209
کانال رسمی انجمن علمی-دانشجویی مامایی زنجان👩⚕️ صاحب امتیاز نشریهی پینارد📕 ارتباط با سردبیر: @N_a0616 اینستاگرام : http://instagram.com/midwifery_zums
#مانورهای_لئوپولد
🔹 در مانور اول فوندوس رحم بررسی میشود. این مانور شناسایی قرار و نمایش جنین را امکانپذیر میسازد. ته جنین به صورت بزرگ و ندولار احساس میشود در حالی که سر بزرگ، سخت و گرد است.
🔹 مانور دوم لئوپولد میتواند به تعیین پوزیشن عضو نمایش کمک کند. برای انجام مانور دوم معاینه کننده باید کف دستهای خود را بر روی دو طرف شکم مادر قرار داده شکم را با ملایمت اما به طور عمقی فشار دهد. در یک طرف ساختمانی سخت و مقاوم، یعنی پشت جنین احساس میشود و در طرف دیگر بخشهایی متعدد نامنظم و متحرک لمس میشود که همان اندامهای جنین هستند.
🔹 مانور سوم به تایید نمایش جنین کمک میکند. در مانور سوم با استفاده از انگشت شست و سایر انگشتان یک دست بخش تحتانی شکم مادر درست در بالای سر سمفیز پوبیس به طور محکم در میان انگشتان گرفته میشود اگر عضو نمایش انگاژمان پیدا نکرده باشد، تودهای متحرک که معمولاً سر جنین است لمس میشود.
🔹 مانور چهارم به تشخیص میزان نزول کمک میکند. برای انجام مانور چهارم صورت فرد معاینه کننده باید به طرف پاهای بیمار قرار داشته باشد؛ معاینه کننده نوک انگشتان هر دو دست را در دو طرف عضو نمایش قرار میدهد با این انگشتان فشار رو به داخل اعمال میکند و سپس انگشتان در جهت دُمی در طول محور ورودی لگن حرکت داده میشوند. زمانی که سر جنین به داخل لگن نزول کرده است در بسیاری از موارد میتوان شانه قدامی یا فضایی ایجاد شده توسط گردن به آسانی از سر سخت جنین افتراق داد.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
♦️ اقدامات لازم برای افزایش شیر مادر
• مکیدن مکرر پستان بر حسب میل و تقاضای شیرخوار و شیردهی شبانه
• شروع تغذیه با شیر مادر بلافاصله پس از زایمان
• هم اتاقی مادر و نوزاد از بدو تولد و وضعیت صحیح شیردهی
• در صورت خواب بودن بیدار کردن شیرخوار و شیردهی
• عدم استفاده از دخانیات
• استفاده از برخی داروهای گیاهی افزایش دهنده شیر (با تجویز پزشک)
• بیشتر کردن دفعات شیردهی در عصر و شب
• مصرف غذاهای مغذی توسط مادر به دفعات بیشتر و مقدار کمتر، استفاده از آب و سایر مایعات در حد رفع تشنگی، شیردهی از هر دو پستان و رعایت تغذیه انحصاری با شیر مادر
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
♦️ نشانه های کافی بودن شیر مادر
۱. وزن گرفتن شیرخوار
۲. دفع ادرار: از روز چهارم، تعداد ۶ کهنه مرطوب یا بیشتر در ۲۴ ساعت با ادرار کمرنگ
۳. اجابت مزاج: از روز چهارم تا یک ماهگی، ۳ تا ۸ بار اجابت مزاج در ۲۴ ساعت
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
🔹بخشی از مزایای زایمان طبیعی برای مادر
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
شب یلدا،
شب قصهها و لبخندها،
شب کنار هم بودن دلها مبارک. 🍉
امیدوارم بلندترین شب سال برایتان سرشار از گرما، آرامش و خاطرههای شیرین باشد.❄️⛄❤️
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
#گزارش_تصویری
🎓به همت انجمن علمی دانشجویی مامایی با همکاری کمیته دانشجویی توسعه آموزش، کارگاه مهارتهای ارتباطی برای ارائه دهندگان خدمات سلامتی برای دانشجویان مامایی برگزار شد.
