📚 سری نکات پرستاری | تداخلات دارویی و عوارض جانبی

🔹 6. لیتیوم + دیورتیک تیازید

✅ سمیت لیتیوم

📌 تهوع، لرزش، کنفیوژن

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پاسخِ پرسش 15 | 1404/10/09

✅ پاسخ تحلیلی نورسایی:

گزینه D؛ اما وزن روزانه سریع‌ترین شاخص مدیریت وضعیت است، سپس اصلاح رژیم و درمان.

📚 منبع: Osmosis Case Study & NURSING.com

❌ اشتباه رایج:
بی‌توجهی به تغییرات وزن بدن


🧠 نکته طلایی:
هر کیلو وزن ≈ یک لیتر مایع اضافه است.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

🎭 سناریوی بالینی

📌 کیس: بیمار 58 ساله با بحران هیپرتانسیو، هیدرالازین 10 میلی‌گرم وریدی دریافت می‌کند.


📌 اقدامات پرستاری:
• پایش فشارخون هر 15 دقیقه.
• بررسی بیمار برای سردرد یا تاکی‌کاردی.


📌 اهداف یادگیری دانشجو:
• درک اثر گشادکننده عروقی هیدرالازین.
• مهارت در پایش همودینامیک.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

📚 سری نکات پرستاری | CPR

🔹 ۹. علائم برگشت گردش خون:

✅ حرکت، سرفه، نفس عمیق

📌 بلافاصله CPR متوقف شود.

منبع: BLS AHA

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پاسخِ پرسش14 | 1404/10/08

✅ پاسخ تحلیلی نورسایی:

گزینه D؛ اولین گام بررسی مصرف دارو توسط بیمار، سپس فورزماید و اکسیژن.


📚 منبع: Osmosis Case Study – HFrEF



❌ اشتباه رایج:
اجرای تنها یک مداخله (مثل تزریق فورزماید بدون بررسی مصرف دارو)


🧠 نکته طلایی:
مصرف صحیح دارو اساس کنترل CHF است.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

🎭 سناریوی بالینی

📌 کیس: بیمار 40 ساله با آسم مزمن، بودزونید 180 میکروگرم 2 بار در روز دریافت می‌کند.

📌 اقدامات پرستاری:

• آموزش تکنیک صحیح اسپری استنشاقی.
• پایش علائم برفک دهانی.



📌 اهداف یادگیری دانشجو:

• درک اثر کورتیکواستروئید استنشاقی.
• مهارت در آموزش بیمار برای پیشگیری از عوارض.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

📚 سری نکات پرستاری | مراقبت بعد از جراحی

🔹 ۷. بعد از جراحی مغز

✅ بالا نگه داشتن سر تا ۳۰ درجه

📌 کاهش ICP و بهبود بازگشت وریدی

📚 Neurosurgical Nursing
Guidelines📘

نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پاسخِ پرسش 13| 1404/10/07

✅پاسخ تحلیلی نورسایی:

گزینه A ؛ ابتدا فورزماید IV برای رفع ادم ریوی و سپس افزایش اکسیژن تا رسیدن SpO₂ به >92٪ ضروری است.

📚 منبع علمی: Osmosis Video Case Study – Caring for Patients With Left-sided Heart Failure

❌ اشتباه رایج:
شروع حمایت تنفسی بدون رفع فوری ادم ریوی


🧠 نکته طلایی:
در CHF با EF پایین، فورزماید + اکسیژن با هم اجرا شود.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

🎭 سناریوی بالینی

📌 کیس: بیمار 62 ساله با هیپرتانسیون، متوپرولول 50 میلی‌گرم خوراکی روزانه دریافت می‌کند.

📌 اقدامات پرستاری:
• پایش ضربان قلب و فشارخون روزانه.
• آموزش بیمار برای گزارش سرگیجه یا خستگی.

📌 اهداف یادگیری دانشجو:

• درک اثر بتابلوکر متوپرولول.
• مهارت در پایش همودینامیک بیمار.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

📚 سری نکات پرستاری | مانیتورینگ علائم حیاتی

🔹 ۵. آپنه شبانه می‌تواند باعث افزایش فشارخون در صبح شود.

