Должно ли временное стать постоянным, или О пролонгации антикризисных мер в сфере лекарственного обращения
Две масштабные неприятности, последовавшие одна за другой – пандемия коронавирусной инфекции и санкционное давление на Российскую Федерацию на фоне известных политических событий, – заставили государство в спешном порядке принимать дополнительные решения в сфере оборота лекарственных средств. Речь идет о мерах, которые должны гарантировать бесперебойное обеспечение лечебных учреждений и населения медикаментами в столь непростых обстоятельствах.
https://protiv-raka.ru/dolzhno-li-vremennoe-stat-postoyannym-ili-o-prolongaczii-antikrizisnyh-mer-v-sfere-lekarstvennogo-obrashheniya/
Пембролизумаб от «Биокада» вытеснил оригинальную Китруду на госторгах
По итогам I квартала 2023 года на первый российский биоаналог пембролизумаба – Пемброриа от «Биокада» – пришлось 83% закупок препарата, следует из данных Headway Company. Это первый квартал, когда доля биоаналога в закупках оказалась больше, чем у оригинальной Китруды от MSD. Но через три года «Биокад» может потерять как минимум московский рынок пембролизумаба: заключивший офсетный контракт с Москвой «Р-Фарм» готовит свою версию препарата.
7 кликов вместо 200 страниц клинических рекомендаций?
Мы продолжаем развивать свое мобильное приложение ONCOtoday. Раздел «Алгоритмы выбора стратегии лечения» дополнен еще одним «Алгоритмом лечения рака предстательной железы («7 кликов»)».
В качестве источника для составления алгоритма использовались клинические рекомендации по лечению рака предстательной железы (2021 г.), а также инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов.
На последней презентации разработчики представили цифровую систему поддержки принятия врачебных решений и продемонстрировали ее возможности на реальных клинических случаях. Посмотрите наше видео, в котором показано, как пользоваться приложением при ведении пациентов с раком предстательной железы.
При поддержке ООО «Джонсон & Джонсон»
Минздрав объяснил, как стационарам назначать препараты не из перечня ЖНВЛП, чтобы получить оплату
Минздрав в новом письме дал дополнительные разъяснения по оплате некоторых препаратов не из перечня ЖНВЛП, которые назначают дневные и круглосуточные стационары.
https://protiv-raka.ru/analytics/minzdrav-obyasnil-kak-staczionaram-naznachat-preparaty-ne-iz-perechnya-zhnvlp-chtoby-poluchit-oplatu/
Дорогие подписчики!
Предлагаем вашему вниманию самое актуальное из мира науки за период с 4 по 24 апреля.
🔹 Такой Порядок нам не нужен, или По ком плачет гильотина?
🔹 От диагностики до тарифа, от Думы до Тюмени
🔹 Сочетание препаратов гормональной и таргетной терапии улучшает результаты лечения пациентов с мКРРПЖ
🔹 У женщин с ER-отрицательным РМЖ риск рецидива выше в течение 5 лет после постановки диагноза
🔹 Новый алгоритм определения ответа на противоопухолевую терапию у пациенток с HER2-положительным РМЖ
🔹 Пищевые добавки и рак. Как обсуждать риски с пациентами?
🔹 Рефнот 2.0, или Мифы о цитокиногенетической терапии
🔹 PIPEC онкологии, или На коробочке написано…
🔹 Мимолетный стационар во благо: онкодиспансер выписывал пациентов, чтобы они принимали лекарства дома
🔹 Вопрос о том, какие врачи-специалисты могут направлять онкопациента на МСЭ
Пищевые добавки и рак. Как обсуждать риски с пациентами?
Недавно на популярном сайте для врачей и других специалистов в области здравоохранения Medscape появилась интересная статья о частом использовании биологически активных добавок онкологическими пациентами. Лейтмотивом заметки стал вопрос: как обсуждать с ними потенциальные минусы приема БАДов?