💠باحضور پرافتخارخانم دکتر رستگاری عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زنجان
◾️انجمن علمی دانشجویی مامایی دانشگاه علوم پزشکی زنجان
━━━━━━✨━━━━━━
🩺 @midwifery_zums🤰
دانشکده پرستاری و مامایی زنجان
@farhang_zums
کمیته دانشجویی توسعه آموزش دانشگاه علوم پزشکی زنجان
🆔 @SCMED_ZUMS
🔴دانشجویان محترم مامایی:
برای ثبت نام فقط به ایدی زیر مراجعه فرمایید:
@Maghami11
📣اطلاعیه
‼️کارگاه فردا کنسل و به زمان دیگری موکول شد.
🌀زمان جدید کارگاه به سمع و نظر شما خواهد رسید؛ از صبوری شما سپاسگزاریم.
◾️انجمن علمی دانشجویی مامایی دانشگاه علوم پزشکی زنجان
━━━━━━✨━━━━━━
🩺 @midwifery_zums
#زنان
سیستم طبقه بندی لیومیوم براساس FIGO
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
💡دوره جامع آنلاین تعلیم پژوهشگر "اصول انجام و نگارش مقالات مروری نظام مند" با محوریت اعتیاد
🎯 ویژگی های منحصر به فرد دوره:
🔹️نگارش مقاله همزمان با آموزشِ تئوری، زیر نظر منتور
🔹️تضمین چاپ مقاله حاصل از دوره
🔹️دسترسی مادام العمر به جلسات ضبط شده دوره
🔹️آموزش رایگان انتخاب مجله معتبر و چگونگی ارسال مقاله به آن
🔹️آموزش رایگان آماده سازی چکیده مقالات برای ارسال به کنگره
🔹️بیش از ۱۵ ساعت آموزش و تمرین
🖥️به صورت آنلاین در پلتفرم گوگل میت
📄 با صدور گواهی شرکت در دوره پژوهشی
🗓 زمان برگزاری: از روز شنبه، ۱۷ آبان ماه، ساعت ۱۶ الی ۱۸
📡 برگزار کننده: واحد فناور نیکاف، مستقر در مرکز رشد فناوری سلامت دانشگاه علوم پزشکی زنجان
💵هزینه ثبت نام: با احترام، ۶۷۵ هزار تومان
📝جهت کسب اطلاعات بیشتر از سرفصل ها، فرآیند دوره، تخفیفات ویژه و ثبت نام:
@nicoff_team
➖️➖️➖️➖️➖️➖️
🏷 دپارتمان تحقیقاتی و پژوهشی نیکاف
🆔️ @nicoff_research
🏷 نیکاف | اولین پلتفرم هوشمند ترک سیگار
🆔️ @nicoff_ir
وفات جانسوز کریمهٔ اهلبیت، حضرت فاطمه معصومه (سلاماللهعلیها) تسلیت باد.🥀🥀
Читать полностью…
#نوزادان
امتیاز آپگار
تعریف 🔍
امتیاز آپگار یکی از مهمترین و سادهترین ابزارهای بالینی برای ارزیابی سریع وضعیت سلامت نوزاد بلافاصله پس از تولد است 👶.
این ارزیابی به پزشکان و ماماها کمک میکند تا نیاز نوزاد به اقدامات احیایی و مراقبتهای فوری را تشخیص دهند 🚑.
هدف از امتیاز آپگار🎯
. ارزیابی وضعیت فیزیولوژیک اولیه نوزاد: فهمیدن اینکه آیا نوزاد بلافاصله پس از تولد به تنفس و گردش خون طبیعی رسیده است یا خیر 🫁❤️.
. راهنمایی برای اقدامات درمانی فوری: مثلاً کمک به تنفس یا تحریک قلب در صورت لزوم 🩺.
. پیشبینی وضعیت کوتاهمدت نوزاد: هرچند امتیاز آپگار پیشبینیکننده وضعیت طولانیمدت نیست، ولی برای ارزیابی آنی کاربردی است ⏱️.
شرح معیارهای آپگار 📋
1. رنگ پوست / Appearance
آنچه از ظاهر نوزاد به چشم پزشک و ماما میآید:
نمره 0️⃣: رنگ پوست کبود یا سفید در سراسر بدن
نمره 1️⃣: کبودی دست و پاها با تنه صورتی (آکروسیانوز)
نمره 2️⃣: رنگ پوست صورتی در سراسر بدن
2. ضربان قلب / Pulse
مهمترین معیار آپگار است چون نشاندهنده کارکرد قلب نوزاد است:
نمره 0️⃣: بدون ضربان قلب
نمره 1️⃣: کمتر از 100 ضربه در دقیقه
نمره 2️⃣: بیشتر از 100 ضربه در دقیقه
⚠️ ضربان کمتر یا عدم وجود ضربان نیازمند احیای فوری است.