✅ به‌دلیل افت اکسیژن در طول خواب

📚 منبع: American Heart Association

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پاسخِ پرسش 12| 1404/10/06

✅ پاسخ تحلیلی نورسایی:

گزینه D؛ پرداختن به هر سه عنصر، اما BNP سریع و کم‌هزینه‌ترین راه است.


📚 منبع: Osmosis Case Study – Heart Failure


❌ اشتباه رایج:
شروع سریع تصویربرداری بدون اخذ BNP

🧠 نکته طلایی:
BNP
توصیه‌شده برای بررسی تعریق عملکرد بطن چپ است.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

🎭 سناریوی بالینی

📌 کیس: بیمار 48 ساله با سپسیس ناشی از MRSA، وانکومایسین 1 گرم وریدی هر 12 ساعت دریافت می‌کند.


📌 اقدامات پرستاری:

• پایش سطح کراتینین و شنوایی بیمار.
• اطمینان از تزریق آهسته دارو.


📌 اهداف یادگیری دانشجو:

• درک اثر آنتی‌بیوتیکی وانکومایسین.
• مهارت در پایش عوارض کلیوی و شنوایی.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

📚 سری نکات پرستاری | داروشناسی

🔹 ۲۴. نیتروگلیسیرین (Nitroglycerin):

✅ سردرد شایع‌ترین عارضه جانبی.

📌 پچ باید شب‌ها برداشته شود (برای پیشگیری از تحمل دارویی).

📚 منبع: Pharmacology Made Easy

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پاسخِ پرسش 11| 1404/10/05

✅پاسخ تحلیلی نورسایی:

گزینه D؛ همه موارد به‌ویژه BNP اولین تست سریع و مفید است.

📚 منبع: Myocardial Infarction Case Study Example

❌ اشتباه رایج: اتکا بر یک تست

🧠 نکته طلایی: ارزیابی ترکیبی، شرط تشخیص دقیق است.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

🎭 سناریوی بالینی

📌 کیس: بیمار 55 ساله در ICU با تهویه مکانیکی، دکسمدتومیدین 0.4 میکروگرم/کیلوگرم/ساعت دریافت می‌کند.


📌 اقدامات پرستاری:

• پایش تعداد تنفس و فشارخون.
• تنظیم دوز بر اساس سطح سدیشن (مقیاس RASS).



📌 اهداف یادگیری دانشجو:

• درک اثر سداتیو دکسمدتومیدین.
• مهارت در تنظیم دوز و پایش همودینامیک.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

⭕ نکته نورسایی
📖 مراقبت روانی | سری نورسا

🔶 نکته ۶: تأیید احساسات بیمار

🧠 وقتی بیمار عصبانیه، بگو:

"می‌فهمم که این موقعیت برای شما ناراحت‌کننده‌ست."

این کار خشم رو کاهش می‌ده.


📚 منبع: Communication in Nursing, Riley, 9th Ed.

❌ اشتباه رایج: نادیده گرفتن خشم بیمار یا گفتن "آروم باش" که بی‌اعتباری احساساته.

🧠 نکته طلایی نورسا:
تأیید احساسات، اعتماد بیمار رو جلب می‌کنه.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پرسش 15 | 1404/10/09
🩺 کیس‌استادی قلبی – CS-CV-021

📌 سناریو:

مرد ۶۹ ساله با تنگی‌نفس مزمن و تورم اندام تحتانی مراجعه می‌کند.

علائم: BP 145/88 | HR 98 | RR 20 | SpO₂ 90%.
افزایش 3 کیلو در یک هفته گزارش شده.

سؤال بالینی🧠⬇:

Читать полностью…

داروشناسی بالینی

💊 داروی ۶: هیدرالازین

🔶 نام تجاری: Apresoline

🩺 کاربرد: درمان هیپرتانسیون، نارسایی قلبی

📌 دوز معمول:

خوراکی: 10-50 میلی‌گرم 4 بار در روز؛ وریدی: 10-20 میلی‌گرم هر 4-6 ساعت

⚠️ عوارض شایع: سردرد، تاکی‌کاردی، گرگرفتگی


📋 نکات پرستاری:
• فشارخون را قبل و بعد از تجویز پایش کنید.
• بیمار را برای علائم لوپوس ناشی از دارو بررسی کنید.
• بیمار را از تغییر وضعیت ناگهانی منع کنید.

