کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

20 Mar 2024 13:00

همراهان گرامی ضمن عرض تبریک و  شادباش جهت فرارسیدن  ایام فرخنده نوروز و با توجه به فرصت و فراغتی که در این ایام ایجاد میشود چند پادکستی که از دید بنده مفید و غنی بوده اند را  همراه لینکشان خدمتتان معرفی میکنم
باشد که با کمک آنها لحظه هایتان عمق و غنای بیشتری یابد
🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺

پادکست وزین بی پلاس حاوی خلاصه کتاب‌های غیر داستانی فارسی

پادکست دکتر آذرخش مکری حاوی مباحث عمیق روانشناسی

پادکست طنزپردازی در مورد طنز و به زبان طنز

پادکست صداباز خوانش داستان‌های برگزیده جهان با صدای بهناز بستاندوست

پادکست گوشه در مورد تاریخ و سرگذشت موسیقی

پادکست مبل قرمز در مورد روابط زوجین،روانشناسی و آرامش

پادکست بیوگرافی در مورد داستان زندگی افراد مشهور

پادکست دیدن در مورد تاریخ فلسفه

پادکست نظامی گنجوی و خوانش وتفسیر اشعار او

پادکست تاریخی در مورد ایران

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

19 Jan 2024 19:58

ریزش سکه ای مو در یک آقای ۶۳ ساله با در امان ماندن موهای سفید

پست مشابه و با توضیحات بیشتر
👇
/channel/dermedu/1405

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

12 Jan 2024 09:35

"پزشک باید بیمار را درمان کند نه کاغذ را"
چند ماه قبل مراجعی بود از ضایعات اروزیو و زخمی در صورت و تنه شاکی بود همکاران قبلی از ایشان بیوپسی تهیه کرده بودند و در بیوپسی بولوس پمفیگویید مطرح شده بود .روال عادی بیوپسی ها در درماتولوژی به این صورت است که پزشک بالینی(یعنی متخصص پوست)که بیوپسی میگیرد در درخواستی که به پزشک پاتولوژی ارسال می‌کند تشخیص‌های افتراقی را می‌نویسد و در نهایت تشخیص نهایی با همان متخصص پوست است که اطلاعات بالینی را در کنار یافته های پاتولوژیک قرار میدهد و به تشخیص نهایی می رسد. نکته اینجاست که تشخیص نهایی ممکن است با تشخیص پاتولوژی مغایر باشد و در صورت بروز این مغایرت تقدم با نظر پزشک بالینی خواهد بود .به همین خاطر هم هست که متخصصین پوست در دوره آموزش خود رُتیشن پاتولوژی بیشتری نسبت به سایر رشته ها دارند.

بیمار را که دیدم نواحی متعدد هایپر پیگمانته و اروژنهای غیر معمول توجهم را جلب کرد این چیزی که من میدیدم به معنی دستکاری خود بیمار بود نه یک مشکل پوستی اولیه..
ادامه در پست بعد
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

21 Dec 2023 18:09

یلدا و شادی

طفلی به نامِ شادی، دیری‌ست گم شده‌ست
با چشم‌های روشنِ برّاق
با گیسویی بلند، به بالای آرزو

هر کس ازو نشانی دارد،
ما را کُنَد خبر
این هم نشانِ ما:
یک‌سو، خلیج فارس
سویِ دگر، خزر

محمدرضا شفیعی کدکنی (م. سرشک)

یلدا همان عروس سفید پوش هزارساله است که
طفل گمشده ما را در تو در توی هزاره های سیاه و غم زده مراقبت کرده تا امروز به سلامت به دست ما برسد
نادر اربابی

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

15 Dec 2023 19:19

💥خارش افراد مسن در پاییز و زمستان

⚡️از جمله اتفاقاتی که با گذشت زمان و افزایش سن در پوست انسان رخ می دهد خشکی و کم آبی است همزمان با پیرتر شدن پوست ،ظرفیت نگهداری اپیدرم برای حفظ آب کاهش میابد که این مصادف است با خشک شدن پوست

⚡️در فصول پاییز و زمستان به خاطر کاهش رطوبت هوا پوست همه افراد خشک تر میشود در افرادی که قبلا خشکی نامحسوس و خفیف داشتند این خشکی محسوس و شدیدتر و منجر به التهاب و خارش میشود

⚡️در سالمندان هم همین قضیه یعنی هوای پاییز و زمستان خشکی نهفته و بی علامت را علامت دار میکند یعنی منجر به خارش میشود.

⚡️علت خشکی پوست سالمندی فقط افزایش سن و فرایند پیری پوست نیست .بلکه مصرف داروهایی مانند دیورتیکها و داروهای پایین آورنده کلسترول هم که در این سنین شایع است مزید بر علت میشود

⚡️این نوع اگزما و خشکی پوست که اگزمای آستئوتیک نام دارد فقط به نرم کننده نیاز دارد

⚡️پس در هر خارش سالمندی ضمن اینکه باید به سایر علل موجد خارش هم نظر داشته باشیم بدانیم شایعترین مساله خشکی پوست است و درمان با اقدامات کاهنده خشکی مثل نرم کننده زدن و شستشوی کمتر و استفاده از بخور (خصوصا بخور سرد)خواهد بود

⚡️با دقت به مساله بالا نیاز به تجویز بسیاری از دگزامتازونها و بتامتازون های تزریقی در سالمندان از بین خواهد رفت!

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

11 Dec 2023 02:49

عشق پنهان به استبداد
✍نادر اربابی
روزنامه اعتماد ۲۰ آذر ۱۴۰۲
⚡️شاید دو قرن باشد که ما ایرانیان به صورت جدی با مدرنیزم غربی مواجه شده ایم و از همان بدو آشنایی خود را در معرض دو گانه سنت و تجدد دیده ایم و از آن موقع تا کنون خود را در مرحله گذار دیده ایم.

⚡️این که تعریف مدرن شدن چیست و آیا ما واقعا دوران گذار را طی کرده ایم یا نه محل اصلی بحث ما اینجا نیست به عوض این مهم است که خیلی افراد جامعه به واسطه استفاده از تکنولوژی مدرن و سایر مظاهر مدرن مانند اتوموبیل هواپیما و اخیرا اینترنت و فضای مجازی
اگر نه خود را مدرن بلکه حداقل در راه آن وطرفدار آن میدانند طبیعتا هم مدعی طرفداری از ارزش‌های آن مثل آزادی و دموکراسی هستند
از سکولاریسم سطحی و ظاهر گرایانه که سمبل مدرنیزم درک میشود که بگذریم دربسیاری موارد چنین افرادی که ادعای مدرنیت را دارند نه اهل تحمل ،مدارا ،قانون مندی،مشارکت دوستی می‌بینیم نه واجد التزام اصیل و درونی به ارزش‌هایی مثل آزادی و دموکراسی و عقلانیت.


⚡️ تقدیس و تکریم استبدادهای گذشته در لوای ایدئولوژی‌های جذاب ناسیونالیستی و باستان گرا مهمترین اشتراک خواص و عوام مورد نظر هست

⚡️واقعا چه شده است که بعد از بیش از صد سال سابقه تلاش برای استقرار دموکراسی در ایران کار به اینجا رسیده است که پر مدعاترین طرفداران مدرنیسم عملا و البته پنهانی با یکی از مهمترین ارکان آن یعنی آزادی و دموکراسی سر ستیز پیدا کرده اند.

⚡️ظاهر سازی مدرنیستی در عین باطن گریزی از ارزش‌های آن را میتوان نوعی مکانیزم دفاعی به حساب آورد در روانکاوی مکانیزمهای دفاعی تمهیدات و راهکارهایی هستند که روان در مواقع فشار و بحران برای جلوگیری از هم گسستگی به کار میبرد با اینکه این، راهکار طبیعی روان انسانهاست ولی استفاده افراطی و نابجای آنها طبیعی نیست و آسیب زاست دفاعهای افراطی و نابالغانه ناشی از هسته روانی ضعیف و ناقص است. به نظر می‌رسد استبداد دوستی پنهان هم نوعی دفاع نابالغانه است

⚡️بزنگاه بحث همینجاست او که نمی‌تواند دل از ظاهر آزادی بکند ولی در عین حال تاب تحمل بار آن را ندارد چاره ای جز توسل به دفاع روانی از جنس گریز ندارد ! و این استبداد دوستی پنهانی در واقع نوعی گریز ناگزیر است

⚡️واقع اين نحله اجتماعي در ايستگاهي از تاريخ ايستاده است كه نمي‌تواند به درستي به درك آنچه در زمان حال و مدرن مي‌گذرد نايل‌ آيد، در نتيجه بالضروره چاره‌اي ندارد كه به جاي اينكه «خود» را در «حال» بفهمد «حال» را در اندازه درك خود بفهمد

⚡️نتيجه بايد گفت استبداد دوستي كه ريشه در ناخودآگاه و هستي جمعي استبداد زده و در راه مانده دارد هم پنهاني عمل مي‌كند و هم مانع فهم درست زمان حال مي‌گردد هم با كمك تقليد ريشه‌هاي خود را در جامعه گسترش مي‌دهد. هر چند صاحبش در عين سرخوشي متوهمانه لاف مدرنيزم مي‌زند


متن کامل مقاله

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

07 Dec 2023 18:22

💥آیا علت اصلی خارش و اگزما آلرژی است؟
(آشنایی با یک نمونه از تفکر غالبی و کلیشه ای!)

خارش علامت شایعی هست که پزشکان در رشته های تخصصی مختلف و دربیماریهای مختلف با آن مواجه می‌شوند ولی به طور عمده و اختصاصی پزشکان متخصص پوست هستند که با خارش و درمان آن و چالش‌های موجود در آن سر وکار پیدا میکنند.

بسیاری از پزشکان میدانند که از کم خونی و فقر آهن گرفته تا بعضی سرطانها میتواند جزو تشخیص‌های افتراقی خارش باشد ولی در عمل ممکن است موقع برخورد روزمره با بیماران خارش دار بدون اینکه وقوف داشته باشند در گیر کلیشه های رایج ذهنی باشند که الزاما با واقعیت بیمار و بیماری هماهنگی ندارد

از جمله این کلیشه های در ذهن نشسته و ذهن ساخته " انتساب خارش به آلرژی" است . پزشکان و حتی مردم عادی هم میدانند که یکی از تظاهرات آلرژی ها مثل رینیت آلرژیک، کهیر و ... خارش است ولی خیلیها حواسشان این نیست که "عکس این قضیه" الزاما درست نیست! یعنی هر خارشی" آلرژی" نیست.
منتها الگوهای فکری پیش فرض، خصوصا آنجا که تفکر انتقادی و قدرت استدلال ورزی ضعیف باشد ذهن ها آماده نتیجه گیریهای غلط از واقعیتهای درست ،هستند!کم کم این نتیجه گیریهای غلط به صورت ناخودآگاه و دور از چشم آگاهی فرد تبدیل به کلیشه هایی میشود که پزشک و بیمارش را به بیراهه میبرد!

همین قضیه در مورد اگزماها ،خصوصا اگزمای اتوپیک اطفال هم به وفور اتفاق می افتد یعنی به صورت پیشفرض ذهن بسیاری از پزشکان اگزما را همبسته و همراه آلرژی مینشاند در حالی که در واقعیت اینطور نیست و بسیاری از اگزما ها ارتباطی با آلرژی ندارند!
حتی اگزمای اتوپیک اطفال که بعضی گمان می‌ کنند"تماما "ناشی از آلرژی است فقط در ۳۰ درصد موارد با آلرژی ارتباط دارد ضمن اینکه در این ۳۰ درصد هم این ارتباط" تام "نیست! یعنی که در این اطفال هم فقط آلرژی نیست که در ایجاد علائم دخیل است بلکه عوامل دیگری هم هستند که در کنار آلرژی منجر به اگزما و علاتمهایش شده اند!

تبعات آلرژی فرض کردن هر نوع خارش و هر نوع اگزما فقط یک تشخیص غلط و مغایر با واقعیت نیست بلکه اشتباه اول سلسله وار منجر به اشتباهات دوم و سوم نیز میشود.

اگر پیشفرض ما این باشد که خارش ناشی از آلرژی است و باز اگر تفکرمان غیر انتقادی و غیر علمی باشد این آلرژی را فقط محدود به آلرژی غذایی درک خواهیم کرد(در حالی که آلرژی میتواند از نوع تنفسی ،دارویی یا از نوع تماسی نیز باشد)و نتیجه این خواهد شد که لیست بلند و بالایی را جلوی بیمار خواهیم گذاشت که از این غذا ها "نباید" استفاده کند و بیمار بخت برگشته علی الخصوص که کودک باشد باید هم رنج بیماری را بکشد هم رنج محرومیت از طعمهای مطبوع.ضمن اینکه گاهی این پرهیز دادن ها و ممنوع سازی ها ممکن است به کمبودهای غذایی و سو تغذیه نیز منجر شود. یعنی یک مشکل می‌شود سه تا!!!

اینجا جا دارد به یک زمینه فرهنگی که در این منع ها و پرهیزها نقش مهمی دارد هم اشاره کنیم .
همه ما به یاد داریم در کودکی چقدر پدر و مادر ،پدربزرگ و مادربزرگ به ما توصیه های" پرهیز مدار"و" منع محور "خصوصا در زمینه سلامت کرده اند!
نمونه ای از آنها:
⚡️دو نوع ترشی را با هم نخوری که دچار پیسی میشی
⚡️توی فصل سرد لباس گرم بپوش تا سرما نخوری
⚡️عسل و خربزه را با هم نخوری که دچار دل درد خطرناک میشی و شاید بمیری!

از این دست توصیه ها زیاد است ولی ساختار زیر بنایی آنها دو چیز است ۱.ترساندن ۲‌.منع کردن
و آنچه مهم است این است که این توصیه ها آزموده شده نیست علمی هم نیست و تنها و تنها از نسل قبلی و قبلی، سینه به سینه منتقل شده است حال اگر ما پزشک باشیم ولی تفکر علمی نداشته باشیم و تحت تأثیر فرهنگ منع محور به ارث رسیده و سنتی خود باشیم آن فرهنگ ترس مدار را در روکشی جدید با نام زیبا و مدرن" آلرژی" به نسل جدید منتقل خواهیم کرد !(البته اینجا سخن زیاد است ولی فعلا بیش از این جای طرح آن نیست.)

عوارض آلرژی دیدن خارش و اگزما به منعها و پرهیزهای بیجا محدود نمی‌شود بلکه آلرژی دیدنِ بیماریِ خارش دار ،ممکن است منجر به توصیه به انجام تستهای آلرژیک گردد بدون آنکه برای آنها اندیکاسیون علمی وجود داشته باشد و سپس جواب درست یا نادرست آنها بهانه و مجوزی میشود برای ایمنوتراپی (یا به قول مردم واکسن درمانی) در حالی که هیچ ضرورت و فایده ای برای بیمار ندارد. البته در چنین توصیه هایی نه فقط فقدان تفکر انتقادی و اندیشه کلیشه ای بلکه انگیزه های پنهان مالی و اقتصادی نیز بی تاثیر نیستند!
در کل باید گفت ما پزشکان باید بدانیم ممکن است بدون آنکه با خبر باشیم تحت تأثیر کلیشه ها و چارچوب‌های ذهنی کاذبی باشیم که جامعه و فرهنگی که از آن برآمده ایم در ایجاد آن نقش داشته اند پیروی غیر انتقادی و تقلیدی از این کلیشه ها برای ما به: عنوان پزشک" و برای مراجعمان به" عنوان بیمار" تبعات ناخوشایندی دارد برای

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

24 Nov 2023 21:19

همانطور که در ویدئو و شرح حال مشخص است کودک گال دارد و بدون اینکه نیاز به آزمایش یا بیوپسی باشد میتوان درمان گال را شروع کرد
در مورد کیس بالا و شرح حال آن ذکر چند نکته ضروری است:

۱.ذهنیت ما پزشکان ایرانی طوری شکل گرفته که به صورت ناخودآگاه و اتوماتیک "خارش" را معادل "آلرژی"میدانیم در حالی که در واقعیت درصد قابل توجهی از خارش‌ها ،چه در اطفال چه در بالغین آلرژیک نیستند!

۲.متاسفانه اشتباه اول یعنی آلرژیک دیدن خارش با اشتباه دومی کامل میشود .
به دنبال خارشی که تشخیص آلرژی گرفت انواع اقدامات غیر ضروری هم شروع می‌شود مثلا برای کودک خارش دار انواع پرهیزهای غذایی توصیه می‌شود.پرهیزهایی که کودک را بهتر ،که نمی‌کند بلکه او را در خطر سو تغذیه نیز قرار میدهد! یا حداقل اینکه بی دلیل و بی فایده او را از بسیاری از طعمهای خوب غذا محروم میکند!

۳.گاهی نیز تشخیص غلط آلرژی منجر به توصیه در انجام تستهای آلرژی می‌شود در حالی که اندیکاسیونی برای آن وجود ندارد .حداقل ضرری که این تستها برای بیمار و خانواده اش در پی دارد این است که پرهزینه است.

۴.اختصاصا در مورد گال اینجانب و همکارانم با موارد بسیاری مواجه بوده ایم که حتی تا ۶ ماه هم بیماری و خارش طول کشیده داشته اند بدون آنکه پزشکان قبلی آن را تشخیص دهند. در این مورد باید گفت نکته طلایی در مورد تشخیص گال سه چیز است:
اولا خارش گال شبانه است
دوما خارش گال مسری است
سوما دقت به محل‌های تیپیک درگیری گال اهمیت زیادی دارد .
باید بدانیم گال را پزشکی میتواند تشخیص دهد که در هر خارشی به فکر آن باشد.

۵.در مورد تشخیص گال باید بدانیم که این تشخیص عمدتا بر پایه کلینیک و بالین است و آزمایشی که برای تشخیص گال هست آن قدر منفی کاذب دارد که ارزش ندارد به آن اتکا کنیم. نتیجه اینکه اگر در قضاوت بالینی شک به گال ولو هم در حد ۵۰درصد ایجاد شد بدون نیاز به آزمایش میتوان درمان را شروع کرد نهایتا اگر هم معلوم شد تشخیص ما اشتباه بوده چیزی را از دست نداده ایم ولی اگر گال باشد و تشخیص داده نشود رنج زیادی برای بیمار به بار میآید

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

20 Oct 2023 21:16

‍
‍ #نکات_کوتاه_درماتولوژی
💥پوسته پوسته شدن کنار ناخن ناشی از کمبود کدام نوع ویتامین یا ماده معدنی است؟!!!💥
در بین مردم شایع است که اگر کسی دچار پوسته کنار انگشتان یا ناخن باشد احتمالا دچار کمبود نوعی ویتامین یا ماده معدنی مثل کلسیم است ‌.
بعضی بیماران آنقدر به عقیده فوق اطمینان دارند که هدفشان را از مراجعه به پزشک فقط نوشتن آزمایش مناسب برای معلوم گشتن نوع کمبود احتمالی ،عنوان میکنند!
آیا از نظر علمی این مطلب صحیح است؟!
باید گفت بر خلاف انتظار ، خیر صحیح نیست!
پوسته شدن کنار ناخنها که در کتب علمی پوست تحت عنوان hanging nail آمده است در واقع ناشی از دو مساله تقریبا ساده زیر است و هیچ ارتباطی به کاهش ویتامین یا کلسیم ندارد.
۱.خشکی پوست که  معمولا وابسته به سرشت پوست یا دفعات شستشویی است که فرد در روز انجام میدهد.هرچه شستشو بیشتر خشکی پوست بیشتر خواهد بود و احتمال چنین مشکلاتی هم بالاتر خواهد بود.
۲.دستکاری و کندن پوست کنار ناخن توسط خود فرد .که این معمولا یک عادت نابجاست که در فرد به صورت ناخود آگاه شکل میگیرد. معمولا این اشخاص در مواقع استرس به کندن پوست کنار ناخن خود مبادرت میورزند لذا این عمل یک نوع مکانیزم تخلیه استرس میباشد که حتی خود فرد هم آگاهانه به وقوع آن بینش ندارد.
👈کلسیم و ویتامینها کِی و کجا متهم شدند!!!
حقیقت اینست که که این سو تفاهم از بد فهمی و علم ناقص عده ای ایجاد شده است به قسمی که با پیشرفت علوم پایه مانند بیوشیمی و فیزیولوژی معلوم شده است که در اتصالات بین سلولی کلسیم یا بعضی مواد دیگر نقش دارند .این گزینه صحیح علمی باعث سو برداشت افرادی با قدرت تحلیل پایین شده و از آن نتیجه غلط گرفته اند که هر کس پوسته شدن کنار ناخن دارد حتما اتصال بین سلولی ضعیف دارد و اتصال بین سلولی ضعیف حتما مربوط به کمبود کلسیم است .پس هرکس که کنار ناخنش پوسته دارد حتما کمبود کلسیم دارد.
غافل از اینکه اگر قرار باشد کمبود کلسیم  کار را به اینجا بکشاند قبل از آن چندین علامت مهم دیگر مثل تشنج و اسپاسم عضله و.. ایجاد کرده است و آن علائم خیلی زودتر توجه بیمار و پزشک را جلب کرده است و برای وی درمانی برقرار شده است.
متاسفانه بعضا و گاها اعتقاد فوق مورد تایید پزشکان و درمانگران قرار میگیرد و البته این تنها نمونه ای نیست که   در آن تحصیل کردگان به جای تاثیر گذاری  بر عوام، از آنها متاثرمیشوند!

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

08 Oct 2023 14:44

#نکات_کوتاه_درماتولوژی
💥ملاسما 💥
باز نشر

ملاسما جزو شایعترین مشکلاتی است که افراد علی الخصوص خانمها به خاطر آن به متخصصان پوست مراجعه میکنند.
ملاسما به صورت پچ تیره(لک پهن تیره با اندازه ای بیش از نیم سانتی متر)در پیشانی ،بالای لب فوقانی و گونه خود را نشان میدهد.

🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟
با اینکه گاهی علتهایی مانند بارداری،مصرف داروهای OCP ،اختلالات تیروئید در ایجاد ملاسما دخالت دارند اغلب این لکها بدون علت ایجاد میشوند و به مدت طولانی و گاهی احتمالا همیشه در صورت جا خوش میکنند. امکان دارد حتی  آقایان هم به ملاسما مبتلا گردند.
ملاسما در نژادهای شرقی و پوستهای تیره و گندمی شایع تر است.
🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟
ممکن است ملاسما بجز تغییر ظاهری برای فرد نگرانی و اضطراب برای احتمال ابتلا به مشکل داخلی و کبدی ایجاد کند. در این صورت اولین کار پزشک باید رفع نگرانی بیمار با توضیح مناسب و قابل درک  باشد.
علی رغم پیشرفتهای زیاد سالهای اخیر و بکار بردن تکنولوژی لیزر در امر زیبایی هنوز درمان ملاسما چالش بزرگی پیش روی رشته درماتولوژی است و برای بیماران زیادی نمی توان لک ملاسما را بصورت رضایت بخشی از بین برد.
ملاسما ممکن است فقط اپیدرم را درگیر کرده باشد یا اینکه علاوه بر اپیدرم درم را نیز درگیر سازد.در حالت دوم رضایت بخشی درمان کمتر است.
🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟
هنوز بعد از گذشت صد سال از کاربرد هیدروکینون در درمان ملاسما انتخاب اول ما این ماده مهم ضد لک است.کار هیدروکینون مهار برگشت پذیر  تولید ملانین است و با غلظت ۲ تا ۴ درصد به کار میرود.استفاده ازغلظتهای بالاتر هیدروکینون توصیه نمیگردد چرا که به صورت واکنشی باعث تشدید لک میشود. عارضه شایع هیدرو کینون التهاب و قرمزی پوست است که گاهی تحمل ان را برای پوستهای حساس غیر ممکن میسازد. جهت گریختن از این عارضه امروزه طیف متنوعی از ترکیبات ضد لک فاقد هیدروکینون تولید شده است .با اینکه اثر بخشی کمتری نسبت به هیدروکینون دارند تحریک پوستی کمتری هم ایجاد میکنند. آربوتین،کوجیک اسید،ترکیبات AHA ، رتینوئید ها،ویتامین C و ..اثرات ضد لکی دارند .ترکیبات ضد لک تجاری یکی یا چند نوع از این ترکیبات را دارا میباشند.رمز مرغوبیت ترکیبات ضد لک های گرانتر دارا بودن خاصیت کاهندگی لک در عین تحریک کنندگی کمتر میباشد. اقلا درمان ضد لک ۶ ماه طول میکشد و گاهی زمان بیشتری برای تکمیل درمان لازم است. آموزش صحیح پرهیز از آفتاب و مصرف صحیح ضد آفتاب جزو جدانشدنی هر دستورالعمل پزشک برای درمان ملاسماست. اگر بیماری به هر دلیلی نمیتواند از آفتاب پرهیز لازم را داشته باشد باید بداند درمان هیچ نتیجه ای نخواهد داشت و چه بسا بدتر هم خواهد شد!

اخیرا نشان داده شده استفرم موضعی و خوراکی داروی Tranxamic acid نیز در ملاسما موثرند.
طبق تجربه اینجانب داروی بالا با دوز ۲۵۰ میلی گرم دو بار در روز با مصرف حداقل یکماه معمولا پاسخ  خوبی در ملاسما ایجاد میکند.

لیزر هایی مانند   ND YAG Q switch که ملانین را مورد هدف قرار میدهند میتوانند در درمان ملاسما موثر باشند.

علی رغم موجود بودن گزینه های متعدد درمانی در ملاسما معضل دیگری که در ملاسما دیده میشود احتمال بالای عود است.

این گونه است که گاهی برای بعضی موارد مقاوم توصیه به استفاده از کرم گریم و کرم آرایشی بدون پرداختن به هر گونه درمان بی حاصل است!
به طور خلاصه ملاسما معمولا صرفا یک مشکل ظاهری بدون نشانه ای از یک مشکل سیستمیک میباشد که علی رغم وجود درمانهای زیاد بعضی مواقع درمان کاملی ندارد.
نادر اربابی متخصص پوست
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
https://telegram.me/joinchat/Ak4ZVkArfIiQkcsxB3Nalw

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

05 Oct 2023 18:55

Basal cell carcinoma (BCC)
یکی از شایعترین سرطان‌های انسان است که خوشبختانه شیوع متاستاز در آن نادر است ولی این تومور میتواند در محل و به صورت لوکال تخریب موضعی قابل توجهی ایجاد کند.محل شایع ایجاد آن در سر و صورت خصوصا اطراف حفره های آن مثل چشم ،گوش،بینی و دهان میباشد.
به ندرت این تومور در اندامها و تنه ایجاد میشود .نور خورشید،پوست روشن ،تماس با اشعه های یونیزان مانند گاما و ایکس و مواد کارسینوژن مثل آرسنیک از جمله عوامل مهم و شایع ایجاد کننده آن هستند.
تشخیص و درمان زودرس آن برای پیشگیری از تخریب موضعی تومور اهمیت به سزایی دارد.
یکی از نکات طلایی در کمک به تشخیص، توجه به زخمهایی هست که به درمان مناسب طی دوهفته جواب نمی‌دهند اگر با چنین زخمهایی مواجه بودیم باید از آنها بیوپسی انجام دهیم.
از نکات مهم دیگر که کمک به تشخیص BCCمیکند توجه به حاشیه آن است که به صورت تسبیحی از دانه های مرواریدی شکل تومور را احاطه کرده اند.گاهی BCCهایپرپیگمانته است که در این صورت با ملانوم تشخیص افتراقی پیدا میکند
هر چه BCCزودتر تشخیص داده شود درمان راحت تر خواهد بود.

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

28 Sep 2023 11:27

#زنگ_فرهنگ

پادکست بهاریه

گنجینه ای صوتی  از بهترین های شعر و ادب و فرهنگ






  فهرست مطالب پاد کست

  فصل ۱ : دکلمه کامل دیوان حافظ شیرازی 

فصل ۲ :دکلمه کامل بوستان سعدی

 فصل ۳ : دکلمه کامل گلستان سعدی

 فصل ۴ : معرفی پادکست مثنوی خوانی استاد علی عرفانیان

 فصل ۵ : معرفی پادکست فردوسی خوانی استاد امیر خادم 

فصل ۶ : رباعیات خیام دکلمه استاد یاکیده و استاد شاملو 

فصل ۷ : گلشن راز

 فصل ۸ : معرفی پادکست نظامی گنجوی استاد طاهری

 فصل ۹ : دکلمه گزیده اشعار شهریار

 فصل ۱۰ : دکلمه گزیده اشعار سهراب سپهری

 فصل ۱۱ : مثنوی معنوی با صدای استاد قادر پناه

 فصل ۱۲: مثنوی معنوی با صدای استاد ساعد باقری

 فصل ۱۳: فیه ما فیه

فصل 14 :اشعار اخوان ثالث

فصل 15 : دیوان حافظ با صدای استاد فرح اندوز

فصل 16 : اشعار فروغ فرخزاد

 فصل ۱۷ : دیوان شمس - گزیده غزلیات با صدای استاد شاملو و محسن لیله کوهی و امیر بیات

 فصل ۱۸ : هفت پیکر نظامی با صدای اسماعیل آذر

فصل ۱۹ : عطار نیشابوری منطق الطیر و تذکره الاولیا

فصل ۲۰ : سفرنامه ناصر خسرو

فصل ۲۱ : دکلمه دیوان حافظ با صدای استاد بهروز رضوی

فصل ۲۲ : دیوان پروین اعتصامی

فصل ۲۳: بایاتیلار

فصل ۲۴ : گزیده بهارستان جامی

فصل ۲۵: دیوان حکیم فضولی

فصل 26 : اشعار مریم حیدرزاده

فصل 27 : اشعار فریدون مشیری

فصل 28 : اشعار احمد شاملو

فصل 29 : اشعار امیر هوشنگ ابتهاج

فصل 30 : اشعار نادر نادر پور

فصل 31 : اشعار مرحوم حسین پناهی

 فصل 32 : اشعار مرحوم افشین یداللهی

 فصل 33 : باباطاهر عریان

فصل 34 : نظامی - خسرو و شیرین

فصل 35 : وحشی بافقی - غزلیات

فصل 36 : وحشی بافقی - فرهاد و شیرین

فصل 37 : اشعار مرحوم آقاسی

فصل 38 : گزیده ای از اشعار ابوسعید ابوالخیر

فصل 39 : گزیده آثار تاریخی

فصل 40: سیاوش کسرایی

لینک پادکست در castbox
👇


.https://castbox.fm/va/4944908

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

14 Sep 2023 18:32

🔴 عباس عبدی، جامعه شناس و روزنامه نگار سرشناس ایرانی
در گفت‌وگو با شعیب شاه‌زمانی، سردبیر پالنا:

✅ امور پزشکی و درمانی مثل همه امور دیگر باید با مشارکت ذینفعان آن امر انجام شود. ولی ما می‌بینیم که عملاً پزشکان را در یک موقعیت انفعالی و در گوشه رینگ قرار داده‌اند.

✅ شاید بعضی‌ها که از بیرون نگاه می‌کنند، توجه چندانی به زحمت‌ها و مرارت‌هایی که یک پزشک برای گذراندن دوره عمومی و تخصص و فوق تخصص به جان می‌خرد نداشته باشند. اما واقعیت این است که پزشکان بخش مهمی از وقت و عمر و جوانی خود را در این راه هزینه می‌کنند؛ بنابراین طبیعی است که اگر این زحمات و سختی‌ها، نتیجه اقتصادی و مالی و اعتبار اجتماعی نداشته باشد تقاضا برای این بخش کاهش پیدا می‌کند.

✅ علی‌رغم اینکه واقعا هیچ چشم انداز امیدبخشی برای بخش درمان و به طور کلی حوزه سلامت دیده نمی‌شود، من نمی‌دانم که چرا دولت و وزارت بهداشت به این امر بی‌توجه هستند؟ تا جایی که گمان می‌برم شاید تعمدی در کار باشد تا به همین شرایط برسیم و این اتفاقات ناگوار برای بخش پزشکی بیفتند.

✅ به نظر من پزشکان دو مسئله مهم دارند که بدون حل این دو، امکان ندارد مسئله مهاجرت آنها بهبود پیدا کند:
اول «مسئله حرفه‌ای و صنفی» پزشکان است که با توجه به موضوع تعرفه‌ها و برخوردی که با این صنف می‌شود می‌بینیم که به نحو ملموسی در حال ترک کشور هستند.
مورد دوم مربوط می‌شود به تفاوت «جایگاه پزشکان» در میان مردم و ساختار سیاسی. بهرحال پزشکان در ذهن مردم ایران، گروه مورد اعتمادی هستند و از همه گروه‌ها جایگاه بالاتری دارند ولی تبلیغات رسمی تلاش بر آن دارد که این جایگاه را نادیده بگیرد.

✅ مشکلات اقتصادی درمان و بیماران را باید از طریق بیمه‌ها و ساختارهای اجتماعی حل و فصل کرد. و الا اگر قرار باشد همه هزینه‌ها به پزشکان و وکلا و روزنامه‌نگاران و امثال این‌ها بار شود، چطور و با چه استدلالی نباید به صاحبان مشاغل آزاد، مهندسین، روحانیون و امثال این‌ها و از همه مهمتر سیاستمداران بار شود؟!

✅ در بحث تعرفه‌های پزشکی بعید است که رسانه‌ها بتوانند یا بخواهند از زاویه صحیح ورود کنند و مثلاً این درخواست را داشته باشند که تعرفه‌ها به سود پزشکان متعادل شده و افزایش پیدا کنند به این علت که خودشان را ذینفع نمی‌دانند. لذا وظیفه خود پزشکان است که از این موضوعات دفاع کنند و به خوبی برای مردم تبیین کنند که مشکلات این بخش چطور منجر به نادیده گرفتن حقوق خود مردم می‌شود. این که تعرفه پایین چگونه زیان‌بار است؛ درست مثل قیمت بنزین.

✅ جریان شبه ‌علم (طب اسلامی) هیچ زمینه مذهبی ندارد و بنیانش بر خرافات است اما تلاش می‌کند برای آن پوشش مذهبی درست کند.
به عقیده من، یک جریانی در کشور وجود دارد که اتفاقا خودشان از همین پزشکی مدرن و پزشکان امروزی استفاده و بهره می‌برند و حتی اگر بتوانند برای درمان به خارج از کشور هم می‌روند. اما این گروه می‌دانند که بقای آنها با علم سازگار نیست. از این رو مخالفت‌شان با جریان پزشکی جدید از مخالفت‌شان با مقوله علم سرچشمه می‌گیرد.

✅ تداوم سیاست سهمیه‌ها دو دلیل دارد:
دلیل اول سیاسی است. مایل هستند نیروهایی وارد دانشگاه‌ها شوند که به آنها وابسته باشند و در مواقع لزوم از آنان دفاع کنند.
دلیل دیگر این است که می‌خواهند از رزمندگان تقدیر کنند اما چون تقویت بخش آموزش برای آنها منابع مالی و اقتصادی طلب می‌کند بنابراین راه ساده‌تر را برگزیده و سطح آموزش را پایین‌تر می‌آورند.‌
سیاست سهمیه‌ها حتماً باید برچیده شود و به جای آن سیاست «تقویت آموزش و پرورش» جایگزین شود.
منبع

مشروح این گفت‌گو در پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)

کانال اختصاصی عباس عبدی

اینستاگرام عباس عبدی

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

05 Sep 2023 05:23

Erythema ab igne 
اریتم آبیگنه:
به صورت اریتم مشبک که ممکن است به جای اریتم با هایپر پیگمانتاسیون مشبک مواجه باشیم .علت چیزی است که بیمار اصلا فکرش رو هم نمی‌کند!پزشک نا آشنا با این مشکل هم در تشخیص دچار سردرگمی میشود ..
تماس طولانی با منبع گرماده مثل طولانی جلوی بخاری ایستادن یا طولانی پا را روی چراغ گرماده کُرسی گذاشتن ..علت ایجاد این ضایعات مشبک است .
بیمار بالا در مرداد ۱۴۰۲ مراجعه کرده بود سوال مهم این بود که معمولا در تابستان که معمولا کسی کنار منبع گرماده قرار نمیگیرد دقیق که شرح حال اخذ شد معلوم شد معمولا در ماشینی رانندگی می‌کرد که قبلا جلوی آفتاب بوده و صندلی هایش داغ می‌شده است منبع گرما همان صندلی داغ بود!

