14458
🔹Канал о честной медицине, основанной только на доказательствах 🔹Новости клиники Умка Фэмили
Чтобы не допустить длительного перерыва в терпии Рагвизаксом (более 7 дней по инструкции), могу посоветовать вам принимать оставшиеся у вас таблетки через день. Это немного, временно снизит эффективность АСИТ, но это лучше чем если будет длительный перерыв в приёме таблеток
Читать полностью…
И ютуб-канал proallergyasit" rel="nofollow">https://www.youtube.com/@proallergyasit
Читать полностью…
Здравствуйте! Спешу напомнить вам о летней опасности - солнечных ожогах, и его крайнем проявлении - фотодерматозах
Читать полностью…
Меня зовут Татьяна Кузьмина.
🔹 Я врач
🔹 Кандидат медицинских наук
🔹 Дерматолог. Онколог. Да, это не просто 2 слова, это 2 полноценные ординатуры по 2 года
🔹 Автор тренингов и руководств для коллег по дерматоскопии
🔹 Автор информационного канала @skincheckup
21 год. Я работала в самых разных клиниках, на разных типах приема, со всеми возрастами.
Что я делаю на приеме❓
🔹 Осматриваю всю кожу с использованием цифровой дерматоскопии при необходимости. Пациент уходит со знанием о своих образованиях на коже и тактике, если что то не в норме.
🔹 Сразу же на приеме выполняю все виды удалений по медицинским и эстетическим показаниям.
🔹 Сообщаю о наличии проблемы с волосами (диффузная, андрогенетическая алопеция) - видно в дерматоскоп и кожей головы (себорея).
🔹 Даю рекомендации по обследованию и правильному уходу за кожей головы, лица, тела, ногтями.
🔹 Конечно, я собираю онкоанамнез и другой анамнез и даю при необходимости рекомендации по общей тактике с другими специалистами и обследованиями.
C чем я чаще сталкиваюсь на приеме❓
Акне, Себорейный дерматит, Розацеа, Эритразма, Герпес, Псориаз, Разноцветный лишай, Экзема, Атопический дерматит, Онихомикоз, Микоз гладкой кожи, Пиодермия, Аллергический дерматит, Хейлит… кожных заболеваний более 2000. Как правило, у наших пациентов есть 2-4 проблемы, которые мы можем обсудить.
Самые частые манипуляции:
🔹 удаление папиллом, себорейных кератом, ангиом, невусов с помощью электро, радиоволновод, лазерной коагуляции
🔹 криодеструкция образований кожи: бородавки, лентиго, кератомы
🔹 биопсия подозрительных образований с ушиванием (панч и ножевая)
🔹 коррекция и лечение келоидов, кист акне, очагов алопеции с введением раствора бетаметазона
📌 Если я рекомендую анализы или беру биопсию, то я даю возможность бесплатной связи по этим результатам. Поэтому в стоимость консультации входит сразу и короткое онлайн сопровождение.
Длительность консультации опытным путём выверена как самая оптимальная -40 минут.
В Умке я принимаю очно 25-27 апреля. Записывайтесь пока есть окошки
https://wa.me/79895010029 - WhatsApp
Также я веду видеоконсультации на сайте Умка Family.
https://umkafamily.com/
В следующую субботу также в 11.00 занятие, по вопросам грудного вскармливания
Читать полностью…
Наследственный ангионевротический отёк.
При рецидивирующем ангиоотёке без зуда и крапивницы самое важное - исключить опасное наследственное заболевание известное как НАО (наследственный ангионевротический отёк). В основе заболевания - снижение количества или активности в крови белка, известного как С1-ингибитор. В результате этого происходит активация специального воспалительного каскада белков «система комплемента» (есть у каждого человека), что и приводит к развитию отёков. Ангиоотёк при НАО асимметрично поражает лицо, губы, язык, глотку, уши, руки, ноги, кишечник (что сопровождается приступами боли в животе), гениталии. НАО обычно проявляется с детства или в подростковом возрасте (в 80% - до 18 лет), провоцируют приступы отёков травмы (даже лечение зубов), инфекции, операции на зубах, стресс, эстрогены (контрацептивы, гормонотерапия, беременность). Вне приступов пациентов обычно ничего не беспокоит. При НАО не помогают ни гормоны, ни адреналин, ни антигистамины - в лечении используют специальные препараты концентрата С1-ингибитора. Диагностикой НАО должны по идее заниматься любые врачи, которые его заподозрили - но в нашей стране по факту знают о нём в основном только аллергологи.
Ниже в таблице я (при скромной посильной помощи авторов UtD) суммировал самые частые причины рецидивирующих ангиоотёков.
Читать полностью…
РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ АНГИООТЁК
В прошлый раз я рассказал про острый ангиоотёк. Но иногда случается так, что отёки повторяются снова и снова. Чаще всего аллергия не при чём - ведь при аллергическом отёке уже на втором-третьем эпизоде становится ясно, с чем это связано. При рецидивирующем ангиоотёке обязательно надо идти к врачу и разбираться с возможными причинами.
Грубо говоря, рецидивирующий ангиоотёк так же как и острый мы разделяем на 2 группы причин:
«Аллергический» ангиоотёк, связанный с активацией тучных клеток и выбросом гистамина, в патогенезе которого участвуют иммуноглобулины IgЕ, и он обычно сопровождается крапивницей и зудом. Но по иронии как я написал выше рецидивирующий ангиоотёк чаще всего не аллергический. Я сразу поясню. Дело в том, что если в основе ангиоотёка аллергия - на еду, лекарство, животное, латекс, растение - то пациент рано или поздно сам замечает эту связь. Ведь зачастую аллергический ангиоотёк начинается сразу при контакте с причинным веществом, буквально через несколько секунд, и уже после второго-третьего повторения причина аллергии становится очевидна.
«Брадикининовый» ангиоотёк, протекающий без участия тучных клеток и IgЕ, при нём не бывает зуда и крапивницы. При рецидивирующем ангиоотёке такой ангиоотёк гораздо более вероятен. И хуже всего то, что брадикининовый ангиоотёк тоже может быть опасен для жизни, но при этом при нём не помогают ни адреналин, ни антигистамины, ни преднизолон. При рецидивирующем ангиоотёке без зуда и крапивницы самое важное - исключить редкое но опасное наследственное заболевание известное как НАО (наследственный ангионевротический отёк). В основе заболевания - снижение количества или активности в крови белка, известного как С1-ингибитор.
Ну ладно, если честно есть ещё третий тип хронических ангиоотёков - идиопатический ангиоотёк. Но по сути это просто ангиоотёк при котором мы не смогли найти причину, или объяснить механизм возникновения.
Здравствуйте! Наконец закончил перевод брошюры про рецидивирующий герпес. Качайте!
Читать полностью…
Какая бывает аллергия?
Я привык писать для вас на сложные и неоднозначные темы. Но сегодня мне захотелось сделать небольшой обзор на тему того какая вообще бывает аллергия, как она проявляется, как лечится и как связаны между собой разные аллергические заболевания. ИТАК, какая же бывает аллергия?
Внимание! Рагвизакса нет, но вы держитесь!! Через неделю будет везде
Читать полностью…
Также напомню про сайт где куча доступной информации про АСИТ: https://pro-asit.ru
Читать полностью…
Один из кейсов генетика Дениса Субботина @genetic_subbotin с радостным итогом
Эта история лишний раз доказывает, почему лучше обращаться к доктору, который хорошо знает внутреннюю кухню лабораторий, и не спешит сразу (без полной уверенности) ставить серьезный диагноз
❗ К Денису Субботину освободилось 2 окошка в эту среду (24 мая)
Записывайтесь на прием:
☎ 8-800-550-53-56
📱+7 989 501-00-29 (WhatsApp)
С заботой о вас,
клиника для всей семьи @umka_family
https://telegra.ph/Fotodermatozy-ili-allergiya-na-solnce-04-24
Читать полностью…
Привет!
Мы строили-строили и, наконец, закончили наш курс. Фонд Антон Тут Рядом и платформа Страдариум записали три лекции про РАС, про отношение к РАС, про то, что происходит с людьми, которым диагностируют РАС. Давно я не получал столько удовольствия, как сейчас, когда вместе с крутейшими лекторами и командами организаторов работал над этим курсом.
Первая запись - полностью моя лекция про РАС. Я ломал голову над тем, как рассказать про РАС не скучно (а не так, мол, вот смотрите, есть клиническая картина, вот лечение, а вот причины), мне кажется, что у меня получилось.
Ссылка - Елисей Осин — Спектр аутизма
Вторая запись - очень полезный для меня самого и страшно интересный разговор с Юлианой Якубо, аутичной женщиной и педагогом. Мы разговариваем про то, как аутизм может проявляться у взрослого человека, обсуждаем как лучше говорить про людей с РАС (или все же аутичных людей?), обсуждаем, что же аутичным людям нужно для себя и что могут дать другие. Если хочется понять аутичного человека, то это отличная лекция.
Страшно интересно - в комментариях не все поверили, что у Юлианы аутизм. Проверьте себя на способность быть психиатром прислушиваться к опыту другого и применять критерии диагностики. Если вы будете сомневаться, то снова изучите критерии диагностики и внимательнее послушайте. Если не получилось, то нужно обучаться.
Ссылка - Елисей Осин и Юлиана Якуббо — Мифы и мемы
Третья запись - большой разговор с политологом Екатериной Шульман. Мы отходим от разговора про отдельные случаи, диагнозы и слова, попробуем поговорить о чем-то масштабном - как изменение уклада жизни, изменение отношений правительств с людьми и экономические трансформации меняют наше отношение к другим и какие эти изменения создают требования для обществ.
Ссылка - Екатерина Шульман и Елисей Осин — Инклюзия тут рядом
В четверг 20 апреля в 19:00 мы проводим прямой эфир в социальной сети ВКонтакте на тему «СДВГ у взрослых». Если вы чувствуете легкую расфокусировку, пока читаете это, возможно, вам тоже будет полезно его посмотреть.
Вот о чем Григорий Мисютин поговорит с психиатром Павлом Алфимовым:
- Диагностика, лечение и психотерапия СДВГ у взрослых
- Влияние СДВГ на успеваемость в школе и на работе
- Проблемы, связанные с СДВГ у взрослых
Павел специализируется на диагностике и лечении широкого круга психоэмоциональных проблем – тревожно-фобических расстройств, приступов паники, острых реакций на стресс, депрессии, биполярного аффективного расстройства, шизофрении. Имеет опыт работы консультантом в многопрофильных клиниках, врачом в психиатрической больнице.
Обязательно приходите, так как тема достаточно важная и только последние несколько лет получает широкую огласку и корректное лечение. Например, у рожденных в 90-х и ранее годах СДВГ почти не диагностировали и соответственно, должного лечения не проводилось, поэтому сейчас у многих взрослых есть проблемы с концентрацией, вниманием и выполнением долгосрочных целей.
Перед началом прямого эфира мы еще раз напомним вам о нем❤️
Напишите в комментариях, интересна ли вам эта тема?
#сдвг #синдромдефицитавниманияигиперактивности #лечениесдвг #павелалфимов #сдвгувзрослых #психиатрия #лечениерасстройств #психология #григориймисютин #психологическийцентргригориямисютина #adhd #симптомысдвг
Представляем вам коллегу из Москвы, которую наши пациенты всегда очень ждут в Ростове 💙
Читать полностью…
Друзья, кто у нас из Ростова-на-Дону? Приглашаем вас на занятие “Уверенное родительство”!
Кому будут максимально полезны эти занятие❓
🔹 Родителям младенцев (до года)
🔹 Беременным девушкам и их мужьям, которые хотят подготовиться
КТО ВЕДЁТ ЗАНЯТИЕ❓
Педиатр и кандидат медицинских наук Наталия Тарасова
Доктор Наталия не просто замечательный врач с большим опытом (17 лет)
Она сама готовит будущих педиатров - учит их основам ухода и лечения. И может стать постоянным лечащим врачом вашего малыша
КОГДА❓
-суббота (15 апреля) в 11:00 - что делать если ребенок заболел
Как помочь с лихорадкой. Первая помощь при обструктивном ларингите. Красные флаги - когда к врачу. Рвота и диарея. Лечение самостоятельно. И многое-многое другое
ГДЕ❓
В клинике Умка Family
Газетный пер., 107/45
В небольшой группе (до 5 человек)
СКОЛЬКО СТОИТ❓
1 000 ₽
Включает в себя:
-Максимально подробная и понятная презентация с педиатром на заданную тему
-Ответы на любые ваши вопросы вопросы и практика
-Все памятки и доп. материалы, которые вы заберете домой
-Приглашение в эксклюзивный чат с врачом и другими участниками. Вы сможете там задавать свои вопросы и общаться, будет небольшое дружное сообщество :)
Хотите что-то уточнить❓ Напишите в WhatsApp, мы вышлем полный список тем, которые будут подниматься на занятии, и ответим на все вопросы
Записывайтесь:
☎ 8-800-550-53-56
📱+7 989 501-00-29 (WhatsApp)
С заботои о вас,
клиника для всей семьи @umka_family
Внимание! Сегодня занятие в Умка фэмили для будущих родителей в 11 часов! Звоните администраторам для записи 8 (800) 550-53-56
Читать полностью…
https://telegra.ph/Nasledstvennyj-angionevroticheskij-otyok-03-27
Читать полностью…
Для чего я всё это написал. НЕ ДЛЯ САМОЛЕЧЕНИЯ! А для того чтобы Вам и Вашему врачу было проще понять «паттерн», то есть тип течения ваших отёков, и сориентироваться в возможных причинах. А от этого уже совсем недалеко до постановки правильного диагноза и подбора правильного лечения.
Читать полностью…
Чтобы врач мог сориентироваться и быстрее найти причину ангиоотёков, вам надо будет подготовить заранее информацию по очень многим вопросам:
• Как давно начались отёки
• Связаны ли они с крапивницей
• Где возникают отёки, как долго они дляться
• Какие препараты помогают/не помогают вам при отёках
• Связь с другими симптомами (боль в костях/суставах, лихорадка, боли в животе и т.д.)
• Есть ли ещё у кого-то в вашей семье ангиоотёки, крапивница, аллергические заболевания
• Вспомнить вообще все заболевания какие есть у родных (отец, мать, братья и сёстры)!
• Связь отёков с физическими стимулами (удар, травма, хирургическое вмешательства, лечение зубов) и упражнениями
• Связь отёков со временем суток, днями недели, менструальным циклом, праздниками, поездками в другие страны
• Связь отёков с едой
• Связь с лекарствами: особенно НПВС, иАПФ, и вообще вспомнить всё что принимаете постоянно, в том числе бады и витамины, фитопрепараты, гомеопатию и аюрведу (прости меня господи..)
• Связь с инфекциями, и другими стрессами для организма
• Перенесённые ранее инфекции, аллергии, внутренние болезни, аутоиммунные болезни, проблемы с ЖКТ, щитовидной железой и др.
• Социальная, профессиональная активность, досуг
• Захватить с собой все ранее сданные тесты и обследования, оригиналы или хотя бы копии в хорошем качестве
Отличная брошюра для пациентов с мастоцитозом и их родителей
Читать полностью…