9509
Мать родную не продам, но продам родной матери. Взаимодействие: @pharmaicon_admin
⚡️Владимир Путин подписал закон о подтверждении возраста через МАХ при покупке табака и алкоголя.
Теперь-то уж точно за ЗОЖ
Оверсайзы не ценят поликлинику
Врачи поликлиники не умеют консультировать пациентов с ожирением так, чтобы они остались довольны по данным исследователей из ЦНИИОиЗ.
При опросе 386 пациентов (средний возраст 52,8 лет) выяснилось, что более половины респондентов (52,85%) оценили оказание им первичной медико-санитарной помощи неудовлетворительно, пятая часть (21%) - положительно (из них лишь
6,55% высоко оценили помощь), а 26,15% затруднились ответить.
При этом рекомендации по нормализации массы тела при обращении в поликлинику получили
26,2% (n=101) респондентов, остались без рекомендаций 73,8% (n=285) респондентов.
Источник:
10.24412/2312-2935-2025-4-284-294
Что думаете? В чем проблема, кроме отсутствия веры в свои навыки убеждения пациентов на похудение?
💊Важное в мире: дайджест
1. Пошлины в фарме
После достижения соглашения с США о таможенных пошлинах генеральный директор Roche анонсировал повышение цен на лекарства в Швейцарии. Это произошло после того, как администрация Трампа объявила о ряде сделок с фармацевтическими компаниями в конце прошлой недели.
Платит не только американский потребитель, но и внутренний🤡
2. (Анти)Ваксеры
Министр здравоохранения и социальных служб Роберт Ф. Кеннеди-младший хотел обновить график вакцинации в США, чтобы он соответствовал графику Дании, однако это предложение было отозвано. Датский график вакцинации рекомендует иммунизацию только от 10 из 17 заболеваний, включенных в список.
На карман покусился. Наказан!
3. Политика непрозрачности
В пятницу производители лекарств и компании, управляющие программами льготного лекарственного обеспечения, получили от президента Трампа рождественский подарок: им по-прежнему не придется публично репортировать фактические цены на рецептурные лекарства, хотя федеральный закон требовал этого более пяти лет.
Чистые цены на лекарства — это суммы, которые страховые компании и управляющие фармацевтическими льготами платят производителям лекарств после учета скидок.
🕯Свечка за упокой американской системы демократии
4. ВВП-лидеры: Индия
Индийский фарма-сектор привлекает внимание инвесторов благодаря ожидаемому буму в лечении диабета и GLP-1 терапии — аналитики называют это драйвером роста на 2026 год.
Жители Индии глобально делятся на 2 типа: худые и бедные, толстые и богатые. Таргет во второй тип, очевидно.
Таковы основные мировые новости к сегодняшнему дню.
Фарма спасёт демографию: надо только постараться
Пока происходит борьба с демографией за рождаемость и всякие спикеры типа Володина предлагают привязать рождаемость к строительству в сёлах, упускается важный момент.
Есть препараты, повышающие либидо. Вот уж куда ещё не пробовали посмотреть неприкосновенные клоуны.
Речь о флибансерине, этот препарат применяется у женщин для лечения гипоактивного расстройства сексуального желания (HSDD) — состояния, при котором низкое сексуальное желание вызывает значительный психологический стресс или проблемы во взаимоотношениях.
FDA одобрило использование для женщин в пременопаузе.
При этом препарат настолько мощный, что пробил даже мужчину — и заставил его испытать оргазм через 4 недели после начала применения.
Также используется off-label:
1. При сниженном желании на фоне приема СИОЗС антидепрессантов — а учитывая, сколько горожан на них сидят, роста рождаемости от городской женщины не ожидаем.
2. HSDD у постменопаузальных женщин
3. При женском синдроме снижения сексуального интереса (FSIAD).
❗️При аноргазмии и ситуативном снижении желания, а также для мужчин (всё-таки) препарат не рекомендован.
Режим дозирования: 100 мг/сут
Что думаете, получилось бы у такого препарата в рынке навести шороху?
🔥 — да, все бы начали плодиться и размножаться
🗿 — сомнительно
😃 — зная наших законотворцев, будут добавлять порошок из препарата в школьные и студенческие обеды, боюсь представить, что бы произошло
💊 Ведущие Telegram-каналы, которые задают повестку в медицинской сфере — ОКТЯБРЬ 2025.
Рейтинг составил ключевой канал-агрегатор медповестки в Telegram — «Мурашко по коже» (@murashko_med —🎖10,3 млн. просмотров) на основе данных 📊 TGSTAT.ru при экспертной поддержке «Медиатехнолога» (@mediatech).
Качественная информация и разные точки зрения, собранные в одном месте: читайте тех, кто формирует новостную ленту в индустрии — и обязательно подписывайтесь на нас: @murashko_med.