پست مشابه:
/channel/dermedu/471
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

31 Aug 2023 17:26

خطایی که در درمان عفونت‌های قارچی اتفاق می افتد
گاهی پزشکان با آگاهی و دانش کافی عفونت قارچی را تشخیص می‌دهند ولی در درمان دچار خطا میشوند ...چگونه؟

۱- اگر تشخیص ما عفونت قارچی بود باید پیش خودمان مشخص کنیم منظور از عفونت قارچی چیست .چون مخمرها (مثل کاندیدا و مالاسزیا)هم ممکن است قارچ فرض شوند در حالی که قارچ واقعی درماتوفیتها هستند .ما در قدم اول باید مشخص کنیم با درماتوفیت طرف هستیم یا مخمر

۲-اگر با درماتوفیت مواجه بودیم باید درمانمان سیستمیک باشد اینجاست که بعضی پزشکان دچار خطا میشوند با مهارت عفونت قارچی را تشخیص می‌دهند ولی درمان سیستمیک نمی‌دهند و به درمان موضعی قناعت می‌کنند و به همین سادگی درمان آنها با شکست مواجه میشود

درپُست زیر در این مورد اطلاعات تکمیلی ارائه شده است
👇
/channel/dermedu/1336

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

19 Mar 2024 14:34

💥سر علاقه ما به" بهار" از دید" مولانا:

مولانا در مثنوی و  در دفتر چهارم در ابیاتی زیبا و با تبیینی دلنشین    سر علاقه ما را به بهار توضیح میدهد 👇

آمده اول به اقلیم جماد
وز جمادی در نباتی اوفتاد

سالها اندر نباتی عمر کرد
وز جمادی یاد ناورد از نبرد

وز نباتی چون به حیوانی فتاد
نامدش حال نباتی هیچ یاد

جز همین میلی که دارد سوی آن
خاصه در وقت بهار و ضیمران

هم‌چو میل کودکان با مادران
سر میل خود نداند در لبان

آنچه در ابیات بالا جالب و حیرت انگیز است نزدیکی اندیشه های آن به نظر دو نظریه پرداز جهان مدرن یعنی داروین و فروید است.
مولانا  از یک طرف مانند داروین سلسله حیات را پی در پی و دارای تطور و تحول میبیند و نسب انسان کنونی را ادامه مسیر پرو پیچ خم حیاتی میداند که روزی گیاه و رده های پایین‌تر حیات بوده است و از یک طرف مانند فروید انسان را واجد ناخودآگاهی میداند که "خود آگاهی "اکنون او  از گذشته آن" خبر "ندارد ولی در افعال و افکار امروزش نقش دارد.
مولانا میخواهد بگوید آدمی نمی‌داند که علت علاقه و تمایلش  به بهار و سبزی ریشه در سرشت تکاملی حیات دارد و مربوط به اثر جامانده از نیایی   است که زمانی  به شکل گیاه بوده است. همانطور که کودک به مادر مهر و علاقه دارد ولی خبر ندارد که علت این مهر چیزی است(یعنی شیر دادن مادر به او و محبت مادر در اول تولد) که الان خاطره ای از آن ندارد..

رسیدن بهار و نوروز بر همه همراهان گرامی مبارک باشد و باشد که سهمی از فراغت این روزهای زیبا به گشتن در گلشن ادب و فرهنگ درخشان پیشینه مان تعلق گیرد
نادر اربابی
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

12 Jan 2024 09:35

شرح حال بیشتری گرفتم طی یکسال گذشته با تشخیص بولوس پمفیگوئید پردنیزلون خوراکی و آزاتیوپرین مصرف می‌کرد ولی علی رغم مصرف آنها بهبودی نداشت! .پزشک معالج قبلی با مشاهده عدم بهبودی بیمار دوز دارو ها را بالا برده بود یا نوع داروها را تغییر داده بود ولی این کار ها موثر واقع نشده بود...
در این موارد پزشک وسوسه میشود داروی رده بالاتری تجویز کند مثلا داروهای بیولوژیک یا ایمنوساپرسیو قویتری .
به ذهن من هم می‌رسید حالا که درمان خط اول اثر نکرده به سمت خط دوم یا سوم بروم . ولی قبل از اینکه این فکر بر من مستولی شود فکر کردم بهتر است یکبار دیگر مسیر را مرور کنم و از اول بازبینی کنم .
"نکند از اول تشخیص اشتباه بوده؟!"
"پس گزارش پاتولوژی که مثل سند خدشه ناپذیر جلوی من است چه؟" فکرهایی بود که در لحظات تردید بر من میگذشت
یاد حرف یکی از اساتیدم افتادم حرفی بسیار ساده ولی بسیار هم پرعمق"پزشک باید بیمار را درمان کند نه کاغذ را!"
دوباره به آنچه در نگاه اول توجهم را جلب کرده بود برگشتم دستکاری!
فکر به اینکه بیمار دستکاری میکنه و همه این مسائل به خاطر دستکاری است اول مثل یک نقطه کم نور در دوردست‌ها سو سو می‌کرد ولی هر چه به اون نقطه بیشتر نگاه میکردم نور روشن تر و نزدیکتر میشد
تا اینکه نقطه نورانی حضورش را بر من ثابت کرد بله درست بود علت میتوانست دستکاری باشد
دستکاری توسط بیمار انجام میشود بدون اینکه خودش هم متوجه باشد بیمار معمولا آن را به زبان نمی آورد حتی انکار هم میکند ولی اگر پزشک به فکر آن باشد شاید بتواند رد پای آن را ببیند مهمترین رد پای دستکاری هایپر پیگمانتاسیون محل و غیر معمول بودن ضایعات است ضایعات خود کرده (self induced)عجیب و غریبند(bizarre)اینجا آدم میبینه یه چیزی به یه چیزی نمیخوره!البته می‌دانستم هم که مسائل سایکولوژیک( که دستکاری هم شامل آن میشود)را باید بعد از رد علل عضوی مد نظر قرار داد...
دقت دوباره به ضایعات کردم به الگوی بولوس پمفیگویید نبود

گزارش پاتولوژی را مجددا خواندم دیدم بولوس پمفیگویید یک یافته احتمالی است که نیاز هست با بالین بیمار تطابق یابد دیدم این تطابق وجود ندارد شرح حال مشکل سایکولوژیک گرفتم دیدم بیمار افسردگی عمیقی دارد شرح حال دستکاری را پرسیدم اول انکار میشد ولی با کمی کنکاش و دقیق پرسیدن معلوم شد که دستکاری انجام میشود! تقریبا الان برایم واضح شد بولوس پمفیگوییدی در کار نیست و همه این زخمها توسط خود بیمار ایجاد شده است .


لحظه سخت تصمیم گیری بود ..یک راه،برای حل مساله درخواست بیوپسی مجدد بود ولی دیدم برای بیمار زحمت و هزینه دارد ضمن اینکه برای من در حال حاضر اطمینان کافی وجود داشت که تشخیص قبلی اشتباه بوده و مساله فقط دستکاری است!
باید کمی ریسک می کردم و به جای داروی قویتر دادن داروی فعلی را قطع میکردم!اگر بیمار واقعا بولوس پمفیگوئید داشت حداقل ریسک این کار ،بدتر شدن آن بود...
بیمار مدتها بود که کورتون مصرف می‌کرد نمیشد یک دفعه آنرا قطع کرد باید کورتون تِیپر میشد دوز کورتون و آزاتیوپرین را به تدریج کم کردم همزمان

درمان با آسنترا(سرترالین )را با دوز پنجاه میلی‌گرم شروع کردم بیمار که ابتدا از نظر روانی قادر نبود که تمایل دستکاری را کنترل کند کم کم در مقابل این تمایل ، مقاومت بیشتری پیدا کرد الان تقریبا ۹ ماه از آن زمان میگذرد بیمار فقط سرترالین(آسنترا)و داروهای موضعی (برای بهبود لکهای دستکاری)مصرف می‌کند و ضایعات تقریبا کامل بهبود یافته است..
چند نکته را میتوان از این ماجرا درس گرفت
اولا علی رغم پیشرفت روز افزون تکنولوژی پزشکی و در دسترس بودن امکانات تصویر برداری پزشکی پیشرفته هنوز هم که هنوز هست مهمترین ابزار پزشک در تشخیص و درمان بیماران شرح حال و معاینه فیزیکی و قضاوت بالینی خودش هست .به نظر بنده قضاوت بالینی پزشک با هیچ دستگاه و ابزاری قابل جایگزین کردن نیست حتی هوش مصنوعی با همه سر و صدایی که ایجاد کرده و علی رغم موفقیت‌های شگفت انگیزش نمیتواند جایگزین قضاوت بالینی پزشک شود.
دوما تشخیص‌های سایکولوژیک گرچه باید بعد از رد تشخیص‌های عضوی و جسمی مد نظر قرار گیرند همیشه باید مد نظر پزشک قرار داشته باشند در کلینیک بسیار دیده ام که بیمار سایکولوژیک خصوصا وسواس و افسردگی به راحتی پزشک را گمراه میکند(البته او این کار را ناخودآگاه و بدون قصد و غرض انجام میدهد)در یکی از پستهای قبلی من یک نمونه از این بیماران را که طی ۶ ماه مراجعات مکرر داشته بود و نتیجه نگرفته بود را گزارش کرده ام . بیماران از این دست مستعد صحنه سازی و ایجاد فضای کاذب می باشند که گاهی در این صحنه سازی‌ها پزشک در حالی که بیگناه است در جایگاه متهم قرار میگیرد و در تیررس شکایت!انشالله به زودی نمونه های جالب و عبرت آموزی از این ورژن(بیماران سایکولوژیک صحنه ساز و شکایت دوست) را روایت خواهم کرد!

👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

22 Dec 2023 20:36

💥کاربرد عسل در درماتولوژی امروز

مجله International Journal of Dermatology که یکی از مجلات معتبر درماتولوژی است در آخرین شماره خود در یک مقاله مروری (review articles )کاربردهای درمانی عسل را در بیماریهای پوستی بررسی کرده است. لینک اصل مقاله در انتهای همین پست آورده شده است و خلاصه ای از نکات مهم مقاله در زیر می آید

* عسل حاوی چندین ماده مؤثره شامل hydrogen peroxide،polyphenols andو bee defensin و major royal jelly protein و ..است که در کنار ویژگی های دیگر عسل مانند اسمولالیتی بالا و PHاسیدی آن خاصیت آنتی باکتریال ،آنتی وایرال و خواص ضد قارچ به عسل میدهد .از آنجا که عسل اثر آنتی بیوتیکی و ضد میکروارگانیزمی عسل با چند مکانیزم اعمال می‌شود بعید است که نسبت به آن مقاومت ایجاد شود

*به جز این، عسل دارای خواص ضد التهابی است و می‌تواند با کمک به تخریب کلاژن تایپ ۴ در زخمهای تروما و سوختگی زمینه را برای reepithelialization و ترمیم بهتر زخمهای جراحی و ترومایی فراهم کند .البته اثر آنتی بیوتیکی عسل هم در اینحا نقش مهمی دارد.

*در زخمهای(foot ulcer) پا که به دلائل مختلف ایجاد میشود عسل میتواند نقش بهبود دهنده بالایی داشته باشد


*در تبخال و زونا نیز عسل میتواند به بهبود زودتر و عوارض کمتر کمک کند


*خواص آنتی باکتریال و ضد التهاب عسل میتواند به درمان عرق سوز و التهابات چین‌های بدن مثل آگزیلا و کشاله ران کمک کند

*عسل میتواند به بهبود ضایعات اگزما و پسوریازیس کمک کند

*عسل میتواند در جوانسازی پوست نیز موثر باشد

*از آنجا که عسل حاوی اسپورهای کلستریدیوم می باشد از نظر تئوري در زخمهای باز میتواند منجر به بوتولیسم شود ولی علی رغم مصرف زیاد آن در بعضی مناطق مانند هند تا کنون گزارشی از این مشکل گزارش نشده است ولی با این حال عسل استریل با نام medical-grade honey برای استفاده های درمانی تولید شده است این نوع عسل با تابش اشعه گاما بر عسل معمولی تولید مشود.

لینک مقاله
👇
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ijd.16925
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

17 Dec 2023 19:49

💥ساده ترین کار مهمترین است!

⚡️خارش مهمترین علامت در دامنه رشته پوست و بیماریهای پوستی است و یکی از شایعترین علت‌های مراجعه به متخصصین پوست و پزشکان است. چه در زمینه بیماریهای پوست و چه در بیماریهای سیستمیک ممکن است علتهای زیادی در تشخیص افتراقی خارش مطرح باشد ولی در همه آنها فارغ از اینکه تشخیص، چه باشد توصیه به " نخاراندن "و مقاومت در مقابل" میل به خاراندن" مهمترین توصیه ای است که پزشک میتواند داشته باشد .

⚡️چرا که، کسی که احساس خارش میکند و در پاسخ به این احساس محل را میخاراند وارد چرخه ای مثبت میشود! یعنی بعد از خاراندن مجددا احساس خارش میکند و با خاراندنِ مجدد این احساس تشدید میشود یعنی "خارش منجر به خارش" میگردد!

⚡️کار مهم پزشک اینجا آگاهی و بینش( insight )دادن به بیمار است خود این توصیه آگاهی بخش ۵۰ درصد مساله را حل می‌کند!
وقتی که به بیمار گفته شود که "نباید بخارانی"پاسخ می‌دهد که" میخارد که من میخارانم". حرف او درست است واقعا احساس مقاومت ناپذیری در برابر خارش پیدا می‌شود اینجا باید آموزش دیگری به او بدهیم.

⚡️چه آموزشی؟
باید او را با اقدامات کلی ضد خارش آشنا کنیم.
اگر خارش موضعی و منطقه ای است می‌تواند محل را با یخ یا آب سرد خنک کند .خنک کردن شدت هر خارشی را کاهش می‌دهد. بیمار باید آموزش بگیرد که محل را حتی الامکان نخاراند ولی اگر به هر دلیلی نتوانست مقاومت کند لااقل سعی کند با ناخن نخاراند بلکه با کف دست بخاراند در این صورت احتمال کمتری دارد وارد چرخه مثبت شود.

⚡️نکته دیگر اینکه چرخه معیوب خارش -خراش که در هر خارشی موجود است به شدت تحت تاثیر وضعیت روان بیمار است یعنی در کسی که اضطراب یا افسردگی دارد یا تحت فشار استرس هست چرخه خارش -خراش شدیدتر و مقاومت ناپذیر تر است! درنتیجه توصیه به اقدامات کاهنده استرس و آرامش بخش(مانند ریلاکسیشن،یوگا،مدیتیشن و ذهن آگاهی و..) میتواند به تخفیف و تسکین هر خارشی کمک کند.
⚡️خواننده محترم دقت داشته باشد همه اقدامات بالا در هر خارشی و با هر علتی میتواند موثر باشد و میتواند جایگزین خوب و موثری برای توصیه های پرهیز محور و منع محور غیر موثر معمول باشد( مانند توصیه های غیر علمی که از بیمار میخواهد فلان غذا را نخورد ادویه نخورد گرمی یا سردی نخورد....توصیه هایی که به بهبود خارش منجر نمیشود و کیفیت زندگی بیمار را بیشتر پایین می آورد!)
✍نادر اربابی

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

12 Dec 2023 18:16

لکهای سفید کودکان زیر یکسال
⚡️وجود پچهای هایپو پیگمانته در نوزادان شایع است ممکن است این لکها از بدو تولد موجود باشند و ممکن است به تدریج تا یکسالگی طفل ظاهر شوند
⚡️نکته اصلی در این نوع لک‌ها این نیست که چه هستند بلکه به عکس این مهم است که چه نیستند!
⚡️والدین این کودکان خصوصا ،
بعد از مشاوره با پزشکانی که با این لکها آشنایی ندارند به خاطر ترس از ویتیلیگو بسیار مضطرب میشوند!

⚡️جهت اطلاع همکاران گرامی باید عرض شود با احتمال بالای ۹۵درصد این لکهای هایپوپیگمانته حتی اگر دپیگمانته هم باشند ویتیلیگو نیستند چرا که خیلی بعید است ویتیلیگو زیر یکسال سال ظاهر شود

⚡️این لکهای سفید قارچ و تینئا ورسیکالر هم نیستند (تشخیص دیگری که به کرات و به اشتباه مطرح میشود)

⚡️در کودک ویدئو، پچ هایپوپیگمانته در زمینه خشکی پوست و پتریازیس آلباست و فقط نرم کننده لازم دارد(حتی تجویز و مصرف نرم کننده هم الزامی و واجب نیست!)

💥در نتیجه در اغلب این لک‌ها هیچ درمانی جز اطمینان بخشی به والدین نیاز نیست

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

07 Dec 2023 18:22

پیشگیری از این نتایج ناخوشایند دو کار لازم است:
۱.داشتن دانش و درک کافی از علم پزشکی روز دنیا
۲.داشتن مهارت کافی در استدلال ،اندیشه ورزی و تفکر انتقادی

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

29 Nov 2023 12:38

اگزمای سبوره
*اگزمای سبوره بیشتر قسمت فوقانی و مرکزی (خط وسط) بدن شامل سر ،صورت و قسمتهای فوقانی تنه در قدام و خلف را درگیر میکند.
*اگزمای سبوره شیوع بالایی دارد
*شایعترین جایی که درگیر آن میشود اسکالپ است و ساده ترین تظاهر آن شوره سر است.

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

24 Nov 2023 21:16

💥هر خارشی آلرژی نیست

کودکی که در ویدئو صحبت می‌کند از ۴ ماه قبل خارش دارد .خارش او شبها بیشتر است. خارش به پدر و مادرش نیز سرایت داشته است. طی این مدت چندین بار به پزشکان مختلف مراجعه کرده است و تحت درمان عمدتا با آنتی هیستامینهای گوناگون قرار گرفته است برای او آزمایش‌های زیادی درخواست شده است که به گفته مادرش ۱/۵ملیون تومان برایشان آب خورده است! .

به جز این هم کودک هم خانواده اش با توجه به طولانی شدن زمان درمان و عدم پاسخ مناسب متحمل استرس و فشار روانی زیادی شده اند.

با سخت شدن عرصه بر کودک و خانواده اش مادر کودک بالشخصه به سرچ در گوگل میپردازد با مطالبی که میبیند حدس می زند که کودک و سایر اعضا خانواده به گال مبتلا شده اند.
در این مورد با یکی از پزشکان معالج مشورت میکند او با کمی دلخوری و ناراحتی میگوید علائم گال، اینگونه نیست!

نهایتا پزشک دیگری به او میگوید شاید کودک شما به گال مبتلا باشد و آنجاست که آن پزشک کودک را برای بیوپسی به من ارجاع میدهد.

نکته جالب اینجاست که تا کنون هیچ پزشکی او را به متخصص پوست ارجاع نداده بود.
ادامه در پست بعدی
👇

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

15 Oct 2023 20:16

به یاد داریوش مهرجویی که بسیاری از ما را عاشق سینما کرد. یادش مانا🌹
بخش‌هایی از هامون جاودانه‌اش را بشنویم...
@Sedabaz

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

07 Oct 2023 21:09

#زنگ_فرهنگ
مادامیکه که  ایرانیان خلق و خوی دیکتاتوری دارند محال است از شر حکام دیکتاتور رهایی یابند!

#محسن_رنانی

نوروز گذشته توانستم خواندن کتاب «نقد و تحلیل دیکتاتوری» نوشته «مانس اشپربر» را به پایان برسانم.

این روانشناس آلمانی، کتاب را در ۳۲ سالگی و در دهه ۳۰ میلادی پیش از آنکه هیتلر جهان را به کام جنگ جهانی دوم بکشاند، نگاشته است. او در کتاب خود از روی تحلیل روانی رفتار دیکتاتورها، پیش‌بینی کرده که کسی مانند هیتلر سرانجام خودکشی خواهد کرد. این کتاب که منتشر شد، نویسنده‌اش نه تنها ناچار شد برای مصون ماندن از خشم نازیها به زندگی پنهانی روی آورد که کمونیست‌‌های پیرو استالین نیز خواندن این کتاب را ممنوع کردند.

این کتاب توسط کریم قصیم به فارسی ترجمه و درسال۱۳۶۳ توسط انتشارات دماوند به چاپ رسیده است، انتشارات دماوند در سال ۶۴ تعطیل شد.

اشپربر در این کتاب که متنی بسیار روان و گیرا دارد، با تحلیل *روان‌شناختی شخصیت و رفتار دیکتاتورها نشان می‌دهد که آنها به خودی خود دیکتاتور نمی‌شوند، آنها پیامد رفتار توده‌هایی هستند که خوی دیکتاتوری بخشی از آنهاست.*

*برای آن که دیکتاتوری برای همیشه از جامعه‌ای رخت بربندد، باید روحیه دیکتاتوری توده‌ها از میان برود.*

*یادمان نرود که ما ایرانی‌ها رابطه خوبی با ضعیف‌تر از خودمان نداریم.* ببینید بچه‌هایمان به سوی گربه‌ها و سگ‌ها سنگ می‌اندازند، سواره‌ها به پیاده‌ها رحم نمی‌کنند، همه‌مان در کار خودمان فرمانروایی می‌کنیم. بقال حاکم است، نانوا حاکم است، راننده تاکسی حاکم است. مامور پلیس و قاضی و همه‌‌ و همه در کار خود می‌خواهیم حکومت کنیم. وقتی در خیابان دزد را می‌گیریم به جای آن که تحویل پلیس‌‌اش بدهیم اول به او کتک مفصلی می‌زنیم، پلیس‌مان وقتی خطاکاری را دستگیر می‌کند اول او را می‌زند.
هر جای خیابان که دوست داشتیم پارک می‌کنیم.
وقتی کسی با ما تصادف کرد با چماق پیاده می‌شویم.
وقتی داخل کوچه‌ای باریک رانندگی می‌کنیم، حتما باید راننده مقابل دنده عقب بگیرد تا ما رد شویم چون کوچه ارث پدرمان بوده!

*اینها همه نشانه‌‌های خوی دیکتاتوری نهفته‌ای است که در همه ما وجود دارد.*
اشپربر نشان می‌دهد که چگونه شخصیت روانی یک دیکتاتور در گذر زمان تحول می‌یابد و او را از یک زندگی معمولی محروم می‌کند. به گونه‌ای که دیکتاتور رفته رفته دچار سادیسم (دیگر آزاری) و سپس مازوخیسم (خود آزاری) می‌شود.

اشپربر با دسته‌بندی انواع ترس نشان می‌دهد که *دیکتاتورها دچار «ترس تهاجمی» هستند* و در واقع بخش بزرگی از رفتار آنها ناشی از این نوع ترس است. اشپربر معتقد است *اعتیاد به دشمن‌تراشی و ایده «دشمن‌انگاری هر کس با ما نیست»* از سوی دیکتاتورها رهاورد ترس عمیقی است که در آنها نهفته است. او از قول افلاطون می‌نویسد «هر کس می‌تواند شایسته‌دلیری باشد بجز دیکتاتور» و بعد خودش به زیبایی و با تحلیل روان‌شناختی نشان می‌دهد که این سخن افلاطون چقدر دقیق است. در واقع نشان می‌دهد که دیکتاتوری ویژگی است که در نبود شجاعت پیدا می‌شود. و *این رفتار در همه سطوح قدرت (پدر، معلم، رئیس اداره، پلیس محله و ...) نمود دارد.* ولی وقتی توده‌های دارای خوی دیکتاتوری با یکی از دیکتاتورها همراهی می‌کنند و از او پشتیبانی می‌کنند، از او یک فرمانروای به تمام معنی دیکتاتور می‌سازند.

اشپربر نشان می‌دهد که چگونه ترس در گذر زمان به نفرت تبدیل می‌شود و آنگاه توده‌ها برای ارضای نفرتشان از عده‌ای، دیکتاتوری را یاری می‌کنند تا آنان را نابود کند و بعد دوباره زمانی می‌رسد که توده‌‌ها به علت نفرت از همین دیکتاتور، او را به کمک دیکتاتور دیگری به چوبه‌دار می‌سپارند.

او به زیبایی نشان می‌دهد که چگونه *دیکتاتورها با ساده کردن مسائل پیچیده زندگی، راه ‌‌حل‌های عامه پسندــ اما غیر قابل اجراــ می‌دهند و اصلا هم نگران عدم قابلیت اجرای این ایده‌های خود نیستند، چرا که آموخته‌اند وقتی راه حل‌شان به نتیجه نرسید به‌ راحتی می‌توانند با انداختن مسئولیت این ناکامی ‌به گردن دیگران (دشمنان فرضی)، این ناکامی را تبدیل به فرصتی کنند تا نشان دهند که دشمنان‌شان چقدر قدرتمند‌ هستنند و نمی‌گذارند تا آنها به اهدافشان برسند.*

اشپربر البته تحلیل‌اش را معطوف به شخصیت سیاسی خاصی نمی‌کند ولی برخی مثال‌هایش را از رفتار دیکتاتورهای زمانه‌اش (استالین و هیتلر) می‌آورد.

با این ‌حال، زیبایی این کتاب به این است که وقتی نام هیتلر  و استالین را بر می‌داریم و نام هر دیکتاتور دیگری را می‌گذاریم می‌بینیم چقدر تحلیل تازه است. گویا اشپربر آن را همین دیروز و برای تحلیل رفتار دیکتاتورهای این زمانه نوشته است.

#دیکتاتوری

@virayeshe_zehn
@DevelopmentSc
✔️ کانال «مدرسه توسعه»

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

28 Sep 2023 17:34

خارش و استرس
هر موجود زنده ای در زندگی با چالش‌هایی مواجه می‌شود که باید از پَس آنها  بر آید و آنها را حل کند.
اینقدر زندگی و چالش‌های آن در هم تنیده اند که فیلسوفی مانند کارل پوپر جمله ای دارد که عنوان کتابی مهم از اوست"زندگی سراسر حل مساله است"
انسان هم استثنا نیست و همه روزه با مسائل و مشکلات مختلف مواجه می‌شود که باید او هم آنها را حل کند. این مشکلاتی که ما انسانها با آن مواجه میشویم در روانمان  مثل باری  سنگینی  احساس می‌شوند. این همان احساسی است که "استرس"می نامیم پس معمولا استرس‌ها آن احساسات ناخوشایند روانی هستند  که موقع درک مشکل(و همینطور درک خطر) پیدا میکنیم اینجا هم باید" مساله" حل شود تا استرس و احساس ناخوشایند از بین برود. برای حل مساله باید از  اراده و قوای عقلانی و شناختیمان کمک بگیریم این کار در ذات خود  به مقداری  تلاش و پایداری و تفکر صحیح، نیاز  دارد حال اگر به هر دلیلی فرد نخواهد یا نتواند مشکل را حل کند مجبور است از آن" فرار" کند کارهایی مثل سیگار کشیدن،استفاده از مواد مخدر،مصرف مشروبات الکلی،مصرف داروهای آرام بخش از جمله کارهایی است که ممکن است به جای "حل مشکل"و به قصد فرار از آن به  کار گرفته شود بعضی ها هم  در این موارد به" نشخوار فکری "رو می آورند همه مواردی که ذکر شد برای روان و جسم مخربند و میتوانند منجر به ناخوشی جسمی و روانی گردند .

چیزی که اینجا به پوست و درماتولوژی مربوط می‌شود این است که ممکن است فرد "خاراندن"را نیز  به عنوان یک گزینه  "فرار"انتخاب کند .
چرا خاراندن؟!چون خارش باعث" آرامش" و" لذت "می‌شود !
ولی افسوس که این "آرامش و لذت"گذرا و موقت است و به زودی  تمایل مجدد به خاراندن ،جایگزینش می‌شود و فرد را  وارد چرخه معیوب خارش-خاراندن می‌ کند.

دقت به این مساله (که خارش یکی از راه‌های فرار از مشکل و استرس هست) یکی از نکات بنیادی در  ارزیابی و درمان   هر خارشی است لذا در هر خارشی ضمن اینکه باید به مساله جسمی و بیولوژیک موجِد خارش، دقت کرد همزمان هم باید به آن مشکلِ حل نشده در روان نیز  که او از آن فرار می‌کند    ،نظر کرد و برایش چاره ای اندیشید.

