𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

16 Dec 2024 06:55

⁉️ پرسش از خانم دکتر سلطانی - آ: داروساز

نسخه فوق از متخصص پوست برای یک خانم ۳۷ ساله مبتلا به ریزش مو با الگوی زنانه است که از ماینوکسیدیل خوراکی ۱۰ میلیگرم با دوز روزی یک چهارم قرص (۲.۵ میلیگرم روزانه) به همراه اسپیرونولاکتون (در نسخه دیگر) استفاده کرده است. بیمار تاکنون از ماینوکسیدیل موضعی استفاده نکرده است. سوال من اینه که آیا ماینوکسیدیل خوراکی در ریزش مو با الگوی زنانه، جایگاهی داره؟؟!!

✔️ پاسخی مبتنی بر شواهد به زودی در کانال بالین دارو....

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

15 Dec 2024 07:14

🔵 تازه های علمی: نتایج تازه محققین دانشگاه فلیندرز در استرالیای جنوبی و محققین موسسه تحقیقات پزشکی استرالیا که در "مجله تغذیه اروپا" European Journal of Nutrition منتشر شده، نشان میدهد که رژیم‌های غذایی حاوی مقادیر زیاد میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل، ماهی، حبوبات و لبنیات می‌توانند از خطر ابتلا به سرطان‌های دستگاه گوارش محافظت کنند. محققان بر نقش غذاهای پرفیبر در حمایت از باکتری های مفید گوارش تاکید کردند.

✔️ یوهانس ملاکو، نویسنده ارشد این تحقیق از مؤسسه تحقیقات بهداشتی و پزشکی فلیندرز، گفت: «ما دریافتیم که رژیم غذایی سرشار از چربی‌های سالم و سبزیجات در حالی که مصرف قند و الکل را محدود می‌کند، می‌تواند به طور بالقوه خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ و سایر سرطان‌ها را کاهش دهد. وی افزود درحالیکه این مطالعه نشان نمیدهد که الگوهای رژیم غذایی بر پیامدهای بقا پس از وقوع [سرطان کولورکتال] تأثیر بگذارد، ترویج تغذیه سالم میتواند بطور گسترده به استراتژی های پیشگیرانه از سرطان کمک کند.»

✅ https://link.springer.com/article/10.1007/s00394-024-03513-9

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

12 Dec 2024 18:35

🔵 تازه های علمی: خوردن گاه‌ به‌ گاه شیرینی ممکن است از حذف کامل قند و شکر برای سلامت بهتر باشد:

✔️ محققان سوئدی در یک بررسی ۲۲ ساله بر روی حدود ۷۰ هزار نفر به این نتیجه رسیدند: خوردن گهگاهی اندکی شیرینی جات (بجز نوشیدنی های شیرین‌شده) میتواند برای سلامت سودمند باشد. این محققان مصرف سه نوع ماده غذایی حاوی قند زیاد را بررسی کردند:

🔺تاپینگ‌هایی مانند عسل و شکر
🔺دسرهایی مانند شیرینی و بستنی
🔺نوشیدنی های شیرین‌شده مانند سودا و نوشابه‌های گازدار، نوشیدنی های میوه ای (به استثنای آب میوه های خالص).

✔️ آنها همچنین هفت بیماری قلبی-عروقی را مورد بررسی قرار دادند: دو نوع سکته مغزی، حمله قلبی ، نارسایی قلبی، آنوریسم آئورت، فیبریلاسیون دهلیزی و تنگی آئورت.

✔️ بررسی آنها که یافته‌های آن در مجله Frontiers in Public Health منتشر شده، نشان داد که مصرف انواع متفاوت قند تأثیرات متفاوتی بر سلامت قلب و عروق دارد. بگفته این محققین این تفاوت شگفت‌انگیز نشان می‌دهد که نه تنها میزان قند و شکر مصرف‌شده را باید در نظر گرفت، بلکه باید به نوع و منبع آن هم توجه داشت.

✔️ این تحقیق نشان داد خوردن گاه به گاه شیرینی جات (بجز نوشیدنی های شیرین شده) ممکن است از حذف کامل قند و شکر برای سلامت بهتر باشد. نتایج همچنین پیشنهاد می دهد که منابع قند بر خطر قلبی عروقی تأثیر می گذارد. هنگام بررسی انواع مختلف قندهای افزوده شده، بنظر می رسد نوشیدنی های شیرین شده، بیشترین خطر را برای شرکت کنندگان دارند. آنها دریافتند که افزایش مصرف نوشیدنی های شیرین شده با افزایش خطر سکته مغزی ایسکمیک، نارسایی قلبی، فیبریلاسیون دهلیزی و آنوریسم آئورت شکمی مرتبط است.

✔️ دکتر بهاراتی رامش، متخصص تغذیه و تحقیقات بالینی در نیویورک، این مطلب را توضیح داد و گفت: نوشیدنی های شیرین شده برای شما بسیار مضر هستند ولی «مصرف گاه به گاه» معمولاً به معنای مصرف کم خوراکی‌های شیرین (کیک، بستنی و شیرینی) – نهایتا یک یا دو بار در هفته، بسته به عادات غذایی و اهداف سلامت فرد، از آنجایی که گاه به گاه مصرف بشوند، الگویی از مصرف بیش از حد و مزمن ایجاد نمی کنند و به بدن اجازه می دهند تا گلوکز را بطور نرمال متابولیزه کند بدون اینکه اختلال طولانی مدت در سلامت متابولیک ایجاد کند، میتواند مفید باشد.”

✔️ میشل روتنشتاین، ، متخصص تغذیه کاردیولوژی و صاحب شرکت Entirely Nourished، در ارتباط با نوشیدنی های شیرین شده گفت: نوشیدنی‌های شیرین شده (نوشیدنی های گازدار، نوشیدنی‌های انرژی‌زا، آب میوه های صنعتی و چای یا قهوه‌های شیرین) شاخص گلایسمی بالایی دارند. این نوشیدنی ها به سرعت سطح قند خون را افزایش میدهند. مصرف مداوم نوشیدنی‌های با قند بالا میتواند بر توانایی بدن شما در تولید انسولین برای کنترل هجوم بالای قند غلبه کند. این منجر به مقاومت به انسولین می شود، وضعیتی که سلول های بدن شما پاسخ خود را به این هورمون از دست می دهند. با گذشت زمان، این می تواند منجر به اختلال در متابولیسم گلوکز شود که با افزایش ذخیره چربی، التهاب و آسیب به عروق خونی مرتبط است - همگی عوامل خطر برای بیماری های قلبی عروقی هستند.

✔️ این مطالعه دارای محدودیت هایی است که تحقیقات بیشتر را ایجاب می کند: اول اینکه داده‌ها به صراحت از شرکت‌کنندگان در سوئد بود که تعمیم دادن یافته‌ها را محدود می‌کرد. گروه‌ها همچنین نسبت به جمعیت عموم سوئد، مصرف قند افزوده کمتری داشتند. دوم اینکه شرکت‌کنندگان مؤلفه‌هایی مانند داده‌های رژیم غذایی را خود گزارش کردند و این گزارش‌ها ممکن است دقیق نباشند و مستعد سوگیری باشند. تنها ۴۲۳۲۷ شرکت‌کننده ارزیابی رژیم غذایی در سال ۲۰۰۹ را تکمیل کردند که داده‌ها را محدود کرد. این مطالعه یک مطالعه مشاهده ای بود، بنابراین نمی تواند رابطه علت و معلول را اثبات کند. روش‌های جمع‌آوری داده‌های پژوهشگران می‌تواند به معنای از دست رفتن برخی از داده‌ها باشد. آنها همچنین باید بر اساس فرضیات خاصی عمل می‌کردند، مانند اینکه شرکت‌کنندگانی که اطلاعات آنها در مورد برخی غذاها از دست رفته بود، آن غذاها را مصرف نمی‌کردند. آنها همچنین اجزایی مانند کل مصرف قند اضافه شده را تخمین زدند که ممکن است در معرض خطا باشد. محققان همچنین اذعان دارند که مواردی مانند مخدوش شدن و گزارش نادرست امکان‌پذیر بوده و می‌تواند بر نتایج تأثیر بگذارد. آنها میزان مصرف سدیم رژیم غذایی را برآورد نکردند که می توانست بر نتایج تأثیر بگذارد. همچنین خطر یافته های تصادفی نیز وجود داشت.

