👨🏼⚕️ Врач-психиатр Дмитрий Заносов ✌🏼 Лицензирован РФ и Израилем 💻 Приём очно и online: psy03.ru 🏥 Собрал команду доказательных психологов и психиатров • разбор клинических случаев • ▪️Пациентский чат - @psy03chat ▪️Пациентский бот - @psy03bot
#разбор: резистентная депрессия – карипразин и ТМС
Есть диагноз рекуррентное депрессивное расстройство (РДР), а резистентная депрессия – это термин, обозначающий, что пациент не отвечает на два последовательно назначенных курса антидепрессантов в адекватной дозировке и в адекватном режиме.
1️⃣ #Флувоксамин (#феварин) 200 мг – антидепрессант из группы СИОЗС, может применяться для терапии депрессии.
Максимальная доза при депрессивных расстройствах - 300 мг. Назначено 200 мг, что сомнительно, с учетом «резистентности».
Обычно нет смысла принимать 2 раза в сутки. Из-за возможной седации предпочтительнее принимать в вечернее время.
2️⃣ #Окскарбазепин (#трилептал) 450 мг – нормотимик. Не препарат выбора для аугментации антидепрессивной терапии.
3️⃣ #Карипразин (#реагила) 1.5 мг – атипичный антипсихотик, может использоваться для аугментации антидепрессивной терапии, хотя есть данные, что при депрессивных расстройствах ни 1,5 мг ни 3 мг – не особо эффективны.
4️⃣ ТМС – транскраниальная магнитная стимуляция. Научно обоснованный метод терапии депрессивных расстройств, включая случаи резистентности к медикаментозному лечению.
Вывод: не ясно были ли назначены адекватные дозировки антидепрессанта в адекватном режиме, были ли использованы другие антидепрессанты, в том числе из групп СИОЗСН и ТЦА, чтобы рассуждать о резистентности. Вероятно стоит пересмотреть схему лечения при отсутствии ощутимого эффекта от проводимой терапии.
—-
👩🏻⚕️Разбор подготовлен врачом-психатром Березиной Еленой
🗓️Пятничная мемотерапия
Не стесняйтесь делиться мемами, которые или кто-то другой скидывали в другие дни нашей мемотерапии.
Баяны приветствуются 😅
#мемотерапия
🗓️ Детский врач-психиатр Лиза Мешкова открыла окна на вторую половину января.
Прием детей с 14 месяцев и пациентов до 24 лет. На связи с пациентами в течение всего круса лечения
👉 psy03.ru/meshkova
Если вы наблюдались в какой-то другой клинике у наших новых врачей, то первичный прием у нас будет по тарифу повторного
👩🏼⚕️Анастасия Кулагина
👩🏻⚕️Анастасия Коротаева
👨🏼⚕️Сергей Федоров
👩🏻⚕️Ануш Оганян
Уже писал об этом на канале, но вопросы о том будет это первичный или повторный прием продолжают поступать.
«Психиатр Онлайн» рад объявить, что 18 января стартует новый модуль тренинга Радикально Открытой Диалектической Поведенческой Терапии (РО-ДБТ)
Занятия проходят по субботам в 12:00 в Zoom.
📆 Дата старта модуля: 18 января 2024 года
🖥 Формат: онлайн группа открытого типа (означает, что участники могут присоединяться каждый модуль)
🔖Продолжительность тренинг: 30 занятий
🪙Стоимость: 17500 рублей за модуль
В модуле нас ждут следующие темы:
➡️Как нам помогают эмоции?
➡️Понять свой сверхконтроль. Почему от него сложно избавиться?
➡️Разбираемся, как быть с отвержением и застенчивостью
➡️Важность социальных сигналов. Как эмоциональная экспрессия влияет на общение?
➡️Жить с другими в соответствии с собственными ценностями
❗️Зачисление в группу происходит по предварительному собеседованию, чтобы убедиться, что ваши ожидания совпадают с возможностями группы.
✔️Для записи на собеседование и получения дополнительной информации, пожалуйста, заполните анкету, и мы с вами свяжемся!
📝Подобные вопросы прилетают в личные сообщения довольно часто, потому пишу ответ публично
1️⃣ Сколько потребуется встреч с врачом, чтобы понять, что у пациента?
В подавляющем большинстве случаев диагноз, хотя бы предварительный, будет поставлен на первой же встрече, но в дальнейшем он может уточняться и пересматриваться при появлении дополнительных клинических данных.