📚 منبع: Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing, 2022, Chapter 32; Davis’s Drug Guide for Nurses, 2022.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

⭕نکته نورسایی
📖 مراقبت روانی | سری نورسا

🔶 نکته ۵: اجتناب از جملات "چرا"

🧠 پرسیدن
"چرا این کار رو کردی؟"
می‌تونه بیمار رو در موضع دفاعی قرار بده. به جاش بپرس:

"چی باعث شد این تصمیم رو بگیری؟"


📚 منبع: Psychiatric Mental Health Nursing, Varcarolis, 8th Ed.


❌ اشتباه رایج: استفاده از "چرا" که حس قضاوت یا سرزنش ایجاد می‌کنه.


🧠 نکته طلایی نورسا:
کلماتت رو طوری انتخاب کن که بیمار احساس امنیت کنه.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پرسش14 | 1404/10/08
🩺 کیس‌استادی قلبی – CS-CV-020

📌 سناریو:

زن ۷۰ ساله با CHF و EF پایین، در دو هفته گذشته دوز داروهای CHF را مصرف نکرده.
اکنون SpO₂ 88٪، تنگی‌نفس و ادم پاها را گزارش می‌کند.


سؤال بالینی🧠⬇:

Читать полностью…

داروشناسی بالینی

💊 داروی ۵: بودزوناید

🔶 نام تجاری: Pulmicort

🩺 کاربرد: درمان آسم مزمن، COPD

📌 دوز معمول: استنشاقی: 180-360 میکروگرم 2 بار در روز

⚠️ عوارض شایع: برفک دهانی، خشونت صدا، سرفه


📋 نکات پرستاری:
• بیمار را به شستشوی دهان پس از مصرف آموزش دهید.
• تکنیک صحیح استفاده از اسپری را بررسی کنید.
• بیمار را برای علائم عفونت قارچی دهان پایش کنید.


📚 منبع: Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing, 2022, Chapter 24; Davis’s Drug Guide for Nurses, 2022.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

⭕نکته نورسایی
📖 مراقبت روانی | سری نورسا

🔶 نکته ۴: پرسیدن سؤالات باز

🧠 به جای "حالت خوبه؟"
بپرس:
"امروز چه احساسی داری؟"

این کار بیمار رو به صحبت تشویق می‌کنه.


📚 منبع: Potter & Perry’s Fundamentals of Nursing, 10th Ed.

❌ اشتباه رایج: استفاده از سؤالات بسته که پاسخ‌های کوتاه و محدود می‌گیره.

🧠 نکته طلایی نورسا:

سؤالات باز، بیمار رو به اشتراک گذاشتن جزئیات دعوت می‌کنه.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پرسش 13| 1404/10/07
🩺 کیس‌استادی قلبی –CS-CV-019

📌 سناریو:

بیمار خانم ۷۲ ساله مبتلا به CHF با EF پایین، علائم تنگی‌نفس، سرفه و خلط صورتی دارد.
علائم:
BP 100/60 | HR 104 | RR 28 | SpO₂ 87% با 2 لیتر اکسیژن.

سؤال بالینی🧠⬇:

Читать полностью…

داروشناسی بالینی

💊 داروی ۱۴: متوپرولول

🔶 نام تجاری: Lopressor

🩺 کاربرد: درمان هیپرتانسیون، نارسایی قلبی، کنترل تاکی‌کاردی

📌 دوز معمول: خوراکی: 25-100 میلی‌گرم روزانه؛ وریدی: 2.5-5 میلی‌گرم هر 5 دقیقه (حداکثر 15 میلی‌گرم)

⚠️ عوارض شایع: برادی‌کاردی، هیپوتانسیون، خستگی

📋 نکات پرستاری:
• ضربان قلب و فشارخون را قبل از تجویز بررسی کنید.
• بیمار را از تغییر وضعیت ناگهانی منع کنید.
• در بیماران آسمی با احتیاط تجویز شود (خطر برونکواسپاسم).

