-
⭕ Nurse Line |نِرس لاین ⭕ 🔴 ژورنال پزشکی 📍پزشکی، آموزشی، اخلاقی ؛ بیمارستان واقعیت زندگی ماست. 📌بیاموزیم و آموزش دهیم تا عبرت نشویم... 🩸فایل ها و کلیپ های پرستاری 🩸 فارماکولوژی و نکات بالینی
☑️ بانداژ آرنج
📚 موارد کاربرد :
✓ محافظت از زخم
✓ حمایت پس از آسیب های مفصلی
✓ پس از جراحی یا شکستگی
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
آموزش انواع بانداژ
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
⭕️ مصرف مهارکنندههای پروستاگلاندین (مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی یا NSAIDs، از جمله ایبوپروفن، ناپروکسن و آسپرین) در بیماران مبتلا به هموفیلی به دلایل زیر ممنوع یا با احتیاط شدید تجویز میشود:
☑️ ۱. تأثیر بر عملکرد پلاکتها:
👈 پروستاگلاندینها (به ویژه TXA2 یا ترومبوکسان A2) نقش مهمی در انعقاد خون دارند و باعث تجمع پلاکتها و انقباض عروق میشوند.
👈 این NSAIDs ها با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز (COX)، تولید پروستاگلاندینها و ترومبوکسان را کاهش میدهند و عملکرد پلاکتها را مختل میکنند.
📌 در نتیجه، زمان خونریزی طولانیتر میشود و خطر خونریزی خودبهخودی یا تشدید خونریزیهای موجود افزایش مییابد.
☑️ ۲. هموفیلی و اختلال انعقادی:
✔️ در هموفیلی (نقص فاکتور ۸ یا ۹)، سیستم انعقادی از قبل مختل است و حتی خونریزیهای جزئی میتوانند خطرناک باشند.
✔️ مصرف NSAIDs با مهار عملکرد پلاکتها، هموستاز رو بیشتر مختل کرده و خونریزیهای مفصلی (همارتروز)، عضلانی یا داخلی را تشدید میکند.
☑️ ۳. خطر خونریزی گوارشی:
📎 این NSAIDs ها میتوانند باعث زخم معده و خونریزی گوارشی شوند.
🩸 در بیماران هموفیلی، این عارضه میتواند تهدیدکنندهتر باشد، زیرا کنترل خونریزی سختتر است.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
🟡🟢هر کلاسی شرکت میکنی دست نگه دار!!
❌دیگه لازم نیس پولی به کلاس های آموزشی بدی;⁉️
💥 اینجا کاملا رایگان همه چی برات گذاشتن 👌🆗
🔽
🔽
/channel/addlist/yaBu28wCBotkOTE8
⚡️✨🌟✨⚡️
نکات کاربردی درمان سپسیس 🚨
آمار و فیزیوپاتولوژی 📊
مرگومیر داخل بیمارستانی سپسیس در اروپا ≈ ۴۰٪
ا. Vasodilation عروقی 👈 کاهش برگشت وریدی و برونده قلبی 👈 فعال شدن سیستم سمپاتیک
✔️ ۶۰٪ بیماران ممکن است دچار کاردیومیوپاتی سپتیک شوند (معمولاً با درمان رفع میشود).
⭕️ معیارهای تشخیصی و شوک سپتیک ⚠️
☑️ پلاکت < ۲۰ هزار، بیلیروبین > ۱۲، PaO₂/FiO₂ < ۱۰۰
☑️ شوک سپتیک: نیاز به وازوپرسور + لاکتات > ۲ mmol/L (علیرغم مایع درمانی)
پایههای درمان 💉
1️⃣ مایع درمانی: سرمهای ایزوتونیک (نرمال سالین/رینگر)
2️⃣ آنتیبیوتیک: شروع ظرف ۱ ساعت (👇 ادامه مطلب)
3️⃣ وازوپرسور:
✔️ نوراپینفرین (اولین انتخاب) 👈 هدف MAP ≥ ۶۵ mmHg
✔️ اگر دوز نوراپینفرین > ۱ μg/kg/min 👈 اضافه کردن وازوپرسین یا اپینفرین
❌ دوپامین (مگر در برادیکاردی) 👈 افزایش مرگومیر و آریتمی!
