-
📚بهترین کانال که شامل فیلم و فایل و تمامی نکات آموزشی کادر درمان در تمامی رشته های علوم پزشکی😍 💻هر آنچه در دانشگاه و بالین نیازمندین در این کانال رایگان در اختیار شما قرار داره📚🔍 @nursing_darman
🎓 فرصتی طلایی برای فارغالتحصیلان لیسانس!
اگر از مسیر فعلیت راضی نیستی و همیشه به پزشکی علاقه داشتی،
حالا وقتشه رویاتو جدی بگیری!
@lisans_be_pezeshkie
💔دنیای جزوه و فایل
@donyayejozveh
💔اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma
💔جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
💔فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
💔آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
💔آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
💔آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
💔نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
💔آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki
💔داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
💔شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
💔فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
💔فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
💔جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
💔آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
💔فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
💔کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
💔کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
💔انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
💔فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
💔بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
💔پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
💔داروشناسی
@pharmacy_med
💔هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
💔كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
💔رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
💔آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
💔کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
💔آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
💔تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
💔بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
💔کافه جزوه
@cafejozve2024
💔دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
💔کانال تخصصی آموزش زخم 👇#رایگان
@zakhmcare
💔پرستاری و فوریت
@urgencynurse
💔آکـــســــــــار
@axar404
💔سلام دکتر
@doctoorsalam
💔فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
💔اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
💔کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
💔فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
💔فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
💔نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
💔پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
💔آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
💔آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
💔پــــرستاران
@parastaaran
💔نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
💔 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
💔آموزش تفسیر دقیق نوار قلب
@salamat98nurse
💔 پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical
💔هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
💔❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
💔آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
💔فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz
💔با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
💔جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
💔محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
💔بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
💔کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
💔تفسیر CT scan، رادیوگرافی ، MRI
@medical_university
💔سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
💔مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
💔لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
💔هر کتابی که خواستید میتونید به راحتی دانلود کنید. هررر کتابی رایگانِ رایگان
@pdfbankdaro
💔آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
💔روزانه یک #بیماری ، #نوار_قلب و #تفسیر_گرافی را کامل یاد بگیرین.
@medipoints
سيانوز چيست
✳️سيانوز همان كبودي يعني تغييررنگ پوست به آبي يا بنفش است واگررنگ پوست افراد تيره نباشد بدون آزمايش وبا معاينات باليني در نورمناسب اتاق قابل تشخيص است ممكن است ناشي ازكاهش اكسيژن در خون ، بيماري ريوي ،اختلال قلب ،وعروق بزرگ( مخلوط شدن خون پراكسيژن وروشن باخون كم اكسيژن وتيره ) مي باشد.كبودي طولاني باعث سفت شدن انگشتان مي شود .
✅انواع سيانوز :
1️⃣سيانوزمحيطي(اكروسيانوز):
كبودي در اندامهامخصوصادركف دست وپا انتهاي انگشتان وأطراف لبها ديده مي شود ودر نوزادان در حالت ضعيف تقريبا نرمال است اما در صورت شدت به پزشك بايد مراجعه نماييد
2️⃣سيانوز مركزي :
كبودي درقسمت هاي مركزي لب ،دهان ،سر مي باشد كه ممكن است باسيانوز انتهاي بدن باشد هيچ وقت حالت نرمال نداردوهميشه باكاهش اكسيژن خون به علت بيماري هاي قلبي وريوي يا خوني مي باشد .
✅علل سيانوز مركزي :
-بعضي بيماري هاي قلبي مادرزادي ،بعضي بيماري هاي ريوي ، بيماري هاي مغزي كه در كنترل مركز تنفس موثرند ، برخي بيماريهاي خوني مانند متهموگلوبينما كه هموگلوبين قادر به چسبيدن به اكسيژن نمي باشد .
✳️اغلب بيماري هاي مادرزادي اين بيماري در دوران جنيني مشكلي ندارندوبلافاصله بعد ارتولد يا چند ماه بعد كبودي را نشان مي دهند .
✅درمان سيانوز :
⬅️بايد توجه داشت سيانوزيك بيماري زمينه اي است كه در حالي كه خودش بيماري نيست بنابراين درمان بايد در جهت رفع علت زمينه اي باشد
⬅️در سيانوز محيطي با گرم كردن تدريجي شيرخوارباعث برطرف شدن آن مي شود
⬅️به علت كاهش اكسيژن خون در بيمارستان معمولا اكسيژن داده مي شود
⬅️جهت تأمين مواد لازم جهت خون سازي به اين شير خواران بيش از موعد وبه مدت طولاني آهن داده مي شود
⬅️با توجه به اين كه خون اين بيماران غليظ مي باشد بايستي از كاهش آب بدن از طريق پيشگيري از تعريق زياد وإسهال جلوگيري كنيم وبه بيماران مايعات فراوان بدهيم
⬅️تغذيه مناسب با شيرورژيم پركالري براي رشد ونمو بيماران مبتلا به بيماري هاي مادرزادي قلب بسيار مهم است
⬅️واكسيناسيون كودكان مبتلا به سيانوز مطابق برنامه كشوري وبه موقع بايستي انجام گردد
⬅️با توجه به اين كه سيانوز ( كاهش اكسيژن خون ) داراي عوارض زياد بوده ودر رشد وتكامل كودكان عوارض سو داردلذا با در نظر گرفتن بيماري زمينه اي در اولين فرصت ممكن اقدام درماني مناسب كه معمولا در بيماري هاي قلبي جراحي است انجام گردد
تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم
Читать полностью…
🖤استخدام در بیمارستان ،داروخانه ها و آزمایشگاه های خصوصی و دولتی با بالاترین حقوق و مزایا
@medjobpro
🖤فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
🖤جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
🖤 آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
🖤آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
🖤آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
🖤با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
🖤سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
🖤داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
🖤شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
🖤محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
🖤جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
🖤با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
🖤فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz
🖤آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
🖤❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
🖤کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
🖤بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
🖤پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
🖤هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
🖤آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
🖤آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
🖤پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
🖤آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
🖤فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
🖤فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
🖤توئیت فان پزشکی
@tweetfun403
🖤اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
🖤کافه جزوه
@cafejozve2024
🖤دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
🖤دانشجو سـلام
@daneshjoosalaam
🖤اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news
🖤پرستاری و فوریت
@urgencynurse
🖤آکـــســــــــار
@axar404
🖤کانال تخصصی آموزش زخم 👇#رایگان
@zakhmcare
🖤سلام دکتر
@doctoorsalam
🖤فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
🖤کانال تخصصی مامایی
@clinic_midwifery
🖤سرزمین مامایی
@new_midwifery
🖤کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
🖤بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya
🖤کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
🖤مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
🖤زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife
🖤كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
🖤پــــرستاران
@parastaaran
🖤داروشناسی
@pharmacy_med
🖤 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
🖤هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
🖤جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid
🖤کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
🖤فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
🖤آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
🖤جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
🖤نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
🖤فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
🖤کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
🖤آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki
🖤بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans
🖤مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
🖤لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
🖤اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma
🖤آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
✳️نكات كليدي در مصرف #آهن خوراكي در بيماران مبتلا به #آنمي_فقر_آهن:
🔻آهن خوراكي بطور معمول بايستي با معده خالي مصرف شود.
🔻#فيتات (در سبوس گندم، جو و گندم سياه)، #پلي_فنول ها (در چاي و بعضي سبزيجات)، پروتئين #سويا و مكمل #كلسيم موجب كاهش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شوند.
🔻آهن مي بايست با فاصله از غذاهاي حاوي كلسيم، مكمل هاي كلسيم، شير و لبنيات، غلات، غذاهاي فيبردار، چاي، قهوه و تخم مرغ مصرف شود.
🔻براي افراد سالم كه آنمي فقر آهن ندارند ممكن است جهت راحتي مصرف، كلسيم و آهن در يك قرص (در قالب #مولتي_ويتامين) تركيب شوند. زيرا به نظر مي رسد به دنبال مصرف منظم مكمل ها، مقداري آداپشن در فرآيند جذب وجود دارد.
🔻ملح #فروس (++Fe) در محيط اسيدي جذب بهتري داشته و عواملي كه موجب كاهش اسيديته معده شوند، جذب آهن را مختل مي كنند.
🔻توصيه مي شود مصرف آهن ٢ ساعت قبل يا ٤ ساعت بعد از مصرف #آنتاسيد ها باشد.
🔻#آسكوربيك_اسيد (#ويتامين_سي) موجب افزايش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شود.
🔻 مصرف همزمان ٢٥٠ ميلي گرم آسكوربيك اسيد يا نصف ليوان آب پرتقال، به جذب بهتر آهن كمك مي كند.
🔻با در نظر گرفتن نكات فوق و توجه به برنامه غذايي معمول افراد در ايران، زمان مناسب مصرف آهن خوراكي عصرها و يا شب هنگام قبل از خواب و ترجيحا همراه آب پرتقال مي باشد.
🔻محل اصلي جذب آهن در #دئودنوم و #ژژنوم فوقاني و تحت تاثير #فروپويتين است.
🔻فرمولاسيون هاي #انتريك_كوتد (EC) و يا #آهسته_رهش (SR) آهن، بواسطه آزادسازي دارو در محلي به دور از محل اصلي جذب و نيز امكان دفع دست نخورده دارو از مدفوع، اثربخشي كمتري نسبت به فرمولاسيون هاي معمول آهن دارند و تجويز آنها در بيماران با آنمي فقر آهن توصيه نمي شود.
@nursing_darman
#پریتونیت
📌 تجویز داروهای مسکن و قرار دادن بیمار در وضعیت مناسب در ایجاد راحتی و کاهش درد مفید واقع می شوند.
(پوزیشن پریتونیت🤔⁉️)
📌 بدین منظور بیمار باید به پهلو خوابانده شود، در حالی که زانوها خمیده هستند؛ این وضعیت باعث کاستن از فشار وارده بر اندامهای شکمی میشود.
⁉️ علایم فروکش کردن پریتونیت شامل؟؟
🖌 کاهش تب و تعداد نبض،
🖌 نرم شدن شکم،
🖌 شروع حرکات روده
🖌 برگشت صداهای روده،
🖌 دفع گاز است.
👈 در این حال به تدریج مایعات و غذای خوراکی آغاز شده و میزان مایعات وریدی کاهش داده میشود.
🖌 بدتر شدن وضعیت بیمار ممکن است بیانگر بروز یک عارضه باشد و پرستار باید بیمار را برای یک جراحی فوری آماده نماید.
@nursing_darman
✅ نحوه صحیح دست گذاشتن جهت کامپرشن قفسه سینه در هنگام احیا
Читать полностью…
📌دوستان و همکاران عزيز داوطلبان مصاحبه استخدامی_وزارت_بهداشت نکات تکمیلی در کانال زیر قرار میدم دنبال کنین 👇👇👇
/channel/balin_darman
🔰 #بیشترین آمار قبولی #زبان وزارت بهداشت
/channel/shahreza_zaban_UBC
تامپوناد قلبی؟؟
🖌 تامپوناد قلبی یعنی، خون یا هر مایعی بیاد دور قلب تجمع پیدا کنه
چی میشه؟؟
فرض کنید قلبو تو مشتتون گرفتین میگن حالا بزن
چع اتفاقی میوفته؟
قلب خوب برای خونگیری باز نمیشه چون دورشو احاطه کردین
درنتیجه👇👇
📌کارکرد قلب کم میشه
📌برون ده میاد پایین
📌فشارخون افت پیدا میکنه
📌خون رسانی به اندام ها ضعیف میشه و این یعنی شوک❗️
شوک از نوع شوک_انسدادی هست.
خوب به این بیماری چی میگن؟؟ تامپوناد قلبی
🎯 تامپوناد يه ترياد تشخيصى داره به اسم ترياد بِك beck:
1⃣ کاهش فشار خون
🤔 خونی نیست برا پمپاژ
2⃣ برجسته شدن ورید ژوگولار
🤔 خون نیومده تو دهلیز و تو سیاهرگا مونده
📌 علامت شایع افزایش CVP اتساع ورید گردنی است.
3⃣ کم شدن شدن صداهای قلبی
🤔 مایع اطراف قلب سمع صدای قلبی رو با مشکل مواجه میکنه و همچنین خون کمی وارد قلب میشه
هر سه تای این عوامل به این دلیلن که دهلیزها نتونستن خوب خونگیری کنن
🔘تامپوناد يه علامت معروف ديگه هم داره به اسم #نبض_پارادوكس..
💪 پس در کل ، افزایش فشار ورید مرکزی(CVP)، ضعیف بودن صدا های قلبی و نبض_پارادوکس شاه علامت های تامپوناد پریکارد هستند.
@nursing_darman
5⃣ عفونت مجاری ادراری در کاتتری (منظور کاتتر ادراری مداوم):
🔹 در صورت تب در بیماری کاتتری که باکتریوری دارد : Rule out سایر علل تب
🔹 پیشگیری :
بیرون آوردن سریعتر کاتتر (کاتتریزاسیون تمیز متناوب جهت پیشگیری مفید است. کاتتر سوپراپوبیک، کاندوم شیت و کاتتر آنتی بیوتیکی آغشته به نقره جهت پیشگیری مفید نیست)
🔹 درمان :
آنتی بیوتیک به مدت 1-2 هفته و بیرون آوردن کاتتر
6⃣ باکتریوری بدون علامت (ABU):
🔹 تعریف : وجود بیش از 10 به توان 5 کلونی در کشت ادرار بیمار بدون علامت
🔸 وجود ABU در کاتتری اندیکاسیون درمان نیست.
🔸 غربالگری ABU در بارداری، پیوند کلیه ای و بیماری که کاندید اقدام تهاجمی روی کلیه/مجاری اداری است، لازم و در صورت ABU اندیکاسیون درمان است.
🌐 سایر نکات مهم این مبحث:
🔺 نیتروفورانتویین در درمان پیلونفریت جایی ندارد.
🔺 سراشیا، انتروباکتر، پسودومونا، پروتیوس و قارچ ها به نیتروفورانتویین مقاوند.
🔺 کینولون در بارداری و زیر 18 سال ممنوع است.
🔺 نیتریت مثبت فقط در UTI توسط انتروباکتریاسه ها (مثل ای کولای، پسودومونا، کلبسیلا) ایجاد می شود. پس در UTI توسط استاف نیتریت مثبت نمی شود.
🔺 منفی بودن هم نیتریت هم لکوسیت استراز به ضرر UTI است.
🔺 تعریف UC مثبت: بیش از 10 به توان 2 در علامت دار یا بیش از 10 به توان 5 در بدون علامت
🔺 در صورت رشد چند باکتری در UC:
آلودگی نمونه، کاتتر مداوم، احتباس ادراری مثبت، فیستول مثانه به مجرای گوارش
🔺 داروهای Safe در بارداری: نیتروفورانتویین، آمپی سیلین، سفالوسپورین ها
درمان سیسیت در بارداری با نیتروفورانتویین یا آمپی سیلین است (کوتری موکسازول در T1 و T3 ممنوع است). درمان پیلونفریت در باردادی با سفتریاکسون +/- جنتامایسین است.
🔺 پیشگیری از Reinfection در خانم ها: تجویز کوتری، سیپرو یا نیترو به مدت 6 ماه (شیوع UTI حین درمان کاهش می یابد و با قطع درمان مثل قبل می شود)
📌 وبینار رایگان آزمون MHLE : نکات پرتکرار و رفع اشکال
⏰ جمعه 28 آذر ساعت 10 صبح
❌ بدون بازپخش
✅ دریافت لینک جلسه:
ارسال کلمه MHLE به شماره پیامکی 3000615041
اگه مدرک MHLE شده برات استرس...
با این وبینار سَنا به داد زبانت برس...😉
سایر مطالب مفید:
✅ آزمون MHLE چیست؟
✅جدول زمانبندی ثبت نام و برگزاری آزمون زبان mhle
✅ نحوه ثبت نام برای دریافت آزمون زبان mhle
✅ کتاب جعبه سیاه mhle سوالات mhle با پاسخ تشریحی
✅جزئیات برگزاری کلاس آنلاین و آفلاین زبان mhle
مشاوره رایگان: مشاور1 | مشاور2
تماس: 02166574345
🌐موسسه علوم پزشکی سنا
18 سال سابقه = هزاران قبولی
اینستا | تلگرام | ایتا | سایت
کتاب کامل DRS
خلاصه تمام برونر
🆔 @nursing_darman
✳️نكات كليدي در مصرف #آهن خوراكي در بيماران مبتلا به #آنمي_فقر_آهن:
🔻آهن خوراكي بطور معمول بايستي با معده خالي مصرف شود.
🔻#فيتات (در سبوس گندم، جو و گندم سياه)، #پلي_فنول ها (در چاي و بعضي سبزيجات)، پروتئين #سويا و مكمل #كلسيم موجب كاهش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شوند.
🔻آهن مي بايست با فاصله از غذاهاي حاوي كلسيم، مكمل هاي كلسيم، شير و لبنيات، غلات، غذاهاي فيبردار، چاي، قهوه و تخم مرغ مصرف شود.
🔻براي افراد سالم كه آنمي فقر آهن ندارند ممكن است جهت راحتي مصرف، كلسيم و آهن در يك قرص (در قالب #مولتي_ويتامين) تركيب شوند. زيرا به نظر مي رسد به دنبال مصرف منظم مكمل ها، مقداري آداپشن در فرآيند جذب وجود دارد.