✅ Frontiers | Added sugar intake and its associations with incidence of seven different cardiovascular diseases in 69,705 Swedish men and women
https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2024.1452085/full

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

11 Dec 2024 17:58

🔵 تازه های علمی: بیداری های مکرر و خواب بریده؛ نشانه کبدچرب؟؟

دانشمندان دریافتند خواب بریده‌بریده و منقطع با بیداری‌های مکرر، نشانه بارز ابتلا به بیماری استئاتوتیک کبدی مرتبط با اختلال متابولیک (بیماری کبدچرب) است. دکتر سوفیا شِفِر (Sofia Schaeffer)، محقق مرکز بیماری‌های گوارشی و کبدی دانشگاه بازل سوئیس بهمراه همکارانش بتازگی گزارش تحقیق خود درباره ارتباط اختلالات خواب با بیماری کبدچرب و استئاتوهپاتیت مرتبط با اختلال متابولیک با استفاده از اکتی‌گرافی را منتشر کردند. در این مطالعه که در مجله Frontiers in Network Physiology منتشر شده، برای اولین‌بار با یک روش عینی یعنی اکتی‌گرافی ۲۴ ساعته نشان داده شد که ریتم خواب و بیداری در بیماران مبتلا به بیماری کبدچرب با افراد سالم متفاوت است. این بیماران، شب‌ها به صورت مکرر از خواب می‌پریدند و افزایش هوشیاری داشتند.

✅ Significant nocturnal wakefulness after sleep onset in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, Frontiers in Network Physiology (2024). DOI: 10.3389/fnetp.2024.1458665

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

10 Dec 2024 15:03

✔️ تازه های علمی: زنانی که چهار دقیقه در روز به‌طور منظم به فعالیت سنگین، مانند بالارفتن از پله‌ها، می‌پردازند، می‌توانند ریسک حمله قلبی در خود را نصف کنند. طبق نتایج یک مطالعه جدید منتشر شده در مجله British Journal of Sports Medicine، کمتر از پنج دقیقه فعالیت سنگین در زندگی روزمره تأثیری بزرگ روی سلامت قلب زنان دارد و ریسک بیماری‌های قلبی - عروقی ماژور را کاهش می‌دهد. زنانی که به‌طور میانگین ۳.۴ دقیقه فعالیت فیزیکی شدید داشتند، اما ورزش نمی‌کردند، نسبت به زنانی که هیچ فعالیت فیزیکی‌ای نداشتند، ۴۵ درصد کمتر از زنانی که این فعالیت شدید را انجام نمی‌دهند، دچار یک رویداد قلبی عروقی ماژور می‌شوند. همچنین ۵۱ درصد کمتر در معرض حمله قلبی و ۶۷ درصد کمتر در معرض ابتلا به نارسایی قلبی قرار دارند.

✅ Stamatakis, E., et al. (2024). Device-measured vigorous intermittent lifestyle physical activity (VILPA) and major adverse cardiovascular events: evidence of sex differences. British Journal of Sports Medicine. doi.org/10.1136/bjsports-2024-108484.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

26 Nov 2024 18:25

🔵 تازه های علمی: بر اساس تجزیه و تحلیل جدید داده های بیش از ۱۰۰۰۰۰ بزرگسال سوئدی در طول ۳۳ سال که در مجله BMC Medicine منتشر شده، افزایش مصرف شیر معمولی یا تخمیر نشده بدون توجه به میزان چربی آن با افزایش خطر ابتلا به بیماریهای ایسکمیک قلبی و انفارکتوس میوکارد در زنان (نه در مردان) مرتبط است. بخصوص زنانی که روزانه بیش از ۳۰۰ میلی لیتر شیر تخمیر نشده (معادل ۲ لیوان یا بیشتر) مصرف میکردند، افزایش قابل توجهی در خطر بیماری ایسکمیک قلبی داشتند و نسبت خطر به تدریج با مصرف بیشتر افزایش می یافت. دریافت بیشتر شیر با افزایش سطح آنزیم مبدل آنژیوتانسین ۲ (ACE-2)، پروتئینی که با افزایش خطر قلبی عروقی و کاهش سطح پروتئین محافظتی فاکتور رشد فیبروبلاست ۲۱ (FGF21) مرتبط است. درمقابل، مصرف شیر تخمیر شده (مانند ماست) با بیماری ایسکمیک قلبی یا خطر انفارکتوس میوکارد در هر دو جنس مرتبط نبود. توجه شود این مطالعه نمیتواند ارتباط مستقیم علت و معلولی را تأیید کند و نیاز به تحقیقات بیشتری است.

✅ https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-024-03651-1

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

24 Nov 2024 17:41

🔵 تازه های علمی: کاکائو و چای سبز میتوانند با اثرات استرس ناشی از مصرف غذاهای چرب مقابله کنند:

✔️ یک مطالعه جدید که در مجله Food & Function منتشر شده، نشان میدهد افرادی که استرس مصرف غذاهای چرب مانند کلوچه، چیپس و بستنی را دارند ممکن است بتوانند از سلامت خود با یک فنجان کاکائو یا چای سبز محافظت کنند.

✔️ «روزالیند باینهام»، محقق ارشد این مطالعه از دانشگاه بیرمنگام در بریتانیا، گفت: «فلاوانول‌ها نوعی ترکیب هستند که در میوه‌ها، سبزیجات، چای، آجیل‌ها، توت‌ها و کاکائو فرآوری نشده وجود دارند و بویژه برای تنظیم فشار خون و محافظت از سلامت قلب و عروق مفید هستند.»

✔️ باینهام میگوید: «این تحقیق نشان میدهد که نوشیدن یا خوردن مواد غذایی سرشار از فلاوانول میتواند بعنوان یک راهکار برای کاهش تأثیر انتخاب‌های غذایی ضعیف‌تر بر سیستم عروقی مورد استفاده قرار گیرد. در نتیجه می‌تواند به ما کمک کند تا تصمیمات آگاهانه‌تری در مورد آنچه می‌خوریم و می‌نوشیم در دوره‌های استرس زا بگیریم.»

✅ Rosalind Baynham, et al. Food & Function, 2024; DOI: 10.1039/D4FO03834G

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

22 Nov 2024 18:29

🔵 قرار دادن انگور یخ‌زده در دهان و آب شدن تدریجی آن‌ می‌تواند به کاهش استرس کمک کند و راهی موثر برای مقابله با استرس باشد. دکتر سینگ، پزشک مراقبت های اولیه در گفتگویی با نیویورک پست توضیح میدهد که سرمای انگور در دهان، گیرنده‌های TRPM8 را فعال میکند. این گیرنده‌ها که به دماهای پایین حساس هستند، ترشح دوپامین را افزایش میدهند؛ دوپامین هورمونی است که احساس لذت و آرامش را تقویت میکند و درمواقع استرس‌زا به آن نیاز داریم. فعال‌سازی گیرنده‌های TRPM8 موجب افزایش ترشح دوپامین میشود که در شرایط استرس‌زا بسیار مفید است. این گیرنده‌ها بیشتر در دماهای پایین‌تر از دمای بدن فعال میشوند و در دمای حدود ۱۰ درجه سانتی‌گراد بطور کامل فعال میشوند. گیرنده‌های TRPM8 که فعال میشوند، میتوانند ترشح CGRP، نوروپپتیدی که سطح دوپامین در مغز را کاهش می‌دهد، سرکوب کنند و سطح اینترلوکین‌ ‌۱۰، پروتئین ضدالتهاب در بدن که به شرایط استرس‌زا واکنش نشان می‌دهد، را افزایش دهند. 