📚 منبع: Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing, 2022, Chapter 28; Davis’s Drug Guide for Nurses, 2022.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

⭕نکته نورسایی
📖 مراقبت روانی | سری نورسا

🔶 نکته ۲: استفاده از سکوت درمانی

🧠 سکوت به بیمار فرصت می‌ده تا احساساتش رو پردازش کنه و حرف‌های مهمش رو بزنه.

📚 منبع:
Psychiatric Mental Health Nursing, Varcarolis, 8th Ed.

❌ اشتباه رایج:
پر کردن سکوت با سؤالات غیرضروری که بیمار رو تحت فشار می‌ذاره.

🧠 نکته طلایی نورسا:
چند ثانیه سکوت می‌تونه به بیمار کمک کنه تا احساس امنیت کنه.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پرسش 12| 1404/10/06
🩺 کیس‌استادی قلبی – CS-CV-015

📌 سناریو:

آقای ۶۵ ساله مبتلا به CHF، با خستگی و درد قفسه سینه خفیف به کلینیک مراجعه می‌کند.

علائم: BP 140/85 | HR 95 | RR 22 | SpO₂ 92%.

سؤال بالینی🧠⬇:

Читать полностью…

داروشناسی بالینی

💊 داروی ۱۳: وانکومایسین

🔶 نام تجاری: Vancocin

🩺 کاربرد: درمان عفونت‌های استافیلوکوکی مقاوم (MRSA)، سپسیس

📌 دوز معمول: وریدی: 15-20 میلی‌گرم/کیلوگرم هر 8-12 ساعت

⚠️ عوارض شایع: سندرم مرد قرمز، نفروتوکسیسیتی، اتوتوکسیسیتی


📋 نکات پرستاری:
• سطح خونی وانکومایسین (Trough) را قبل از دوز بعدی پایش کنید.
• تزریق را در 60-120 دقیقه انجام دهید تا از سندرم مرد قرمز پیشگیری شود.
• عملکرد کلیوی (کراتینین) را بررسی کنید.


📚 منبع: Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing, 2022, Chapter 55; Davis’s Drug Guide for Nurses, 2022.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

⭕نکته نورسایی
📖 مراقبت روانی | سری نورسا

🔶 نکته ۱: گوش دادن فعال

🧠 با بیمار چشم در چشم تماس برقرار کن و با تکان دادن سر نشان بده که حرف‌هاش رو می‌فهمی. این کار اعتماد ایجاد می‌کنه.

📚 منبع: Potter & Perry’s Fundamentals of Nursing, 10th Ed.

❌ اشتباه رایج: قطع کردن صحبت بیمار برای سرعت بخشیدن به مکالمه.


🧠 نکته طلایی نورسا:
گوش دادن بدون قضاوت، کلید ارتباط درمانی موفق است.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…

پرسش 11| 1404/10/05
🩺 کیس‌استادی قلبی – CS-CV-015

📌 سناریو:

مرد ۵۸ ساله چاق و سیگاری با تورم دوطرفه پاها و تنگی‌نفس مراجعه کرده.

علائم:
BP 135/85 | HR 115 | RR 22 | SpO₂ 90٪.

سؤال بالینی🧠⬇:

Читать полностью…

داروشناسی بالینی

💊 داروی۱۲: دکسمدتومیدین

🔶 نام تجاری: Precedex

🩺 کاربرد: سدیشن در ICU برای بیماران تحت تهویه مکانیکی

📌 دوز معمول: وریدی: 1 میکروگرم/کیلوگرم در 10 دقیقه، سپس 0.2-0.7 میکروگرم/کیلوگرم/ساعت

⚠️ عوارض شایع: برادی‌کاردی، هیپوتانسیون، خشکی دهان

📋 نکات پرستاری:

• فشارخون و ضربان قلب را مداوم پایش کنید.
• از قطع ناگهانی دارو برای پیشگیری از تاکی‌کاردی اجتناب کنید.
• بیمار را برای سطح هوشیاری ارزیابی کنید.

📚 منبع: Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing, 2022, Chapter 18; Davis’s Drug Guide for Nurses, 2022.

📘 نورسا | مسیر حرفه‌ای‌ شدن در پرستاری
📍 عضو شو، حرفه‌ای یاد بگیر:
🆔 @perfectt_nurse
🔷 @Norsa_Nursing

✍️ NURSA | Nursing Smart Academy

Читать полностью…