آنتیبیوتیکتراپی 🦠
- اولخط در اورژانس:
- کارباپنم (مروپنم/ایمیپنم) یا
- سفالوسپورین نسل ۳/۴ (مثلاً سفتریاکسون) یا
- پیپراسیلین-تازوباکتام
- اضافه کردن در موارد خاص:
- آمینوگلیکوزید/کینولون (گرم منفی مقاوم)
- ونکومایسین/تیکوپلانین (شک به MRSA)
- کاسپوفانژین (شک به کاندیدا)
- دوزینگ: Loading دوز ۱.۵ برابر (بهدلیل تغییرات حجمی و همودینامیک)
- تغییر آنتیبیوتیک: پس از دریافت جواب کشت
درمان کمکی ➕
✓ هیدروکورتیزون (۲۰۰ mg/day) در شوک مقاوم به مایع
✓ شروع زودهنگام نوراپینفرین در شوک سپتیک
نتیجهگیری:
✅ مایع + آنتیبیوتیک سریع + نوراپینفرین 👈 پایه درمان
✅ پایش مداوم همودینامیک و تطابق درمان با جواب کشت
❌ پرهیز از دوپامین (مگر موارد خاص)
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
⚡ پروتکل SEP-1 (اقدامات ضروری در سپسیس)
🕒 در ۳ ساعت اول:
1. اندازهگیری لاکتات 🩸
2. کشت خون و نمونهگیری قبل از آنتیبیوتیک 🧫
3. شروع آنتیبیوتیک مناسب 💊
4. تزریق ۳۰ میلیلیتر/کیلوگرم کریستالوئید 💧
5. اندازهگیری مجدد لاکتات (اگر لاکتات اولیه >۲)
⚠ در شوک سپتیک:
✔️ تزریق ۲۰ میلیلیتر/کیلوگرم مایع اضافه
✔️ شروع وازوپرسورها برای فشار خون پایین
✔️ بررسی پاسخ به درمان
🔍 ابزار qSOFA (ارزیابی سریع اختلال عملکرد اندامها)
این ابزار برای شناسایی بیماران پرخطر استفاده میشود:
✅ معیارها:
📎 تغییر وضعیت ذهنی 🧠
📎 تعداد تنفس ≥۲۲ در دقیقه 🌬
📎 فشار خون سیستولیک ≤۱۰۰ mmHg 🩺
📌 نمره ≥۲: خطر بالای مرگ و میر
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
📌 مقدمه سپسیس
در سپسیس التهاب گسترده و اختلال عملکرد اندامها ناشی از هر نوع میکروارگانیسم ایجاد میشود. برای ابتلا به سپسیس، تهاجم به خون ضروری نیست، بلکه پاسخ میزبان تعیینکننده است. با افزایش شدت سپسیس، یک سری عوامل منجر به اختلال در پرفیوژن، کاهش اکسیژن رسانی و آسیب مستقیم سلولی ناشی از التهاب میشود. در نهایت، نارسایی چند ارگانی رخ داده و مرگ ومیر بالاست.
🅾 شاید در اینجا براتون سوال پیش بیاد که چرا ورود میکروب به خون برای تشخیص سپسیس ضروری نیست ⁉️
✅پاسخ : سپسیس یک واکنش سیستمیک بدن به عفونت است، نه صرفاً وجود میکروب در خون! حتی عفونتهای موضعی (مثل پنومونی، عفونت ادراری یا آبسه) نیز میتوانند با تحریک سیستم ایمنی، باعث ایجاد سپسیس شوند بدون آنکه میکروبها وارد جریان خون شوند.
🦠 عوامل بیماریزا:
✓ باکتریهای گرممثبت شایعترین علت سپسیس هستند.
✓ استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متیسیلین (MRSA) و آنتروکوک مقاوم به وانکومایسین (VRE) شایعاند.
✓ عفونتهای قارچی در بیماران با نقص ایمنی بیشتر دیده میشود.
📖 تعاریف سپسیس
سپسیس بر اساس پاسخ التهابی سیستمیک و اختلال عملکرد اندامها تعریف میشود.