3. پاسخ به محرکها / Grimace
واکنش نوزاد به تحریک (مثل خشک کردن یا ضربه آرام به کف پا):
نمره 0️⃣: بدون واکنش
نمره 1️⃣: ناله در برابر تحریک
نمره 2️⃣: پاسخ فعال / گریه قوی
✅ پاسخ فعال و گریه نشانه سلامت سیستم عصبی مرکزی است.
4. تون عضلانی / Activity
معیار چابکی و فعالیت اندامها:
نمره 0️⃣: بدون هیچگونه حرکت
نمره 1️⃣: کمی فلکسیون و حرکت اندامها
نمره 2️⃣: مقاومت در برابر کشیده شدن دست و پا توسط پزشک یا ماما
⚠️ شل بودن عضلات ممکن است نشاندهنده آسیب عصبی یا کمبود اکسیژن باشد.
5. تنفس / Respiration
شکل و کیفیت تنفس نوزاد:
نمره 0️⃣: بدون تنفس
نمره 1️⃣: تنفس کند یا نامنظم
نمره 2️⃣: تنفس قوی و منظم
نحوه امتیازدهی و تفسیر نمره📊
. مجموع امتیازات: از 0 تا 10
🔹 7 تا 10: وضعیت طبیعی و خوب نوزاد
🔸 4 تا 6: نیاز به مراقبت و نظارت بیشتر
⚠️ 0 تا 3: وضعیت بحرانی، نیاز به اقدامات فوری احیایی
زمان ارزیابی ⏰
❇️ 1 دقیقه پس از تولد: بررسی اولیه برای تعیین فوری وضعیت نوزاد
❇️ 5 دقیقه پس از تولد: برای ارزیابی پاسخ نوزاد به اقدامات اولیه و پیشبینی وضعیت
📍در صورت نیاز، امتیاز آپگار در 10، 15 یا حتی 20 دقیقه پس از تولد نیز گرفته میشود تا روند بهبودی یا وخامت نوزاد بررسی شود.
نکتهها 📝
💡امتیاز آپگار برای ارزیابی سریع است و پیشبینیکننده دقیق مشکلات طولانیمدت یا عصبی-حرکتی نیست.
💡عواملی مانند زایمان زودرس یا داروهای مادر میتوانند بر امتیاز آپگار اثر بگذارند، بدون اینکه لزوماً وضعیت واقعی نوزاد را نشان دهند.
💡امتیاز پایین در دقیقهی اول لزوماً به معنای مرگ یا عارضه شدید نیست، بلکه نشاندهنده نیاز به مراقبت فوری است.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
کمیته تحقیقات و فناوری دانشکده پیراپزشکی، با افتخار تقدیم میکند!
🚀 کارگاه «طراحی پوستر با نرمافزار فتوشاپ»
🔥آموزش صفر تا صد طراحی پوستر حرفهای!
دو جلسه آموزشی از مقدمات تا طراحی کامل پوستر
‼️با تدریس حسام چاپارزاده | گرافیست و تدوینگر
دبیرکل سابق انجمنهای علمی دانشگاه علوم پزشکی زنجان
دبیر سابق سرویس چند رسانهای مفدا زنجان
💻 سرفصلها:
🔹 نصب و مقدمات نرم افزار فتوشاپ
🔹 اصول پایه طراحی پوستر
🔹 تکنیکهای حرفهای و میانبرهای طلایی فتوشاپ!
🔹 منابع رایگان تصویر، فونت، وکتور و آیکون
🔹 آموزش طراحی یک پوستر کامل از ایده تا خروجی نهایی
📍 آنلاین
💸 هزینه ثبت نام: ۵۰ هزار تومان!
🗓 ۳ و ۴ مهر | ساعت ۱۸:۰۰
🎓 همراه با گواهی معتبر کمیته تحقیقات و فناوری
📩 برای ثبتنام دهید: @nima_moradi_js
🍏🧩@SRCZUMS
#زنان
بلوغ
تعریف 📖
بلوغ فرآیندی زیستی ـ هورمونی است که با فعال شدن محور هیپوتالاموس ـ هیپوفیز ـ گناد حرکت میکند و باعث ایجاد:
✨ تغییرات ثانویه جنسی
📈 جهش رشد
🧠 بلوغ روانی
👶 توانایی تولیدمثل
میشود. این فرآیند با توالی و سرعت مشخص، اما دارای بازه «طبیعی» وسیعی است که تحت تأثیر عوامل گوناگونی قرار میگیرد.