Мы хотим отразить основные пункты этого материала, помочь пациентам получить знания о возможном вреде добавок и рассказать, насколько важно принимать решение об их приеме совместно с врачом.
https://protiv-raka.ru/pishhevye-dobavki-i-rak-kak-obsuzhdat-riski-s-paczientami/
Новый алгоритм определения ответа на противоопухолевую терапию у пациенток с HER2-положительным РМЖ
Геномный тест HER2DX разработан для прогнозирования риска рецидива HER2-положительного рака молочной железы и определения ответа на терапию. В новом исследовании, опубликованном в Journal of the National Cancer Institute, уточняется, можно ли с помощью HER2DX выяснить, какие пациентки с распространенным HER2-положительным РМЖ ответят на терапию трастузумабом эмтанзином.
https://protiv-raka.ru/novyj-algoritm-opredeleniya-otveta-na-protivoopuholevuyu-terapiyu-u-paczientok-s-her2-polozhitelnym-rmzh/
У женщин с ER-отрицательным РМЖ риск рецидива выше в течение 5 лет после постановки диагноза
Гормональный статус, по всей видимости, важен при прогнозировании риска рецидива у женщин со злокачественными новообразованиями молочных желез. К таким выводам пришли американские исследователи, результаты их работы опубликованы в журнале Cancer.
https://protiv-raka.ru/u-zhenshhin-s-er-otriczatelnym-rmzh-risk-reczidiva-vyshe-v-techenie-5-let-posle-postanovki-diagnoza/
Рефнот 2.0, или Мифы о цитокиногенетической терапии
Медицинские аферы были, есть и будут. Их основная цель – заработок, а инструмент – блеф. В основу ложится миф о методе-панацее, способном на раз решить доселе нерешаемую проблему. Желание верить в чудо становится ловушкой, люди отдают миллиарды за плацебо.
Примеров немало: препараты из акульих хрящей, препараты для лечения СПИДа арменикум, витурид и др. Медицинские мифы доросли до масштаба компании Theranos, обещавшей по одной капле крови исследовать человека. В этот ряд медицинских афер можно заслуженно включить и цитокиногенетическую терапию.
https://protiv-raka.ru/analytics/vnov-o-czitokinogeneticheskoj-terapii/
Новые перспективы в лечении хронического болевого синдрома у онкологических пациентов
Отечественный инновационный тетрапептидный анальгетик Тафалгин сопоставим с морфином, но более безопасен
Пациенты со злокачественными новообразованиями часто сталкиваются с хроническим болевым синдромом, по мере прогрессирования основного заболевания частота его встречаемости достигает 90%. Хроническая боль, которая имеет два преобладающих патофизиологических механизма – ноцицептивный и невропатический, – значительно снижает качество жизни онкологических пациентов, отрицательно влияет на их психическое состояние, социальное взаимодействие, работоспособность, сказывается на экономическом положении. Многим пациентам необходимо проводить обезболивание на уровне 2-й и 3-й ступени «лестницы обезболивания» ВОЗ.
https://protiv-raka.ru/analytics/novye-perspektivy-v-lechenii-hronicheskogo-bolevogo-sindroma-u-onkologicheskih-paczientov/
Реклама. ЗАО «ФармФирма «Сотекс», www.sotex.ru, erid: Pb3XmBtzssDTg.
Такой Порядок нам не нужен, или По ком плачет гильотина?
Больше года длится полемика, в которой онкологи, работающие в специализированных учреждениях, и врачи из общелечебной сети горячо спорят, какой именно Порядок оказания онкопомощи нам нужен.
Конкретно – следует ли допускать к лечению больных раком, помимо монопрофильных онкологических учреждений, многопрофильные стационары, больницы скорой помощи, НМИЦы, работающие в регионах, ведомственные и негосударственные клиники. Авторы нового Порядка убеждены, что не надо размывать оказание онкологической помощи по всей лечебной сети, число участников процесса нужно максимально сузить.
Их оппоненты резонно замечают: лечение онкобольных в многопрофильных, федеральных и частных клиниках – сложившаяся практика, вытеснить эти учреждения из схемы маршрутизации онкологического пациента – значит, заведомо создать проблемы с обеспечением доступности онкопомощи.
https://protiv-raka.ru/takoj-poryadok-nam-ne-nuzhen-ili-po-kom-plachet-gilotina/
Дорогие подписчики!
Предлагаем вашему вниманию самое актуальное из мира науки за период с 13 марта по 3 апреля.
