Канал, который стоит сохранить каждому психологу
Если вы чувствуете, что в работе хочется больше уверенности, актуальных инструментов и коллег рядом — возможно, это то место, где вам будет комфортно.
Здесь делятся тем, что может быть полезно каждому:
⏺️ Практические советы и методики, которые легко адаптировать под свою практику. Например, чек-лист "Как психологу понять, что пора учиться новому?"
⏺️ Актуальная информация о новых подходах и исследованиях в психологии. Например, уникальный курс по КПТ, который поможет вам выделиться на фоне конкурентов и привлечь больше клиентов.
⏺️ Подборки курсов и программ для повышения квалификации — от КПТ до терапии пар и работы с кризисными состояниями.
⏺️ Онлайн-форматами для общения и нетворкинга, если хочется быть частью профессионального комьюнити
⏺️ И просто поддержкой. Потому что даже у специалистов бывают периоды сомнений
Ну и куда же без психологических мемов 🙂
✈️ Подпишитесь и вы не заметите, как вырастете профессионально и увеличите доход
ОТКУДА БЕРУТСЯ КОШМАРЫ (И НАВЯЗЧИВЫЕ ВОСПОМИНАНИЯ) ПРИ ТРАВМЕ
Привет, друзья!
Кошмары — один из центральных симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Они часто повторяют фрагменты травматического события или отражают его эмоциональное содержание в искажённой, символической форме.
С точки зрения нейробиологии, кошмары при ПТСР связаны с изменениями в работе структур мозга, отвечающих за память и эмоции. На всякий случай: это НЕ проявление слабохарактерности, дефективности человека (и его мозга), это реакция нервной системы на пережитый опыт, который отличался от другого опыта своей экстремальностью, уровнем стресса. Эта реакция имеет свою логику.
Угасание страха
При ПТСР существенно меняется работа лимбической системы и префронтальной коры (Koenigs & Grafman, 2009). Реакция миндалины на угрожающие стимулы оказывается усиленной, а ее торможение со стороны префронтальной коры — ослабленным. За счет этого поддерживается высокий эмоциональный отклик на воспоминания. Мозг как будто продолжает усиленно бояться и все не отпускает страх. Поэтому тревожные образы из травматической памяти остаются навязчиво яркими даже во сне: нарушен нормальный механизм угасания страха, и ужасные сцены повторяются снова и снова в ночных кошмарах (Koenigs & Grafman, 2009).
Различать контекст важно
Гиппокамп в воспоминаниях играет роль «фильтра контекста»: именно он помогает осознавать что травматическое событие происходило в другой среде и ситуации. При ПТСР этот учет разного контекста (различение «сейчас» и «тогда») снижается, и сильный страх могут вызвать изолированные сигналы, напоминающие о прошлой ситуации: звук выстрела, запах бензина и т.д. (Acheson et al., 2012). Страх, таким образом, получается «отключенным» от места и времени исходной травмы и проявляется в самых неподходящих ситуациях (Acheson et al., 2012).
Это мешает мозгу переработать, «упаковать» травматическую память как завершённую, безопасную, и делает её легкодоступной для активации во сне.
Нарушения сна
Сон, особенно фаза быстрого сна (REM), играет важную роль в переработке эмоциональных воспоминаний. В случае обычных воспоминаний, пусть очень неприятных, мозг во сне "переписывает" эмоциональный опыт, снижая его интенсивность.
Однако при ПТСР этот процесс изменен. Исследования с использованием полисомнографии (например, Germain, 2013; Spoormaker & Montgomery, 2008) показывают, что у люди с ПТСР чаще пробуждаются, а фаза REM у них менее стабильна. Это препятствует адаптивной переработке памяти: эмоции не «сглаживаются» должным образом (Mellman et al., 2002).
В результате ночные кошмары скорее поддерживают травматические воспоминания как вызывающую сильные эмоциональные реакции (Murkar & De Koninck, 2018), часто становятся устойчивыми, повторяющимися.
Кошмары могут способствовать избеганию сна, что тоже мешает восстановлению и закрепляет тревожные ассоциации.
Терапия ПТСР может включать специальные методы работы с кошмарами. Например, это переписывание сценария сна (Imagery Rehearsal Therapy), «переработка» воспоминаний, а также медикаментозная помощь, влияющая на качество сна.
Люблю, друзья, берегите себя
♥️
#птср #травма
Фокс Д. Дж. Антисоциальное, нарциссическое и пограничное расстройства личности. Современная концептуализация развития, подкрепления, выражения и лечения
В этой книге доктор Дэниел Фокс предоставляет ученым и клиницистам основу для всестороннего и динамичного понимания антисоциальных, нарциссических и пограничных расстройств личности, рассматривая личность как двойственный, а не сингулярный конструкт. Автор объединяет две отдельные исследовательские и клинические диагностические системы в целостную альтернативную модель, разработанную для получения надежных и валидных диагностических выводов.
В книге рассмотрены адаптивное и дезадаптивное развитие и выражение личности при одновременном обращении к межличностной системе, подкрепляющей патологию. В каждой главе обсуждаются глубинное и поверхностное содержание, происхождение и выражение симптомов, система и подкрепление патологии, а также поведение в Интернете; в заключение даны практические рекомендации по эффективным подходам и успешному лечению РЛ. Опытным и начинающим исследователям и клиницистам будет полезно изучить альтернативную модель расстройств личности DSM-5 и использовать ее для дальнейшего понимания сложных и часто деструктивных расстройств.
Две отдельные исследовательские и клинические диагностические системы объединены в книге в целостную модель, разработанную для получения надежных и валидных диагностических данных; рассмотрено адаптивное и дезадаптивное развитие и поведение личности при одновременном обращении к межличностной системе, дабы не упустить важные признаки патологии.
В каждой главе книги проанализированы глубинное и поверхностное содержание, происхождение и выражение симптомов, система и подкрепление патологии, а также поведение при общении в Интернете. В заключение даны практические рекомендации по эффективным методам и успешному лечению расстройств личности (РЛ).
#литература
Как человек с нейроотличиями и специалист в области нейроразнообразия, я знакома с трудностями, которые люди с аутизмом и люди с СДВГ испытывают в вопросах сна — как по профессиональному долгу, так и на личном опыте. Пожалуй, мой интерес к этой теме вырос из моих собственных многолетних проблем со сном.
В детстве меня мучили ночные кошмары: я просыпалась с криками или бродила по дому во время эпизодов лунатизма. Бессонница неизменно сопровождала меня в периоды жизненных перемен. После рождения детей я снова столкнулась с серьезными трудностями: сколько бы я ни старалась, заснуть «вместе с ребёнком» у меня не получалось. Мои отношения со сном и дневной сонливостью были постоянной борьбой. До тех пор, пока я не начала изучать взаимосвязь между нейроотличностью и сном, мне и в голову не приходило, что мои пожизненные проблемы со сном могут быть связаны с моим нейротипом. Всё встало на свои места после того, как я узнала о своём диагнозе — аутизм и СДВГ. Несмотря на то, что мои паттерны сна далеки от идеальных, я нашла эффективные инструменты, которые помогают мне возвращаться в нормальный ритм, когда я оказываюсь в очередной бессонной петле.
imatrip/GrGD_HujIvj">В этой статье вы найдёте много информации о взаимосвязи сна с аутизмом и СДВГ. Я также поделюсь практическими рекомендациями, которые помогут вам улучшить качество сна. В их числе: гигиена сна, распорядок, стимул-контроль сна, сенсорная поддержка, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-б) и упражнения на расслабление.
💃 Твой мозг – это браузер где открыто 100 вкладок? Играет музыка, но ты не знаешь откуда — тебе сюда.
😘 Мемы, истории и лайфхаки про то, как жить когда внимание — это то дефицитный ресурс.
😵 Когда ты не знаешь как собраться, но знаешь 500 способов отложить дела на потом.
🤩 Автор с СДВГ решил не страдать в одиночку и делится своим хаотичным опытом.
⭐️ Вечно забываешь, зачем в руках телефон, но можешь вспомнить мем из 2010-го? Тогда добро пожаловать!
Есть множество причин, по которым биполярное расстройство трудно отличить от других. Во-первых, настроение может меняться по разным причинам, среди которых могут быть гормоны, стресс, проблемы со сном, расстройства личности, заболевания мозга, прием наркотиков или алкоголя. Во-вторых, люди с расстройством часто испытывают трудности с описанием своих настроений другим людям и с точным описанием своих ощущений. В-третьих, специалисты в области психического здоровья не всегда достаточно подготовлены для распознавания тонких форм расстройства (например, смешанных состояний, быстрой цикличности, мании с тревогой, гипомании). Диагностическая путаница может возникнуть и из-за сложности системы симптомов. Некоторые из них характерны более чем для одного расстройства. Психотические переживания (например, бред величия) порой отмечаются при других расстройствах, в том числе шизофрении. Проблемы с отвлекаемостью — при мании и СДВГ. Нарушение сна и раздражительность — при депрессии, тревожных или психотических расстройствах. Изменчивость настроения — быстрые и кратковременные перепады — считается ключевой особенностью пограничного расстройства личности, а также биполярного расстройства.
Способность сопереживать и распознавать эмоции других людей — одна из главных составляющих эмоционального интеллекта. Эмпатия помогает выстраивать личные и рабочие коммуникации, сплачивать команду, мотивировать ее и благодаря этому добиваться общих целей. Но можно ли развивать эмпатию, или это врожденное свойство? Джамиль Заки, профессор психологии Стэнфордского университета, утверждает, что это возможно, и только так мы сделаем мир лучше. В своей книге «На стороне добра. Сила эмпатии в разрозненном мире» Заки дает одно из самых полных описаний эмпатии, объясняет принципы ее работы на примерах из жизни и рассказывает, как улучшить эту способность.
imatrip/5RSdK_3IhHo">Читать далее
Человеку приходят в голову мысли, что его преследуют или как-то на него влияют: облучают, пытаются отравить. Он слышит голоса и видит галлюцинации. Это симптомы параноидной, самой распространенной формы шизофрении. Часто люди с этим расстройством уверены, что с ними все в порядке, а галлюцинации и бредовые идеи — реальность. Ксения — исключение. Она с 17 лет слышит и видит галлюцинации, испытывает приступы паранойи. Но понимает, что все это проделывает с ней ее сознание. Ксения годами борется за выход в ремиссию. «Такие дела» записали ее монолог.
Читать полностью…
Как справиться со стыдом, тревогой и другими эмоциями? Как наладить отношения с едой и телом?
Привет! Меня зовут Маша Шакланова, я клинический психолог. Однажды я решила создать принимающее пространство с научно обоснованными текстами про ментальное здоровье.
🪴Думаю, у меня получилось) В канале я делюсь тем, что сама хотела бы узнать как можно раньше. Здесь можно найти качественные и поддерживающие тексты про:
— РАС, СДВГ
— Отношения с телом, РПП и дисморфическое телесное расстройство
— Другие ментальные расстройства и психологические трудности.
Я уделяю время фактчекингу, опираюсь на научные исследования и доказательную психотерапию (КПТ и терапию принятия и ответственности (ACT).
Вот некоторые тексты:
🔸Как связаны страх положительных эмоций и депрессия?
🔸Как подружиться со своим телом?
🔸Подборки хороших книг по самопомощи на разные темы
🔸Как влияет на человека детство с родителем с алкогольной зависимостью?
🔸Как проявления СДВГ меняются по мере взросления?
🔸Про особенности РАС у девочек и женщин
🧘♀️У нас полезно и безопасно. Приглашаю подписаться!
Workbook для работы с прокрастинацией. В ней вы найдете основные принципы и этапы укрощения прокрастинации.
Источник
#литература
Чому дієти не працюють довгостроково?
Доповнюйте список, будь ласка, в коментарях:
Ось кілька досліджень, які пояснюють, чому обмеження харчування та дієти часто не працюють довгостроково, а можуть сприяти набору ваги:
1. Вплив стресу на мозок і поведінку: Дослідження показують, що дієти роблять мозок більш чутливим до стресу та винагороди від висококалорійної їжі. Це може призводити до переїдання у відповідь на стрес, навіть після завершення дієти. Зміни в генній експресії через дієти також можуть впливати на харчові звички та реакцію на стрес.
https://www.science.org/content/article/why-diets-fail
2. Довгостроковий набір ваги через дієти: Аналіз 31 довгострокового дослідження показав, що більшість людей після дієт повертають втрачену вагу, а часто набирають навіть більше. Дієти є передбачуваним фактором майбутнього набору ваги, а тривале зниження ваги спостерігалося лише у невеликої меншості учасників.
https://newsroom.ucla.edu/releases/Dieting-Does-Not-Work-UCLA-Researchers-7832
3. Непрактичність дієт: Багато дієт вимагають виключення певних продуктів або груп продуктів, що є нереалістичним для довгострокового дотримання. Крім того, обмеження калорій може уповільнювати метаболізм, що зменшує ефективність дієти і сприяє набору ваги після її завершення.
https://health.osu.edu/wellness/exercise-and-nutrition/that-diet-probably-did-not-work#:~:text=Understand%20how%20and%20why%20diets%20often%20fail&text=Calorie%20restriction%20can%20lead%20to,satisfied%20by%20what%20you%20eat
ПООЩРЕНИЯ ОЧЕНЬ ВАЖНЫ ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ОПЫТОМ ДЕПРЕССИИ
Новое исследование показывает, что люди, кототорые вылечились от депрессии, в целом менее склонны прилагать усилия для получения возможного вознаграждения по сравнению с теми, кто никогда не страдал от депрессии, если только и вероятность получения, и вознаграждение не особенно значительны.
Опубликованная в издании Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging статья даёт более глубокое представление о скрытых проблемах с мотивацией, которые сохраняются у людей после депрессии. Эти проблемы могут объяснить склонность к к рецидивам и помочь разработать целенаправленную терапию для их предотвращения и поддержания общего благополучия пациента.
У людей с опытом депрессии часто высок риск повтора депрессивных эпизодов. Хотя после выздоровления настроение у них улучшается, некоторые проблемы в когнитивных функциях и мотивации по-прежнему остаются. Это касается реакции на вознаграждение, выполнения бытовых рутин, восстановления функциональности.
Причина такого по-прежнему неясны. Авторы исследования стремились получше понять скрытые процессы в принятии решений и мотивации, способствующие рецидивам, и определить, как возможно сохранять благополучное состояние вылечившихся от депрессии людей.
Ведущий исследователь, кандидат наук Диего Пиццагалли, поясняет:
– Представьте обычную ситуацию: вы решаете, встретиться ли с другом после работы или просто остаться дома, потому что выход на улицу кажется слишком утомительным. Люди с опытом депрессии склонны выбирать менее трудоёмкое и оставаться дома, упуская приятный опыт и социальное взаимодействие. Со временем повторы выбора в пользу меньших усилий могут исподволь закрепить паттерны поведения, увеличивающие риск развития депрессии вновь.
В исследовании приняли участие две группы людей – с опытом депрессии (но уже признанные здоровыми и антидепрессантов больше не принимающие) и без него. Им предложили сделать ряд выборов между задачами с меньшим количеством усилий – и меньшим вознаграждением – и более сложными задачами, за которые и вознаграждения предлагались больше.
Затем сделанные выборы анализировали, используя математические методы, чтобы оценить паттерны мотивации и принятия решений. Результаты показали, что люди, излечившиеся от депрессии, в целом предпочитали менее трудоёмкие задачи. Однако их мотивация резко возрастала и даже становилась больше, чем у людей без опыта болезни, когда награды становились крупнее и конкретнее.
Это говорит о том, что, хотя их мотивация может быть снижена в повседневных задачах, предоставление чётких и весомых стимулов может эффективно повысить мотивацию у людей с опытом депрессии.
– Снижение мотивации – одна из главных черт депрессии. Результаты этого исследования дают детальную картину того, как принимают решения люди с опытом депрессии в прошлом, и высвечивают условия, при которых мотивацию можно поднять даже выше обычного, – отмечает главный редактор журнала, где опубликована статья, Кэмерон Картер.
Адаптированный перевод с medicalxpress: Лилит Мазикина специально для проекта "Ресурсная психология"
Если вам нужна психологическая поддержка - можно обратиться в наш дружественный проект "Адриатика"
«Деньги лучше психотерапии!!!» или журналисты наткнулись на данные исследования 2020 года, проведенного в сельских районах Кении. Деньги оказали большее влияние на психологическое благополучие людей, живущих в нищете, чем краткосрочная терапия. Удивительное рядом!
К дизайну исследования вопросов нет. Хорошая рандомизированная выборка, разбитая на 3 группы: только 5 недель терапии, только денежный перевод, терапия + деньги. Перевод, кстати, 485 американских долларов, на эти деньги среднестатистический человек в данной области может обеспечивать себя 20 месяцев. Жизнь респондентов оценивалась по группе параметров, которые отражали финансовое и психологическое благополучие, до и через год после вмешательства. Вторая и третья группа показали практически идентично возросшие показатели в обеих категориях. Для первой же группы не изменилось практически ничего. Я иногда думаю про эту, несчастливую первую группу. Я бы на месте ученых после финального замерения выслала им хоть какие-то оставшиеся с гранта деньги — чтобы немного компенсировать превратности судьбы.
Итак, благодаря самоотверженным исследователям, мы убедились, что когда тебе голодно, холодно и небезопасно — терапия не очень эффективна. В гайде ВОЗ для специалистов, работающих с людьми в зонах военных конфликтов и стихийных бедствий, практически так и написано: не лезьте сразу к человеку с разговорами, а выдайте одежду по сезону, горячий напиток и информацию о том, что дальше делать. Иными словами, обеспечьте удовлетворение базовых потребностей, без этого дальше ехать бессмысленно. Есть огромный массив исследований, клинических наблюдений, статей на тему того, что бедность, с одной стороны, провоцирует букет самых разных психологических проблем, а с другой — снижает эффективность любой терапии. Что с этим делать, непонятно, кроме того, что ругать капитализм.
Делать же на основании подобных исследований вывод о том, что психотерапия не работает, очевидно, непрофессионально и будет на совести журналистов в погоне за просмотрами. А мы будем помнить о том, что психологическая терапия является первой (!) или одной из основных линий терапии для большинства психических расстройств. Существует много исследований эффективности отдельных методов, которые соответствуют критериям РКИ, а также же мета-анализов, которые ну невозможно игнорировать.
Есть еще один, не очевидный, вывод из кенийского исследования, который более актуален для нас с вами — людей, не живущих в нищете, но с самым разным финансовым доходом и экономическими обстоятельствами. Психотерапия сама по себе не должна становиться источником финансового дистресса. Это будет очень сильно осложнять работу и провоцировать то, что называется drop-out — прерывание терапии до хоть каких-то результатов. Казалось бы, очевидно, но многие люди, видя в терапии последнюю надежду, обращаются к специалистам в сфере психического здоровья, стоимость сессии которых сильно нарушает бюджет. Так в теорапевтическом процессе рискует появиться слепое пятно — финансовые трудности, в том числе и связанные с самой терапией, которое может игнорироваться обеими сторонами.
Я на первой сессии всегда занудно обсуждаю, подъемна ли стоимость сессии для человека с учетом всех обстоятельств и стараюсь предлагать подходящие альтернативы в случае отрицательного ответа. Помните, нет совсем уникальных и незаменимых терапевтов. Для любых финансовых обстоятельств можно найти варианты — специалисты в системе ОМС, льготные окна, начинающие терапевты под супервизией, бесплатная помощь фондов, частные инициативы… Более того, если специалист утверждает, что вот именно его личный, уникальнейший, неповторимый подход имени его самого абсолютно незаменим именно в вашем случае — я бы насторожилась. Лучше уж поискать кого-нибудь попроще, научно-обоснованные протоколы интервенций, они, знаете ли, потому и научные, что повторяемы и независимо от специалиста приносят ожидаемый позитивный результат.
В комментариях можно делиться собственным мнением по вопросу и опытом терапии в разных финансовых обстоятельствах.
Как нейробиология доказала, что не бывает «женского» и «мужского» мозга
Представления о том, что «мальчики не плачут», а «девочки плохо ориентируются на местности», ошибочны и сформированы обществом с его гендерными установками, утверждает британский нейробиолог Джина Риппон в своей книге «Гендерный мозг»
Пластичность человеческого мозга совершенно не зависит от биологического пола человека. Риппон последовательно рассматривает гендерные стереотипы с научной точки зрения и объясняет, как они влияют на наше восприятие других людей и самих себя.
Миф о том, что женский мозг уступает мужскому, использовался веками, чтобы оправдать недопуск женщин в науку и другие «мужские» сферы деятельности.
Но гендерное разделение отравляет жизнь не только женщин, но и мужчин. Девочки лучше танцуют, мальчикам хорошо дается математика, женщины плохо ладят с техникой, мужчины не способны к эмпатии.
Джина Риппон предлагает выйти за пределы бинарного представления о человеческом мозге. Опираясь на новейшие исследования, она показывает, как внешние гендерные стереотипы формируют наш мозг. «Несостоятельность» женщин вызвана отнюдь не гормонами или эмоциональностью, а изначально неравными условиями, которые формирует общество.
Forbes Woman публикует отрывок из книги Джины Риппон «Гендерный мозг», которая выйдет в издательстве «Бомбора» в конце июля.
Читать главу: https://www.forbes.ru/forbes-woman/380667-bespolyy-razum-kak-neyrobiologiya-dokazala-chto-ne-byvaet-zhenskogo-i-muzhskogo?
Центр «Насилию.нет» предлагает бесплатную программу для людей, желающих изменить свое агрессивное поведение. Каждый, кто осознает склонность к насилию и готов работать над собой, может получить индивидуальные консультации у психолога. «Такие дела» пообщались с так называемыми авторами насилия и узнали, как программа изменила их жизнь
Читать полностью…
Игры вызывают агрессию? Притупляется ли эмпатия от уничтожения врагов в видеоиграх? Игры лечат? Научный разбор видеоигр
Читать полностью…
Déjà vu: сбой памяти или эволюционное преимущество?
Дежавю в переводе с французского означает «уже виденное» и возникает из-за несовпадения в работе систем памяти. Brown (2003) объясняет, что дежавю происходит в момент, когда новый опыт частично напоминает предыдущий, но исходная память остаётся недоступной для сознательного воспроизведения. Это несоответствие может привести к тому, что мозг воспринимает новое событие как знакомое, опираясь на схожие пространственные или сенсорные признаки. Нейрокогнитивные теории часто определяют височную долю, особенно гиппокамп, как ключевую зону, важную для формирования и извлечения воспоминаний, а также для возникновения подобных искажений восприятия.
Теории дуального процесса предполагают, что дежавю возникает, когда параллельные системы памяти в мозге — автоматическая (быстрая, подсознательная) и контролируемая (медленная, сознательная) — оказываются не синхронизированы (Findler, 1998). В рамках этой модели автоматическая система преждевременно распознает ситуацию как знакомую до того, как контролируемая система завершает процесс верификации, что и вызывает странное ощущение уже пережитого момента.
Barzykowski and Moulin (2023) выдвигают предположение, что непроизвольные феномены памяти, такие как дежавю, могут указывать на эффективный, пусть и несовершенный, процесс извлечения информации из памяти. Эти явления могут быть результатом высокоадаптивной системы, которая отдает приоритет быстрому распознаванию в ущерб идеальной точности. Такой компромисс может способствовать выживанию в различных ситуациях. Быстрое узнавание знакомых паттернов может позволить человеку оперативно принимать решения в условиях неопределенности — даже если при этом возникают ложноположительные сигналы, такие как дежавю.
В этом свете дежавю может напоминать то, что эволюционные биологи называют «спандрел» — не прямой результат адаптивного отбора, а побочный продукт.
...данные когнитивной науки указывают на то, что по мере усложнения мозга появлялись новые структуры памяти, позволяющие осуществлять нелинейное, ассоциативное извлечение информации, что иногда приводит к феноменам вроде дежавю (Matzel, Crawford, & Sauce, 2020). Эти структуры могут помогать нам мысленно репетировать действия, представлять возможные будущие сценарии или учиться на ошибках — навыки, лежащие в основе человеческого мышления и выживания.
Moulin (2017) подчеркивает, что мозг постоянно мониторит поступающую информацию на предмет ее согласованности с уже существующими воспоминаниями. Дежавю может возникать, когда эта система сталкивается с аномалией. Это служит своего рода «флажком» — сигналом о том, что текущие сенсорные данные не до конца согласуются с хранящимися в памяти образами. Этот механизм может служить в качестве проверки ложных воспоминаний или когнитивного диссонанса, со временем делая более точным восприятие и принятие решений.
У здоровых людей дежавю, как правило, безвредно и носит кратковременный характер. Однако частые и интенсивные эпизоды могут быть связаны с неврологическими расстройствами, такими как височная эпилепсия. Тем не менее, в общей популяции дежавю может способствовать развитию метакогнитивной осознанности — повышенной внимательности к окружению и внутреннему состоянию, побуждая человека остановиться и переоценить текущую ситуацию.
Более того, дежавю может выполнять психологическую функцию, создавая мимолетное ощущение непрерывности и связности с прошлым. В мире, который часто кажется хаотичным и непредсказуемым, дежавю может ненадолго успокоить мозг, внушив, что мы уже сталкивались с чем-то подобным раньше — и успешно справились.
Источник
Видеозапись онлайн-семинара для врачей "Шизотипическое расстройство: современные представления"
В МКБ-10 (1990 г.) была введена рубрика «Шизотипическое расстройство», концепция которого заменяла популярную в СССР идею «вялотекущей шизофрении». Однако, устаревшее представление о шизотипическом расстройстве до сих пор приводит к расширительному использованию этого диагноза в случаях тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, расстройств аутистического спектра, пограничного расстройства личности и пр. В ходе онлайн-семинара будут представлены новые научные данные о шизотипическом расстройстве, рассмотрены вопросы диагностики и дифференциальной диагностики.
Докладчик: Иван Андреевич Мартынихин
Доцент кафедры психиатрии и наркологии Первого Санкт-Петербургского медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, кандидат медицинских наук
🤯ПОЧЕМУ АНТИДЕПРЕССАНТЫ ПЕРЕСТАЮТ РАБОТАТЬ❓
Антидепрессанты не обязательно излечивают депрессию, но могут помочь справляться с её симптомами. Тем не менее, поиск подходящего препарата может потребовать времени и подбора, поскольку одно и то же лекарство подходит не всем. Иногда антидепрессант перестаёт работать так же эффективно, как раньше.
Некоторые причины, по которым антидепрессанты перестают действовать:
💊Толерантность. Со временем организм может становиться менее чувствительным к действию лекарства.
💊Изменения в организме. Прибавка в весе, гормональные изменения или другие заболевания могут повлиять на то, как организм перерабатывает препарат.
💊Жизненные перемены. Стрессовые события, проблемы в отношениях или изменение режима могут спровоцировать рецидив симптомов депрессии или их усиление, что снижает эффективность лекарства.
💊Взаимодействие с другими препаратами. Приём других лекарств, включая безрецептурные препараты или добавки, может снижать эффективность антидепрессантов.
💊Другие заболевания. Некоторые медицинские состояния, такие как проблемы с щитовидной железой или диабет, могут вызывать или усиливать симптомы депрессии.
💊Алкоголь или другие ПАВ. Злоупотребление алкоголем или приём других ПАВ может усугубить депрессию.
💊Возраст. С возрастом меняется способность организма усваивать лекарство, что может снизить его эффективность.
Если вы подозреваете, что ваш антидепрессант перестал действовать, важно обсудить это с врачом. Он поможет определить причину и предложит возможные решения: корректировку дозировки, замену препарата или добавление другого подхода, например, психотерапии.
🍽️ Пищевая избирательность: как мягко расширить рацион
Пошаговый план для родителей детей с РАС и СДВГ
🔍 Почему ребенок отказывается от еды?
Типичные причины:
• Сенсорные (не нравится текстура/запах/цвет) 👃👀
• Поведенческие (страх нового, ригидность) 🛑
• Медицинские (аллергии, рефлюкс) ⚠️
❗ Важно: Исключите медицинские проблемы у гастроэнтеролога!
📌 8-шаговый план (ABA + сенсорный подход)
1. Анализ текущего рациона
• Записываем все, что ребенок ест (даже 1 глоток)
• Выявляем закономерности:
- Только хрустящее? (чипсы, сухарики)
- Только бежевое? (макароны, хлеб)
2. Вводим «нейтральную» еду
• Выбираем 1 продукт, похожий на любимый:
- Если ест куриные наггетсы → попробуем рыбные палочки
- Если пьет только яблочный сок → предложим грушевый
3. Играем с едой (без давления!)
• Этапы знакомства:
1. Рассматриваем на тарелке 👀
2. Нюхаем 👃
3. Дотрагиваемся пальцем 👆
4. Облизываем 👅
5. Пробуем крошку (размером с рисовое зерно)
4. Используем «цепочку питания»
• Пример для картофеля:
1. Чипсы (любимое) →
2. Домашние чипсы (меньше соли) →
3. Запеченный картофель соломкой →
4. Пюре с молоком
5. Визуальная поддержка
• Создаем:
- «Книгу еды» с фото продуктов (✅ что ест / ❌ что пробуем)
- Шкалу: «Попробуй — получи наклейку» 🌟
6. Социальные истории
• Пример:
«Иногда новая еда кажется странной. Я могу:
1. Понюхать
2. Лизнуть
3. Сказать «нет, спасибо»»
7. Подкрепление
• Непищевое:
- 1 кусочек огурца → 5 минут на качелях
- Ложка супа → выбор мультфильма
8. Генерализация
• Пробуем тот же продукт в разном виде/месте:
- Морковь: сырая → вареная → в супе
- Дома → в гостях → в кафе
🍎 Пример введения яблока (если ребенок ест только пюре)
1. День 1-3: Яблочное пюре в любимой тарелке
2. День 4-6: Пюре + тонкий ломтик на краю тарелки
3. День 7-9: Ломтик, обмакнутый в пюре
4. День 10-12: Чистый ломтик (размером с ноготь)
❗ 5 «НЕ» при пищевой избирательности
1. Не заставлять есть насильно
2. Не смешивать новое с любимым (ребенок перестанет есть и привычное)
3. Не награждать сладостями («Съешь суп — дам конфету»)
4. Не сравнивать с другими детьми
5. Не сдаваться после 3-5 попыток (может потребоваться 15-20 презентаций!)
📊 Дневник питания
Фиксируем:
• Дата
• Продукт (новый/старый)
• Реакция (лизнул/пожевал/выплюнул)
• Настроение (спокоен/капризничал)
💬 Обсудим:
— Какие продукты ваш ребенок категорически отвергает?
— Какие методы уже пробовали?
#ПищеваяИзбирательность #Аутизм #ABAпитание #СенсорнаяИнтеграция
P.S. Помните: даже если ребенок просто понюхал новую еду — это уже шаг к победе! Маленькие шаги приводят к большим изменениям. 🌱
imatrip/tIswmIBGJ-F">Садомазохизм можно определить как получение удовольствия, часто сексуального характера, от причинения или перенесения боли, страдания или унижения. Он может служить как усилением полового акта, так и — реже — его заменой или необходимым условием. Причинение боли и других воздействий может вызывать сексуальное возбуждение, а имитация насилия — выражать и укреплять эмоциональную привязанность. Важно отметить, что садомазохистские практики часто инициируются по просьбе мазохиста и ради его удовлетворения — он тонко управляет происходящим с помощью невербальных сигналов.
Читать полностью…
Психологические последствия ранней потери беременности: тревожность, депрессия и ПТСР
Ранняя потеря беременности — явление довольно частое, затрагивающее до 25% всех беременностей. Исследования, посвящённые эмоциональным последствиям выкидыша, показывают, что большинство женщин справляются с этим событием, однако некоторые испытывают клинически значимые симптомы тревожности и депрессии. Более того, другие исследования указывают на наличие симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у части женщин.
Ранее большинство исследований сосредотачивались на психологических проявлениях в течение первых месяцев после потери беременности. Однако новое проспективное когортное исследование позволило проследить долгосрочные последствия в течение 9 месяцев, оценив уровни тревожности, депрессии и ПТСР.
Женщины набирались из тринадцати перинатальных клиник в Лондоне. Участницам по электронной почте высылались опросники, включавшие Госпитальную шкалу тревожности и депрессии (HADS) и Диагностическую шкалу ПТСР. Оценка проводилась через 1, 3 и 9 месяцев после потери беременности.
Из 737 женщин, переживших раннюю потерю беременности:
493 (67%) прошли оценку через 1 месяц
426 (58%) — через 3 месяца
338 (46%) — через 9 месяцев
Основные результаты:
⚡️ Через 1 месяц после потери беременности 29% женщин соответствовали критериям ПТСР
⚡️ Через 9 месяцев этот показатель составил 18%
⚡️ Умеренная или тяжёлая тревожность наблюдалась у 24% женщин через 1 месяц, у 17% — через 9 месяцев
⚡️ Умеренная или тяжёлая депрессия была у 11% женщин через 1 месяц, у 6% — через 9 месяцев
В сравнении с женщинами, чья беременность была сохранена:
⚡️ вероятность тревожности была в 2,1 раза выше (ОР = 2.14)
⚡️ вероятность депрессии — в 3,9 раза выше (ОР = 3.88)
Преимущество данного исследования — длительность наблюдения, что редко встречается в предыдущих работах. Однако менее половины женщин дошли до 9-месячной отметки, что ограничивает обобщаемость данных.
Тем не менее, результаты согласуются с предыдущими исследованиями, подтверждая, что:
⚡️ примерно треть женщин испытывают тревожность и симптомы ПТСР в первые три месяца после потери беременности;
⚡️ хотя со временем число пострадавших снижается, почти каждая пятая женщина продолжает испытывать симптомы через 9 месяцев.
После выкидыша женщины, как правило, не получают специализированной медицинской или психологической помощи. Эмоциональные симптомы могут серьёзно повлиять на качество жизни, а также — что особенно важно — на репродуктивное здоровье:
⚡️ Некоторые исследования предполагают, что стресс и тревожность могут снижать вероятность зачатия;
⚡️ Если симптомы не проходят и сохраняются в следующую беременность, это повышает риски для матери и ребёнка;
⚡️ Недавние исследования показали, что у женщин с ПТСР дети рождаются с меньшим весом и они чаще рожают преждевременно.
На сегодняшний день мы не проводим скрининг на тревожность и депрессию после потери беременности. Более того, женщина может не видеть акушера-гинеколога до следующей беременности, и в это время остаётся без поддержки.
Мы обязаны информировать женщин о возможных психологических последствиях потери беременности и обеспечить им доступ к профессиональной помощи.
Источник
⚡️Вы психолог, который работает с РПП?
Тогда эта информация для вас!
Приглашаем на онлайн-семинар:
💡 «Расстройства пищевого поведения и депрессия»
💚💚мая в 💚💚:💚💚 (МСК)
2 часа практики, работающих подходов и живого опыта.
⸻
✏️Автор семинара — Никита Владимирович Чернов.
Клинический психолог с 20 летним стажем. Специалист с системным подходом к РПП. Психотерапевт, преподаватель и автор десятков программ.
⸻
🔗Соведущий - Варвара Косарева, клинический психолог, специалист центра Hungrie.
⸻
💡 На семинаре обсудим:
— Как РПП и депрессия переплетаются и тормозят терапевтический процесс;
— Как трансдиагностический подход помогает работать с коморбидными состояниями и глубже понимать эмоциональные нарушения;
— Эмпатично разберем, где болит у клиента, и что с этим делать.
⸻
Кому точно стоит прийти? ✅
— Начинающим и практикующим психологам, кто сталкивается с РПП и депрессией в своей практике;
— Тем, кто хочет глубже понимать эмоциональные нарушения и работать с коморбидными состояниями.
⸻
Кто мы? 💚
Hungrie.Sсhool — комплексный образовательный проект, посвящённый работе с расстройствами пищевого поведения (РПП).
Мы обучаем специалистов, проводим терапию и создаём сильное сообщество специалистов.
⸻
Мы не просто расскажем, почему клиенту тяжело — мы покажем, как с этим работать.
По результатам участия в мероприятии мы выдаем сертификаты о прослушивании.
⬇️⬇️⬇️
——————————————————
< Забронировать свое место >
——————————————————
А вот исследование по подводным камням культуры политкорректности: если добиваться в рабочем коллективе бесконфликтной, полностью тактичной обстановки, домой сотрудники могут начать приходить раздражительные и неконтактные, что так себе сказывается на семейной жизни. Это про то, что постоянная самоцензура (любого вида) не бесплатна, а требует включения лобной коры, если ее перегрузить требованиями к коммуникации, ресурс истощается, и может получиться, что на взаимодействие с близкими человека уже не хватает.
С этой точки зрения, например, интересно рассматривать "этичность" коммуникации не как характеристику человека, а как более или менее энергоемкий режим. (И тогда это будет вопрос, как наиболее эффективно распорядиться ограниченным ресурсом самоконтроля, если понятно, что целый день работать на максималках система не может физически.)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35604713/
Чрезмерная настороженность (в крайних своих проявлениях параноидный синдром) нередко воспринимаются исключительно как «патология». Но с точки зрения эволюционной биологии, базово, это – адаптивные механизмы, помогавшие нашим предкам вовремя обнаружить опасность и выжить. Если вы чувствуете постоянное напряжение или склонность «искать подвох» в каждом замечании, это может быть не просто тревога, а биологическая черта, некий наследованный «радар» для угроз. Конечно немаловажную роль в этом играет и социальное окружение и принципы воспитания.
Социальные предикторы такого состояния обычно закладываются в детстве. Представьте ребёнка в семье, где родители эмоционально холодны или непредсказуемы (привет термину "Шизофренногенная мать"): он учиться угадывать их настроение по малейшему «намёку» — вздоху, взгляду, тону голоса. Со временем мозг ребёнка укрепляет сеть «раннего предупреждения», чтобы избежать обид или наказаний.
Во взрослой жизни этот механизм работает на автопилоте: вы остро реагируете на критику, замечаете мало заметные «сигналы» в поведении других и часто испытываете внутреннее напряжение. У меня, к примеру, это отражается на отношениях с женой, когда я часто переспрашиваю, что её злит или обижает (хотя реакции мизерные)
Небольшой уровень настороженности действительно может быть полезен - он держит нас внимательными и осторожными в сложных ситуациях. Но если этот "радар" выкручен чуствительностью до максимума, он может жрать очень много энергии, приводя к постоянному стрессу и утомлению. Часто когда работаешь как психотерапевт с зрелыми детьми эмоционально незрелых родителей (которые все потребности выражают через то, что "виноватят" детей), поражаешься как много энергии может уходить на аналитические процессы, которые не приносят никакой пользы
#мысли_psytura
🫂ПОЧЕМУ МИЛЛЕНИАЛАМ ТАК СЛОЖНО СТРОИТЬ ОТНОШЕНИЯ? ТРАВМИРУЮЩИЕ УСТАНОВКИ ПОСТСОВЕТСКОГО ПРОСТРАНСТВА💔
Постсоветское пространство унаследовало множество традиций и убеждений, сформированных в советскую эпоху. Родители миллениалов выросли в иной реальности, где их воспитывали бабушки и дедушки, опираясь на методы, которые казались правильными в то время. Затем они передали эти установки своим детям.
На постсоветском пространстве накопился свой багаж проблем, оставивший глубокий след в воспитании, развитии и восприятии мира последующего поколения. Чтобы разобраться с этим наследием стереотипов и психологических травм, важно понять, какие установки оказались для миллениалов наиболее разрушительными.
🌟Отсутствие похвалы
Мало кто в те времена понимал значение позитивного подкрепления. Зато методов негативного подкрепления было предостаточно. Фразу «не дай бог перехвалишь — потом ничего делать не будет» слышал практически каждый.
Считалось, что постоянная критика и стыд помогут человеку стать лучше, но в реальности это лишь подрывало самооценку, формировало перфекционизм и страх ошибок.
🌟Запрет на эмоции
Детей воспитывали так, чтобы они не показывали слабости и умели подавлять эмоции. «Не кричи», «не плачь», «не злись» — эти фразы слышал практически каждый ребёнок.
Подавленные эмоции со временем могут привести к серьёзным психологическим последствиям: алекситимии (трудностям в осознании своих эмоций), депрессии, хронической тревожности и другим проблемам.
🌟Запрет на радость
Этот запрет тесно связан с запретом на эмоции, но заслуживает отдельного внимания. Страх радоваться формируется из-за глубоко укоренённой тревоги: «рано радоваться — всё ещё может пойти не так», «не радуйся слишком сильно, потом будет больнее», «за большой радостью всегда следует горе».
Подобные установки приводят к тому, что человек сам запрещает себе испытывать радость и счастье, что в долгосрочной перспективе может вызывать эмоциональные проблемы.
🌟Нарушение личных границ
Тема личных границ стала обсуждаться только в последние годы, но раньше вторжение в чужое пространство считалось нормой.