Иногда врачу может понадобится больше времени, чем заявленная длительность приема. Тогда он может предложить задержаться, когда это возможно, или дополнительно увидеться в ближайшее время – в нашем проекте без дополнительной платы.
Отсутствие диагноза после консультации возможно, когда имеющиеся жалобы – не признак психического расстройства. Тогда врач по возможности направит пациента к иному специалисту для решения имеющихся проблем.
Про мракобесие при постановке диагноза писал в этом посте.
2️⃣ Сколько потребуется встреч, чтобы подобрать лечение?
После того как врач определился с диагнозом, он должен назначить эффективное и безопасное лечение.
Медикаментозное лечение не должно быть назначено, когда:
▪️врач не определился с диагнозом;
▪️не существует убедительных данных об эффективности каких-либо средств при состоянии;
▪️эффективна психотерапия при состоянии и у пациента есть желание и возможность получать психотерапевтическое лечение.
⚠️Еще раз, если по какой-либо причине врач не определился с диагнозом, он не должен назначать лечение!
3️⃣ Если пить таблетки, которые выпишет врач, то будете эмоционально стабильными с преобладанием хорошего настроения и уйдут все ужасные мысли из головы?
Улучшение состояния – цель лечения. На начальных этапах планы самые амбициозные – вернуть доболезненное самочувствие.
Если в процессе лечения выясняется, что достичь полную ремиссию невозможно, то целью становится улучшение состояния насколько это возможно.
Хорошая новость в том, что истинная резистентность встречается не так часто. Нередко речь о псевдорезистентности, когда лечат либо НЕ ТО, либо НЕ ТАК.
👨🏼⚕️Отдельно хочется прокомментировать последнее предложение: лечение результатов не дало, устал от всего этого, боюсь, что я в этом состоянии буду всегда и мне ничего не поможет.
Вы дошли до врача, попробовали лечиться и даже сменили несколько терапевтических схем, а ремиссии так и нет – это не повод опускать руки.
Во-первых, нередко бывает, что пациенты отчаиваются, бросают лечение, и в поседствии оказывается, что с лекарственными средствами все же чувствовали себя лучше, а во-вторых, кроме медикаментозного лечения существуют и немедикаментозные способы терапии, опять же, если речь про резистентность, а не псевдорезистентность.
А вас посещали мысли отказаться от лечения?
Как вам видеопроигрыватель в ТГ?
Недавно заливал видео о тренинге навыков при СДВГ и телеграм его загрузил после обработки для более удобного просмотра, без необходимости предварительно скачивать тяжеловесный фаил.
Поделитесь, пожалуйста, впечталениями? Удалось ли посмотреть видео без загрузки или все равно лагает и долго скачивается?
Имеет ли смысл на фоне блокировки YouTube грузить видосы непосредственно в ТГ-канал?
👨🏼⚕️«Психиатр Онлайн» открывает набор на новые тренинги навыков для взрослых с СДВГ.
💡Тренинг по организации и планированию
Направлен на то, чтобы вы могли начинать и заканчивать дела. А также - чтобы могли отдыхать и успокаивать нервную систему, когда это необходимо✨
Видео про тренинг: нажмите, чтобы посмотреть
⭐️Первый поток:
Даты: с 27 января по 17 марта
День и время: понедельники, с 16:00 до 18:00 по мск
Стоимость: 24 тыс.руб. за 8 встреч
Подробности: нажмите, чтобы узнать подробности
Оставить заявку: нажмите, чтобы оставить заявку
⭐️Второй поток:
Даты: с 29 января по 19 марта
День и время: среды, с 15:00 до 17:00 мск
Стоимость: 24 тыс.руб. за 8 встреч
Подробности: нажмите, чтобы узнать подробности
Оставить заявку: нажмите, чтобы оставить заявку
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
💖 Тренинг по работе с мыслями и чувствами
Даты: с 30 января по 20 марта
День и время: четверги, с 15:00 до 17:00 мск
Стоимость: 24 тыс.руб. за 8 встреч
Подробности: нажмите, чтобы узнать подробности
Оставить заявку: нажмите, чтобы оставить заявку
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
Для участия необходимо наличие диагностированного психиатром СДВГ. Вы можете обратиться за диагностикой к любому психиатру из психиатр.онлайн
🤬 Я – экстремист, получается?