✅https://nypost.com/2024/10/30/lifestyle/doctor-says-frozen-grapes-will-stop-you-from-stress-eating/

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

21 Nov 2024 11:28

🔵 کالج کاردیولوژی آمریکا (ACC): نشستن طولانی مدت میتواند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و مرگ را افزایش دهد. این مطالعه جدید که اخیرا در "مجله کالج کاردیولوژی آمریکا" JACC منتشر شده، هشدار میدهد که زمان سپری شده در حالت نشستن، لم دادن یا دراز کشیدن در طول روز می‌تواند بطور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و مرگ را افزایش دهد. بطور خاص، صرف بیش از ۱۰.۵ ساعت در روز نشسته یا بی‌حرکت بودن، بطور قوی با افزایش خطر نارسایی قلبی و مرگ‌های مرتبط با قلب ارتباط دارد - حتی اگر ورزش کنید.

✔️ دکتر شان خورشید، محقق ارشد و متخصص قلب در بیمارستان عمومی ماساچوست گفت: “یافته‌های ما حمایت میکند که کاهش زمان نشستن برای کاهش خطرات قلبی عروقی ضروری است و ۱۰.۶ ساعت در روز میتواند آستانه‌ای کلیدی باشد که با افزایش نارسایی قلبی و مرگ‌ومیر قلبی عروقی مرتبط است.” او تأکید کرد که نشستن یا دراز کشیدن برای مدت طولانی میتواند برای سلامت قلب مضر باشد، حتی برای کسانی که فعال هستند.

✅ Journal of the American College of Cardiology, 2024; DOI: 10.1016/j.jacc.2024.10.065

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

20 Nov 2024 05:39

⁉️ پرسش از خانم‌ دکتر شیرانی - ف: متخصص تغذیه

با سلام و احترام. اثر بخشی قرص اسپیرونولاکتون برای ریزش مو زنانه چقدر است؟ با توجه به عوارض جانبی، آیا استفاده از آن به تنهایی یا در کنار ماینوکسیدیل توصیه می گردد؟

✔️ پاسخی مبتنی بر شواهد به زودی در کانال بالین دارو....

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

19 Nov 2024 07:40

🔵 تازه های علمی: قند کم در ۱۰۰۰ روز نخست زندگی نوزاد (دوره از بارداری تا ۲ سالگی)، خطر ابتلا به بیماری های مزمن را کاهش میدهد:

✔️ یافته های تازه محققین دانشگاه کالیفرنیای جنوبی، دانشگاه کالیفرنیا، برکلی و دانشگاه مگ گیل در کانادا که از یک پایگاه داده پژوهشی انگلستان برای بررسی اثرات بلندمدت مصرف قند در سال های ابتدایی زندگی استفاده کردند و در مجله Science منتشر کردند، نشان میدهد کودکانی که درطی ۱۰۰۰ روز نخست زندگی خود تحت جیره بندی قند قرار گرفتند - که از پیش از تولد آغاز شده - بطور متوسط ۳۵٪ کمتر در مواجهه با خطر ابتلا به دیابت نوع دو و ۲۰٪ کمتر در مواجهه با ابتلا به فشارخون بالا در بزرگسالی بودند. با کاهش مصرف قند در سال‌های حساس اولیه، والدین میتوانند به محافظت از فرزندان خود در برابر خطرات طولانی مدت فشارخون بالا، دیابت و سایر بیماریهای مزمن کمک کنند.

✅ Tadeja Gracner, Claire Boone, Paul J. Gertler. Exposure to sugar rationing in the first 1000 days of life protected against chronic disease. Science, 2024; DOI: 10.1126/science.adn5421

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

18 Nov 2024 14:41

⁉️ آیا می دانستید که...؟؟؟

✔️ یک مطالعه در فوریه ۲۰۲۱ که در مجله پزشکی بریتانیا (BMJ) منتشر شده، پیشنهاد می‌دهد که استاتین‌ها خودشان سبب درد عضلانی نمی‌شوند. در عوض، این "انتظار و باور درد عضلانی" the expectation of muscle pain است که سبب درد عضلانی می‌شود. وقتی انتظار و باور دارید که یک درمان، احساس شما را بدتر کند و در نهایت عوارض جانبی منفی را تجربه کنید، به آن "اثر نوسبو" nocebo effect می‌گویند. اثر نوسبو در مقابل اثر دارونما (پلاسبو) قرار می گیرد و وضعیتی را توصیف می کند که در آن یک نتیجه و پیامد منفی به دلیل باور به اینکه مداخله باعث آسیب می شود رخ می دهد. این یک پدیده گاه فراموش شده در دنیای ایمنی پزشکی است. واژه نوسبو از کلمه لاتین "آسیب رساندن" ‘to harm’ گرفته شده است.

✅ Statin treatment and muscle symptoms: series of randomised, placebo controlled n-of-1 trials | The BMJ
https://www.bmj.com/content/372/bmj.n135

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

16 Nov 2024 18:38

⁉️ تازه های علمی: آیا مصرف روزانه یک پرتقال، میتواند تجمع چربی در کبد را کاهش دهد؟

✔️ در یک کارآزمایی تصادفی شده تازه که در مجله Nutrients منتشر شده، محققین موسسه ملی گاستروانترولوژی ایتالیا و استرالیا، ۶۲ مرد و زن با سنین بین ۳۰ تا ۶۵ سال و با تشخیص بیماری کبدچرب مرتبط با متابولیک را، بطور تصادفی شده به دو گروه: گروه دریافت کننده ۴۰۰ گرم روزانه پرتقال کامل و گروه دیگر (گروه کنترل) که میوه های غیرمرکبات دریافت میکرد، تقسیم بندی کردند. متدولوژی این مطالعه، قوی و جامع بود. شرکت کنندگان بطور منظم، تحت پیگیری قرار داشتند و سلامت کبد آنها با تکنولوژی فیبرواسکن، مورد ارزیابی قرار گرفت. محققان این اطمینان را می‌دهند که فاکتورهای سبک زندگی مانند فعالیت فیزیکی و دریافت کالری، پابرجا هستند و اثرات مصرف پرتقال بر سلامت کبد را بصورت مجزا بررسی می‌کنند. نتایج این مطالعه، چشمگیر بود. تنها پس از چهار هفته مصرف ۴۰۰ گرم پرتقال کامل، شیوع استئاتوز کبدی بطور چشمگیر و قابل توجهی از ۱۰۰٪ به ۷۰.۹٪ کاهش یافت که نشان دهنده کاهش ۳۰٪ شیوع بیماری کبدی است درحالیکه در گروه کنترل، چنین بهبودی مشاهده نشد. هیچ تغییر قابل توجهی در فیبروز یا آنزیم های کبدی پلاسما وجود نداشت، اگرچه سطوح گاما گلوتاریل ترانسفراز پلاسما (GGT) به طور قابل توجهی کاهش یافت. وزن بدن، دور کمر، ترکیب بدن، پروفایل لیپید، گلوکز ناشتا، انسولین و سطح پروتئین واکنشی C بدون تغییر باقی ماندند.

✔️ این یافته ها پیشنهاد می دهند که غذاهای غنی از ترکیبات فیتوشیمیایی به ویژه مصرف کامل میوه ها مانند پرتقال، میتوانند عملکرد کبد را به عنوان یک درمان کمکی در بیماری کبدچرب مرتبط با متابولیک (MASLD) تقویت کنند. در این مطالعه، کاهش قابل توجه در شیوع استئاتوز کبدی مستقل از تغییرات وزن بدن رخ داد. مطالعات بیشتری بمنظور بررسی اثرات طولانی مدت مصرف پرتقال کامل بر پیشرفت استئاتوز، فیبروز و شناسایی ترکیبات زیست فعال و مکانیسم آنها، مورد نیاز است. ترکیبات فیتوشیمیایی پرتقال بخصوص فلاونوئیدها، نقش کلیدی در بهبود سلامت کبد دارند. فلاونوئیدها بخصوص هسپریدین، نارنجین و ناریروتین که در پرتقال یافت می شوند، دارای خواص آنتی اکسیدانی، ضدالتهابی و کاهنده لیپید هستند و باور این است که این ترکیبات به کاهش تجمع چربی در کبد کمک می کنند و از التهاب کبد پیشگیری می کنند. این ترکیبات بویژه در پوست، لایه سفید و نرم زیر پوست خارجی، فراوان هستند و در پوست و قسمتهای غشایی پرتقال، بیشترین غلظت فلاونوئیدها وجود دارد - به همین دلیل است که مصرف پرتقال کامل بجای آب پرتقال، بسیار مفید است‌.

✔️ یکی از محدودیت های این مطالعه، فقدان جزئیات در مورد میوه های خاص مصرف شده توسط شرکت کنندگان در گروه کنترل است، اگرچه به همه شرکت کنندگان گفته شد که مصرف غذاهای غنی از ویتامین C خود را محدود کنند و لیستی از مواد غذایی برای اجتناب از آنها داده شد که شامل میوه هایی مانند کیوی، توت فرنگی، انبه و نارنگی بود. قابل توجه است که ویتامین های A و C، ریبوفلاوین و تیامین در گروه درمان‌ (گروه دریافت کننده پرتقال) ولی نه در گروه کنترل، بطور قابل توجهی افزایش یافت.

✅ Notarnicola M, Tutino V, De Nunzio V, Cisternino AM, Cofano M, Donghia R, Giannuzzi V, Zappimbulso M, Milella RA, Giannelli G, Fontana L. Daily Orange Consumption Reduces Hepatic Steatosis Prevalence in Patients with Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease: Exploratory Outcomes of a Randomized Clinical Trial. Nutrients.(2024 Sep 20)

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

14 Nov 2024 18:29

🔵 تازه های علمی: ویتامین‌ D، ممکن است به کاهش فشارخون در افراد مسن مبتلا به چاقی کمک کند:

✔️ بر اساس نتایج یک مطالعه جدید که در مجله "انجمن غدد درون‌ریز" Journal of the Endocrine Society منتشر شده، مکمل های ویتامین D میتواند فشارخون را در سالمندانی که مبتلا به چاقی هستند کاهش داده و خطر بیماری‌های قلبی را کاهش دهند اما محققان گزارش دادند که مصرف بیش از دوز توصیه‌شده روزانه ویتامین D مزایای سلامتی اضافی نخواهد داشت. محققان، سلامت ۲۲۱ سالمند مبتلا به چاقی را بررسی کردند که بمدت یک سال یا ۶۰۰ واحد یا ۳۷۵۰ واحد ویتامین D روزانه مصرف می‌کردند. نتایج نشان داد این مکمل ها، فشارخون را کاهش دادند ولی دوزهای بالاتر، هیچ مزیت اضافی نداشتند.

✔️ دکتر غاده الحاج فلیحان از مرکز پزشکی دانشگاه آمریکایی بیروت در بیروت - لبنان، گفت: «مطالعه ما نشان داد مکمل ویتامین D فشار خون را در زیرگروه‌های خاصی مانند سالمندان، افراد مبتلا به چاقی و احتمالاً کسانی که سطح ویتامین D کمتری دارند، کاهش میدهد»

✅ https://academic.oup.com/jes/article/8/12/bvae168/7888766

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

13 Nov 2024 05:58

⁉️ پرسش از خانم‌ دکتر غیاثی - ز: داروساز

لطفا در مورد وارنیش فلوراید کودکان در مدارس و احتمال مسمومیت با فلوراید راهنمایی می فرمایید؟ آیا وارنیش فلوراید، موثر و ایمن هست؟؟

✔️ پاسخی مبتنی بر شواهد به زودی در کانال بالین دارو....

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

15 Dec 2024 17:52

🔵 تازه های علمی: تحقیقات جدید نشان می دهد که چگونه فروکتوز موجود در رژیم غذایی، رشد تومور را افزایش می دهد:

✔️ فروکتوز، قند طبیعی موجود در میوه ها و همچنین برخی سبزیجات و عسل است. هنگامیکه فروکتوز از منبع طبیعی مانند سیب یا خرما مصرف شود، برای سلامتی فرد مضر نیست. با این حال، هنگامی که فروکتوز به عنوان بخشی از شربت ذرت با فروکتوز بالا از طریق غذاهای فرآوری شده مانند شربت ها، نوشیدنی های شیرین شده، نوشابه ها، شیرینی های بسته بندی شده، آب نبات ها، کلوچه ها، مافین ها، محصولات پخته شده بسته بندی شده، بارهای گرانولا، بارهای پروتئینی و سایر تنقلات ظاهراً سالم که اغلب از این شیرین کننده برای بهبود طعم استفاده می کنند - مصرف شود، می تواند به یک نگرانی برای سلامتی تبدیل شود.

✔️ در مطالعه‌ای که اخیراً در مجله Nature منتشر شده، محققان دانشگاه واشنگتن بررسی کردند که چگونه فروکتوز غذایی بطور غیرمستقیم رشد تومور را از طریق مکانیسم‌های متابولیکی مرتبط با کبد افزایش می‌دهد. این مطالعه جدید نشان می‌دهد که کبد، فروکتوز را به مواد مغذی تبدیل می‌کند که می‌تواند به رشد سلول‌های سرطانی کمک کند. فروکتوز به لطف استفاده گسترده شربت ذرت با فروکتوز بالا در صنایع غذایی، امروزه یک ماده غذایی رایج است. کاهش مصرف محصولات حاوی شربت ذرت با فروکتوز بالا ممکن است راهی برای مقابله با سرطان باشد. قند فروکتوز میتواند بعنوان نوعی «سوخت موشک» برای سلول‌های سرطانی عمل کند و کاهش مصرف فروکتوز می‌تواند یکی از راه‌های مبارزه با این بیماری باشد. فروکتوز به دلیل استفاده گسترده از شربت ذرت با فروکتوز بالا در غذاهای روزمره، بطور گسترده‌ای در رژیم‌های غذایی آمریکایی وجود دارد. تقریباً همه چیز آن را دارد؛ نه فقط آب‌نبات و کیک، بلکه غذاهایی مانند سس پاستا، سس سالاد و کچاپ. کره بادام زمینی ممکن است یک خوراکی خوش طعم به نظر برسد، اما در واقع بسیار شیرین است و بسیاری از تولیدکنندگان به کره بادام زمینی، شکر و برخی شربت ذرت با فروکتوز بالا اضافه میکنند.»

✔️ در مطالعه جدید، محققان حیوانات را با رژیم غذایی غنی از فروکتوز تغذیه کردند. محققان پس از تجزیه و تحلیل‌ها دریافتند که کبد فروکتوز را به نوعی منبع لیپیدی به نام "لیزوفسفاتیدیل کولین" (LPC) تبدیل می‌کند که با افزایش التهاب در بدن مرتبط است. وجود مقدار بیشتری از LPC در جریان خون به تکثیر سلول‌های سرطانی و در نتیجه به رشد تومورها کمک می‌کند.

✔️ «گری پتی»، نویسنده ارشد این مطالعه و پروفسور ژنتیک و پزشکی در دانشگاه واشنگتن، گفت: «قندی مانند گلوکز در کل بدن متابولیزه می‌شود اما فروکتوز فقط در دو جا متابولیزه می‌شود: روده کوچک و کبد.» پتی در ادامه افزود: «انتظار اولیه ما این بود که سلول‌های تومور، فروکتوز را درست مانند گلوکز متابولیزه کنند و مستقیماً از اتم‌های آن برای ساخت اجزای سلولی جدید مانند DNA استفاده کنند.» اما این انتظار نادرست بود. پتی توضیح داد: «تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی در سطح مولکولی نشان داد که سلول‌های تومور نمیتوانند به راحتی از فروکتوز بعنوان یک ماده مغذی استفاده کنند، زیرا مکانیسم های بیوشیمیایی مناسبی را بیان نمی‌کنند.» با این حال، هنگامی که فروکتوز به کبد راه پیدا می‌کند‌، کبد، قند را به لیپیدهای به نام لیزوفسفاتیدیل کولین (LPC) تبدیل می‌کند. محققان دریافتند سلول‌های سرطانی عاشق استفاده از LPC های موجود در محیط خود هستند. پتی گفت: «LPCها منحصر به فرد هستند. آنها ممکن است مؤثرترین و کارآمدترین راه را برای حمایت از رشد تومور ارائه دهند.»

✔️ دکتر آنتون بیلچیک، انکولوژیست و رئیس بخش گوارش و کبد در موسسه سرطان سنت جان در سانتا مونیکا، کالیفرنیا، گفت: این یکی از معدود مطالعاتی است که مکانیسم احتمالی فروکتوز را که ممکن است سبب انواع سرطان های مختلف شود، ارائه میدهد.

✔️ در مجموع این مطالعه ارتباط مهمی را بین فروکتوز رژیم غذایی، متابولیسم کبد و رشد تومور نشان داد. نتایج نشان داد که فروکتوز بطور غیرمستقیم از تکثیر سرطان از طریق افزایش LPCs در گردش خون که تومورها برای بیوسنتز غشایی استفاده میکنند، حمایت می‌کند. این یافته ها همچنین نشان داد که فروکتوز یک مکانیسم متابولیک بین اندامی را تقویت میکند که در آن لیپیدهای مشتق شده از کبد، مستقل از متابولیسم مستقیم فروکتوز توسط سلول های سرطانی، از رشد تومور حمایت میکنند.

✅ Fowle-Grider, R., Rowles III, J.L., Shen, I., Wang, Y., Schwaiger-Haber, M., Dunham, A.J., Jayachandran, K., Inkman, M., … & Patti, G.J 2024. Dietary fructose enhances tumour growth indirectly via inter-organ lipid transfer. Nature. doi: 10.1038/s41586-024-08258-3 https://www.nature.com/articles/s41586-024-08258-3

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

14 Dec 2024 17:50

⁉️ ویتامین B کمپلکس در کاهش دفعات و شدت میگرن کودکان؟؟

✔️ در یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده شاهددار بر روی کودکان در ایران که نتایج آن در مجله Iranian Journal of Child Neurology منتشر شده، مصرف مکمل ویتامین B کمپلکس سبب کاهش قابل توجهی در دفعات میگرن، شدت میگرن، ناتوانی در سردرد و سطح هموسیستئین در مقایسه با دارونما شد. این مطالعه شامل ۹۰ کودک (زیر ۱۵ سال، میانگین سنی ۱۱ سال) در ایران بود که حداقل یک بار در هفته تجربه میگرن داشتند. این مطالعه نشان می دهد تجویز ویتامین B کمپلکس میتواند بطور موثری، شدت و دفعات میگرن را در کودکان از طریق کاهش هموسیستئین سرمی کاهش دهد. با این حال، مطالعات بیشتری برای تایید این نتایج مورد نیاز است.

✅ Sadeghvand S, Barzegar M, Shiva S, Tarmahi V, Hamed H, Rahimi Khamaneh E, Golchinfar Z, Raeisi S. The Effects of Vitamin B-Complex Supplementation on Serum Homocysteine Levels and Migraine Severity in Children A Randomized Controlled Trial. Iran J Child Neurol.(2023).

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

12 Dec 2024 15:08

🔵 تازه های علمی: مطالعه‌ی جدید محققین کالیفرنیای جنوبی بر روی رت ها که در مجله Brain, Behavior, and Immunity منتشر شده، نشان میدهد مصرف غذاهای ناسالم پرچرب و پرقند می‌تواند به بروز اختلالات پایدار و برگشت ناپذیر حافظه در رت هایی که از جوانی چنین رژیم غذایی داشته‌اند، منجر شود. این اتفاق تحت‌ تأثیر اثر چربی‌های اشباع و قندهای ساده بر یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز - استیل کولین - است که در عملکرد حافظه نقش کلیدی دارد. تصور میشود که این غذاها عملکرد هیپوکامپ را مختل می‌کنند، ناحیه‌ای که برای حافظه در انسان و رت ها، حیاتی است. نگران‌کننده‌ترین یافته این مطالعه میتواند این باشد که این آسیب به حافظه حتی پس از اینکه رت ها به رژیم غذایی سالم روی آوردند، باقی می‌ماند و برگشت ناپذیر است.

✅ Anna M.R. Hayes et al., Western diet consumption impairs memory function via dysregulated hippocampus acetylcholine signaling, Brain, Behavior, and Immunity, 2024, DOI: 10.1016/j.bbi.2024.03.015, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159124002952

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

10 Dec 2024 17:38

⁉️ بهترین زمان استفاده از ضدتعریق ها؟؟؟

✔️ طبق توصیه "آکادمی درماتولوژی آمریکا" (AAD)، بهترین زمان برای استفاده از ضدتعریق ها، شب هنگام قبل از خواب است. ترکیبات فعال ضدتعریق ها از جمله ترکیبات بر پایه آلومینیوم، زمانیکه فرصتی برای اثربخشی در طول شب داشته باشند، میتوانند بهتر اثر کنند.

✔️ دکتر شاری لیپنر، متخصص پوست و دانشیار کالج پزشکی وایل کرنل، در گفتگو با نشریه Today می گوید: یک محصول بوزدا (دئودرانت) واقعی که فقط بو را برطرف کرده ولی از تعریق جلوگیری نمیکند، لازم نیست شب هنگام قبل خواب استفاده شود چراکه افراد در شب کمتر عرق میکنند بخصوص با وجود دستگاه های تهویه مطبوع خانه ها. ولی ضدتعریق (آنتی پرسپیرانت) که از تعریق و بوی بد جلوگیری میکند، داستان متفاوتی دارد و شب هنگام قبل خواب، بهترین زمان استفاده از یک ضدتعریق می باشد. وی می گوید: ما شب ها کمتر عرق میکنیم بنابراین ضدتعریق میتواند با غدد عرق تماس نزدیکتری داشته باشد، بهتر جذب شود و اثر کند و تعریق را کاهش دهد.

✅https://www.today.com/health/deodorant-before-bed-rcna90443
✅ aad.org

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

27 Nov 2024 06:11

🔵 فقط ۴۶ دقیقه خواب بیشتر، میتواند میزان رضایت از زندگی را افزایش دهد:

✔️ در یک مطالعه تازه که توسط دانشگاه بیلر در آمریکا روی ۹۰ جوان ۱۸ تا ۲۴ سال انجام شد، این افراد بطور تصادفی به سه گروه با زمان خواب متفاوت تقسیم شدند. اعضای گروه دیرخواب، ساعت ۲ بامداد می‌خوابیدند و ۷:۳۰ صبح بیدار می‌شدند که بطور میانگین خوابشان ۳۷ دقیقه کمتر از گروه معمول بود. در مقابل، گروه زودخواب ساعت ۱۰:۳۰ شب به خواب می‌رفتند و ۷:۳۰ صبح بیدار می‌شدند که بطور میانگین ۴۶ دقیقه بیشتر از حد خواب معمول بود. افرادی که در شب بطور میانگین ۴۶ دقیقه خواب بیشتر داشتند، احساس تاب‌آوری، قدردانی، رضایت از زندگی و هدفمندی بیشتری را به دست آوردند. در مقابل، افرادی که به طور میانگین ۳۷ دقیقه خوابشان کمتر شده بود، کاهش خلق‌وخو، تاب‌آوری، شکوفایی و قدردانی را تجربه کردند.

✅ Alexander H. Do et al, Gratitude, flourishing and prosocial behaviors following experimental sleep restriction and sleep extension, The Journal of Positive Psychology (2024). DOI: 10.1080/17439760.2024.2394452

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

25 Nov 2024 18:30

⁉️ آیا چسب دهان، مانع خروپف و آپنه خواب می شود؟

✔️ این روزها در شبکه‌های اجتماعی چسبِ دهان به‌عنوان روشی برای جلوگیری از خروپف یا آپنه خواب تبلیغ می‌شود اما آیا بستن دهان واقعا می‌تواند این مشکل را رفع کند؟

✔️ آپنه خواب زمانی رخ می‌دهد که هنگام خواب، راه هوایی فوقانی به طور مکرر مسدود و باعث توقف موقت تنفس فرد شود. مطالعات اولیه پیشنهاد می دهند که چسب‌ زدن به دهان موقع خواب به رفع خروپف و آپنه خواب انسدادی خفیف در افرادی که با دهان باز می‌خوابند، کمک می‌کند اما تاثیر این روش هنوز به تایید نهایی محققان نرسیده است و به گفته متخصصین، تحقیقات کافی در مورد میزان موثر بودن آن، چه کسانی ممکن است از آن سود ببرند و چه کسانی باید از آن اجتناب کنند، وجود ندارد.

✔️ دیوید کنت، استادیار گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن در مرکز پزشکی دانشگاه وندربیلت می‌گوید: «تاثیر چسب دهان به احتمال زیاد، خفیف است.»

✔️ وی توضیح می‌دهد که در واقع هدف از چسب‌ زدن به دهان این است که فرد عادت کند هنگام خواب تنها از راه بینی نفس بکشد: «تنفس باید از راه بینی انجام شود، زیرا بینی در واقع سیستم فیلتراسیون یا تهویه هوای بدن به شمار می‌رود. هوا از سوراخ‌‌ بینی وارد حفره‌های بینی می‌شود که غشای مخاطی آن ذرات، آلودگی‌ها و عوامل بیماری‌زا را به دام می‌اندازد و با واکنش‌های غیرارادی مانند عطسه، این آلاینده‌ها را دفع می‌کند. وظیفه دیگر حفره‌های بینی این است که هوا را قبل از ورود به ریه‌ها، گرم و مرطوب کنند تا مانع آسیب‌دیدگی سیستم تنفسی شود.»

✔️ زمانی که آلرژی‌ها، بیماری‌ها یا ناهنجاری‌های ساختاری مانع تنفس موثر از راه بینی می‌شوند، افراد به طور غیرارادی هنگام خواب دهانشان را باز می‌کنند تا هوا دریافت کنند. تنفس از راه دهان، آناتومی گلو را دچار تغییراتی می‌کند که باعث می‌شود گلو باریک‌تر شود و احتمال بسته شدن آن افزایش یابد. این امر در درازمدت، می‌تواند با مشکلات دهان و دندان مانند پوسیدگی دندان و بیماری لثه، اختلالات خواب، کاهش عملکرد ریه و تشدید علائم آسم در مبتلایان، مرتبط باشد.

✔️ در یک مطالعه ۲۰ نفر از کسانی که آپنه خواب خفیف داشتند و مشکل اصلی آن‌ها خروپف بود، در یک آزمایش خواب خانگی شرکت کردند. این افراد قبل از خواب دهانشان را با نوار چسب سیلیکونی ضدحساسیت بستند و افرادی که دچار انسداد بینی بودند، قبل از چسب‌ زدن به دهان، از دارو و اسپری استفاده کردند. ۶۵ درصد این افراد در خروپف و آپنه خواب انسدادی خود بهبودی چشمگیر مشاهده کردند. 

✔️ چسب‌ زدن به دهان معمولا روشی کم‌خطر در نظر گرفته می‌شود و اگرچه برای افرادی که به دلیل مشکلات ساختاری بینی یا سلامتی نمی‌توانند درست از بینی تنفس کنند، بستن دهان اذیت‌کننده است، به طور کلی برای بیشتر افراد خطر خاصی ندارد و وقتی فرد نتواند به اندازه کافی هوا دریافت کند، اغلب از خواب بیدار می‌شود و چسب را می‌کند. بااین حال باید توجه داشت که نباید به دهان کودکان یا بزرگسالانی که نمی‌توانند چسب را از دهانشان جدا کنند، چسب زد.

✔️ رابسون کاپاسو، رئیس بخش جراحی خواب در دانشکده پزشکی دانشگاه استنفورد، خاطرنشان میکند افرادی که نمیتوانند از راه بینی خوب نفس بکشند و در حالت بیداری مانند ورزش‌ کردن هم از دهان نفس می‌کشند، باید با پزشک مشورت کنند.

✔️ نگرانی اصلی متخصصین این است افراد این روش را بعنوان جایگزین درمان‌های شناخته‌شده و معتبری مانند دستگاه‌های فشار مثبت مداوم راه هوایی (continuous positive airway pressure/CPAP) برای درمان اختلال‌ آپنه خواب، استفاده کنند. این در حالی است که آپنه خواب باید حتما درمان شود زیرا باعث بی‌خوابی و خستگی می‌شوند و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی‌عروقی را افزایش می‌دهند. از طرفی ممکن است یک مشکل جدی وجود داشته باشد که باعث نفس کشیدن از دهان می‌شود و نباید نادیده گرفته شود.

✔️ متخصصان توصیه می‌کنند که برای مطمئن‌ شدن از ایمن بودن چسب زدن به دهان برای خود، حتما با متخصص مشورت کنید. از چسب‌های خانگی یا چسب برق هم استفاده نکنید و حتما از چسب‌های ضدحساسیت که مخصوص پوست‌اند و چسب دهان که به همین منظور تولید شده، استفاده کنید. ضمنا این کار را حتما اول در حالت بیداری امتحان کنید تا مطمئن شوید می‌توانید آن را تحمل کنید.

✔️ کلام آخر: برخی مطالعات پیشنهاد می‌دهند که چسب دهان ممکن است به خروپف و آپنه خواب خفیف در برخی افراد کمک کند، اما تحقیقات بیشتری مورد نیاز است. قبل از امتحان کردن، با پزشکان مشورت کنید تا مطمئن شوید که برای شما بی خطر است و از پوشاندن یک بیماری جدی تر جلوگیری شود.

✅ Can mouth taping help snoring and sleep apnea? - The Washington Post
https://www.washingtonpost.com/wellness/2024/11/19/mouth-taping-snoring-sleep-apnea/

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

23 Nov 2024 18:25

🔵 تازه های علمی: یافته های محققان دانشگاه آلابامای بیرمنگام آمریکا به سرپرستی دکتر باربارا گاور که در «مجله غدد درون‌ریز و متابولیسم» Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism منتشر شده، نشان میدهد افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ می‌توانند با پیروی از یک رژیم کم‌کربوهیدرات به کنترل بهتر بیماری خود دست یابند و حتی ممکن است بتوانند مصرف داروهای خود را قطع کنند. این نتایج از یک تحقیق جدید نشان می‌دهند که رژیم‌های کم‌کربوهیدرات می‌توانند عملکرد سلول‌های بتا را بهبود بخشند. این یافته‌ها نشان می‌دهند که رژیم کم‌کربوهیدرات می‌تواند نه‌تنها به کنترل بهتر دیابت نوع ۲ کمک کند، بلکه ممکن است عملکرد سلول‌های بتا را بازیابی کرده و پیشرفت بیماری را معکوس کند.

✅ Barbara A Gower, Amy M Goss, Marian L Yurchishin, Sarah E Deemer, Bhuvana Sunil, William T Garvey. Effects of a Carbohydrate-Restricted Diet on β-Cell Response in Adults With Type 2 Diabetes. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2024; DOI: 10.1210/clinem/dgae670

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

21 Nov 2024 18:22

🔵 تازه های علمی: شواهد نشان می دهد که بدن شما می تواند ویتامین ها را مستقیماً از هوا جذب کند:

✔️ آیا می دانید وقتی در طبیعت نفسی تازه می کنید چه حسی به شما دست می دهد؟ ممکن است چیزی بیشتر از یک فقدان ساده آلودگی باشد. وقتی به مواد مغذی فکر میکنیم، به چیزهایی فکر می کنیم که از رژیم غذایی خود به دست می آوریم. اما نگاهی دقیق به مقالات علمی نشان میدهد که شواهد قوی وجود دارد که انسان ها می‌توانند برخی از مواد مغذی را از هوا نیز جذب کنند.

✔️ در یک مطالعه جدید که ۳۰ اکتبر ۲۰۲۴ در مجله Advances in Nutrition منتشر شده، ما این مواد مغذی استنشاقی را "مواد مغذی هوا"(aeronutrients) می نامیم - تا آنها را از "مواد مغذی گوارشی"(gastronutrients) که توسط روده جذب می شوند متمایز کنیم.

✔️ ما پیشنهاد میکنیم که تنفس، رژیم غذایی ما را با موادمغذی ضروری مانند ید، روی، منگنز و برخی ویتامین‌ها تکمیل کند. این ایده به شدت و بطور قوی توسط داده های منتشر شده حمایت می شود. پس چرا تا حالا در مورد این موضوع نشنیده اید؟

🔵 تنفس، دائمی است و هرگز متوقف نمی شود:

✔️ ما روزانه حدود ۹۰۰۰ لیتر هوا و در طول عمر ۴۳۸ میلیون لیتر هوا تنفس می کنیم. برخلاف غذا خوردن، تنفس هرگز متوقف نمی شود. قرار گرفتن ما در معرض اجزای هوا، حتی در غلظت های بسیار کم، به مرور زمان افزایش می یابد. تا به امروز، بسیاری از تحقیقات در مورد اثرات سلامتی هوا بر روی آلودگی متمرکز شده است. تمرکز بر فیلتر کردن چیزهای بد است، نه آنچه میتواند مفید باشد. همچنین، از آنجایی که یک نفس حاوی مقادیر ناچیزی از موادمغذی است، معنادار به نظر نمی رسد. برای هزاران سال، فرهنگ‌های مختلف، طبیعت و هوای تازه را به عنوان سلامتی ارزش قائل بوده‌اند. مفهوم ما از مواد مغذی هوا نشان میدهد که این دیدگاه‌ها مبتنی بر علم هستند و توسط علم حمایت می شوند. به عنوان مثال، اکسیژن از نظر فنی یک ماده مغذی است - یک ماده شیمیایی که «بدن برای حفظ عملکردهای اساسی به آن نیاز دارد». ما تنها تمایل نداریم که به این شکل به آن اشاره کنیم زیرا آن را تنفس می کنیم، نه اینکه آن را بخوریم.

🔵 پس مواد مغذی هوا چگونه اثر می کنند؟

✔️ موادمغذی‌ هوا از طریق شبکه‌های عروق خونی کوچک در بینی، ریه‌ها، اپیتلیوم بویایی (ناحیه‌ای که بو در آن تشخیص داده می‌شود) و اوروفارنکس (پشت گلو) وارد بدن ما می‌شوند. ریه‌ها می‌توانند مولکول‌های بسیار بزرگ‌تری را نسبت به روده جذب کنند – به‌طور دقیق، ۲۶۰ برابر بزرگ‌تر. این مولکول ها بطور دست نخورده توسط جریان خون و مغز جذب می شوند. داروهایی که قابل استنشاق هستند (مانند کوکائین، نیکوتین و داروهای بیهوشی) در عرض چند ثانیه وارد بدن می شوند. آنها در غلظت های بسیار پایین تر از آنچه در صورت مصرف خوراکی مورد نیاز است، موثر هستند. در مقایسه، روده مواد را با آنزیم ها و اسیدها به کوچکترین قسمت های آنها تجزیه می کند. هنگامی که این مواد وارد جریان خون می شوند، توسط کبد متابولیزه شده و سم زدایی می شوند. روده در جذب نشاسته، قندها و اسیدهای آمینه عالی است، اما در جذب گروه های خاصی از داروها چندان عالی نیست.

🔵 شواهد برای دهه ها وجود داشته است:

✔️ بسیاری از ایده های علمی که در گذشته آشکار هستند، در تمام مدت درست زیر چشم ما بوده اند. تحقیقات از دهه ۱۹۶۰ نشان داد که کارگران خشکشویی که در معرض ید موجود در هوا قرار داشتند، سطح ید بیشتری در خون و ادرارشان داشتند. اخیراً، محققان در ایرلند دانش‌آموزانی را که در نزدیکی مناطق ساحلی غنی از جلبک دریایی زندگی می‌کردند، مورد مطالعه قرار دادند، جایی که سطح گاز ید اتمسفر بسیار بالاتر بود. این کودکان به طور قابل توجهی ید بیشتری در ادرار خود داشتند و نسبت به کودکانی که در مناطق ساحلی با جلبک دریایی پایین زندگی می کردند یا در مناطق روستایی زندگی می کردند، کمتر دچار کمبود ید بودند. هیچ تفاوتی از نظر ید در رژیم غذایی آنها وجود نداشت. این نشان میدهد ید موجود در هوا بویژه در مکان هایی که جلبک دریایی زیادی دارند میتواند به مکمل ید در رژیم غذایی کمک کند. این سبب میشود آن را به یک ماده مغذی هوا تبدیل کند که بدن ما میتواند آن را از طریق تنفس جذب کند. منگنز و روی می توانند از طریق نورون هایی که بویایی را در بینی حس می کنند وارد مغز شوند. منگنز یک ماده مغذی ضروری است، اما مقدار زیاد آن می تواند به مغز آسیب برساند. این در جوشکارانی دیده می شود که در معرض سطوح بالایی از هوا هستند و سطوح مضر از تجمع منگنز دارند. مژک ها در دستگاه بویایی و تنفسی دارای گیرنده های ویژه ای هستند که میتوانند به طیف گسترده ای از موادمغذی هوایی متصل شوند. این مغذی های هوایی شامل کولین، ویتامین C، کلسیم، مگننز، منیزیم، آهن و حتی اسیدهای آمینه هستند.

✅ sciencealert.com

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

20 Nov 2024 17:37

⁉️ پاسخی مبتنی بر شواهد: در درمان ریزش مو با الگوی زنانه کدام دارو بعنوان درمان اولیه توصیه میشود؟

✔️ در بیماران مبتلا به ریزش مو با الگوی زنانه (FPHL)، بعنوان درمان اولیه، ماینوکسیدیل موضعی توصیه می شود (Grade 1B). همچنین اضافه کردن اسپیرونولاکتون به ماینوکسیدیل موضعی به جای تک درمانی با ماینوکسیدیل موضعی پیشنهاد می شود (Grade 2C).

✔️ ماینوکسیدیل موضعی، قوی ترین شواهد را برای اثربخشی دارد و بطور معمول به خوبی تحمل می شود. اسپیرونولاکتون، آنتی آندروژن خوراکی ترجیحی در درمان FPHL بر اساس داده هایی است که نشان دهنده مزیت این دارو در FPHL و تجربه گسترده با این دارو در زنان برای سایر اندیکاسیون ها (هیرسوتیسم، آکنه، سندرم تخمدان پلی کیستیک) است.

✔️ پروتکل اولیه درمانی بطور معمول شامل ماینوکسیدیل موضعی به همراه یک داروی آنتی آندروژن خوراکی برای بیمارانی است که می توانند درمان با آنتی آندروژن خوراکی را تحمل کنند. فرض بر این است که آندروژن ها در FPHL نقش دارند، اگرچه ماهیت و درجه نقش و دخالت آندروژن در پاتوژنز FPHL، نامشخص است.