🔻ملح #فروس (++Fe) در محيط اسيدي جذب بهتري داشته و عواملي كه موجب كاهش اسيديته معده شوند، جذب آهن را مختل مي كنند.
🔻توصيه مي شود مصرف آهن ٢ ساعت قبل يا ٤ ساعت بعد از مصرف #آنتاسيد ها باشد.
🔻#آسكوربيك_اسيد (#ويتامين_سي) موجب افزايش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شود.
🔻 مصرف همزمان ٢٥٠ ميلي گرم آسكوربيك اسيد يا نصف ليوان آب پرتقال، به جذب بهتر آهن كمك مي كند.
🔻با در نظر گرفتن نكات فوق و توجه به برنامه غذايي معمول افراد در ايران، زمان مناسب مصرف آهن خوراكي عصرها و يا شب هنگام قبل از خواب و ترجيحا همراه آب پرتقال مي باشد.
🔻محل اصلي جذب آهن در #دئودنوم و #ژژنوم فوقاني و تحت تاثير #فروپويتين است.
🔻فرمولاسيون هاي #انتريك_كوتد (EC) و يا #آهسته_رهش (SR) آهن، بواسطه آزادسازي دارو در محلي به دور از محل اصلي جذب و نيز امكان دفع دست نخورده دارو از مدفوع، اثربخشي كمتري نسبت به فرمولاسيون هاي معمول آهن دارند و تجويز آنها در بيماران با آنمي فقر آهن توصيه نمي شود.
@nursing_darman
✅مراقبت پرستاری پس از آمپوتاسیون و استامپ
استامپ چیه😶؟؟
به عضوی که بعد آمپوتاسیون باقی میمونه میگن استامپ که یسری مراقبت دارع که سوال میدن ازش که انشالله بعد این نکات جواب میدید💪
📌 برای التیام زخم آمپوتاسیون 👇
رژیم دارای ویتامین و پروتئین کافی
📌 برای تسکین درد آمپوتاسیون 👇
1⃣ قرار دادن کیسه شن کوچک روی اسپاسم تا با اسپاسم عضله مقابله کند تا بیمار احساس راحتی بیشتری کند.
2⃣ دارو های ضدافسردگی، ضدتشنج، بتابلوکرها
3⃣ ماساژ
📌 اگر پانسمان الاستیک باز شود 👇
پرستار باید بلافاصله استامپ را با بانداژ الاستیک فشاری بپوشاند و به جراح اطلاع دهد.
☠ استامپ نباید در وضعیت ابداکسیون، فلکسیون و چرخش به خارج قرار گیرد.
💫 بسته به نظر جراح اندام باقی مانده را می توان برای مدت زمان کوتاهی سه بار در روز در وضعیت اکستانسیون قرار داد..
✌️ در زیر استامپ نباید بالش قرار دهید، چون ممکن است باعث جمع شدگی مفصل ران در وضعیت فلکسیون شود.
🐍 برای شکل گیری و سفت شدن استامپ لازم است که بیمار ابتدا عضو باقی مانده را روی بالش نرم و سپس روی بالش سفت تر و در نهایت از روی سطحی سخت فشار دهد. ( مهم)
❗️ ❗️❗️ یکی از مهمترین عوارضی ک پس از جراحی بیمار را تهدید میکند ⬅️ خونریزی است، به همین دلیل باید یک تورنیکه بزرگ در کنار تخت باشد.
✅مراقبت از خود پس از ترخیص👇
🖌 بررسی پوست بیمار از نظر گسیختگی و زخم، و رعایت دقیق بهداشت پوست برای جلوگیری از عفونت و زخم.
🖌 پوست باقیمانده اندام باید روزانه حداقل دو بار به آرامی شسته و خشک شود.
@nursing_darman
💠 ویدئوی آموزشی مانیتورینگ بیمار
💠با ما باشید و بدانید
🆔 @balin_darman
🎉 دوره آموزشی جامع مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان »
⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری
✨ استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیسهای واقعی کلینیکی»
🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی) ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر
🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل
🎁 کامل ترین آموزش :
💎 تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
💎 کارآموزی بالینی و آنلاین
🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی
🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍
📞 اطلاعات بیشتر:
👨💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : ⭐
📱 @DrFayyazmehr
⚡ شوک آسینکرونایز (Defibrillation)
شوک آسینکرونایز یک شوک الکتریکی فوری است که بدون هماهنگی با موج R قلب اعمال میشود. این روش برای درمان آریتمیهای بدون نبض استفاده میشود.
موارد استفاده از شوک آسینکرونایز
1. فیبریلاسیون بطنی (VF)
- دهلیزها و بطنها بهصورت نامنظم و بیاثر میلرزند.
- تنها درمان مؤثر: شوک فوری!
2. تاکیکاردی بطنی بدون نبض (pVT)
- ضربان سریع و بینظم بطنی که خونرسانی مؤثر ندارد.
پس از شوک:
- بلافاصله CPR را از سر بگیرید (2 دقیقه).
- ریتم را چک کنید: اگر VF/pVT باقی ماند، شوک بعدی با انرژی بالاتر.
انرژی پیشنهادی برای شوک دفیبریلاسیون
برای دستگاههای بایفازیک (ترجیحی):
- اولین شوک: 120-200 ژول (معمولاً با 200 ژول شروع کنید)
- شوکهای بعدی: حتیالامکان انرژی را افزایش دهید
برای دستگاههای مونوفازیک :
- تمام شوکها: 360 ژول ثابت
برای کودکان (1-8 سال):
- 2-4 ژول به ازای هر کیلوگرم وزن بدن
@nursing_darman
روش دیاگرامی برای تفسیر گازهای خون شریانی ABG
Читать полностью…
🔹 میدازولام چیست؟
از گروه بنزودیازپینها
اثرات اصلی:
آرامبخش
ضد اضطراب
ضدتشنج
شلکننده عضلات
فراموشی (آمنزی)
🔹 مکانیسم اثر
افزایش اثر GABA در CNS
➡️ مهار فعالیت نورونی
➡️ کاهش هوشیاری و تشنج
🔹 موارد مصرف مهم
1️⃣ تشنج فعال (Status Epilepticus)
خط اول در اورژانس
2️⃣ قبل از اقدامات تهاجمی
انتوباسیون
آندوسکوپی
آنژیوگرافی
3️⃣ آرامبخشی در ICU
بیماران ونتیله
4️⃣ اضطراب شدید
🔹 دوزهای شایع (خیلی مهم)
🔸 تشنج بزرگسال:
۵–۱۰ mg IV آهسته
یا ۱۰ mg IM
🔸 آرامبخشی:
۱–۲ mg IV
تکرار تدریجی تا اثر مطلوب
🔸 کودکان:
۰٫۱ mg/kg IV
۰٫۲ mg/kg IM
🔹 راههای مصرف
IV
IM
خوراکی
اینترانازال (کودکان)
🔹 عوارض جانبی مهم
⚠️ سرکوب تنفسی (خیلی مهم)
افت فشار خون
خوابآلودگی شدید
گیجی
افت سطح هوشیاری
📌 بیشترین خطر:
تزریق سریع یا همراه با اپیوئیدها
🔹 آنتیدوت (پادزهر)
فلومازنیل
در مسمومیت با بنزودیازپینها
با احتیاط (خطر تشنج)
🔹 نکات پرستاری طلایی ⭐
مانیتورینگ:
RR
SpO₂
BP
آمادهبودن آمبوبگ و اکسیژن
تزریق IV آهسته
در سالمندان دوز کمتر
🚫 موارد احتیاط
نارسایی تنفسی
نارسایی کبدی
مصرف همزمان الکل یا مخدر
❓ سؤال مصاحبهای پرتکرار
چرا میدازولام در تشنج خط اول است؟
✅ اثر سریع + نیمهعمر کوتاه
#مصاحبه_پرستاری
@nursing_darman
🎥 کلیپ روش خون گیری در آزمایشگاه
💊 @balin_darman
همه چی در مورد ساکشن
🖌 ساکشن کردن روتین بیماران به هیچ وجه توصیه نمی شود، بلکه بر اساس نیاز و با ارزیابی از طریق شنیدن صداهای ریوی و وضعیت و مقدار ترشحات بیمار ساکشن انجام میگردد.
💫 کلا ساکشن تنها در موارد لزوم انجام شود (نه به صورت روتین).
🔥 #نکته_خفن : هرجا تو تستا برای ساکشن زمان گفت مثلا هر 4 ساعت غلطه چون ساکشن هم در تستای داخلی جراحی و هم در درس های دیگع روتین نیست و زمان خاصی نداره و بنابر نیاز بیماره.❤️
📌 گفتیم ساکشن بصورت روتین توصیه نمی شود. ساکشن کردن یک پروسیجر PRN است. یعنی بر حسب نیاز بیمار انجام می شود.
✌️ در برخی منابع گفته شده ؛ جهت جلوگیری از تجمع ترشحات و خطر انسداد لوله تراشه،دربیمارانی که در یک شیفت ساکشن نمی شوند؛ این پروسیجر هر ۸ ساعت انجام شود.
🖌 اندازه کاتتر ساکشن (نالتون) باید حداقل نصف قطر داخلی لوله تراشه و یا لوله تراکیاستومی باشد.
🖌 به طور کلی نالتون رنگ سبز( 14) و یا سفید (12)برای انجام ساکشن در بزرگسالان مناسب می باشد.
📌 برای ساکشن ترشحات دهان و حلق از نالتون رنگ نارنجی (16)و یا قرمز (20) استفاده نمایید.
📌 #فشار_دستگاه_ساکشن
💫 فشار دستگاه ساکشن در کودکان و نوزادان
⬅️ این میزان در کودکان و نوزادان در منابع مختلف ۶۰ تا ۸۰ میلی متر جیوه و یا کمی بیشتر یا کمتر ذکر شدهاست( میلی متر جیوه نه سانتی متر آب🔥)✌️
💫 این میزان در بزگسالان ⬅️
80 تا 120 میلی متر جیوه ( نه سانتی متر آب🔥)✌️
📌 #زمان_انجام_ساکشن:
💫 در بزرگسالان ⬅️
حداکثر 15ثانیه است.( باعث آریتمی میشود)(مهم)
💫 در نوزادان ⬅️
زمان ساکشن 5ثانیه است.
🖌 پس از روشن کردن ساکشن سوند را بهآرامی ۳۶۰ درجه چرخانده و خارج کنید. (زمان ساکشن نباید بیش از ۱۵ - ۱۰ ثانیه طول بکشد، زیرا سبب هیپوکسمی و آریتمی و ایست قلبمیشود.)
📌 #تعیین_عمق_و_اندازه_ورود_کاتتر:
💫 به همان اندازه طول لوله تراشه کاتتر را وارد نمایید.
💫 کاتتر را وارد و پس از برخورد به مقاومت کارینا آنرا 1 تا 2 سانتی متر بالا بکشید و سپس ساکشن نمایید
@nursing_darman
🔝♦️شروع ثبت نام دوره لول آپ درک مطلب و لغت 💎
💻دوره آنلاین و آفلاین
🚨زبان ویژه دانشجویان ارشد و دکتری وزارت بهداشت ۱۴۰۵
💫 آخرین فرصت مرور
💫مناسب ترین هزینه و شرایط اقساط
💫درک مطلب و تکنیک های تست زنی
👩💻برای مشاوره رایگان و آگاهی از اطلاعات دوره پیام دهید ..
🆔@Shahreza_academy
🆔@Shahreza_academy
🟩 انواع شایع سردرد (Headache)
🟠 سردرد تنشی (Tension Headache) ناشی از انقباض عضلات صورت، گردن و پوست سر. عوامل ایجادکننده شامل: استرس، سر و صدای مداوم، خستگی چشم، وضعیت بدنی نامناسب. درد آن معمولاً کسلکننده، مداوم، و غیر ضربانی است میتواند از چند ساعت تا چند هفته ادامه یابد.
🔸 درمان: مسکنهای بدون نسخه.
🔴 میگرن (Migraine) نوعی سردرد شدید و ناتوانکننده اغلب با علائم اورا مانند اختلالات بینایی یا گوارشی همراه است معمولاً به صورت درد شدید، ضرباندار و یکطرفه همراه با تهوع و استفراغ ظاهر میشود.
🔻درمان: داروهای استامینوفن، NSAIDو ضداستفراغها
🔵 سردرد خوشهای (Cluster Headache) درد شدید و تکرارشونده، اغلب به صورت سوراخکننده در اطراف یک چشم همراه با اشکریزش، گرفتگی بینی، آبریزش، و حساسیت به نور بهصورت دورهای (کلاستر) و ناگهانی رخ میدهد؛ ممکن است چند بار در روز تکرار شود.
🔹 درمان اولیه: استفاده از اکسیژن با جریان بالا در محیط پیشبیمارستانی
@nursing_darman
این وبینار زندگیتو از این رو به اون رو میکنه از دستش نده 👆
Читать полностью…
👈نکاتی در مورد #انوکساپارین :
🕊نام تجاری: کلگزان (Clexane)
🕊آنتی کواگولانت(ضدانعقاد)
⚫اندیکاسیون:
🐳DVT
🐳MI
🐳Unstable Angina
⭕کنتراندیکاسیون :
🐳حساسیت شدید به کلگزان
🐳خونریزی فعال
🐳هیپرتانسیون کنترل نشده
🐳ترومبوسیتوپنی
🔴عوارض:
☇خونریزی
☇ترومبوسیتوپنی
☇استئوپروز
☇هماچوری، اپیستاکسی(خونریزی از بینی )
☇هایپرکالمی و هایپرلیپیدمی
💯 بهترین محل تزریق آن روی شکم و در فاصله ۵سانتی متری در سمت چپ یا راست ناف با زاویه ۹۰ درجه می باشد .