Мамины подруги, вмешивающиеся в воспитание, бабушки, обсуждающие внешний вид подростков, учителя, без спроса влезающие в личную жизнь, незнакомцы на улице, дающие «ценные советы» родителям и детям — всё это казалось естественным.
На самом деле нарушение границ не только неприятно, но и подрывает чувство безопасности и стабильности, особенно у детей.
🌟Важность чужого мнения
Зависимость от общественного мнения была критически важна в советское время, когда коллектив мог повлиять на жизнь человека — его работу, жильё, карьерные перспективы.
Этот страх перед мнением окружающих глубоко укоренился в наших семьях: «А что люди скажут?», «Что о нас подумают?». В здоровом обществе человек сам формирует мнение о себе и принимает решения, не завися от чужих оценок. Этот навык называется ассертивностью, и хотя его сложно развить во взрослом возрасте, это возможно.
🌟Табу на темы, связанные с сексом
Фраза «в СССР секса не было» стала крылатой, но, конечно, секс существовал, просто говорить о нём было не принято.
Темы сексуальности, контрацепции и репродуктивного здоровья считались неприличными, а главной ценностью считалась мораль. В результате многие выросли без необходимой информации, сталкиваясь с последствиями этого во взрослой жизни.
🎉Людям, выросшим в условиях постсоветских установок, трудно строить отношения. Запрет на эмоции, отсутствие похвалы и зависимость от чужого мнения привели к низкой самооценке, страху ошибок и трудностям в выражении чувств. Нарушение личных границ в детстве сделало сложным их выстраивание во взрослом возрасте, а эмоциональная закрытость мешает устанавливать глубокие и доверительные связи.
Однако, понимая причины этих сложностей, можно постепенно менять свой подход к общению.
На психотерапии можно научиться выражать эмоции, устанавливать границы и принимать решения без оглядки на чужое мнение. Пусть этот процесс требует времени и усилий, но осознанная работа над собой помогает строить более комфортные и честные отношения.
Вы наверняка слышали это от клиентов:
«Я не могу выйти из дома...»
«Мне страшно, когда кто-то звонит...»
«Я просто застываю — даже если нужно сказать пару слов...»
Социофобия и панические атаки — одни из самых частых причин обращений к психологу сегодня. Но за этими словами может скрываться нечто гораздо глубже, чем просто тревога.
❓Вы точно уверены, что понимаете, что именно происходит с такими клиентами?
❓Что делаете, когда слышите, что «всё сжимается внутри» и «хочется исчезнуть»?
Уникальный формат: семинар-интервью с Леонидом Леонидовичем Третьяком в реальном времени.
Не лекция. Не учебник. А живой клинический разбор. 19 мая.
Леонид Третьяк — психиатр, психотерапевт, специалист с более чем 25-летним опытом.
Его стиль — ясный, методичный и при этом глубоко человечный.
Если вы давно хотели «подсмотреть», как это делает мастер, — вам сюда.
💡 Как проходит семинар?
- Введение и доклад психиатра, чей пациент будет на семинаре;
- Доклад клинического психолога, который провел патопсихологическое исследование;
- Интервью с пациентом;
- Обсуждение и лекция Леонида Леонидовича Третьяка.
❗️Никакой записи. Только живое присутствие. Только доверие и этика.
В каждом из блоков есть возможность дискуссии и дополнительных вопросов. Вы не просто слушаете лекцию – вы участвуете в разборе настоящего клинического случая!
Условия участия:
📆 Дата: 19 мая 2025
🕙 Время начала: 10:00 по СЕТ (Подгорица/Белград)
📍 Формат: онлайн (без записи, только в прямом эфире)
💬 Подробности и регистрация: https://mig.institute/product/klinicheskie-razbory-seminar-intervyu/
🎁 Специальное предложение: до 19 мая действует скидка 15% по промокоду KLINRAZBOR19
Кризис — не слабость. Исключение травмирующих факторов и бережное отношение к себе — стратегия, которая поможет нарастить внутреннюю силу. Проверяйте готовность к новым вызовам постепенно, через «вылазки» во внешний мир, и корректируйте путь, исходя из реакций.
Читать полностью…
Бессел ван дер Колк описывает психотравму как опыт, который оставляет людей в состоянии беспомощности и ужаса. Травма начинается с чувства: «О боже, моя жизнь кончена». Происходит перегрузка ума и мозга — в результате вы начинаете иначе воспринимать опасность и то, что является важным и неважным для вашего выживания. Психотравму, по сути, вызывает ситуация, которая характеризуется тем, что не оставляет вам возможностей для самозащиты. Травма — это состояние, когда вы чувствуете, что никакие ваши действия не могут остановить то, что с вами происходит.
Когда травма не может быть переработана, организм включает эволюционно заложенные защитные реакции. Подробнее про поливагальную теорию Порджеса imatrip/zjfUH_iaWpM">тут.
Freeze (реакция замирания) — это парасимпатическая реакция, при которой тело входит в состояние «притвориться мёртвым». Диссоциация — это ее психический аналог, когда психика отделяет страшное, невыносимое, непринятое от осознаваемой части себя.
Важно понимать эту связку, поскольку нельзя «разморозить» freeze, не распознав диссоциацию и нельзя интегрировать эмоции и воспоминания, если тело всё ещё замирает от страха. Это целостный паттерн выживания, который требует комплексной терапии.
Фонд «Живи сейчас»: 10 лет поддержки людей с БАС под угрозой
Благотворительный фонд «Живи сейчас» — единственная в России организация, оказывающая системную помощь людям с боковым амиотрофическим склерозом (БАС). За десять лет работы фонд помог более 5000 семьям, создал первую в стране Службу помощи людям с БАС, обучил тысячи медицинских специалистов и внес значительный вклад в развитие паллиативной помощи и неврологии редких заболеваний в России. На сегодняшний день на учете в фонде состоит 1061 человек. Однако сейчас фонд столкнулся с серьезными финансовыми трудностями, которые угрожают его дальнейшей работе.
https://neuronovosti.ru/fond-zhivi-sejchas-10-let-podderzhki-lyudej-s-bas-pod-ugrozoj/
