15349
💓تخصصی ترین کانال مراقبت های پرستاری با رفرنس های معتبر😍 ✔ ادمین مطالب و تبلیغات: 🆔 @New_medical_Admin ✔ادمین تبادلات: @emdad_pezeshky ✔پاسخگویی به سوالات صنفی در گروه: 🆔 https://t.me/+3Qui6irFIbc1N2Y0
پنومونی التهاب پارانشیم ریه است که معمولاً ناشی از ورود عوامل عفونی به آلوئولها و ایجاد:
• تجمع ترشحات التهابی
• اختلال در تبادل گاز
• کاهش کمپلیانس ریه
• هیپوکسمی
انواع مهم:
• CAP (Community-acquired pneumonia)
• HAP (Hospital-acquired pneumonia)
• VAP (Ventilator-associated pneumonia) — بسیار مهم در ICU
• پنومونی آسپیره
• پنومونی ناشی از ارگانیسمهای فرصتطلب در بیماران ایمونوساپرس
⸻
📌 علائم بالینی
• تب / لرز
• تنگی نفس
• سرفه خلطدار
• درد پلوریتیک
• افزایش RR
• کاهش SpO₂
• رالهای ریوی، کاهش صداهای تنفسی
• کنفیوژن در سالمندان
⸻
🧪 تشخیص
• CXR: Consolidation، Infiltration، Air bronchogram
• CT Chest در موارد پیچیده
• CBC، CRP، ESR
• کشت خون، کشت BAL یا Sputum
• ABG برای ارزیابی هیپوکسمی
• پروکلسیتونین جهت افتراق ویروسی/باکتریال
⸻
🩺 مراقبتهای پرستاری تخصصی در پنومونی (ICU)
1️⃣ مدیریت تنفسی
• اکسیژنتراپی هدفمند (SpO₂ > 92%)
• HFNC در هیپوکسمی شدید
• NIV در بیماران COPD با هایپرکاپنی
• ارزیابی مستمر نیاز به Intubation:
• RR > 35
• SpO₂ < 90 despite O₂
• Exhaustion
• تنظیمات ونتیلاتور در VAP با هدف کاهش volutrauma و barotrauma
• انجام Pulmonary hygiene:
• ساکشن با تکنیک آسپتیک
• Chest physiotherapy
• تغییر وضعیت مرتب بیمار
⸻
2️⃣ کنترل عفونت و درمان دارویی
آنتیبیوتیکتراپی اولیه (مطابق گایدلاینها):
• CAP شدید:
Ceftriaxone/Cefotaxime + Azithromycin یا
Respiratory Fluoroquinolone
• HAP/VAP:
براساس ریسک MDR:
Piperacillin-tazobactam / Meropenem + Vancomycin/Linezolid
نکات پرستاری:
• شروع آنتیبیوتیک طی ۱ ساعت اول در بیمار سپتیک
• پایش لوکوسیت، لاکتات، دمای مرکزی
• کنترل پاسخ درمانی با CRP/Procalcitonin
⸻
3️⃣ مراقبتهای تنفسی و پاکسازی راههای هوایی
• هیدراتاسیون کافی برای رقیقسازی ترشحات
• استفاده از Nebulizer/bronchodilator در بیماران COPD
• پایش فیریکس خلط و رنگ آن
• جلوگیری از Plugging و Atelectasis
⸻
4️⃣ مدیریت تهویه و پیشگیری از VAP
• بالا بردن سر تخت ۳۰–۴۵ درجه
• ارزیابی روزانه برای Extubation
• کنترل فشار کاف لوله تراشه
• رعایت دقیق Oral care با کلرهگزیدین
• تغییر وضعیت هر ۲ ساعت
• Drain مناسب ترشحات زیر گلوتی
⸻
5️⃣ مراقبت از بیمار پرخطر
• بیماران مبتلا به سپسیس
• CHF، COPD، DM
• افراد مسن
• بیمارانی که نیاز به Vasopressor دارند
• پایش دقیق:
• I/O
• BUN/Cr (برای دوز آنتیبیوتیک)
• وضعیت همودینامیک
⸻
🔎 عوارض مهم پنومونی
• ARDS
• Septic shock
• Pleural effusion / Empyema
• Respiratory failure
• DIC
• نارسایی چند ارگان (MODS)
🆔 @new_medical
🔴 صفر تا صد مهاجرت به آلمان کاملا رایگااااااان✈️
/channel/Deutschfachworter
/channel/Deutschfachworter
❌❌ فرصت ویژه ❌❌
🌀 سه اصطلاح رایج درموردقلب
✅اثر کورنوتورپ
🔰👈هر دارو یا اتفاقی سبب افزایش سرعت ضربان قلب شود به معنای تأثیر کورنوتورپ بر روی قلب هستند.