عوامل مؤثر بر سن شروع بلوغ 🧬
1️⃣ ژنتیک (عامل اصلی) 🧬
2️⃣ وضعیت تغذیهای 🍎
3️⃣ سلامت عمومی 🏥
4️⃣ موقعیت جغرافیایی 🌍
5️⃣ تماس با نور ☀️
6️⃣ وضعیت روانی 🧘
مراحل هورمونی 🔬
فعالیت محور هیپوتالاموس ـ هیپوفیز ـ گناد از دوران جنینی آغاز میشود و تا چند هفته پس از تولد ادامه دارد. پس از آن، به دلیل فیدبک منفی ناشی از استروژن، این محور غیرفعال میشود تا اینکه در ابتدای بلوغ، هیپوتالاموس ترشح هورمون GnRH را افزایش میدهد. در پاسخ، هیپوفیز قدامی هورمونهای LH و FSH را ترشح میکند:
. در دختران : تخمدانها تولید استروژن می کنند.
. در پسران : بیضهها تولید تستوسترون می کنند.
🔄 در نتیجه، رشد ثانویه جنسی، تغییرات اسکلتی و متابولیک رخ میدهد.
مراحل و نشانهها (Tanner Stages) 👧👦
👧 در دختران:
- تلارک (شروع رشد پستان که معمولا اولین علامت بلوغ است) در ۵ مرحله
- پوبارک (رشد موی تناسلی و زیربغل)
- جهش رشدی قد
- منارک (شروع قاعدگی) که معمولاً ۲.۵ تا ۲ سال بعد از تلارک رخ میدهد.
👦 در پسران:
- افزایش حجم بیضه
- رشد آلت و پوبارک
- افزایش قد، رشد توده عضلانی
- تغییر صدا به علت بزرگ شدن حنجره
محدودههای سنی بلوغ و اختلالات تکاملی 📅
🔸 آغاز بلوغ:
- دختران: ۸ تا ۱۳ سالگی 👧
- پسران: ۹ تا ۱۴ سالگی 👦
🔸 تأخیر یا وقفه بلوغ:
اگر تا ۱۳ سالگی صفات ثانویه جنسی ایجاد نشده باشد یا منارک تا ۱۵ سالگی رخ داده باشد و تا ۵ سال یا بیشتر بعد از شروع تکامل بلوغی، منارک رخ ندهد؛ تأخیر بلوغ محسوب میشود. این حالت در پسران شایعتر است.
علل تأخیر بلوغ ⚠️
۱. وقفه سرشتی رشد و تکامل (CDGD)
شایع ترین علت واحد بلوغ تاخیری در هر دو جنس می باشد که در صورت شناسایی نشدن پاتولوژی زمینه ای مطرح می شود.
۲. ناهنجاریهای آناتومیکی دستگاه تناسلی 🧩
- دیسژنزی مولرین
- انسداد دیستال (پرده بکارت فاقد سوراخ، سپتوم عرضی واژن)
۳. هیپوگنادیسم هیپرگنادوتروپیک: کاهش هورمونهای جنسی همراه با افزایش LH و FSH
انواع نارسایی گنادی: سندرم ترنر، دیسژنزی گنادی خالص
۴. هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک: کاهش هورمونهای جنسی همراه با کاهش LH و FSH. شایع ترین علت این عارضه، تاخیر سرشتی می باشد.
درمان 💊
جایگزینی هورمونی (استروژن در دختران، تستوسترون در پسران) تحت نظر متخصص اندوکرین.
🔸 بلوغ زودرس
- قبل از ۷ سالگی در دختران سفیدپوست
- قبل از ۶ سالگی در دختران آفریقاییتبار
- قبل از ۸ سالگی در پسران
📊 شیوع در دختران ۲۰ برابر پسران است. در ۹۰٪ دختران علت ایدیوپاتیک است، اما در پسران فقط در ۱۰٪ موارد این گونه است.
دستهبندی و علل 🔎
۱. مرکزی (وابسته به GnRH): فعال شدن زودهنگام محور HPG ( هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد )، شایع ترین شکل که معمولا درمانپذیر با آگونیستهای GnRH می باشد.
۲. محیطی (مستقل از GnRH): تولید موضعی هورمونهای جنسی (تخمدانی، آدرنال، تومورها یا مصرف هورمون)
درمان 💊
- مرکزی: آگونیستهای طولانیاثر GnRH (تزریقی یا ایمپلنت)
- محیطی: درمان علت زمینهای (برداشتن تومور، قطع مواجهه با هورمونهای خارجی و ...)
ارزیابی تشخیصی 🧪
۱. شرححال: سن شروع علائم، سرعت پیشرفت، سابقه خانوادگی 📖
۲. معاینه بالینی: قد، وزن، BMI، Tanner stage 🩺
۳. آزمایشهای پایه: LH، FSH، استرادیول/تستوسترون، Bone age 🧫
۴. تصویربرداری: سونوگرافی لگن برای بررسی توده تخمدانی / رحمی، MRI مغز برای رد ضایعات هیپوتالاموسی-هیپوفیزی 🖥
نکات مهم 💡
۱. بلوغ زودرس یا دیررس نیازمند بررسی پزشکی و پیگیری است 🏥
۲. این دوره علاوه بر تغییرات جسمی، شامل تغییرات روانی و اجتماعی نیز میشود و نیازمند حمایت خانواده ❤️ و آموزش مناسب 📘 است.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
#بارداری
محدوده مرجع تعیین شده برای سطوح مواد مغذی در زنان باردار
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
♦️ نشانه های گرسنگی و سیری در شیرخوار
نشانه های گرسنگی:
• بیدار شدن
• نگاه به این طرف و آن طرف
• حرکات دهان و اندام
• بیقراری یا مکیدن انگشتان
• گریه و جیغ زدن
نشانه های سیری:
• کم شدن صدای بلع
• تغییر در مکیدن ها
• احساس راحتی و رضایت و به خواب رفتن و رها کردن پستان به نحوی که نیازی به خارج کردن پستان از دهان نباشد.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
♦️ موارد زیر دلیل بر ناکافی بودن شیر مادر نیست
۱. گریه زیاد شیرخوار: به علت خوب پستان نگرفتن، خیس بودن کهنه، سرد یا گرم بودن هوا، شلوغی، خستگی، دود سیگار، نور زیاد، تاریک، تنهایی، بیماری یا کولیک شیرخوار
۲. زود به زود شیر خوردن: به علت هضم آسان و قابلیت جذب بالای شیر مادر یا شیرخوار نتوانسته پستان را خوب بگیرد.
۳. مکیدن طولانی پستان: ممکن است شیرخوار به درستی پستان را نگرفته به همین دلیل نتوانسته خوب شیر بخورد.
۴. کم بودن شیر در روزهای اول: روز های اول شیر کم است اما برای نوزاد کافی، ضروری و حیاتی است.
۵. کوچک بودن پستان ها: تولید شیر به اندازه پستان ها بستگی ندارد بلکه مکیدن مکرر سبب تولید بیشتر شیر میشود.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
♦️ مزایای شیردهی برای مادر
• مزایای روانی عاطفی
• کاهش میزان بروز سرطان پستان، تخمدان، رحم و سرویکس
• کاهش میزان بروز هپاتیت مزمن
• تسریع برگشت رحم و در نتیجه کاهش میزان خونریزی
• تسریع بازگشت افزایش وزن و سایز دوران بارداری به وضعیت اولیه
• ایجاد تاخیر در تخمک گذاری
• کاهش هزینه ها
• افزایش اعتماد به نفس مادر
• کاهش میزان بروز عفونتهای ادراری
♦️ مزایای شیردهی برای نوزاد
• مزایای روانی عاطفی
• منافع تغذیهای
• خواص ایمونولوژیک
• افزایش هوش نوزاد
• محافظت در مقابل برخی بیماریها از جمله: اسهال ، اوتیت حاد و مزمن و میانی، عفونت های تنفسی، عفونتهای اداری، انتروکولیت نکروزان، سپتیسمی، مننژیت باکتریایی و بوتولیسم، آلرژی، اضافه وزن و چاقی، سندرم مرگ ناگهانی شیرخواران، هیپرکلسترولمی و کاهش حملات هیپوترمی
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