🔹 تعاریف قدیمی:
✔️ سپسیس: عفونت + علائم التهاب سیستمیک
✔️ سپسیس شدید: سپسیس + اختلال عملکرد اندامها
✔️ شوک سپتیک: سپسیس + نارسایی قلبی-عروقی
🔹 تعاریف جدید (۲۰۱۶):
👈 سپسیس: عفونت مشکوک با تایید شده + نمره SOFA ≥ ۲
👈 شوک سپتیک: سپسیس + نیاز به وازوپرسورها + لاکتات بالا
نمره SOFA چیه ؟🧐
در پست بعدی برسیش می کنیم 😉
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
#کتاب #داخلی_جراحی DRS
بچه ها این کتاب همه مطالب داخلی جراحیو بصورت خلاصه داره و منبع عالی برای مرور سریع واسه کنکور ارشد و استخدامیه✌🏻❤️
#ارشد_پرستاری #ارشد_رشته_های_پزشکی
JoIN➣ @Nursing1404
اگر لوله چست تیوپ از چست باتل جدا شد
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
آمپول روگام چیه و چرا تزریق میشه؟ 💉🤰
اگر مادر گروه خونی Rh منفی داشته باشه و جنین Rh مثبت باشه، ممکنه خونِ مادر و بچه باهم قاطی بشه و بدن مادر پادتن (آنتی بادی) بسازه! این پادتن ها برای بارداری های بعدی خطرناکن و باعث کمخونی شدید یا زردی نوزاد میشن.
روگام چیکار میکنه؟ ✨
این آمپول مثل یه محافظ عمل میکنه و جلوی ساخته شدن پادتن های خطرناک رو میگیره تا بارداری های بعدی سالم بمونن. ✅
چه موقع تزریق میشه؟ 📅
1️⃣ در بارداری: معمولاً هفته ۲۸ به مادران Rh منفی میزنن.
2️⃣ بعد زایمان: اگر نوزاد Rh مثبت باشه، تا ۷۲ ساعت بعد تزریق میشه.
3️⃣ پس از سقط، خونریزی یا آزمایش های خاص (مثل آمنیوسنتز).
چرا مهمه؟ ❤️
✓ از مشکلات جنین در بارداری های بعدی جلوگیری میکنه.
✓ فقط برای مادران Rh منفی که جنینشون Rh مثبت داره لازمه.
✓ اگر مادر قبلاً حساس شده باشه، دیگه اثر نداره!
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
مطالب یه کانال طب سنتی رو نگاه کردم
نوشته بود «« خوردن غذای سرد باعث پوکی استخوان میشود »»
عجب❗️
🆔 @Nursing1404
⚠️ یکی از خطرات تهدیدکننده در روزهای گرم و تعطیل، خطر غرقشدگی میباشد.
⚠️ در مواجهه با غرقشدگی چه اقداماتی لازم است؟
1️⃣ فرد را سریع از آب خارج کنید 🌊➡️🏖️
🔹 بیماران هیپوترم و غرقشده ممکن است علیرغم زمان ازدسترفته به احیا پاسخ دهند.
🔹 در حین خارجکردن، تنفس دهان به دهان را آغاز کنید 👈 هایپوکسی عامل اصلی آسیب است.
2️⃣ پس از رسیدن به خشکی 🚑
🔹 نبض کاروتید رو برسی کنید ، اگر نبض نداشت 👈 احیای پایه (BLS) را شروع کنید: ۳۰ ماساژ قلبی + ۲ تنفس مصنوعی 🔄
🔹 این روند را تا رسیدن اورژانس ۱۱۵ ادامه دهید.
اگر نفس میکشد اما بی هوش است 👈 در وضعیت ریکاوری قرار بدید
🔹 از لباس های خشک برای بیمار استفاده کنید.
3️⃣ ❌ اقدامات خطرناک و غیرضروری
🔴 تلاش برای خارجکردن آب از راه هوایی 👈
ابدومینال تراست ( مانور هیملیخ) برای خارج کردن مایعات توصیه نمی شود ،
زیرا بسیاری از بچها شکمشان به دلیل آب بلعیده شده دیستنت شده و فشارهای شکمی ممکن است خطر برگشت و آسپیراسیون را افزایش دهد.
