅ افزایش فعالیت تیروئید و افزایش هورمون های تیروئیدی(T3 و T4) که بعلت اختلال خود تیروئید ایجاد شده است بهمین دلیل TSH سرکوب شده است و کاهش میابد.

⁉️ هیپرتیروئیدی ثانویه:

✅ افزایش فعالیت تیروئید و افزایش هورمون های تیروئید را که علت آن به تیروئید مربوط نمیشود و اختلال قسمت دیگر مانند هیپوفیز ایجادکننده آن می باشد.

⁉️ تیروئیدیت:

✅ التهاب تیروئید که به علل مختلف ممکن است  ایجاد شود و این  اختلال که در تیروئید ایجاد شده باعث می شود هورمون های تیروئیدی به طور ناگهانی وارد خون شوند.به همین دلیل ابتدا هایپرتیروئیدی ایجاد می‌کنند و پس از مدتی که اینها دفع شدند هایپوتیروئیدی در فرد ایجاد می شود و در انتها که تیروئید بازسازی شده عملکرد آن نرمال می شود.

⁉️ گواتر:

✅ گواتر به معنای بزرگ شدن غده تیروئید است. گواتر هم بعلت هایپوتیروئیدی و هم هایپرتیروئیدی ممکن است ایجاد شود.شایعترین علت گواتر در دنیا کمبود ید است. در گریوز هم غده تیروئید بزرگ شده و گواتر ممکن است ایجاد شود.پس گواتر لزوما به معنای کم کاری یا پرکاری تیروئید نیست بلکه یک hyperplasia است که هم در کم کاری و هم در پرکاری تیروئید ممکن است ایجاد شود.

         🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰        

✴ تقسیم بندی و معرفی انواع هایپرتیروئیدی و تیروتوکسیکوز:

1️⃣ هایپرتیروئیدی اولیه:

✅ گریوز
✅ گواتر مولتی ندولار توکسیک
✅ آدنوم توکسیک(پلامر)


2️⃣ هایپرتیروئیدی ثانویه:

✅ آدنوم هیپوفیز
✅ مقاومت به هورمون های تیروئیدی
✅ هایپرتیروئیدی ناشی از HCG بالا


3️⃣ سایر انواع تیروتوکسیکوز:

✅ طوفان تیروئیدی
✅ تیروئیدیت :
✔ تیروئیدیت حاد(عفونت باکتریال)
✔ تیروئیدیت تحت حاد(ویروسی، گرانولوماتوز، دکرون)
✔ تیروئیدیت بدون درد یا تیروئیدیت Post partum

✅ تیروئیدیت ریدل
✅ تیروتوکسیکوز ناشی از آمیودارون


        〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️


✴ نحوه بررسی علت تیروتوکسیکوز:

⁉️ در صورت وجود علائم هایپرتیروئیدی TSH و Free T4 را چک میکنیم و بصورت زیر بررسی میکنیم:

1️⃣ اگر TSH پایین 👇 و Free T4 بالا 👆 باشد
                                   ⬇️⬇️

تیروتوکسیکوز اولیه
                                   ⬇️⬇️

[آیا علائم بیماری گریوز وجود دارد؟]
                                   ⬇️⬇️

بله ⏪ تشخیص = گریوز
خیر⏪ به کمک "اسکن رادیونوکلئید" سایر علل هایپرتیروئیدی اولیه مانند [آدنوم توکسیک و گواتر مولتی ندولر] را از [بیماری های دیگری همچون تیروئیدیت های تخریبی] افتراق میدهیم.

                    ➖➖➖➖➖➖➖➖

2️⃣ اگر TSH پایین 👇و Free T4 نرمال باشد
                                    ⬇️⬇️

میزان Free T3 را اندازه گیری می کنیم
                                    ⬇️⬇️

⭕ اگر Free T3 بالا باشد ⏪ تیروتوکسیکوز T3 ⏪ ادامه این حالت وارد اپروچ بالا شده و در الگوریتم تیروتوکسیکوز اولیه قرار میگیرد.

⭕ اگر Free T3 هم نرمال باشد ⏪ تشخیص هایپرتیروئیدی ساب کلینیکال است که نیاز به درمان ندارد و فقط پیگیری طی ۶ تا ۱۲ هفته انجام شود.

                    ➖➖➖➖➖➖➖➖


3️⃣ اگر TSH بالا 👆 یا نرمال باشد و Free T4 هم بالا 👆 باشد
                                   ⬇️⬇️

" آدنوم هیپوفیزی ترشح کننده TSH "
یا
" سندروم مقاومت نسبت به هورمون های تیروئیدی "

                    ➖➖➖➖➖➖➖➖


4️⃣ اگر TSH نرمال و میزان Free T4 هم نرمال باشد
                                    ⬇️⬇️

نیاز به بررسی دیگری نمی باشد.



🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

27 April 2025 08:27

📍 بیماری‌های کلیوی در حاملگی




🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📞 الو بیمارستان؟

24 April 2025 07:31

‍ ‍ هایپرتنشن 2




🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