میلاد آفتاب نهم، حضرت امام جواد علیه السلام، گنجینه علم و فضیلت، بر شیعیان و محبان اهل بیت مبارک باد💐
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
#بارداری
#نکته
🔹غربالگری و تشخیص دیابت در بارداری
📌چک FBS برای تمامی خانم ها در ابتدای بارداری، هفته 6-10
• درصورت FBS بیشترویامساوی 126دردونوبت به فاصله یک هفته: تشخیص دیابت آشکار
📌موارد دیگرکه معیارتشخیص دیابت آشکار است:
• هموگلوبین c1A حداقل 6.5 درصد
• چک BS رندوم پالسما بیشتراز dl/mg200 همراه با تظاهرات تیپیک مثل: پلی اوری و کاهش وزن
📌تست OGTT درهفته 24-28 برای همه خانم های باردار
تست OGTT آزمون تحمل گلوکز یک ساعت و دو ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز خوراکی
تفسیر OGTT :
• قند خون ناشتا(FBS): مساوی یا بیشتر از 92
• تست OGTT ساعت اول مساوی یا بیشتر از 180
• تست OGTT ساعت دوم مساوی یا بیشتر از 153
درصورتی که یکی از مقادیر غیرطبیعی باشد، خانم مبتلا به دیابت بارداری است.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
🌀انجمن علمی دانشجویی مامایی با همکاری کمیته دانشجویی توسعه آموزش دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی زنجان برگزار میکند:
🔴مهارتهای ارتباطی برای ارائه دهندگان خدمات سلامتی
💠باحضور پرافتخارخانم دکتر رستگاری عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زنجان
👩⚕ویژه دانشجویان مامایی
🕞زمان: یکشنبه ۹ آذر ساعت ۱۶ الی ۱۸
📍مکان:باشگاه فرهنگی دانشجویی
📌هزینه ثبت نام: رایگان
🔸ظرفیت کارگاه فقط ۲۰ نفر
🔹همراه با ارائه گواهی نامه
🔻جهت ثبت نام و پاسخ به سوالات احتمال با آیدی زیر در ارتباط باشید:
@Maghami11
◾️انجمن علمی دانشجویی مامایی دانشگاه علوم پزشکی زنجان
━━━━━━✨━━━━━━
🩺 @midwifery_zums🤰
#دانشکده پرستاری و مامایی زنجان
@farhang_zums
کمیته دانشجویی توسعه آموزش دانشگاه علوم پزشکی زنجان
سلام بر فاطمه(س)؛ بانویی که با رفتنش، جهان در سوگ نشست
و سلام بر علی(ع)؛ مردی که داغ زهرا خم کرد قامت صبرش را.
در این غمِ آسمانی میگوییم:
«ای زهرا، نامت روشنیِ دلهاست
و ای علی، غمت گویای عظمتِ عشق…»
شهادت بانوی دو عالم، خانم فاطمهزهرا (س)، تسلیت باد.🖤🥀
🌀انجمن علمی دانشجویی مامایی برگزار میکند:
♨️هم اندیشی درباره چالش ها و راهکارها در آموزش مامایی
💠باحضور پرافتخارخانم دکتر الهام جعفری
👩⚕ویژه دانشجویان مامایی
🕞زمان:چهارشنبه ۲۱ ابان ساعت ۱۶ الی ۱۸
📍مکان:باشگاه فرهنگی دانشجویی
📌هزینه ثبت نام: رایگان
🔸ظرفیت کارگاه فقط ۲۰ نفر
🔹جهت ثبتنام وارد لینک زیر شوید:
https://survey.porsline.ir/s/sT1zCsh7
🔻جهت ارتباط با دبیر انجمن و پاسخ به سوالات احتمالی با آیدی زیر در ارتباط باشید:
@N_a0616
◾️انجمن علمی دانشجویی مامایی دانشگاه علوم پزشکی زنجان
━━━━━━✨━━━━━━
🩺 @midwifery_zums🤰
#زنان
فیبروئیدهای رحم
تعریف 📖
تومورهای مونوکلونال و خوشخیم سلولهای عضله صاف میومتر هستند و در آنها تجمعات بزرگی از ماتریکس خارج سلولی وجود دارد که از کلاژن، الاستین، فیبرونکتین و پروتئوگلیکان تشکیل میشوند.
اپیدمیولوژی 📊
🔸 شایعترین تومور خوشخیم دستگاه تناسلی زنانه است.
🔸 میزان بروز فیبروئید در زنان آفریقاییـآمریکایی:
تا ۳۵ سالگی: ۶۰٪
تا ۵۰ سالگی: ۸۰٪
🔸 میزان بروز در زنان سفیدپوست:
در ۳۵ سالگی: ۴۰٪
در ۵۰ سالگی: حدود ۷۰٪
🔸 به طور کلی در نیمی از زنان بالای ۳۵ سال رخ میدهد.
اتیولوژی 🧬
1. ژنتیک:
برخی صاحبنظران مطرح کردهاند که وضعیت هیپوکسیک (احتمالاً مرتبط با خونریزی قاعدگی) میتواند جهشهایی را در یک سلول بنیادی واحد عضله صاف میومتر القا کند. در حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد فیبروئیدها بازآراییهای کروموزومی دیده میشود.
2. هورمونها:
به نظر میرسد هر دو هورمون استروژن و پروژسترون رشد فیبروئیدها را افزایش میدهند. فیبروئیدها به ندرت قبل از بلوغ دیده میشوند، در سالهای باروری شایعاند و پس از یائسگی پسرفت میکنند.
3. فاکتورهای رشد:
فاکتورهای رشد و پروتئینهایی که بهصورت موضعی توسط سلولهای عضله صاف و فیبروبلاستها تولید میشوند، رشد فیبروئید را عمدتاً از طریق افزایش ماتریکس خارج سلولی تقویت میکنند.
فاکتورهای مرتبط با فیبروئیدهای رحمی 🔎
🔹 عوامل خطر:
۱. افزایش سن
۲. عوامل هورمونی درونزا
۳. سابقه خانوادگی
۴. نژاد
۵. وزن زیاد
۶. رژیم غذایی
۷. هورموندرمانی یائسگی
۸. آسیب بافتی
🔹 عوامل حفاظتی:
۱. رژیم غذایی
۲. ورزش
۳. بارداری
۴. استعمال دخانیات
انواع فیبروئیدهای رحمی 📍
در سیستم طبقهبندی FIGO، فیبروئیدها به انواع زیرمخاطی، اینترامورال (داخل جداری)، زیرسروزی و ترانسمورال (تمام جداری) تقسیم میشوند.
علائم ⚠️
فیبروئیدها تقریباً هرگز سبب مرگومیر نمیشوند، اما بر کیفیت زندگی تأثیر چشمگیری دارند. زنانی که به دلیل علائم ناشی از فیبروئید تحت هیسترکتومی قرار گرفتهاند، در پرسشنامههای کیفیت زندگی نسبت به زنان مبتلا به هیپرتانسیون، بیماری قلبی، بیماری مزمن ریه یا آرتریت، امتیازات پایینتری کسب کردهاند.
علائم فیبروئید عبارتند از:
. خونریزیهای رحمی غیرطبیعی بهویژه منوراژی (شایعترین علامت)
. درد لگنی، احساس فشار یا توده لگنی
. علائم ادراری
. کمخونی ناشی از خونریزیهای مزمن
. ناباروری یا سقط مکرر (در موارد خاص)
تشخیص 🔬
⭕️ معاینه لگنی
⭕️ سونوگرافی ترانسواژینال
⭕️ تصویربرداری SIS
⭕️ تصویربرداری MRI
⭕️ تصویربرداری عملکردی با MRI (مبتنی بر دیفوزیون)
⭕️ سنجش میزان سرمی LDH همراه با MRI دینامیک
درمان 🧪
انتخاب روش درمان براساس سن، شدت علائم، اندازه و محل فیبروئید و تمایل به باروری انجام میشود:
1. انتظار توام با نظارت:
در زنانی با علائم خفیف یا متوسط، این روش میتواند درمان را به تعویق بیندازد. نزدیک یائسگی این روش مناسب است، زیرا پس از یائسگی زمان محدودی برای ایجاد علائم جدید وجود دارد، خونریزی متوقف می شود و اندازه فیبروئید کاهش مییابد.
2. درمان طبی:
✴️ ترانگزامیک اسید
✴️ آگونیستها و آنتاگونیستهای GnRH
✴️ درمان طبی با واسطه پروژسترون
✴️ وسیله داخل رحمی آزادکننده پروژسترون (LNG-IUS)
✴️ روشهای طب جایگزین
3. درمان جراحی:
✅ میومکتومی شکمی
✅ میومکتومی لاپاروسکوپیک
✅ میومکتومی هیستروسکوپیک
✅ تخریب اندومتر
✅ هیسترکتومی شکمی، واژینال یا لاپاروسکوپیک
نکات مهم ✨
💫 در دوران بارداری، فیبروئیدها میتوانند موجب زایمان زودرس، ناهنجاری وضعیت جنین یا خونریزی پس از زایمان شوند.