✅ در موارد مشکوک به جسم خارجی راه هوایی، فشار دادن قفسه سینه یا ضربه به پشت مانورهای ارجح هستند.
4️⃣ اگر بیمار استفراغ کرد
🔹 سر او را به یک سمت بچرخانید.
🔹 مواد استفراغی را با انگشت، پارچه یا ساکشن خارج کنید.
📌 در ایست قلبی معمولی، پروتکل C-A-B (فشردن قفسه سینه ابتدا) استفاده میشود.
اما در غرقشدگی، پروتکل A-B-C (تنفس اول) توصیه میشود، زیرا علت اولیه، ایست تنفسی است.
📌 ستون فقرات گردنی باید در هر کسی که آسیب احتمالی ضربه به گردن دارد محافظت شود آسیب ستون فقرات گردنی یک آسیب نادر همراه در غرق شدگی است.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
📌پاسخ :
☑️ هیپرتیروئیدی: افزایش هورمون های تیروئیدی ( T3 و T4 ) توسط خود غده تیروئید
☑️ تیروتوکسیکوز : افزایش هورمون های تیروئیدی ( T3 و T4 ) توسط غده تیروئید یا غیر آن ( صرف نظر از منشأ)
⭕️ حالا شاید سوال پرسید چ موارد دیگری باعث تیروتوکسیکوز میشن ؟🧐
✔️تیروئیدیت
✔️ مصرف قرص لووتیروکسین
⭕️ خب شاید اینجا بگید تیروئیدیت هم به غده تیروئید ربط داره ، پس چرا جزو هیپرتیروئیدی دسته بندیش نمی کنیم⁉️
در جواب باید بگم در تیروئیدیت ، آسیب به سلول های فولیکولی رو داریم 👈 درنتیجه باعث تخریت دیواره فولیکول ها میشه و هورمون های T3 و T4 وارد جریان خون میشوند و ربطی به افزایش فعالیت غده تیروئید نداره.
هیپرتیروئیدی زیرمجموعهای از تیروتوکسیکوز است (یعنی همه موارد هیپرتیروئیدی، تیروتوکسیکوز محسوب میشوند، اما عکس آن صادق نیست).
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
🔬 لولههای جمعآوریکننده پلاسما 🩸
پلاسما، بخش مایع خون و فاقد سلولهای خونی است. این لولهها حاوی مواد ضد لخته برای جلوگیری از انعقاد هستند و پس از سانتریفیوژ، پلاسما را بهراحتی از سلولها جدا میکنند.
مانند : لولههای PT-PTT 🧪
تهیه نمونه پلاسما سیتراته 🧴
برای تستهای انعقادی مثل PT/PTT، از لولههای حاوی سدیم سیترات ۳.۲٪ (0.109 مولار) استفاده میشود.
✅ نسبت سیترات به خون: ۱ به ۹
✅ ضد انعقاد برگشتپذیر 🔄
✅ مناسب برای تستهای عملکرد لختهزایی 🩹
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
📌 نکات کلیدی در نحوه استفاده از آمبوبگ
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
☑️ بانداژ مچ و کف دست
📚 موارد کاربرد :
✓ پیچ خوردگی مچ دست
✓ کشیدگی رباط یا تاندون
✓ کوفتگی
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
بچهها یه سوال 🧐
مشکل اصلی در هموفیلی
کمبود فاکتورهای انعقادی (VIII یا IX) است، نه اختلال پلاکتی، اما چرا باز هم مصرف NSAIDs در این بیماران خطرناک است؟
🔍به تعدادی دانشجو نیازمندیم، دانشجوی کدوم دانشگاهیی؟؟؟
⭐دولتی
⭐آزاد
⭐پیام نور
⭐غیر انتفاعی
⭐سایر دانشگاهها
⭐✔⭐✔⭐
داروهای رایج برای لولهگذاری سریع در کودکان 👶💊
🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸
🔴 داروهای القاء کننده ( اینداکشن ایجنت ها)