✅اثر اینوتروپ
🔰👈هر مکانسیم یا دارویی که بر روی قدرت انقباض قلب تأثیر بگذارد، با نام اثر اینوتروپ شناخته میشود.
✅اثر درموتروپ
🔰👈این اثر مربوط به قابلیت هدایت امواج الکتریکی در قلب است.
🔰👈اثراتی که در بالا نام برده شدند میتوانند مثبت یا منفی باشند.
🔰👈مثلا اثر کورنوتورپ منفی به معنای کاهش سرعت ضربان قلب است.
میخوای هیچکس نفهمه زبانت ضعیفه؟ 👀
فقط کافیه ۱۲۰ جملهی اصلی و ضروری انگلیسی رو با متد جدید DDC یاد بگیری.
با همین ۱۲۰ جمله و متد DDC،
نهتنها تمام موقعیتهای روزمره و سفر رو بلد میشی،
بلکه میتونی بالای ۱۲۰۰ جمله واقعی و کاربردی بسازی و از همون روز اول شروع به مکالمه کنی.
🎁 برای شروع، دورهی رایگان «۱۲۰ جملهی ضروری مکالمه» رو از دست نده🎁
(با ظرفیت محدود به همراه ویدئو + جزوه + پشتیبان ویژه درسی) 👇
🔗 لینک کانال دوره 120 جمله ضروری
🔗 لینک کانال دوره 120 جمله ضروری
🔺 تست تشخیص مننژیت: علامت بردزنسکی مثبت
• Positive brudzinski's sign
شرح تست : در این تست با خم کردن گردن بیمار به سمت جلو، پاها به سمت شکم خم می شوند.
🆔 @new_medical
جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:
☄️ یکصد و بیست و سومین دوره آموزشی دستیار کنار دندانپزشک
☄️ شصت و ششمین دوره آموزشی امدادگری و فوریت های پزشکی
☄️ نود و پنجمین دوره آموزشی تکنسین داروخانه
‼️ اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره:
📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc
📞 09932707136
📞 09932707532
📞 09932707312
🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS
⭕️ بهترین فرصت جهت کسب درآمد سریع به همراه فرصت پیشرفت
📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
♨️کتواسیدوز دیابتی چیست؟
DKA یکی از اورژانسهای متابولیک در بیماران دیابتی (بهویژه دیابت نوع ۱) است که در اثر کاهش انسولین و افزایش هورمونهای ضد انسولینی مثل گلوکاگون، اپینفرین و کورتیزول رخ میدهد.
⸻
⚠️ مکانیسم:
وقتی انسولین کافی وجود نداره، سلولها نمیتونن از گلوکز استفاده کنن، پس بدن سراغ چربیسوزی میره ➡️ تولید «کتون» در کبد ➡️ کتواسیدوز و افت pH خون.
⸻
🔍 علائم بالینی:
• تهوع، استفراغ 🤢
• درد شکم
• تنفس کوسمال (عمیق و سریع)
• بوی استون از دهان
• دهیدراسیون (خشکی پوست، کاهش برونده ادرار)
• تغییر سطح هوشیاری تا کما
⸻
🧪 یافتههای آزمایشگاهی:
• قند خون > 250 mg/dl
• pH خون < 7.3
• HCO₃ < 15 mEq/L
• کتون مثبت در ادرار یا خون
⸻
💉 نکات پرستاری مهم:
1. پایش دقیق قند خون هر ۱–۲ ساعت
2. شروع مایع درمانی با نرمال سالین 0.9%
3. تجویز انسولین وریدی طبق پروتکل
4. اصلاح الکترولیتها (بهویژه پتاسیم)
5. پایش سطح هوشیاری و علائم حیاتی
6. آموزش بیمار درباره پیشگیری از DKA در آینده
⸻
🩺 یادمان باشد:
بزرگترین خطر در DKA، ادم مغزی در کودکان و شوک هیپوولمیک در بزرگسالان است — بنابراین پایش مایع درمانی حیاتی است ⚡
🆔 @new_medical
️ ♨️تظاهرات بالینی کتواسیدوز دیابتی (DKA):
علائم و نشانههای فیزیکی DKA پس از ۲۴ ساعت بروز میکند.
DKA میتواند بهصورت ناگهانی نیز ظاهر شود، اما اغلب در افرادی که دیابت نوع I دارند و ناشناخته ماندهاند یا انسولین مصرف نکردهاند ایجاد میشود.
🔹 علائم شامل:
• تهوع، استفراغ و درد شکم
• علائم دهیدراسیون (افت حجم و خشکی پوستی)
• تنفس کوسمال و بوی میوه در تنفس بهدلیل اسیدوز متابولیک و افزایش استون
علائم کلاسیک در DKA هستند.
⸻
ادم مغزی عارضه خطرناکی است که بیشتر در بچهها روی میدهد.
درگیری CNS میتواند از لتارژی تا دپرسیون مغزی و در نهایت کما متغیر باشد.
🔹 کاهش حجم داخل عروقی، دهیدراسیون محیطی، هیپوتانسیون
🔹 کاهش برونده ادرار و اوره و کراتینین سرم بالا میرود
🔹 حتی در نبود تب، عفونت یا اختلال روانی، هیپوتانسیون عامل تسریعکننده DKA در بیمار گشته
عدم مصرف انسولین به علت یک اختلال درونزا، اختلال سلامت روان یا محیط ناپایدار از نظر روانی نیز میتواند یکی از عوامل تسریعکننده برای بروز DKA باشد.
🆔 @new_medical
🔮👈نکات طلایی درموردانسولین
🔷👈انسولین باید در 2_8 درجه سانتیگرادنگهداری شود. از تزریق انسولین خنک خود داری شود.
🔷👈دقیق بودن مقدار مصرف اهمیت بسیاری دارد . از لفظ واحد یا یونیت(unit) استفاده شود و به اختصار "u"نوشته نشود .
🔷👈انسولین معمولی ( Regular Insulin ) را می توان با انسولین های NPH یا کند اثر به هر نسبتی مخلوط کرد .
🔷👈در هنگام تزریق همزمان انسولین رگولار و NPH، همیشه اول باید انسولین رگولار در سرنگ کشیده شود و پس ازاختلاط باید بلافاصله مصرف شود .
🔷👈در صورت تغییر رنگ یا وجود ذرات در انسولین باید از مصرف آن خودداری شود .
🔷👈 به تاریخ انقضاء دارو بر روی ویال بایدتوجه کرد .
🔷👈تزریق انسولین به صورت زیر جلدی انجام می گیرد ، زیرا دراین راه جذب دارو ،آهسته تر و درد آن کمتر از تزریق عضلانی است .
🔷👈محل های تزریق را باید تغییر داد .
🔷👈برای مخلوط کردن سوسپانسیون انسولین ویال را به آرامی تکان داده یا بین دو کف دست می غلطانند . از تکان شدید ویال باید خودداری کرد ، زیرا موجب ایجاد حباب و هوا در سرنگ می شود .
⚛👈تظاهرات بالینی درمسمومیت
⚛👈 علائم و نشانه های افت قند خون
🔹👈تاکیکاردی
🔹👈 تپش قلب
🔹👈اضطراب
🔹👈گرسنگی
🔹👈 تهوع
🔹👈تعریق بیش از حد
🔹👈لرزش
🔹👈 رنگ پریدگی
🔹👈 بی قراری
🔹👈سر درد
🔹👈 اختلال گفتاری و حرکتی
⚛👈درمان :
✅👈 افت قند خون باید درمان شود اگر بیمارهوشیار باشد 15-10 گرم کربوهیدرات خوراکی با شروع اثر سریع تجویز می شود .
✅👈 اگر بیمار هوشیار نباشد باید تزریق وریدی و یکباره محلول دکستروز 50 درصد گلوکز خون را بلافاصله افزایش داد .
🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀
🆔 @new_medical
نارسایی کلیه در بیماران ICU (Renal Failure)
🧠 تعریف:
نارسایی کلیه به معنای افت ناگهانی یا تدریجی در GFR (Glomerular Filtration Rate) است که باعث تجمع مواد نیتروژنی (BUN, Creatinine)، اختلال در تنظیم مایعات، الکترولیتها و اسید–باز میشود.
⸻
🔬 انواع:
1️⃣ Acute Kidney Injury (AKI):
کاهش سریع عملکرد کلیه طی ساعتها تا روزها.
قابل برگشت در صورت تشخیص و درمان بهموقع.
2️⃣ Chronic Kidney Disease (CKD):
کاهش تدریجی و دائمی عملکرد کلیه بیش از ۳ ماه.
معمولاً غیرقابل برگشت، منجر به ESRD و نیاز به دیالیز یا پیوند.
⸻
⚙️ پاتوفیزیولوژی AKI:
AKI بر اساس محل آسیب به سه دسته تقسیم میشود:
🔹 پرهرنال: کاهش پرفیوژن کلیه (هیپوولمی، شوک، CHF).
🔹 رنال (اینترنال): آسیب مستقیم به پارانشیم کلیه (ATN، گلومرولونفریت، نفروتوکسیسیته دارویی).
🔹 پسترنال: انسداد جریان ادرار (سنگ، تومور، بزرگی پروستات).
🔁 کاهش جریان خون → ایسکمی توبولار → نکروز سلولهای توبولی → کاهش GFR → احتباس متابولیتهای سمی.
⸻
⚠️ تظاهرات بالینی در بیماران ICU:
• اولیگوری یا آنوری (<400 ml/day)
• افزایش BUN و Cr
• هایپرکالمی و هایپوناترمی
• متابولیک اسیدوز
• ادم ریوی، افزایش فشار خون، تغییر سطح هوشیاری
• اختلال در پاسخ دارویی و سمیت دارویی
⸻
🧪 پایش و بررسیهای آزمایشگاهی:
• BUN/Cr ratio برای تمایز پرهرنال از رنال
• ABG برای بررسی اسیدوز
• الکترولیتها (Na⁺, K⁺, Ca²⁺, Ph⁻)
• Urine analysis: وزن مخصوص، سدیم ادرار، fractional excretion of sodium (FeNa)
• Ultrasound / CT جهت بررسی انسداد
⸻
💉 مراقبتهای پرستاری تخصصی:
1️⃣ پایش دقیق همودینامیک:
• کنترل CVP، MAP، فشار خون شریانی
• پایش دقیق ورودی/خروجی (Input-Output chart)
• بررسی وزن روزانه (افزایش >0.5kg/day = احتباس مایع)
2️⃣ مدیریت مایعات:
• تنظیم مایع درمانی بر اساس CVP و وضعیت حجم خون
• اجتناب از اورلود مایع در بیماران با ادم ریوی یا CHF
• استفاده از محلولهای ایزوتونیک در هیپوولمی
3️⃣ کنترل الکترولیتها:
• درمان هایپرکالمی با Calcium gluconate, Insulin+Glucose, Sodium bicarbonate
• محدود کردن پتاسیم در تغذیه
• اصلاح اسیدوز با بیکربنات در صورت pH < 7.1
4️⃣ داروها و ملاحظات دارویی:
• تعدیل دوز داروها بر اساس CrCl
• پرهیز از داروهای نفروتوکسیک (آمینوگلیکوزیدها، NSAIDs، IV contrast)
• پایش سطح داروهای با دفع کلیوی (وانکومایسین، دیگوکسین)
5️⃣ تغذیه و متابولیسم:
• محدودیت پروتئین (0.6–0.8 g/kg/day در CKD)
• کالری بالا با کربوهیدرات و چربی کافی برای جلوگیری از کاتابولیسم
6️⃣ آمادهسازی برای دیالیز:
• مانیتورینگ اندیکاسیونها:
▪️ هایپرکالمی مقاوم
▪️ اورمی علامتدار
▪️ اسیدوز شدید
▪️ اورلود مایع
• اطمینان از دسترسی وریدی مناسب (Shaldon, AV fistula)
• مراقبت از محل دسترسی دیالیز جهت پیشگیری از عفونت
🆔 @new_medical
جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:
☄️ یازدهمین دوره آموزشی مدیریت زخم
🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی:
🟢 آشنایی با پوست و مراقبت از آن
🟢فیزیولوژی و عوامل موثر در ترمیم زخم
🟢تشخیص افتراقی زخم های مزمن
🟢اصول ارزیابی و مدیریت زخم های مزمن
🟢اصول دبریدمان و شستشوتی زخم
🟢پانسمان ها
🟢تغذیه
🟢مراقبت از پوست و زخم در موارد خاص
🟢مدیریت زخم های فشاری، شریانی و وریدی
🟢زخم های نوروپاتیک (دیابتی)
🟢عفونت در زخم
🟢کار عملی
🟢تنظیم و تهیه گزارش بیمار
🟢کارآموزی در کلینیک زخم
⭕️ بهترین فرصت جهت افزایش مهارت و درآمد پزشکان، پرستاران و پیراپزشکان.
‼️ اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره:
📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/nur
📞 09932707312
📞 09932707532
🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی (WES, ECE و ICAS)
📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
✅ اگر از رشته خودت خسته شدی و میخوای تغییر شرایط بدی؟🙇♂️
✅ اگر رشته لیسانست یکی از رشته های علوم پزشکی، حسابداری، مدیریت، حقوق، اقتصاد، جامعه شناسی یا علوم اجتماعی هست🚶♂️🚶
✅ اگر علاقه به فیلد مدیریت داری اون هم در حیطه بیمارستان و اقتصاد سلامت 🏨
✅ اگر شاغل هستی و به دنبال رشته های کم رقابت تر برای قبولی هستی
🛟🎯 این وبینار برای توئه🫵 اونم رایگان
⏰ شنبه ١٠ آبان ساعت ١۶ تا ۱۸
سرفصل:
👈 معرفی رشته های مدیریت خدمات بهداشتی(مدیریت بیمارستان) و رشته اقتصاد سلامت
👈 معرفی منابع مهم و مباحث سوال خیز
👈 آشنایی با سبک و معماری سوالات اقتصاد
برای رزرو ثبت نام همین الان عدد 92 را به شماره 3000615041 پیامک کنید.
@medical_sana
@medical_sana
@medical_sana
🌐موسسه علوم پزشکی سنا
18 سال سابقه = هزاران قبولی
اینستا | تلگرام | ایتا | سایت
انواع نخ بخیه و نکات پرستاری مربوط به آن
🔹 تعریف:
نخ بخیه یا Suture برای اتصال بافتها بعد از جراحی یا زخم استفاده میشود تا ترمیم بافتی سریعتر و بدون عفونت انجام شود.
⸻
💠 انواع نخ بخیه از نظر جذبپذیری:
1️⃣ قابل جذب (Absorbable):
توسط بدن جذب میشود، نیازی به کشیدن ندارد.
📍 مثال:
• Vicryl
• Catgut
• PDS
🔸 کاربرد: در لایههای داخلی بدن (مثل عضله یا فاسیا)
2️⃣ غیر قابل جذب (Non-absorbable):
بدن قادر به جذب آن نیست، باید کشیده شود.
📍 مثال:
• Silk (ابریشمی)
• Nylon
• Prolene
🔸 کاربرد: برای پوست یا جراحیهای عروقی
⸻
💠 از نظر ساختمان نخ:
• تکرشتهای (Monofilament): عبور آسان از بافت، ولی گره سختتر میخورد.
• چندرشتهای (Multifilament): انعطافپذیرتر، اما احتمال عفونت بیشتر به دلیل فضای بین رشتهها.
⸻
💠 نکات پرستاری مهم:
✅ محل بخیه را روزانه از نظر قرمزی، ترشح و تورم بررسی کنید.
✅ پانسمان خشک و تمیز نگه داشته شود.
✅ در صورت ترشح چرکی یا باز شدن بخیه → اطلاع به پزشک.
✅ نخهای غیرقابل جذب معمولاً بین ۵ تا ۱۰ روز بعد از جراحی کشیده میشوند.
✅ هنگام کشیدن بخیه، قسمت آلوده بیرونی نخ نباید به بافت داخل کشیده شود.
🆔 @new_medical
✍قانون ۹ و قانون کف دست برای تعیین درصد سوختگی🚨
🆔 @New_medical
.
🇩🇪🇩🇪🇩🇪🇩🇪🇩🇪
آموزش زبان آلمانی با بهترین اساتید از سطح A1 تا B2 توسط مجموعه GouyaMedLingua
کلاس های آمادگی آزمون B2
🔴 عضویت در کانال آموزش #زبان_ آلمانی ( تخصصی علوم پزشکی)
/channel/+hMnYr1PiJnkxZjk0
امتحانش مجانیست....
این تضمین را میدهیم که، طی ۵ جلسه رایگان شما را عاشق زبان انگلیسی میکنیم.
ثبتنام نهمین دوره ۰ تا ۱۰۰ مکالمه و آیلتس دکتر مردانی شروع شد.
جهت شرکت در ۵ جلسه رایگان برای تصمیمگیری، لطفا به آیدی پشتیبانی در تلگرام پیام دهید.👇
@Course_support5
دکتر نوید مردانی، استاد دانشگاه، از دانشگاه بریستول انگلستان.
پیج اینستاگرام دکتر مردانی؛👇
www.instagram.com/zabanmardani
💥 جزوه تفسیر نوار قلب طبیعی
🆔 @New_medical
⭕️آزمون ۲۲ آبان حیثیتی شده⭕️
💎لیسانس VS پزشکی ؟💎
⭐قطب نمای آزمون ل ب پ دست مدآزمون افتاده⭐
💯قبولیای این آزمون از کجا میان؟؟
فروش ⭕️ کتاب
«سوپر خلاصه نکات پرتکرار لیسانس به پزشکی»
🦾پربازدهترین سوپر خلاصه آزمونهای جامع پزشکی با فقط ۱۰۰ صفحه حجم
🧠دارای مدال تضمین قبولی در آزمون علوم پایه
😀حاوی کلیدیترین نکات از آزمونهای:
علوم پایه پزشکی - دندانپزشکی - ل ب پ
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🚀دریافت نمونه رایگان از کتاب + مشاوره و سفارش:
@mjghodraty
🦁مد آزمون؛ مرکز تخصصی سوپر خلاصه های شب امتحانی علوم پزشکی
@Med_Azm00n
فکر کردی میذارم بیوفتی؟😉
♨️پکیج عمومی استخدامی باما شامل هفت درس عمومی که بصورت ویدیویی و جزوات هر ویدیو و حل تست می باشد.
این پکیج فشرده سرعت شمارو چندین برابر کرده بطوری که کل درس هوش رو در کمتر از شش ساعت به طور کامل یاد بگیرید و یا درس معارف رو در هفت ساعت در سطح بسیار بالایی آموزش می بینید.
قیمت کامل پکیج ۱۱۹۰ می باشد که با تخفیف ۶۹۰ تقدیم می گردد( بابت کل هفت درس)
⭕️جهت مشاهده نمونه آموزش
🌐 https://medamooz.ir/product/omoumi/
🆔 @demo403
💯و هدیه برای صد نفر اول : آموزش ویدیویی شناخت تامین اجتماعی و قانون تامین اجتماعی بطور کامل😍😍
♨️کتواسیدوز دیابتی (DKA) و وضعیت هیپراسمولار هیپرگلایسمیک (HHS)
بیماران مبتلا به دیابت نوع I و II و هیپرگلیسمی شدید (بیشتر از mg/dl ۲۵۰) باید از نظر پایداری بالینی شامل دِهیدراسیون و وضعیت روانی مورد بررسی قرار گیرند.
دو عارضه حاد دیابت عبارتاند از:
🩸 کتواسیدوز دیابتی (DKA) و وضعیت هیپراسمولار هیپرگلایسمیک (HHS)
هر دو وضعیت نشاندهنده کمبود انسولین هستند. در مبتلایان به دیابت نوع I اگر گلوکز خون بیشتر از mg/dl ۲۵۰ باشد یا در سرم وجود علامت مثل تهوع، استفراغ یا درد شکمی باید اندازهگیری کتونها صورت گیرد. کتواسیدوز دیابتی hallmark دیابت نوع I است، اما در مبتلایان به دیابت نوع II نیز دیده میشود.
🔹 وضعیت هیپراسمولار هیپرگلایسمیک (HHS) بیشتر در مبتلایان به دیابت نوع II رخ میدهد.
🔸 نکته: هر دو عارضه با کمبود کامل یا نسبی انسولین، کاهش حجم و اختلال اسید–باز همراه هستند.
🆔 @new_medical
📣 آکادمی آموزش تخصصی و تولید محتوای CCN با همکاری انجمن علمی پرستاری ایران برگزار میکند ...
📇 اصول اخذ رضایت و تبعات قانونی آن
👷♀️ با تدریس : دکتر مریم عامری مهابادی
🔵 متخصص پزشکی قانونی و مسمومیت
🔵 دانشیار گروه پزشکی قانونی
🔵 عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران
🔵 چالشهای اخذ رضایت در کودکان بانوان و بیمارانی که با کاهش سطح هوشیاری به مراکز درمانی ارجاع میشوند.
🔵 چالشهای عدم پذیرش درمان پیشنهادی توسط پزشک از سوی بیمار و بستگان ایشان.
VIP_50
🩹🩸دوره مدیریت زخم با مدرک معتبر و قابل ترجمه به همراه کارورزی در کلینیک، بهترین فرصت جهت کسب مهارت های درآمدزا👆👆👆
Читать полностью…
💥 اصول الکتروکاردیوگرافی
🆔 @New_medical
📢📢 #قبولی_تضمینی آزمون لیسانس به پزشکی تو کانال ما عضو شو و رایگان مشاوره بگیر 👇👇
/channel/medical_sana
/channel/medical_sana
مراقبت های ویژه در #انواع سوختگی ها
@New_medical
محاسبه درصد سوختگی در بزرگسالان
۱: قانون نه تایی
سر و گردن
۹٪
هر اندام فوقانی (دست کامل)
۹٪
سطح قدامی تنه
۱۸٪
سطح خلفی تنه
۱۸٪
هر اندام تحتانی (پا کامل)
۱۸٪
ناحیه تناسلی
۱٪
۲:درکودکان👧👶
در کودکان، به دلیل بزرگتر بودن سطح سر، قانون نهتایی دقیق نیست.
📍 در این حالت از نمودار لاند و براودر (Lund & Browder chart) استفاده میشود که درصدها بر اساس سن تنظیم شدهاند
۳. روش کف دست (Palm Method)
وقتی سطح سوختگی کوچک است:
👉 کف دست بیمار (بدون انگشتان) ≈ ۱٪ از سطح بدن
بنابراین میتوان با شمردن تعداد کف دستها، درصد سوختگی را تخمین زد.
🆔 @new_medical