این چاره ممکن است ارجاع به روانشناس یا روانپزشک باشد یا ممکن است تدبیر روانشناسانه  و همدلانه  خود  پزشک معالج باشد .
گاهی هم ممکن است حل مساله  به زمان طولانی نیاز داشته باشد و به این راحتی حل نشود  ولی فقط همین که مساله  توسط پزشک از ناخودآگاه بیمار خارج و به خودآگاه او منتقل شود یا حداقل اینکه بیمار بداند که خارش او  ریشه در روانش  هم، دارد  یعنی بیمار نسبت به آن بینش(insight )پیدا کند خود بخود ۵۰ درصد مساله حل میشود.
✍️دکتر نادر اربابی متخصص پوست

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

19 Sep 2023 16:15

گفتم :چند سالتونه
گفت: بیست و هشت سال
آکنه های فعال و التهابی داشت که اسکار هم ایجاد کرده بودند .

گفت :جوشها کلافم کرده هر جا رفتم خوب نشده دیدم نیاز به تجویز ایزوترتینوئین داره.

گفتم: متاهلید؟

گفت: نه

این جور وقتا که مُراجع خانم باشه اول باید برای تراتوژن بودن دارو تذکر بدیم
از خانِ اولِ قانع کردن بیمار به سلامت رد شدیم !

معمولا باید برای راکوتان خوردن با مریض، کلی کلنجار رفت که راکوتان عارضه مهمی نداره اگر مصرف نکنی خوب نمیشی و جوشات جا میزاره و جاش هیچ وقت خوب نمیشه.. .
بعضی مریضها هم هستن که فکر میکنن منّتی سر پزشک میزارن که اگه شما تضمین میدی که چیزی نمیشه من این دارو رو می خورم .
کار کاملا برعکس میشه مثل اینکه پزشک قرار هست سودی گیرش بیاد! .
البته خداییش همه هم تقصیر مریض نیست اینقدر بیرون ترسوندنش که اولش هم که اسم راکوتان میاد رنگ خودش و همراهش میپره!
هِی میپرسن نازایی نمیاره ده سال دیگه کبدش از کار نمی افته.. تند تند بدون اینکه اجازه بدن نفسی تازه کنی صد تا از این نوع سوالات رو میپرسن..
جالب اونه که بعضی وقتا این همکار ای پزشک یا داروساز خودمون بودن که دایه دلسوزتر از مادر شدن و مریض رو از خوردن ایزوترتینویین ترسوندن!
خلاصه مثل خیلی جاهای دیگه،
ترسی هست که پشتوانه منطقی نداره
فقط شنیدن که بقیه میگن ضرر داره دیگه میترسن ..
مثل ترسائی که پشتوانه خرافات هست و خرافاتی که علم و دانش هم زورش به اون نمیرسه حتی در بیست وسومین سال قرن بیست و یکم!

اینها را گفتم که معلوم بشه گاهی راکوتان تجویز کردن چه مصیبتی داره. بعد از طی این مراحل سخت و نفس گیر آخرش قانع شد
و من فاتحانه دارو رو نوشتم!
و قرار شد که مصرف کنه!
اما یه دفعه سوالی براش پیش اومد .. مثل وقتی که جلوی دری که چند ثانیه پیش قفل کردیم و دوباره وسواس میاد سراغمون و دوباره چک میکنیم!

گفت:
راستی من یکماه پیش ژل خط خنده زدم شنیدم که راکوتان اونرو خنثی میکنه ..

دیده بودم که این جور ترسهای غیر منطقی ممکنه که گسترش پیدا کنن و به چیزای دیگه هم که ربطی ندارن سرایت کنه ولی ندیده بودم که کسی در مورد تاثیر راکوتان بر ژل این حرف رو بزنه .

گفتم نه خیالتون راحت، مساله ای نداره .
قبول کرد و رفت ..
چند دقیقه نشده بود در زد گفتم بفرمایید ،
گفت: پرسیدم گفتن بهتره راکوتان مصرف نکنی گفتم کی گفته؟! گفت کسی که ژل رو برام زده ..اول پیشفرضم این بود که پزشک براش ژل تزریق کرده با خودم گفتم پزشک که اینطور نمیگه ..
ناگهان دوزاریم افتاد! ازش پرسیدم آرایشگر براتون ژل زده؟!
گفت: نه تکنیسین زده!
الان هم میگه بهتر هست راکوتان مصرف نکنی! اگه میشه داروم رو عوض کنید..
یه دفعه دیدم هر چه رشته بودم پنبه شد

خواستم مقاومت کنم و باز توضیح بدم دیدم فایده نداره! گفتم یعنی نسخه متخصص برای نظر یه تکنیسین خط بخوره!

چیزی نداشت بگه
گفت: آخه آقای دکتر برای اون ژل ،کلی پول دادم!
با خودم گفتم حق داره! ویزیت من که صدو سی پنج هزارتومنه!
اقلا دو سه ملیون به اون تکنیسین پول داده بود...

به سدی برخورده بودم که دیوارش از جنس خرافه،عقب موندگی فرهنگی ،خِرَد ستیزی و حکومتِ ترس بود مقاومت فایده ای نداشت نسخه رو خط زدم و داکسی سیکلین نوشتم..
✍دکتر نادر اربابی متخصص پوست

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

08 Sep 2023 09:16

در تیرماه امسال (۱۴۰۲)والدین نوزاد او را با ضایعات اروزیو و دلمه دار آورده بودند .پزشکان قبلی با احتمال اختلالات ژنتیک و بیماری‌هایی مانند EB (epidermolysis bullosa)
ارجاع داده بودند .کراسته بودن (دلمه دار بودن) و زخمهای سطحی شک به زرد زخم تاولی را بر می انگیخت ضمن اینکه سن کودک هم با این نوع زرد زخم تطابق داشت.درمان با سفالکسین خوراکی و موپایروسین تجویز شد .پاسخ خوب نوزاد به درمان فرضیه ابتدایی(یعنی زرد زخم تاولی)را تایید کرد.

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

31 Aug 2023 18:31

#زنگ_فرهنگ

فضای مجازی خصوصا شبکه های اجتماعی فرصت های زیادی را در زندگی انسانهای امروزی خلق کرده که قبلا موجود نبوده است البته همه این فرصتها مثبت نیستند و برای بسیاری از افراد امکانات فضای مجازی فرصت که هیچ، آفت جان شده است خصوصا پرسه زدن‌های بی حاصل و مشغول شدن به جذابیت‌های حقیر یا غلتیدن در ورطه آخرین ورژن اعتیاد (منظور اعتیاد به همین فضای مجازی و اینترنت) ثانیه ها و دقیقه ها و ساعتهاست که بی رحمانه به قتل می‌رسند!

البته این یک روی سکه هست این سکه روی دیگری هم دارد
اگرفضای مجازی بزرگترین قاتل بهترین لحظات اصیل انسانهای امروزی است فرصت‌های زیادی نیز برای رشد و توسعه آنهایی که می‌خواهند ،فراهم کرده است از این جمله "پادکست" و "کتاب‌های صوتی" است که نه تنها انسانهای عصر دیجیتال را از استبداد رسانه های همه گیر مثل رادیو وتلویزیون میرهاند و در انتخاب مطلوبشان در را به روي آنها می‌گشاید بلکه امکان حفظ و احیا زمانهای از دست رونده مثل هنگام رانندگی،سفر در مترو ، ورزش و.. را برای وی بهتر فراهم میکند.
در این راستا و از این به بعد در بخش زنگ فرهنگ بعضی پادکست‌هایی را که ادمین با آنها آشنایی دارد یا آنها را مفید دیده معرفی میشوند.
همه پادکست‌پادکستهایی را که معرفی می‌شوند میتوانید در castbox در لینک https://play.google.com/store/apps/details?id=fm.castbox.audiobook.radio.podcast گوش کنید.
اولین پادکست معرفی شده B Plus نام دارد که در هر اپیزود آن خلاصه یک کتاب غیر داستانی معرفی می‌شود. این پادکست حاصل تلاش خالصانه و بی چشم داشت تهیه کننده آن" علی بندری "است که در بین تهیه کنندگان پادکست فارسی نامی آشناست ضمن اینکه او فعالیتهای خوب و ارزنده ای هم در یوتیوب دارد
لینک پادکست روB PLUS در کست باکس
👇
https://castbox.fm/va/1267619

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

30 Aug 2023 10:51

در مورد پست بالا همانطور که دوستان زیادی به درستی اشاره کرده بودند مساله اصلی ، موهای سفیدی بود که در آلوپسی آره آتا نمی‌نمیریزند. از آنجا که آلوپسی آره آتا نوعی بیماری اتوایمیون هست احتمالا یکی از آنتی ژن‌هایی که در این بیماری هدف واقع می‌شود ملانین است که در نتیجه موهای سفید که ملانین ندارند مصون می مانند .داستان‌هایی در تاریخ نقل شده که ملاحظه شده بعضی محکومین به اعدام بوده اند که صبح روز اعدام، یک شبه تمام موها شان سفید شده است احتمالا در آنها هم چنین مکانیزمی در کار بوده است.
در پست زیر هم به یک مورد مشابه اشاره شده است
👇
/channel/dermedu/364
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu