4375
🔰 انجمن علمی دانشجویی پرستاری شبکه نخبگان ایران 💠 مرجع آموزش و پژوهشهای حوزه پرستاری و مراقبت 👤 روابط عمومی: @IEN_Admin وابسته به شبکه نخبگان ایران | @IranElitesNet |
🧪اختلالات الکترولیتی: از فیزیولوژی و اختلالات تا مراقبتهای پرستاری و مدیریت دارویی💉
2️⃣جلسه دوم
👤دکتر شعله رحیمی
⏺دکترای تخصصی پرستاری
⏺استادیار گروه داخلی-جراحی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
⏺مدیر گروه فوریتهای پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دارای ۱۵ سال سابقه آموزشی و بالینی
📝سرفصلها:
⏺آشنایی با فیزیولوژی و نقش حیاتی الکترولیتها
⏺اختلالات سدیم: از هیپوناترمی تا هیپرناترمی (علائم عصبی و اقدامات ایمنی)
⏺اختلالات پتاسیم: تهدیدهای قلبی (تغییرات ECG و اصول ایمن تزریق وریدی)
⏺کلسیم و منیزیم: تعادل عصبی-عضلانی (بررسی اسپاسم و گرفتگیهای عضلانی)
⏺فسفر و اختلالات مرتبط
⏺مراقبتهای پرستاری و پایش بیمار (ارزیابی، I&O، آموزش به بیمار)
⏺مدیریت دارویی و منابع غذایی
⌛️زمان برگزاری: جمعه ۲۶ تیر ماه، ساعت ۱۸
💻به صورت مجازی در بستر اسکایروم
💠لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران منتشر خواهد شد. برای شرکت در وبینار، در کانال عضو شوید.
🔗لینک ثبتنام
💰شرکت برای عموم علاقمندان رایگان و آزاد است.
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
🧪اختلالات الکترولیتی: از فیزیولوژی و اختلالات تا مراقبتهای پرستاری و مدیریت دارویی💉
1️⃣جلسه اول
👤دکتر شعله رحیمی
⏺دکترای تخصصی پرستاری
⏺استادیار گروه داخلی-جراحی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
⏺مدیر گروه فوریتهای پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دارای ۱۵ سال سابقه آموزشی و بالینی
📝سرفصلها:
⏺آشنایی با فیزیولوژی و نقش حیاتی الکترولیتها
⏺اختلالات سدیم: از هیپوناترمی تا هیپرناترمی (علائم عصبی و اقدامات ایمنی)
⏺اختلالات پتاسیم: تهدیدهای قلبی (تغییرات ECG و اصول ایمن تزریق وریدی)
⏺کلسیم و منیزیم: تعادل عصبی-عضلانی (بررسی اسپاسم و گرفتگیهای عضلانی)
⏺فسفر و اختلالات مرتبط
⏺مراقبتهای پرستاری و پایش بیمار (ارزیابی، I&O، آموزش به بیمار)
⏺مدیریت دارویی و منابع غذایی
⌛️زمان برگزاری: زمان برگزاری: جمعه ۱۲ تیر ماه، ساعت ۱۸
💻به صورت مجازی در بستر اسکایروم
💠لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران منتشر خواهد شد. برای شرکت در وبینار، در کانال عضو شوید.
🔗لینک ثبتنام
💰شرکت برای عموم علاقمندان رایگان و آزاد است.
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
🧪اختلالات الکترولیتی: از فیزیولوژی و اختلالات تا مراقبتهای پرستاری و مدیریت دارویی💉
👤دکتر شعله رحیمی
⏺دکترای تخصصی پرستاری
⏺استادیار گروه داخلی-جراحی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
⏺مدیر گروه فوریتهای پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دارای ۱۵ سال سابقه آموزشی و بالینی
📝سرفصلها:
⏺آشنایی با فیزیولوژی و نقش حیاتی الکترولیتها
⏺اختلالات سدیم: از هیپوناترمی تا هیپرناترمی (علائم عصبی و اقدامات ایمنی)
⏺اختلالات پتاسیم: تهدیدهای قلبی (تغییرات ECG و اصول ایمن تزریق وریدی)
⏺کلسیم و منیزیم: تعادل عصبی-عضلانی (بررسی اسپاسم و گرفتگیهای عضلانی)
⏺فسفر و اختلالات مرتبط
⏺مراقبتهای پرستاری و پایش بیمار (ارزیابی، I&O، آموزش به بیمار)
⏺مدیریت دارویی و منابع غذایی
⌛️زمان برگزاری: جمعه ۱۲ تیر ماه، ساعت ۱۸
💻به صورت مجازی در بستر اسکایروم
💠لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران منتشر خواهد شد. برای شرکت در وبینار، در کانال عضو شوید.
🔗لینک ثبتنام
💰شرکت برای عموم علاقمندان رایگان و آزاد است.
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
🩺پپتیک اولسر (زخم معده و دوازدهه)
🔬نگاهی علمی به یکی از شایعترین بیماریهای دستگاه گوارش:
🧬بررسی پاتوفیزیولوژی و مکانیسمهای ایجاد بیماری
⚠️شناسایی عوامل خطر (استرس، NSAIDs، هلیکوباکتر پیلوری و…)
🤕تظاهرات بالینی (درد اپیگاستر، سوزش معده، تهوع)
🚨عوارض احتمالی (خونریزی، سوراخ شدن، انسداد)
🔎روشهای تشخیصی (آندوسکوپی، تست هلیکوباکتر پیلوری)
💡شناخت علائم هشداردهنده نقش مهمی در تشخیص زودهنگام و پیشگیری از عوارض دارد
💊درمان مؤثر = کاهش عوارض + بهبود کیفیت زندگی
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
⏺انتشار رایگان دوره کمکهای اولیه و پیشرفته و احیای قلبی
⏺ضمن عرض تسلیت به مناسبت شهادت رهبر معظم انقلاب اسلامی و جمعی از فرماندهان و دیگر هموطنان عزیزمان در تجاوز آمریکایی-صهیونی
با عنایت به شرایط فعلی و احتمال وقوع حملات و حوادث بعدی، آموزشهای کمکهای اولیه و پیشرفته و احیای قلبی "به صورت رایگان" برای تمامی دانشجویان و کادر درمان در کانال بله شبکه نخبگان ایران قابل استفاده است.
❗️جمعبندی آموزشهای کمکهای اولیه و پیشرفته و احیای قلبی
⏺ جلسه اول: ATLS
⏺ جلسه دوم: ATLS
⏺ جلسه سوم: ATLS
⏺ جلسه چهارم: ATLS
⏺ جلسه اول عملی: BLS
⏺ جلسه دوم عملی (بخش اول): ATLS
⏺ جلسه دوم عملی (بخش دوم): ATLS
⚠️با توجه به ضروریت موضوع، کمک به انتشار این آموزشها گامی کوچک در راستای آگاهیبخشی و همدلی سراسری خواهد بود.
🇮🇷 با دعای سلامتی و پیروزی برای ایران و ایرانی
💠در شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🇮🇷
🌐 @IranElitesNet
❇️ @IranElitesNet
🔹امروز اولین جلسه "دوره دیپلم جامع پژوهشی" شامل بیش از ۱۰۰ ساعت آموزش به همراه منتورینگ با حضور اساتید و پژوهشگران برجسته کشور برگزار خواهد شد…
🔗لینک ثبتنام
جهت کسب اطلاعات بیشتر با آیدی ادمین در ارتباط باشید:👇
🆔 @Researchers_Center_Admin
| @Researchers_Center |
⏺صوت ارزشمند "اشتباهات رایج مسیر شغلی" در کانال زیر منتشر شد:
| @Dr_MohammadNorozi |
🩺جامعترین دوره استدلال بالینی کشور | دوره سوم
👨⚕️۳۰۰ کیس بالینی | شامل کیسهای دورههای ۱۶ و ۱۷ المپیاد
💠مدرسین افتخاری:
👤دکتر غلامرضا ژیان
🔹متخصص بیماریهای داخلی
🔹رئیس واحد آموزش پزشکی سازمان بین المللی CINVU
👤دکتر نیکی تدین
🔹متخصص جراحی عمومی
🔹فوق تخصص جراحی عروق و اندوواسکولار
🔹عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
👤دکتر احمد معدن کن
🔹متخصص جراحی عمومی
🔹فلوشیپ جراحی کولورکتال و دستگاه گوارش
🔹عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران
👤دکتر مریم وفاپور
🔹متخصص بیماری های کودکان
🔹عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران
👤دکتر عارفه عشقی نژاد
🔹متخصص زنان و زایمان
🔹عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
📚سرفصلها:
🔹بررسی کیسهای پیچیده و مهم بالینی
🔹تدریس کیس محور (CBL) با حضور زبدهترین اساتید کشور
💻در ۳۶ جلسه آموزشی به صورت مجازی در بستر اسکایروم
📝شامل:
۱۲ جلسه تحلیل و بررسی ۷۰ کیس منتخب از المپیاد دوره هفدهم
۲۴ جلسه تحلیل ۲۳۰ کیس منتخب از المپیادهای دورههای پیشین (۱۶ و ۱۴ و...)
👥این دوره برای تمامی پزشکان و دانشجویان پزشکی مناسب میباشد.
🎁به همراه تخفیف ویژه برای ثبتنام دانشگاهی و ثبتنام زودهنگام
جهت ثبتنام و دریافت تخفیف ثبتنام زودهنگام به آیدی زیر پیام دهید:👇
🆔 @Olympiad_Med_admin2
🩺مرکز المپیادهای علمی علوم پزشکی
🌐 @Olympiad_Med
📹 @Olympiad_Med
❇️ @Olympiad_Med
🩸ترانسفیوژن خون و فراوردهای آن
📝خون کامل Whole Blood:
حاوی RBC، پلاسما و پروتئینهای پلاسما
🧪اندیکاسیون:
🔹خون ریزی حاد و شدید
🔹شوک هیپوولمیک ناشی از هموراژی شدید
🔹خون کامل تازه حاوی فاکتورهای انعقادی نیز میباشد.
⏰مدت زمان نگهداری:
۳۵ روز در دمای ۴ درجه سانتی گراد
📝گلبول قرمز متراکم Packed Cell:
خارج کردن قسمت اعظم پلاسما و تغلیظ گلبول های قرمز
🧪اندیکاسیون:
🔹اصلاح کم خونی در بیماران تحت جراحی
🔹خون ریزی حاد
🔹در بیماری مبتلا به نارسایی قلبی (CHF) و نیازمند به ترانسفیوژن خون
⏰مدت زمان نگهداری:
۴۲ روز در دمای ۴ درجه سانتی گراد
📝پلاکت Platelets:
در درمان ترومبوسیتوپنی و اختلال عملکرد پلاکتهای تجویز میشود.
🔹نیاز به کراسمچ نیست و همگروهی باید چک شود.
🔹هر واحد حدود ۵۰۰۰ تا ۱۰۰۰۰(mm³) پلاکت خون را افزایش می دهد.
⏰مدت زمان نگهداری:
۵ روز در دمای ۲۲ درجه سانتی گراد
📝کرایو Cryoprecipitate:
مشتقی از پلاسما حاوی مقادیر بالایی از فاکتورهای انعقادی ۷ و ۱۳، فیبرینوژن میباشد.
💊مقدار مصرف:
یک واحد به ازای هر ۷_۱۰ کیلوگرم وزن بدن
۱۰ واحد حاوی تقریبا ۲ گرم فیبرینوژن بوده و سطح فیبرینوژن خون را تا ۷۰ml/dl بالا میبرد.
⏰مدت زمان نگهداری:
به مدت یک سال در دمای منفی ۱۸ درجه سانتی گراد
📝پلاسمای تازه منجمد شده FFP:
فاقد پلاکت است.
جهت تجویز فاکتورهای انعقادی و افزایش حجم خون استفاده میشود.
🔹بررسی از نظر گروه و RH
🔹بررسی وضعیت انعقاد خون با چک آزمایشات PT , PTT
🧪اندیکاسیون:
🔹اصلاح اختلالات انعقادی ناشی از مصرف بیش از حد وارفارین، اختلالات ویتامین K، بیماری های کبدی
🔹اصلاح فاکتورهای انعقادی در افراد دریافت کننده حجم بالای خون و رقیق شده
🔹تصحیح اختلال انعقادی ارثی یا اکتسابی ( هموفیلی و .... )
⏰مدت زمان نگهداری:
به مدت یک سال در دمای منفی ۱۸ درجه سانتی گراد
✍️گردآورنده: حدیث رضایی، دانشجوی کارشناسی پرستاری دانشگاه آزاد نجف آباد
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
📌 عنوان مقاله
🇮🇷 فارسی: اسید دهیدروبوریکوئیک، یک مهارکننده دوگانه علیه استرس اکسیداتیو در بیماری کبد الکلی
🇬🇧 انگلیسی: Dehydroeburicoic Acid, a Dual Inhibitor against Oxidative Stress in Alcoholic Liver Disease
🗓 سال انتشار: ۲۰۲۳
📖 نام نشریه: Pharmaceuticals
🔬 اهمیت پژوهش
بیماری کبد الکلی (ALD) یک بیماری پیچیده است که میتواند منجر به کارسینومای سلولهای کبدی شود، اما درمانهای رضایتبخشی برای آن وجود ندارد. در حال حاضر، نیاز بالینی برآوردهنشدهای برای توسعه داروهای مؤثرتر و ایمنتر برای بیماران مبتلا به این بیماری وجود دارد.
⚗️ روش انجام
این تحقیق با استفاده از یک مدل سلولی ALD در شرایط آزمایشگاهی انجام شده است. محققان با استفاده از روشهایی مانند غربالگری قطبش فلورسانس (FP) و آزمایشهای حذفی، مکانیسمهای عمل اسید دهیدروبوریکوئیک (DEA) را بررسی کردند.
🧪 مهمترین یافتهها
🔹 نام دارو: اسید دهیدروبوریکوئیک (Dehydroeburicoic Acid) که بهاختصار DEA نامیده میشود. این ترکیب از قارچ Antrodia cinnamomea جداسازی شده است.
🔹 مکانیزم عمل:
ترکیب DEA بهعنوان یک مهارکننده دوگانه عمل میکند.
این ترکیب برهمکنش پروتئین-پروتئین Keap1-Nrf2 را مختل کرده و همچنین GSK3β را مهار میکند.
این عمل باعث تجمع Nrf2 در هسته شده و ژنهای آنتیاکسیدانی پاییندستی را فعال میکند.
🔹 نتایج آزمایشگاهی:
• سمیت پایین: DEA سمیت ناچیزی در مدلهای سلولی ALD از خود نشان میدهد.
• افزایش فعالیت آنتیاکسیدانی: DEA بهطور قابلتوجهی فعالیت رونویسی ARE را نسبت به ML334 (یک مهارکننده شناختهشده) فعال میکند.
• افزایش پروتئینهای آنتیاکسیدانی: در مدل سلولی ALD، DEA در مقایسه با ML334 بهطور مؤثرتری پروتئینهای آنتیاکسیدانی مانند NQO1 و HO-1 را افزایش میدهد.
• ترمیم عملکرد میتوکندری: DEA به ترمیم اختلال عملکرد میتوکندری ناشی از اتانول کمک کرده و فعالیت آنتیاکسیدانی را در مدل سلولی بهبود میبخشد.
🌟 نکات کلیدی
- آنزیم DEA یک مهارکننده دوگانه است که بهطور همزمان بر دو مسیر Keap1 و GSK3β اثر میگذارد تا فعالیت آنتیاکسیدانی Nrf2 را افزایش دهد.
- این ترکیب نسبت به مهارکنندههای موجود مانند ML334 موثرتر است و سمیت کمی دارد.
- این مطالعه مکانیسمهای ناشناخته عملکرد محافظت از کبد توسط DEA را آشکار میسازد.
📌 نتایج و پیامدها
با توجه به نتایج بهدستآمده، DEA میتواند بهعنوان یک پایه بالقوه برای توسعه داروهای بالینی جهت درمان بیماری کبد الکلی مورد استفاده قرار گیرد.
این یافتهها راه را برای تولید داروهای مؤثرتر و ایمنتر برای درمان ALD، که در حال حاضر فاقد گزینههای درمانی رضایتبخش است، هموار میکند.
🖋️ گردآورنده محمد آلبوطاها | کارشناس پرستاری | علومپزشکی جندی شاپور اهواز
🔗لینک مقاله
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
🏥 راهنمای جامع اصول انتقال ایمن بیمار برای پرستاران
🔰 ۱. ارزیابی اولیه قبل از انتقال
🔸وضعیت حیاتی بیمار:
- کنترل علائم حیاتی (فشار خون، نبض، تنفس، اکسیژن اشباع)
- پایش سطح هوشیاری (GCS)
🔸بررسی تجهیزات:
- عملکرد صحیح پمپ انفوزیون
- کافی بودن اکسیژن قابل حمل
- شارژ باتری مانیتورینگ
🛠 ۲. آماده سازی تجهیزات
تجهیزات ضروری همراه:
- دستگاه ساکشن پرتابل
- آمبوبگ و ماسک اکسیژن
- داروهای اورژانسی (آدرنالین، آتروپین)
- ست سرم و داروهای در حال تزریق
بررسی های فنی:
- اتصال صحیح لوله تراشه/NG Tube
- ثابت سازی خطوط وریدی
👥 ۳. تکنیک های جابجایی بیمار
الف) انتقال تخت به برانکارد:
- استفاده از ورقه انتقال (Slide Sheet)
- تعداد پرسنل: حداقل ۴ نفر
- فرماندهی توسط یک نفر (شماره دهی: ۱, ۲, ۳)
ب) انتقال با مکانیکال لیفت:
- انتخاب سایز صحیح اسلینگ
- بررسی وزن بیمار و ظرفیت لیفت
ج) انتقال روی صندلی چرخدار:
- قفل کردن چرخ ها قبل از انتقال
- استفاده از کمربند ایمنی
⚠️ ۴. مدیریت خطوط و لوله ها
- لوله تراشه: ثابت سازی با Fixator یا نوار چسب
- لوله clamp :NG کردن موقت طی انتقال
- کاتترها: قرار دادن در سطح مناسب (مثانه پایین تر از کلیه)
- خطوط وریدی: اطمینان از عدم کشش یا پیچ خوردگی
📋 ۵. چک لیست ایمنی حین انتقال
- [ ] تخت در پایین ترین ارتفاع
- [ ] نرده های تخت بالا بوده و قفل شده باشد
- [ مسیر انتقال عاری از موانع
- [ ] پرسنل کفش مناسب پوشیده باشند
- [ ] بیمار با کمربند ایمنی ثابت شده باشد
🚨 ۶. مدیریت موارد اورژانسی حین انتقال
افت ناگهانی فشار خون:
- توقف فوری انتقال
- Trendelenburg positioning (مگر موارد منع)
- افزایش سرعت مایعات وریدی
دیسکانکشن لوله تراشه:
- اتصال سریع آمبوبگ
- ساکشن در صورت نیاز
- اطلاع فوری به پزشک
📝 ۷. مستندسازی
ثبت در پرونده:
- زمان شروع و پایان انتقال
- علائم حیاتی قبل و بعد انتقال
- حوادث حین انتقال (حتی جزئی)
- نام پرسنل همراه
💡 ۸. نکات کلیدی ایمنی
- اصل ۴ دست: برای بلند کردن بیمار استفاده شود
- پوزیشن نیمه نشسته: برای بیماران تنفسی
- پوشش مناسب: استفاده از گان استریل در بیماران ایزوله
- شستشوی دست: قبل و بعد از انتقال هر بیمار
🎓 ۹. آموزش به بیمار و همراه
- توضیح مراحل انتقال برای کاهش اضطراب
- آموزش نحوه همکاری در حین جابجایی
- هشدار درباره حرکت ناگهانی
📊 ۱۰. ارزیابی پس از انتقال
- کنترل مجدد علائم حیاتی
- بررسی وضعیت پوستی (پیشگیری از زخم فشاری)
- اطمینان از عملکرد صحیح تمام تجهیزات
✅ نکته طلایی:
"هر انتقالی حتی مسافت کوتاه، نیازمند آماده سازی کامل و پیروی از پروتکل های ایمنی است!"
گردآورنده: کیمیا خاتمی، دانشجوی پرستاری سمنان
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
🔹فیلم ارزشمند "چین تا 2050"، روایتی از گذشته تا آینده چین، در کانال مرکز دیپلماسی اقتصادی منتشر شد:
| @EcoDiplomacy_Center |
⚙️آشنایی با دستگاه
Continuous renal replacement therapies (CRRT):
2️⃣بخش دوم
⚙️اجزای دستگاه:
🔹پمپ خون: جریان مداوم خون بیمار به سمت فیلتر.
🔹فیلتر (Hemofilter): غشاء نیمه تراوا برای حذف سموم و مایعات.
🔹مدارخون(Tubing set): انتقال خون از بدن به دستگاه و بالعکس.
🔹پمپ مایعات جایگزین: برای تزریق محلول جایگزین و بالانس مایعات.
🔹سیستم آلارم: هشدار فشار، نشت هوا، لخته شدن.
📝مزایا:
✔️ثبت همودینامیک بیشتر
✔️کلیرانس بیشتر سموم
✔️اصلاح مناسب الکترولیتها و اسید و باز
✔️تحمل زیستی عالی بدون تحریک سیستم التهابی
✔️حداقل عوارض مانند اثر منفی در بهبود عملکرد ارگانهای اصلی
✔️راحتی در استفاده و آسانی مانیتورینگ در طی درمان
✏️معایب:
❌هزینه بالا
❌افزایش نیاز به آنتی کواگولانت
❌عدم دسترسی در بیشتر مراکز
❌نیاز به پرسنل آموزش دیده
❌تاخیر زیاد در اصلاح علایم اورمیک
❗️نکته:
مطالعات اخیر نشان داده است که استفاده طولانی مدتCRRT باعث نرمال شدن الکترولیتها و اصلاح اسید و باز ایجاد میکند و میتواند بهبودی ARF را افزایش دهد. وقتی که تصفیه خون هدف اصلی میباشد، همودیالیز متناوب در حقیقت محدودیت داشته وCRRT با وجود کلیرانس پایین با وجود برداشت مداوم مولکولها باعث یک حالت ثابت در غلظت مواد محلول در خون میشود.
❓چرا CRRT انتخاب میکنیم؟
✅چون که CRRT بسیار مشابه با دیگر روشهای همودیالیز عمل میکند.
✅آهسته، ملایم و مداوم: خطر ابتلا به افت فشار خون را کاهش میدهد.
✅توسط بیماران همودینامیکی ناپایدار به خوبی تحمل میشود.
✅از آسیب بیشتر به کلیه جلوگیری می کند.
✅بهبودی و بهبودی کلیه را تقویت میکند.
✅الکترولیت ها، تعادل اسید وباز را تنظیم میکند.
✅مقدار زیاد مایعات و مواد زائد را با گذشت زمان از بین میبرد.
✍️گردآورنده: یونس امیدوار، دانشجوی پرستاری دانشگاه آزاد قوچان
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
💉کاملترین کارگاه تسلط بر تجهیزات و مهارت های بالینی: با رویکرد کسبوکار
➕آموزش تخصصی با تدریس برترینهای کشور به همراه تسلط بر مهارتهای استفاده از تجهیزات بیمارستانی
💠مدرسین:
✅ دکتر محبوبه شالی
🔹عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔹سوپروایزر سابق کنترل عفونت، آموزش و بالین
🔹تالیف بیش از ۲۰ جلد کتاب و ۱۱۰ مقاله تخصصی در زمینه مراقبت های ویژه پرستاری
✅ دکتر ساقی باقری نیا
🔹مدیرعامل شرکت دارویی و آزمایشگاهی انیسان
🔹دبیر اتحادیه تولیدکنندگان و صادرکنندگان تجهیزات پزشکی ایران
🔹پزشک و متخصص پاتولوژی
✅ آقای ارسلان خسروی
🔹مدرس کشوری احیا و مراقبتهای ویژه
🔹پژوهشگر، مولف و مخترع حوزه تجهیزات و مراقبتهای پرستاری
📝سرفصلها:
🔹صفر تا صد آشنایی و کار با ونتیلاتور (اجزای دستگاه، پارامترهای تنظیم، متدهای تهویه و...)
🔹آشنایی با آلارمهای ونتیلاتور، مراقبت از بیمار، جداسازی و...
🔹تسلط کامل بر تجهیزات ترالیاحیا، کاربردها و نحوه استفاده
🔹آشنایی با مانیتورینگ، الکتروشوک، تجهیزات راه هوایی، CPR و...
🔹آشنایی با مسیر کسب وکار و واردات تجهیزات پزشکی
🔹مسیرهای شغلی پرستاران در تجهیزات پزشکی
🔹آشنایی با مسیرهای قانونی و حقوقی ثبت شرکت و تولید محصول پزشکی
⌛️زمان شروع جلسات: از چهارشنبه ۲۶ آذر ماه
💻در ۶ ساعت به صورت مجازی در بستر اسکایروم
📝همراه با صدور سرتیفیکیت انگلیسی از شبکه نخبگان ایران
همین حالا ثبت نام کنید:👇
🆔 @IEN_Admin
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🏥
| @Nursing_Association |
✍️گزارش نویسی پرستاری و مسئولیت های قانونی: از قلم تا دادگاه
⚖️با یادگیری آموزشهای این کارگاه جامع، دیگر در دام مشکلات حقوقی و شکایات نیافتید...
👤دکتر محسنی پور
🔹عضو هیئت مدیره انجمن علمی پرستاری قلب ایران
🔹سوپروایزربالینی بیمارستان قلب شهید لواسانی تهران
🔹مولف و پژوهشگر تخصصی حوزه مراقبت و پرستاری
🔹مدرس کشوری مراقبتهای ویژه و احیا
📚سرفصلهای دوره:
🔹مهارت نوشتاری و اهمیت حقوقی: هر کلمه یک سند
🔹آشنایی با اصول گزارش نویسی قانونی و کاهش خطاهای حقوقی
🔹آشنایی با مواد قانونی مرتبط با حرفه پرستاری
🔹مستند سازی قانونی و حقوقی: پرستاران
تاریخ برگزاری: چهارشنبه ۵ آذرماه، ساعت ۱۸
💻به صورت مجازی اسکای روم
📝ارائه سرتیفیکیت انگلیسی از شبکه نخبگان ایران
همین حالا ثبت نام کنید:👇
🆔 @IEN_Admin
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
📝 نخستین رویداد الیتتاک
🌲سرو: ایستادن، وقتی جهان میلرزد
🎙روایتی از تابآوری، معنا و ساختن در روزگار عدم قطعیت
💠سخنرانان:
👤محمد خلج
🔹مدیرعامل و عضو هیئتمدیره اسنپ
👤محمد فاضلی
🔹جامعهشناس و پژوهشگر حکمرانی
👤گیو شریفی
🔹جراح مغز و اعصاب
👤هاله حامدیفر
🔹مدیر گروه دارویی سیناژن
👤سعید لیلاز
🔹اقتصاددان و تحلیلگر مسائل ایران
👤مهدی فیروزان
🔹مؤسس شهر کتاب و همبنیانگذار فیدیبو
👤صمد سلیمانزاده
🔹مؤسس گروه ساختمانی ویو، سازنده برج پارس
👤سوده حیدرینسب
🔹همبنیانگذار صندوق نقدینه
📌به صورت مجازی در بستر اسکایروم
🗓 پنجشنبه ۲۵ تیر ماه | ساعت ۱۶ الی ۲۰
🔗کسب اطلاعات بیشتر و ثبتنام:⬇️
🆔 @EliteTalk_Admin
📃 Instagram | Bale | Rubika
😀 @EliteTalk_Official
📝مقاله ارزشمند «نشانههای پلاسماییِ تقویت تومور ریه برای پیشگیری مولکولی از سرطان»
🫁Plasma signals of lung tumor promotion for molecular cancer prevention
📆سال انتشار: 2026
در این مطالعه، تیمی از پژوهشگران به رهبری چارلز سوانتون در مجله Cell (ژوئن ۲۰۲۶) یک امضای پروتئینی پلاسمایی ۱۴ جزئی را معرفی کردهاند که قادر است خطر ابتلا به سرطان ریه را تا بیش از ۵ سال قبل از تشخیص بالینی پیشبینی کند. این یافته میتواند گامی مهم در جهت پیشگیری مولکولی از این بیماری باشد.
🧠 اهمیت پژوهش
· غلبه بر محدودیت درمانهای پیشگیرانه: کارآزمایی بالینی CANTOS نشان داد که مهار پروتئین التهابی اینترلوکین‑1β (IL-1β) میتواند بروز سرطان ریه را کاهش دهد، اما به دلیل تعداد بالای بیماران نیازمند درمان (NNT بالا)، تجویز آن برای همه افراد مقرون به صرفه نیست.
· هدفمندسازی پیشگیری: این امضای پروتئینی میتواند به عنوان یک بیومارکر هوشمند عمل کرده و افرادی را که واقعاً از درمانهای ضدالتهابی سود میبرند، شناسایی کند تا از مصرف بیرویه دارو جلوگیری شود.
· یادگیری ماشین: محققان با استفاده از دادههای پروتئومیکس پلاسمای ۵۴ هزار فرد در بیوبانک بریتانیا، یک مدل یادگیری ماشین طراحی کردند.
· شناسایی امضا: مدل مذکور ترکیبی از ۱۴ پروتئین ویژه (مرتبط با التهاب، بازسازی بافت و سورفکتانت ریوی) و ۴ عامل خطر (سن، سیگار، شاخص توده بدنی و سابقه سرطان.) را به عنوان قویترین پیشبینی کنندههای سرطان ریه شناسایی کرد.
· اعتبارسنجی گسترده: این امضای ۱۴تایی در ۸ گروه مستقل از کشورهای مختلف (شامل ۵۶ هزار نفر) تأیید شد و قابلیت پیشبینی خود را حفظ کرد.
. · منشاء سیگنال و نقش سلولهای AT2: این پروتئینها عمدتاً توسط سلولهای میلوئیدی (نوعی سلول ایمنی) ترشح میشوند، اما سلولهای بنیادی ریه (AT2) نقش یک پیامرسان کلیدی را بازی میکنند؛ آنها با دریافت محرکهای مضر، سیگنال را به مغز استخوان منتقل کرده و تولید این پروتئینها را تحریک میکنند.
· نقش آلودگی و ژنتیک (EGFR): قرار گرفتن در معرض ذرات معلق (PM) ناشی از آلودگی هوا یا سیگار، سطح این امضای پروتئینی را افزایش میدهد. جالبتر اینکه این امضا در افرادی که دارای جهشهای ژنتیکی EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) هستند، با قدرت بسیار بیشتری دیده میشود و نشان میدهد ترکیب التهاب محیطی و استعداد ژنتیکی، یک «طوفان کامل» برای ایجاد سرطان شکل میدهد.
· وضعیت گذار سلولی (KAC): محققان دریافتند که سلولهای اپیتلیال ریه تحت تأثیر عوامل خطر به وضعیتی به نام KAC (Krt8+/Claudin4+) تغییر ماهیت میدهند که بیان امضای پروتئینی را تشدید میکند.
· ارتباط با IL-1β: مسدود کردن اینترلوکین IL-1β (مولا با داروی کاناکینوماب)در مدلهای حیوانی، نه تنها سطح این امضا را کاهش داد، بلکه مانع از تشکیل سلولهای سرطانی شد.
· کاربرد در پیشگیری: در کارآزمایی CANTOS، افرادی که سطح این امضای پروتئینی در پلاسمای آنها بالا بود، بیشترین بهره را از درمان مهارکننده IL-1β بردند.
· کاهش تعداد بیماران نیازمند درمان (NNT): استفاده از این تست برای غربالگری بیماران، تعداد افرادی که برای جلوگیری از یک مورد سرطان باید تحت درمان قرار گیرند را به شدت کاهش میدهد و هزینههای درمان را توجیهپذیر میکند.
این پژوهش نشان میدهد که التهاب ناشی از عوامل محیطی (مانند آلودگی هوا و سیگار) و ژنتیکی (جهش EGFR) میتواند سالها قبل از تشکیل تومور، اثر خود را در خون بر جای بگذارد. محققان با شناسایی این اثر (امضای ۱۴ پروتئینی)، نه تنها موفق به ساختن یک تست تشخیص زودهنگام شدند، بلکه راهکاری برای انتخاب بیماران واجد شرایط برای درمانهای پیشگیرانه ضدالتهابی ارائه دادند.
گردآورنده محتوا : مبینا گروسیان
📌ویژگیهای بیماران اقدامکننده به خودکشی با اوردوز داروهای روانپزشکی در اورژانس روانپزشکی بیمارستان بیجینگ چین
🇨🇳Characteristics of drug overdose suicide attempts presenting to the psychiatric emergency department o Beijing Anding Hospital
🗓 سال انتشار: ۲۰۲۴
📖 نام نشریه: BMC Public Health
🔬* اهمیت پژوهش*
اوردوز دارویی یکی از شایعترین روشهای اقدام به خودکشی در بیماران مبتلا به اختلالات روانپزشکی است و سهم قابل توجهی از مراجعات اورژانسهای روانپزشکی را تشکیل میدهد. شناسایی گروههای پرخطر و داروهای شایع در این نوع خودکشی میتواند به طراحی راهکارهای پیشگیرانه و کاهش مرگومیر ناشی از خودکشی کمک کند. با توجه به افزایش مشکلات روانی در دوران همهگیری کووید-۱۹، بررسی این موضوع اهمیت بیشتری پیدا کرده است.
⚗️ *روش انجام مطالعه*
این پژوهش یک مطالعه گذشتهنگر (Retrospective) بود که در اورژانس روانپزشکی بیمارستان Beijing Anding چین انجام شد. در فاصله ژانویه ۲۰۲۰ تا دسامبر ۲۰۲۱، پرونده بیماران مراجعهکننده پس از اقدام به خودکشی با مصرف بیش از حد دارو بررسی شد. از ۲۵۲ بیمار اولیه، پس از حذف موارد مصرف الکل و داروهای غیرروانپزشکی، ۲۰۱ بیمار وارد مطالعه شدند. اطلاعاتی مانند سن، جنس، نوع و تعداد داروهای مصرفشده، زمان مصرف و نیاز به بستری مورد ارزیابی قرار گرفت.
📊 *مهمترین یافتهها*
✅ میانگین سن بیماران ۲۸ سال بود و ۸۲ درصد آنان را زنان تشکیل میدادند. تقریباً نیمی از بیماران کمتر از ۲۰ سال سن داشتند که نشاندهنده آسیبپذیری بالای نوجوانان و جوانان در برابر رفتارهای خودکشیگرایانه است.
✅ شایعترین داروهای مورد استفاده در اوردوز شامل بنزودیازپینها (۶۳٪)، داروهای ضدافسردگی (۴۸٪)، داروهای ضدروانپریشی (۲۲٪)، داروهای خوابآور گروه Z (۲۱٪) و تثبیتکنندههای خلق (۱۸٪) بودند. در حالی که بنزودیازپینها در کل جمعیت بیشترین سهم را داشتند، در نوجوانان داروهای ضدافسردگی با شیوع ۷۱ درصد، شایعترین داروی مورد استفاده بودند.
✅ تنها ۴۱ درصد بیماران از یک دارو استفاده کرده بودند و بیش از نیمی از افراد همزمان دو یا چند داروی روانپزشکی مصرف کرده بودند. همچنین حدود نیمی از بیماران پس از مراجعه به اورژانس نیاز به بستری پیدا کردند. بررسی روند زمانی نیز نشان داد تعداد موارد اوردوز در سال ۲۰۲۱ نسبت به سال ۲۰۲۰ افزایش یافته و بیشترین مراجعات در ماههای آوریل و نوامبر ثبت شده است.
🔹 زنان جوان مهمترین گروه در معرض اقدام به خودکشی با اوردوز دارویی بودند.
🔹 نزدیک به نیمی از بیماران کمتر از ۲۰ سال سن داشتند.
🔹 بنزودیازپینها شایعترین داروی مصرفشده در اوردوز بودند.
🔹 در نوجوانان، داروهای ضدافسردگی بیش از سایر داروها در اقدام به خودکشی استفاده شده بودند.
🔹 مصرف همزمان چند داروی روانپزشکی در بیش از نیمی از بیماران مشاهده شد.
🔹 تعداد موارد اقدام به خودکشی در دوران کووید-۱۹ روند افزایشی نشان داد.
*
یافتههای این مطالعه نشان میدهد که زنان جوان و نوجوانانی که داروهای ضدافسردگی یا بنزودیازپین دریافت میکنند، از مهمترین گروههای در معرض خطر اقدام به خودکشی هستند. بنابراین ارزیابی منظم خطر خودکشی، پایش دقیق وضعیت روانی بیماران، آموزش خانوادهها درباره نگهداری ایمن داروها و محدود کردن دسترسی بیماران پرخطر به مقادیر زیاد دارو میتواند نقش مهمی در پیشگیری از این حوادث داشته باشد. نتایج این پژوهش همچنین بر ضرورت اجرای مداخلات روانشناختی مؤثر و توجه ویژه به سلامت روان نوجوانان و زنان جوان تأکید میکند.
🩸نکات کلیدی اهدای خون و اهدای عضو
❗️بخش اهدای خون:
◾️میزان هموگلوبین مجاز
◾️بررسی دارویی
◾️شرایط اهدا
◾️پیشگیری از سنکوپ
◾️مدیریت هماتوم
✂️بخش اهدای عضو:
🫶مهارت ارتباطی Donor Maintenance
🫶تأیید مرگ مغزی
🫶اصل Decoupling
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
🇮🇷 اطلاعیه مهم | با توجه به تجاوز آمریکایی-اسراییلی به ایرانِ جان و احتمال اختلالات اینترنت، جهت دنبال کردن فعالیتها و محتواهای شبکه نخبگان ایران و تمامی زیرمجموعههای آن، کانال شبکه در پیامرسان بله را دنبال نمایید:
❇️ https://ble.ir/IranElitesNet
❇️ https://ble.ir/IranElitesNet
❇️ https://ble.ir/IranElitesNet
🎓دوره دیپلم جامع پژوهشی
🔍یادگیری گامبهگام پژوهش تا نگارش و چاپ مقاله
💠با تدریس اساتید برجسته از جمله:
👤دکتر کامران باقری لنکرانی
🔹وزیر اسبق بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
🔹عضو بینالمللی انجمن گوارش آمریکا
🔹نویسنده ۶۰۶ مقاله بین المللی
🔹دارای h-index= ۵۲
🔹استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی شیراز
🔹دانشمند ۱ درصد برتر دنیا
👤دکتر رضا ملک زاده
🔹وزیر اسبق بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
🔹نگارنده ۱۰۳۰ مقاله بینالمللی
🔹دارای h-Index = ۱۴۴
🔹استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔹دانشمند ۱ درصد برتر دنیا
👤دکتر مازیار مرادی لاکه
🔹نویسنده بیش از ۳۱۳ مقاله بینالمللی
🔹دارای h-Index = ۹۳
🔹مدیر optimax access
🔹استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی ایران
🔹دانشمند ۱ درصد برتر دنیا
👤دکتر شاهین آخوندزاده
🔹معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
🔹نگارنده ۵۲۱ مقاله بین المللی
🔹دارای h-Index = ۷۳
🔹استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔹دانشمند ۱ درصد برتر جهان
👤دکتر مصطفی قربانی
🔹رئیس مرکز تحقیقات بیماریهای غیرواگیر استان البرز
🔹نویسنده ۸۱۷ مقاله بین المللی
🔹دارای h - index = ۱۰۳
🔹استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی البرز
🔹دانشمند ۱ درصد برتر جهان
👤دکتر سید فراز مجاب
🔹عضو هیأت ممتحنه و ارزشیابی فارماکوگنوزی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
🔹عضو هیأت مدیره شبکه ملی تحقیقات و فنآوری گیاهان داروئی ایران
🔹استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
🔹نویسنده بیش از ۱۷۲ مقاله بین المللی
🔹دارای h-Index = ۳۱
👤دکتر حمید ندری
🔹متخصص شیمی دارویی و عضو عضو هیئت علمی علوم 🔹پزشکی شهید صدوقی یزد
🔹نویسنده ۱۰۰ مقاله بینالمللی
🔹دارای h-index = ۳۳
👨🏫و بیش از ۲۰ نفر دیگر از اساتید شاخص، دانشجویان و دانشآموختگان موفق در سطح ملی و بینالمللی
📚سرفصلها:
🔹آموزش صفر تا صد پژوهش و نگارش کتاب و انواع مقالات پژوهشی، ریویو، کیس ریپورت، لتر تو ادیتور
🔹تبیین آییننامهها (استعداد درخشان و استریتی، لیسانس به پزشکی، ۴۰ امتیازی، فرصت مطالعاتی به خارج از کشور، پروژه جایگزین سربازی و سایر آیین نامههای بنیاد ملی نخبگان)
🔹جلسات انتقال تجربه و پرسش و پاسخ با دانشآموختگان و اساتید برتر و موفق در سطح ملی و بینالمللی
🔹منتورینگ و نگارش مقاله
👥مخاطبین: تمام دانشجویان و فارغالتحصیلان رشتههای علوم پزشکی
فرصت استثنایی و ویژه برای:
⏺متقاضیان آزمون لیسانس به پزشکی
⏺دانشجویان تعهدی جهت کسب امتیاز استریتی
⏺دانشجویان کارشناسی جهت سهمیه ورود به کارشناسی ارشد
⏺دانشجویان دکترای حرفهای جهت کسب چهل امتیازی و سهمیه ورود به تخصص
⏺جمعآوری امتیازی برای بهرهمندی از تسهیلات بنیاد نخبگان از جمله پروژه جایگزین خدمت سربازی
⏺تمامی دانشجویان علاقهمند به پژوهش
➕ایجاد کارگروههای اختصاصی هر حیطه
📆زمان شروع جلسات: از یکشنبه ۲۶ بهمن ماه
💻در بیش از ۱۰۰ ساعت به صورت آفلاین، مجازی و حضوری (هیبرید)
🎖به همراه اعطای سرتیفیکیت انگلیسی از شبکه نخبگان ایران
🔗لینک ثبتنام
جهت کسب اطلاعات بیشتر و دریافت تخفیف ثبتنام زودهنگام و ثبتنام گروهی با آیدی ادمین در ارتباط باشید:👇
🆔 @Researchers_Center_Admin
🎓در کانال آکادمی پژوهش شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید...
| @Researchers_Center |
🔹تنها ۲ روز جهت ثبتنام در
"جامعترین دوره استدلال بالینی
کشور" شامل ۳۰۰ کیس بالینی با تدریس اساتید برجسته کشور فرصت باقیست…
جهت ثبتنام به آیدی زیر پیام دهید:👇
🆔 @Olympiad_Med_admin2
🩺مرکز المپیادهای علمی علوم پزشکی
🌐 @Olympiad_Med
📹 @Olympiad_Med
❇️ @Olympiad_Med
➕مقاله ارزشمند "پانسمانها و درمانهای نوین در مدیریت زخم بیماران پروانهای: مروری بر پیشرفتهای اخیر"
📝Emerging Dressings and Novel Therapies for Wound Management in Epidermolysis Bullosa
📆سال انتشار: ۲۰۲۵
📰ناشر: The Lancet
❗️اهمیت پژوهش:
بیماران مبتلا به اپیدرمولیز بولوزا (EB) پوست بسیار شکنندهای دارند و کوچکترین آسیب باعث ایجاد زخم میشود.
پانسمانهای معمولی اغلب باعث درد و آسیب بیشتر میشوند. نیاز به پانسمانها و درمانهای نوین که هم درد را کاهش دهند و هم روند ترمیم را سرعت بخشند، بسیار حیاتی است.
🔍روش انجام:
مطالعه مروری و کارآزماییهای بالینی جدید (۲۰۲۳–۲۰۲۵).
بررسی پانسمانهای نوین، ژلها، ژندرمانیها و سلولدرمانیها.
📊مهمترین یافتهها در مورد پانسمانها و درمانهای نوین بیماران پروانهای (EB)
1️⃣ژل گیاهی Filsuvez (Oleogel-S10):
ساختهشده از ترکیبات پوست درخت توس (birch triterpenes).
در کارآزماییهای بالینی (EASE trial) نشان داد که زخمهای بیماران EB سریعتر بسته میشوند.
باعث کاهش نیاز به تعویض مکرر پانسمان شد → در نتیجه درد ناشی از باز و بسته کردن پانسمان کمتر شد.
این دارو در اروپا (۲۰۲۲) و آمریکا (۲۰۲۳) تأییدیه گرفته و نخستین درمان گیاهی تأییدشده برای بیماران EB است.
2️⃣Vyjuvek (Beremagene geperpavec):
اولین ژندرمانی موضعی مورد تأیید FDA (۲۰۲۳).
به شکل اسپری روی زخم استفاده میشود و حاوی نسخه سالم ژن COL7A1 است که پروتئین کلاژن نوع VII را بازسازی میکند.
در کارآزمایی بالینی، بیش از ۶۵٪ زخمها پس از ۲۴ هفته بسته شدند (در مقابل ۲۶٪ در گروه پلاسبو).
مزیت اصلی: بدون نیاز به جراحی یا پیوند سلولی → فقط اسپری روی زخم.
3️⃣Zevaskyn (Prademagene zamikeracel):
اولین سلولی–ژندرمانی برای نوع RDEB (اپیدرمولیز بولوزای دیستروفیک مغلوب).
سلولهای پوستی بیمار در آزمایشگاه اصلاح ژنتیکی میشوند تا پروتئین کلاژن نوع VII را تولید کنند، سپس به شکل پیوند پوستی مهندسیشده به بیمار بازگردانده میشوند.
در کارآزمایی فاز ۳ (VIITAL trial, Lancet 2025) نشان داد که زخمهای مزمن بهطور معناداری ترمیم میشوند.
توسط FDA در آوریل ۲۰۲۵ تأیید شد و نقطه عطفی در درمان EB محسوب میشود.
4️⃣پانسمانهای هوشمند نقرهای (Stimuli-responsive AgNP dressings):
طراحی شدهاند تا فقط در صورت وجود عفونت نقره آزاد کنند.
این کار باعث از بین رفتن باکتریها میشود، بدون اینکه سمیت ناشی از آزادسازی بیشازحد نقره ایجاد شود.
هنوز در مرحله پیشبالینی هستند اما آیندهدار و مناسب برای بیماران EB محسوب میشوند، چون این بیماران مستعد عفونت مکرر هستند.
5️⃣پانسمانهای پیشرفته غیرچسبنده (Non-adhesive dressings):
پانسمانهای سیلیکونی و هیدروفایبر که به پوست نمیچسبند و هنگام تعویض، کمترین آسیب و درد را ایجاد میکنند.
بهویژه برای پوست حساس و شکننده بیماران پروانهای بسیار مناسباند.
این نوع پانسمانها در حال حاضر هم بهطور گسترده در کلینیکها و خانهها استفاده میشوند.
6️⃣هیدروژلها و آلژیناتها:
پانسمانهای مرطوبی هستند که محیط مناسبی برای ترمیم زخم ایجاد میکنند.
توانایی بالایی در جذب ترشحات دارند و خطر عفونت را کاهش میدهند.
در بیماران EB برای زخمهای پرترشح یا نواحی بزرگ بسیار کاربرد دارند.
7️⃣رویکرد ترکیبی (Multimodal approach):
پژوهشها نشان دادهاند که بهترین نتایج زمانی به دست میآید که چند رویکرد با هم ترکیب شوند:
استفاده از پانسمان غیرچسبنده برای کاهش درد
بهرهگیری از ژلهای گیاهی برای تسریع ترمیم
استفاده از ژندرمانی یا سلولدرمانی برای بازسازی واقعی بافت
این مدل چندوجهی آینده مدیریت EB را شکل میدهد.
🔑نکات کلیدی:
🔹پانسمانهای غیرچسبنده و هوشمند باعث کاهش درد و آسیب میشوند.
🔹ژندرمانیهای نوین مثل Vyjuvek و Zevaskyn آینده درمان EB را متحول کردهاند.
🔹ژل گیاهی Filsuvez توانسته اثبات کند که محصولات طبیعی هم مؤثر و کمعارضهاند.۸
🔹مراقبت چندوجهی (پانسمان نوین + ژل + ژندرمانی) بهترین نتایج را به همراه دارد.
📌نتایج:
🔹کاهش دفعات تعویض پانسمان → کاهش درد بیماران.
🔹ترمیم سریعتر زخمها و بستهشدن ضایعات مزمن.
🔹بهبود کیفیت زندگی و کاهش اضطراب بیماران و خانوادهها.
🔹کاهش مدت بستری و هزینههای درمانی.
✍️گردآورنده: زهرا یونسی، دانشجو پزشکی دانشگاه علوم پزشکی همدان
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
⚠️نکات ادم حاد ریه
🔹آسیب شدید بطن چپ
🔹اورژانس پزشکی
🔹مرحله نهایی پرخونی ریه
🔹علت بیماری قلبی مثل MI
🔹علت بیماری غیر قلبی مانند مسمومیت با مواد مخدر و باربیتورات
🔹در شب و چند ساعت بعد دراز کشیدن حمله ایجاد میشود
🔹اولین علامتها بیقراری ترس
🔹تاکیکاردی
🔹صدای رال مرطوب و قل قل
🔹دست سرد و مرطوب
🔹خلط کف الود حاوی رگه های خونی
🔹تشخیص اندازه گیری فشار وج توسط کاتتر سوان گانز
🔹درمان ادم حاد ریه
📝ادم حاد
الف ↔ اکسیژن
د ↔ دیورتیک
م ↔ مورفین
ح ↔حمایت روانی
الف ↔ امینوفیلین
د ↔ درمانهای دیگر مثل گشادکننده عروقی و دوپامین
✔️اولین اقدام وضعیت صحیح بیمار است.
(پوزیشن صحیح بیمار روی تخت بنشیند و پاها از لبه تخت اویزان)
✔️مورفین◀️کاهش اضطراب
تسکین درد◀️رفع تاکیکاردی
کاهش بازگشت وریدی به قلب
✔️انتی دوت مورفین ◀️ نالوکسان ◀️ دیورتیک ◀️ چک پتاسیم و سدیم
✍️گردآورنده: نازنین نقی زاده، دانشجوی پرستاری دانشگاه آزاد اسلامی بابل
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
❉🙇ژینژیویت (التهاب لثه)
📌 علائم شایع
خونریزی لثه هنگام مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن
لثههای قرمز، متورم یا حساس
بوی بد دهان (هالیتوزیس)
عقبنشینی لثه یا تغییر شکل آنها
در موارد پیشرفته، لق شدن دندانها
🧪 راههای تشخیص
معاینه دقیق لثهها توسط دندانپزشک
بررسی عمق پاکِتهای لثه با ابزار مخصوص
گاهی تصویربرداری دندان برای بررسی آسیب استخوانی
💊 درمان
جرمگیری و تمیز کردن حرفهای دندانها
استفاده از دهانشویههای ضدعفونیکننده
آموزش بهداشت دهان و دندان
درمان آنتیبیوتیکی در موارد شدید
در موارد پیشرفته: جراحی لثه یا درمانهای تخصصی پریودنتال
🧑⚕️ مراقبتهای پرستاری و پیشگیری
آموزش مسواک زدن صحیح (حداقل ۲ بار در روز)
استفاده از نخ دندان و دهانشویههای مناسب
معاینه دورهای دندانها (هر ۶ ماه)
تغذیه سالم و محدود کردن مصرف قند و دخانیات
تشویق به ترک سیگار (بهخصوص در بیماران مزمن)
پیگیری درمان در بیماران دیابتی یا دارای نقص ایمنی
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
📝مقاله ارزشمند "بررسی اثربخشی غشاهای آمنیوتیک و کوریونیک در ترمیم زخمهای صورت: مطالعهای مقایسهای"
🔖Efficacy of Amniotic and Chorionic Membrane in Facial Wound Healing: A Comparative Study
➕پانسمان آمنیوتیک چیست و چرا اهمیت دارد؟
غشای آمنیوتیک (Amniotic Membrane) لایهای نازک از جفت انسان است که در دوران بارداری اطراف جنین را میپوشاند. این غشا سرشار از مواد مغذی، فاکتورهای رشد همچون EGF و TGF-β و همچنین پروتئینهای ضدالتهابی نظیر اینترلوکین-۱۰ است. وجود این عوامل سبب تسریع روند ترمیم زخم، کاهش التهاب و کاهش خطر عفونت میشود.
از آنجا که این غشا از بافت طبیعی بدن انسان منشأ میگیرد، ایمنیزایی بسیار کمی دارد و معمولاً با واکنش رد پیوند مواجه نمیشود. به همین دلیل، غشای آمنیوتیک کاربرد گستردهای در پزشکی بازساختی دارد و در حوزههایی همچون جراحیهای چشم، ترمیم سوختگی، مدیریت زخمهای مزمن و همچنین درمان زخمهای صورت مورد استفاده قرار میگیرد.
این مطالعه غشای آمنیوتیک را با غشای کوریونی (لایهای دیگر از جفت) مقایسه کرده است تا مشخص شود کدامیک در ترمیم زخمهای صورت اثربخشی بیشتری دارد.
🔬جزئیات مطالعه:
این پژوهش یک مطالعه مشاهدهای مقایسهای است که بر روی ۲۰ بیمار مبتلا به زخمهای صورت (اعم از زخمهای جراحی یا تروماتیک) انجام شده است. بیماران به دو گروه ۱۰ نفره تقسیم شدند:
🔹گروه آمنیوتیک: پانسمان با غشای آمنیوتیک
🔹گروه کوریونی: پانسمان با غشای کوریونی
🔍روش اجرا:
غشاهای آمنیوتیک و کوریونی از جفت اهدایی سالم پس از زایمان تهیه و سپس استریل و به صورت خشکشده (dehydrated) بر روی زخم قرار داده شدند.
ارزیابی زخمها در روزهای ۱، ۳، ۷ و هفته دوم از نظر اندازه زخم، میزان درد، میزان التهاب و ایجاد اسکار صورت گرفت.
تحلیل آماری با استفاده از آزمون t انجام شد.
📈نتایج:
🔹روزهای ۱ و ۳: تفاوت قابلتوجهی بین دو گروه مشاهده نشد، اما روند بهبود در گروه آمنیوتیک اندکی بهتر بود.
🔹روز ۷: پیشرفت بهبودی در گروه آمنیوتیک بهطور معناداری بیشتر بود
🔹میانگین اندازه زخم در گروه آمنیوتیک: ۱.۸۰ میلیمتر
🔹میانگین اندازه زخم در گروه کوریونی: ۳.۳۰ میلیمتر
هفته دوم:
🔹گروه آمنیوتیک: بهبود کامل زخم (میانگین ۰.۰۰)
🔹گروه کوریونی: باقی ماندن زخم با میانگین ۱.۷۰ میلیمتر
🔹درد و التهاب: در هیچیک از دو گروه درد یا التهاب گزارش نشد.
🔹اسکار: در هیچیک از بیماران اسکار باقی نماند و نتایج از نظر زیبایی مطلوب بود.
📌نتیجهگیری:
به نظر میرسد استفاده از غشای آمنیوتیک، به دلیل برخورداری از فاکتورهای رشد بیشتر و خاصیت ضدالتهابی قویتر، موجب ترمیم سریعتر و مؤثرتر زخمهای صورت میشود. از آنجا که ناحیه صورت از نظر زیبایی شناختی بسیار حساس است، این غشا میتواند گزینهای برتر نسبت به غشای کوریونی محسوب شود.
🚀اهمیت بالینی مقاله:
❗️کاربرد درمانی: این مطالعه نشان میدهد که غشای آمنیوتیک میتواند در جراحیهای فک و صورت، زخمهای تروماتیک و حتی زخمهای زیبایی نتایج بسیار مطلوبی ارائه دهد.
❗️ماهیت طبیعی و کمعارضه: به دلیل طبیعی بودن منبع غشا، استفاده از این پانسمان با حداقل عوارض جانبی و بدون نیاز به مواد مصنوعی همراه است.
❗️نوآوری پژوهش: این مقاله از نخستین مطالعاتی است که اثر این دو غشا را بهصورت مستقیم در ترمیم زخمهای صورت مقایسه کرده است.
⚠️محدودیتها: حجم نمونه کم (۲۰ بیمار) و عدم انجام بررسیهای بافتشناسی از محدودیتهای پژوهش هستند. نویسندگان پیشنهاد دادهاند مطالعات آینده با نمونه بزرگتر و ارزیابی هیستولوژیک انجام شود.
🩺کاربردهای عملی:
✔️جراحیهای زیبایی و ترمیمی صورت
✔️زخمهای تروماتیک (نظیر بریدگیهای ناشی از تصادف)
✔️زخمهای مزمن مانند زخم دیابتی یا زخم بستر (اگرچه در این مطالعه بررسی نشده، اما مقاله به آن اشاره کرده است)
✔️جراحیهای چشم مانند ترمیم قرنیه که پیشتر با موفقیت از غشای آمنیوتیک استفاده شده است
📊جمعبندی:
🔹سرعت ترمیم: آمنیوتیک > کوریونی
🔹درد و التهاب: هر دو گروه بدون درد و التهاب
🔹اسکار: عدم مشاهده اسکار در هر دو گروه
🔹توصیه پژوهشگران: انجام مطالعات وسیعتر و دقیقتر در آینده
👥نویسندگان:
Indra Kumar Periyasamy
Ayisha Mehthaf
Gayathri Priyadarshini Elangovan
Vijayalakshmi D
Gowthaman Vijaykumar
Ahila Elumalai
📆تاریخ انتشار: ۱۲ آوریل ۲۰۲۴
✍️گردآورنده:
مریم ملکا، دانشجوی پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علیآباد کتول
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
💊راهنمای جامع مدیریت داروهای پرخطر در بخش ICU برای پرستاران
1️⃣معرفی داروهای پرخطر در ICU
📝تعریف: داروهایی که خطای در مصرف آنها میتواند منجر به عوارض شدید یا مرگ شود.
داروهای پرخطر شایع در ICU:
- ضربانگیرهای قلبی: آمیودارون، لیدوکائین
- وازوپرسورها: اپینفرین، نوراپینفرین، دوپامین
- ضد انعقادها: هپارین، وارفارین
- آرامبخشها: پروپوفول، میدازولام
- انقباضدهندههای عضله: سوسینیل کولین
- کنترل فشار خون: نیتروپروساید، نیкарدیپین
2️⃣ارزیابی اولیه و پایش مداوم
قبل از تجویز:
- بررسی آلرژیهای بیمار
- بررسی تداخلات دارویی
- محاسبه دقیق دوز بر اساس وزن بیمار
💉حین تجویز:
- پایش مداوم علائم حیاتی
- ثبت دقیق پارامترها هر ۱۵ دقیقه
3️⃣پروتکل تجویز ایمن
الف) برچسبگذاری ویژه:
- استفاده از برچسب قرمز برای داروهای پرخطر
- درج هشدارهای واضح روی سرنگ و پمپ
ب) پمپ انفوزیون:
- استفاده از پمپ های با Alarm System
- تنظیم محدوده هشدار برای دوز و حجم
ج) محاسبات:
- محاسبه دو مرحلهای توسط دو پرستار
- استفاده از ماشین حساب بالینی
4️⃣اقدامات احتیاطی ویژه برای هر دسته دارویی
➕وازوپرسورها:
- استفاده از خط مرکزی ترجیحاً
- پایش فشار خون شریانی مداوم
- آماده بودن پادزهر (مثل Phentolamine برای اکستراوازاسیون)
➕ضد انعقادها:
- مانیتورینگ مداوم PTT/INR
- بررسی پلاکت روزانه
- مشاهده علائم خونریزی
➕آرامبخشها:
- پایش سطح هوشیاری (RASS)
- مانیتورینگ تنفسی مداوم
- آماده بودن تجهیزات احیاء
5️⃣مدیریت عوارض جانبی
🩸هایپوتانسیون شدید:
- توقف موقت دارو
- افزایش مایعات وریدی
- اطلاع فوری به پزشک
🩸آریتمی:
- مانیتورینگ ECG مداوم
- آماده بودن داروهای ضد آریتمی
- تجهیزات دفیبریلاتور آماده باشد
6️⃣مستندسازی دقیق
ثبت در پرونده:
- نام دارو، دوز، سرعت انفوزیون
- علائم حیاتی قبل و بعد از تجویز
- پاسخ بیمار به دارو
- هرگونه عارضه جانبی
✔️چک لیست روزانه:
▪️ بررسی خطوط وریدی
▪️ کالیبراسیون پمپ انفوزیون
▪️ کنترل تاریخ انقضای داروها
▪️ بررسی تداخلات دارویی جدید
7️⃣آموزش به پرستاران
آموزشهای اجباری:
- دورههای بازآموزی
- کارگاههای عملی محاسبات دارویی
- آموزش استفاده از پمپهای انفوزیون
❗️مهارتهای ضروری:
- محاسبه دقیق دوز بر اساس وزن
- تفسیر علائم حیاتی
- مدیریت عوارض دارویی
8️⃣کنترل کیفیت و بهبود مستمر
بررسی موارد خطا:
- گزارش دهی بدون تنبیه
- تحلیل ریشه ای خطاها
- اجرای اقدامات اصلاحی
📊آمارهای پایش:
- میزان خطاهای دارویی
- عوارض جانبی گزارش شده
- رضایت بیماران
9️⃣نکات کلیدی ایمنی
⚠️ "۵ Right" را همیشه رعایت کنید:
Right Patient, Right Drug, Right Dose, Right Route, Right Time
- دوبار چک: توسط دو پرستار برای داروهای پرخطر
- برچسبگذاری: واضح و خوانا
- آموزش مستمر: پرسنل
0️⃣1️⃣فناوری های کمکی
- سیستم بارکدینگ داروها
- پمپ های هوشمند انفوزیون
- نرم افزارهای هشدار تداخلات دارویی
- سیستم های دارویی خودکار
✅شعار ایمنی:
"در تجویز داروهای پرخطر، هیچ نکته ای کوچک نیست و هیچ چک لیستی کامل نیست مگر با دقت اجرا شود!"
✍️گردآورنده: کیمیا خاتمی، دانشجوی پرستاری سمنان
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
⚙️آشنایی با دستگاه
Continuous renal replacement therapies (CRRT):
📝یک درمان جایگزینی مناسب جهت تصویه و پالایش خون و حفظ هموستاز بدن است که برای درمان اشکال خیلی شدید نارسایی حاد کلیه (AKI) استفاده میشود، بیمارانی که با عدم تعادل همودینامیکی شدید، سپتی سمی، شوک سپتیک، نیاز به ونتیلاتور و به حمایتهای مکانیکی قلبی و با انواع دیگر حمایتهای حیاتی هستند. روشی است که در آن در مقایسه با همودیالیز متناوب برداشت سموم آهستهتر انجام میشود، زمان انجام هر جلسه ۲۴ ساعت است.
📊اندیکاسیونها CRRT:
◼️همراه با AKI: همودینامیک ناپایدار، سپسیس، نارسایی چند ارگان، افزایش حجم مایعات (Over Loud)، اختلات الکترولیتی (هیپرکالمی، اسیدوز شدید، هیپرناترمی شدید، هیپوناترمی)، اختلالات اسیدی، خونریزی، ادم شدید ارگانها (مانند اوورلود قلب و ریه)، پریکاردیت، مسموميتها، هیپرترمی بالای ۴۰ درجه
🩸آزوتمیا: یک بیماری با سطوح غیر طبیعی اوره، کراتینین، ترکیبات مختلف ضایعات بدن و سایر ترکیبات غنی از ازت در خون در نتیجه فیلتر ناکافی خون توسط کلیهها مشخص میشود.
⏺سندرم لیز تومور، مصرف بیش از حد دارو، آسیبهای ناشی از تصادفات، ARDS و...
❌کنتراندیکاسیون CRRT:
⏺وضعیت تهدیدکننده حیات
⏺مشکلاتCNSمثل مرگ مغزی آلزایمر، ALS ،MS
⏺بدخیمی ها
⏺سن
⏺خطرات بالای خونریزی سیستمیک از جهت بکارگیری هپارین و کانولاسیون عروق بزرگ
🔄دیالیز (جداسازی): دیالیز فرایندی است که در آن ترکیب مواد حل شونده در یک محلول با در معرض قرار گرفتن با محلولی دیگر که از طریق غشای نیمه تراوا از هم جدا شده اند، تغییر میکند.
🧪همودیالیز: جداکردن مواد هدف از خون.
همودیالیز در دو حالت متناوب و مداوم وجود دارد.
✔️انواع همودیالیز :
1️⃣دیالیز مزمن: همودیالیز متناوب(IHD)، هموفیلتراسیون(HF)، همودیافیلتراسیون(HDF)
2️⃣دیالیز حاد (CRRT):
هموفیلتراسیون مداوم وریدی (CVVH)◀️حذف مایع اضافی و سموم محلول متوسط توسط جابهجایی انجام میدهد.
همودیالیز مداوم وریدی (CVVHD)◀️حذف مایع اضافی و سموم محلول کوچک توسط انتشار انجام میدهد.
همودیافیلتراسیون مداوم وریدی (CVVHDF)◀️ترکیبی از انتشار و جابه جایی است و هم آب اضافی و هم سموم کوچک و هم متوسط را دفع میکند.
اوترافیلتراسیون آهسته مداوم (SCUF)◀️توسط فشار غشاء فقط آب اضافی را دفع میکند.
⚠️نکته:
هموپرفیوژن(HP):
درمان خارج بدنی است که خون بیمار را از طریق یک فیلتر آغشته به ماده جاذب عبور میدهد که میتواند به سموم خاصی از جریان خون متصل شده و آنها را به دام بیاندازد.(توسط مکانیسم جذب و حذف مایعات ندارد فقط سموم)
❗️استفاده از سیستمCRRT در بخشهای ICU, CCU
مراقبتهای ویژه کلیه
شرایط اورژانس
بانکهای خون انجام میگیرد.
⚠️نکته:
برتری اصلی CRRT پایداری بیشتر وضعیت همودینامیک بیمار است چراکه در عرض ۲۴ ساعت انجام میشود و اسمولاریته پلاسما آهسته تغییر میکند و آهسته تغییرات ایجاد میشود.
در چنین وضعیتی همودیالیز متناوب باعث اختلال و عدم تعادل بیشتر همودینامیک میشود اگر چه فقط باعث تصحیح قسمتی از سندرم اورمیک میشود، به عنوان مثال در بیمار باICP بالا یا آسیب مغزیCRRT بهتر جواب میدهد، چون در دیالیز عادی تغییر اسمولاریته سریع باعث تغییر در شرایط مغزی و ایجاد مشکل میشود.
✍️گردآورنده: یونس امیدوار دانشجو، پرستاری دانشگاه آزاد قوچان
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
🎓فراتر از رشته و دانشگاه: در مسیر درخشش حرفهای
🎙همایش جامع انتقال تجربه با برترینهای حوزه بالینی، علمی پژوهشی و کارآفرینی در پرستاری
💠سخنرانان:
👤انیس ناوند
🔹مشاور رئیس کل دانشگاه علوم پزشکی ایران در حوزه پرستاری
🔹مترون بیمارستان فوق تخصصی بانک ملی
🔹رییس سابق سازمان نظام پرستاری و نزدیک به ۴۰ سال سابقه کار بالینی
👤امیرمحمد چکنی
🔹مدیرعامل و موسس بیش از ۶ کسب و کار حوزه آموزش، سلامت و هوش مصنوعی
🔹پژوهشگر برتر وزارت بهداشت
🔹مدیر سازمان چاپ و نشر ایران در تهران
👤محمد خوشبخت
🔹موسس شرکت سلامت درمان خوشبخت
🔹موسس کلینیک زخم مرهم
🔹مولف کتاب دارو های پرکاربرد بالینی برای پرستاران
🔹محقق و پژوهشگر
🔹مشاور کسب و کار های موفق
🔹مدرس رسمی دوره های زخم نظام پرستاری
🔹معاون آموزشی نظام پرستاری اسفراین
🔹مدرس دوره های آموزشی نوار قلب و اورژانس و تروما
🔹پژوهشگر برتر سازمان اورژانس کشور
⭐️همراه با ارائه فرصتهای ناب رشد و ارتقا حرفهای برای پرستاران و پیراپزشکان در کشور
➕فرصتی بینظیر برای تمامی دانشجویان و فارغ التحصیلان پرستاری و پیراپزشکی
📆زمان شروع جلسات: از سهشنبه ۱۸ آذر ماه
💻در ۶ ساعت به صورت مجازی در بستر اسکایروم
📝ارائه سرتیفیکیت انگلیسی از شبکه نخبگان ایران
همین حالا ثبت نام کنید:👇
🆔 @IEN_Admin
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |
📱 صفحه اینستاگرام انجمن پرستاری شبکه نخبگان ایران به راه اندازی شد 📣
📌 قصد دارید جدیدترین مطالب علمی و فرصتهای ویژه پرستاری را از دست ندهید؟
✔️ تجربهها و نکات کاربردی از برترینهای پرستاری کشور را دنبال کنید.
🔗لینک پیج اینستاگرام
در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |