15825
ایدی مدیر کانال @nursing_edu 📝کانال آموزشی و بالینی مخصوص دانشجویان علوم پزشکی تمامی رشته ها و کادر درمانی بیمارستان ها و مراکز مختلف ایران و جهان شامل تمامی رشته های پزشکی و پیراپزشکی 💫 تبلیغات پذیرفته میشود @nursing_edu 💊💉🧪🧬
«درآمد از مهارت میآید، نه از اضافهکاری؛
دوره مدیریت زخم دکتر فیاضمهر.»
مدهای ونتیلاتور
🆔 @balin_darman
مرجع تخصصی زبان علوم پزشکی
بیشترین تعداد قبولی و رتبه برتر✨
@English_with_Khodadadi
@English_with_Khodadadi
6 رتبه 1 کل 😍🥇
43 رتبه کل تک رقمی🏆
300+ رتبه دو رقمی و قبولی
در رشته های مختلف
فقط در کنکور ارشد 1404
مشاهده تمامی کارنامه ها
با درصدهای زبان 100/ 97.5 / 96 و ...
تو هم میتونی زبان خودت رو بیمه کنی✨
@English_with_Khodadadi
@English_with_Khodadadi
این وبینار زندگیتو از این رو به اون رو میکنه از دستش نده 👆
Читать полностью…
🌸🍃🌸🍃🌸
⚛ انواع روشهای رایج درمان ناباروری
1- اینداکشن (تحریک تخمک گذاری):
🔆 در مواردی که در زن اختلال تخمک گذاری وجود دارد، در این روش با استفاده از هورمون درمانی (کلومیفن سیترات، HCG, HMG و...) تخمدان را تحریک نموده و به تعداد کافی تخمک آزاد می شود.
2 - آی یو آی ( iui )
🔆در این روش ، خانم داروهای تحریک تخمک گذاری مصرف میکند و در زمان تخمک گذاری خانم( تعیین به وسیله سونوگرافی های متعدد از تخمدان در روزهای متوالی و گاه با اندازه گیری هورمونهای جنسی درادرار و خون) ، مایع انزال(منی) به روش ملاعبه با همسر ، از شوهر گرفته و پس از شستشو و جدا سازی ، اسپرمهای زنده و متحرک به وسیله یک لوله استریل و به طور مصنوعی همزمان با تخمک گذاری زن، بصرت سرپایی وارد حفره رحم زن می گردد.
👈این درمان در موارد مختلفی از جمله نازایی با علت نامشخص و بعضی از اختلا لات اسپرم مورد استفاده قرار می گیرد.
🎯این روش معمولا حداکثر تا ۴ بار برای هر زوج انجام می شود و احتمال حاملگی پس از چهار دوره حدود ۳۵% است.
3 - آی وی اف (ivf)
🔆لقاح خارج رحمی یا باروری در محیط آزمایشگاه . این روش بسیار موثر نسبتا بی خطر بوده و در مواردی که لوله های رحمی آسیب دیده باشند روش انتخابی محسوب می شود هر چند در مشکلات تخمدانی ، اندومتریوز و ناباروری با علت مردانه نیز از این روش استفاده می کنند.
👈 در این روش ابتدا از داروهای محرک تخمک گذاری برای تنظیم سیکل قاعدگی و تحریک تخمدان برای تولید تعداد کافی تخمک استفاده می شود
👈هنگامی که اندازه فولیکول به حد مطلوب رسید آمپول هاش سی جی تزریق و ۳۶ ساعت بعد با استفاده از سوزن هدایت شونده به وسیله سونوگرافی ازطریق دیواره واژن،با بیحسی، تخمک ها جمع آوری میشوند.
👈 همزمان در آزمایشگاه نمونه انزال مرد تهیه و پس از آماده سازی و شستشو ، اسپرم ها در مجاورت تخمک قرار داده میشوند تا لقاح در محیط آزمایشگاه صورت گیرد.
👈 روز بعد از بارورشدن تخمک ها، جنین ها تقسیم شده و جنینهای مناسب بصورت سرپایی با لوله استریل به داخل رحم انتقال داده می شود.
4 - میکرواینجکشن (ICSI):
👈 مرحله مشابه و البته پیشرفته تر از ivf .
👈تنها تفاوت اینست که در آزمایشگاه هر یک اسپرم سالم و طبیعی به داخل یک تخمک تزریق میگردد.
