16764
Освещаем вопрос закрепощения медработников Подробный разбор законопроекта с ответами на частые вопросы: t.me/md_1861/62 Для связи: @ordinatura_orc
Кто будет отрабатывать в рамках наставничества?
Выпускники медицинских программ СПО, специалитета, ординатуры и даже бакалавриата
Актуальный список с указанием сроков отработки можно посмотреть:
• в гугл-таблице — тут удобнее
• в прикрепленном приказе Минздрава
В перечне остались специальности ординатуры, по которым самой ординатуры уже нет: косметология, сексология, диабетология.
Это, видимо, бюрократическая условность: формально специальности все еще существуют в нормативных документах, поэтому их нужно указать
Так что, будущие косметологи, не волнуйтесь. Вы получаете свою специальность после переподготовки, а значит, не отрабатываете ее.
———
⚡️ Читайте подробный разбор закона с ответами на главные вопросы о наставничестве
Депутат Алексей Куринный подготовил проект запроса в Конституционный суд о проверке легитимности закона о закрепощении
В посте по ссылке вы можете ознакомиться с аргументацией Куринного, почему он считает закон антиконституционным.
Чтобы обратиться в Конституционный суд, Куринному нужно собрать подписи 90 депутатов Госдумы.
Как проголосовали депутаты в третьем чтении закона 11 ноября 2025 года:
• За — 339 депутатов
• Против — 0
• Воздержалось — 69
• Не голосовало — 42
3. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.
Наставничество: все, что нужно знать ⚡️
Нужно ли мне отрабатывать, если я окончил специальность X? Сколько будет длиться наставничество? Что будет за отказ от отработки? Можно будет самостоятельно выбрать место работы?
На все вопросы о наставничестве отвечаю ниже 👇
Текста получилось много. Но попытка дать короткие ответы часто приводит к искажению сути закона.
Если вы прочитаете все ответы, то я гарантирую: вы будете разбираться в законе лучше любого сотрудника ВУЗа, депутата и чиновника.
А попутно вы еще и узнаете немного о правовом регулировании подготовки медицинских кадров — вам это пригодится в будущем.
Обновление ⚡️ Запись прямого эфира
Ссылка для подключения к прямому эфиру:
https://pruffme.com/landing/u4952669/tmp1764859507
Друзья, всем добрый вечер!
Я к вам с самым горячим выпуском Интенсивного подкаста - про тот самый закон об отработке.
Медицинское сообщество проходит все стадии принятия от отрицания до депрессии, но надо понимать, что как бы мы эмоционально ни реагировали на происходящее, а жить в этой реальности придется. Я всегда топлю за то, что информированность снижает уровень стресса (ну или хотя бы не разгоняет его в небеса), а потому я записала этот подкаст, в котором мы с Владиславом Ледовским постарались максимально сжато и без воды обсудить все, что известно на данный момент про механизмы реализации этого законодательного новшества.
Самое главное - мы там развеяли кучу мифов, которыми уже успел обрасти этот закон. Да, многое пока неизвестно, но, тем не менее, общее понимание происходящего сейчас необходимо всем врачам (а от практиков я слышала вопросов о наставничестве не меньше) и ординаторам. Ну и, конечно, тем, кто только собирается идти в медицину - хорошее подспорье лишний раз посидеть и обдумать свой выбор более тщательно.
Смотрите новый выпуск Интенсивного подкаста на ВК и Ютубе
https://vk.com/intensive_podcast?z=video-223860114_456239042%2Fvideos-223860114%2Fpl_-223860114_-2
https://www.youtube.com/watch?v=N1eL-cpkD0w
И слушайте на аудиоплатформах:
Маве https://intensive-podcast.mave.digital/ep-19
Яндекс Музыка https://music.yandex.com/album/28571019
ТГ плеер https://mave.stream/e/qViMCkjlEw
ВК https://vk.com/podcast-223860114_456239044
Звук https://zvuk.com/podcast/32911822?utm_referrer=https%3A%2F%2Fintensive-podcast.mave.digital%2F
Приходите на Российскую неделю здравоохранения 9 декабря
С 14:00 по 17:30 там пройдет I Форум по развитию медицинского образования в ординатуре.
🟣 14:00–15:40 — Пленарная и дискуссионная сессия. В основном будут выступать чиновники и предствители ВУЗов, но еще ожидаем медицинского юриста Яну Винокурову @promedlex и онколога Максима Котова @how_say
🟣 15:40–16:20 — Представители частных и государственных клиник будут рассказывать о своем опыте работы с молодыми специалистами и про качество медицинского образования.
Тут же выступит Арон Османович @aron_md — заместитель главврача клиники «Чайка Метрополис» и сооснователь ordinatura.org
🟣 16:20–17:30 — Мое выступление про поступление в ординатуру в 2026 году: выбор места обучения и специальности, разбор новых правил приема и учета баллов за индивидуальные достижения.
В том числе буду говорить о законе о закрепощении. Без «это не отработка, а наставничество!» и без «это нужно для развития образования, а не для закрытия дефицита!».
Своими силами попробуем организовать запись последнего доклада. Если все пройдет хорошо — опубликуем в этом канале.
Как зарегистрироваться? Проходите по ссылке.
Когда? 9 декабря с 14:00 по 17:30
Где? МВЦ «Крокус Экспо», павильон 2, этаж 1, конференц-зал Н
Будут ли отрабатывать стоматологи? 🦷
Недавно в соцсетях завирусилось видео. В нем студенты медвуза сообщили, что на встрече с ними один депутат сказал: стоматологи отрабатывать не будут.
Но в проекте приказа Минздрава указано, что и на стоматологов распространяется наставничество:
– Стоматология (специалитет) — 1,5 года
– Стоматология общей практики — 1,5 года
– Стоматология терапевтическая — 1,5 года
– Стоматология хирургическая — 1,5 года
– Стоматология ортопедическая — 1,5 года
– Стоматология детская — 1,5 года
Положение о наставничестве: проект приказа Минздрава 🔥
До 15 декабря можно оценить проект приказа и оставить развернутый комментарий на официальном портале:
regulation.gov.ru/projects/162534
Важно 🔥 Минздрав опубликовал проект приказа, а не сам приказ. Это значит, что финальный документ может измениться
«Коммерсантъ» узнал особенности проведения наставничества и сроки отработки ⚡️
Издание сообщает, что получило доступ к проекту приказа Минздрава с положением о наставничестве. Они раскрыли некоторые детали.
Важно 🔥 Относитесь к этой информации со здоровым скепсисом. Это не окончательные данные. Проекты приказов Минздрава еще не находятся в открытом доступе. Информация может измениться к весне 2026 года.
Реализация положений… не потребует дополнительных расходов из федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов.
Президент подписал закон о закрепощении сегодня, 17 ноября
Читайте подробный разбор закона с ответами на частые вопросы 🫲
Отвечаем на главные вопросы: подробный разбор законопроекта 🔥
——— Читать статью ———
Мы обновили разбор в соответствии с финальной версией закона о закрепощении, принятой в третьем чтении 11 ноября.
На какие вопросы отвечает разбор — с ссылками на разделы статьи 👇
Поправки о наставничестве 👩⚕️
В чем суть наставничества
Что будет, если не пройти наставничество
Сколько нужно будет отработать под наставником
Кто должен будет отработать в рамках наставничества
Почему наставничество распространяется на тех, кто уже учится
Будет ли наставничество распространяться на выпускников с иностранным образованием
Можно будет поступить в ординатуру без прохождения наставничества
Можно ли отработать одну часть наставничества после специалитета, а другую — после ординатуры
Где нужно отработать
Нужно ли проходить наставничество после переподготовки
Будут ли платить во время отработки
На какую ставку нужно будет отрабатывать
Входит ли декретный отпуск в срок отработки
Кто будет наставниками
Будет ли нести медик юридическую ответственность, пока он отрабатывает под наставником
Что делать тем, кто учится за счет частной клиники
Будет ли на время отработки действовать отсрочка от армии
Распространяется ли наставничество на целевиков
Как устроено наставничество — на примере и максимально просто
Почему депутаты не смогут ответить на вопросы о наставничестве
Поправки о целевой ординатуре
🔗
Кто должен будет заключить целевой договор
Когда нужно будет заключить договор
Что за предложения о целевом обучении
Сколько нужно отработать по целевому договору
Что если ординатор расторгнет целевой договор
Как принудительное заключение целевых повлияет на поступление в ординатуру
Поправки о трехкратных штрафах для целевиков
💰
Какой штраф за расторжение целевого и кому он грозит
Будут ли новые штрафы распространяться на тех, у кого уже есть целевой договор
В каких случаях можно расторгнуть договор без штрафов
Сколько нужно отработать по целевому
Можно ли заключить второй целевой договор на последующий уровень образования
Какие меры поддержки гарантирует целевой договор
К третьему чтению Минздрав должен был представить в Госдуму проект приказа, содержащего список специальностей, в отношении которых должно проводиться наставничество, и срок отработки для них.
Но вот только документ был направлен с пометкой «Для служебного пользования», поэтому информацию из него нельзя разглашать.
Депутат Куринный отметил, что в проекте приказа указана всего одна специальность, и удивился тому, что документ общего пользования фактически засекретили.
Председатель Госдумы предложил министру здравоохранения ответить на вопрос Куринного. Но эту тему пропустили в итоге
Это не значит, что наставничество будет распространяться только на одну специальность.
Это значит, что Минздрав не подготовил полный перечень специальностей.
Текстовая трансляция. Третье чтение законопроекта о закрепощении
Выступление депутата Куринного:
– законопроект не предполагает социальные гарантии для медиков
– вместо повышения зарплат и условий труда государство выбирает отработку
– законопроект может усилить дефицит законопроектов из-за уменьшения числа абитуриентов и оттока кадров в частные клиники
– нынешняя отработка не дает тех же гарантий, что распределение в СССР
– КПРФ воздержится от поддержки законопроекта
Начинается обсуждение законопроекта о закрепощении
Где смотреть прямую трансляцию:
– Сайт Госдумы
– VK
– Одноклассниках
– Rutube
⚡️В Комитете Госдумы объяснили критику законопроекта о принудительных отработках недостатком «доходчивых объяснений»
Председатель комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов заявил, что критика в адрес законопроекта о принудительной отработке, запрете на бесплатную ординатуру без «целевого», а также неподъемных, многомиллионных штрафах для врачей, возникает из-за недостаточных разъяснений.
Об этом он сообщил в своем телеграм-канале после встречи со студентами Смоленского государственного медицинского университета.
Леонов отметил, что после его ответов на вопросы у старшекурсников медвуза якобы «не было негатива». Правда, какие именно ему задали вопросы, депутат уточнить отказался.
На этом основании он сделал вывод, что массовая критика со стороны медицинского сообщества вызвана тем, что людям «нормально и доходчиво не объяснили суть законопроекта».
«Отрадно видеть огонь в глазах молодых ребят, которые искренне желают лечить людей, вносить свой вклад в развитие отечественного здравоохранения», — подчеркнул Сергей Леонов.
Если вы хотите поделиться своей новостью с нашей редакцией ➡️ @mediamedics_bot
Минздрав принял положение о наставничестве и перечень специальностей, которые попадают под наставничество отработку ⛓️💥
Положение о наставничестве сохранило свою главную проблему. Документ практически никак не регулирует собственно наставничество на уровне всей страны и отдает на откуп его организацию региональным властям и конкретным медицинским организациям.
Это значит, что понятных ответов на вопросы о наставничестве нет — ни у медработников, ни и управленцев клиник, ни у чиновников.
Более того, принятый приказ почти в два раза меньше, чем первая версия его проекта, опубликованная в ноябре 2025 года. То есть за это время понимание организации наставничества стало еще меньше.
О чем пишут и не пишут в положении о наставничестве:
🟣 В каких организациях можно будет пройти наставничество? Их списки будут размещать региональные власти на своих официальных сайтах.
Точнее… не чтобы будут, а им рекомендуется размещать эти списки. В прошлых версиях проектов положения было четко написано, что это их обязанность.
Четкие сроки публикации этих списков не указаны. В первой версии проекта говорилось о 1 января и 1 июля.
При этом нет и критериев отбора медицинских организаций, в которых может осуществляться наставничество. Региональные власти сами составляют списки. Вряд ли они отдадут предпочтение крупным государственным больницам и частным клиникам, которые работают в ОМС.
🟣 Как будет проходить само наставничество? Его организация осуществляется на основании приказа руководителя медицинской организации.
Мы точно знаем, что проходить наставничество нужно НЕ в должности врача-стажера, а по полученной специальности. Например, выпускник ординатуры по специальности «Кардиология» будет устроен в должности врача-кардиолога. Выпускник специальности «Лечебное дело» — участковым терапевтом.
Но вот чего мы не знаем:
• на какую минимальную ставку нужно трудоустроиться?
• будет ли в срок отработки входить декрет, больничные, отпуск за свой счет?
• в чем именно суть наставничества?..
🟣 Как подтвердить факт прохождения наставничества? В медицинской организации нужно будет получить справку, в которой укажут срок работы.
🟣 Кто может быть наставником?
• медицинские работники, имеющие соответствующую специальность (направление подготовки) и стаж медицинской деятельности не менее пяти лет
• руководитель или заместитель руководителя медицинской организации медицинской организации или структурного подразделения (например, отделения), имеющие стаж медицинской деятельности не менее пяти лет
При этом наставничество может осуществляться в дистанционном режиме. Таким образом, проблем с тем, чтобы найти наставника для молодого специалиста не будет.
Вопрос риторический в том, насколько реальным будет это наставничество, если осуществлять его могут управленцы, а не практикующие врачи — так еще и в онлайне.
🟣 Будут ли платить наставникам? В первой версии проекта приказа было четко указано, что наставники будут получать выплаты. В нынешней — «могут предусматриваться выплаты».
Не стоит надеяться на высокую оплату труда наставников. В федеральный бюджет не закладывали на это деньги. Более того, мы можем заглянуть в финансово-экономическое обоснование Закона:
«Реализация положений… не потребует дополнительных расходов из федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов».
Размещаю подготовленный проект Запроса в Конституционный Суд РФ о проверке конституционности положений Федерального закона N 424-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 17.11.2025 (закон об обязательной отработке медиков).
Прошу ознакомиться всех заинтересованных.
Возможно будут дополнительные предложения (хотя опытные юристы все неоднократно проштудировали).
1 марта вступил в силу Закон о наставничестве закрепощении медиков
Из-за этого участились вопросы, кто должен отрабатывать и заключать целевые договоры и какие санкции будут за отказ от трудоустройства.
Ответы на эти вопросы не изменились с 2025 года. Сам закон приняли еще в ноябре, а 1 марта — просто официальная дата вступления его в силу.
Подробные ответы на вопросы о законе собрали здесь 🔥
Разбор закона — это большой материал. Только в таком формате можно передать смысл изменений без искажений.
Поэтому рекомендую вам самостоятельно прочитать текст, прежде чем задавать вопросы в комментариях.
При этом Минздрав пока что не принял приказы с положением о наставничестве и списком специальностей, которые будут отрабатывать.
Значит, по этим вопросам ориентироваться нужно на декабрьские проекты приказов.
Кроме того, мы ждем обновленные положение об аккредитации и порядок целевого обучения.
Напоминаем: 13 декабря
мы будем отвечать на вопросы о законе в прямом эфире
Обновление ⚡️ Запись прямого эфира
Зарегистрироваться и задать вопросы к эфиру можно здесь 👇
t.me/md_1861/79
Прямой эфир с ответами на вопросы о законе: наставничество, целевое и двукратные (на самом деле трехкратные) штрафы ⚡️
Регистрация по ссылке 🫲
Когда? В субботу 13 декабря 11:30 – 13:30 по московскому времени
Где? На платформе pruffme. Зарегистрироваться тут
Сколько стоит? Бесплатно
Будет ли запись? Скорее всего, да
Кем будут устроены врачи во время отработки под наставником?
— Кем я буду устроен?
— Врачом-стажером и не менее чем на 0,5 ставки
Врач-стажер — это должность, которую могут занимать ординаторы специальностей группы «Клиническая медицина» после окончания первого года ординатуры.
Кроме того, стажерами могут устраивать врачей и провизоров, которые не работали более пяти лет.
Минздрав обновил проекты положения о наставничестве и перечня специальностей, попадающих под отработку ⚡️
🗄 Список специальностей и сроки отработки в виде Гугл-таблицы
Что изменилось по сравнению с проектами от 24 ноября:
🟣 В список специальностей для отработки добавили нейрохирургию и остеопатию (специалитет).
🟣 Проект положения о наставничестве изменился скорее косметически: некоторые пункты поменяли местами и добавили для удобства подпункты. Из интересного: раньше было указано, что «наставнику производятся выплаты», а теперь — «могут производиться»
При этом положение о наставничестве остается очень формальным. Сам документ не отвечает на многие вопросы, в том числе: будет ли в срок отработки входить декрет, больничные, отпуск за свой счет? на какую минимальную ставку нужно трудоустроиться?
А тот факт, что наставничество может быть дистанционным, а наставником может быть хоть главврач, еще раз подчеркивает формальность закона.
Это не наставничество, а отработка.
Минздрав опубликовал перечень специальностей и сроки отработки в рамках наставничества ⚡️
Оригинальный проект приказа можно найти в файле. Но для удобства я перенес список специальностей в Гугл-таблицу:
🗄 Список специальностей для отработки
Важно 🔥 Минздрав опубликовал проект приказа, а не сам приказ. Это значит, что финальный перечень специальностей и сроки могут измениться
⚡️«Откуда информация о недовольстве?» — в Комитете Госдумы продолжают отрицать массовое возмущение законом о принудительных отработках для врачей
Корреспондент MSK1.RU напомнил председателю комитета Госдумы по охране здоровья Сергею Леонову от партии ЛДПР об остром неприятии и шквале критики в медицинском сообществе в связи с новым законом. В ответ депутат сообщил, что не располагает информацией о негативе в адрес принятого закона.
«Странно, что вы сейчас хотите, чтобы я страхи студентов обсуждал… Я не обсуждаю эмоции. Смысл мне это комментировать? Откуда информация о массовом недовольстве? Я встречался со студентами. Никакого негатива» — сообщил Леонов.
Если вы хотите поделиться своей новостью с нашей редакцией ➡️ @mediamedics_bot
Время подвести итоги нашей инициативы по направлению обращений и обсудить план действий ⚡️
В октябре мы запустили инициативу по обращениям в Госдуму и Президенту России, чтобы затормозить принятие закона о закрепощении и смягчить его формулировки.
🟣 Закон значительно смягчили в части принудительного заключения целевых договоров
Изначально Минздрав предлагал заставить всех, поступивших на «чистый» бюджет на любые программы высшего медицинского и фармацевтического образования, заключить целевой договор.
При этом заключить договор нужно было бы в первый год обучения — иначе обучающихся ждало отчисление или перевод на платные места. А за расторжение целевого договора грозила компенсация и двукратный штраф в размере этой компенсации.
Но в финальной версии закона принудительное заключение договоров оставили только для ординаторов. При этом убрали обязанность сделать это именно в первый год обучения. А за расторжения договора ординаторам грозит только однократная компенсация.
🔥 Чтобы не запутаться в штрафах и компенсациях для ординаторов и других целевиков — прочитайте, пожалуйста, разбор законопроекта. По крайней мере раздел «Поправки о целевой ординатуре».
В этой группе мы стараемся делать акцент на наиболее эффективных (пусть и ограниченно эффективных) методах противостояния закрепощению, чтобы не размывать внимание аудитории многочисленными призывами.
Однако это не значит, что мы отговариваем вас от других опций. Наша позиция по некоторым методам коротко:
Петиции на change org. Не имеют никакой силы и не требуют от государства даже формального ответа
Видео-обращения к Президенту, в том числе на прямой линии. Сейчас на его решение влиять поздно — обращения нужны были до третьего чтения. Президент подпишет закон с вероятностью 99%. Обновление: это произошло сегодня, 17 ноября
Совет Федерации одобрил закон о закрепощении ⚡️
Сегодня, 12 ноября, 166 сенаторов проголосовали за одобрение закона.
В течение пяти дней закон должны будут передать Президенту, а после этого у него будет 14 дней на его подписание.
Есть ли шанс, что Президент не подпишет закон?
Законопроект приняли
Подробный разбор законопроекта с ответами на частые вопросы
Теперь законопроект должен будет пройти Совет Федерации, а после этого он будет подписан Президентом
Текстовая трансляция. Третье чтение законопроекта о закрепощении
🔹 Депутат Мажуга снова сказал, что студентам ответили на вопросы и они поддерживают законопроект
🔹 Партия Справедливая Россия воздерживается от поддержки законопроекта из-за недостаточно подробного описания социальных гарантий медиков
🔹 Депутат Ленонов не понимает, почему кто-то не поддерживает законопроект. А также сообщает, что наставничество — это не отработка.
Но мы-то знаем
Сегодня в 12:00 пройдет третье* чтение законопроекта о закрепощении ⚡️
Обновление: заседание началось
В порядке проведения заседания Госдумы законопроект о закрепощении заявлен пятым в очереди.
Где смотреть прямую трансляцию:
– Сайт Госдумы
– VK
– Одноклассниках
– Rutube
На прикрепленном видео — выступление депутатов в прямом эфире перед сегодняшним заседанием. Записано буквально 10 минут назад.
Нам сообщают, что законопроект «был поддержан как студентами, так и педагогами и самими медиками» 🤷♀️
Кто-нибудь из вас видел масштабную инициативу по поддержке данного законопроекта? Вопрос, кажется, риторический.
📝 Текст законопроекта и поправки для внесения на сегодняшнем заседании вы можете найти в первом комментарии к посту.
* 7 ноября Комитет Госдумы по науке и высшему образованию рекомендовал вернуть законопроект во второе чтение, чтобы внести поправку, которую не смогли принять 30 октября.
Однако в актуальном порядке заседания Госдумы указано именно третье чтение законопроекта. Этот порядок утвердил 10 ноября Совет Госдумы.
В любом случае сейчас не так важно — второе или третье чтение. Текст законопроекта и поправок не изменились.
Почему депутаты не смогут ответить на вопросы о наставничестве
В Телеграм-каналах депутатов Госдумы люди регулярно задают вопросы: на какие специальности будет действовать наставничество, сколько оно будет длиться, какая будет ответственность за отказ от отработки и так далее.
И иногда депутаты пытаются что-то ответить, хотя могли бы просто сказать: «Я не знаю, как и остальные депутаты»
Давайте разберемся почему 👇
Законопроект о закрепощении вносит поправки о наставничестве в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан». Именно за это голосуют это депутаты.
Вот только сами поправки практически ничего не говорят о наставничестве:
– Что именно из себя представляет наставничество? Как будет проходить взаимодействие с наставником? Кто будет наставником?
Неизвестно. Сказано, что наставничество просто будет.
– Сколько будет длиться наставничество и от чего будет зависеть срок отработки?
Неизвестно. Указана только формулировка «не более трех лет»
– На кого будет распространяться наставничество? Что за перечень специальностей?
Неизвестно. Указано лишь то, что оно касается тех, кто окончит обучение после принятия законопроекта.
– Что будет за отказ от отработки? Как будет проходить повторная первичная аккредитация?
Неизвестно.