✔️آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
✔️جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
✔️استخدام در (( آزمایشگاه، بیمارستان و شرکت های دارویی سراسر کشور))
@labtel
✔️لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
✔️مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
✔️بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans
✔️شناخت داروها،طریقه مصرف و کاربرد
@mydrugstoree
✔️سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
✔️کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
✔️نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
✔️محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
✔️جزوات علوم پزشکی 📖
@medical_jozve
✔️استخدام (تکنسین دارویی و کارآموز داروخانه)
@niazpharma
✔️با ما یک اورژانسی حرفه‌ای شوووووو
@emergencynursee
✔️آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
✔️آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
✔️❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
✔️هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
✔️ با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
✔️انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
✔️پــــرستاران
@parastaaran
✔️پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
✔️استخدام (کارشناس مامایی و پرستاری)
@parastar_mama_jobs
✔️كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
✔️آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
✔️آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
✔️مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
✔️فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
✔️کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
✔️آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
✔️کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
✔️تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
✔️سرزمین مامایی
@new_midwifery
✔️تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404
✔️آکـــســــــــار
@axar404
✔️اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news
✔️سلام دکتر
@doctoorsalam
✔️دانشجو سـلام
@daneshjoosalaam
✔️فارماتیک(شناخت داروها و نسخه خوانی)
@pharmatik12
✔️پرستاری و فوریت
@urgencynurse
✔️اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
✔️کانال تخصصی مامایی
@clinic_midwifery
✔️دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
✔️فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
✔️بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
✔️کافه جزوه
@cafejozve2024
✔️توئیت فان پزشکی
@tweetfun403
✔️آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
✔️نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
✔️پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
✔️رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
✔️فلش کارتهای تخصصی پرستاری، آموزش تفسیر ECG
@nursingacademy2016
✔️بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya
✔️هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
✔️زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife
✔️نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
✔️فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
✔️داروشناسی
@pharmacy_med
✔️بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
✔️جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid
✔️کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
✔️ پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical
✔️کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
✔️فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
✔️فراخوان دانشگاهها و استخدامهای علوم پزشکی
@niazmanditabriz
✔️جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
✔️فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
✔️فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
✔️داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
✔️بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
✔️آموزش جراحی، تزریقات و بخیه
@olumpezshki
✔️با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
✔️نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
✔️آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
✔️فارماکولوژی و نسخه‌خوانی
@daruu_2020
✔️آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
===========================
@starh20
▪️Stress response pathway
🎥 نحوه پاسخ بدن به #استرس
▫️بدن در پاسخ به تنش ها
▫️هورمون هایی ترشح میکند
▫️که با تأثیر بر قشر آدرنال
▫️سبب ترشح کاتوکولامین ها میشود.
@medicalSciences403
▪️ 3D medical Animation
▪️ of #Human_Brain
🎥 انیمیشن نمایی از مغز انسان
@medicalSciences403
✍ | بهتر است بخوانیم.....
دفع ادرار و مدفوع نوزادن
اولین دفع مدفوع در اغلب نوزادان سالم در طی 24 ساعت اول عمر است. عدم دفع مدفوع طی 48 ساعت
اول عمر، احتمال انسداد دستگاه گوارشی تحتانی را مطرح می کند
| نکات شیرین اورژانس
@medicalSciences403
ﺍﺧﺘﺼﺎﺭﺍﺕ ﺭﺍﯾﺞ ﭘزشکی :
V/S
Vital Sign
ﻋﻼﺋﻢ ﺣﯿﺎﺗﯽ
BP
Blood Pressure
ﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ
T
Temperature
ﺩﺭﺟﻪ ﺣﺮﺍﺭﺕ
P
Pulse
ﻧﺒﺾ
BS
Blood Sugar
ﻗﻨﺪ ﺧﻮﻥ
FBS
Fast Blood Sugar
ﻗﻨﺪ ﺧﻮﻥ ﻧﺎﺷﺘﺎ
CBC
Cell Blood Count
ﺷﻤﺎﺭﺵ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎﯼ ﺧﻮﻥ
I.V
Intravenous
ﻭﺭﯾﺪﯼ ( ﺍﺯ ﻃﺮﯾﻖ ﻭﺭﯾﺪ )
I.M
Intramuscular
ﺩﺭﻭﻥ ﻋﻀﻼﻧﯽ
S.C
Subcutaneous
ﺯﯾﺮ ﺟﻠﺪﯼ
SBP
Systolic blood pressure
ﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ ﺳﯿﺴﺘﻮﻟﯿﮏ ( ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ )
U/A
Urin analysis
ﺗﺠﺰﯾﻪ ﺍﺩﺭﺍﺭ
HTN
Hypertension(-sive )
ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ ( ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺁﻥ )
I.D
Intra dermal
ﺩﺍﺧﻞ ﺟﻠﺪﯼ ( ﭘﻮﺳﺘﯽ ) ( ﺗﺴﺖ ﭘﻨﯽ ﺳﯿﻠﯿﻦ )
N.G Tube
Nasogastric Tube
ﻟﻮﻟﻪ ﺑﯿﻨﯽ - ﻣﻌﺪﻩ ﺍﯼ
ETT
Endo Tracheal tube
ﻟﻮﻟﻪ ﺩﺍﺧﻞ ﻧﺎﯼ
ETT
Exercise Tolerance Test
ﺗﺴﺖ ﺗﺤﻤﻞ ﻭﺭﺯﺵ
Fx
Fracture
ﺷﮑﺴﺘﮕﯽ
D.C
Dis Continue
ﻋﺪﻡ ﭘﯿﮕﯿﺮﯼ
O.B
Occult blood
ﺧﻮﻥ ﺩﺭ ﻣﺪﻓﻮﻉ ( ﻣﺨﻔﯽ ) ( ﺗﺴﺖ ﮔﺎﯾﺎﮎ )
N&V
Nausea and Vomiting
ﺗﻬﻮﻉ ﻭ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻍ
R.O.S
Review of systems
ﺑﺮﺭﺳﯽ ﺩﺳﺘﮕﺎﻩ ﻫﺎ
HF
Heart Failure
ﻧﺎﺭﺳﺎﯾﯽ ﻗﻠﺒﯽ
CHF
Congestive heart failure
ﻧﺎﺭﺳﺎﯾﯽ ﺍﺣﺘﻘﺎﻧﯽ ﻗﻠﺒﯽ
P.E
Pulmonary Embolism
ﺁﻣﺒﻮﻟﯽ ﺭﯾﻮﯼ
DVT
Deep Venous Thrombosis
ﺗﺮﻭﻣﺒﻮﺯ ( ﺗﺸﮑﯿﻞ ﻟﺨﺘﻪ ) ﻭﺭﯾﺪﯼ ﻋﻤﻘﯽ
MI
Myocardial Infarction
ﺍﻧﻔﺎﺭﮐﺘﻮﺱ ﻣﯿﻮﮐﺎﺭﺩ ( ﺳﮑﺘﻪ ﻗﻠﺒﯽ )
CVA
Cerebrovascular accident
ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻋﺮﻭﻕ ﻣﻐﺰﯼ ( ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰﯼ )
NPO
Non per oral
ﺍﺯ ﺭﺍﻩ ﺩﻫﺎﻥ ﭼﯿﺰﯼ ﻧﺨﻮﺭﺩ (ﻧﺎﺷﺘﺎ )
ECG
Electrocardiogram (-ograph )
ﺍﻟﮑﺘﺮﻭﮐﺎﺭﺩﯾﻮﮔﺮﺍﻡ (ﻧﻮﺍﺭ ﻗﻠﺐ )
PSA
Prostate specific antigen
ﺁﻧﺘﯽ ﮊﻥ ﺍﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ
LDL
Low Density Lipoprotein
ﻟﯿﭙﻮﭘﺮﻭﺗﺌﯿﻦ ﺑﺎ ﭼﮕﺎﻟﯽ ﮐﻢ
HDL
High Density Lipoprotein
ﻟﯿﭙﻮﭘﺮﻭﺗﺌﯿﻦ ﺑﺎ ﭼﮕﺎﻟﯽ ﺯﯾﺎﺩ
HBV
Hepatitis B virus
ﻭﯾﺮﻭﺱ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﺏ
AM
ante meridiem(L) before noon
ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﻇﻬﺮ
MD
Median Day
ﻣﯿﺎﻧﻪ ( ﻭﺳﻂ ) ﺭﻭﺯ
MN
Median Night
ﻣﯿﺎﻧﻪ ( ﻭﺳﻂ ) ﺷﺐ
M&N
Morning and Night
ﺻﺒﺢ ﻭ ﺷﺐ
PM
Post mortem(L) after death
ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﻇﻬﺮ
OR
Operating Room
ﺍﺗﺎﻕ ﻋﻤﻞ
ABG
Arterial blood gasses
ﮔﺎﺯﻫﺎﯼ ﺧﻮﻥ ﺷﺮﯾﺎﻧﯽ
BMI
Body Mass Index
ﺷﺎﺧﺺ ﺗﻮﺩﻩ ﺑﺪﻥ
BPH
Benign Prostatic Hypertrophy
ﺑﺰﺭﮔﯽ ﺧﻮﺵ ﺧﯿﻢ ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ
Amp
Ampoule
ﺁﻣﭙﻮﻝ
Tab
Tablet
ﻗﺮﺹ
PT
Prothrombin Time
ﺯﻣﺎﻥ ﭘﺮﻭﺗﺮﻭﻣﺒﯿﻦ
PTT
Partial Thromboplastin Time
ﺯﻣﺎﻥ ﻧﺴﺒﯽ ﺗﺮﻭﻣﺒﻮﭘﻼﺳﺘﯿﻦ
INR
International Normal Range
ﺭﻧﺞ ﻧﺮﻣﺎﻝ ﺑﯿﻦ ﺍﻟﻤﻠﻠﯽ
PRN
Pro-Ri-Nata(L) as required
ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻧﯿﺎﺯ ( ﻟﺰﻭﻡ )
q.S
Quantum sufficit(L) as much as will suffice
ﺑﻪ ﺍﻧﺪﺍﺯﻩ ( ﻣﻘﺪﺍﺭ ) ﮐﺎﻓﯽ
N.S
Normal Saline
ﻧﺮﻣﺎﻝ ﺳﺎﻟﯿﻦ
DW
Distilled Water
ﺁﺏ ﻣﻘﻄﺮ
D-5-W
Dextrose 5% in water
ﺩﮐﺴﺘﺮﻭﺯ 5% ﺩﺭ ﺁﺏ
D10W
10% dextrose(in water) injection
ﺗﺰﺭﯾﻖ ﺩﮐﺴﺘﺮﻭﺯ 10 ﺩﺭﺻﺪ ( ﺩﺭ ﺁﺏ )
D20W
20% dextrose(in water) injection
20 ﺗﺰﺭﯾﻖ ﺩﮐﺴﺘﺮﻭﺯ ﺩﺭﺻﺪ ( ﺩﺭ ﺁﺏ )
D50W
50% dextrose(in water) injection
ﺗﺰﺭﯾﻖ ﺩﮐﺴﺘﺮﻭﺯ 50 ﺩﺭﺻﺪ ( ﺩﺭ ﺁﺏ )
D/S
Dextrose and Saline
ﺩﮐﺴﺘﺮﻭﺯ ﺳﺎﻟﯿﻦ
RBC
Red Blood Cell
ﺳﻠﻮﻝ ( ﮔﻠﺒﻮﻝ ) ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮﻥ
WBC
Whole Blood Cell Count; White Blood Cell
ﮔﻠﺒﻮﻝ ﻫﺎﯼ ﺳﻔﯿﺪ ﺧﻮﻥ
BUN
Blood urea nitrogen
ﻧﯿﺘﺮﻭﮊﻥ ﺍﻭﺭﻩ ﺧﻮﻥ
FFP
Fresh Frozen Plasma
ﭘﻼﺳﻤﺎﯼ ﺗﺎﺯﻩ ﻣﻨﺠﻤﺪ ﺷﺪﻩ
Ab
Antibody
ﺁﻧﺘﯽ ﺑﺎﺩﯼ ( ﭘﺎﺩﺗﻦ )
HGB
Haemoglobin
ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ
Hg
Hydrargyrum(L)mercury
( ﻻﺗﯿﻦ ) ﺟﯿﻮﻩ
T3
Triiodothyronin
ﺗﺮﯼ ﯾﺪﻭﺗﯿﺮﻭﻧﯿﻦ
T4
Thyroxine
ﺗﯿﺮﻭﮐﺴﯿﻦ
TSH
Thyroid–sti. mulating (thyrotrophic) hormone
ﻫﻮﺭﻣﻮﻥ ﻣﺤﺮﮎ ﺗﯿﺮﻭﯾﯿﺪ ( ﺗﯿﺮﻭﺗﺮﻭﻓﯿﮏ )
ESR
Erythrocyte Sedimentation Rate
ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺭﺳﻮﺏ ﮔﻠﺒﻮﻝ ﻗﺮﻣﺰ
DZP
Diazepam
ﺩﯾﺎﺯﭘﺎﻡ
K
Kalium(L) potassium
ﭘﺘﺎﺳﯿﻢ
Ca
Calcium
ﮐﻠﺴﯿﻢ
Na
Natrium(L) sodium
ﺳﺪﯾﻢ
Mg
Magnesium
ﻣﻨﯿﺰﯾﻢ
Cr
Creatinine
ﮐﺮﺍﺗﯿﻨﯿﻦ
TG
Triglyceride
ﺗﺮﯼ ﮔﻠﯿﺴﺮﯾﺪ
Chol
Cholesterol
ﮐﻠﺴﺘﺮﻭﻝ
Pen
Penicillin
ﭘﻨﯽ ﺳﯿﻠﯿﻦ
MCH
Mean Corpuscular Haemoglobin
ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﮔﻮﯾﭽﻪ ﺍﯼ
MCV
Mean Corpuscular Volume
ﺣﺠﻢ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﮔﻮﯾﭽﻪ ﺍﯼ
inj
Injectable,inject(ion )
ﻗﺎﺑﻞ ﺗﺰﺭﯾﻖ، ﺗﺰﺭﯾﻖ ﮐﺮﺩﻥ
FHR
Fetal Heart Rate
ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺿﺮﺑﺎﻥ ﻗﻠﺐ ﺟﻨﯿﻦ
CCU
Cardiac Care Unit
ﻭﺍﺣﺪ ﻣﺮﺍﻗﺒﺖ ﻗﻠﺒﯽ
ICU
Intensive Care Unit
ﻭﺍﺣﺪ ﻣﺮﺍﻗﺒﺖ ﻫﺎﯼ ﻭﯾﮋﻩ
ENT
Ear,Nose and Throat
ﮔﻮﺵ، ﺣﻠﻖ ﻭ ﺑﯿﻨﯽ
EMS
Emergency Medical Service
ﺧﺪﻣﺎﺕ ﻓﻮﺭﯾﺖ ﻫﺎﯼ ﭘﺰﺷﮑﯽ
bd
Bis die(L)twice a day
( ﻻﺗﯿﻦ ) ﺩﻭ ﺑﺎﺭ ﺩﺭ ﺭﻭﺯ
qh
quaque hora(L) every hour
ﻫﺮ ﺳﺎﻋﺖ ( ﻻﺗﯿﻦ )
q2h
quaque secunda hora(L) every two hours
ﻫﺮ ﺩﻭ ﺳﺎﻋﺖ ( ﻻﺗﯿﻦ )
q3h
quaque tetria hora(L) every three hours
ﻫﺮ ﺳﻪ ﺳﺎﻋﺖ ( ﻻﺗﯿﻦ )
qid
Quarter in die(L) four rimes a day
ﭼﻬﺎﺭ ﺑﺎﺭ ﺩﺭ ﺭﻭﺯ ( ﻻﺗﯿﻦ )
tds
Ter die sumendum(L) tobe taken three times a day
ﺭﻭﺯﯼ ﺳﻪ ﺑﺎﺭ ﺧﻮﺭﺩﻩ ﺷﻮﺩ ( ﺭﻭﺯﯼ ﺳﻪ ﺑﺎﺭ ) ( ﻻﺗﯿﻦ )
syr
Syrupus(L) syrup
ﺷﺮﺑﺖ ( ﻻﺗﯿﻦ )
@medicalSciences403
🔰جمع بندی روان پرستاری
@medicalSciences403
#ویتامین‌ها
نام شیمیایی ویتامین‌های رایج
ویتامین A -» رتینول
ویتامین B1 -» تیامین
ویتامین B2 -» ریبوفلاوین
ویتامین B3 -» نیاسین
ویتامین B5 -» دکسپانتنول
ویتامین B6 -» پیریدوکسین
ویتامین B7 -» بیوتین
ویتامین B9 -» فولیک اسید
ویتامین B12 -» کوبالامین
ویتامین C -» آسکوربیک اسید
ویتامین D -» کلسیفرول
ویتامین E -» توکوفرول
ویتامین K -» فیلوکینولون
@medicalSciences403
😔😉😱انسان برای پیشرفت در هر زمینه ای علاوه بر تلاش، نیاز به تبلیغ و دیده شدن دارد♾
💲تبلیغات هزینه نیست،بلکه سرمایه گذاریست.⬇️⬇️
◀️برای سفارش و درج آگهی و تبلیغات خود به آیدی زیر مراجعه کنید🙏
✈️@H_O_D_2
♾جزوه کامل فارماکولوژی(داروشناسی)
✔دانشگاه تهران
شامل:
معرفی دارو ها(گوارشی و...)
روش های تزریق دارو
و...
@medicalSciences403
⚠️تداخلات دارویی با الکل
مهم ترین دارو ها در تصویر براتون آوردیم
⛔️اما یک اصل بینهایت مهم و بدیهی که وجود داره :
هر دارویی می‌خورید، الکل مطلقا ممنوع🚫
@medicalSciences403
یک #نکته کوتاه
✅از ترکیب حروف NSAID ها میتوان برای بخاطر سپردن آنها استفاده کرد :
●N : Naproxen ناپروکسن
●S : Sulindac سولینداک
●A : ASA آسپرین
●I : Ibuprofen ایبوپروفن
●D : Diclofenac دیکلوفناک
✳️البته این تمام NSAID ها نیست ، اما مهم ترین ها را شامل میشود.
@medicalSciences403
📚کتابچه ی توانمندسازی پرستار ICU & CCU
@medicalSciences403
🟪 نشانه‌های کمبود مواد معدنی
کمبود ویتامین K
▪️︎ کبودی پوست
▪️︎ مشکلات قلبی
▪️ خونریزی شدید
▪️ آرتروز و مشکل مفاصل
کمبود ویتامین C
🔹 خونریزی لثه
🔹 خشکی پوست
🔹 دردهای استخوانی
🔹 ضعف سیستم ایمنی
کمبود منیزیم
▫️ فشار خون بالا
▫️ ضربان قلب نامنظم
▫️ آسم و پوکی استخوان
▫️ ضعف و گرفتگی عضلات
کمبود ویتامین B12
🔸 خستگی جسمانی
🔸 پوست رنگ پریده
🔸 تغییرات خلق و خو
🔸 احساس سوزن سوزن شدن پوست
@medicalSciences403
#ng_tube
اهداف لوله گذاری
1-تخلیه محتویات معده و کاهش فشار معده و پیشگیری از استفراغ
2-شستشوی معده(لاواژ)
3-گرفتن نمونه از شیره گوارشی و ترشحات معده جهت آزمایش
4-دادن مواد غذایی و مایعات (گاواژ) در مددجویانی که قادر به بلع نیستند و نمی توانند کالری کافی دریافت کنند.
بررسی موارد زیر قبل از قرار دادن
لوله معده از طریق بینی
📍شناسایی نیاز به گذاشتن لوله معده و مشخص کردن نوع لوله ای که باید استفاده شود.
📍بررسی وضعیت ذهنی و هوشیاری بیمار و بررسی توانایی سازگاری فرد
📍بررسی تاریخچه از نظر خونریزی بینی ، انحراف بینی و جراحی های بینی
📍بررسی سوراخ های بینی از نظر سایز ، وجود زخم ، انسداد بینی و دفورمیتی
📌 سوراخ مقابل بینی ، که لوله گذاری نشده ، باید باز باشد تا بیمار بهتر تنفس کند . لوله باید از سوراخی که بازتر است وارد شود.
آمادگی بیمار برای NGT
📍مراحل کار به بیمار توضیح داده می شود و رضایت آگاهانه از بیمار اخذ می شود.
📍برای انتخاب سوراخ بینی مناسب جهت جایگذاری لوله ، ابتدا از بیمار بخواهید که به طور متناوب از هر سوراخ نفس بکشد و ببینید کدام سوراخ جریان بهتری ایجاد می کند و بدین وسیله باز بودن و قرینگی سوراخ ها را ارزیابی نمایید.
📍برای بررسی مستقیم مسیر عبور جهت شناسایی انحراف سپتوم یا دیگر محدودیت های مکانیکی ، می توان از اتوسکوپ استفاده کرد.
📍تجویز داروهای منقبض کننده عروق مخاط بینی مانند متازولین یا فنیل افرین برای جلوگیری از خونریزی بینی
📍تجویز لیدوکائین برای بی حس کردن موضعی
📍اندازه طول لوله که باید وارد معده شود را مشخص کنید. برای این کار طول لوله را از نوک بینی تا نرمه گوش و از نرمه گوش تا انتهای تحتانی جناغ (زائده گزیفوئید) سینه مشخص کنید و آن را علامت بگذارید.به این وسیله شما طول لوله از بینی تا معده را اندازه گیری کرده اید. چون این اندازه در همه افراد ثابت نیست.
مرحله جایگذاری لوله در NGT
1-سر بیمار را در حالتی که راست نشسته ، به وضعیت معمول غذا خوردن قرار دهید.
2-سر لوله را به ماده لزج کننده محلول در آب (ژل لیدوکائین) آغشته نمایید تا لوله راحت تر وارد مری شود.چون احتمال ورود به ریه ها وجود دارد نباید از مواد روغنی نظیر وازلین یا غیره استفاده شود.
3-لوله را به آهستگی و دقت وارد سوراخ بینی نمایید تا جایی که داخل حفره حلق قرار گیرد.سعی کنید هیچ آسیبی به مخاط بینی و حلق وارد نیاید.
4-با مشاهده لوله در حلق از محل آن مطمئن شوید.از مددجو بخواهید سرش را به طرف جلو بیاورد و شما او را تشویق به نوشیدن آهسته مقداری آب کنید (در صورت مجاز بودن نوشیدن آب)، سعی نکنید لوله را به زور به طرف داخل ببرید.
دلیل: اگر لوله با بلع آب همراه باشد ، همچنان که بیمار می بلعد ، اپی گلوت نای را می پوشاند و از قرار گرفتن اشتباه لوله در نای جلوگیری می کند و وضعیت سر به طرف جلو باعث پیشگیری از آسپیراسیون می گردد.
5-چسبی به لوله بزنید و آن را روی بینی بیمار فیکس کنید تا لوله جابجا نشود.
مرحله تایید جایگذاری لوله در NGT
باید از قرار گیری لوله در معده اطمینان حاصل کنید تا از آسپیراسیون ریه جلوگیری کنیم.
سه روش برای اطمینان سازی وجود دارد:
1-محتویات معده مددجو را با یک سرنگ 20 تا 50 سی سی بیرون بکشید و با نوار "پی اچ " آن را از نظر اسیدی بودن تست کنید ، توجه داشته باشید که شیره معده به رنگ زرد تا سبز است و ph آن اسیدی است.
2- با یک سرنگ ، 10 تا 20 سی سی هوا از طریق لوله وارد معده کنید و با گوشی ناحیه ی اپی گاستر را سمع کنید. در صورت قرارگیری لوله در معده صدای هوا را خواهید شنید.
3- لوله معده دارای یک خط حاجب است که با گرفتن رادیوگرافی نیز می توان از جایگزینی صحیح آن اطمینان حاصل کرد .
📍این اعمال باید حتما قبل از شروع تغذیه از طریق لوله معده انجام شود.
عوارض NGT
📌عوارض جزیی:
◀اپیستاکسی(خونریزی بینی)
◀سینوزیت
◀گلو درد
📌عوارض وخیم تر:
◀سوراخ شدن مری
◀آسپیراسیون
◀پنوموتوراکس( وجود هوا در حفره جنب ریه می باشد که مانع باز شدن کامل ریه می شود.)
◀وارد شدن لوله به داخل جمجه (به ندرت اتفاق می افتد.
@medicalSciences403
🔰تخلیه #کیست بارتولن
@medicalSciences403
🟣پاورپوینت بیماری دیابت
🟠 @medicalSciences403
🔰نمونه سوالات فیزیولوژی اعصاب و غدد
@medicalSciences403
🟡فایل کاملی از سونوگرافی
تمامی مباحث مربوط به سونوگرافی از پایه
همه چیز بطور کامل و خلاصه گفته شده
حتما دانلود کنید.
@medicalSciences403