🔘 اتومیدیت (۰.۳ میلیگرم/کیلوگرم):
✔️ ثبات همودینامیک را حفظ میکند ❤️
✔️ ممکن است محور آدرنال را سرکوب کند (حتی با یک دوز) ⚠️
✔️ اثر کوتاهمدت دارد ⏳
✔️ نیاز به مسکن یا آرامبخش پس از لولهگذاری دارد 💤
🔘 کتامین (۱-۲ میلیگرم/کیلوگرم):
✔️ گشادکننده برونش است
✔️ محرک قلبی-عروقی است
✔️ داروی انتخابی برای لولهگذاری در آسم و سپسیس اولیه
🔘 پروپوفول (۱-۳ میلیگرم/کیلوگرم):
✔️ تزریق سریع انجام میشود ⚡
✔️ دوز بالاتر در نوزادان نیاز است 👶
✔️ ممکن است باعث افت فشار خون شود 📉
✔️ اثر کوتاهمدت دارد ⏳
✔️ نیاز به مسکن یا آرامبخش پس از لولهگذاری دارد 💤
🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸
🔵 داروهای شلکننده عضلانی ( پارالیتیک)
🔘 روکورونیوم (۱ میلیگرم/کیلوگرم):
✔️ اثر غیردپولاریزان دارد 🛑
✔️ مدت اثر آن طولانیتر از سوکسینیل کولین است ⏳
🔘 سوکسینیل کولین:
✔️ برای کودکان زیر ۱۰ کیلوگرم: ۱.۵-۲ میلیگرم/کیلوگرم
✔️ برای کودکان بالای ۱۰ کیلوگرم: ۱-۱.۵ میلیگرم/کیلوگرم
✔️ اثر کوتاهمدت دارد ⏳
✔️ ممکن است باعث برادی کاردی در کودکان شود ⚠️
✔️ در کودکان با بیماری عصبی-عضلانی تشخیصدادهنشده، خطر ایست قلبی هایپرکالمیک دارد 💔
🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸
🟣 آرامبخشها ( سداتیو ها )
🔘 میدازولام (۰.۱ میلیگرم/کیلوگرم): اثر کوتاهمدت دارد ⏳
🔘 لورازپام (۰.۱ میلیگرم/کیلوگرم): اثر طولانیتر دارد ⏳
🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸
🟡 مسکنها ( آنالرژیک ها )
🔘 فنتانیل (۱-۲ میکروگرم/کیلوگرم):
✔️ مسکن کوتاهاثر است ⏳
✔️ ثبات همودینامیک را حفظ میکند ❤️
🔘 مورفین (۰.۱-۰.۲ میلیگرم/کیلوگرم):
✔️ مسکن با اثر طولانیتر است ⏳
✔️ ممکن است باعث آزادسازی هیستامین شود و بروز حساسیت یا افت فشار خون شود. ⚠️
نکات مهم 📌
✓ پیشداروها بهطور معمول در کودکان توصیه نمیشوند (به دلیل کمبود شواهد) 🚫
✓ اگر دسترسی به رگ وریدی (IV) ممکن نباشد، داروها را میتوان داخل استخوانی (IO) تزریق کرد 💉
✓ در کودکان با ناپایداری همودینامیک، دوز داروهای القاء کننده باید کمتر باشد ⚠️
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
✓ تفاوت سپسیس با شوک سپتیک
سپسیس 🦠
✅ تعریف: اختلال تهدیدکننده حیات در عملکرد اندامها به دلیل پاسخ نامنظم بدن به عفونت
🔴 معیارها:
✔️ عفونت مشکوک یا اثباتشده ➕
✔️ افزایش نمره SOFA (ارزیابی نارسایی اندامها) حداقل ۲ نمره از مقدار پایه📈
شوک سپتیک 💉🔥
⭕️ تعریف: نوع شدید سپسیس با اختلالات خطرناک در گردش خون و متابولیسم که مرگومیر را افزایش میدهد.
📌 معیارها:
- وجود سپسیس ➕
- نیاز به داروهای وازوپرسور برای حفظ فشار خون میانگین ≥۶۵ mmHg ➕
- سطح لاکتات خون >۲ mmol/L علی رغم تزریق مایعات کافی 💧
🔹 مقدار پایه SOFA در بیماران بدون سابقه نارسایی اندام، صفر در نظر گرفته میشود.
📌 نکته:
👈 نمره SOFA: ابزار ارزیابی نارسایی اندامها.