💫 بسیاری از فیبروئیدها بدون علامتاند.
💫 فیبروئیدهای زیرمخاطی باروری را کاهش میدهند.
💫 فیبروئیدهای رحمی شایعترین اندیکاسیون هیسترکتومی هستند.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
/channel/farhang_zums
لطفا عضو کانال معاونت بشید☺️✨
#کلیپ_آموزشی
#نمره_آپگار
#نوزادان
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
سلام.دانشجویانی که در کارگاه احیای نوزاد شرکت کردند،برای دریافت گواهی به خانم رسولی مراجعه کنند.
Читать полностью…
#زنان
نمودار ارزیابی بلوغی
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
در شب ولادت، آسمان ستارهباران شد…
ماه، لبخند پیامبر رحمت(ص) را دید و خورشید، نور علم امام صادق(ع) را چشید.
🌸دو میلاد،دو دریای کرامت،دو مشعل هدایت🌸
این عید خجسته بر دلهای مؤمن و عاشق مبارک باد.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯
#بارداری
💫 ادامه مطلب
۴. عملکرد ایمنی 🔬
مدتها تصور میشد که در بارداری سیستم ایمنی سرکوب میشود، اما شواهد کافی برای این ایده وجود ندارد. در واقع به نظر میرسد بارداری دوران تحول ایمنی است؛ زیرا آزاد شدن تدریجی آنتیژنهای پدری و جنینی بهجای رد شدن، موجب القای تحمل میشود. چگونگی تعامل دقیق سیستم ایمنی و بارداری هنوز کاملاً روشن نیست، اما این تعامل برای بقای مادر، جنین و حتی بارداریهای آینده اهمیت بالایی دارد.
۵. عملکرد کلیوی 🧪
اگرچه حجم ادرار تغییر محسوسی نمیکند، اما میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) در طول بارداری تا ۵۰٪ افزایش مییابد. به دنبال آن، کراتینین سرم و اوره خون (BUN) کاهش پیدا میکند. افزایش GFR ممکن است با دفع بیشتر ویتامینهای محلول در آب و اسیدهای آمینه همراه باشد و حتی گلوکوزوری خفیف ایجاد کند که خطر عفونتهای ادراری را بالا میبرد.
۶. جفت 👼
وضعیت تغذیهای مادر بر رشد جفت، جنین، وزن هنگام تولد و انتقال مواد مغذی اثرگذار است. مواد مغذی مانند آهن، ید، روی، فولات، سلنیوم و ویتامین A نقش حیاتی دارند. هرچند اطلاعات موجود دربارهی تأثیر تغذیهی مادر بر شکلگیری جفت محدود است، اما در نهایت جفتهای کوچکتر با افزایش ظرفیت انتقال مواد مغذی سازگار میشوند. جفت همچنین هورمونهای متعددی برای تنظیم رشد جنین و بافتهای حمایتی مادر تولید میکند و بهعنوان مجرایی برای تبادل مواد مغذی، اکسیژن و مواد زائد عمل مینماید.
نیاز انرژی در دوران بارداری ⚡️
با توجه به تغییرات ذکر شده، نیازهای تغذیهای مادر نیز دچار دگرگونی میشود:
❇️ متابولیسم پایه در مادر باردار حدود ۱۵٪ افزایش مییابد. بنابراین توصیه میشود در سهماههی دوم، روزانه ۳۴۰ تا ۳۶۰ کیلوکالری بیشتر از قبل دریافت کند.
❇️ در سهماههی اول، افزایش نیاز به انرژی چندان محسوس نیست و در صورت داشتن تغذیهی مناسب پیش از بارداری، همان مقدار معمول کافی خواهد بود.
❇️ در سهماههی سوم، نیاز انرژی روزانه حدود ۴۵۰ تا ۴۶۰ کیلوکالری بیشتر از قبل برآورد میشود.
📌 با ما همراه باشید....
╭━━━━━━━━━━╮
🩺 @midwifery_zums🤰
╰━━━━━━━━━━╯