✅ UpToDate 2024.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

19 Nov 2024 18:51

🔵 تازه های علمی: استفاده از اینترنت ممکن است به سلامت روان افراد بالای ۵۰ سال کمک کند:

✔️ بر اساس نتایج یک مطالعه جدید که در مجله Nature Human Behavior منتشر شده، استفاده از اینترنت ممکن است منجر به افسردگی کمتر و سلامت روان بهتر در افراد بالای ۵۰ سال شود. محققان دانشگاه هنگ کنگ بیش از ۸۷۵۰۰ نفر را در ۲۳ کشور از جمله بریتانیا مورد مطالعه قرار دادند. آنها دریافتند افرادی که از اینترنت برای جستجوی اطلاعات، ارسال و دریافت ایمیل و خرید کردن استفاده می کردند، علائم افسردگی کمتری داشتند، سطح رضایت بیشتری از زندگی داشتند و سلامت خود را بهتر گزارش کردند. استفاده از اینترنت، ارتباط با خانواده و دوستان را تسهیل میکند. در ایالات متحده، انگلستان و چین، شرکت کنندگانی که از اینترنت استفاده می کردند، علائم افسردگی کمتری نسبت به افرادی که از اینترنت استفاده نمی کردند داشتند.

✅ Positive association between Internet use and mental health among adults aged ≥50 years in 23 countries | Nature Human Behaviour
https://www.nature.com/articles/s41562-024-02048-7

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

18 Nov 2024 17:40

🔵 انجمن قلب آمریکا (AHA): افراد مبتلا به بیماری کلیوی مزمن و دیابت ممکن است ۸ تا ۲۸ سال زودتر دچار بیماری قلبی شوند:

✔️ یک مطالعه جدید هشدار می‌دهد که افرادی که دچار بیماری کلیوی مزمن، دیابت نوع ۲ یا هر دو این اختلالات هستند، ممکن است در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی (CVD) قرار داشته باشند و این خطر ۸ تا ۲۸ سال زودتر از افرادی که این اختلالات را ندارند، بروز کند. پژوهشگران با استفاده از پروفایل‌های شبیه‌سازی شده بیماران، نحوه تعامل عوامل خطر مرتبط با سندرم قلبی-کلیوی-متابولیک (CKM) با سن را ارزیابی کردند. این نتایج که هنوز در یک مجله علمی معتبر منتشر نشده‌اند، می‌توانند به تشخیص زودهنگام‌تر و استراتژی‌های مداخله‌ای در پیشگیری از بیماری‌های قلبی کمک کنند. این مطالعه‌ اخیراً در "نشست‌های علمی انجمن قلب آمریکا ۲۰۲۴" the American Heart Association’s Scientific Sessions 2024 ارائه شد و به ارزیابی تأثیر سندرم CKM بر خطر بیماری‌های قلبی پرداخته است.

✅ newsroom.heart.org

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

17 Nov 2024 17:59

🔵 تازه های علمی: مصرف بالای زینک، میتواند خطر اندومتریوز را افزایش دهد:

✔️ برخلاف مطالعات پیشین، مطالعه جدیدی که در مجله BMC Public Health منتشر شده، نشان میدهد مصرف زیاد زینک در رژیم غذایی میتواند خطر ابتلا به اندومتریوز را بطور قابل‌توجهی افزایش دهد. در این مطالعه، اطلاعات جمع‌آوری‌شده از بررسی تغذیه و سلامت ملی آمریکا بین سال‌های ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۶ تحلیل شده و شامل زنان آمریکایی بین ۲۰ تا ۵۴ سال میباشد. شرکت‌کنندگان میزان مصرف روزانه زینک خود را در پرسش‌نامه‌ای گزارش کردند. نتایج نشان داد زنانی که روزانه بیش از ۱۴ میلیگرم زینک مصرف میکردند، ۶۰٪ بیشتر از زنانی که ۸ میلیگرم یا کمتر مصرف می‌کردند، در معرض خطر ابتلا به اندومتریوز قرار داشتند. بااین حال، مصرف روزانه بین ۸ تا ۱۴ میلیگرم تغییری در خطر اندومتریوز نشان نداد.

✅ Huang, Y., Wei, Y., Liang, F., et al. (2024). Exploring the link between dietary zinc intake and endometriosis risk: insights from a cross-sectional analysis of American women. BMC Public Health. doi:10.1186/s12889-024-20433-9.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

16 Nov 2024 15:01

🔵 تازه های علمی: مطالعه‌ای تازه که در مجله Nutrition منتشر شده، نشان می‌دهد که اضافه کردن لوبیا، نخود و عدس به رژیم غذایی روزانه می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر سلامتی افراد داشته باشد. نتایج این مطالعه که اخیراً در کنفرانس آکادمی تغذیه و رژیم‌های غذایی در مینیاپولیس (FNCE) ارائه شده، نشان می‌دهد که اضافه شدن یک یا دو وعده حبوبات به رژیم غذایی، منجر به افزایش قابل توجهی در مواد مغذی مهم می‌شود که بسیاری از افراد کمبود آن را دارند؛ از جمله فیبر غذایی، منیزیم، پتاسیم و آهن. بر اساس این یافته‌ها الگوهای غذایی غنی از حبوبات، بطور قابل توجهی با نمرات کیفیت رژیم غذایی بالاتر و دریافت بیشتر کمبود مواد مغذی، از جمله مواد مغذی مورد توجه سلامت عمومی مرتبط است.

✅ Yanni Papanikolaou et al, Adult dietary patterns with increased bean consumption are associated with greater overall shortfall nutrient intakes, lower added sugar, improved weight-related outcomes and better diet quality, Nutrition Journal (2024). DOI: 10.1186/s12937-024-00937-1

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

13 Nov 2024 17:17

⁉️ وارنیش فلوراید در کودکان؟؟

✔️ سازمان های حرفه ای شامل آکادمی دندانپزشکی اطفال آمریکا (AAPD)، انجمن دندانپزشکی آمریکا (ADA) و آکادمی اطفال آمریکا (AAP) توصیه میکنند وارنیش فلوراید باید حداقل هر ۶ ماه یکبار برای همه کودکان و هر ۳ ماه یکبار برای کودکانی که در معرض خطر پوسیدگی هستند، از زمان رویش اولین دندان شروع و تا زمان ایجاد یک رابطه مستمر بین دندانپزشک و کودک استفاده شود. متخصصان پزشکی و دندانپزشکی باید تشویق شوند تا با همکاری یکدیگر اطمینان حاصل کنند که وارنیش فلوراید استفاده میشود. استفاده از وارنیش فلوراید درحال حاضر بعنوان راهکار استاندارد، موثر و ایمن در مراقبت های اولیه کودکان در نظر گرفته میشود. مزایای این روش این است که توسط نوزادان و کودکان خردسال بخوبی تحمل می شود و دارای اثر درمانی طولانی مدت است.

✅ Fluoride Use in Caries Prevention in the Primary Care Setting | Pediatrics | American Academy of Pediatrics
https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/6/e2020034637/33536/Fluoride-Use-in-Caries-Prevention-in-the-Primary

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

12 Nov 2024 16:39

🔵 کالج پزشکی آلبرت انیشتین: یک مطالعه جدید که در مجله Neurology®، مجله پزشکی آکادمی نورولوژی آمریکا (AAN)، منتشر شده هشدار میدهد سالمندانی که در طول روز خواب‌آلود هستند و بسختی، اشتیاق به انواع فعالیت‌ها را دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماریهای مغزی پیش از زوال عقل هستند. محققان توضیح دادند این مشکلات مربوط به خواب با "سندرم خطر شناختی حرکتی"، یک سندرم پیش از زوال عقل که باعث کاهش سرعت راه رفتن و برخی مشکلات حافظه می‌شود، مرتبط است.

✔️ دکتر «ویکتور لروی»، از کالج پزشکی آلبرت انیشتین در نیویورک، گفت: «تحقیقات بیشتری برای بررسی رابطه بین مشکلات خواب و زوال شناختی و نقش سندرم خطر شناختی حرکتی باید انجام شود. ما همچنین به مطالعاتی نیاز داریم تا مکانیسم‌هایی را توضیح دهیم که این اختلالات خواب را به سندرم خطر شناختی حرکتی و زوال شناختی مرتبط می‌کند.»

✅ Association of Sleep Disturbances With Prevalent and Incident Motoric Cognitive Risk Syndrome in Community-Residing Older Adults. Neurology, 2024; 103 (11) DOI: 10.1212/WNL.0000000000210054

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo