کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

17 Jun 2025 08:26

♦️لزوم حفظ آرامش مدنی و هم‌‌کاری در این شرایط دشوار

✍حسن محدثی‌ی گیلوایی
۲۷ خرداد ۱۴۰۴

در این چند روز که کشورمان درگیر جنگ شده است، شاهد بوده ام که صف‌های بنزین به‌شکل عجیبی شلوغ شده است. برخی نیز از روی نگرانی به مراکز فروش هجوم آورده اند و سیل مسافرت‌ها آغاز شده و جاده‌های خروجی از تهران به‌حد انسداد رسیده است.

نگرانی‌ی مردم عزیزمان قابل فهم است، اما در شرایط کنونی ما بیش از هر چیز نیاز به آرامش مدنی داریم. ناآرامی و نگرانی‌ی درونی‌مان نباید سبب شود که آرامش مدنی‌‌ی شهرهای ما از بین برود.

هم‌راهی و هم‌کاری با نیروهای اجتماعی‌ی دست‌اندرکار رتق و فتق امور و با دیگر مردم در این شرایط جنگی بیش از پیش ضرورت دارد.

لازم است از همه‌ی اقدامات غیر ضروری که موجب سلب آرامش مدنی‌ی شهرها و کشور می‌شود اجتناب کنیم. بی‌جهت و غیر ضروری در صف‌های بنزین ازدحام ایجاد نکنیم.

اگرچه روند پیش‌آمده مطلوب ما نیست، اما اکنون در شرایطی ناخواسته قرار داریم و ضروری است مانع از برهم‌خوردن آرامش مدنی بشویم.


#جنگ
#بنزین
#آرامش_مدنی
@NewHasanMohaddesi

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

15 Jun 2025 13:19

جنگ و اندیشه!
✍️نادر اربابی
جنگ آدمها را می‌کشد !
جنگ آدمها را معیوب میکند!
دست کم آنها را مرعوب می‌کنند !
جنگ هراس ایجاد میکند و آشفتگی می آفریند!
جنگ صلح را ذبح میکند و آرامش را زیر پای خود لگدمال میکند!
ولی در این" وانفسا "گاهی بعضی آدمها را به فکر هم فرو می برد و توفیقی اجباری برای اندیشیدن عمیق تر ایجاد میکند!
اندیشیدنی که شاید از هر آب سردی برای فرونشاندن آتش جنگ مفیدتر باشد!

مطلب زیر از آقای دکتر جواد کاشی این دست است
👇

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

14 Jun 2025 21:44

‏در روح و جان من، می‌مانی ای وطن
به زیر پافِتَد آن دلی، که بهر تو نلرزد
شرح این عاشقی، ننشیند در سخن
که بهر عشق والای تو، همه جهان نیرزد
ای ایران ایران دور از دامان پاکت دست دگران، بد گهران
ای عشق سوزان، ای شیرین‌ترین رویای من تو بمان، در دل و جان
ای ایران ایران، گلزار سبزت… .

طراح: هادی حیدری

@philosophyofscience

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

13 Jun 2025 10:19

چگونه از سلامت روان کودکان و سالمندان در برابر اخبار درگیری و جنگ محافظت کنیم

✍️ مهرنوش مهدوی (روانشناس بالینی)

در شرایط فعلی لطفا به این نکته توجه کنید که کودکان شدیداً در برابر اخبار جنگ و اضطرابش، بی‌دفاع‌ و آسیب‌پذیرند و این موضوع در مورد سالمندان هم صدق می‌کند.

لطفا به نکات گفته شده توجه ویژه‌ای داشته باشید:

۱. بفهمید که آنها چه می‌دانند و چه احساسی دارند
مهم است که به فرزندان‌تان نزدیک باشید و برای توضیح وضعیت وقت بگذارید، بدون اینکه لزوماً آنها را با اطلاعات زیاد غرق کنید. از آنها بپرسید که چه می‌دانند و اطلاعات اشتباه آنها را اصلاح کنید. کودکان معمولا خودشان تفسیر درستی از شرایط ندارند و اگر موضوع برای آنها به درستی توضیح داده نشود به بدترین جمع‌بندی ممکن می‌رسند.

۲. آرام و متناسب با سن کودکان باشید
کودکان نشانه‌های هیجانی و عاطفی خود را از بزرگسالان می‌گیرند، بنابراین سعی کنید هیچ ترسی را بیش از حد با فرزندتان در میان نگذارید. با آرامش صحبت کنید و به زبان بدن خود، مانند حالات چهره، توجه داشته باشید.

از زبان متناسب با سن او استفاده کنید، واکنش‌های او را زیر نظر داشته باشید و نسبت به سطح اضطراب او حساس باشید. تا جایی که می‌توانید، به فرزندان خود اطمینان دهید که از هر خطری در امان هستند. به آنها یادآوری کنید که بسیاری از مردم در سراسر جهان برای متوقف کردن درگیری و یافتن صلح سخت تلاش می‌کنند. تا حد امکان، با خوش‌بین بودن به بهتر شدن اوضاع، امید آنها را زنده نگه دارید.

۳. روی کمک‌کنندگان تمرکز کنید
برای کودکان مهم است که بدانند مردم با اعمال شجاعانه و مهربانی به یکدیگر کمک می‌کنند. داستان‌های مثبتی مانند امدادگران اولیه که به مردم کمک می‌کنند را پیدا کنید.

ببینید آیا فرزند شما دوست دارد در انجام اقدامات مثبت شرکت کند. شاید بتواند یک پوستر بکشد یا شعری در این مورد بنویسد.

فرزند خود را تشویق کنید تا فعالیت‌هایی که دوست دارد انجام دهد مثل نقاشی، کارتون و…  این کار آنها را درگیر نگه می‌دارد و حواسشان را از شرایط ناگوار پرت می‌کند.

۴. گفتگوها را با دقت و توجه به پایان برسانید
هنگام پایان دادن به مکالمه، مهم است که مطمئن شوید فرزندتان را در حالت اضطراب و پریشانی رها نمی‌کنید. به او یادآوری کنید که برایتان مهم است و هر زمان که احساس نگرانی کرد، برای گوش دادن و حمایت از او در کنارش هستید.

۵. کودکان را هرچند وقت یک بار چک کنید
همانطور که اخبار ادامه دارد، وضعیت کودکان را نیز چک کنید. اگر فرزندتان نگران یا مضطرب به نظر می‌رسد، مراقب هرگونه تغییر در رفتار یا احساسات او، مانند دل‌درد، سردرد، کابوس یا مشکلات خواب باشید.

کودکان واکنش‌های متفاوتی به رویدادهای نامطلوب دارند و برخی از نشانه‌های پریشانی ممکن است چندان آشکار نباشند. کودکان خردسال ممکن است بیش از حد معمول به والدین وابسته شوند، در حالی که نوجوانان ممکن است غم یا خشم شدیدی نشان دهند. بسیاری از این واکنش‌ها فقط برای مدت کوتاه و طبیعی ادامه دارند. اگر این واکنش‌ها برای مدت طولانی ادامه یابد، ممکن است فرزند شما به حمایت متخصص نیاز داشته باشد.

شما می‌توانید با انجام فعالیت‌هایی مانند تنفس شکمی با هم به آنها در کاهش استرس کمک کنید: ۵ ثانیه نفس عمیق از طریق بینی بکشید، ۵ ثانیه نفس خود را نگه دارید و ۵ ثانیه بازدم انجام دهید.

توضیح دهید که وقتی فرزندتان نفس می‌کشد، شکمش را مانند یک بادکنک به آرامی باد می‌کند و وقتی بازدم می‌کند، هوا دوباره به آرامی از بادکنک خارج می‌شود.

۶. سیل اخبار را متوقف کنید
تا جای ممکن سعی کنید کودکان و سالمندان را در معرض اخبار اضطراب‌آور قرار ندهید. و در حضور آنها در این موضوعات صحبت نکید.

۷.مراقب خودتان هم باشید
اگر خودتان بتوانید با شرایط کنار بیایید، می‌توانید به فرزندانتان هم بهتر کمک کنید. اگر احساس اضطراب یا ناراحتی می‌کنید، برای خودتان وقت بگذارید و با سایر اعضای خانواده، دوستان و افراد مورد اعتماد خود ارتباط برقرار کنید. 

به نحوه‌ی دریافت اخبار توجه داشته باشید: سعی کنید زمان‌هایی از روز را برای بررسی اتفاقات شناسایی کنید، نه اینکه مدام آنلاین باشید. تا جایی که می‌توانید، زمانی را برای انجام کارهایی که به شما در آرامش و بهبودی کمک می‌کنند، اختصاص دهید. در هر کاری، مراقبت از خود را در اولویت قرار دهید.

@NooshDaroo_web
NooshDaroo.ir

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

08 May 2025 07:16

💥همه چیز در مورد مو و ریزش مو


⚡️درس گفتار ریزش مو ،تشخیص و درمان


مو در پزشکی امروز و پیچش آن قسمت اول

مو در پزشکی امروز و پیچش آن قسمت دوم

مو در پزشکی امروز و پیچش آن قسمت سوم



پی دی اف کامل مو در پزشکی امروز و پیچش آن


به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

06 May 2025 15:51

ادامه از پست قبل👇
به کمبود ویتامین و آهن و مواد معدنی منتسب میشود در حالی که در عمل این طور نیست شاهد آن هم اینکه بسیاری از افرادی که رژیم میگیرند همزمان مکمل و آهن هم دریافت می‌کنند ولی باز دچار ریزش مو میشوند اینجا به نظر می‌رسد بر خلاف تصور رایج علت نه کمبود عناصر ویتامینی و معدنی بلکه استرس و فشار روانی رژیم باشد که باعث ریزش میشود و البته خوشبختانه مانند سایر

موارد تلوژن افلویوم ها این ریزش هم گذرا و برگشت پذیر است

⚡️ریزش الگو دار(patterned hair loss )

در این صورت نمای کلی موها خصوصا جلوی سر را بررسی می‌کنیم اگر موها خالی شده بودند یا دانسیته آنها کمتر شده بود ریزش پاتولوژیک محسوب خواهد شد در اینجا وجود یا عدم وجود
الگوی (pattern )خاص ریزش مهم است.


چه در زن چه در مرد همینکه جلوی سر بیشتر از پشت سر خالی شده باشد ریزش، الگو دار محسوب می‌گردد
ریزش های الگو دار به دو شکل و الگو ملاحظه می‌ گردند
⚡️ الف .الگوی مردانه (male pattern hair loss):
در این شکل ریزش
خط رویش (hair line)در ناحیه پیشانی(فرونتال) عقب نشینی کرده به طوری که گویی در ناحیه حد فاصل فرونتال تمپورال خوردگی حفره ای ناشی از پسرفت خط مو ایجاد شده است که به آن
frontotemporal recession
میگویند
معمولا همراه آن خالی شدن ناحیه فرق سر (vertex ) را هم داریم

⚡️ ب.الگوی زنانه( female pattern hair loss)
در الگوی زنانه بر خلاف الگوی مردانه
خط رویش (hair line )حفظ شده ولی پشت آن کم پشت شده است و تراکم موها کاهش یافته است

با اینکه الگوی مردانه در آقایان غالب است و الگوی زنانه در خانمها شایع تر است ولی این امر به صورت مطلق نیست یعنی مردی ممکن است با الگوی ریزش زنانه و زنی با الگوی ریزش زنانه مراجعه کند

اهمیت تشخیص الگوها به این است که با ملاحظه آنها می‌توان با احتمال بالا آندروژنتیک آلوپسیا(ریزش ارثی-هورمونی) را مطرح کرد

نکته:در آندروژنتیک آلوپسیا طول دوره آناژن کم میشود لذا با توجه به اینکه آناژن فاز اصلی رشد چرخه موست کوتاه شدن آن منجر به نازک شدن و کوتاه شدن مو میگردد


⚡️نازک شدن موها:در کلینیک خانمهای زیادی را میبینیم که از نازک شدن موها شاکی اند اینها به احتمال زیاد آندروژنتیک آلوپسیا دارند خصوصا وقتی در معاینه ببینیم دانسیته جلوی سر کمتر از پشت سر است

نکته: صرف ملاحظه الگودار بودن ریزش در اغلب موارد حکایت از ارثی بودن آن دارد چه در خانمها چه در آقایان دارد

نکته: علی رغم علل متعددی که برای ریزش مو در کتاب‌های پزشکی ذکر شده است شایع ترین علت چه در زنها چه مردها ریزش ارثی هورمونی یا آندروژنتیک هست ولی علی رغم این مراجعین زيادی علی الخصوص از بین خانمها در کلینیک مشاهده میشوند که واقعا ریزش موی الگو دار ارثی دارند ولی این تشخیص برای آنها مطرح نشده است و این باعث سردرگمی و تشویش خاطر آنها می‌شود.

⚡️رویکرد درمانی به ریزش موی ارثی

اولین نکته در شروع درمان توضیح و آموزش صحیح بیمار در مورد ریزش ارثی هورمونی است
پزشک باید به صراحت تشخیص خود را با بیمار در میان نهد اینجا مسائل ریز ولی پر اهمیتی هست که باید پزشک به آن دقت کند .

ممکن است مراجعین ریزش مو وقتی از تشخیص ارثی مطلع میشوند کمی احساس ناخوشایند پیدا کنند اینجا پزشک بهتر است صحبت خود را با ملاطفت و ملایمت همراه کند تا باری بر روان بیمار اضافه نشود بعضی بیماران به مکانیزم روانی انکار در مواجه با این ناخوشایندی متوسل میشوند!
انکار آنها به شکل زیر سوال بردن تشخیص پزشک است اینجا پزشک باید آمادگی کافی برای دفاع منطقی و آرام از تشخیص خود را داشته باشد ضمنا از همدلی با بیمار و درک او بابت ناخوشایندی که احساس می‌کند غافل نشود.

بعضی پزشکان که از این واکنشهای بیمار و احساسات منفی که بعد از شنیدن تشخیص ایجاد می‌شوند آگاهند ولی دوست دارند که خودشان را به درد سر نیاندازند یا اینکه نگران هستند که ناراحتی بیمار به رونق مطب آنها ضربه بزند در نتيجه با این انگیزه ها از مطلع کردن بیمار در مورد واقعیت تشخیص طفره می‌روند اینکار ضمن اینکه غیر اخلاقی است به سردرگمی و تشویش بیمار منجر میشود

⚡️درمان‌های دارویی

درمانهای تایید شده آندروژنتیک آلوپسیا زیاد نیست ولی درمان‌های off -lable آندروژنتیک آلوپسیا زیاد است.
در خانمها فقط ماینوکسیدیل دو درصد و در آقایان علاوه برآن ماینوکسیدیل ۵ درصد و فیناستراید و دوتستراید واجد تایید درمانی می باشند

داروهایی چون ماینوکسیدیل خوراکی‌ برای هر دو جنس و اسپیرینولاکتون ،سیپرترون استات ،فلوتامید برای خانمها جزو درمان‌های off -lable است
ادامه👇
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

02 May 2025 18:43

فایل تصویری تکمیلی ادامه بحث پست قبلی (روانشناسی خارش)

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

29 Apr 2025 11:40

روانشناسی خارش...
👇
✍️نادر اربابی
متخصصین پوست همه روزه با بیمارانی مواجهند که خارش دارند اصولا خارش علامت (symptom )
مرکزی در حوزه بیماریهای پوست و درماتولوژی است از باب مقایسه میتوان خارش را با درد در حیطه عمومی و داخلی مقایسه کرد .هم خارش، هم درد جز احساسات ناخوشایند انسانها می‌باشند که وجود آنها می‌تواند تاثیر مخربی بر کیفیت زندگی فرد مبتلا داشته باشددر همین راستا نیز یکی از تلاش‌های محوری پزشکی در طول تاریخ پرفراز و نشیب خود کاستن از رنج این حالت‌های ناخوشایند بوده است خارش تا مدتها نوعی درد تلقی می‌شد و در زیر مجموعه دردها طبقه بندی میشد کشفیات پزشکی مدرن خصوصا در زمینه ملکولی و رسپتوری و مسیر های عصبی مشخص ساخت این دو احساس علی رغم شباهت های زیاد تفاوت‌های عمده ای هم دارند! به جز این از حیث تجربه سابژکتیو و تجربه اول شخص خارش مثل درد فقط با ناخوشایندی و رنج همراه نیست بلکه در بطن خود در کنار رنج و الم واجد عناصر لذت و خوشی پارادوکسیکال نیز هست! از این لحاظ خارش نه تنها از نظر بیولوژیک حس جداگانه ای محسوب می‌شود بلکه از نظر روانی،فلسفی و وجودی نیز موقعیتی مجزا از درد که شایسته تامل و تحقیق بیشتر است محسوب می‌شود ما متخصصین پوست به لحاظ نوع رشته و متونی که مطالعه کرده ایم بیشتر توجهمان به جنبه های بیولوژیک و ملکولی خارش است چنین توجهی گرچه مفید است ولی با توجه به حضور ابعاد روانی و اجتماعی در موجودیت و هستی انسان برای حل مسائل او کافی نیست خارش را نه تنها باید از دید بیولوژیک نگریست بلکه باید مسائل روانی و اجتماعی آن را نیز دید. در این صورت نه تنها فهم عمیق تری از این حس مرموز و موذی بشری حاصل خواهد شد بلکه راه ها که نه، شاهراهای گسترده به سمت درمان‌های بهتر هم باز خواهد شد.اضطراب(anxiety )همراه خارش باورهای(beliefs )همبسته خارش و رفتار خاراندن(scratching )به دنبال خارش، علائم بصری و سمعی خارش برانگیز(cues )و واگیر بودن(contagious )خارش بخشی از خصوصیات عجیب این حس ناخوشایند است که توجه به آنها ما را به سرزمین‌های فراختری جهت درک و درمان خارش میبرد

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید

👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

13 Aug 2024 21:01

پیج اینستاگرامی ارزشمند updatemd_com
از آقای دکتر هنرمند با جدیدترین مطالب پزشکی .
مطلب پست هم بی ارتباط با درماتولوژی نیست!

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

10 Aug 2024 13:04

❇️ بخشی از صحبتهای دکتر سید محمد میرخانی در برنامه کشیک سلامت
مورخ ۱۴۰۳٫۰۵٫۱۸

با عنوان : طب سنتی ، از واقعیت تا اغراق و شارلاتانیسم

🔴 چرا جنگ افزار مدرن، آری ؛ پزشکی روز دنیا، نه ؟!!!

▪️چرا در همه امور از به روز بودن و مطابق دنیا بودن صحبت می شود ، اما وقتی نوبت به سلامت و پزشکی می رسد، سنتی بودن مطرح می شود ؟

▪️اگر این همه بر سنتی بودن تاکید می شود چرا در بحث نظامی و دفاعی به سراغ دفاع سنتی نمی رویم ؟

▪️چرا به جای موشک از تیر و کمان استفاده نمی کنیم ؟
▪️چرا اداره دفاع سنتی تاسیس نمی کنیم ؟
▪️خواب هستیم یا خودمان را به خواب زده ایم ؟


پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)
@pezeshkanghanon


صدای سدا
/channel/SEDAySEDA

اینستاگرام

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

07 Aug 2024 06:19

Nevus of sebaceous of jadason
دخترخانم ۱۵ ساله با پلاک زردرنگ و گرانوله پشت گوش از بدو تولد که در یکی دو سال گذشته رشد داشته است .هم ظاهر ضایعه هم شرح حال با خال سباسه تطابق داشت و با توجه به امکان رشد تومورهای ثانویه (مثل bcc)و امکان پذیر بودن جراحی،خال کاملا برداشته شد
مطالب دیگری در مورد خال سباسه
/channel/dermedu/1642

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

01 Aug 2024 04:13

تومور sccپوستی دست و چند نکته
بیمار آقایی ۶۲ ساله است که این از حدود دو سال قبل این ضایعه که در حال حاضر به شکل پلاک تومورال اولسره(زخمی)است را دارد از ضایعه بیوپسی به عمل آمد که sccگزازش شد
۱.هر زخمی که با اقدامات مراقبتی و درمانی طی مدت ۱۵ الی ۳۰روز بهبود نیافت باید شک به بدخیمی را برانگیزد و از آن بیوپسی تهیه شود
۲.هم SCCو هم BCCبا نور آفتاب ارتباط دارند ولی ارتباط SCCبا نور آفتاب بیشتر و خطی تر است
منظور از ارتباط خطی این است که هر جا بیشتر در معرض آفتاب باشد ریسک SCCهم در آن بالاتر می‌رود ولی در مورد BCCاینگونه نیست آفتابی که به صورت می‌خورد ریسک BCCرا بالا میبرد(آنهم نه به صورت خطی)ولی آفتابی که به دست می‌خورد ریسک BCCدر دست را بالا نمی برد
۳.هم BCCو هم SCC(که هر دو باهم Non melanoma skin cancer)نامیده می‌شوند در افراد با پوست روشن شایع ترند
۴اگر به تصویر تا آنجا که کیفیت آن اجازه می‌دهد دقت کنید در اطراف ضایعه هایپرپیگمانتاسیون و اریتم ملاحظه میگردد اینها نشانه های تاثیر آسیب آفتاب بر پوست (photodamage)است چنین نشانه هایی که حاکی از اثرات مزمن اشعه ماورای بنفش خورشید هستند در SCCبیشتر ملاحظه میشود

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

25 Jul 2024 09:06

⚡️Halo nevus
بیمار پسری ۱۰ ساله با پاپول هایپرپیگمانته که با حلقه ای سفیدرنگ احاطه شده است و تیر ماه ۱۴۰۳ مراجعه کرده بود
نمای بالینی برای هالو نووس تیپیک بود از نظر لغوی هالو نووس یعنی خالی که اطراف آن خالی از پیگمان است این خالی شدن از پیگمان میتواند در زمینه ویتیلیگو جنرال باشد یا میتواند محدود به همین خال باشد.خیلی به ندرت خصوصا در بالغین میتواند در زمینه ملانوم رخ دهد به این خاطر هم باید به ویژگی‌های خالی که همراه لکه سفید است دقت کرد هم سایر نقاط را جهت بررسی ملانوم فراموش شده معاینه کرد .
علت اصلی هالو نووس معلوم نیست ولی احتمالا مانند ویتیلیگو منشا اتو ایمیون دارد جهت درمان میتوان مانند ویتیلیگو از داروهای استروئیدی و ترکيبات مهار وننده کلسینورین مانند تاکرولیموس یا پیمیکرو لوموس استفاده کرد.اگر خال مبتلا مشکوک بود باید آن را برداشت و به پاتولوژی ارسال کرد.

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

08 Jul 2024 23:30

این مغالطات و تبعات گاها تلخ ناشی از آنها در زندگی روزمره آدمها خصوصا در جامعه ما شایع است و بهترین شیوه برخورد و مقابله با آنها
بسط و گسترش فرهنگ عقلانیت و تفکر انتقادی در جامعه است.
#تفکر_انتقادی

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

06 Jul 2024 07:55

.
.👈 پیروزی و توسعه‌خواهی

✍️ محسن رنانی


دکتر پزشکیان پیروز شد.
اما نمی دانم تبریک باید گفت یا نه؟
ما کاری را که عقلمان می گفت درست است، انجام دادیم؛
اما نمی دانیم حتما خیرمان در آن بوده است یا نه؟!
پس باید تک‌تک گام‌ها را خیلی عقلانی و اخلاقی برداریم که از انتخاب ما شرّ تازه‌ای خلق نشود.

یکی از آن گام‌ها رعایت اخلاق پیروزی است.
امید که آقای دکتر پزشکیان در همین روز اول، تراز متفاوتی از اخلاق سیاست‌ورزی را به نمایش بگذارد.

پیشنهاد من به خودمان هم این است که تک‌تک افرادی که به دکتر پزشکیان رای دادند:

نخست: مراقب شیوه بروز شادمانی خود باشند. شادمانی یک گروه نباید مولد ناشادی یا بی‌حرمتی برای دیگران یا بی‌نظمی برای جامعه باشد؛

دوم: مراقبت کنند که خود و اطرافیانشان هیچگونه گفتار و رفتاری که حاوی طنز و طعنه باشد بروز ندهند؛

سوم: هر یک از رای دهندگان به دکتر پزشکیان بر خود واجب بداند که امروز به یکی از اطرافیانش که به دکتر جلیلی رأی داده‌ است پیام همدلی و دوستی بدهد و از لغزش‌ها یا خطاهای رفتاری و اخلاقی یاران پزشکیان در ایام انتخابات پوزش‌خواهی کند.

من امشب با همسرم و یک شاخه گل به دیدار یکی از آن هم‌وطنان رأی دهنده به دکتر جلیلی خواهیم رفت. شما نیز چنین کنید. توسعه‌خواهی راهی جز همدلی، مدارا، تفاهم و همکاری ندارد.


یادمان نرود که نلسون ماندلا وقتی پیروز شد، زندان‌بان‌هایی که در زندان روی او ادرار کرده بودند را هم به جشن ریاست‌جمهوری خود دعوت کرد. پیروزی واقعی این است.


و دست آخر یک طنز هشدارگون:
یکی از تحریمی‌هایی که دیروز پیام داده بود «دکتر به خاطر تو رفتم رای دادم!»، امروز ساعت ۷ صبح پیام داد که: «دکتر پس تلگرام که هنوز فیلتره!!».
پاسخ دادم: الان هنوز ساعت اداری شروع نشده، ایشالا ساعت ۸ رفع فیلتر می شود.
مراقب انتظارات باشیم.

دکتر فرهاد نیلی نکته مهمی گفته است: «رئیس جمهور در ایران قدرت تخریب حداکثری و اصلاح حداقلی دارد». ما در این انتخابات احتمال وقوع بخش اول را خنثی کردیم؛ الان اگر همه مردم و نهادهای مدنی در صحنه بمانند و همکاری و نظارت کنند، امید‌ می‌رود آن قدرت حداقلیِ اصلاح بتواند موثر عمل کند. / ۱۶ تیر ۱۴۰۲

.
https://renani.net

/channel/Renani_Mohsen.
.

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

15 Jun 2025 13:19

وای بر ساکنان بی‌گناه سرزمین من
----
داوری سخت است. یکی از نظام مسلط زخم دیده منتظر موفقیت‌های نتانیاهو است. دیگری جانبدار نظام است، با خشم به اوضاع می‌نگرد و از نظام پاسخ‌های هر چه کوبنده‌تر انتظار دارد. نمی‌توان داوری هم نکرد. در این منازعه وسطی وجود ندارد که بایستیم ندانم گویان سکوت کنیم. باید فاصله گرفت. برای آنکه داوری ممکن شود، فراموش کنیم کیستیم و در چه موضع سیاسی ایستاده‌ایم. آنگاه امکان داوری پیدا می‌کنیم.
هشتاد سال پیش اسرائیل با تمهید قدرت‌های بزرگ آن روز جهان شکل گرفت. هشتاد سال است به راست یا دروغ احساس خطر موجودیت می‌کند. نه فقط به خاطر آنکه کسانی در مقابل‌اش مقاومت کرده‌اند. به این جهت که اساساً در این منطقه به نحوی مجعول برآمد. بسیاری دیگر از نظام‌های سیاسی جهان مجعول‌اند. اما برای طبیعی شدن و بقاء تاریخی، مسیرهای متعدد و معقولی طی کرده‌اند. اما این نظام در این هشتاد سال یک کشور دوست در منطقه ندارد. برای حراست از خود و طبیعی شدن، هشتاد سال است می‌جنگد، خون می‌ریزد، ویران می‌کند مثل یک غول خونخوار جنایت‌های وحشتناک می‌کند. اینهمه را با حمایت همان‌ها هم می‌کند که تاسیس‌اش کرده‌اند. در این هشتاد سال جز جنگ و فریب و خشونت نیاموخته است. زنگی مست خونخوار است و البته لوس قدرت‌های برتر جهان.
همزاد جنگ و خشونت و طرد دیگری، حس تحقیر و سرکوب شدگی است. اسرائیل موجودیت خود را در گسترش قلمرو سیاسی می‌یابد. پس هر روز به نحوی تازه احساس ترس و تحقیر در مردمان این منطقه خلق می‌کند. با موجودیت خود امکان زندگی متعارف سیاسی را از مردمان گرفته است. بقاء آن ممکن نیست مگر آنکه کشورهای این منطقه در امان نباشند. ما امروز قربانی میدانی هستیم که موجودیت اسرائیل در این منطقه فراهم کرده است. حتی زخم‌هایی که در درون متحمل می‌شویم، با این شر تاریخی نسبتی وثیق دارد.
ما بهانه‌هایی برای تجاوز اسرائیل فراهم کرده‌ایم. اما داستان از ماجرای انرژی هسته‌ای ایران آغاز نشده است. داستان قدیمی‌تر از این حرف‌هاست. ماجرا را باید از سرآغاز واقعی آن روایت کرد.
یکی در دنیای امروز نمی‌پرسد این موجودیت مجعول را چگونه باید مهار و رام کرد. همه در این منطقه حتی در سطح جهان حتی در دانشگاه‌های آمریکا باید تنبیه و مجازات شوند، نکند مردمان این سرزمین کوچک آب در دل‌شان تکان بخورد. دنیای ستم‌کاری است. وای به حال آنکه به خاطر مشکلاتی که با نظام سیاسی ایران دارد، با کشوری همسویی کند که تا هست جز خلق نفرت و خون و تجاوز و ویرانی کار دیگری ندارد.
داوری درست و منصفانه راه را روشن می‌کند. هنگامی که سخن از اسرائیل است، نه فقط به نام ایران بلکه به نام مردمان این منطقه حتی به نام همه وجدان‌های پاک انسانی در سراسر جهان، باید ایستاد و فریاد زد، اگر قرار بر بقاء این رژیم است، باید امکاناتی برای مهار آن فراهم گردد. همه آنها که اسرائیل را یک استثنا در عرصه جهانی کرده‌اند و هر چه را بر دیگران حرام است برای او حلال شمرده‌اند، در جنایت‌های وحشتناک این نظام وحشی شراکت دارند.
وای بر ساکنان بی‌گناه سرزمین ایران. چهل و پنج سال است لحظات تاریخی را یک به یک تجربه می‌کنند و همواره در پیچ‌های تاریخ زیسته‌اند. امروز حقیقتاً یک لحظه حساس تاریخی است. راهی جز مقاومت در مقابل تجاوز اسرائیل به خاک میهن ما نیست. اما تنها یک شکل مقاومت موشک و بمب است. مقاومت اشکال پیچیده‌ای دارد. هر آنچه این کشور را از این پیچ مخاطره‌آمیز برهاند فرم موثر و معنادار مقاومت است. تنها میزان ویرانی‌های تل‌آویو و حیفا نشانگر مقاومت موثر نیست. شرایط امروز بازیگر پیچیده و هوشمندی را می‌طلبد که خطوط ناهمساز و متعددی را پی‌بگیرد و سرانجام با کمترین هزینه امکان رهایی از لحظه‌های کشنده را فراهم کند.
هر چه بر این دیار گذشت گذشت. متولیان این کشور امروز باید نهایت هوشمندی را از خود نشان دهند. سیاست یک عرصه جمعی و عمومی است، هوشمندی جز با مشارکت همگان امکان‌پذیر نیست. امکان خلق یک همبستگی معنادار سیاسی را با گشودن فضا برای مشارکت همه دلسوزان این وطن فراهم کنید. بگذارید همه کسانی که دلنگران خود، این سرزمین و آینده آن هستند در میدان حاضر شوند.
@javadkashi

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

15 Jun 2025 07:46

همبستگی ملی

کیومرث اشتریان

شرق یکشنبه ۲۵ خرداد ۱۴۰۴

1- واکنش‌های شخصیت‌ها و فعالان سیاسی در برابر حمله اسرائیل به ایران بیش از هر چیز نشان می‌دهد که همبستگی ملی در پی حمله اسرائیل افزایش یافته است. با هر استدلال اخلاقی، نظامی و سیاسی که به موضوع بنگریم، توصیه‌ای جز این نخواهیم داشت که باید مقاومت کرد و پاسخ متقابل را به اسرائیل داد. چگونگی این پاسخ را نیز بر عهده مسئولان امر بگذارید و تندتر و کندتر از آنان نروید. به ویژه از فشار روانی بر آنان برای گسترش دامنه جنگ و عدم بهره‌برداری از دیپلماسی یا میانجیگری بپرهیزید. برای مقاومت و حفظ سرمایه‌های ملی باید از هر ابزار نظامی-سیاسی بهره‌برداری کرد. رژیم آپارتاید اسرائیل و جنایتکاران جنگی آمریکایی و اروپایی پشتیبان آن هیچ درسی از صلح و اخلاق و حقوق بشر ندارند که به ما بدهند. هدف آنان همه ایران است. باید همبستگی ملی را حفظ کنیم، روحیه خود و خانواده خود را تقویت کنیم و به ویژه به فشار روانی اجتماعی دامن نزنیم. این حداقل کاری است که از دستمان بر می‌آید. یکدیگر را سرزنش نکنید. دشمن روبه‌روی همه ما ایستاده است. مراقب روحیه مردم باشید و آشفتگی را دامن نزنیم. ما ملت بزرگی هستیم و دوران‌های سخت را با موفقیت پشت سر گذاشته‌ایم.
2- اینکه بگوییم پیش‌بینی کرده بودیم و گوش شنوایی نبود و... دردی را دوا نمی‌کند و بعضا به این می‌ماند که بخواهیم از خون عزیزان دامن شهرت و قبای دانش خود را بیاراییم. جمهوری اسلامی این بار این حجت را دارد که برای دفع شر مذاکره کرده و انعطاف لازم را نشان داده است. اگر بدون مذاکره به وضعیت امروز می‌رسیدیم، آنگاه چگونه پاسخ می‌داد که چرا راه مذاکره را بسته است؟ این حجتی است که همبستگی ملی را در برابر این تجاوز تقویت می‌کند. هم مذاکره در موقع و موضع درستی بوده و هست و هم مقاومت. دوگانه مذاکره-مقاومت اساسا موضوعیتی ندارد، تفرقه‌افکنانه است و برای بی‌حیثیت‌کردن رقیب انتخاباتی و برای التیام روانی ناشی از شکست‌های جناحی به کار رفته است. این حربه شماری از جوانان پاکدل را نیز به قربانیان روانی جماعتی «سیاسی‌کار» در ایران تبدیل کرده است. با فرض اینکه دشمن از مذاکره برای فریب استفاده کرده است، بایستی دید که ما و شما چه می‌توانستیم بکنیم و نکردیم؟ آنگاه قضاوت کنید که اشتباه کرده‌اید یا نه؟ اگر می‌توانید باید بزنید، اگر نمی‌توانید باید مقاومت کنید، باید زمان بخرید و باید صبر و پایداری کنید. حتی هم‌اکنون نیز اگر مسئولان نظام راه مذاکره را باز بگذارند، باید حمایت کرد.
3- در بحران اخیر همه چیز بستگی به آستانه حساسیت دارد. طولانی‌شدن جنگ برای هر دو طرف واجد آستانه حساسیت است. برای ایران این آستانه بستگی به مقاومت مدنی، پایداری زیرساختی، همبستگی ملی و توان پاسخ‌گویی موشکی در بازه زمانی حداقل سه‌ماهه خواهد داشت. برای متجاوزان اما، آستانه حساسیت قیمت نفت و جریان تجارت جهانی است. برای اسرائیل کارایی ضربات علیه ایران در درازمدت معنی‌دار است اما به طریقی متناقض‌نما در همان درازمدت با افزایش قیمت نفت دچار فرسایش می‌شود. هر کشوری که آستانه حساسیت را از سر بگذراند، می‌تواند امیدوار باشد که از بحران جان سالم به در می‌برد. گاه طولانی‌شدن جنگ می‌تواند به نفع کشور ضعیف‌تر باشد و نه به نفع کشورهای قدرتمندتر. مهم این است که بتوانید با ضرباتی مداوم (و نه ضرورتا در بازه زمانی کوتاه) از زمان به نفع افزایش قیمت نفت و فرسایش دشمن بهره‌برداری کنید. جنگ طولانی برای اقتصاد بین‌الملل بی‌ثباتی را در پی دارد. آنگاه که سیاست تخریب از نقطه مطلوبیت نهایی بگذرد، پیامد مثبتی برای اسرائیل و آمریکا ندارد. چنانکه پیش از این در مقالات «تخریب سریع» گفته‌ام، سناریوی تخریب همه‌جانبه و سریع در گرو جنگ کوتاه‌مدت است و بازدارندگی در صورتی محقق می‌شود که ظرفیتی برای طولانی‌شدن جنگ وجود داشته باشد. این ظرفیت در گرو تعداد و تأثیر موشک‌هاست. اما طولانی‌شدن نیز برای کشور ضعیف «نقطه مطلوبیت نهایی دارد» چون احتمال اجماع عملیاتی قدرت‌های بزرگ، حمله به مناطق غیرنظامی (غزه‌سازی ایران) و حتی با توجه به ماهیت جنون‌آمیز اسرائیل و آمریکا کاربرد سلاح اتمی را در پی دارد. در چنین صورتی آیا بازاندیشی در دکترین امنیت هسته‌ای، خروج از NPT و تمرکز بر دریای سرخ گزینه‌های موجود برای جمهوری اسلامی خواهد بود؟
هرچند حمایت برخی کشورهای غربی از اسرائیل نمادی از نژادپرستی فرهنگی آنان است اما، تمرکز بر اسرائیل باید در اولویت نظامی باشد و از تسری آن به کشورهای دیگر، به ویژه اعراب، پرهیز شود. اسرائیل به شدت راغب است که جنگ خود با ایران را نه‌تنها جنگی بین‌المللی بلکه جنگی عربی-ایرانی به شمار آورد.

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

14 Jun 2025 15:44

🔴 راهنمای سلامت روان برای شرایط جنگ👆🏻
@jalaeipour

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

03 Jun 2025 16:11

💥سالک ،بیماری که برای" تشخیص " باید به فکر آن باشیم !
ظاهرا وجه تسمیه سالک مدت زمانی است که طول می‌کشیده تا زخم پوستی بیماری بهبود یابد این زمان به طور متوسط یکسال بوده و به همین علت "سالک"نام بیماری شده تا بعدها معلوم شو د توسط پشه خاکی منتقل می‌شود و عامل آن موجودی تک سلولی به نام Leishmania است
امروزه به یمن پیشرفت‌های دانش پزشکی مدرن هم تشخیص دقیق سالک مقدور است هم اغلب با درمان مناسب میتوان طول دوره بیماری و میزان اسکار و عوارض آن را کمتر کرد.از آنجا که ضایعه پوستی سالک خصوصا در ابتدا تظاهر اختصاصی‌ ندارد و به شکل جوش یا راش ناشی از گزش بروز می‌کند همانطور که در ویدئو ملاحظه می‌شود پزشکی که به فکر آن نباشد آن را تشخیص نخواهد داد !
توجه به شرح حال زمانی تشکیل ضایعه با نظر به چرخه زندگی پشه خاکی(که معمولا گزش هایش در تیر و مرداد انجام میگیرد) در مناطق آندمیک همراه توجه به ایندوره بودن ضایعات نکاتی هستند که می‌توانند در مناطق آندمیک به تشخیص دقیق تر کمک کنند.شک کردن به سالک با درخواست اسمیر لشمانیوز تکمیل میگردد برخی درمان‌ها در ویدئو آمده است ولی نکات درمانی خیلی بیشتر از اینهاست!...
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

06 May 2025 15:51

💥مو و پیچشهای آن در پزشکی امروز


ادامه از پست قبل👇

⚡️نکته ی از دارو مهمتر:
فارغ از اینکه چه دارویی در درمان موثر است نکته مهمتر این است که زمان درمان طولانی و پایان آن نامعلوم و چه بسا تا آخر عمر باشد. علت تاکید بر این نکته این است که ندانستن این نکته موجب می‌شود بیمار از این نقطه آسیب پذیر گردد چرا ؟

وقتی که ذات یک درمان طولانی و پایان آن نامشخص است خواسته یا ناخواسته زمینه برای سودجویان و فرصت طلبان فراهم می‌شود تا بگویند ما دارو یا درمانی را معرفی می‌کنیم که بعد از مدتی ریزش مو را کامل درمان می‌کند بارها خصوصا در جامعه ما سودجویان با کمک این حربه سودهای کلان به جیب زده اند

⚡️درمان‌های تزریقی:

از دسته دیگر درمان‌های off -lable تزریق پی آر پی
مزوتراپی میباشد این درمان‌ها هم می‌تواند موثر باشد ولی باز در صورت تاثیر درمان به شکل maintenance به صورت تزریقات ۳ الی ۶ ماه یکبار باید ادامه یابد

⚡️اقدامات جراحی:
شایع ترین اقدام جراحی برای موها کاشت مو است
کاشت مو درمان نهایی و معمولا رضایت بخشی است که می‌توان برای بسیاری از مراجعین مبتلا به ریزش ارثی هورمونی خصوصا در آقایان به کار برد.

⚡️ریزش های سکه ای:
تشخیص ریزش های سکه ای راحت است در آنها موها به صورت سکه ای یا منطقه ای در اسکالپ یا صورت یا ابرو خالی میشود البته ممکن است در هر مویی از بدن این اتفاق بیافتد. در ریزش سکه ای باید به پوست منطقه درگیر دقت کرد که اسکار دارد یا خیر .در ریزش سکه ای معمولی ( alopecia areata)ما اسکار در پوست مبتلا نداریم یعنی پوست منطقه سالم است .


⚡️ریزش های اسکار گذار:
هر گاه ما در منطقه ریزش مو اسکار و تغییر بافت و قوام پوست را داشتیم به این معنی خواهد بود که برای تشخیص دقیق تر و بهتر نیاز به بیوپسی هست در ریزشهای اسکار گذار مواردی از نوع لوپوس دیسکویید یا لیکن پلان میتواند جزو تشخیصهای افتراقی باشد.
ریزشهای اسکار گذار را باید جدی گرفت چون فرایند ریزش مو در آنها معمولا با تخریب برگشت ناپذیر فولیکول مو همراه است بنابراین هرچه زودتر تشخیص داده شود از این تخریب، بیشتر میتوان پیشگیری کرد
✍نادر اربابی


به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

06 May 2025 15:51

💥مو در پزشکی امروز و پیچشهای آن
✍️نادر اربابی

اگر در گذشته پیچ پیچ طره موی لیلی ها بود که مجنونها را به دام می انداخت و اسیر خود میکرد امروزه مو برای فرهادهای عاشق پیشه نیز بسی مهم شده است و
به قسمی که چه در خیل لیلی ها و شیرین ها چه در زمره مجنون ها و خسرو ها هر وقت مویی میریزد چشمی از غصه تر میشود و دلی از اضطراب به تلاطم می‌ افتد و و به جای حبیب طبیب خود را طالب میشود! اینجاست که در پزشکی زمانه حاضر ریزش مو مهمتر از پیچش آن در ادبیات قدیم میشود




ریزش مو بر بیمار گران است گویی که این مو نیست که میریزد برگ درخت زندگی است که از شاخه جدا می‌شود این فرد را به هراس می اندازد هم از بابت ظاهر و چهره ای که در معرض آسیب قرار گرفته است هم از بابت احتمال وجود یک بیماری پنهان در داخل بدن.
از این جهت مراجعین مضطرب مو، زیادند نه فقط در کلینیک‌های پوست بلکه دربین مراجعین بسیاری دیگر از پزشکان عمومی و متخصص ولی نکته این است که خیلی مواقع تحت درمان و مدیریت مناسب قرار نمیگیرند و چه بسا طعمه دکتر نماها و پزشک نماهایی شوند
که در اینستاگرام و مغازه های عطاری و آرایشگاه و فضای مجازی و حقیقی در کمین نشسته اند تا گنجشک رنگ شده را جای قناری بفروشند
در این گردابهای ویران کننده است که پزشک با سواد و با اخلاق میتواند پناه فرد و جامعه باشد
اینجاست که آگاهی و دانش کافی پزشک در مورد ریزش مو میتواند کمک کننده باشد
در همین راستا و بعد از این مقدمات نکات زیر میتواند برای پزشکان و همکاران عزیز کمک کننده باشد:

⚡️۱.بیماران زیادی خصوصا خانمها برای ریزش مو مراجعه می‌کنند ولی همه آنها پاتولوژیک و مشکل ساز نیستند چرا که در حالت طبیعی هم موها در حال ریزش و رویش هستند اولین وظیفه درمانی پزشک افتراق موارد پاتولوژیک ریزش مو از غیر پاتولوژیک است .دو معیار مهم وجود دارد که می‌تواند ریزش موی مشکل دار را از ریزش موی بدون مشکل افتراق دهد:
الف اگر ریزش موها یا shedding آنها بیش از ۵۰ الی ۱۰۰ عدد در روز باشد
ب اگر در معاینه و مشاهده موها خالی شدن آنها و یا کاهش
تراکم آنها ملاحظه شد این هم پاتولوژیک است


در کسی که شکایت از shedding(ریزش تارهای کامل مو) دارد چه بررسی هایی جهت تایید تشخیص لازم است؟

⚡️خیلی مواقع میتوان این ریزش پاتولوژیک را از غیر پاتولوژیک را میتوان با کمک شرح حال افتراق داد نکته مهم در شرح حال این ریزش این است که تعداد موی ریزش یافته از گذشته بیشتر شده است

⚡️ ولی به هر حال اگر برای تشخیص ریزش پاتولوژیک از ریزش طبیعی دقت بیشتری لازم بود باید از بیمار بخواهیم یک روز موها را نشوید و روز بعد سه الی ۴ بار بر س بکشد و موها را جلوی خودش بریزد و بشمارد اگر از ۵۰ تا بیشتر شد پاتولوژیک محسوب خواهد شد

⚡️روش آخر hair pull test است که در آن دسته ای
بیست تا پنجاه تایی از مو را می‌گیرد و میکشد اگر بیش از ده درصد موها جدا شد نتیجه تست مثبت فرض میشود

⚡️علت‌های موجب shedding ( ریزش تارهای کامل مو )پاتولوژیک

تلوژن افلویوم شایع ترین علت shedding پاتولوژیک موهاست

در اصل تلوژن افلویوم اختلالی در چرخه موست و معمولا مساله ای موقت است .موها در حالت عادی واجد سه چرخه متناوب رشد به نام آناژن،کاتاژن و تلوژن هستند به قسمی که حدودا ۹۰ درصد آنها در آن واحد در فاز آناژن و کاتاژن و باقی مانده (۱۰درصد ) در فاز تلوژن قرار میگیرند . ریشه موها به استرس های روانی و بدنی حساس است وقتی به هر علتی به بدن استرس وارد شود در پاسخ آن موهای بیشتری وارد فاز تلوژن خواهند شد در نتیجه زودتر در معرض ریزش یا shedding قرار خواهند گرفت.همانطور که گفته شد
استرس میتواند شامل استرس روانی،استرس فیزیکی و جسمی مانند تروما یا جراحی استرس‌های سیستمیک مثل تب،بیماریهای تیرویبد،داروها یا زایمان باشد

نکته:این ریزشهای تلوژن معمولا ۲ الی ۶ ماه بعد از عامل استرس زا ایجاد می‌شوند و معمولا طی الی ۳ تا ۴ ماه بعد بهبود میابند

نکته :کمبود آهن و ویتامین دی میتواند باعث ریزش مو(shedding )گردد در این ریزش ها تعداد زیادی از موها به صورت گسترده میریزد ولی خالی شدن الگودار مانند آنچه در آندروژنتیک آلوپسیا آتا اتفاق می افتد ایجاد نمی شود

مکانیزم ایجاد آن هم تلوژن افلویوم است و این یعنی با اصلاح کمبود مورد نظر ریزش مو بعد از دو الی چهار ماه بهبود میابد
نکته :معمولا ریزش مو در کسانی که رژیم غذایی برای لاغری و کاهش وزن میگیرند

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu
ادامه در پست بعد👇

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

02 May 2025 17:05

فایل تصویری سخرانی در هفدهمین کنگره پوست شهید بهشتی اردیبهشت ۱۴۰۴
با عنوان روانشناسی خارش

توضیح ضروری:به علت فرصت محدود سخنرانی(۱۵ دقیقه)امکان ارایه همه بحث و اسلایدهای مربوط فراهم نشد لذا انشالله به زودی توضیح بقیه اسلایدها و ادامه مطلب در یک فایل تصویری تکمیلی ارسال خواهد شد

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

29 Apr 2025 07:41

💥روانشناسی خارش ،چشم اندازهای جدید و کاربردهای بالینی
*رویکرد بیوسایکوسوشیال به خارش
*تجربه سوبژکتیو خارش
*باورهای ذهنی در خارش
*خطاهای شناختی در خارش
*خارش و اضطراب
.
.
.
*رویکرد روانشناسانه و کل نگر به درمان خارش

به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

13 Aug 2024 20:58

https://www.instagram.com/p/C-nqnR_IZtn/?igsh=MXk1eGo3OHF4YnM4

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

08 Aug 2024 21:52

💥گابور مته و کتاب مهمش:"وقتی بدن نه میگوید"

پرسه زدنهای تفننی در کانالهای تلگرام همیشه بی حاصل نیست !ویدئو بالا حاصل یکی از آنهاست!

گرچه من اتفاقی به این ویدئو رسیدم ولی کمی کنجکاوی تحت تاثیر صحبت‌های تاثیر گذار گابور مته( که برای اولین بار میشناختمش) دریچه بزرگی برای من به سمت بیماریهای روانی تنی که بخش زیادی از درماتولوژی و رشته بیماریهای پوست را نیز تشکیل میدهند باز کردعلی الخصوص وقتی با کتاب ارزشمند او "وقتی بدن نه میگوید"آشنا شدم

او با اینکه پزشک است و تحصیلات رسمی در روانشناسی و روانپزشکی ندارد در این کتاب و کتابهای دیگرش با دانش و بصیرتی مثال زدنی به واکاوی لایه های پنهان روان انسان پرداخته‌ و مسیر پر پیچ و خم استرس و رنج روانی را تا بیماری و رنج جسمی به روشنی ترسیم می‌کند.کتابهای او خصوصا کتابی که ذکر شد تصویر دیگری از بیماری انسان، فراتر از ظاهر بیولوژیک و مولکولی و ژنتیک مندرج در کتب پزشکی رایج ارائه می‌کند که میتواند کمک شایانی باشد در فهم عمیقتر و درمان بهتر بیماری‌ها برای هر پزشکی که آن را مطالعه میکند


لینک خرید کتاب وقتی بدن نه میگوید


لینک پست اصلی در کانال رفرنس

اینستا


@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

02 Aug 2024 06:54

#زنگ_فرهنگ
✍جواد ظل طاعت

"حکیم عمر خیام نیشابوری" - فیلسوف، ریاضی‌دان، شاعر و ستاره‌شناس ایرانی - در شعر و ادب فارسی، نماینده یک مکتب فکری و جهان بینیِ ویژه ای است. او صدای متفکران و شاعرانِ خاموشی است که به اضطرار، دم فرو بستند و سخن خویش را فرو خوردند و پناهگاه کسانی است که در میانه ی راه طلب، باز ماندند و جسارتِ گزارشِ حالِ خویش را، نیافتند و به نام او سخن خود را منتشر ساختند، یا با زمزمه ی رباعیات او، روحِ پرسشگر خویش را تسکین بخشیدند.
همچنین می توان گفت که موسیقی ایرانی نیز، با همه‌ی غورش در آثارِ بزرگان شعر و ادب، از رویارویی با کوتاه سروده‌های این دانشمند و شاعر جهانی ایران، بازمانده و یا کمتر به آن پرداخته است؛ چه موسیقی اصیل، چه موسیقی پاپ، یا حتی موسیقی تلفیقی. که در مقایسه با اشعار "حافظ"، "مولانا"، "سعدی" و "عطار"، سهمِ "خیام" در موسیقی ایرانی بسیار اندک است. شاید یکی از دلایلِ اصلی آن، خصوصیت های درونی و بیرونی رباعی‌های او باشد که رو در رویِ دو ویژگی موسیقی ایرانی، به ویژه از نوع اصیلش قرار گرفته است.

در بخشِ بیرونی، رباعیات "خیام" به گونه‌ای شگفت‌آمیز، از کمترین تعدادِ کلمه استفاده می‌کند، اما از نظرِ معنا و طرح موضوعات، اندیشگی مخاطب را به حیرت و اندیشه وامی‌دارد، در صورتی که موسیقی اصیل و حتی پاپ و دیگر انواع ایرانی‌اش، بسیار کلام‌محور بوده و خواننده، جزئی مهم وگاهی جدانشدنی از یک ارکستر است. خواننده از ابتدا تا پایان می‌خواند و حتی کار را به تکرار می‌رساند و بارها یک مصرع و بیت را، یا به صورت یکپارچه، یا تکه تکه، تکرار می‌کند.
در بخش درونیِ موسیقیِ ایرانی، عموماً از تفکر و استدلال، خبری نیست. البته نه آنکه اشعار دیگر شاعران کلاسیکِ ایرانی، سخنی برای ارائه، نداشته باشند، اما ویژگیِ غالب در اشعار آنها، احساس و عاطفه است تا اندیشه.
برای موسیقیِ ایران که حتی در انتخابِ اجتماعی‌ترین شعرها، (حافظ) هم پایش را از دایره‌ی عاطفه و احساس بیرون نمی‌گذارد، انعکاسِ اندیشه دشوار می‌شود. گفتنی ست که، این نکته به انتخابِ آهنگساز و خواننده هم، بی‌ارتباط نیست. اما کمتر دیده‌ایم که، آهنگ سازان و گروه‌های موسیقی، حجم موضوعات شاعر اندیشه محوری چون "خیام" را بتوانند در اثر موسیقایی خود بگنجانند. البته از خلاصه گویی "خیام" نیز نباید غافل ماند. رباعی‌هایش، در مواجهه با مخاطب هم، واکنش‌های گوناگونی را برمی‌انگیزد. اشعارش به آسانی به یاد می‌ماند، اما همین رباعی‌ها در موسیقی برای آهنگساز دردسر ایجاد می‌کند.

"خیام"، دانشمند متحیری است که ذهن تیز و تفکر عمیقش او را در دریای بیکران پرسش های بی پاسخ غرق کرده است؛ متفکری است که در پایان راهِ دانایی خویش، به نادانی خود آگاهی یافته است.
او پس از تدبر و تفکر فراوان به نادانسته هایی پی برده که او را در برابر اسرار هستی، مبهوت و حیران ساخته است. حَرَجِ این حیرانی و سرگردانی، آن قدر زیاد بوده که از اندیشه به زبان و از زبان به قالب موجز رباعی خزیده و چنان بنای استواری از چهار مصراع كوتاه ساخته است که گاه بیش از یک کتاب مفصل، قدرت القای اندیشه و احساس دارد؛ زیرا اینها رباعی نیست بلکه نجواهای جانِ افسرده ی بیقراری است که سرگردانِ اندیشه ی واقع بین و حقیقت جوی خویش شده است و چنان در چنبر دایره های اسرارِ هستی افتاده که او را به بیهودگی می چرخاند و می چرخاند و پیوسته از دایره ای به دایره ای دیگر می اندازد، به گونه ای که از هیچ کدام راه برون رفت نمی یابد.

"صادق هدایت"، که از پیشگامان خیام شناسی در ایرانِ معاصر است، فلسفه موجود در رباعیات "خیام" را مایه تعالیِ شعرِ وی می داند و می گوید «... این ترانه های کوچک ولی پر مغز، تمام مسائل مهم و تاریک فلسفی را، که در ادوار مختلف، انسان را سرگردان کرده و افکاری را که جبراً، به او تحمیل شده و اسراری را که برایش لاینحل مانده است، مطرح می کند. "خیام"، ترجمان این شکنجه های روحی شده ..... او سعی می کند در ترانه های خودش با زبان و سبک غریبی همه این مشکلات، معماها و مجهولات را آشکارا و بی پرده حل بکند» (هدایت، بی تا، ص۲۴)؛

شعر خیام،دکلمه شاملو ،صدای شجریان


@javadtaat
@mosighi_andishe

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

26 Jul 2024 22:36

علفهای هرز دشت بی فرهنگی ما و داس" نقد "

✍️نادر اربابی
شاید اغراق نباشد یکی از پایه های محکم و پنهان جهان مدرن را" نقد" بدانیم" نقد" هم در معنای عام که پرتوی است از عقلانیت انتقادی که ویژگی متمایز جهان مدرن و جدید با جهان قدیم و سنتی است و هم "نقد" در معنای خاص آن در ادبیات هنر و علم و فلسفه.
مساله "نقد" و اهمیت آن به عوالم انتزاعی مثل علم و ادبیات محدود نمیشود بلکه به بطن زندگی فردی و اجتماعی هم کشیده می‌شود و در عالم سیاست هم تاثیر گذار میشود به طوری که دموکراسی مدرن در جهان جدید فرق فارقی با سیاست ورزی جهان گذشته ایجاد کرده است و حکومت دموکراتیک به زعم بسیاری از اندیشمندان شرط لازم بِهروزی و رفاه پایدار شده است حال این دموکراسی ممکن نمی‌شود مگر "نقد"در جامعه نهادینه باشد و نقد نهادینه نمیشود مگر انسانهای جامعه تاب تحمل تلخی آن را داشته باشند.
آری بزنگاه "نقد پذیری" و بهره مندی از مواهب بی شمار آن، آن لحظه ای است که اندیشه متفاوت بر ما عرضه میشود و بر ما سخت و سنگین می آید سنگینی که منشا آن نه دغدغه حقیقت خواهی ما بلکه ناشی از خودشیفتگی ذاتی و مقاومت‌های نهادینه در روان ماست !حال در این لحظه حساس نتیجه این منازعه به سرنوشت فردی و جمعی ربط میابد آنکه سنگینی نقد را صبورانه تحمل می‌کند راه به جلو باز میکند نقد علفهای هرز فرد و جامعه را هرس میکند ریشه بی فرهنگی را از بن میخشکاند تا در دشت فرهنگ جا برای سبزه و گل باز شود اگر این نقد پذیران در جامعه به اندازه کافی بیشتر شدند راه بر رفاه و توسعه و دموکراسی هموار خواهد شد و گرنه این استبداد خواهد بود که از هر روزنی وارد خواهد شد و خود را در اشکال مختلف و در زیر نقاب‌های گوناگون باز تولید خواهد کرد.
#نقد
#تفکر_انتقادی

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

14 Jul 2024 20:23

همه ای که یعنی هیچ!