ТОП-25 — медицинские новости, блоги врачей и специалистов (по суммарному охвату аудитории):
🥇. ИММУННЫЙ ОТВЕТ (@imotvet) — 1749,5k;
🥈. Юрист для врача Ангелина Романовская (@mfcexpert_news) — 549,2k;
🥉. КОБЯКОВА (@okobyakova) — 396,4k
4. Сообщество «Врачи РФ» (@VrachiRF_Official) — 385,8k;
5. Медкадры (@medkadry) — 351,6k;
6. Поясни за мед (@poyasni_za_med) — 321,5k;
7. МинЗдрав Дети (@minzdravjunior) — 310,9k;
8. ЦНИИОИЗ (@cniioizofficial) — 278,6k;
9. Бадма Башанкаев (@Bashankaev) — 257k;
10. Право на здоровье (@right_to_health) — 190,6k;
11. Медач (@medach) — 187,6k;
12. Икона Фармы (@pharm_icon) — 157,4k;
13. ЮРИСТЫ ЗА ВРАЧЕЙ (@meduristPopova) — 149,3k;
14. Медицинский юрист Иван Печерей (@pravomedapologists) — 136k;
15. Medical Ксю (@medicalksu) — 91,1k;
16. МедТех Лаборатория (@medtech_laboratory) — 71,3k;
17. Голод, холод и покой (@Caduceusmed) — 69,9k;
18. Сергей Леонов (@leONovLIFE) — 55,8k;
19. Варивода MED&TECH (@Varivoda_medtech) — 44,3k;
20. Дмитрий Хубезов (@KhubezovDmitrii) — 34,1k;
21. Айрат Фаррахов (@ayratfarrahov) — 27,9k;
22. НеМинздрав (@rus_med) — 25,9k;
23. Власова Вероника (@VlasovaVeronika) — 15,6k;
24. Леонид Огуль (@Leonid_ogul) — 10,9k;
25. Михаил Кизеев (@kizeev_mv) — 3,2k.
Не только о медицине, но важно для внимания (по подписчикам):
1. REDACTED P6 (КОТЁЛ #6) (@redacted6);
2. Московская прачечная (@moscow_laundry);
3. Скурлатов live (@skurlatovlive);
4. Lomovka (@lomovkaa);
5. НОС (@nos_chanel);
6. Бойлерная (@boilerroomchannel);
7. Кремлёвский мамковед (@kremlin_mother_expert);
8. Бульдоги под ковром (@kremlin_bulldogs);
9. Пауки в банке (@bankuyte);
10. Критик новостной ленты (@kritiknewsfeed);
11. Новости сегодня (@listnewsru);
12. Зона особого внимания (@zonaosoboho):
13. Депутатские будни (@deputatdumy);
14. КАРНАУХОВ (@sskarnaukhov);
15. Теле Стрим (@infoagency_TS);
16. Медиатехнолог (@mediatech);
17. КРЫМИНФОРУМ (@ZOVcrimea);
18. Неудаща (@dirtytatarstan);
19. Мастер пера (@master_pera);
20. Футляр для курая (@kuraifutlar).
Не нашли канал, который читаете? Пишите свои вопросы и предложения — в бот: @mursvyz_bot.
🚑 Подписывайтесь на @murashko_med.
Трампов чёрный ход
Британия единственная пробилась к Трампу «через черный ход» и договорилась, чтобы её таблетки и медхлам в Штаты заходили без пошлин. Пока всех остальных мировых игроков обложили данью, Лондон пробил себе подкоп по договорняку с президентом, который не умеет в тональный крем.
За это янки пообещали три года их не трогать и не лезть в их внутренние ценники на лекарства. То есть Трамп сказал: «Живите спокойно до конца моего срока».
Но фишка в том, что Британия в обмен сама прогнулась: подняла порог по QALY — типа «мы теперь дороже лечиться согласны». Если раньше они говорили «дорого — идите лесом», то сейчас будут брать лекарства из США подороже, лишь бы отношения не испортить.
Плюс раньше фармы должны были отстёгивать почти четверть выручки обратно в казну — теперь всего 15%.
Сделали они это, потому что фармгиганты начали бежать с корабля — им надоело так много отстёгивать. И Британия поняла, что если ещё повыпендриваться — останется и без денег и без инвесторов.
Такой он, бандитский Вашингтон.
Sun Pharma удостоена премии MedMen Awards 2025 в категории «Бренд года — Rx»
Индийская экспансия в Rx^^
28 ноября в Москве прошла церемония вручения VII Премии MedMen Awards 2025 — одной из ключевых наград в сфере здравоохранения, медицины и социальной ответственности. Премия объединяет передовые практики фармацевтического маркетинга и креативных решений.