💯به هنگام تزریق زیرجلدی ان از آسپیره کردن خودداری کنید و هوا گیری نکنید
💯 آنتی دوت آن #پروتامین سولفات می باشد .
https://t.me/joinchat/AAAAAFfqlqw6za-n9XW38g
گلوکوم چیست؟!
🔹 نام یک بیماری است که با افزایش فشار داخل چشم، باعث آسیب و یا تخریب عصب بینایی شده و به دو گروه «گلوکوم ب ما زاویه باز» و «گلوکوم با زاویه بسته» تقسیم میشود.
🔻 نکته: احتمال ابتلا به گلوکوم در هر سنی وجود دارد، ولی این احتمال بعد از ۴۰ سالگی افزایش پیدا میکند.
📝 انواع گلوکوم و علائم آن
♦️ گلوکوم با زوایه باز:
🔹 افت تدریجی دید و یا فقدان دید محیطی
🔹درد خفیف در چشمها
🔹دیدن هاله اطراف منبع نور
♦️ گلوکوم با زوایه بسته:
🔹 شروع ناگهانی درد و قرمزی چشم همراه با افزایش فشار آن
🔹 کاهش بینایی
🔹 کدورت قرنیه
🔹 دیدن هاله اطراف منبع نور
🔹 ترس از نور
🔹 گشاد شدن متوسط مردمک
📝 گلوکوم؛ پیشگیری، عوارض و درمان
♦️ پیشگیری از گلوکوم:
🔹 با توجه به اینکه گلوکوم در ابتدا هیچ علامتی ایجاد نمیکند، به همین دلیل افراد از چهل سالگی به بعد، حداقل هر یکسال باید به چشم پزشک مراجعه کرده و معاینه شوند. توصیه میشود افراد دارای سابقه فامیلی معاینات را از سنین پایینتر شروع کنند.
♦️ عوارض گلوکوم:
🔹 درجات مختلف کاهش بینایی
🔹 نابینایی کامل
♦️ انواع درمان گلوکوم :
🔹 درمان طبی
🔹 درمان جراحی
🔻 نکته: جز در موارد گلوکوم حاد، عمل جراحی برای افزایش دید شما نیست، بلکه با هدف کنترل فشار داخل چشم و همچنین جلوگیری از پیشرفت بیماری و آسیب به عصبِ چشم انجام میشود.
💫 نکات ممنوعه👇👇
📌 استفاده از تنقیه یا انما در دوران بارداری برای رفع یبوست، ممنوع می باشد.
📌 استفاده از مسهل های قوی در بارداری مثل روغن کرچک به علت تحریک زایمان زودرس ممنوع میباشد.
📌 تزریق واکسن سرخجه حتی در زمان همه گیری نیز در بارداری ممنوع است.
📌 مصرف عسل در شیرخواران بدلیل بروز بوتولیسم ممنوع است.
📌 در مواردی که ادم مغزی بعلت تروما باشد استفاده از کورتیکواستروئیدها ممنوع است.
📌 استفاده از دارو های آرام بخش در تروما سر ممنوع است چرا که باعث کاهش فعالیت مغزی می شود.
📌 دیگوکسین در تمام آنژین ها ممنوع است بجز آنژین دکوبیتوس( رمز: اسم این آنژین رو بذارید دگوبیتوس 👈 حالا جفتشون گ دارن ؛ دگوکسین فقط در دگوبیتوس)
📌 تزریق عضلانی در MI ممنوع است زیرا تزریق عضلانی سبب آسیب بافتی و آزاد شدن CPK میشه و میزان CPK را 3-4 برابر بالا می بر که نتایج را به صورت مثبت کاذب نشان میده.
📌 تزریق منیزیم سولفات به صورت عضلانی ممنوع است.
📌 مصرف پنی سیلین در بیماران دچارگالاکتوزومی ممنوع است.
📌 شستشوی گوش در اوتیت خارجی، پارگی پرده صماخ و بودن حشرات و سبزیجات در گوش ممنوع است
@nursing_darman
مدرک معتبر جهاد دانشگاهی👆
Читать полностью…