🔹Анализ цоДНК позволяет предсказать эффективность адъювантной химиотерапии при колоректальном раке
🔹Пациентов с нейроэндокринными опухолями больше волнует качество жизни, а не ее продолжительность
🔹FDA одобрило комбинацию препаратов для лечения метастатического HER2-положительного колоректального рака
🔹Разработано новое руководство по ведению пациентов с колоректальным раком в возрасте моложе 50 лет
🔹Не рассорить, а объединить
🔹Рак и его лечение во время беременности
🔹Доцетаксел как альтернативный радиосенсибилизатор при непереносимости препаратов платины
🔹Аттракцион неслыханной щедрости: в группировщике КСГ появились «надбавки» за сопроводительную терапию
Рак и его лечение во время беременности
Общенациональное датское исследование, результаты которого были опубликованы в Journal of Clinical Oncology, показало, что лечение рака во время беременности не оказывает негативного влияния на здоровье ребенка в долгосрочной перспективе.
https://protiv-raka.ru/rak-i-ego-lechenie-vo-vremya-beremennosti/
Не рассорить, а объединить
Название фонда поддержки противораковых организаций «Вместе против рака» на слуху и у врачей, и у пациентов, и у государственных структур. Организация работает без малого 15 лет, и – позволим себе немного иронии – пришло время рассказать о ней.
О том, кто, когда и с кем именно объединился против одной из самых больших угроз человечеству, о том, что уже удалось сделать, а что пока в планах, – в полной версии интервью президента фонда «Вместе против рака», онкоуролога к.м.н. Баходура Камолова. Сокращенная версия интервью опубликована в мартовском выпуске «Медицинской газеты».
https://protiv-raka.ru/ne-rassorit-a-obedinit/
Аттракцион неслыханной щедрости: в группировщике КСГ появились «надбавки» за сопроводительную терапию
Осенью прошлого года появились робкие надежды на то, что сопроводительная терапия при онкозаболеваниях наконец перестанет быть проблемой для клиник и пациентов. Напомним, что камень преткновения – в отсутствии отдельных тарифов: страховые компании не могли адекватно возместить онкоклиникам расходы на сопроводительное лечение, и те старались не госпитализировать онкопациентов с осложнениями на онкологические койки.
Некоторые онкоклиники все же госпитализировали таких пациентов, но им приходилось, по сути, оплачивать сопроводительную терапию из своего кармана. И вот теперь регулятор сделал попытку устранить проблему. Эффективно ли это решение или можно было сделать лучше – разбираемся в нашем материале.
https://protiv-raka.ru/analytics/attrakczion-neslyhannoj-shhedrosti-v-gruppirovshhike-ksg-poyavilis-nadbavki-za-soprovoditelnuyu-terapiyu/
Пафолацианин эффективен при интраоперационной диагностике рака легкого
FDA одобрило применение пафолацианина в качестве флуоресцентного агента для обнаружения небольших очагов рака легкого во время операции, которые невозможно выявить визуально или при исходной КТ. Препарат можно применять как на ранних стадиях онкозаболевания, так и при прогрессирующих формах рака легкого, например для обнаружения метастазов в плевру, что позволяет интраоперационно скорректировать ход хирургического вмешательства.
https://protiv-raka.ru/pafolaczianin-effektiven-pri-intraoperaczionnoj-diagnostike-raka-legkogo/
Гипертермическая сенсация: как выдать желаемое за действительное
В ноябре 2022 года РИА опубликовало новость о том, что в России создана новая система для борьбы с раком. «Методика не имеет аналогов в мире»: «уникальный комплекс для гипертермии и термоабляции, полностью безопасный для пациента» разработали ученые Томского государственного университета систем управления и радиоэлектроники.
На данный момент термоабляция проведена почти 30 больным с опухолями костей. Разбираемся в том, какие основания существуют для применения методики на пациентах, насколько инновационной является разработка и что известно о ее реальной пользе.
https://protiv-raka.ru/analytics/gipertermicheskaya-sensacziya-kak-vydat-zhelaemoe-za-dejstvitelnoe/
В десятках регионов России отсутствуют тарифы на проведение амбулаторных ПЭТ/КТ-обследований и не проводятся молекулярно-генетические исследования. Последние применяются для подбора таргетной химиотерапии, и проблема с их проведением существует не первый год.