👈تقریباً ۴۸ ساعت بعد از عمل میکرو اینجکشن همانند IVF جنینهای تقسیم شده و مناسب بداخل رحم انتقال داده می شود.
عاطفه گرم رودی
@balin_darman
روش دیاگرامی برای تفسیر گازهای خون شریانی ABG
Читать полностью…
☄️ چهل و پنجمین دوره آموزش Health MBA
🟢 ویژه مدیران، دانشجویان و دانش آموختگان علوم مختلف علوم پزشکی و فعالان حوزه کسب و کارهای سلامت.
🔽 مزایای دوره MBA سلامت:
🟢 امکان شرکت در دوره بصورت مجازی
🟢 دریافت مشاوره رایگان توسعه یا راه اندازی کسب و کار در حوزه سلامت از طریق منتورینگ
🟢 کسب کلیه مهارت های لازم جهت راه اندازی یا مدیریت کسب و کار در حوزه سلامت
🟢 بهترین برنامه برای پیشرفت شغلی و مهاجرت کاری
🟢 دریافت مدرک معتبر و قابل ترجمه
🟢 آموزش بیش از ۲۰۰۰ نفر از پزشکان و فعالان سلامت
🥇گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS
‼️ کسب اطلاعات بیشتر و ثبت نام:
📞 09932707296
📱 https://acecr-sbmu.ir/hcie
📱 @healthCIE
▫️ طبقه بندی داروها در حاملگی
داروها برحسب خطر آنها در بارداری برحسب تقسیم بندی سامان غذا و داروی آمریکاFDA به 5 دسته تقسیم می شود:
🔹گروه A: داروهایی در این دسته قرار می گیرد که مطالعات شاهد دار بی خطری آنها را در بارداری به اثبات رسانده اند و تحقیقات انجام شده روی زنان باردار، خطری را برای جنین آنها به اثبات نرسانده است. برخی ویتامینها مانند اسید فولیک در این دسته قرار می گیرند.
🔸گروهB: در این دسته داروهایی قرار دارند که شواهدی در مورد خطرناک بودن آنها درانسان وجود ندارد. حتی اگر این داروها روی حیوانات خطری را نشان داده باشند روی انسان خطری وجود ندارد. داروهایی مانند آنتی بیوتیکهایی مانند پنی سیلین و آموکسی سیلین، سفیکسیم و سفالکسین در این دسته قرار می گیرند.
🔹گروهC: در مورد داروهای این دسته ، نمی توان امکان بی خطری را کاملا رد کرد مطالعات انسانی روی این داروها انجام نشده است. و مطالعات حیوانی هم یا انجام نشده است. یا اگر انجام شده است، خطر را نشان داده است. در مورد این داروها باید فواید را در برابر مضرات سنجید . و بعد آنها را برای خانمهای باردار تجویز نمود.
🔸گروهD: این گروه شامل داروهایی است که شواهدی از بروز خطر به دنبال مصرف ان در انسان گزارش شده است. داده های به دست امده از پژوهشها پس از به بازار آمدن اینداروها بروز خطراتی را در جنین نشان داده است. در عین حال در شرایط خاصی منافع استفاده از این داروها به مضرات آن می چربد. و اگر بیماری خطرناک باشد و داروی کم خطرتری وجود نداشته باشد.بهتر است این داروها مور استفاده قرار گیرند.
🔹گروهX: در بارداری به طور کلی منع مصرف دارند و مطالعات انجام شده روی انسان و حیوان نشاندهنده بروز خطرات جدی است که مانع از مصرف هر دارویی در بارداری غیر مجاز است و باید منافع دارو هموراه در برابر مضرات ان سنجیده شود
@balin_darmam
👈 #الگوهای_تنفسی :
🔵 #تنفس_طبیعی_یا_Eupnes:
تعداد 16تا 18 باردردقیقه
🔵 #تاکی_پنه:
تعداد بیشتر از 18 بار دردقیقه
🔵 #برادی_پنه:
تعداد کمتراز 16 بار دردقیقه
🔵 #آپنه:
نداشتن تنفس
🔵 #شاین_استوک:
🔶دوره های متناوبی از هیپوپنه - هایپرپنه و آپنه است
🔶30 ثانیه تا 2 دقیقه طول میکشد
🔶دربیماران کماتوز وجراحی اعصاب دیده میشود
🔵 #تنفس_بایوت:
دوره های نامنظم آپنه همراه با برادی پنه است
🔵 #آپنوستیک:
بدنبال هردم وبازدم عمیق به مدت 30 ثانیه آپنه داریم ( دم، آپنه،بازدم،آپنه)
🔵 #تنفس_آگونال:
تنفس قبل از شروع CPR, تنفس سطحی، عدم تهویه مناسب
🔵 #تنفس_سطحی_یا_shallow:
برادی پنه های کم عمق
🔵 #هیپرپنه:
افزایش عمق تنفس
🔵 #هیپوپنه:
کاهش عمق تنفس
🔵 #هیپرونتیلاسیون:
افزایش عمق وتعداد تنفس
🔵 #هیپوونتیلاسیون:
کاهش عمق وتعداد تنفس
🔵 #تنفس_کاسمال:
🔶افزایش عمق وتعداد تنفس
🔶دربیماران دیابتی وبدنبال اسیدوز متابولیک
🆔 @balin_darman
پسوریازیس چیست؟
احتمالا تا به حال نام بیماری پسوریازیس را شنیدهاید آیا میدانید این بیماری چیست و چگونه بهوجود میآید؟ پسوریازیس یک اختلال پوستی است که در آن سرعت تکثیر سلولهای پستی ۱۰ برابر بیشتر از حالت طبیعی است. به دلیل این تکثیر بیش از حد، پوست صورت دچار قرمزی میشود. این بیماری با افزایش سن ظاهر میشود و ممکن است لکههای پوستی بعد از مدتی محو شوند و یا باز در پوست ظاهر شوند.
🆔 @balin_darman
🔴 ترجمه فارسی فصل 43 از مفاهیم پرستاری کوزیر و ابز
🆔 @balin_darman
📌بهترین کانال برای آموزش بوتاکس و فیلر همین کاناله از دست ندین 😍👆
Читать полностью…
کتابچه آموزش پرستاری کامل.pdf
Читать полностью…
💠 آنژیوپلاستی و استنت گذاری در رگ های کرونری قلب
💠با ما باشید و بدانید
🆔 @balin_darman
🔴 #کریکیدکتومی_ICU
✅ برقراری راه هوایی با آنژیوکت درشرایطی که :
🔶 تروما به فک و دهان داشته باشیم
🔶امکان اینتوباسیون نباشد
🎉 دوره آموزشی جامع مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان »
⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری
✨ استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی) ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر
🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل
🎁 کامل ترین آموزش :
💎 تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
💎 کارآموزی بالینی و آنلاین
🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی
🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍
📞 اطلاعات بیشتر:
👨💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : ⭐
📱 @DrFayyazmehr
🎯 تحلیل تست زبان ارشد و دکترا🎯
بیش از 30 ساعت تدریس رایگان
✅ تحلیل کامل ارشد 1399 تا 1404
✅ و دکترای سال 1400 تا 1403
لینک مشاهده رایگان تحلیل ها:
@English_with_Khodadadi
@English_with_Khodadadi
@English_with_Khodadadi
سيانوز چيست
✳️سيانوز همان كبودي يعني تغييررنگ پوست به آبي يا بنفش است واگررنگ پوست افراد تيره نباشد بدون آزمايش وبا معاينات باليني در نورمناسب اتاق قابل تشخيص است ممكن است ناشي ازكاهش اكسيژن در خون ، بيماري ريوي ،اختلال قلب ،وعروق بزرگ( مخلوط شدن خون پراكسيژن وروشن باخون كم اكسيژن وتيره ) مي باشد.كبودي طولاني باعث سفت شدن انگشتان مي شود .
✅انواع سيانوز :
1️⃣سيانوزمحيطي(اكروسيانوز):
كبودي در اندامهامخصوصادركف دست وپا انتهاي انگشتان وأطراف لبها ديده مي شود ودر نوزادان در حالت ضعيف تقريبا نرمال است اما در صورت شدت به پزشك بايد مراجعه نماييد
2️⃣سيانوز مركزي :
كبودي درقسمت هاي مركزي لب ،دهان ،سر مي باشد كه ممكن است باسيانوز انتهاي بدن باشد هيچ وقت حالت نرمال نداردوهميشه باكاهش اكسيژن خون به علت بيماري هاي قلبي وريوي يا خوني مي باشد .
✅علل سيانوز مركزي :
-بعضي بيماري هاي قلبي مادرزادي ،بعضي بيماري هاي ريوي ، بيماري هاي مغزي كه در كنترل مركز تنفس موثرند ، برخي بيماريهاي خوني مانند متهموگلوبينما كه هموگلوبين قادر به چسبيدن به اكسيژن نمي باشد .
✳️اغلب بيماري هاي مادرزادي اين بيماري در دوران جنيني مشكلي ندارندوبلافاصله بعد ارتولد يا چند ماه بعد كبودي را نشان مي دهند .
✅درمان سيانوز :
⬅️بايد توجه داشت سيانوزيك بيماري زمينه اي است كه در حالي كه خودش بيماري نيست بنابراين درمان بايد در جهت رفع علت زمينه اي باشد
⬅️در سيانوز محيطي با گرم كردن تدريجي شيرخوارباعث برطرف شدن آن مي شود
⬅️به علت كاهش اكسيژن خون در بيمارستان معمولا اكسيژن داده مي شود
⬅️جهت تأمين مواد لازم جهت خون سازي به اين شير خواران بيش از موعد وبه مدت طولاني آهن داده مي شود
⬅️با توجه به اين كه خون اين بيماران غليظ مي باشد بايستي از كاهش آب بدن از طريق پيشگيري از تعريق زياد وإسهال جلوگيري كنيم وبه بيماران مايعات فراوان بدهيم
⬅️تغذيه مناسب با شيرورژيم پركالري براي رشد ونمو بيماران مبتلا به بيماري هاي مادرزادي قلب بسيار مهم است
⬅️واكسيناسيون كودكان مبتلا به سيانوز مطابق برنامه كشوري وبه موقع بايستي انجام گردد
⬅️با توجه به اين كه سيانوز ( كاهش اكسيژن خون ) داراي عوارض زياد بوده ودر رشد وتكامل كودكان عوارض سو داردلذا با در نظر گرفتن بيماري زمينه اي در اولين فرصت ممكن اقدام درماني مناسب كه معمولا در بيماري هاي قلبي جراحي است انجام گردد
📌 وبینار رایگان آزمون MHLE : نکات پرتکرار و رفع اشکال
⏰ جمعه 28 آذر ساعت 10 صبح
❌ بدون بازپخش
✅ دریافت لینک جلسه:
ارسال کلمه MHLE به شماره پیامکی 3000615041
اگه مدرک MHLE شده برات استرس...
با این وبینار سَنا به داد زبانت برس...😉
سایر مطالب مفید:
✅ آزمون MHLE چیست؟
✅جدول زمانبندی ثبت نام و برگزاری آزمون زبان mhle
✅ نحوه ثبت نام برای دریافت آزمون زبان mhle
✅ کتاب جعبه سیاه mhle سوالات mhle با پاسخ تشریحی
✅جزئیات برگزاری کلاس آنلاین و آفلاین زبان mhle
مشاوره رایگان: مشاور1 | مشاور2
تماس: 02166574345
🌐موسسه علوم پزشکی سنا
18 سال سابقه = هزاران قبولی
اینستا | تلگرام | ایتا | سایت
معتبرترین مدرک Health MBA در کشور 👆👆
Читать полностью…
تامپوناد قلبی؟؟
🖌 تامپوناد قلبی یعنی، خون یا هر مایعی بیاد دور قلب تجمع پیدا کنه
چی میشه؟؟
فرض کنید قلبو تو مشتتون گرفتین میگن حالا بزن
چع اتفاقی میوفته؟
قلب خوب برای خونگیری باز نمیشه چون دورشو احاطه کردین
درنتیجه👇👇
📌کارکرد قلب کم میشه
📌برون ده میاد پایین
📌فشارخون افت پیدا میکنه
📌خون رسانی به اندام ها ضعیف میشه و این یعنی شوک❗️
شوک از نوع شوک_انسدادی هست.
خوب به این بیماری چی میگن؟؟ تامپوناد قلبی
🎯 تامپوناد يه ترياد تشخيصى داره به اسم ترياد بِك beck:
1⃣ کاهش فشار خون
🤔 خونی نیست برا پمپاژ
2⃣ برجسته شدن ورید ژوگولار
🤔 خون نیومده تو دهلیز و تو سیاهرگا مونده
📌 علامت شایع افزایش CVP اتساع ورید گردنی است.
3⃣ کم شدن شدن صداهای قلبی
🤔 مایع اطراف قلب سمع صدای قلبی رو با مشکل مواجه میکنه و همچنین خون کمی وارد قلب میشه
هر سه تای این عوامل به این دلیلن که دهلیزها نتونستن خوب خونگیری کنن
🔘تامپوناد يه علامت معروف ديگه هم داره به اسم #نبض_پارادوكس..
💪 پس در کل ، افزایش فشار ورید مرکزی(CVP)، ضعیف بودن صدا های قلبی و نبض_پارادوکس شاه علامت های تامپوناد پریکارد هستند
@balin_darmam
💠 تکنیک درست انجام معاینه ارتولانی و بارلو در نوزاد
💠با ما باشید و بدانید
🆔 @balin_darmam
پسوریازیس چیست؟
احتمالا تا به حال نام بیماری پسوریازیس را شنیدهاید آیا میدانید این بیماری چیست و چگونه بهوجود میآید؟ پسوریازیس یک اختلال پوستی است که در آن سرعت تکثیر سلولهای پستی ۱۰ برابر بیشتر از حالت طبیعی است. به دلیل این تکثیر بیش از حد، پوست صورت دچار قرمزی میشود. این بیماری با افزایش سن ظاهر میشود و ممکن است لکههای پوستی بعد از مدتی محو شوند و یا باز در پوست ظاهر شوند.
پسوریازیس چیست؟
پسوریازیس یکی از بیماریهای خود ایمنی است که سبب تجمع و انباشتگی سریع سلولهای پوستی میشود. این انباشتگی سبب به وجود آمدن حالت فلسی یا صدفی بر سطح پوست شده و معمولاً یک ناحیه ملتهب و قرمز اطراف آن را احاطه میکند. فلسهای ایجادشده معمولاً به رنگ نقرهای- سفید بوده و بهصورت پلاکهای ضخیم و برآمده دیده میشوند. موارد کمتر شایع این بیماری ناخنها، دهان و اطراف ناحیه تناسلی را تحت تأثیر قرار میدهد. طبق یکی از مطالعات دانشگاهی در سال ۲۰۱۸ ، حدود ۷.۴ میلیون آمریکایی مبتلا به پسوریازیس هستند.
شیوع پسوریازیس در ایران حدود ۲% کل جمعیت است. این بیماری همواره با بیماریهای دیگری مرتبط است و فرد مبتلا ممکن است علاوه بر آن به یکی از بیماریهای زیر نیز مبتلا باشد:
دیابت نوع دو
بیماری التهابی روده
بیماری قلبی
آرتریت پسوریاتیک
اضطراب
افسردگی
علت پدید آمدن پلاکها و پچهای پوستی در پسوریازیس چیست؟
دلیل پدید آمدن پلاکها در این بیماری، تکثیر سریع سلولهای پوستی است. در حالت طبیعی سلولهای پوست در ناحیه عمقی تکثیر شده و بهتدریج به سطح پوست میآیند و پس از مدتی نیز از پوست جداشده و جای خود را به سلولهای تازهتر میدهند. این چرخه هرماه یکبار برای سلولهای پوستی تکرار میشود. اما در افراد مبتلا به پسوریازیس این چرخه سریعتر و روند تکثیر سلولی به دلیل نقص پیش آمده بسیار فعالتر است و به همین علت سلولهای پوستی زمان لازم برای تکمیل چرخه و ریزش و جدا شدن از پوست را ندارند. این روند سبب تجمع غیرعادی سلولهای اپیدرم بر سطح پوست بهویژه در مفصل زانو و آرنج میشود. البته این اشکال صدفی در هر نقطه از بدن ازجمله دستها، پاها، گردن و صورت امکان پدید آمدن دارند.
انواع مختلف پسوریازیس
پسوریازیس پلاکی (plaque)
حالت پلاکی شایعترین نوع پسوریازیس است بهصورتیکه حدود ۸۰ درصد افراد مبتلا، به نوع پلاکی آن مبتلا هستند. در این عارضه پلاکهای ملتهب و قرمز به صورت موضعی در بخشهایی از پوست دیده میشود. این پلاکها عمدتاً با فلسهای نقرهای- سفید پوشیده شده است. چنین پلاکهایی بیشتر بر روی آرنج، زانوها و پوست سر دیده میشود.
پسوریازیس تاولی (Pustular)
این نوع از بیماری در افراد بالغ شایعتر است. در پسوریازیس تاولی، برجستگیهای تاول مانند که داخل آن چرک سفید قرار دارد در برخی از نواحی پوست بهصورت ملتهب و قرمز وجود دارد. این شکل از پسوریازیس بهصورت پچهای محدود و موضعی، برخی نقاط پوست نظیر دستها و پاها را درگیر کرده و گستردگی بالایی ندارد.