В номинации «Бренд года — Rx» победителем был объявлен бренд «Сотрет» компании Sun Pharma. Эта категория отмечает бизнес-инициативы, которые меняют фармацевтический рынок — от новых моделей сотрудничества и стратегических альянсов до повышения эффективности и устойчивости. Особое внимание уделяется измеримым результатам, масштабируемости и вкладу проектов в развитие отрасли.
Лауреаты определяются на основе бизнес-показателей — данных продаж и рейтингов, — а также голосованием Экспертного совета. В этом году в его состав вошли 37 представителей отрасли: руководители профильных ассоциаций, департаментов и топ-менеджеры ведущих фармкомпаний.
«Признание бренда „Сотрет“ брендом года в рецептурной категории — закономерный результат нашей последовательной инновационной стратегии и стремления создавать реальную ценность для пациентов и общества. Благодарю всех, кто поддерживает нас на этом пути», — подчеркнул директор по маркетингу рецептурных препаратов Sun Pharma Россия Кирилл Бартагов.
❤️ — Индия вперёд! Братья навек
🗿 — ну вот
Отработка врачей: что я думаю
Всё, что я видела про распределение врачей, пока представляет собой не чёткую рефлексию, а эмоционирование, которое даёт читающему врачу такое ощущение "как хорошо, что кто-то мне сочувствует".
Никаких явных действий и попыток рефлексии над событиями не наблюдалось, но благо у вас есть Икона фармы.
В чем же реальная проблема?
Почему такая вялая реакция у множества спикеров?
Почему в целом это особо никого не волнует, кроме "самых отбитых"?
Начнём с двух важных тезисов
А. Руководство страны не считает, что у человека из России есть правовая субъектность.
Правосубъектность — это способность лица (физического или юридического) выступать в качестве участника правоотношений, то есть обладать правами и нести обязанности.
А точнее — от неё есть только часть про "нести обязанности".
Б. Народ — вся совокупность — не считает, что у человека есть правосубъектность, в том числе — врачи.
В целом сложно почувствовать свои права и свободы, особенно, если ими не пользоваться.
И тут мы переводим свою оптику на выпускников.
Что было раньше? Над выпускниками уже ставили эксперименты — меняли правила поступления в ординатуру в год поступления.
Реакция: Бурления и злобы не было. В ковидные времена молодые люди работали сначала 3 года медсестрой, чтобы получить баллы в ординатуру, а потом оказалось, что 3 месяца в ковидарии эквивалентны трем годам. И это за полгода до поступления.
И ни одного демонстративного акта недовольства.
Из-за отсутствия восприятия человека правовым субъектом у всех участников процесса происходит нормализация таких вещей.
Можно менять правила определения вашей судьбы за полгода. Можно ввести отработку. Можно управлять чужой жизнью так, как заблагорассудится.
Какие мысли рождаются в голове у стороннего зрителя?
"Это не со мной".
"Ну поработают, 3 года всего".
"Ну ладно".
Потому что у стороннего зрителя нет правовой субъектности и нет чувства плеча.
Самые отбитые — по мнению начальства — начинают мягко протестовать. Письмо Путину написать, обратиться к царю за милостью. Но это действие с низкой потенцией, которое может разве что улучшить аппетит.
У нас нет чувства плеча и чувства правосубъектности. Потому мы пожинаем плоды этого отсутствия — они оформляются в законы об отработках. И это реальная беда, для которой нет хороших решений.
Посмотрим, что будет дальше и что покажет приемная кампания следующего года и в какие вузы СНГ будут переводиться нынешние студенты.
Вы педиатр? 👩🏼⚕️👨🏻⚕️ Участвуйте в Международном розыгрыше призов от Kabrita ® и партнеров!
20 ноября в Международный день педиатра разыграем 100 премиальных подарков от Kabrita® и партнеров: ГЭОТАР, Лечи красиво, URIAGE®, Fit Stars, Bio-Oil®, Cet’tua®, PERIOE®, Marutaka, NoseFrida®, Dentinale®, Windi® и других брендов.
Гарантированный подарок получат все участники розыгрыша! 🎁
📌 Путь к победе – легкий и простой:
1. Быть врачом одной из следующих специальностей: педиатр, неонатолог, детский гастроэнтеролог или ВОП.
2. Заполнить анкету на официальной странице проекта: https://clck.ru/3QMpnm
📆 Срок приема заявок: с 05.09.25г. по 20.11.25г.
Желаем удачи и пусть повезет именно Вам!
Kabrita® – нежное детское питание из Нидерландов на основе полезного козьего молока. Бренд №1 на рынке детских смесей на основе козьего молока по объему продаж в мире*.