Не так давно узнал, что был оштрафован за нарушение 114-ФЗ «О противодействии экстремистской деятельности».
Тут прекрасно всё:
▪️ Кому-то есть дело до «Одноклассников», где под постами, размещаемыми в автоматическом режиме, по несколько просмотров, реже — несколько десятков просмотров;
▪️ Обратная сила закона с формулировкой «длящееся преступление»;
▪️ Фальсификация обстоятельств дела. Я все посты с упоминанием экстремистской организации удалил в июне, когда мне стало известно, что «доброжелатели» планируют меня подтянуть за пропаганду. Тогда я и несколько моих близких людей тщательно проверили все имеющиеся социальные сети. В июле сотрудник ЦПЭ ГУ МВД точно не мог там найти этого поста - он был удален одним из первых;
▪️ Отказ юристов помогать оспаривать решение по причине: стремно за такое браться.
Проблема не в 1000 рублях, разумеется, а в ответственности, возникающей при повторных нарушениях ФЗ, которые, как оказалось, можно разглядеть в безобидных старых постах при желании.
По-прежнему я и все специалисты проекта френдли ко всем людям независимо от их пола, возраста, национальности, вероисповедания, сексуальных предпочтений, гендерной идентичности и других особенностей. ✌🏻
Ютуб похоже окончательно рипнулся. Только 10к подписчиков перевалили и вот такие новости 🥲
Видео контент продолжим грузить туда, скорее всего, а основными станут:
dzen.ru/psychiatristonline
vk.ru/psychiatristonline
Пользуйтесь площадкой, которая удобнее, а если никакая, то вы знаете что делать
ПОГРАНИЧНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ ОТ ПЕРВОГО ЛИЦА
Осенью 2020 года я (@dimapomog) вместе с психиатром @psychiatristonline записали для вас ебейшее видео о том как пограничка устроена и что с ней делать
0:00 - введение
0:21 - что такое расстройство личности
1:10 - критерии расстройства личности
3:00 - когда Д. Дюков узнал о ПРЛ
3:58 - когда обращаются к специалистам?
5:33 - про эмоциональную неустойчивость
9:29 - про импульсивность
10:53 - про "внутреннюю пустоту"
13:05 - про селфхарм
14:09 - критерий "кто я?"
17:09 - про социальную дезадаптацию
17:26 - каково быть психологом после университета
18:24 - идеализация и ненависть
20:52 - ПРЛ и отношения
22:21 - изменения при лечении
25:13 - отношения с едой
24:53 - красота и "кто я"
28:15 - татуировка Д. Дюкова
30:07 - можно ли вылечится?
31:34 - нужна ли фармакотерапия?
35:38 - субпсихотика, паранояльность и сенситивность
38:30 - почему возникает ПРЛ?
41:10 - лечение
48:12 - суицидальные мысли и поведение
51:20 - выводы
Специалистам будет особенно интересно глянуть, тк у меня не чистая пограничка, а с наложением на БАР-2, если что
📆 На сегодня на 12:00 на очный прием освободилось окошко
Если планировали прийти на прием, то это можно успеть сделать в этом году
psy03.ru/zanosov
Фенибут начали продавать на российских маркетплейсах — ноотропный препарат от тревоги позиционируют как БАД😮
Он запрещен в свободной продаже. Препарат вызывает наркозависимость. От него появляются галлюцинации, психоз и судороги.
Сейчас Росздравнадзор уже занимается блокировкой страниц с «БАДом».
Пятничная мемотерапия
🎈делитесь любимыми психо-мемами в комментариях к этому посту;
🎈лайкайте, понравившиеся мемы, отправленные другими.
Не стесняйтесь делиться мемами, которые скидывали ранее
#мемотерапия
👨🏼⚕️Напоминаю, что в «Психиатр Онлайн» открыт набор на несколько тренингов для взрослых с СДВГ.
💡Тренинг по организации и планированию
Направлен на то, чтобы вы могли начинать и заканчивать дела. А также - чтобы могли отдыхать и успокаивать нервную систему, когда это необходимо✨
⭐️ Поток 1: с 27.01 по 17.03 по понедельникам, с 16:00 до 18:00
⭐️ Поток 2: с 29.01 по 19.03 по средам, с 15:00 до 17:00
Стоимость: 24 тыс.руб. за 8 встреч
💖 Тренинг по работе с мыслями и чувствами
С 30.01 по 20.03 по четвергам, с 15:00 до 17:00
Стоимость: 24 тыс.руб. за 8 встреч
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
Для участия необходимо наличие диагностированного психиатром СДВГ. Вы можете обратиться за диагностикой к любому психиатру psy03.ru
🧑🧑🧒«Семейные связи» – группа для родственников людей с эмоциональной дисрегуляцией от «Психиатра Онлайн»
⠀
📅 С 22 января с 11.00 до 13.00, онлайн
⏰ Длительность: 12 встреч по 2 часа
🤑Оплата добровольная 3 000 рублей за весь курс⠀
Если
▪️ваш родственник имеет пограничное расстройство личности
▪️вы сталкиваетесь со вспышками гнева или замкнутостью
▪️не знаете, как найти общий язык с вашим родственником
▪️испытываете чувство вины и одиночества
Группа поможет вам лучше понимать друг друга, вы научитесь управлять своими эмоциями, почувствуете больше уверенности и поддержки.
⠀
📝Для записи в группу заполните анкету: https://forms.gle/BUtEbaqcYM67rMj59
После заполнения анкеты с вами свяжутся и добавят в чат группы, где будет вся важная информация.
Ведущие группы: Екатерина Шахбазова и Марианна Коротина
🔟 Десять стыдных вопросов о фобиях на лайфхакере
https://lifehacker.ru/stydnye-voprosy-o-fobiyax/
На самом деле не очень то стыдных, а скорее распространенных и важных.
Единственное требование автора статьи было, давать ответы для людей, кто ну совсем не в теме психического здоровья и это, признаться, непросто.
Не могу сказать, что на 100% удовлетворен получившимися ответами в итоге, но формат мне понравился. В действительности, объяснять простым языком - тоже навык, тем более, раз занимаюсь психопросвещением не первый год.
Если остались вопросы, пишите их в комментариях под статьей или тут 👇
Интересные к нам иногда люди заглядывают.
Сначала требуют возврата средств, отказываясь от любых разбирательств, а потом через какое-то время снова записываются к нам на прием так еще и к тому же самому специалисту, чьей работой были недовольны.
Вызывает смешанные чувства
—-
Напоминаю, что если при обращении к специалистам «Психиатр Онлайн» у вас возникают проблемы, которые со специалистом решить не получается, вы можете обратиться ко мне или к Губенко Юлии, Антону Елисеенко, Сергею Липунову, а с недавних пор и к Сергею Федорову.
Мы всегда с радостью постараемся разобраться в ситуации и в случае выявления необоснованной терапевтической тактики сами примем вас бесплатно.
Мы тщательно подходим к отбору сотрудников, поэтому можем ответственно их рекомендовать
👨🏼⚕️🎄С Новым годом, друзья
Желаю всем устойчивой ремиссии или интермиссии
Как встретили?
#разбор: ТДР и 2 СИОЗС в схеме
По диагнозу:
Смешанное тревожно-депрессивное расстройство действительно есть в МКБ-10.
Однако оно может быть установлено только в случае, если тревожные и депрессивные симптомы «не дотягивают» до конкретных нозологий, то есть проявления клинической картины довольно легкие.
Чаще всего мы говорим о тревожно-депрессивном синдроме, который может встречаться при сочетанных униполярной депрессии и генерализованном тревожном расстройстве, расстройстве адаптации, биполярной депрессии и др.
По препаратам:
1️⃣Габапентин (нейронтин).
Габапептиноид. Может снижать выраженность тревоги. При генерализованном тревожном расстройстве (ГТР) применяется off-label (вне официальных показаний), но далеко не первой линией. Но это нестрашно. Например, сертралин (Золофт) не имеет показаний при ГТР, однако по данным исследований он эффективен и внесен в клинические рекомендации. Дозировка габапентина зависит от переносимости и эффективности. Стартовой дозой является 300 мг/сут с постепенной титрацией вплоть до 1800 мг/сут.
2️⃣ Флувоксамин (#феварин) - антидепрессант из группы #СИОЗС. Рекомендован при депрессии, ОКР, социальном тревожном расстройстве. При ГТР исследования ограничены. Терапевтические дозы 100-300 мг/сут. Для ОКР до 450 мг/сут. Препарат обычно назначается вечером из-за седативного эффекта. Однако флувоксамин в качестве препарата первой линии – сомнительная тактика из-за большого количества взаимодействий с другими препаратами, например, антибиотиками или кветиапином (повышает его уровень в плазме крови).
3️⃣ Кветиапин (сероквель).
Антипсихотик второго поколения. Можно предположить, что здесь кветиапин назначен для сна, потому что при ГТР и депрессии доза для аугментации – 300 мг/сут. И 1 раз в сутки имеет смысл принимать Кветиапин только в пролонгированной форме.
Сам по себе кветиапин может назначаться при биполярной депрессии. При унополярной депрессии он добавляется в схему к антидепрессанту. Но сначала необходимо пройти как минимум 2 курса терапии антидепрессантами в достаточной дозе, по срокам не менее 6-8 недель.
4️⃣ Перциазин (неулептил) - антипсихотик первого поколения.
В отечественной психиатрии славится как «корректор поведения», особенно при расстройствах личности. Имеет множество побочных эффектов. Не изучен при тревожных и депрессивных расстройствах. Может усиливать депрессивную симптоматику.
5️⃣Сертралин (золофт) - антидепрессант из группы СИОЗС. В клинических рекомендациях показан как при тревожных расстройствах, так и при депрессии. Также может быть назначен при ПТСР, ОКР, предменструальном дисфорическом расстройстве.
Рекомендуемые терапевтические дозировки - 50-200 мг/сут. Но как правило, эффект все же заметен от дозировок 100+. Обычно препарат хорошо переносится, поэтому является одиним из самых назначаемых антидепрессантов.
Вывод (что гипотетически можно сделать)
▪️Постепенно отменить флувоксамин и нарастить сертралин до 100 мг., а в дальнейшем, возможно и выше;
▪️Отменить #неулептил!
▪️Рассмотреть возможность повысить суточную дозировку габапентина, так как на фоне повышение сертралина ожидаемо усиление тревоги;
▪️Оценить реальную необходимость в схеме кветиапина. Возможно, будет достаточно гигиены сна и габапентина на ночь.
▪️На следующем приеме рассмотреть отмену габапентина, если был получен достаточный эффект от 100 мг сертралина. Также хочется отметить, что эффект от сертралина мы оцениваем не менее, чем через 4-6 недель.
Если остались вопросы, будем рады ответить в комментариях
—-
👩🏼⚕️Разбор подготовлен врачом-психитром Кулагиной Анастасией
Про тренинг навыков СДВГ от команды «Психиатр Онлайн»
00:22 - что это за тренинг
03:09 - что вас ждет на тренинге
08:33 - структура тренинга
11:51 - зачем тренинг, если есть материалы в сети
22:40 - о бесплатном собеседовании на тренинг
29:38 - несколько отзывов участников тренинга
30:44 - анонсы, ссылки, напутствие
☑️ Окна на очный прием в последние выходные года
Андрей Копин, просил передать вам, что открыл дополнительный рабочий день в эту субботу, не смотря на то, что со вчера планировал быть в отпуске.
psy03.ru/booking
Предновогодний подарок от владельца канала (@rombeck).
Если Вы устали лечиться у не самых лучших или недостаточно доказательных врачей, или если Вы устали ходить в клиники с подмоченной репутацией — то Вы можете обратиться к одному из тех врачей, которых я рекомендую — например, к Анастасии Коротаевой, к Володе Переварову, к Сергею Фёдорову, к Никите Сошко, к Анастасии Кулагиной или к Ануш Оганян.
При этом первичный приём у любого из этих врачей будет для Вас по цене повторного приёма. Разницу между стоимостью первичного приёма и повторного — я беру на себя.
Особый бонус — тем, у кого есть выписки с дикими назначениями из Любимого Ёбаного НЦПЗ 😆
Бонус — публикация выписок на канале с детальным разбором назначений и дополнительная 5% скидка к тарифу повторного приёма 😃
Upd: При записи на приём — сообщайте, что Вы — по акции от Романа Беккера.
😏 Тактика в отношении приема антидепрессантов при сочетании с алкоголем.
Есть подробный пост о совместимости антидепрессантов и алкоголя, а так же схема принятия решения, если нет времени читать пост.
Как показывает практика, многие пациенты вариант не сочетать алкоголь с лекарственными средствами не рассматривают в принципе.
Во-первых, если потребность выпивать алкоголь продиктована не собственным желанием, а скорее нежеланием объяснять родственникам, друзьям, коллегам причины, почему вы на самом деле не пьете, страхом осуждения и непонимания, неуместных комментариев и советов с их стороны, то, возможно, это неплохой запрос для психотерапии.
Во-вторых, в комментариях к вопросу о тактике в отношении приема антидепрессантов, когда вариант не сочетать их с алкоголем не рассматривается, удивительно много неверных ответов.
Логика очень простая:
терапевтический эффект от проводимой терапии возникает и поддерживается только когда адекватный препарат назначен в адекватной дозировке и принимается с адекватной частотой, что способствует поддержанию равновесной концентрации вещества в плазме крови.
Пропустить прием лекарственного средства или снизить дозировку в день застолья – вмешательства в режим прима препарата, потенциально создающие предпосылки для ненаступления терапевтического эффекта или обрыва уже имеющегося.
Понятно какой единственно «правильный» подход в таком случае?
⚠️Этот пост ни при каких обстоятельствах не является призывом к действию, сочетая алкоголь и психотропные средства вы всецело берете ответственность на себя за любые возможные последствия.
🍾 Какая тактика наиболее верная, если вариант «не пить» не рассматривается? Варианты:
1️⃣ Сократить дозу антидепрессанта вдвое;
2️⃣ Пропустить прием антидепрессанта в этот день;
3️⃣ Бросить препарат (заканчивать терапию антидепрессантами);
4️⃣ Не менять дозу и режим приема лекарственного средства.
Делитесь своим мнением в комментариях 👇🏻📝
Не так давно к нам перешли 4 отличных врача из клиники которую нельзя называть
👩🏻⚕️Анастасия Коротаева
👩🏼⚕️Анастасия Кулагина
👨🏼⚕️Сергей Федоров
👩🏻⚕️Ануш Оганян
Если вы ранее наблюдались у этих специалистов и хотите продолжить на новом месте, то ваш прием, разумеется, для вас будет по тарифу повторного приема, не смотря на то, что врач должен будет оформить первичный в клинике
Если вам интересно «почему», то ответ в этом посте
🌟 Приглашаем на Конференцию «ПРЛ'25» — Психология без мифов! 🌟
Дата: 6 январь - 2 февраля 2025
Формат: Онлайн
Участие: БЕСПЛАТНО!
Сертификат об участии: ДА
Если вам интересен мир ПРЛщика, то я приглашаю вас на уникальную конференцию, посвященную пограничному расстройству личности (ПРЛ).
Это замечательная возможность погрузиться в актуальные темы, послушать самых лучших в этой области специалистов, а также расширить свои знания, которые вы сможете применить на практике.
🤝 Что вас ждет на конференции?
Достоверная информация: Участники смогут ознакомиться с новейшими методами психотерапии, основанными на научных данных, от опытных психологов, клинических психологов и психиатров.
Мифы против реальности: Мы развенчаем распространенные мифы о ПРЛ и психических расстройствах, помогая снизить стигматизацию и повысить уровень психологической грамотности.
Перспективы и навыки: Ключевые спикеры поделятся своими практическими наработками и теоретическими знаниями, подходами к терапии и мелочами, которые помогут вас понять людей с ПРЛ или понять, что делать, если вы или ваш близкий столкнулся с таким диагнозом.
🌐 Все о программе, спикерах и из темах можно посмотреть на сайте конференции:
https://konfaprl.ru/
Лучшие специалисты в области психологии и психотерапевты про различные аспекты ПРЛ, с информативными выступлениями и возможностью задать вопросы.
Темы включают: терапия принятия и ответственности, диалектико-поведенческая терапия, особенности работы с пациентами с ПРЛ, сексуальное поведение и многое другое.
🔥 Не упустите возможность стать частью этого значимого события! Зарегистрируйтесь прямо сейчас, чтобы обеспечить себе место на конференции и получить доступ к видео-записям всех выступлений.
Регистрация:
👉 /channel/konfaprl_bot
Конференция «ПРЛ'25» — это не просто мероприятие, это возможность погрузиться в мир "пограничной" психологии, узнать что-то новое и соединить усилия с единомышленниками!
💻 Присоединяйтесь к нам уже сейчас, чтобы не пропустить начало мероприятия в январе 2025.
Будьте с нами на волне понимания ментальных сложностей и эффективных решений!
@konfaprl
#приглашение