36618
Авторский канал экономиста Дмитрия Прокофьева и финансиста Никиты Демидова. Что происходит и как нам быть. Говорим по делу, чтобы песец не подкрался к деньгам. Все вопросы авторам @dpolarfox
Как известно, в России нужно жить долго... Обнаружил на верхней полке стеллажа несколько каталогов и журналов Metro из прошлой жизни. Удивительный документ времени. Листаешь и понимаешь, насколько все изменилось! Просто не верится. Впору открывать рубрика «Ностальгия по...». Например, по сыру! Да, что там по сыру, бери выше! Настоящему пармезану, который с некоторых пор из обычного продукта превратился в символ сами знаете чего.
Я открыл каталог «Сыр» за ноябрь 2011 года и прямо на второй его странице предлагается Parmigiano Reggiano в упаковках примерно по 2 кг. Не Брянск, не Белоруссия и даже не Уругвай, а самая настоящая Италия со всеми признаками подлинности и выдержкой 24 месяца.
Как вы думаете, за сколько тогда можно было купить 1 кг такого сыра? Варианты ответа здесь!
PS В качестве подсказки сообщаю, что прямо сейчас в Metro можно купить пармезан, выдержанный 6 месяцев, по цене 2019 рублей/кг. На упаковке, кстати, написано Аргентина.
Ценовой потолок заработает только в случае падения цен на нефть
Ожидаемым итогом года стала неработоспособность ценового потолка, констатирует Кирилл @kirillrodionov Родионов: так, в ноябре 2024 г. свыше 80% спотовых сделок с Urals осуществлялась по цене выше $60 за баррель.
Основных причин – две:
✔️Ни один регулятор мира не может отследить сотни и тысячи транзакций по покупке и перепродаже нефти;
✔️Ценовой потолок, де-факто, распространялся только на перевозки нефти с помощью танкеров, которые ходят под флагами стран «Большой семерки» и ЕС, а также Австралии, Швейцарии и Норвегии. Тогда как 90% перевозок приходится на танкеры, находящиеся под флагами других стран.
По оценке S&P Global Platts, объем морских перевозок российской нефти в ноябре 2024 г. составил 101 млн баррелей (почти 3,4 млн баррелей в сутки), из них 55% приходилось на ОАЭ и Китай (включая Гонконг), еще 35% – на страны и территории, не входящие в состав «Большой семерки» и ЕС. Единственное исключение – Греция, доля которой составила 10%.
Средняя цена нефти Urals в ноябре 2024 г. составила $63,5 за баррель, а средний дисконт к Brent – $10,9 за баррель, согласно данным Argus Media и Минэнерго США. Как следствие, цены Urals могут опуститься ниже $60 за баррель только в том случае, если средние цены Brent опустятся ниже $70 за баррель.
Такой сценарий вполне вероятен уже в следующем году, с учетом рисков развала сделки ОПЕК+ из-за планов формируемой администрации Трампа по дерегулированию добычи и экспорта нефти в США, высокого профицита Upstream-мощностей на Ближнем Востоке, торможения китайской экономики и обозначившегося сокращения спроса в наземном легковом транспорте КНР.
Россия может хеджировать риски падения цен на нефть только за счет выхода из международной изоляции, что позволит уменьшить размер дисконта с нынешних $10-11 до $1-2 за баррель. Однако для этого потребуется внешнеполитическая гибкость.
Кирилл @kirillrodionov Родионов – специально для @moneyandpolarfox
Но есть и хорошие новости
Ускорился рост цен на плодоовощную продукцию (3,4% н./н. против 3,2% н./н. неделей ранее), заметными темпами дорожают и другие продукты питания.
При этом в сегментах непродовольственных товаров и услуг скорее наблюдается нейтрально-дезинфляционная динамика, за исключением индексации тарифов на общественный транспорт…
Обращение не по адресу
Инфляционные ожидания россиян в этом году достигли максимума, сообщает ЦБ. В декабре значение этого показателя выросло до 13,9%, наблюдаемая инфляция – 15,9%. ⬆️
Да, конечно, но… Год назад эти ожидания были еще выше. 14,2% и 17% соответственно
И не такое видали, могли бы сказать в финансовом регуляторе – вот весной 2022 года это были ожидания так ожидания (18,3%) – а наблюдаемая инфляция вообще махнула за 25%, и… что?
Да ничего.
Правительство стало раздавать деньги, люди стали брать кредиты.
Больше того, если мы посмотрим динамику инфляционных ожиданий за 15 лет (столько, сколько их выясняет ЦБ РФ), ты мы увидим два пика таких ожиданий – зимой 2014-2015 года, когда люди увидели в магазинах последствия отказа от импорта продовольствия, и заодно декабрьскую девальвацию 2014 года, когда рубль упал в цене чуть ли не вдвое.
И что? Да так же, ничего. Правительство вообще не обратило внимания на то, что кто-то там чего-то ожидает. Правда, денежно-кредитная и фискальная политика оказались скоординированы – регулятор рванул вверх ставку, правительство тормознуло расходы – но, скорее всего не потому, что так уж билось за макростабильность – а потому что цены на нефть упали (и валютная выручка уменьшилась). Нет кредитов, нет выплат – нет лишних денег – неоткуда и взяться росту цен.
О том, что рост цен все сильнее раздражает людей, говорят и данные ВЦИОМ, согласно которым индекс восприятия инфляции в ноябре 2024 г. составил 73 пункта, обновив максимальное значение за 8 лет. Последний раз выше этого значения он был в I кв. 2016 г. (74 п.). Если в октябре 2024 года каждый второй россиянин называл инфляцию очень высокой, то в ноябре так отвечали 7 из 10 опрошенных (68%).
Чем дольше я смотрю на всю эту историю с колебаниями, тем больше думаю вот что – когда люди отвечают на вопросы интервьюеров Фонда «Общественное мнение» на вопрос как, по их мнению, в целом менялись цены за прошедшие 12 месяцев и как они будут меняться в следующие 12 месяцев, то люди пытаются не «цены оценить», а как-то сказать правительству, что его политику можно бы каким то образом и скорректировать
Но поскольку для правительства рост потребительских цен, объективно, дело десятое, а «увеличение выпуска металлических изделий» гораздо важнее, то правительство не имеет никакой мотивации свою политику менять.
Тем более, что политика, которую правительство проводит сейчас – это именно та самая политика «развития того самого производства», которой РФ-граждане требовали много лет, это именно та самая политика «дайте денег реальному сектору», на которой люди много лет настаивали. Наконец-то, денег дали. Правда, это оказались не совсем те деньги (в смысле их ценности) и не совсем тот реальный сектор, который производит потребительские товары. Да, у этой раздачи денег оказались свои последствия – но в отношении этих последствий граждане не обманывались – иначе откуда взялись бы те самые инфляционные ожидания 2022 года?
Еще раз – инфляция – производная от политики правительства, а со своими инфляционными ожиданиями люди идут в финансовый регулятор. А что ЦБ может сделать? – правильно, повысить ставку и еще раз посоветовать не брать кредиты, и жить по средствам. А кому не хватает средств, чтобы жить по «новым ценам» и платить по новым процентам – правительство готово подсказать телефон – звони, там скажут, где их взять.
Пойман с поличным
Мобильные операторы начали не только бороться с мошенниками, но и активно противостоять их бесконечным попыткам выманивать деньги. И пусть злоумышленники находят новые схемы, технологии не стоят на месте, отмечает заместитель генерального директора по развитию массового рынка СберМобайла Артем Шафир. СберМобайл внедрил систему, которая фильтрует звонки, разделяя их на три категории: безопасные, «серые» и мошеннические. Причем искусственный интеллект уже на этапе звонка может предупредить абонента о возможной угрозе, если распознает подозрительные паттерны.
По данным Банка России, за последние полгода было похищено около 9 миллиардов рублей. Понимая серьёзность проблемы, операторы начинают разрабатывать комплексные решения на «технологическом» и «финансовом» уровнях.
Все звонки теперь проверяются до того, как они попадут на смартфоны клиентов. Однако, несмотря на очевидные шаги к защите, идеальной системы пока нет. Но, учитывая, что технологии активно развиваются, можно надеяться, что в скором времени мы будем меньше переживать, поднимая трубку.
Женщины уходят за деньгами
Россия вышла на третье место в мире по числу разводов – в 2024 году распалось восемь браков из десяти, сообщает ТАСС, со ссылкой на данные Всероссийского центра изучения общественного мнения, озвученные советником гендиректора ВЦИОМ Еленой Михайловой
«Это тренд не сегодняшнего дня, он долгосрочный, но сейчас мы получаем эффекты, которые выражаются в попытках граждан манипулировать семейным статусом для получения соцподдержки от государства», -уточнила Елена Михайлова
То есть это, опять же вопрос про деньги – развод становится инструментом получения какой-то социальной поддержки
Уважаемые коллеги @tolk_tolk и @politicanimalis уже обменивались репликами по этому поводу
…можно сделать следующий вывод: богатство и материальное благополучие ведут к независимости, некоторому отчуждению от друг друга и свободе выбора, а отсутствие страховки способствует созданию семей и совместному проживания в целях экономии и рационального распределения ресурсов. В данном случае, выживать лучше вместе, чем по одиночке
…экономически большинству женщин сегодня непонятно, зачем вступать в брак, когда они перестали экономически зависеть от мужчин
Магазины, кафе, аптеки, детские и медицинские центры: порядка 700 предприятий открыто на первых этажах новостроек по Программе реновации
⚫️ При строительстве ЖК первые этажи домов оставляем нежилыми под социально-бытовые объекты.
⚫️ С момента начала программы построены и переданы под заселение 324 жилых комплекса. На первых этажах размещены свыше 1400 нежилых помещений.
Чаще всего там открываются предприятия торговли — больше 250 помещений. Также большой популярностью пользуются аптеки, культурно-досуговые, детские и медицинские центры, кофейни и салоны красоты.
⚫️ Уже создано порядка 9,5 тысячи рабочих мест. По итогам реализации программы запланировано, что их будет больше 200 тысяч.
«Экономика РФ: важен не масштаб проблем, а их восприятие… пишет ув. @kirillrodionov… конкретными людьми, принимающими решения, добавим мы.
Здесь вот какая проблема – мы часто оперируем терминами «ЦБ решил», «Минфин предложил», «Минэк заявил», и так далее, но за всеми этими решениями, предложениями, и заявлениями, стоят конкретные персонажи, со своей биографией, прошлым, настоящим и взглядами на будущее. Узок круг этих людей, страшно далеки они от народа © Как еще в 16м веке замечал Гвиччардини,
между дворцом и площадью часто стоит такой густой туман или такая толстая стена, что людской глаз внутрь проникнуть не может, и народ столько же знает о поступках правителей или о причинах этих поступков, как о том, что делается в Индии…
Хотелось бы напомнить сторонникам идеи пообсуждать денежную массу, агрегат М2, «печатный станок» и проч., что современная нам «библия» монетарной политики — книга Вудфорда “Interest and Prices” — принципиально анализирует (и демонстрирует, насколько полезно анализировать именно так) денежную политику вообще без обсуждения денег, их количества и проч.
Читать полностью…
Автомобиль или кусок хлеба?
В ситуации, когда Центральный банк держит высокую ключевую ставку, выбор между «приобретением автомобиля» и обеспечением «базовых потребностей» становится всё более актуальным.
Ключевая ставка на уровне 21% сейчас, и, если верить консенсусу аналитиков, она может достичь 23% к концу года.
Простой расчет показывает: если раньше для большинства россиян покупка авто была вполне реальной целью, то сегодня ситуация кардинально изменилась. Покупка машины превращается в роскошь, доступную лишь ограниченному кругу людей.
Автокредитование, согласно последним данным, уже упало вдвое. В таких условиях большая часть россиян вообще не может позволить себе даже стандартное приобретение.
На первый взгляд, решение проблем с инфляцией и ростом цен выглядит крайне неэффективным, когда обычные люди вынуждены выбирать между жизненно важными товарами и роскошью, которой когда-то могли себе позволить.
Но здесь кроется еще одна проблема: денежно-кредитная политика, направленная на борьбу с инфляцией через повышение ставок, одновременно создает ситуацию, в которой условная стабильность экономики достигается за счет уменьшения жизненного уровня населения.
И хотя Центробанк явно пытается бороться с инфляцией, такие меры имеют побочный эффект: с каждым днем они делают повседневную жизнь простых людей все сложной (с точки зрения доступности товаров).
Может быть, настало время задаться вопросом: можно ли сдержать инфляцию таким способом, или пора изменить экономический курс?
Продолжаем читать доклад Алексея Токарева @madsecurity «Социология образа будущего»/«Россия, нарисованная собой»
Внутри страны город мечты — Москва. Она образец отношения власти к рожающим, рождающимся, растящим, учащимся, ведущим бизнес, гуляющим по паркам, передвигающимся на общественном транспорте и горожанам в целом. Понятный запрос на выравнивание регионов: «Сделайте нам из страны Москву!», не перекладывая каждый год плитку.
Позитивная Москва обуславливается через «я был недавно в столице», либо «у меня там родственники/друзья живут».
В эту Москву жители провинции мечтают либо переехать сами, либо отправить детей или внуков на учёбу, с явно проговариваемой надеждой: «Чтобы они осели там и не возвращались в нашу безнадёгу».
«По сути, мы воспитываем детей на экспорт: чтобы они выучились и уехали в Москву!».
«В 2033 году Москва должна быть везде!» — респондент фокус-группы в Новосибирске выразил лейтмотив позитивного отношения к столице по всей стране.
"Три России" - в какой чувствуешь себя ты?
Новосибирец чертит две разделительные линии, разводящие по разные стороны глобуса три России: страну природных ресурсов; пространство ветхих деревянных домов, унылых панелек и церквей; пышущую благополучием, идеальными дорогами, деньгами, высоким уровнем медицины, созданными рабочими местами столицу.
Взгляд на себя
Так получилось, что социология началась для меня с книг и текстов Сергея Белановского @Sbelan_52/434, еще в конце 1980х (я узнал, что есть такой удивительный исследователь, которые берет глубинные интервью (!) и простых людей, и те рассказывают ему совершенно потрясающие вещи, о том, как устроена страна на самом деле).
И вот Сергей Белановский опубликовал в своем канале доклад другого замечательного исследователя, Алексея Токарева (МГИМО, НИУ-ВШЭ) и его уважаемых коллег под двойным названием «Социология образа будущего» и «Россия, нарисованная собой».
Работа основана на фокус-группах, проведенных в 20 населенных пунктах России. Тема исследования – образ желаемого будущего. Наряду с рациональным обсуждением во всех группах использовались психорисунки с просьбой к респондентам объяснить их смысл.
Доклад: «Социология образа будущего» и «Россия, нарисованная собой» ⬆️
Алексей Токарев:
…Россия – удивительно интересная и сложная страна Стремление ее понят и измерить (социологическим аршином) кажется мне нормальным для любого любящего еë учëного.Читать полностью…
Мы с командой проехали от Воронежа до Камчатки, от Санкт-Петербурга до Махачкалы, от Москвы до посëлка Большое Мурашкино, проведя за полтора года 48 фокус-групп, на которых говорили со страной про образ еë будущего. Нас не интересовали прогнозы, поскольку наш человек не любит видеть динамику. Даже проехав по хорошей дороге 300 км на север от Петропавловска-Камчатского до села Мильково, оставив позади новенький спорткомплекс, оплатив картой свежие продукты в супермаркете федеральной сети и уткнувшись во флагманский смартфон с интернетом 4G, он нарисует лачуги, мимо которых едет телега и скажет про будущее: «Ничего и не изменится».
Мы обсуждали идеальный образ, и респонденты описывали Россию мечты — ту, которую они хотят увидеть через 10 лет. Особенность нашего метода: мы просили людей не только проговаривать, но и рисовать ответы. Студенты элитного столичного вуза и рабочие портового цеха на Камчатке, бабушки-активистки в нижегородском селе и работники администрации райцентра в Сочи, сотрудники коммерческого банка в Новосибирске и пенсионеры из клуба танцев в Самаре, член-корры РАН в Академгородке и грузчики в Воронеже, историки в Иркутске и молодые общественники в Пятигорске, единороссы в Таганроге и сторонники несистемной оппозиции в Петербурге — сложно перечислить все пересечения возрастов, профессий и городов. 8-12 респондентов на каждой из 48 фокус-групп создали по 2 рисунка (настоящее и будущее). Примерно 1000 рисунков и позволяют нам считать Россию в нашем докладе нарисованной собой.
Хроники строительного рынка - события первой половины декабря 2024 года, на которые мы обратили внимание.
Совместный проект REBURG и "Деньги и песец" 1-15.12.2024
🌇 Что нас обнадежило
В профессиональной среде продолжают обсуждать ипотечный стандарт, который вводится с 1 января 2025 года. Цель – ограничение высокорисковых схем ипотечного кредитования. Документ вводит ряд ограницений: запрет на кэшбэк, субсидирование, внесения платы за сниженную ставку.
И что с того: Стандарт должен сформировать логичные рамки взаимоотношений на рынке ипотеки, сделать его более прозрачным и менее рискованным. Документ важный и правильный, вступает в силу с начала следующего года. Но запрет на снижение ставки за счет внесения платы заемщиком вводится лишь с 1 июля 2025. До этого продажа «комфортных условий по ипотеке» продолжится.
В новостной повестке продолжают фигурировать новости о продаже земли рядом крупных застройщиков. Иногда это преподносится как свидетельство глубокого кризиса на рынке недвижимости. Возможно это в большей степени отражает кризис отдельных компаний.
И что с того: мы считаем, что новости о перераспределении ресурсов позитивны для рынка. Пока есть не только продавцы, но и покупатели, у сектора есть будущее. Есть компании, чьи планы и финансовые возможности позволяют принимать решения за рамками негативных ожиданий на ближайший год-два.
❓ Что нас озадачило
Число сделок с новостройками в последние месяцы стабилизировалось. Показатели ноября в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге не сильно отличаются от данных предыдущего месяца.
И что с того: то что волатильность показателей продаж снизилась - это хорошо. Для участников рынка важно иметь среднесрочный ориентиры рынка, на которые можно опереться, планируя следующий год. Но особенность момента в том, что стабилизация продаж происходит за счет рассрочек. Доля ипотечных сделок продолжает падать. Сделки вроде бы есть, а вот денег на эскроу – нет.
😊 Что нас позабавило
Министр строительства РФ на партийном съезде процитировал Егора Летова, комментируя ситуацию на рынке жилья. Говорит, что «всё идёт по плану». Но от участников рынка все чаще можно услышать совсем другие строки из творчества Летова.
И что с того: Уже традиционное - что достигли, то и цель. Мы не знаем каков был реальный план у правительства в предыдущие годы, но согласны с тем, что текущее состояние отрасли во многом отражает усилия власти по развитию рынка жилья.
19 декабря - Международный день помощи бедным
Жизнь стала суровой для Мариуса. Проедать платье и часы еще ничего не значило; ему пришлось, кроме того, терпеть и холод и голод. Как ужасны эти дни без хлеба, ночи без огня, вечера без свечи, очаг без огня, недели без работы, будущее без надежд, протертый на локтях сюртук, старая шляпа, возбуждающая смех у молодых девушек, просроченная плата за комнату, которую вследствие этого находишь по возвращении запертой, наглость портье и кухмистера, усмешки соседей, унижения, оскорбленное самолюбие, отвращение, горечь, упадок духа! Мариус научился проглатывать все это, узнал, что иногда только это одно и приходится глотать. В ту пору жизни, когда человеку в особенности нужна гордость, потому что ему нужна любовь, Мариус чувствовал себя осмеянным, потому что был плохо одет, и презираемым, потому что был беден. В годы, когда молодость переполняет сердце царственной гордостью, он не раз опускал глаза на свои дырявые сапоги и узнал ложный стыд и мучительную краску бедности. Чудное и ужасное испытание, из которого слабые выходят бесчестными, сильные — великими. Это горнило, в которое судьба бросает человека, когда хочет сделать из него негодяя или полубога.
Много великих подвигов совершается в этих мелких битвах. Есть люди, обладающие мужеством и настойчивостью, люди неизвестные, которые делают шаг за шагом, защищаясь во мраке от рокового наплыва нужды и низости. Благородные, скрытые от всех победы, которых не видит ни один взгляд, не вознаграждает никакая слава, не приветствуют никакие трубные звуки.
Жизнь, несчастье, одиночество, заброшенность, бедность — вот поле битвы, на котором бьются эти герои — герои безвестные, но иногда более великие, чем прославленные знаменитости.
Цитата: Виктор Гюго "Отверженные"
Иллюстрация: Николай Ярошенко "Студент"
Новогодняя ночь — год кормит? Или все-таки нет?
Новый год все ближе (и дороже) - куда и как мы пойдём отмечать, сколько должны будем заплатить, и стоит ли это всё таких денег?
📌Сколько стоит праздник
📌Кто будет работать в новогоднюю ночь
📌На сколько и почему выросли цены в ресторанах
📌За что мы поднимем бокалы в Новому году
Предновогоднюю ситуацию в ресторанах и кафе Петербурга вместе с экономическим обозревателем, автором телеграмм-канала «Деньги и Песец» Дмитрием Прокофьевым обсуждают:
🔹Леонид Гарбар, вице-президент Федерации рестораторов и отельеров России
🔹Дмитрий Грозный, ресторанный критик и организатор ресторанных конкурсов
🔊Слушайте программу «Где деньги, чувак?!» в эфире радио «Комсомольская Правда в Петербурге», 92.0 FM в этот четверг, 19 декабря, в 17:03.
Подпишись
на Комсомольскую правду: СПб — Новогодний розыгрыш тут
И еще немного о ставке и инфляционных ожиданиях
Вся критика денежно-кредитной политики ЦБ РФ строится на фундаменте тезиса, согласно которому финансовый регулятор стремится к замедлению темпов инфляции.
Мол, если ЦБ говорит, что инфляция должна быть четыре процента, а не четырнадцать, и поэтому я повышу ставку, но инфляция в ответ становится двадцать четыре процента, это значит, что регулятор неправ и рост ставки не работает, зато тормозится потребительский сектор экономики. (Ну, или как справедливо замечают умные люди, если бы регулятор хотел задавить инфляцию на корню, то ставку надо было повышать до 20% даже не два, а три года назад)
Но что, если посмотреть на ситуацию иначе?
Что, если действительная цель регулятора – вовсе не замедление инфляции?
Что, если цель – это именно зажим потребительской экономики, сокращение реального потребления товаров и услуг. Еще раз – деньги – деньгами, но люди едят, пьют, надевают на себя не деньги, а вещи. И рост доходов в деньгах – может абсолютно не означать роста потребления в товарах.
Инфляция, с это точки зрения, великий распределитель, и то, что правительство и регулятор называют ростом доходов, можно назвать перераспределением потребления – да, те кто получал 40, а стал получать 70 увеличили потребление (их доходы обогнали инфляцию), для тех, кто получал 80 тысяч, а стал получать 100 – не изменилось ничего, а те, кто зарабатывал 120 – даже если они стали получать 130 – тем приходится экономить. Посмотрите не на свои доходы (искренне желаю их роста всем), а на свое потребление – что, сильно стало лучше?
Так вот, по зажиму потребительской экономики ужесточение ДКП работает – прямо на первой странице декабрьского доклада «Региональная экономика» ЦБ РФ, перечисление ключевых тезисов с этого и начинается
Рост потребления несколько замедлился в большинстве макрорегионов. Годовой рост розничного кредитования замедлился...
Инфляционное давление усилилось.. В ноябре, по еженедельным данным Росстата, рост цен ускорился, произошел дополнительный рост ценовых ожиданий предприятий. Инфляционные ожидания населения оставались на повышенном уровне.
…царская казна разграблена, а служивых людей умножилось, и жалованья дать нечего; государи христианские пограничные помощи не подали; так поневоле деньги стали делать легче, чтоб государство было чем построить и служивых людей пожаловать, да и не новое то дело: во многих государствах то бывало в воинское время, …: а как скоро которое государство поисправится, то опять и деньги поправляются, а укоризны в том нет никакой.Читать полностью…
К предыдущему репосту
Как советует уважаемый коллега @DmitryMKulish
прочитали сами и передаём товарищу ⬆️
«Договоры сами себя не продлят», — говорят вам по телефону мошенники и предлагают решить вопрос прямо во время звонка. Остановитесь, сделайте глубокий вдох и положите трубку без разговоров.
Какие документы мошенники чаще всего предлагают продлить или заменить — рассказываем в карточках.
Клинические рекомендации в зеркале институциональной политики
Институты часто рассматривают как способ договора между сторонами, которые в случае открытого конфликта способны нанести друг другу опустошающий урон. В такой ситуации даже более сильной стороне целесообразно выстроить вместо конфликтных отношений начальник-подчинённый нечто вроде консенсусного процесса, устраивающего каждую из сторон. При этом здравоохранение в России и в мире является одной из тех немногих отраслей, где однозначная консолидация властных полномочий и финансовых ресурсов так и не произошла, и конфликты в поисках консенсуса является системообразующим признаком.
В этой связи большой интерес представляет из себя вялотекущая, как
может показаться на первый взгляд, дискуссия в отношении обязательности введения клинреков.
Громких слов не звучит, манёвры очень осторожные. То Матвиенко просит разъяснить регионам порядок внедрения КР МЗ РФ, то "обескоенные врачи" переживают, что денег не хватит. При этом стороны не спешат обвинять друг друга, а важные участники типа ТФОМС, МЗ РФ, ЦЭККМП вообще отмалчиваются. И мне кажется - как раз потому, что вокруг клинреков строится большой институциональный корпус вопросов, которые во многом определяют вектор развития здравоохранения на ближайшие годы.
Вообще вопросу клинических рекомендаций в России надо посвятить отдельную серию постов, но отмечу основные моменты.
Во-первых, они построены (пусть и номинально) по крайне консолидированной модели - вместо отдельных рекомендаций негосударственных сообществ, которых в рамках одной специальности может быть сколько угодно, в России существуют согласуемые с федеральным Минздравом профессиональные объединения, которые должны по крайней мере на бумаге объединять более 50% практикующих врачей своей специальности. Все разрабатываемые ими клинические рекомендации, во многих специальностях практически аналогичные
При этом уже на протяжении многих лет клинические рекомендации существуют и являются основанием для формирования всех возможных форм оплаты медицинской помощи по ОМС в стране.
И много лет существуют проблемы того, как требования клинической рекомендации транслируются в стоимость тарифа - чаще всего не учитываются ни стоимость сопроводительной терапии, ни, скажем, различные процедуры профилактики осложнений ни сами осложнения - даже те, вероятность которых никак не зависит от качества проводимого лечения.
При этом проверка экспертами страховых компаний и ФОМСа медицинских карт пациентов уже много лет идёт именно по клиническим рекомендациям, поэтому цитаты из обращений обеспокоенных врачей выглядят большим лукавством. "Для оказания медицинской помощи в рамках клинических рекомендаций необходимо, допустим, провести МРТ-исследование, но не везде есть аппарат. <...> Отсутствие МРТ-исследования будет основанием для признания медицинского случая полностью не подлежащим оплате» - это уже сложившаяся практика, и ровно также ситуация трактовалась бы и год, и три года назад (безотносительно того, насколько неоплата уже оказанных услуг вообще может быть стимулом улучшения качества помощи).
А что за консенсус и какие стороны пытаются его достичь?
Ключевой вопрос во внедрении клинических рекомендаций - это вопрос ресурсов, а точнее - глубокого и нарастающего ресурсного дефицита, который можно считать и "в деньгах", и "в людях", и "в товарах".
Современная медицина - абсолютно ресурсоёмкая специальность. Высокое качество диагностики и лечения может на каком-то этапе сократить нерациональный диагностический поиск или ненужные процедуры, но эти преимущества всё равно тонут в массе абсолютно обязательных требований.
Таким образом, консенсус в области клинических рекомендаций - это консенсус в области того, как именно качественная медицинская помощь должна превращаться в распределение ресурсов.
Специфика московского рынка - концентрация людей и капитала такова, что рынок позволяет, условно говоря, на месте «пяти этажей», построить “двадцать пять”, отдав первые два, или даже три под социальные объекты, бизнес, и т.д.
Но это столица, в регионах скопировать такой опыт получится едва ли - Москаа в этом смысле уникальный мегаполис, не только для РФ, но и для всей семьи Восточной Европы.
В заведениях общепита я перестал брать те продукты, где в составе идёт сливочное масло (или если оно идёт как дополнение, то отказываюсь). Дело в том, что общепит, как понимаю, стал переходить на дешёвое масло.
Заказали мы в ресторане хлебную тарелку. Это сетевое заведение, среднего сегмента. Там к хлебной тарелке подают сливочное масло. Я взял, попробовал — ну явно не масло, во рту не тает, привкус странный. Подозвали официанта, попросили сказать, что за марку они закупают, после чего администратор принесла и показала нам его — это то самое суррогатное "масло", которое в дискаунтерах продают по цене явно ниже здравого смысла. Потом она сказала, что недавно им привозили масло другого бренда, но из-за сильного подорожания и перешли, видимо, на более дешёвое.
Бренды масла и ресторана не называю, поскольку я всё-таки экспертизу не проводил, поэтому мнение моё исключительно субъективное. На "масло", которое в рознице стоит 80-100 рублей за пачку, не могу считать таковым.
Экономика РФ: важен не масштаб проблем, а их восприятие
В обсуждении перспектив российской экономики, на мой взгляд, стоит смотреть не на масштаб проблем сам по себе, а на их восприятие компаниями, регуляторами, деловой и политической элитой (ОК, высшей бюрократией, если кому-то не нравится это слово).
И здесь, очевидно, «чайник вскипает»: нынешняя схватка вокруг ставки ЦБ – самая жесткая дискуссия по экономической политике за последние годы. Она символизирует ситуацию, при которой устали примерно все:
✔️ЦБ устал нести ответственность за последствия бюджетной политики, на которую он повлиять не может;
✔️Минфин, при всей своей ненасытности, вряд ли рад каждый месяц придумывать новые налоги и сборы, чтобы заткнуть чем-то бюджетный дефицит;
✔️Деятельность Минэкономразвития становится бессмысленной в условиях, когда экономика зажата между высокими ставками и растущими налогами.
✔️У бизнеса сокращается рентабельность (это видно по данным Росстата), при этом впереди – повышение налога на прибыль, которое «очень кстати» на фоне роста издержек (логистика, зарплаты, проблемы с проведением платежей).
Несколько упрощая, у экономики остался один мотор – бюджетные расходы, и с их сокращением наступит рецессия. А если быть точным: двузначный спад в отраслях госзаказа, который перечеркнет красивые цифры роста ВВП.
Всё это создает большой спрос на нормализацию, и он – возьмусь предположить – будет расти быстрее, чем накапливаться дисбалансы в экономике.
Анатомия потребительского спроса
• Мнение о том, что замедление потребительского спроса в октябре во многом объяснялось динамикой продаж авто после повышения утильсбора, стало практически консенсусным
• Проверить его на данных Росстата не представляется возможным – ведомство перестало публиковать ежемесячную статистику по товарам
❔Есть ли альтернативы?
💡Да – данные АЕБ / ППК и Автостата
• И там, и там продажи авто в октябре росли, а снижение продаж пришлось на ноябрь
❔Как помесячная динамика продаж распределилась в данных Росстата?
💡Достоверного ответа здесь нет: есть вероятность того, что часть продаж конца сентября – начала октября попала в разные месяцы в зависимости от источника данных
• В марте–апреле, когда ситуация была аналогичной (с 1 апреля выросли таможенные сборы на авто, поставляемые по параллельному импорту), "направление движения" у всех трех показателей совпадало – локальный пик продаж пришелся на март
❔Могло ли охлаждение потребительского спроса в октябре определиться не только динамикой продаж авто?
💡В октябре охладился и потребительский спрос на продовольственные товары
@xtxixty
Главной причиной, почему в России не снижается стоимость автомобилей, по мнению вице-премьера Дениса Мантурова, является инфляция. Об этом он упомянул в беседе с журналистами РИА Новости.
Цены могут быть более стабильными. Что касается снижения, при наличии инфляции у нас тенденции такие пока не предполагаются, — сказал Денис Мантуров.Читать полностью…
– Ты вот, Гаврилыч, конечно, думаешь, что русский народ беден, что в магазинах пусто, что дороги в ухабах, что земля бескрайняя, а на всем пространстве от Ленинграда до Пскова нету места культурно по… путешествующему человеку.
Но есть у нас одно бесценное сокровище, одно богатство, которого вы, иностранцы, не понимаете и не цените, а мы – ни на какие другие блага не променяем. Сокровище это – НЕВИНОВАТОСТЬ. Народ наш может прожить без хлеба и молока, без одежды и крыши над головой, без дров в печке и табаку в цигарке, но только не без этого главного сокровища. Ибо народ у нас очень совестливый и в виноватости жить не может.
– …Это и по всей нашей истории видно. При царе жили так и сяк, то густо, то пусто, но невиноватость у народа всегда была. Ежели случалось что плохое, министры и жандармы обвиняли смутьянов, смутьяны обвиняли министров и жандармов, а матерый человечище Лев Толстой еще и попам задавал перцу. Но на народ никто не смел замахнуться.
А потом понемногу стали распускать писак и крикунов, стали раздаваться попреки народу. И то у вас не так, и это вы неправильно делаете, и соху не тем концом в землю втыкаете, и корову не за ту титьку дергаете, и кобылу не с тем жеребцом знакомите. Смутился тогда народ, впал в тоску и сомнение. И дотосковался аж до революции. А как раскололось все, покатилось, рассыпалась царская власть, за кем народ пошел?
Опять же за теми, кто вернул ему невиноватость. Кто сказал, что грабил ты, золотой человек, у тебя же награбленное, и поджигал не дома с детками и стариками, а гнезда врагов рода человеческого, и топорами рубил злодеев эксплуататоров за дело, чтобы не пили рабоче-крестьянскую кровь.
– …А за что, ты думаешь, народ так полюбил самого невиноватого вождя всех времен и народов, почему так плакал на его похоронах? Он ведь поначалу и силы большой не имел, и по-русски говорить как следует не мог. Но никогда не оставлял народ в его главной нужде, всегда находил ему врагов-супостатов, виновных во всех наших бедах. Сначала это были классово-чуждые недобитки, потом кулаки и подкулачники, потом басмачи и наймиты капитала, потом шпионы и вредители, потом безродные космополиты. Но все же не уберегли мы его, дали добраться до него убийцам в белых халатах…
– …Сейчас тут у нас опять писаки пораспустились, дана им потачка все критиковать и пересматривать. Но и они – почитай-ка – не посмеют народ задеть. Только дурных правителей, только секретарей-перегибщиков и председателей-волюнтаристов. Пишут про разорение хозяйства, про миллионы невинных жертв. Миллионы – это, конечно, перегиб, можно было бы и поменьше.
Но упускают опять же главный смягчающий момент: что в расход пускали почти всегда невиноватых. Так что всякий человек, даже идя в подвал на ликвидацию, мог сохранить до последнего момента свое главное счастье – сознавать свою невиноватость. Сам посуди: нельзя же было совсем не казнить – народ перестал бы власть уважать. А виноватых казнить – вот это уж была бы последняя жестокость, прямо изуверство какое-то. Так что и тут…
Цитата: Игорь Ефимов «Седьмая жена» (1990)
Иллюстрация: Андрей Суровцев «Когда на дорогах гололёд» (1977)
Вверх и вниз
В докладе Алексея Токарева @madsecurity «Социология образа будущего»/«Россия, нарисованная собой» зацепил меня вот какой момент – что люди думают о ЕГЭ и о том, «как это работает»
Восприятие ЕГЭ как инструмента, дающего всей стране равные возможности по поступлению в вузы напрочь отсутствует.
ЕГЭ — один из основных концептов для средних возрастных групп, который они не хотят брать в будущее. Точно под копирку, условное поколение «отцов» повторяет от Камчатки до Москвы: «ЕГЭ травмирует детей — они слишком нервничают».
Контраргументы модераторов о том, что ЕГЭ позволяет детям из глубинки на равных со столичными детьми соревноваться за места в ведущих российских вузах, в расчёт не принимаются.
Характерный диалог с респондентами обязательно содержит упоминание репетиторов: «Чтобы хорошо подготовиться, надо платить дополнительные деньги, а школа-то сама не подготовит».
диалог в Барнауле:
- Государство должно нас трудоустроить после университета, иначе нам негде работать.
- Но ведь вы сами выбирали специальность, и только вы виноваты в том, что она не встраивается в рынок!
- Да, выбирал, но государство не выучило меня таким образом в школе, чтобы я поступил в нормальный вуз. Пошёл туда, куда брали с моими низкими баллами по ЕГЭ.
диалог в Новосибирске:
- В будущем надо, чтобы все могли поступить в крутые московские вузы.
- Разве не вы выбираете вуз?
- Государство не дает нам поступить в Москву, мы вынуждены оставаться здесь
…дети или внуки [массового человека] учились в школе хорошо, но не смогли поступить в университет не потому, что существует высококонкурентная среда, а «из-за того, что все бюджетные места заняты детьми депутатов»
В России действуют оба сценария, в рамках которых система ЕГЭ обеспечивает преимущество высоко статусным семьям в доступе не просто к высшему, а именно к элитарному образованию
независимо от типа тестов, существенное количество неравенства в доступе к образованию обусловлено характеристиками семьи, а не успеваемостью
Главное о ритейле и том, что с ним связано - обзор @producttoday - выпуск 43 (9 – 15 декабря 2024 года)
🚚 X5 Group закупит в Китае до 7 тысяч грузовиков разной грузоподъёмности для обслуживания своих магазинов. Компания посетовала на уход японцев и европейцев, вследствие чего и пришлось обратить внимание на Китай.
🛒 Развитие частных марок (СТМ) остается ключевым приоритетом для ритейлеров в направлении работы с ассортиментом. Поэтому доля СТМ продолжит расти, а бренды производителей — вытесняться с полок.
🤏🏻 Изготовители пельменей экономят на начинке и не только. В Петербурге проверили пельмени восьми торговых марок и нашли нарушения. Но один производитель схитрил более виртуозно, чем просто положить меньше начинки.
🍫 Производители кондитерских изделий повышают цены из-за тотального удорожания важных ингредиентов. Вслед за какао начали дорожать растительные жиры и продукция из яблок.
🥃 В Госдуме предложили продавать алкогольные напитки только после посещения нарколога. Предполагается, что контролировать это можно будет с помощью сайта Госуслуг, где будет появляться соответствующая отметка.
⚫️🟡 «Лента» изменила расцветку своих гипермаркетов. Раньше они были исключительно жёлто-синими, теперь синий исчез, его заменил чёрный, а также появились оранжевые полоски. Компания официально не сообщала о смене фирменных цветов.
🥛 Потребление молочной продукции в 2025 году продолжит расти, а вот производственных мощностей для удовлетворения спроса будет не хватать, их и сейчас не хватает. Всё это может привести к дальнейшему росту цен.
🍕 «Пятёрочка» запустила продажу горячей пиццы и бургеров из печи. Массовые торговые сети изо всех сил пытаются заменить собой фастфуд и переманить его посетителей к себе.
📭 «Почта России» может начать размещать почтоматы в многоквартирных домах. Над такой законодательной инициативой сейчас работает Минцифры.
🍪 Кондитерские изделия приобретают подавляющее большинство (97%) россиян и 80% довольны качеством той кондитерки, которую они покупают.
✍️ Правительство России утвердило план по сокращению потребления алкоголя среди граждан до 2030 года. Среди прочего власти намерены ограничить розничную продажу самогонных аппаратов. Не исключены и новые ограничения на время продажи алкоголя — для этого изучат опыт регионов, которые уже их ужесточили.
🚫 Скидки на алкоголь тоже хотят запретить. Правительство поручило провести анализ практики применения скидок с цены алкогольной продукции при розничной продаже и подготовить предложения о возможности запрета на их применение.
Все новости ритейла от Продукт Медиа (совместно с @moneyandpolarfox)
При всей правильности замечания и очаровательности последующих хи-хи-ха-ха, представляющих из себя крайне удачные выдержки из комментариев, могу отметить, что почему-то адекватных экономистов здравоохранения без медицинского образования исчезающе мало (а те, которые есть - это дети врачей, супруги врачей и вообще что-то выпавшее из стройных когорт в белом по чистой случайности, кажется).
Необходимый уровень декомпозиции как-то не складывается на одном образовании и созерцании вышних сфер организации здравоохранения. Есть фокальные задачи, с которыми люди без собственно клинического бэкграунда они справляются - например, оценки интервенций общественного здоровья или определение внутрибольничной экономики - себестоимости МЭС.
Почему так происходит - загадка без явного ответа. Вроде бы здравоохранение организовано не сложнее производственных цепочек сложного оборудования и других индустриальных сегментов. Мои предположения сводятся к следующему:
- кратно большее число реализуемых сценариев, как на уровне отдельного пациента, так и на уровне медицинских организаций и систем здравоохранения, перераздутый понятийный аппарат (сложно "жонглировать" парадигмами и анализировать вне узких рамок какого-то сегмента системы здравоохранения - а между тем, минимальное изменение на уровне исполнения - например, смена показаний к операции у пациентов с определённым заболеванием - может провоцировать абсолютно драматические изменения всего вышестоящего строения)
- - невозможность делать рациональные предсказания векторов развития здравоохранения без глубокого понимания сути лечебных технологий и возможностей их замены на другие технологии - или потребностей в такой замене
- параллельное существование абсолютно эластичного и абсолютно неэластичного спроса на одинаковые услуги, перекрещивающееся в рамках одних и тех организационно-правовых форм (попробуйте-ка описать экономику реконструктивно-пластической хирургии - получите два мира с абсолютно разными законами)
- высокий уровень национально-специфичного государственного регулирования (сложно экстраполировать макро-результаты с одной системы на другую, организационная литература отличается высоким уровнем абстракции)
- многовекторность результата, не сводимого в чистом виде ни к популяционным эффектам, ни к экономическим, ни даже к чисто клиническим исходам (невозможно ответить аналитически на вопрос - "что важнее, потратить на продление пары месяцев жизни неясного качества у онкобольного или на незначительное снижение будущей обращаемости за счёт более качественных шовных материалов при аппендэктомии"
- эмерджентность многих функций здравоохранения (ответ на вопрос "важно ли наличие КТ в поликлинике" зависит от размеров и плотности финансирования системы)
Вероятнее всего, опыт работы в клинике не улучшает напрямую понимание этих вопросов, но заставляет предполагать их наличие, и, в случае незнания, молчать и слушать.