*Frost & Sullivan, отчет 2023 «Global Goat Milk Powder Industry Research»
Акция. Общие сроки проведения акции с 05.09.2025г. по 20.12.2025г. Срок подачи заявок с 05.09.2025 по 20.11.2025г. Количество призов ограничено. Информация об организаторе мероприятия, правилах его проведения, количестве призов, сроках, месте и порядке их получения на сайте kabrita.ru. Грудное молоко — лучшее питание для младенца. По вопросу выбора питания проконсультируйтесь со специалистом. 0м+
Реклама. Представительство частной компании с ограниченной ответственностью "Хипрока Нутришион Ист Лимитед" ИНН 9909377064 ERID: 2W5zFHxHEAt
Вы педиатр? 👩🏼⚕️👨🏻⚕️ Участвуйте в Международном розыгрыше призов от Kabrita ® и партнеров!
20 ноября в Международный день педиатра разыграем 100 премиальных подарков от Kabrita® и партнеров: ГЭОТАР, Лечи красиво, URIAGE®, Fit Stars, Bio-Oil®, Cet’tua®, PERIOE®, Marutaka, NoseFrida®, Dentinale®, Windi® и других брендов.
Гарантированный подарок получат все участники розыгрыша! 🎁
📌 Путь к победе – легкий и простой:
1. Быть врачом одной из следующих специальностей: педиатр, неонатолог, детский гастроэнтеролог или ВОП.
2. Заполнить анкету на официальной странице проекта: https://clck.ru/3QMpnm
📆 Срок приема заявок: с 05.09.25г. по 20.11.25г.
Желаем удачи и пусть повезет именно Вам!
Kabrita® – нежное детское питание из Нидерландов на основе полезного козьего молока. Бренд №1 на рынке детских смесей на основе козьего молока по объему продаж в мире*.
*Frost & Sullivan, отчет 2023 «Global Goat Milk Powder Industry Research»
Акция. Общие сроки проведения акции с 05.09.2025г. по 20.12.2025г. Срок подачи заявок с 05.09.2025 по 20.11.2025г. Количество призов ограничено. Информация об организаторе мероприятия, правилах его проведения, количестве призов, сроках, месте и порядке их получения на сайте kabrita.ru. Грудное молоко — лучшее питание для младенца. По вопросу выбора питания проконсультируйтесь со специалистом. 0м+
Реклама. Представительство частной компании с ограниченной ответственностью "Хипрока Нутришион Ист Лимитед"/
ИНН 9909377064 ERID: 2W5zFHxHEAt
FDA одобрило первую патофизиологическую терапию аутоиммунного нарушения свертывания
FDA одобрила препарат Вэйрилз (рилзабрутиниб) - первый ингибитор тирозинкиназы Брутона (BTK), применяемый в лечении резистентной хронической иммунно тромбоцитопении (ИТП).
При ИТП нарушается работа ВТК и возникает аутоиммунная реакция. ВТК регулирует созревание иммунных клеток, и обеспечивает передачу сигнала внутри аутоиммунных В-лимфоцитов, являясь компонентом иммунной системы.
В результате нарушения работы ВТК снижается число тромбоцитов, что приводит к кровотечениям. Рилзабрутиниб связывает ВТК, тем самым блокируя аутоиммунную реакцию и профилактирует кровотечения.
Преимущества Рилзабрутиниба:
1. Избирательное действие на патофизиологию вместо симптоматической направленности остальных лекарств (стероидов, анти-D глобулинов и стимуляторов гемопоэза).
2. Относительно мягкий профиль переносимости — главными учащения инфекций, в том числе и ковид, головная и абдоминальная боли, а также рвота.
Из недостатков:
1. Недостаточная эффективность - из группы препарата в 133 участника (против группы плацебо в 69 участников) полного стойкого ответа достигли у 31 человека (23%).
2. Упор на ковид в побочных эффектах (странно, видимо, оставили на случай, если будет снижение случаев ковида при приеме — можно было бы провести как ещё одно показание, но не срослось).
💊 Ведущие Telegram-каналы, которые задают повестку в медицинской сфере — ОКТЯБРЬ 2025.
Рейтинг составил ключевой канал-агрегатор медповестки в Telegram — «Мурашко по коже» (@murashko_med —🎖10,3 млн. просмотров) на основе данных 📊 TGSTAT.ru при экспертной поддержке «Медиатехнолога» (@mediatech).
Качественная информация и разные точки зрения, собранные в одном месте: читайте тех, кто формирует новостную ленту в индустрии — и обязательно подписывайтесь на нас: @murashko_med.
ТОП-25 — медицинские новости, блоги врачей и специалистов (по суммарному охвату аудитории):
🥇. ИММУННЫЙ ОТВЕТ (@imotvet) — 1749,5k;
🥈. Юрист для врача Ангелина Романовская (@mfcexpert_news) — 549,2k;
🥉. КОБЯКОВА (@okobyakova) — 396,4k
4. Сообщество «Врачи РФ» (@VrachiRF_Official) — 385,8k;
5. Медкадры (@medkadry) — 351,6k;
6. Поясни за мед (@poyasni_za_med) — 321,5k;
7. МинЗдрав Дети (@minzdravjunior) — 310,9k;
8. ЦНИИОИЗ (@cniioizofficial) — 278,6k;
9. Бадма Башанкаев (@Bashankaev) — 257k;
10. Право на здоровье (@right_to_health) — 190,6k;
11. Медач (@medach) — 187,6k;
12. Икона Фармы (@pharm_icon) — 157,4k;
13. ЮРИСТЫ ЗА ВРАЧЕЙ (@meduristPopova) — 149,3k;
14. Медицинский юрист Иван Печерей (@pravomedapologists) — 136k;
15. Medical Ксю (@medicalksu) — 91,1k;
16. МедТех Лаборатория (@medtech_laboratory) — 71,3k;
17. Голод, холод и покой (@Caduceusmed) — 69,9k;
18. Сергей Леонов (@leONovLIFE) — 55,8k;
19. Варивода MED&TECH (@Varivoda_medtech) — 44,3k;
20. Дмитрий Хубезов (@KhubezovDmitrii) — 34,1k;
21. Айрат Фаррахов (@ayratfarrahov) — 27,9k;
22. НеМинздрав (@rus_med) — 25,9k;
23. Власова Вероника (@VlasovaVeronika) — 15,6k;
24. Леонид Огуль (@Leonid_ogul) — 10,9k;
25. Михаил Кизеев (@kizeev_mv) — 3,2k.
Не только о медицине, но важно для внимания (по подписчикам):
1. REDACTED P6 (КОТЁЛ #6) (@redacted6);
2. Московская прачечная (@moscow_laundry);
3. Скурлатов live (@skurlatovlive);
4. Lomovka (@lomovkaa);
5. НОС (@nos_chanel);
6. Бойлерная (@boilerroomchannel);
7. Кремлёвский мамковед (@kremlin_mother_expert);
8. Бульдоги под ковром (@kremlin_bulldogs);
9. Пауки в банке (@bankuyte);
10. Критик новостной ленты (@kritiknewsfeed);
11. Новости сегодня (@listnewsru);
12. Зона особого внимания (@zonaosoboho):
13. Депутатские будни (@deputatdumy);
14. КАРНАУХОВ (@sskarnaukhov);
15. Теле Стрим (@infoagency_TS);
16. Медиатехнолог (@mediatech);
17. КРЫМИНФОРУМ (@ZOVcrimea);
18. Неудаща (@dirtytatarstan);
19. Мастер пера (@master_pera);
20. Футляр для курая (@kuraifutlar).
Не нашли канал, который читаете? Пишите свои вопросы и предложения — в бот: @mursvyz_bot.
🚑 Подписывайтесь на @murashko_med.
Мелатонин связан с ростом смертельных случаев.
А что в выводе?
Нужно больше исследований.
Если бы врачи исследовали автоматическое оружие, то после стрельбища в научной статье бы написали "АК-47 опаснее плацебо, но нужно больше исследований, чтобы сказать наверняка"
https://www.google.com/amp/s/nplus1.ru/news/2025/11/05/melatonin-caution/amp
Наблюдение
Человек, который считал, что сульфатом магния нельзя убить ребенка, теперь работает в консалтинге.
Удивительно.
😴Пока вы спите, русские фармстратеги планируют лонч ещё 20-ти семаглутидов в 2026-м, а лидеры мнений пишут под них документы и клепают презентации о пользе "именно этого семаглутида".
Читать полностью…
Антидепрессанты тянут за собой ещё один сегмент лекарств
Расходы россиян на покупку слабительных за год выросли на 14%.
Розничные продажи категории в январе–октябре составили ₽15 млрд.
Пожалейте Novo
Меня удивляют публикации некоторых телеграм-каналов о том, что Novo Nordisk испытывает не лучшие времена из-за американских пошлин и социальных инициатив президента США.
Компания неделю назад запустила в Индии лонч с Оземпиком по $100/месяц. Все в меру развитые страны мира кормят Novo, закупая инновационные препараты.
Максимум, что может случиться с Novo - "у нас был плохой день"🥲 В любом случае, все беды Novo закончатся с отчислением Дональда из белого дома. А ресурсы пережить ситуацию у них останутся.
Посадят на Оземпик большее число американцев по льготе Медикейд/ейр, а потом LTV сделает свое дело с последовательным повышением цен.
Всем бы так плохо жить, как Novo Nordisk!
🦹♀Скоро вернусь из ретрита.