✍️نادر اربابی

گاهی بیماران خصوصا در انواع کهیر می‌گویند هر غذایی که می‌خورند باعث حساسیت و علائم بیماری میشود.معمولا آنها مدت طولانی است که غذاهای محدودی را مصرف می‌کنند و رژیم غذایی‌شان از تنوع معمول و لازم غذا خالی است.منطقا و با توجه به قانون احتمالات اگر غذا مظنون به ایجاد  حساسیت و آلرژی باشد یک نوع از غذاها یا حداکثر خانواده ای از غذاها(مثلا خانواده لبنیات،خانواده غذاهای دریایی..)  میتواند عامل باشد نه همه آنها یا همزمان چند گروه از آنها! لذا وقتی چنین حرفی را شنیدید بدانید به احتمال زیاد مساله بیمار آلرژی غذایی نیست و علت را باید در مسائل دیگری جستجو کرد .
اگر پزشک به مساله بالا که ذاتا مساله ای منطقی و استدلالی است توجه نکند ممکن است مدتها پزشک و بیمار به وادی اشتباهی  کشیده شوند که در آن  بیمار نه تنها  درمان نمیشود بلکه رنجش هم افزون می گردد و کیفیت زندگیش نقصان میابد!

برای اطلاعات بیشتر به لینکهای زیر مراجعه کنید
👇
/channel/dermedu/1635

/channel/dermedu/1637

/channel/dermedu/1639
#تفکر_انتقادی


به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

08 Jul 2024 23:30

💥ماینوکسیدیل و تفکر انتقادی!

✍️ نادر اربابی

ماینوکسیدیل درمان استاندارد و پذیرفته شده ریزش موی ارثی در مردان و زنان است .ریزش موی ارثی در زنان و مردان شایع است درنتیجه
به عنوان یک متخصص پوست همه روزه لازم میشود برای خیلی از افراد ماینوکسیدیل تجویز کنم .
منتها هنوز کلمه ماینوکسیدیل از دهان من در نیومده و هنوز طرح آن در نسخه نقش نبسته است که مراجعه کننده خواهش میکند که آقای دکتر ماینوکسیدیل نه! و لطفا اگر امکانش هست داروی دیگه ای تجویز کنید.

میگویم چرا نه!
فوری می‌گوید چون وابستگی میاره !!
خیلی‌ها استفاده کردند و ابتدا جواب گرفتن ولی با قطع دارو ریزشِ شان برگشته است و این یعنی وابستگی و اعتیاد به ماینوکسیدیل!

آیا واقعا چنین است که" ماینوکسیدیل وابستگی ایجاد میکند"؟!

حقیقت این است که در بین داروهای موضعی تنها کورتونها هستند که ممکن است وابستگی و اعتیاد ایجاد کنند و ترم" steroid addiction" واژه ایست که برای اعتیاد به کورتونهای موضعی به کار می‌رود ولی در کتب و مراجع معتبر پزشکی چنین عارضه ای برای ماینوکسیدیل ذکر نشده است پس این حرف از کجا بین مردم رایج شده است و به عنوان باور بدیهی پذیرفته شده است ؟!

پاسخ چنین پرسش‌هایی در کتب پزشکی نیست نگردید! پس کجا باید مراجعه کرد؟!
اینجا اطلاعات و داده ها هم کمکی نمی‌کند! بلکه باید به عناصر ماقبل داده ها مراجعه کرد یعنی به نحوه تفکر،استدلال و استنتاج!

خیلی مواقع ما اطلاعات زیادی داریم ولی عقلانیت و توانایی استنتاج صحیح از آنها را نداریم ضمن اینکه می‌دانیم به صورت تاریخی و اجتماعی در فرهنگ سنتی ما عقلانیت قوی نبوده و نیست.

اما کجا و چگونه ماینوکسیدیل با عقلانیت و فرهنگ ارتباط پیدا می‌کند؟!
برای اینکه در مورد پرسش فوق به پاسخ قانع کننده ای برسیم کمی توضیح اضافه برای ریزش موی ارثی و درمان آن لازم است.

ریزش موی ارثی (androgenetic alopecia )
در ۸۰درصد مردان و ۵۰ درصد زنان شیوع دارد زمان شروع آن از هنگام بلوغ
به بعد است. نکته خیلی مهم که در نام آن هم واضح" عنوان "شده است این است که اتیولوژی و علت آن ارث و ژنتیک است و با توجه به این که تا حال حاضر نمی‌توان" ژنتیک زمینه "و در نتیجه" عامل اصلی مشکل" را درمان کرد امکان حل ریشه ای آن وجود ندارد ولی در عین حال داروهایی مثل ماینوکسیدیل و فیناستراید امکان" مهار علامتی " این مشکل را دارند یعنی تا زمانی که استفاده شوند می‌توانند موثر باشند و هنگامی که استفاده نشوند تاثیری که داشته اند از بین میرود .(در زبان پزشکی به چنین درمان‌هایی palliative treatments یا درمان‌های تسکینی می‌گویند )
شخصی که ماینوکسیدیل مصرف میکند خصوصا آنگاه که پزشک اطلاعات کافی به او نداده است این پدیده را مشاهده میکند یعنی میبیند وقتی محلول را مصرف میکند موها بهتر و بیشتر می‌شوند و وقتی مصرف نمی‌کند دوباره موها به شکل قبل باز میگردند و از آنجا که ممکن است در نتیجه گیری عجول باشد و به همان برداشت اول اکتفا کند(که متاسفانه در بافت فرهنگی ما اغلب هم چنین است!)فوری، نتیجه می‌گیرد که این دارو وابستگی می آورد !در حالی که او خبر ندارد عیب اصلی از ماینوکسیدیل نیست بلکه عیب اصلی از ریزش موی ارثی است یعنی اشکال اصلی در خود فرد است نه ماینوکسیدیل !

در اینجا اگر خوب دقت کنیم می‌بینیم یک خطای منطقی یا خطایی در استدلال و نتیجه گیری اتفاق افتاده است از یک پدیده(یعنی بازگشت ریزش مو به دنبال قطع ماینوکسیدیل )یک نتیجه اشتباه(یعنی اعتیاد آور دانستن ماینوکسیدیل )گرفته شده است.

در منطق به چنین خطاهایی، مغالطه (fallacy )و در علوم شناختی به آنها خطای شناختی(cognitive bias )می‌گویند. هر چه ما مهارت بیشتری در نحوه تفکر داشته باشیم و با اصول استدلال و استنتاج آشناتر باشیم کمتر به این قسم خطاها دچار میشویم.
برای دوستانی که علاقه مند به این مباحثند باید گفت هم در کتب مربوط به علم منطق و هم کتب مربوط به تفکر انتقادی به تفصیل به مغالطات و شرح انواع آنها پرداخته شده است .مغالطه ای که در اینجا در مورد ماینوکسیدیل منجر به این نتیجه گیری اشتباه شده است مغالطه تعاقب یا post hoc fallacy نام دارد در این مغالطه فرد به غلط دو پدیده را که متعاقب هم می آیند علت و معلول می داند در حالی که در واقع آنها با هم ارتباطی ندارند . این مغالطه در کار پزشکی میتواند دردسرهای زیادی را باعث شود مثلا پزشک دارویی را جهت سردرد میگرنی تجویز میکند و بیمار به علت دیگری مثلا یک ویروس دچار تب میشود ولی از شانس این تب کمی بعد از مصرف داروی تجویزی بروز می‌کند و بیمار تصور می‌کند تب عارضه دارو بوده و چه بسا به پزشک به خاطر تجویز دارو معترض هم شود!..‌
#تفکر_انتقادی

کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست

02 Jul 2024 11:57

💥یک ویدئو و چند نکته درمورد خال سباسه:

خال سباسه( nevus sebaceous of jadassohn)یک نوع ضایعه نوُئید (nevoid)
که در سر و صورت ایجاد میشود ضایعه به صورت پلاک با ته رنگ زرد از بدو تولد یا کمی بعد از تولد قابل ملاحظه است اگر اسکالپ درگیر شده باشد در محل نووس به صورت منطقه ای آلوپسی و خالی شدن مو داریم.
خال سباسه حاوی غدد سباسه متعدد هست و نکته جالب اینجاست که موقع بلوغ با افزایش ترشح آندروژنها و همزمان با افزایش فعالیت سایر غدد سباسه بدن حجم و اندازه غدد سباسه این خال هم افزایش میابد و به نظر می‌رسد خال مسطح قبلی ضخیم تر و حجیم تر شده است.
تشخیص معمولا بالینی است ولی در صورت تردید در تشخیص میتوان از خال بیوپسی تهیه کرد.
ضایعات بدخیمی مانند تومور BCC و SCCممکن است در آینده از این خال منشا بگیرند (گرچه احتمال بروز آنها بالا نیست)بدین لحاظ بهتر است این خالها در زمان بلوغ یا کمی بعد آن و درصورت امکان به صورت کامل برداشته شوند .در صورتی که به هر علتی امکان برداشتن خال موجود نبود بیمار باید ضمن آموزش لازم پیگیری منظم داشته باشد
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید
👇
@dermedu