👈 لاکتات بالا: نشانه کمبود اکسیژن در بافتها
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
نمره SOFA (ارزیابی پیش رونده نارسایی اندامها) در سپسیس
🔍 نمره SOFA چیست؟
نمره SOFA ابزاری کلیدی برای سنجش شدت درگیری اندامهای حیاتی در بیماران سپسیس یا سایر شرایط بحرانی است. این ابزار با ارزیابی ۶ سیستم اصلی بدن، کمک میکند:
☑️ تشخیص سپسیس را تأیید کنند
☑️ شدت بیماری را ارزیابی نمایند
☑️ پیش آگهی بیمار را پیشبینی کنند
☑️ پاسخ به درمان را پایش نمایند
📋 اجزای تشکیلدهنده نمره SOFA:
1. سیستم تنفسی: ارزیابی میزان اکسیژن خون (نسبت PaO₂ به FiO₂)
2. سیستم انعقادی: شمارش پلاکتهای خون
3. عملکرد کبدی: سطح بیلیروبین سرم
4. سیستم قلبی-عروقی: نیاز به داروهای فشارخون
5. وضعیت عصبی: سطح هوشیاری (با مقیاس GCS)
6. عملکرد کلیوی: سطح کراتینین یا میزان ادرار
🎯 تفسیر نمره:
✓ هر سیستم امتیازی بین ۰ (طبیعی) تا ۴ (اختلال شدید) دریافت میکند
✓ نمره کل بین ۰ تا ۲۴ متغیر است
🔴 افزایش ≥۲ نمره از مقدار پایه بیمار نشانه سپسیس است
🔴 نمره >۸ معمولاً نشاندهنده پیشآگهی نامطلوب است.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
🔴 آموزش مبحث سپسیس
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
✅ نمونه گزارش پرستاری icu
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
✅ روند گام به گام احیای نوازدان ( CPR )
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
🔥 کلسیم گلوکونات در هایپرکالمی: نجات دهنده قلب! 💓
هایپرکالمی یعنی پتاسیم خون خیلی بالا رفته (🔼🔼K+) و این خطرناکه چون:
❌ قلب رو تحریک پذیر میکنه 👈 خطر ایست قلبی! (💔⚡)
💉 کلسیم گلوکونات چیکار میکنه؟
✔️ مثل محافظ قلب عمل میکنه!
✔️ با افزایش آستانه تحریک پذیری سلولهای قلبی از دپولاریزاسیون غیرطبیعی جلوگیری میکنه.
✔️ فوری (۳-۱ دقیقه) اثر میکنه و مانع آریتمی میشه.
✔️ اما پتاسیم رو کم نمیکنه، فقط اثر بدش رو خنثی میکنه.
📌 چطوری تزریق میشه؟
➡️ ۱۰ سی سی از محلول ۱۰٪ آروم آروم تو رگ (۵-۱۰ دقیقه).
⚠️ با بیکربنات قاطی نکنید (رسوب میکنه! 🚫).
⏳ اثرش ۳۰-۶۰ دقیقه هست 👈 بعدش باید پتاسیم رو با انسولین یا دیالیز پایین آورد.
🚨 کی استفاده میشه؟
✓ اگر ECG تغییر کرده (مثلا QRS پهن، موج T نوک تیز).
✓ یا پتاسیم بالای ۶.۵ باشه.
💡 نکته مهم:
این دارو فقط جلوی خطر رو میگیره، خود هایپرکالمی رو درمان نمیکنه! پس بعدش باید پتاسیم رو پایین آورد.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
☑️ دستگاه لوکاس ۲ برای CPR
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
اقدامات لازم در غرق شدگی
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404
بچه ها تفاوت دو اصطلاح هیپرتیروئیدی و تیروتوکسیکوز رو بگید🤔
Читать полностью…
بچه ها ، لوله آزمایش مناسب برای تست D-Dimer کدومه؟🧐
Читать полностью…
🛑 انواع خونریزی های مغزی
✅ در تصویر بالا، میتوانید انواع خونریزی های داخل جمجمه ، نمای رادیوگرافی ، ویژگی ها و مشخصات و علل های مهم این نوع خونریزی را ببینید.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
⭕ Nurse Line |نِرس لاین
🆔 @Nursing1404