🫰Не отписываемся
Пока напишите в комментариях новости-претенденты на события года
А. Социально- фармацевтические.
Б. Фармацевтические.
В. Бизнесовые.
Представителей компаний - можете ещё отправить свои новости мне в личные сообщения, что у вас было новостью года.
Подведем итоги.
Накажем виноватых.
Похвалим успешных.
Жду комментов и писем👇
Иногда нужно сдать анализы быстро и без лишних формальностей. Ингосстрах запустил мини-чекапы ИнгоЛаб: выбрать исследования и пройти их можно по всей России, без очередей и направлений от врача.
В полис включены забор крови и онлайн-консультация специалиста по результатам анализов. С ИнгоЛаб забота о здоровье становится доступной и практичной — выгода до 15% по сравнению с другими лабораториями.
Больше информации и оформление полиса — по ссылке
Смена парадигмы: низкий уровень "плохого холестерина" связан с развитием сахарного диабета 2 типа
Из популяции, состоящей из 202 545 человек, мы выбрали 13 674 участника без сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний (из которых 52% принимали статины), которые наблюдались в течение медианного периода 71,6 месяцев (межквартильный размах 34,5–149,9), в течение которого у 1819 человек (13%) развился случай сахарного диабета 2 типа.
Конечно же, они проанализировали кофакторы событий.
Важное:
1. По холестерину ЛПНП
С самым высоким риском диабета был связан уровень холестерина ЛПНП < 84 мг/дл, а по-нашему — менее 2.17 ммоль/л.
Самый низкий риск СД — у пациентов с уровнями ЛПНП-ХС ≥ 131 мг/дл (≥ 3.39 ммоль/л).
Объяснение:
Гены, которые связаны как с более низким уровнем ЛПНП-Х, так и с более высоким риском развития сахарного диабета 2 типа, влияют на уровень ЛПНП-Х различными путями, включая абсорбцию холестерина (NPC1L1), синтез эндогенного холестерина (HMGCR) и интернализацию богатых холестерином частиц в клетку (PCSK9).
Аллели, которые снижают уровень ЛПНП-Х, связаны с более высокими уровнями инсулина натощак и ИМТ, что указывает на механизм, связанный с инсулинорезистентностью и предрасполагающий к развитию сахарного диабета 2 типа
2. Для статинов
С развитием диабета также был связан прием статинов при очень высоком уровне холестерина ЛПНП ≥ 131 мг/дл (≥ 3.39 ммоль/л). Механизмы, лежащие в основе этого явления, остаются неясными.
В полку статиноненавистников прибыло.
🔥 — этот пост надо в клинические рекомендации и распространять. Делаю репост.
😐 — вы ведьма.
Выпускникам медвузов, которые согласятся поехать в «новые регионы», вдвое сократят срок обязательной отработки.
В марте 2026 года начнёт действовать закон, согласно которому все бюджетные места для ординаторов станут целевыми — обязательная отработка по ним будет длиться до трёх лет. Однако если выпускник согласится поехать в ДНР, ЛНР, Запорожскую или Херсонскую области, а также в сельскую местность или малые города, этот срок может быть сокращён вдвое, пишет «Коммерсант».
Кроме того, по информации издания, от обязательной отработки освободят фармацевтов и специалистов редких направлений («гигиена питания», «гигиена труда», «организация санэпидслужбы», «авиационная и космическая медицина», «водолазная медицина»).
Распределение врачей: что я думаю
Всё, что я видела про распределение врачей, пока представляет собой не чёткую рефлексию, а эмоционирование, которое даёт читающему врачу такое ощущение "как хорошо, что кто-то мне сочувствует".
Никаких явных действий и попыток рефлексии над событиями не наблюдалось, но благо у вас есть Икона фармы.
В чем же реальная проблема?
Почему такая вялая реакция у множества спикеров?
Почему в целом это особо никого не волнует, кроме самых отбитых?
Начнём с двух важных тезисов
А. Руководство страны не считает, что у человека из России есть правовая субъектность.
Правосубъектность — это способность лица (физического или юридического) выступать в качестве участника правоотношений, то есть обладать правами и нести обязанности.
А точнее — от неё есть только часть про "нести обязанности".
Б. Народ — вся совокупность — не считает, что у человека есть правосубъектность, в том числе — врачи.
В целом сложно почувствовать свои права и свободы, особенно, если ими не пользоваться.
И тут мы переводим свою оптику на выпускников.
Что было раньше? Над выпускниками уже ставили эксперименты — меняли правила поступления в ординатуру в год поступления.
Реакция: Бурления и злобы не было. В ковидные времена молодые люди работали сначала 3 года медсестрой, чтобы получить баллы в ординатуру, а потом оказалось, что 3 месяца в ковидарии эквивалентны трем годам. И это за полгода до поступления.
И ни одного демонстративного акта недовольствия.
Из-за отсутствия восприятия человека правовым субъектом у всех участников процесса происходит нормализация таких вещей.
Можно менять правила определения вашей судьбы за полгода. Можно ввести отработку. Можно управлять чужой жизнью так, как заблагорассудится.
Какие мысли рождаются в голове у стороннего зрителя?
"Это не со мной".
"Ну поработают, 3 года всего".
"Ну ладно".
"Потому что у меня нет правовой субъектности"
Ну и конечно, человек ищет мягкие способы протеста против своей участи. Письмо Путину написать, обратиться к царю. Но это действие с низкой потенцией, которое может разве что рассмешить.
Трясучее бремя: эпилептические судороги при беременности портят исходы для матери и плода.
Новый метаанализ выбрал учитывающих фактор эпилептических судорог 25 исследований исходов беременности. Общее число беременностей — 24596.
Ученые сравнили исходы для матери и плода у женщин с эпилепсией и судорогами против группы женщин с эпилепсией без судорог и без эпилепсии.
Итоги не в пользу эпилепсии:
1) Выше риск кесарева — отношение шансов 1,62; 95 ДИ 1,14-2,30
2) Постнатальная депрессия — ОШ 2,20; 1,04-4,65
3) Малый размер ребенка для гестационного ребенка — ОШ 1,32; 1,03-1,69
Эпилепсия с судорогами проиграла эпилепсии без них:
1) Несоответствие веса ребенка возрасту рождения — ОШ 1,47; 1,19-1,74
2) Преждевременные роды — ОШ 1,66; 1,29-2,15
В пользу пособий для беременных — риск судорог у бедных беременных с эпилепсией против рисков у богатых — ОШ 1,47; 1,22-2,02 — и фокальных судорог у бедных против богатых с генерализованной эпилепсией — ОШ 1,84; 1,54-2,20.
Чем больше денег, тем лучше контроль болезни. Богатое население = более здоровое население, даже если немного болеющее.
Экология и детское здоровье
Рост заболеваемости в г. Салават с нефтяным производством. Указаны заболевания с наибольшим ростом распространения (‰).
Автор наблюдения: Карамова Лена Мирзаевна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела медицины труда ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека»
Наиболее критичное положение складывается на территориях с развитой нефтепереработкой и нефтехимией. Среди выбросов этих предприятий, включающих более 200 химических веществ, содержатся вещества 1-4-го класса опасности, обладающие мутагенным, аллергическим, канцерогенным, нейротоксическим действием
Украденный оргазм: агонисты ГПП-1 оказались хуже Гринча для 71-летней женщины
Вот и наша любимая рубрика фармаконадзора «Похудей и/или умри». На разборе — лираглутид у пожилой женщины. И семаглутид.
Оба вызвали аноргазмию.
До сих пор затрагивались лишь опасные или частые побочные эффекты: от слепоты и пареза ЖКТ до кожных реакций на введение.
Здесь же врачу рассказали о новой грани проблем — сексуальной — которую ждали.
Как узнали?
Пациентка попросила врача «разбудить ее клитор». Врач решил узнать, когда он уснул и собрал анамнез.
Анамнез был обычен: ИМТ 30+, гипертония, дислипидемия, остеоартрит, ишиас и длительная депрессия.
Аноргазмия возникла за 5 месяцев до консультации (а вы говорите, что у нас люди в очередях страдают), через 2 после начала ежедневных подкожных инъекций 1,8 мг Лираглутида.
На фоне возникшей тошноты через 2 месяца препарат заменили на Семаглутид, но аноргазмия сохранилась.
Лекарственный анамнез:
• Триамтерен+гидрохлортиазид 37,5+25 мг/сут.
• Аторвастатин - 20 мг/сут.
• Эстрадиол 0,1 мг вагинально — терапия урогенитального синдрома при менопаузе.
• Эсциталопрам - 20 мг/сут, несколько десятилетий.
Женщина не первый год живёт в удовольствие, а тут — изъята его значимая часть.
Назначение: Комбинированный убойный крем перед половым актом (L-аргинин, пентоксифиллин, эрголоида мезилат, силденафил и тестостерон), а также предварительная стимуляция вибратором.
Не помогло
Через 3 месяца семаглутид препарат заменили на тирзепатид, на котором клитор-таки проснулся оргазмы вернулись.
<Вот тут бы какой-то пресс-релиз воткнуть про тирзепатид, напишите мне в лс>
Периферический механизм - сужение сосудов со снижением насыщения кислородом тканей гениталий, что нарушает сокращение мускулов, участвующих в оргазме.
Как это объясняется?
Рецепторы ГПП-1 находятся в областях мозга, отвечающих за сексуальную функцию, например, в гипоталамусе. Нейромедиаторы дофамин и норадреналин, которые играют ключевую роль в мотивации, удовольствии и оргазме, вырабатываются и высвобождаются в гипоталамусе во время сексуального возбуждения.
Вероятная причина 1: чё-то там как-то пошло не так.
Вероятная причина 2: вазоконстрикция гладких мышц, вызванная агонистами ГПП-1, что снижает доставку кислорода и кровоток к половым органам.
Рекомендация 1. Прочитайте текст ещё раз под трек Avicii — Wake me up.
Рекомендация 2. Сделайте репост друзьям и коллегам, пусть знают, что кроется за стремлением к похудению и что у вас могут украсть.
⚡11 ноября - день закрепления медиков и фармацевтов
Читать полностью…
Антиваксеры на завтрак
Добрые американские ученые решили побороть исследовать суть антиваксерства, поэтому проверили препарарирование в горизонтальном разрезе. Для этого начали с чертовски правильного действия - построили дизайн исследования под вопросом "Кто же антиваксеры в жизни и как с ними работать?".
Далее, видимо, для создания более-менее релевантной картины, они выбрали ЦА - городское, пригородное и сельское население (каждый седьмой в США живет в деревне за пригородом). После этого ученые опять не ошиблись и выбрали множественные, для нас почти партизанские места сбора ЦА - Фейсбук, форумы родителей, а также садики, школы и ясли.
1046 участникам (родителям 1701 ребенка) был выслан анонимный онлайн-опросник PACV (Отношение родителей к детским вакцинам), состоявший из блока о безопасности и эффективности к вакцинации, поведении и общих вопросах. Суммарный балл 0 - адепт вакцинации, 100 - глава антиваксерской ячейки. Порог антиваксертва - от 50 баллов. Средний возраст участников составил 36 лет, диапазон от 20 до 60 лет.
Результаты, с учетом и социального положения, таковы:
1. Положительное отношение к вакцинации продемонстрировали 85% участников. Негативное - 15%.
2. Доля колеблющихся скептиков - 40% от отказывавшихся, т.е. еще 6%. - ключевая зона работы и просвещения.
3. Главный человек, принимающий медицинские решения - матери (91,2%).
4. Ключевой фактор выбора - доверие к врачу и его стратегия работы через общение и эмпатию, а не через закидывание цифрами.
5. Позитивные для приверженности факторы - наличие работы (ОШ - 2,172, 95 ДИ: 1,53 -3,084), медработник (2,907; 1,983 -4,262) и проживание около города (1,614; 1,037- 2,515)
6. Негативные факторы - большое число детей и незапланированное рождение (0,677; 0,579–0,792), а также недоверие педиатру и страх обсудить сомнения.
Очевидные плюсы исследования:
1. Отличное целеполагание - выявить суть и слабости недоверия к вакцинам.
2. Подход к ЦА - Охват всех слоев населения, как по работе, так и по образованию с доходом. Помогло рассеять сомнения о повышенный приверженности людей с высшим.
3. Глубина анализа причин - разобраны социалка, человеческое поведение, обозначен фокус на сомневающихся
Неочевидные плюсы:
1. Конфликт перехода от статистики к практике - хорошо показан КПД умения убеждать и говорить без осуждения. Вот зона работы №1.
2. Возможность прогнозирования реакции на основе PACV.
3. Отражена роль доверия как маркера социального благополучия - нарушение коммуникации можно рассматривать как фактор риска социальных проблем (психика, эмоции и насилие с финансами). Без работы недоверие и потребность в работе со страхами приведут родителей к знакомым, знахаркам и антиваксерам.
Главное смещение: высокая доля медработников (27,8%), принявших участие в опросе. Исследователи отмечают, что в выборке преобладали провакцинальные настроения.
Источник: Vaccines 2025, https://doi.org/10.3390/vaccines13111127
👍 - спасибо, полезно
❤️ - надо написать ещё один текст по этому исследованию
💳 Эквайринг для медицины с выгодой
Многие клиники все еще переплачивают за эквайринг!
А вы можете сэкономить и платить всего 0,99% – благодаря специальному тарифу Делобанка для медицинских учреждений.
Эквайринг для медицины от Делобанка:
📍 Комиссия по эквайрингу — 0,99%, деньги на счете через 15 минут
📍 Бесплатное подключение и аренда терминала
📍 Комиссия по СБП — 0,4% при любом сценарии оплаты, деньги зачисляются мгновенно
📍 Прием платежей на вашем сайте и возможность отправки платежной ссылки
Вы экономите уже с первой оплаты пациента — и продолжаете экономить каждый день.
Подключайте эквайринг от Делобанка прямо сейчас: https://EixEps.short.gy/al1JpS