3391
ایران نرس؛ پورتال تخصصی آموزش پرستاران ارتباط با ادمین: @irannurse آدرس سایت ایران نرس: https://irannurse.ir سایت آموزشی زخم؛ https://woundland.com
🌸 پرستاری خوندی و رویای کار و زندگی در استرالیا رو داری؟
این ویدیو پارت اول از راهنمای مهاجرت پرستاران به استرالیاست؛ قراره قدم‌به‌قدم درباره مسیر مهاجرت، مراحل رجیستریشن و شرایط کار پرستاری در استرالیا صحبت کنیم. 🇦🇺✨
📌 این پست رو سیو کن و بفرست برای پرستاران توانمند ایران که دنبال یک فرصت مهاجرتی هستند
💬 قسمت دوم به‌زودی… 👀
#مهاجرت #مهاجرت_پرستاران #استرالیا
🆔 @irannurs
🌸 #کنترل_درد در بیماران (قسمت_هشتم)
☯ ضددردها وآرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
🔵 #پروپوفول
🔹آرام بخش سریع الاثر
🔹القاء و حفظ بیهوشی عمومی
🔹 در بخش ICU برای ایجاد sedation کوتاه جهت انجام برخی تکنیک های تشخیصی یا درمانی استفاده می شود
☑️بعلت عوارض جانبی 👈استفاده گسترده تر توصیه نمی شود
💉💊آماده سازی و مقدار مصرف :
پروپوفول در امولسیون لیپید 10% ارائه می شود که از این نظر بسیار شبیه به محلول اینترالیپید 10% است که در فرمول هایTPN به کار میرود
💯❌پروپوفول را باید بر حسب وزن ایده آل بدن محاسبه کرد و در نارسایی ((کبدی و کلیوی )) نیازی به تعديل دوز نمی باشد.❗️
اثرات جانبی :
❗️⚠️به دلیل اثرات تضعیف کننده ی تنفسی 👈 باید تحت نظر دقيق و در حین تهویه کنترل شده تجویز شود
💯❌ دوز بولوس پروپوفول👈کاهش فشار خون (افت فشار خون به ویژه در سالمندان و مبتلایان به نارسایی قلبی و هیپوولمی شایع است)
❗️⚠️به دلیل وجود امولسیون چربی امکان هایپر تری گلیسریدمی پس از مصرف طولانی مدت پروپوفول ایران نرس (بیش از ۷۲ ساعت) وجود دارد
🚷⚠️سندرم انفوزیون پروپوفول⚠️🚷 :
پروپوفول میتواند واکنش های ایدیوسینكراتیک نادر اما کشنده ایجاد کند که با شروغ ناگهانی👈 برادی کاردی ، نارسایی قلبی ، اسیدوز لاکتیک، هیپرلیپیدمی و رابدومیلیز مشخص گردد که معمولا متعاقب انفوزیون طولانی مدت با دوز بالا
(بیش از 4-6mg/kg/h به مدت بیش از 24_48 h ) ایجاد می شود
😱❗️میزان مرگ و میر این سندرم حتی پس از قطع دارو ، 🔝80% است
🆔 @irannurs
🌸 #کنترل_درد دربیماران (قسمت_ششم)
☯ ضددردها وآرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
🔵 #بنزودیازپین ها
🔸از دارو های آرامبخش رایج و پر مصرفی در بخش ICU
🔸 مصرف ایمن
🔸 آرامبخشی (sedation) همراه با ایجاد فراموشی
🔸💯❌ محلول در چربی 👈 استفاده مکرر سبب تجمع دارو در مغز(طولانی شدن آرامبخشی ، حتی پس از قطع مصرف دارو)
🔰💯دوز موثر بنزودیازپین 👈 در سالمندان و بیماران مبتلا به نارسایی کبد یا کلیه کمتر می باشد
🌀 بنزوديازبینهای وریدی:
1⃣میدازولام
2⃣ لورازپام
3⃣ دیازپام
⚠️❗️به دلیل تمایل تجمع
در بافت چربی 🔙 مقدار تجویز
این داروهاباید بر اساس 🔙 وزن ایده آل بدن (ideal body weight) تنظیم گردد.
🆔 @irannurs
🌸🌸🌸 ضمن خیرمقدم خدمت دوستانی که تازه به جمع ما پیوسته اند
💐💐💐 و تشکر از همراهی خوب اعضای کانال
به اطلاع می‌رسانیم :
💫کانال تلگرام پرستاران توانمند ایران با بیش از ده سال سابقه فعالیت مستمر؛ مطالب و فایل های آموزشی متنوع در حوزه پرستاری و سلامت را بصورت روزانه در اختيار شما عزیزان عرضه خواهد کرد.
🙏افتخار ما همراهی شما و هدف ما رضایت شماست
🤝با ما بمانید و اگر مایل هستید با ارسال مطلب و فایل؛ تازه های دانش پرستاری و سلامت را با دوستان خود به اشتراک بگذارید.
💥دوستان خود را به این کانال فراخوانده و با ارسال (فوروارد) مطالب کانال از ما حمایت کنید
💢ارتباط با ادمين؛ ارسال مطالب و فایل های آموزشی؛ مشاوره و سفارش تبلیغات 👇👇👇👇👇👇
@mojyba
✨به امید آینده ای بهتر برای پرستاران توانمند ایران
💥لینک عضویت در کانال تلگرام #پرستاران_توانمند_ایران 👇👇👇
/channel/irannurs
❤کانال تلگرام پرستاران توانمند ایران:
https://t.me/joinchat/AAAAADvp89heq6Q0h1BCcg
🌸 #کنترل_درد دربیماران (قسمت_چهارم)
☯ ضددردها وآرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
🔵 کترولاک
🔺 ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAID)
🔺۳۵۰ بار قوی تر از آسپرین
🔺 موجب تضعیف تنفسی نمی شود
🔺محدودیت مصرف🔚 اثرات جانبی
🔺 معمولا به همراه اپیوئیدها (ضد درد) 👈در بیماران پس از جراحی مصرف می شود
⏳مقدار مصرف
💠 به صورت IV یا IM
💠در بیماران کمتر از ۶۵ سال👈مقدار مصرف اولیه ۳۰ میلی گرم وریدی یا ۶۰ میلی گرم عضلاتی است که با ۲۰ میلی گرم عضلانی یا وریدی هر ۶ ساعت ( حداکثر ۱۲۰ میلی گرم روزانه ) تا ۵ روز
ادامه می یابد .
💠 در بیماران بالاتر از ۶۵ سال کمتر از ۵۰ کیلوگرم و یا مبتلایان به اختلالات کلیوی 👈👈 مقدار اوليه ۱۵ میلی گرم وریدی یا ۳۰ میلی گرم عضلانی است که می تواند با مقدار ۱۵ میلی گرم (عضلانی یا وریدی ) هر ۶ ساعت (حداکثر ۶۰ میلی گرم روزانه ) تا ۵ روزادامه داد.
🔹❌به دلیل احتمال تشکیل (هماتوم) در تزریق IM 👈تزریق IV ترجیح داده می شود .
🔹❌در صورت انفوزیون وریدی
(۵ میلی گرم در ساعت )👈 اثرات بهتری میتوان اخذ کرد.
✅حداکثر زمان مصرف دارو ۵ روز می باشد .
📛اثرات جانبی :
♻️مهار چسبندگی پلاکت (aggregation)
♻️ نباید در بیماران در معرض خطر خونریزی مصرف شود.
♻️ با مصرف بیش از ۵ روز این دارو احتمال بروز خونریزی افزایش
خواهد یافت (خونریزی گوارشی و خونریزی محل عمل)
🔺 کترولاک ساخت پروستاگلندین را در کلیه ها مهار می کند
🔺 موجب اختلال عملکرد کلیوی
❌💯🔰 در صورت تجویز کمتر از ۵ روز 🔚خطر مسمومیت کلیوی جزئی خواهد بود .
🆔 @irannurs
سلام و عرض ادب و احترام خدمت پرستاران گرامی🌱
از شما دعوت می‌کنم با #صرف چند دقیقه از وقت ارزشمندتان، در این پژوهش #دانشگاهی شرکت کنید.
(تمام اطلاعات شما کاملاً #محرمانه باقی می‌ماند و تنها برای اهداف علمی مورد استفاده قرار خواهد گرفت.)
✅هدف #پژوهش:
هدف از این پژوهش، درک بهتر این موضوع است که #باورهای معنوی و میزان مهربانیِ ما با خودمان، چگونه میتواند به کاهش خستگی‌های ناشی از کار و کنترل فشارهای روانی در حرفه #پرستاری کمک کند. ما می‌خواهیم بدانیم شیوه‌های مدیریت احساسات در این میان چه نقشی دارند و چطور می‌توانند از بروز #رفتارهای ناگهانی و خستگی عاطفی در محیط کار پیشگیری کنند.
🎁 به رسم #قدردانی:
برای قدردانی از #مشارکت شما، به قید قرعه به شرکت‌کنندگان محترم هدایای نقدی و خدمات #روانشناختی اهدا خواهد شد.
✅ نحوه شرکت در قرعه‌کشی:
پس از تکمیل پرسشنامه، کافی است پیام تأیید نهایی و شماره #تماس خود را به آیدی [arefe_k@] در #نرم افزار ایتا ارسال نمایید.
نکته: اگر سن شما #کمتر از ۳۰ سال است لطفا داخل پرسشنامه گزینه اول را انتخاب کنید🙏
🔗 لینک ورود به #پرسشنامه:
👇👇👇👇
https://porsa.irandoc.ac.ir/s/zY1NTU
🌸 #کنترل_درد دربیماران (قسمت_دوم)
☯ ضددردها وآرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
🔵 مورفین و فنتانیل :
گرچه مورفین بیشترین استفاده را در بخش های ICU به عنوان یک داروی اپیوئیدی دارد اما از جهات زیر فنتانیل میتواند ارجح تر باشد :
⭕️ اثر سریع دارویی👈 فنتانیل سریع اثر تر از موفین است
💠(به دلیل قدرت حل شدگی سریع آن در چربی) ، در نتیجه تنظیم دوز (Titration) آن نیز سریع تر انجام می شود
⭕️ مورفین با آزادسازی هیستامین 👈
موجب اتساع عروقی و کاهش فشار خون می شود
💯فنتانیل افت فشارخون و وازودیلاتاسیون نمیدهد 👈برتری فنتانیل دراختلالات همودینامیک
⭕️اپیوئید ها🔚 در کبد متابولیزه و از راه ادرار دفع می شوند
♻️مورفین 👈تولید متابولیت فعال👈 در اختلالات کلیوی👈 تجمع در بدن
✅ فنتانیل متابولیت فعال ندارد
💯❌• تنها مورد ضعف فنتانیل تمایل آن به تجمع در مغز است (قدرت حل شوندگی زیاد آن در چربی) 🔚 اثرات دارو تا ۴ ساعت بعد از انفوزیون مداوم ، باقیست
🔴🔝 ((فنتانیل برای تسکین دراز مدت مناسب نیست ))
🔴🔝 در اختلالات کلیوی باید دوز فنتانیل را تعدیل کرد👈 افزایش حساسیت به مخدرها
🆔 @irannurs
🌸 #کنترل_درد دربیماران
🔻 (قسمت_اول)
☯ ضددردها وآرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
💚مخدرها (اپیوئید)
💚ضددردهای غیراپیوئیدی
💚بنزودیازپین ها
💚سایر گروه ها
💯 #مخدر ها( #opioids ) :
🔸بیشترین مصرف تسکین درد در بیماران ICU
🔸مشتقات طبیعی تریاک (Opium)
🔸تحریک گیرنده اپیوئید در (CNS)
▪️اثرات مفید🔚
• تسکین درد
• آرامبخشی (Sedation) خفیف تامتوسط
• سرخوشی(Euphoria)
🔺عدم ایجاد فراموشی
▪️عوارض🔚 آپنه ، برادیکاردی ، افت فشارخون و کاهش حرکات پریستالتیسم روده ای
❣اپیوئیدهای وریدی 👈 رایج ترین این دسته :
♻️ مورفین (Morphine)
♻️ فنتانیل (Fentanyl)
♻️ هیدرومورفین (Hydromorphine)
🆔 @irannurs
🌸انسداد راه هوایی کودک زیر یک سال
⭕️در مواجهه با کودک زیر یکسال که دچار انسداد راه هوایی شده چه اقداماتی باید انجام داد؟
✅حفظ آرامش
✅تماس با اورژانس ۱۱۵
✅توجه و اجرای دقیق مشاوره تلفنی ارائه شده توسط پرستار تریاژ اورژانس ۱۱۵ تا زمان رسیدن پرسنل اورژانس
🆔 @irannurs
🌸 کاتالوگ دستگاه بالون پمپ
🆔 @irannurs
🌸🌸🌸 ضمن خیرمقدم خدمت دوستانی که تازه به جمع ما پیوسته اند
💐💐💐 و تشکر از همراهی خوب اعضای کانال
به اطلاع می‌رسانیم :
💫کانال تلگرام پرستاران توانمند ایران با بیش از ده سال سابقه فعالیت مستمر؛ مطالب و فایل های آموزشی متنوع در حوزه پرستاری و سلامت را بصورت روزانه در اختيار شما عزیزان عرضه خواهد کرد.
🙏افتخار ما همراهی شما و هدف ما رضایت شماست
🤝با ما بمانید و اگر مایل هستید با ارسال مطلب و فایل؛ تازه های دانش پرستاری و سلامت را با دوستان خود به اشتراک بگذارید.
💥دوستان خود رابه کانال ما فراخوانده و از سايت ما ديدن بفرمائید
www.irannurse.ir
💢ارتباط با ادمين؛ ارسال مطالب و فایل های آموزشی؛ مشاوره و سفارش تبلیغات و محصول👇👇👇👇👇👇
@mojyba
✨به امید آینده ای بهتر برای پرستاران توانمند ایران
💥لینک عضویت در کانال تلگرام #پرستاران_توانمند_ایران 👇👇👇
/channel/irannurs
❤کانال تلگرام پرستاران توانمند ایران:
https://t.me/joinchat/AAAAADvp89heq6Q0h1BCcg
🌺 اینترا آئورتیک بالون پمپ
#فایل_آموزشی
🆔 @irannurs
🌸 ترسیمی از آناتومی قفسه سینه بر روی Chest X-Ray
🆔 @irannurs
🌸 در صورت تمایل به همکاری در این زمینه به آیدی زیر پیام دهید 👇
@sepungex
🌸 کنترل درد دربیماران (قسمت_نهم)
☯ ضددردها وآرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
🔵 #دکسمدتومیدین :
💠 آگونیست انتخابی آلفادو آدرنرژیک
💠ایجاد اثرات آرام بخشی بدون عوارض تنفسی
💠 به دلیل اثر کوتاه به صورت انفوزیون مداوم وریدی استفاده می گردد .
🚻 مصاف بالینی :
🔺به دلیل عدم تضعيف تنفسی این دارو برای آرام سازی بیماران متعاقب جداسازی از ونتیلاتور مناسب است .
🔺حداکثر مدت مصرف دارو 🔙 کمتر از 24 ساعت است 🔙 این موضوع مصرف دارو را محدود کرده است .
🌐اثرات جانبی :
🔹 کاهش فشار خون (30%)
🔹 برادی کاردی (80%)
🔹 پس از قطع دارو امکان بی قراری و تحریکات مجدد سمپاتیک
وجود دارد (Sympathetic Rebound) .
🔹 بدلیل این خطرات ، طول زمان انفوزیون👈 نباید بیش از 24 ساعت به طول بیانجامد.🆘
🆔 @irannurs
🌸 #کنترل_درد دربیماران (قسمت_هفتم)
☯ ضددردها وآرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
🔵 #میدازولام :
🔺 آرامبخشی کوتاه مدت
🔺 شروع اثر سریع و کوتاه ترین مدت اثر
🔺 به دليل طول اثر كوتاه 🔚 معمولا بصورت
انفوزيون مصرف می شود .
🧨🔰 اگر انفوزیون بیش از چند ساعت طولانی شود 🔚 به دلیل تجمع دارو در بافت مغز 🔚 اثرات طولانی تر ایجاد میگردد.
🔵 #لورازپام :
🔸 آهسته ترین شروع اثر (وریدی) را دارد .
🔸 بدلیل مدت اثر طولانی 👈 کاربرد آرامبخشی طولانی مدت (مثلا در بیماران وابسته به ونتیلاتور) .
🔸 مصارف طولانی مدت 👈 خطر مسمومیت ناشی از #پروپیلن_گلیکون را افزایش میدهد.
🔵 #دیازپام :
🔺کم مصرف ترین بنزودیازپین وریدی👈 خطر آرامبخشی بیش از حد (Oversedation) و سمیت با پروپیلن گلیکون
🔺 آخرین اولویت در بنزودیازپین های وریدی
🆔 @irannurs
🌸 یه سالمند زمین می‌خوره، جراحی هم موفق میشه، ولی چند هفته بعد علت مرگش «سپسیس» ثبت میشه، نه افتادن.
پس چی اون رو کشت؟ جواب توی زنجیره‌ایه که بعد از افتادن شروع میشه، و خیلی از خونه‌ها بی‌خبر از اونن.
تو این پرونده می‌بینی:
✅ چرا سالمندها زمین می‌خورن (مهم‌ترین و شایع‌ترین دلایل)
✅ چطور یه شکستگی لگن به بی‌حرکتی، پنومونی، زخم بستر، عفونت سوند و سپسیس می‌رسه
✅ چرا گیجی سالمند رو نباید «پیری» حساب کرد
✅ راهکارهای ساده برای پیشگیری، از دستگیره و کفپوش تا مرور دارو و ورزش تعادلی
⚠️ این ویدیو جنبه‌ی آموزشی داره و جایگزین نظر پزشک نیست. برای هر مشکل یا شکستگی، حتماً به پزشک یا اورژانس مراجعه کن.
این ویدیو رو برای کسی بفرست که پدر یا مادر سالمند داره. شاید فقط یه دستگیره، یه زندگی رو نجات بده.
برگرفته از پیج اینستاگرام مدراز
🆔 @irannurs
🌸 #کنترل_درد دربیماران (قسمت_پنجم)
☯ ضددردها وآرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
🔵 #ایبوپروفن :
▪️شبیه به کترولاک
▪️ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) است .
▪️خاصیتی شبیه به اپیوئید 👈 برای درمان کوتاه مدت جهت کنترل درد.
🔹دوره درمانی با ایبوپروفن محدودیت ندارد
🔻فرم تزریقی 👈 یک دوره ۲۴ تا ۴۸ . (عوارض جدی این دوره شایع نیست)
🔵 #استامینوفن :
🔺تزریق وریدی استامینوفن در سال ۲۰۱۰ جهت کنترل درد و تب پس از عمل جراحی در بیمارانی که قادر به دریافت استامینوفن خوراکی یا رکتال نیستند، مورد تائید قرار گرفت .
🔹در بیماران تحت عمل جراحی 👈 خاصیت اوپیوئیدی دارد
🔹فاقد فعالیت ضد التهابی
🆔 @irannurs
🌸 #کنترل_درد دربیماران ( قسمت_سوم )
☯ ضددردها و آرامبخشها
☯ #Analgesia_Sedation
🔵 پتدین (Pethidine)
🔻پتدین (مپریدین،دومرول)🔚 ضددرد اپیوئیدی با سمیت دارویی زیاد .
🔻نورمپریدین (normeperidine) ازمحصولات متابولیسم پتدین👈 دفع آهسته از کلیه ها وتجمع آن دربدن (تحریکات عصبی) بهمراه آژیتاسیون ، دلیریوم و تشنج
🔺 تجمع متابولیتها 🔚متعاقب مصرف مکرر بخصوص در بیماران ICU که اغلب دچار اختلال عملکرد کلیه هستند ، احتمال مسمومیت بالاست👈💯 در نتیجه(((( مصرف روتین پتدین در بیماران بخش ICU توصیه #نمیگردد❗️)))
🔻 پتدین در تسکین درد های کله سیستست و پانکراتیت بهتر است ، اما توانایی ایجاد اسپاسم در اسفنگتر اودى (Oddi) و افزایش فشارداخل کیسه صفرا ، برای پتدین و مورفین برابر و یکسان است .
🔻 پتدین 👈 انتخابی کنترل لرز (Shivering)
💯 در بیماران پس از جراحی قلب ، تزریق 25 mg پتدین(IV) میتواند در عرض چند دقیقه سبب کنترل لرز شود.
🆔 @irannurs
🍏 #با_ما_بهتر_دیده_شوید
#تبلیغ محصولات و خدمات خود را به ما بسپارید
♥️ اطلاعات بیشتر: 👇
@irannursetablighat
📊 جدول مقایسه اوپیوئیدهای وریدی👆
🆔 @irannurs
🌸 اکمو شناخت عملکرد دستگاه و مراقبت های پرستاری در اکمو
#فایل_آموزشی
🆔 @irannurs
🌸His BP is dropping and his neck veins are up. What's wrong?
This patient had a pacemaker placed this morning. Now he can't breathe, his pressure is falling, and his heart sounds are muffled.
Spot Beck's triad (low BP, distended neck veins, muffled heart sounds) and escalate early. Don't wait for all three.
All characters and scenarios in this video are fictional and created for educational purposes only.
🆔 @irannurs
🌸 تعریف واژه #اینترونشنال
«اینترونشنال» (Interventional) در واقع واژه ای است که معنی آن «مداخله‌ای» می‌باشد،
این اصطلاح به شاخه‌ای از پزشکی اشاره دارد که در آن پزشک با استفاده از ابزارهای کم‌تهاجمی (مثل کاتتر و سوزن) و تحت هدایت دستگاه‌های تصویربرداری، به تشخیص و درمان بیماری‌ها می‌پردازد و در بسیاری از موارد بیمار را از جراحی باز بی‌نیاز میکند.
🩺 کاربردهای اصلی «اینترونشنال» در پزشکی:
· رادیولوژی مداخله‌ای (Interventional Radiology - IR): شاخه‌ای تخصصی از رادیولوژی است که در آن پزشک با استفاده از تصویربرداری (سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن، ام‌آرآی و فلوروسکوپی)
اقدامات درمانی یا تشخیصی کم‌تهاجمی انجام میدهد. نمونه‌هایی از این اقدامات شامل آنژیوپلاستی، استنت‌گذاری، آمبولیزاسیون (بستن رگ) برای کنترل خونریزی یا درمان تومور، و بیوپسی (نمونه‌برداری) است.
کاردیولوژی مداخله‌ای (Interventional Cardiology): فوق‌تخصصی از قلب است که با استفاده از کاتتر و بدون نیاز به جراحی باز، به درمان مشکلات عروق کرونر و دریچه‌های قلب (مثل آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری) می‌پردازد.
🆔 @irannurs
🔺 #بالن_داخل_آئورت
#IABP ( Intra aortic balloon pump)
🔹بیشترین وسیله ایی که به عنوان ابزار کمک گردش خون دردرمان شوک کاردیوژنیک در بخش های ICU OH استفاده می شود پمپ بالونی داخل آئورت می باشد
🔹 پمپ داخل آئورت به صورت یک کاتتر است که درانتهای آن یک بالون قابل اتساع وجود دارد و بالون قابلیت پر وخالی شدن دارد و گردش خون را هندل میکند
🔹 پس از بی حسی موضعی از طریق شریان فمورال کتتر را وارد کرده وبالون در آئورت توراسیک نزولی قرار می گیرد
🔺 بالون انتهای کتتر از طریق پر وخالی شدن منظم به پمپاژ قلب کمک میکند، بالون در طول دیاستول باد شده و فشار آئورت را افزایش میدهد که خود موجب افزایش جریان خون کرونر و شریان محیطی می شود
🔷 بالن درست قبل از سیستول و انقباض قلب خالی شده و مقاومت در مقابل تخلیه ی خون کاهش پیدا کرده و این کار بار کاری قلب جهت تخلیه خون را کم میکند
✅ عوارض پمپ بالون داخل آئورت 👇
1⃣ دیسکسیون شریان ( فمورال، ایلیاک، آئورت)
2⃣ پارگی بالون
3⃣ تخریب مکانیکی گلبول های قرمز
4⃣ حرکت پلاکت که موجب آمبولی میشود
5⃣ انسداد و تشکیل هماتوم در محل ورود کاتتر
✅ موارد منع استفاده از بالون 👇
👈 دیسکسیون آئورت
👈نارسایی دریچه آئورت
👈 بیماری مزمن ناتوان کننده
👈 سن بالا و بیماری عروق محیطی
👈 اختلال در عمکلرد بطنی و خونریزی دهنده
👈 سابقه آمبولی
✅ مراقبتهای بالینی از بیماری که بالون آئورت دارد:
🔺 بیمار باید CBR باشد وسرتخت نباید 30 درجه بالا باشد
🔹از خم شدن مفصل ران خودداری شود
🔺 تدابیر لازم برای پیشگیری از عفونت انجام شود
🔹 کنترل پرفیوژن بافتی
🔺خونریزی محل ورود کاتتر بررسی شود
🔻 کاهش استرس
✅ پر و خالی شدن بالون در رابطه با EKG بیمار بویژه براساس موج R صورت میگیرد بطوریکه در زمان دیاستول توسط هلیوم یا CO2 پرکرده شده و سپس درخلال سیستول تخلیه می شود
✅زمانی که بطن چپ برای برقراری جریان خون مناسب دچار نارسایی میشود میتوان برای تقویت پر و خالی شدن شریان کرونر وکاهش بار کاری قلب چپ از بالون داخل آئورتی ( IABP) استفاده کرد.
🆔 @irannurs
🌸 اگر حمله اتمی رخ داد چه کنیم این ۳ دقیقه را با ما همراه شو تا کمترین آسیب رو شاهد باشیم
🆔 @irannurs
🌸 تفسیر CXR با رویکرد پرستاری در بالین
🆔 @irannurs
🌺 ADULT PATIENT BECAME DIZZY AFTER A LUMBAR PUNCTURE! 😳
An adult patient had just undergone a lumbar puncture (LP). Shortly after sitting up, he became dizzy, and his blood pressure dropped from 118/76 to 92/58 mmHg.
Could this be a vasovagal reaction, or was something else responsible?
👩🏽⚕️ Nurse Grace explains NHS aftercare advice, possible side effects and why prompt clinical assessment matters.
💬 Nurses, what would you consider when assessing this patient?
#NurseGrace
#lumbarpuncture
#nursingeducation
#clinicalassessment
#patientsafety
🆔 @irannurs
🌸 چند نکته دارویی
1⃣داروهای مجازی که از طریق لوله تراشه میشه تجویز کرد:
✅رمز VALEN
👈وازوپرسین
👈آتروپین
👈لیدوکائین
👈اپی نفرین
👈نالوکسان
🔰دوز دارو های تجویز شده از راه لوله تراشه باید دوبرابر دوز تزریقی باشه
2⃣ اقدامات و داروهای درمان ادم حاد ریه:
✅رمز خوده ادم حاد میشه
👈ا=اکسیژن
👈د=دیورتیک
👈م=مورفین
👈ح=حالت (پوزیشن)
👈ا=آمینوفیلین
👈د=دیژیتال
3⃣ داروهایی که در برادیکاردی ممنوع هستن:
✅ رمز دودل
👈د=دیگوکسین
👈و=وراپامیل
👈د=دیلتیازیم
👈ل=هردارویی که پسوند لول دارد(داروهای کاهنده فشار خون)
🔰بعلاوه تمام آنتی اریتمی ها در برادی کاردی ممنوعند از جمله،آمیودارون،،فنی توئین،،سولفات منیزیم و...
🆔 @irannurs