https://medvestnik.ru/content/news/FOMS-predstavil-dannye-o-regionah-s-otsutstvuushimi-tarifami-na-PET-KT.html?utm_source=TG_post&utm_medium=Group&utm_campaign=FOMS-predstavil-dannye-o-regionah
«Срок годности» ИДС ограничили одним вмешательством
Клиника вылечила зуб за деньги и получила за это штраф от страховой. Этот случай дал повод, чтобы вернуться к вопросу «срока годности» информированного добровольного согласия. Подробности – читайте в нашем материале.
https://kormed.ru/novosti/srok-godnosti-ids-ogranichili-odnim-vmeshatelstvom/
Merck и Eisai решили прекратить клинические исследования передовой терапии меланомы
Компании Merck и Eisai решили прекратить клиническое исследование (КИ) III фазы препарата Keytruda (pembrolizumab) в комбинации с Lenvima (lenvatinib) для лечения нерезектабельной или метастатической меланомы у взрослых пациентов.
Решение партнеров основано на рекомендации независимого комитета по мониторингу данных. Комбинация не показала улучшения общей выживаемости, которая была одной из основных конечных точек исследования.
Читать далее: https://clck.ru/3479yd
@chemrarpharma
#новости #медицина #фармацевтика #рак
Мимолетный стационар во благо: онкодиспансер выписывал пациентов, чтобы они принимали лекарства дома
Давнюю проблему с дефицитом региональной льготы и невозможностью получения пациентами противоопухолевых препаратов для лечения на дому онкодиспансер решил по-своему.
Пациентам, которые приходили на лечение в дневной стационар, через пару дней выдавали необходимые лекарства и отправляли принимать их дома. Страховая компания и ТФОМС расценили это как преждевременную выписку и некачественное лечение. В итоге онкодиспансер получил еще одну головную боль, которая лечится судом.
https://protiv-raka.ru/court/mimoletnyj-staczionar-vo-blago-onkodispanser-vypisyval-paczientov-chtoby-te-mogli-spokojno-prinimat-lekarstva-doma/
PIPEC онкологии, или На коробочке написано…
Несколько лет в профессиональной среде не утихают споры вокруг метода PIPAC – внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии под давлением. Главная причина разногласий – некоторые высокопоставленные специалисты чересчур настойчиво продвигают метод, не имеющий правового статуса и доказанной эффективности. В России была даже попытка «рейдерского» включения PIPEC в клинические рекомендации по лечению онкологических заболеваний.
Тем не менее и вопреки нормам закона методика применяется и даже финансируется из средств программы госгарантий, невзирая на возможные штрафы и даже уголовное наказание. Мы решили разобраться, почему, как и кем создается популярность PIPAC в России.
https://protiv-raka.ru/analytics/pipec-onkologii-ili-na-korobochke-napisano/
Сочетание препаратов гормональной и таргетной терапии улучшает результаты лечения пациентов с мКРРПЖ
Комбинация ингибитора PARP талазопариба и ингибитора андрогенного сигнального пути энзалутамида значительно улучшает выживаемость без прогрессирования по сравнению с монотерапией энзалутамидом у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Это подтверждают результаты исследования III фазы TALAPRO-2.
https://protiv-raka.ru/sochetanie-preparatov-gormonalnoj-i-targetnoj-terapii-uluchshaet-rezultaty-lecheniya-paczientov-s-mkrrpzh/
От диагностики до тарифа, от Думы до Тюмени
30 марта 2023 года в Тюмени прошел круглый стол «Персонализированная медицина в онкологии: медицина, финансы, право». В его работе приняли участие организаторы здравоохранения, онкологи, химиотерапевты, патологоанатомы, молекулярные генетики и иные специалисты.
Организаторами выступили рабочая группа по онкологии, онкогематологии и трансплантации Комитета Госдумы по охране здоровья, фонд «Вместе против рака», Московское общество онкопатологов и онкогенетиков и Российское общество онкоурологов.
https://protiv-raka.ru/ot-diagnostiki-do-tarifa-ot-dumy-do-tyumeni/
Вновь о цитокиногенетической терапии
В январе 2023 года мы писали о цитокиногенетической терапии – методе лечения онкологических заболеваний, который активно применяется в одной из московских клиник и не менее активно рекламируется на центральном телевидении. Напомним, что терапия предполагает исследование активности гена TNF308 и уровня фактора некроза опухоли с последующим применением лекарственных препаратов на основе фактора некроза опухоли и интерферона гамма – как правило, препарата тимозин альфа-1 (торговое наименование «Рефнот»).
https://protiv-raka.ru/analytics/vnov-o-czitokinogeneticheskoj-terapii/
Вопрос о том, какие врачи-специалисты могут направлять онкопациента на МСЭ
Какие врачи-специалисты могут направлять онкопациента на МСЭ? Правомерно ли оформлять направления на повторную МСЭ по онкологии в поликлинике?