🆔 @balin_darman
✅به رایگان مسیر ۰ تا ۶۰۰k مامالیدی را به دست بیار
📍یادگیری بیزینس پولساز مامایی
📍مهارت تعیین جنسیت تخصصی و عملی
📍کوچینگ مارکتینگ و فروش مامایی
👨❤️👨( ویژه ماماها)
دوره هدیه رشد درآمد و مهارت تعیین جسنیت مامالیدی برای مامای مطبدار، خصوصی، آنلاین و دانشجویان مامایی.🎁
سلام محدثه برجعلیزاده هستم ملقب به مامالیدی
📱 Instagram
📱 Telegram
توی 2سال تونستم بزرگترین رسانه تعیین جنسیت و مامایی در اینستاگرام و تلگرام را به دست بیارم و قصد دارم به مامایی که میخوان شروع کنند و کار خصوصی خودشون راه بندازند(چه با مطب چه آنلاین) مسیر کسبوکار مامایی از ۰ تا ۱۰۰ و مهارت تعیین جنسیت به صورت رایگان آموزش بدم😊
💎اگه ماما هستی و میخوای رایگان عضو کانال ماماها بشی کافیه به آیدی پشتیبانی زیر پیام بدی و کلمه «ماما» ارسال کنی👇👇
@mamalady_support
@mamalady_support
💌یادت باشه عضویت رایگان محدوده و اگه دیر پیام بدید ممکنه عضویت پولی بشه.
🛏 پوزیشن های جراحی :
1⃣👈 سوپاین یا دورسال
2⃣👈 دمر یا پرون
3⃣👈 لیتاتومی
4⃣👈 فالرز یا نشسته
5⃣👈 جک نایف یا دسته چاقویی
6⃣👈 لترال یا به پهلو خوابیده
7⃣👈 ترندلندبرگ یا سرازیری
8⃣👈 ترندلندبرگ معکوس
9⃣👈 طاق باز
⚜ سوپاین :
(متداولترین پوزیشن جراحی)
بیمار به پشت خوابانیده می شود و دستهایش در امتداد بدنش قرار می گیرد .
🔵کاربرد :
✅عمل های جراحی عمومی : مانند عمل های جراحی آپاندکتومی
✅عمل جراحی رزکسیون روده
✅ماستکتومی
✅عمل های جراحی زنان : مانند عمل های جراحی بستن لوله های رحمی
✅خارج کردن وریدهای واریسی
✅عمل های جراحی ارتوپدی : مثل ترمیم تاندون
✅تانسیلکتومی : یا برداشتن لوزه ها
✅اعمل جراحی گوش : مانند عمل جراحی استاپدکتومی یا اتوپلاستی
✅جراحی های چشمی : عمل جراحی چشم مانند عمل کاتاراکت
⚜ دمر یا پرون :
بیمار به شکم خوابانده می شود و دست هایش در پهلو در امتداد بدن قرار می گیرد.ابتدا لوله تراشه گذاشته میشود سپس پوزیشن داده میشود.
🔵کاربرد :
✅لامینکتومی
✅پشت و قفسه سینه
✅پایلونیدال سینوس
✅جراحی های پشت پا
⚜ لترال یا به پهلو خوابیده :
بیمار را به سمتی که نیاز به عمل نیست خوابانیده می شود و سمت دیگر که نیاز به عمل های جراحی دارد در بالا قرار می گیرد .
🔵کاربرد :
✅نفرکتومی
✅جراحی مفصل ران
✅جراحی قفسه سینه
⚜ لیتاتومی :
پاهای بیمار در قسمت مفصل ران و زانو خم می شوند و هر دوپا در یک زمان روی جاپایی قرار می گیرد .
باید دقت شود که زاویه دست با بدن بیش از ۹۰ درجه نباشد .
🔵کاربرد :
✅ عمل دیلاتاسیون
✅عمل کورتاژ یا تراشیدن قسمتی از رحم
✅هیسترکتومی یا برداشتن رحم
✅عمل واژینال
✅عمل خارج کردن لیست بارتولن
✅سیستوسکوپی
⚜ ترندلندبرگ یا سرازیری :
به قسمت بالای تخت وضعیت سرازیری داده می شود. برای جلوگیری از سقوط بیمار از شانه گیرها استفاده می شود. در مواقع بروز شوک هم استفاده می شود.
🔵کاربرد :
✅در عمل جراحی مثانه،کولون و لگن
⚜ پوزیشن ترندلنبرگ معکوس :
تخت جراحی را به سمت پایین شیب می دهند، سر به سمت بالا و پاها به طرف پایین قرار می گیرند.
🔵کاربرد :
✅در عمل جراحی ناحیه گردن و تیروئید
✅جراحی کیسه صفرا و کبد
⚜ فالرز یا نشسته :
دراین وضعیت، بیماردرحالت سوپاین قرار می گیرد و زانوها به آرامی به پایین خم می شوند و ناحیه ی پشت بیمار، سر و سینه بالا آورده می شود. برای جلوگیری از لیزخوردن و افتادن بیمار، قطعات اضافی لازم است.
🔵کاربرد :
✅ جراحی مغز و اعصاب
✅ جراحی شانه
✅ جراحی گوش و بینی
✅ جراحی غده تیروئید
⚜ جک نایف یا دسته چاقویی :
تعدیل شده وضعیت پرون می باشد. در این وضعیت هیپ بیمار بر روی بالشی در قسمت کمری تخت عمل قرار می گیرد و قسمت پایین تخت عمل خم می شود و قسمت هیپ بالا برده می شود و سر وتنه بیمار به سمت پایین قرار می گیرند.
🔵کاربرد :
✅اعمال جراحی ناحیه ی رکتال
✅جراحی مهره ها یا پشت(نخاع)
⚜ طاق باز :
مفصل ران ولگن را روی یک تکه اضافی تخت عمل که برای دستگاه عکسبرداری مناسب است قرار می دهند. قسمت پایین تخت برداشته شده و پاها به تراکشن متصل به تخت وصل می شوند. دستهای بیمار روی سینه یا برای تزریق وریدی روی جادستی قرار میگیرد.درجه ی بازشدن پاها به نظر جراح بستگی دارد.
⭕️کاربرد :
✅مخصوص اعمال جراحی مفصل ران
✔️آموزش رایگان فیلر و بوتاکس
‼️هر روز کلی مطالب جذاب آموزش میدم
🔥 بوتاکس میگرن هدیه من به تو
🌐 همین الان عضو کانال شو 👇
/channel/+pbBoqzZfe4piOTNk
💥آموزش بیماران قلبی (دکتر سلیمان نارویی)
Читать полностью…
#هانتینگتون
🔹تعریف
بیماری هانتینگتون یک بیماری مزمن، پیشرونده و ژنتیکی سیستم عصبی است که منجر به بروز حرکات کره ای شکل غیرارادی پیشرونده و دمانس می شود.
☘هر فردی می تواند حامل ژن مسبب بیماری هانتینگتون باشد، هرچند تنها کسانی که این ژن را به ارث می برند بیماری پیشرفت خواهد کرد و به فرزندانشان نیز منتقل خواهد شد.
🍃این بیماری از طریق ژن اتوزومال غالب انتقال می یابد بنابراین در کودکانی که والدین آنها مبتلا به بیماری هانتینگتون باشند؛ ۵۰٪ خطر اینکه این بیماری را به ارث ببرند وجود دارد.
🍂یک جهش ژنتیکی مسئول ابتلا به بیماری هانتینگتون شناخته شده است. در این بیماری ژن هانتینگتون تکرار می شود و در تشخیص کمک کننده است. تست های ژنتیکی می توانند افرادی که در معرض خطر پیشرفت این بیماری هستند را شناسایی کنند اما این تست ها نمی توانند زمان شروع بیماری را پیش بینی کنند.
🔸پاتوفیزیولوژی
اساس پاتولوژی مربوط به مرگ زودرس سلول های استریاتوم در عقده های قاعده ای می باشد. این منطقه در عمق مغز است که مسئول کنترل حرکات می باشد. همچنین سلول های قشرمغز که مسئول تفکر، حافظه درک و قضاوت و رفتار هستند و سلول های مخچه، منطقه ای که هماهنگی بین فعالیت حرکتی ارادی را فراهم می آورد از بین می روند.
🍃چندین تئوری در رابطه با این پدیده مطرح است. یکی از احتمالات آن است که یکی از اجزا ساختمانی پروتئین به نام گلوتامین به طرز غیرطبیعی در هسته سلول تجمع پیدا کرده و موجبات مرگ سلول را فراهم می آورد.
🔹تظاهرات بالینی
بیماری هانتینگتون با ۳ علامت مشخص می شود: ۱)اختلال عملکرد حرکتی ( معمول ترین آن حرکات کره یا حرکات سریع، پرشی، غیرارادی و بی هدف می باشد). ۲)اختلال شناختی (مشکلات توجه و شناخت احساسات) و ۳) ویژگی های رفتاری مانند بی تفاوتی و احساسات کند.
🍃با پیشرفت بیماری حرکات مداوم پیچشی و چرخشی و غیرقابل کنترل تمام بدن را درگیر می نماید. در این بیماری تمامی عضلات درگیر می شوند. حرکات عضلات صورت باعث بروز تیک و حالت شکلک درآوردن می شود. صحبت کردن نیز تغییر می کند و بیشتر به صورت جویده جویده، نامطمئن و اغلب تند و عصبی ظاهر می شود که در نهایت قابل فهم و واضح نخواهد بود.
🍂عمل جویدن و بلعیدن دچار اشکال می شود و خطر بروز خفگی و آسپیراسیون به طور دائم مطرح است. انجام فعالیت هایی نظیر صحبت کردن و راه رفتن بیمار به سمت هدف با آشفتگی و بی نظمی همراه شده و در نهایت فرد نمی تواند آنها را انجام دهد.
🍃اگرچه باید بیمار را تا هر زمان که وی توانایی دارد به استقلال و عدم وابستگی ترغیب کرد، اما در نهایت استفاده از صندلی چرخ دار لازم است. سرانجام بیمار به دلیل داشتن حرکات کره در حین راه رفتن، نشستن مجبور به بستری در تخت خواب می شود و به دنبال آن توانایی کنترل روده و مثانه را نیز از دست می دهد
☘در مراحل اولیه بیماری، بیماران مستعد طغیان غیرقابل کنترل خشم و عصبانیت، اضطراب، افسردگی های شدید منجر به خودکشی، سایکوز می گردند. این بیماران پس از ۱۰ تا ۲۰ سال به علت نارسایی قلبی، پنومونی، عفونت یا به علت سقوط فوت می کنند.
🔸یافته های تشخیصی
تشخیص براساس تظاهرات بالینی، سابقه خانوادگی مثبت و وجود مارکر شناخته شده CAG در هانتینگتون می باشد. اسکن CT و MRI آتروفی متقارن عضلات مخطط را قبل از ظهور علائم حرکتی نشان می دهند.
🔹درمان
هیچ درمانی برای توقف یا تغییر در فرآیند بیماری وجود ندارد، بنابراین تمرکز روی به حداکثر رساندن کیفیت زندگی به وسیله داروهای موجود و درمان های حمایتی می باشد. تنها داروهای تایید شده توسط سازمان غذا و دارو برای درمان علائم کره تجویز می شوند که شامل تترابنازین می باشد.
🍃بنزودیازپین ها و داروهای نورولپتیک نیز برای کنترل حرکات کره به کار می روند. در بیمارانی که سفتی و سختی عضلانی دارند، می توان موقتا از داروهای ضدپارکینسون نظیر لوودوپا استفاده نمود. برای کنترل نشانه ها و علائم روانی ، ضدافسردگی های سه حلقه ای پیشنهاد می شود. نشانه های سایکوتیک معمولا به داروهای ضدسایکوتیکی پاسخ می دهند.
منبع:۱-برونر و سودارث (مغز و اعصاب)
🆔 @balin_darman
#دوکسپین (به انگلیسی: Doxepin)
🔵 #رده_درمانی:
#ضد_افسردگی_سه_حلقهای.
🔴 #اشکال_دارویی:
#قرص - #کپسول
🔵 #عملکرد
دوکسپین از ضد افسردگیهای سه حلقهای است و بازجذب سروتونین و نوراپینفرین در مغز را مهار میکند. دوکسپین آنتاگونیست قوی رسپتورهایهیستامین (H۱، H۲) است.
🔴 #عوارض_جانبی
هر دارو به موازات اثرات درمانی مطلوب ممکن است موجب بروز برخی عوارض ناخواسته گردد. اگر چه همه این عوارض دریک فرد دیده نمیشود ، ولی درصورت بروز هریک از این عوارض با پزشک مشورت شود : #خشکی_دهان ،
#تاری_دید ، #یبوست ، #خواب_آلودگی ، #صرع ، #لرزش ، #افزایش #فشارخون #تپش_قلب ، #بثورات_پوستی ، #حساسیت به #نور ، #خارش #تهوع ، #استفراغ ، #اسهال ، #بی_اشتهائی ، #اختلال #در #عملکرد #جنسی ، #گیجی ، #افزایش_وزن ، #احساس_ضعف ،
#گر_گرفتگی و #سردرد
@balin_darman