Подробнее читайте в нашем материале: https://protiv-raka.ru/questions/vopros-o-tom-kakie-vrachi-speczialisty-mogut-napravlyat-onkopaczienta-na-mse/
Доцетаксел как альтернативный радиосенсибилизатор при непереносимости препаратов платины
Стандартным терапевтическим подходом при лечении местнораспространенного рака головы и шеи является химиолучевая терапия. Обычно для усиления чувствительности к лучевой терапии (в качестве радиосенсибилизатора) используется цисплатин. Однако некоторым пациентам он не показан из-за пожилого возраста или нежелательных явлений (почечной недостаточности, нарушений слуха), связанных с его применением.
Уже некоторое время, наряду с другими препаратами, в качестве альтернативы цисплатину предлагается доцетаксел. Клинические испытания показывают, что его эффективность сопоставима с эффективностью препаратов платины. Однако рандомизированные исследования по этой теме еще не проводились. Представляем результаты первой такой работы.
https://protiv-raka.ru/doczetaksel-kak-alternativnyj-radiosensibilizator-pri-neperenosimosti-preparatov-platiny/
Круглый стол «Персонализированная медицина в онкологии: медицина, финансы, право» в Тюмени
Фонд поддержки противораковых организаций «Вместе против рака» приглашает принять участие в круглом столе «Персонализированная медицина в онкологии: медицина, финансы, право».
Мероприятие проходит при поддержке рабочей группы по онкологии, гематологии и трансплантации Комитета по охране здоровья Государственной Думы РФ.
Цели и задачи мероприятия:
🔹разработка предложений по совершенствованию работы регионов в сфере проведения молекулярно-генетического тестирования в онкологии и онкогематологии;
🔹определение оптимальной модели работы лабораторий региона в системе ОМС;
🔹разработка механизма урегулирования порядка проведения МГИ в регионе за счет бюджетных и внебюджетных источников;
🔹повышение квалификации медицинских специалистов и организаторов здравоохранения, работающих в сфере онкологии, в том числе повышение их правовой грамотности;
🔹снижение рисков юридической ответственности руководителей медицинских организаций и медицинских работников;
🔹улучшение качества медицинской помощи, повышение ее доступности;
🔹снижение напряженности в отношениях врачей и пациентов.
⏰Дата и время проведения: 30 марта 13:00 - 17:30 (по местному времени)
📍Место проведения: г. Тюмень, ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город», ул. Барнаульская, д. 32
Подробнее: https://protiv-raka.ru/events/kruglyj-stol-personalizirovannaya-mediczina-v-onkologii-mediczina-finansy-pravo/
31 марта 2023 г. в очном формате в г. Тюмень состоится «Форум молодых специалистов». Мероприятие проводится в рамках инициативы РООУ по развитию Секции молодых ученых.
Главный принцип составления программы – пациент-ориентированный мультимодальный подход. Все вопросы рассмотрим через призму реальной клинической практики и конкретных клинических случаев, с учетом ошибок, неудач и лучших практик.
❗Мероприятие аккредитовано в системе НМО!
Дата проведения: 31 марта 2023 г.
Формат проведения: очный.
Место проведения: г. Тюмень
✅ Узнать подробнее и принять участие ->
https://roou.ru/blog/events/forum-young2/
Разработано новое руководство по ведению пациентов с колоректальным раком в возрасте моложе 50 лет
Международная группа врачей выпустила согласованные рекомендации по диагностике и лечению пациентов с ранним возрастом манифестации колоректального рака.
https://protiv-raka.ru/razrabotano-novoe-rukovodstvo-po-vedeniyu-paczientov-s-kolorektalnym-rakom-v-vozraste-molozhe-50-let/